Противоположный пол противится, пока не положишь.
Д.Е.

Психоаналитическую концепцию либидо я описала в этой книге, скорее, для общего сведения, — чтобы вы представляли себе суть проблемы.

Отечественная школа психиатров-сексологов достигла в этой области выдающихся успехов. Все известные российские сексологи — ученики корифея отечественной сексологии Г.С. Васильченко. Теория психосексуального развития человека — коллективный труд. А идея принадлежит талантливому сексологу, моему другу и сокурснику, Вячеславу Маслову, памяти которого посвящена эта книга.

Вкратце изложу теорию психосексуального развития.

Психосексуальное развитие — комплексный процесс, включающий постепенное развитие индивидуальных способов восприятия и понимания сексуальности, а также личные предпочтения, связанные с сексуальной ориентацией и поведением. Иными словами, это формирование сексуальности человека, неразрывно связанное с его психической деятельностью.

Биологические и социальные факторы играют немалую роль в развитии сексуальности, являющейся частью психического развития человека. Их соотношение в разные периоды изменяется.

В процессе индивидуального развития человека выделяют шесть основных периодов развития сексуальности:

1. Парапубертатный период (1–7 лет), в течение которого формируется половое самосознание (1-й этап психосексуального развития).

2. Препубертатный период (7–13 лет), характеризующийся выбором и стереотипом полоролевого поведения (2-й этап психосексуального развития).

3. Пубертатный период (12–18 лет) — самый бурный в сексуальном развитии организма, во время которого происходит половое созревание и формирование платонического, эротического и начальной фазы сексуального влечения — либидо (первые 2 стадии 3-го этапа психосексуального развития).

4. Переходный период становления сексуальности (16–26 лет), характеризующийся началом половой жизни, мастурбацией, сочетанием сексуальных эксцессов с периодами воздержания (последняя стадия 3-го этапа психосексуального развития с завершением формирования сексуального влечения).

5. Период зрелой сексуальности (26–55 лет), характеризующийся регулярной половой жизнью с постоянным партнёром.

6. Инволюционный период (51–75 лет) — снижение половой активности и ослабление интереса к сексуальной сфере, снижение сексуального влечения до уровня эротической, а затем платонической стадий.

Сексуальная патология может проявляться и как отклонение от нормального течения половой деятельности, и как расстройство любого из составляющих элементов половой функции.

На психосексуальное развитие могут повлиять многие отрицательные факторы — наследственные, биологические, психологические, социальные, микросреда (ближайшее окружение человека).

В психическом и сексуальном развитии человека большое значение имеют критические периоды, во время которых повышается чувствительность к различным факторам.

Во внутриутробной жизни критическим периодом являются сроки беременности с 6 по 32 недели. В это время происходит половая дифференцировка — развиваются половые железы и половые органы, а также структуры мозга, ответственные за половое поведение.

Отрицательное воздействие на плод в критический период, например, приём матерью гормональных и некоторых лекарственных препаратов (тестостерон, прогестины, резерпин), стрессы, асфиксия плода, нарушение маточно-плацентарного кровообращения, — может вызвать различные нарушения в развитии эмбриона.

Если на плод оказывают негативное воздействие вышеупомянутые факторы, может произойти нарушение половой дифференцировки мозга. Степень его выраженности бывает различной.

При тяжёлой степени нарушения половой дифференцировки мозга рождается девочка с женскими половыми органами, и внешне она выглядит как девочка, но с самого детства, уже с 3–4-летнего возраста считает себя мальчиком. Она ведёт себя как мальчики: носит мальчишескую одежду, требует, чтобы все, включая и родителей, считали её мальчиком, а, став старше, ненавидит свои женские половые органы и требует, чтобы ей изменили пол — гормональным и хирургическим путём, а также изменили её пол во всех официальных документах. Это называется транссексуализмом и относится к парафилиям. Сексуальное влечение к мужчинам отсутствует, такие женщины испытывают влечение к женщинам и создают пары, в которых играют мужскую роль.

При средней степени нарушения половой дифференцировки мозга женщина не считает себя мужчиной, не стремится изменить свой пол на мужской, но носит мужскую одежду и хочет, чтобы её воспринимали как мужчину и ведёт себя как мужчина. Это тоже парафилия, которая называется трансвестизмом. Сексуальное влечение чаще всего такие женщины испытывают к женщинам.

