В наше время человечество впервые стало остро ощущать единство своей истории. На наших глазах интенсивно взаимодействуют многообразные интернациональные факторы прогрессивного социального развития, переплетаются мировые экономические связи, растут контакты и взаимное обогащение культур отдаленных друг от друга стран и континентов, углубляется межнациональное сотрудничество ученых.
Один из мощных стимулов, формирующих глобальное самосознание человечества, — рост понимания взрывчатой противоречивости отношений между человеком и природной средой его обитания. Противоречивость эта оказалась (для многих неожиданно) чреватой такой всеобщей бедой, которую одни ученые назвали «экологической катастрофой», другие — более осторожно «экологическим кризисом». Драматическая проблема «Человек и среда» имеет много аспектов. Наша природная среда — это не только ресурсы недр и почвы, которые надо сохранить, не только вода и воздух, чистоту которых следует охранять, не только редкие животные и растения, которые необходимо сберечь. Окружающая нас среда это еще и неисчислимые полчища агрессивных болезнетворных организмов. И в этом случае не среду надо охранять от человека, а человека от среды.
Ученые и общественные деятели многих стран пришли к выводу, что ни одна из экологических проблем не может быть до конца решена иначе как соединенными усилиями всех людей. Это в полной мере относится и к проблемам медицинской экологии. Вот почему еще в 1946 году наряду со всеобъемлющими мировыми организациями политического (ООН), экономического (ФАО), культурного (ЮНЕСКО) назначения была специально создана еще и международная медицинская организация — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). С первых лет существования ВОЗ активнейшую роль в ее деятельности играют Советский Союз и другие социалистические страны.
Функции ВОЗ многообразны и сложны. Успех ее благородных начинаний зависит прежде всего от усилий правительственных учреждений и научно-исследовательских медицинских центров. Но он в немалой степени зависит и от содействия широких слоев общественности разных стран. К международным проблемам
здравоохранения в полной мере относятся слова выдающегося советского естествоиспытателя академика П. Л. Капицы: «У человечества осталось не так уж много времени, во всяком случае, меньше столетия, в течение которого возможно предотвратить экологический кризис. Чтобы человечество со всей необходимой энергией принялось за решение этих проблем, первым долгом люди в самых широких слоях должны осознать значимость и последствия глобального кризиса. Поэтому долг ученых во всех областях как естественных, так и гуманитарных наук организовывать общественное самосознание людей, чтобы они действовали сообща в решении экологических проблем на всем нашем земном шаре, размеры которого, как теперь стало ясно, весьма ограничены».
Руководство ВОЗ справедливо решило, что дело мобилизации общественности необходимо начать с рассказа возможно большему кругу людей в доступной форме о тех проблемах, которые призвана решать ВОЗ. Для выполнения этой работы ВОЗ пригласила нескольких опытных журналистов, поручив каждому из них ознакомиться с проблемами здравоохранения в одном из районов земного шара и рассказать о них широкой читательской аудитории. Среди приглашенных был и польский журналист Л. Воляновский, командированный в страны Южной и Восточной Азии.
Всемирная организация здравоохранения сделала в данном случае несомненно очень удачный выбор. Всем своим жизненным и профессиональным опытом Люциан Воляновский прекрасно подготовлен для выполнения поставленной перед ним сложной задачи.
Люциан Воляновский принадлежит к тому поколению европейцев, мировоззрение и черты характера которых сформировались под воздействием событий второй мировой войны, в огне борьбы с фашизмом. В 1939 году студент химического факультета Страсбургского университета Воляновский бросает занятия и спешит вернуться на родину, в Польшу, чтобы принять участие в отпоре гитлеровским захватчикам. Годы деятельности в антифашистском подполье приносят ему не только почетные воинские награды, но и политическую зрелость, ясность нравственных убеждений. После окончания войны он меняет и свою профессию — становится репортером. Имя Люциана Воляновского становится популярным. Работа журналиста ведет его по дорогам многих стран мира. В 60-е годы по приглашению ВОЗ он объезжает страны Южной и Восточной Азии. Плод этой многотрудной поездки — настоящая книга.
Л. Воляновский с предельной ответственностью отнесся к полученному заданию. Он предварительно проштудировал горы специальной литературы на нескольких европейских языках. А после возвращения из Тропической Азии решил (сверх программы, предложенной ВОЗ) посетить Советский Союз, чтобы узнать, как решаются проблемы борьбы с тропическими заболеваниями в социалистическом государстве. Он тщательно знакомится с работой научных учреждений Тбилиси, Баку, Самарканда и полученные сведения включает в свою книгу.