При лёгкой степени нарушения половой дифференцировки мозга женщина внешне выглядит по-женски, но одевается подчёркнуто строго, носит строгие причёски, не любит косметики, украшений и прочих женских ухищрений для того, чтобы выглядеть более привлекательной. Некоторые из таких женщин предпочитают престижные мужские профессии и мужское общество, где они держатся на равных с мужчинами. Они терпеть не могут ухаживаний мужчин и относятся к ним чисто по-товарищески. В них нет ни женственности, ни мягкости, ни гибкости. В характере преобладают «мужские» черты, иногда в утрированном виде: решительность, бескомпромиссность, прямолинейность. Нередко они требуют полного уравнения в правах мужчин и женщин и становятся фанатичными феминистками. Сексуальное влечение к мужчинам отсутствует или снижено. Многие из них остаются одинокими. Если они выходят замуж, то брак нестабилен: нормальный мужчина не терпит таких черт в жене. Они уживаются только с феминизированными мужчинами и в браке меняются ролями. Это нарушение называется трансформацией полоролевого поведения.

Критическими периодами для развития сексуальности считаются следующие возрастные периоды: 2–4 года, 7–8 лет, 12–15 лет, 16–24 года.

Основное направление в развитии человеческой психики — это переход от низшего к высшему.

В процессе развитии ребёнка происходит переход от удовлетворения биологических потребностей (в еде, сне) и примитивных эмоций удовольствия и неудовольствия к высшим эмоциям, формируются общественные представления и социальное сознание, правильная оценка своих способностей.

Эта закономерность характерна и для психосексуального развития. В процессе становления сексуальности на биологическую детерминированность (предопределённость) половой роли (мужской или женской) накладывается влияние социальных факторов. Гормональный фон определяет интенсивность проявлений сексуальности.

Нарушение темпов психосексуального развития сказывается на всей дальнейшей жизни человека. В процессе индивидуального развития формируются половое самосознание, половая роль и психосексуальные ориентации.

Половое самосознание — это ощущение себя представителем того или иного пола. При правильном половом самосознании женщина ощущает себя женщиной, мужчина — мужчиной. Половое самосознание нарушается при транссексуализме.

Половая роль — это социально-психологическая роль, присущая тому или иному полу.

Полоролевое поведение — это поведение, присущее тому или иному полу. В норме женщина ведёт себя как женщина и играет женскую половую роль в обществе и во взаимоотношениях с противоположным полом, мужчина, соответственно, играет мужскую роль. Нарушение полоролевого поведения наблюдается при трансвестизме и трансформации полоролевого поведения, когда женщина играет мужскую половую роль, а мужчина — женскую.

Психосексуальная ориентация — направленность сексуального влечения на определённый пол. В норме это гетеросексуальная ориентация, то есть влечение, направленное на противоположный пол — женщина испытывает влечение к мужчинам, мужчина — к женщинам. При гомосексуальной ориентации сексуальное влечение направлено на представителей своего пола — женщина испытывает сексуальное влечение к женщинам, мужчина — к мужчинам.

Психосексуальное развитие человека начинается с первых месяцев жизни. Ведущие отечественные сексопатологи Г.С. Васильченко, В.М. Маслов, И.Л. Ботнева выделяют 3 этапа формирования психосексуального развития.

Формирование полового самосознания (1–7 лет) в значительной степени определяется половой дифференцировкой мозга в периоде внутриутробного развития.

На развитие полового самосознания влияют и условия воспитания. В процессе своего развития ребёнок начинает осознавать свою принадлежность к определённому полу (мужскому или женскому), осознаёт необратимость своей половой принадлежности, различает пол окружающих. После этого периода изменить половое самосознание ребёнка уже трудно.

Развивается психика ребёнка, формируется речь, ребёнок обучается сопоставлять и противопоставлять различные объекты и их образы, выделяет себя из окружающего мира (самосознание). Эмоциональные реакции преобладают над рассудочными. Это обеспечивает избирательность привязанностей и общения ребёнка.

Детское любопытство направлено на выяснение причин появления на свет детей, изучение своего тела и половых признаков, строение своих половых органов и органов противоположного пола. Дети играют в «доктора», при этом они раздеваются и рассматривают тела друг друга. Половина мальчиков и девочек играют в «доктора» раздельно.

Ребёнок определяет пол окружающих его людей по всем признакам половой принадлежности — внешнему виду, одежде и её аксессуарам, строению тела и половых органов.