В результате Воляновскому удалось написать книгу одновременно серьезную и общедоступную. В ней есть и глубокие социологические наблюдения и удивительные, почти детективные истории поиска виновников таинственных болезней, живые портреты подвижников медицинской науки. Книга пронизана состраданием к жертвам мучительных недугов и ненавистью к тем, кто ради собственной наживы обрек миллионы жителей тропических стран на недоедание и невежество — непременные спутники эпидемических болезней в тех краях. Без ликвидации тяжкого наследия колониализма, без преодоления экономической и научной отсталости развивающихся стран невозможно решить коренные проблемы охраны народного здоровья — к такому выводу твердо ведет своего читателя Люциан Воляновский.
В 1956–1957 годах французский писатель Пьер Гаскар посетил — также по приглашению ВОЗ и с той же целью — примерно тот же круг стран, что и Воляновский. Итогом поездки Гаскара была книга путевых очерков. При всем различии творческой манеры обоих авторов их книги объединяет ясное понимание социальных основ большинства проблем здравоохранения в странах, недавно освободившихся от колониального гнета. Время, разделяющее обе книги, было наполнено, как известно, бурными политическими событиями в Азии. Реакционным силам пришлось сдать многие из своих позиций; освободившиеся страны добились определенных успехов в экономической и социальной областях, в том числе и в охране народного здоровья. Но наряду с этим позиции таких экологических врагов человека, как вирусы, бактерии, паразиты, остались в общем и целом малопоколебимы. Выяснилось, что для решения проблем здравоохранения, как и других социально-экономических задач, требуется не только значительное время, но и огромные усилия, подчас более напряженные, чем потребовалось для завоевания политического суверенитета. Эту мысль приходится повторить, если бросить взгляд на следующее десятилетие, отделяющее годы поездок Воляновского по Азии от сегодняшнего дня. За это время развивающиеся страны Южной и Восточной Азии получили новые, дополнительные возможности для решения насущных социально-экономических проблем. Постыдная американская война в странах Индокитая завершилась победой народов Вьетнама, Лаоса и Кампучии — одно это в огромной степени оздоровило политическую атмосферу в Азии, как и во всем мире. Ряд стран Южной и Восточной Азии (Индия, Филиппины, Сингапур, Малайзия и др.), которые посетил Воляновский, за минувшие годы сделали определенные шаги по созданию более независимой и развитой экономики, по подъему материального уровня жизни населения. Но приходится, к сожалению, констатировать, что проблемы здравоохранения остаются в этих странах в числе наиболее сложных. Здесь отчетливо действует закономерность, сформулированная известным советским специалистом по демографии Азии Я. Н. Гузеватым: «Лишь на начальном этапе борьбы за укрепление здоровья населения этих стран можно добиваться больших и скорых успехов преимущественно, если не целиком, за счет медицинских и санитарно-гигиенических мероприятий. Но после того, как эти первые успехи достигнуты и угроза массовых эпидемий в основном ликвидирована, дальнейшее уменьшение заболеваемости и смертности во все большей степени начинает зависеть от экономических факторов, от общего повышения жизненного уровня — увеличения семейных доходов, улучшения питания, жилищных условий и т. п., что требует более быстрого, чем рост численности населения, расширения сельскохозяйственного и промышленного производства, жилищного и коммунального строительства. Для развивающихся стран это нелегкая задача, и поэтому прибавление каждого нового года к средней продолжительности жизни становится все более затруднительным».
Вот почему предлагаемая вашему вниманию книга Люциана Воляновского не только крайне интересна и важна как историческое свидетельство, но и продолжает оставаться острой и актуальной.
Докт. ист. наук Г. И. Левинсон
* * *
Прочитана последняя страница увлекательной книги, посвященной одной из драматических сторон жизни современного мира, о которой читатель, не специалист в области медицины, знает только понаслышке — борьбе с тяжелейшими, нередко смертельными инфекционными болезнями в ряде стран Юго-Восточной Азии.
Автором подобной работы, казалось бы, должен быть специалист по тропическим заболеваниям, врач-инфекционист, к тому же обладающий даром популяризатора. Однако Л. Воляновский не врач, а профессиональный журналист, который был командирован Всемирной организацией здравоохранения в «горячие точки» нашей планеты, где бушует пламя тяжелых инфекционных и паразитарных заболеваний.
Книга написана для массового читателя, однако, автор сумел рассказать в ней об актуальнейших проблемах современной медицины. Он справедливо привлекает внимание к тому факту, что в наш век научно-технического прогресса, наряду с колоссальными достижениями в области техники все большее внимание уделяется вопросам охраны здоровья человека. Причем, наряду с изучением причин наиболее распространенных заболеваний, таких, как инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, атеросклероз, рак, и разработкой мер по борьбе с ними существует и актуальнейшая проблема в мире — особо опасные инфекции.
Эпидемии тифов, тяжелой формы гриппа в 1918–1919 гг. унесли больше жизней, чем военные действия в период первой мировой войны. А во время второй мировой войны только применение синтетического хинина в качестве лечебно-профилактического средства против малярии спасло от гибели миллионные армии, сражавшиеся в дебрях Юго-Восточной Азии. Лишь благодаря великолепно организованной противоэпидемической работе в Вооруженных силах нашей страны, на фронте, среди населения в тылу не было губительных эпидемий тяжелых инфекционных заболеваний.
Однако сегодня в некоторых развивающихся странах Азии, Африки и Латинской Америки возникает еще много очагов особо опасных инфекций и занос их в любую точку земного шара дело нескольких часов…
По роду своей работы мне неоднократно приходилось бывать в Китае, Йемене, Вьетнаме, где советские врачи, наряду с медицинскими работниками других стран, оказывали активную помощь населению в борьбе с этой страшной опасностью.
Больших успехов в области противоэпидемических мероприятий удалось добиться в СССР и других социалистических странах, где существует государственная система здравоохранения. В борьбу с тяжелыми инфекциями включаются выдающиеся ученые современности. Создана Всемирная организация здравоохранения. Наконец, имеется достаточное количество высококвалифицированных специалистов — врачей, фельдшеров, лаборантов, медицинских сестер, способных лично осуществлять лечебно-профилактические мероприятия.
В то же время успехи борьбы с особо опасными инфекциями во многом зависят от уровня медицинской культуры всего населения, независимо от социальной, национальной, религиозной и возрастной принадлежности. И, пожалуй, самым ценным в книге Л. Воляновского является то, что он выступает как активный пропагандист медицинских знаний, как человек, стремящийся предупредить читателей о возможной опасности, но в то же время не запугать их, а показать, как силами отдельных ученых и больших научных коллективов удалось разработать прививки и лекарства против чумы, холеры и других инфекционных заболеваний.
Всемирная организация здравоохранения располагает сейчас большими техническими и кадровыми возможностями для предотвращения эпидемий; во всех странах, особенно странах социалистического содружества, четко действует противоэпидемическая система. Значит, повышение уровня медицинской культуры каждого — это вклад в общенародное и в общечеловеческое дело борьбы с инфекционными заболеваниями.
Л. Воляновский касается в своей книге и проблем борьбы с эпидемиями в нашей стране. Он рассказывает о вспышке на территории СССР в 1970 г. холеры «эль-тор», завезенной, очевидно, морским путем в некоторые портовые города Черного и Каспийского морей. Как один из участников противохолерных мероприятий, проводившихся в то время, я могу подтвердить, что необычайно четкая система общегосударственных и медицинских мероприятий, буквально молниеносное включение в противоэпидемическую работу всей системы здравоохранения привело к ликвидации в кратчайший срок немногочисленных очагов холеры и полнейшей локализации этой инфекции.
Описывая трудности борьбы с тропическими инфекционными и паразитарными заболеваниями, Л. Воляновский останавливает внимание читателя на многочисленных случаях проявления суеверий у населения Юго-Восточной Азии и разоблачает их, порой прибегая к тонкому юмору, порой с беспощадным сарказмом, но при этом всегда щадит религиозные чувства местных жителей. Автор отдает себе отчет в том, что буддийская и мусульманская религии зачастую позволяют пропагандисту медицинскх знаний использовать их для целей профилактики заболеваний.
Не удивительно, что автор, не будучи врачом, не мог избежать некоторых ошибок, связанных с принятой в медицине терминологией. Однако эти мелкие недочеты не снижают ценности интересном и нужной книги. Написана она с большой симпатией к нашей стране. С восхищением говорит айтор о том, что благодаря широким профилактическим мероприятиям «ни один солдат из миллионной Советской армии, защищавшей позиции на Волге, не заболел чумой». Он с большой теплотой описывает деятельность советских ученых-маляриологов в Средней Азии и в Закавказье, итогом которой явилась практическая ликвидация малярии в СССР.
Книга Л. Воляновского пропагандирует медицинские знания, ставит вопрос о повышении уровня медицинской культуры в области борьбы с инфекционными болезнями, которая продолжает оставаться актуальной и на сегодняшний день. Поэтому так ценна нам книга Л. Воляновского, вносящая свой большой вклад в дело борьбы за здоровье людей.
Проф. докт. мед. наук В. И. Галкин