Окружение ребёнка в этом периоде ограничивается родителями, родственниками и небольшим кругом сверстников. Наиболее сильную привязанность ребёнок испытывает к матери.

Психиатры считают, что контакт с матерью крайне необходим ребёнку с 6–7 месяцев до 3 лет. Именно она проводит большую часть времени с ребёнком и служит для него источником стимуляции всех его органов чувств — зрения, слуха, осязания и других, что способствует развитию определённых структур мозга.

Привязанность к матери закладывает основу будущих взаимоотношений с окружающими. Лишение матери в этом периоде в последующем приводит к различным психическим нарушениям — ограничению способности к нормальным взаимоотношениям с окружающими, реагированию на незнакомых людей страхом и агрессией. Такие дети вырастают жестокими, раздражительными, склонными к импульсивному поведению, неразборчивыми в выборе друзей, поверхностно относятся к товарищам, у них нарушено качество мышления.

Очень много зависит и от наследственности, и от того, как развивался ребёнок во внутриутробном периоде и раннем детском возрасте. При многих отрицательных воздействиях развивается так называемое органическое поражение мозга. Всё вместе создаёт определённую основу психики ребёнка, которую психиатры называют «почвой».

Дети со здоровой «почвой», даже оставшись без матери и воспитанные приёмными родителями, если они окружены лаской, заботой и вниманием взрослых, — могут вырасти гармоничными личностями. А дети с патологической «почвой» даже при живой матери могут иметь различные психические нарушения, в том числе и сексуальные, особенно при неправильном воспитании.

Формирование стереотипа полоролевого поведения (7–13 лет) — то есть поведение, соответствующее (или не соответствующее) полу человека.

В этом периоде происходит выбор половой роли (мужской или женской), который соответствует психическим и физическим особенностям ребёнка и идеалам представления о мужественности (маскулинности — то есть черт, присущих мужскому полу) и женственности (фемининности — то есть черт, присущих женскому полу).

Происходит социализация ребёнка — то есть осознание себя членом общества и усвоение нравственно-этических норм поведения, принятых в обществе, у ребёнка формируется коллективное сознание, он обучается общаться со сверстниками.

Развиваются и совершенствуются эмоциональные реакции, оформляется преобладающее настроение, формируется характер. Этот возраст характеризуется недостаточным развитием воли, импульсивностью поведения (поступки, совершённые без предварительного обдумывания, импульсивно), любознательностью, доверчивостью, стремлением к подражанию взрослым и сверстникам. Начинает развиваться абстрактно-логическое мышление, ребёнок начинает формулировать понятия.

Родители и их взаимоотношения становятся объектом пристального внимания ребёнка и примером для подражания. Межличностные отношения и индивидуальные черты родителей воспринимаются ребёнком как модель мужественности и женственности, образец взаимоотношения полов.

Отсюда следует важность нормального семейного микроклимата, эмоциональных отношений между родителями и их правильного поведения. Родители больше воспитывают ребёнка не словами, а собственным примером. Поэтому недостаточно говорить и объяснять ребёнку, как он должен правильно себя вести, если сами родители ведут себя иначе.

От правильного полоролевого поведения родителей во многом зависит формирование соответствующей половой роли у ребёнка.

Если мать женственная, мягкая, эмоциональная, ласковая, а отец сильный, решительный, мужественный, — то у ребёнка складывается правильной представление о половой роли и поведении.

Если мать властная, деспотичная, скупая на эмоции, а отец мягкий, подчиняемый, ласковый, — то у дочери может сформироваться маскулинное поведение (то есть приобретение некоторых черт, присущих мужскому полу), а у сына — фемининное (то есть черты поведения, свойственные женскому полу).

Выбранная ребёнком половая роль закрепляется в играх — девочки с правильной половой ролью играют в «девчачьи» игры: куклы, «классики», скакалки и прочие, в играх «в семью» они избирают роль «жены», «невесты», «дочери»; мальчики выбирают соответственно «мальчишеские» игры: «казаки-разбойники», «в войну», «царя горы», «в террористов» и играют «мужскую», доминирующую роль.

В своих играх дети бессознательно копируют стереотип поведения родителей — «муж» читает газету или смотрит телевизор, «жена» готовит обед, если так ведут себя дома их родители.

Возможна и имитация полового акта, если дети его где-то подсмотрели или слышали о нём от сверстников. При этом мальчики с правильным полоролевым поведением играют роль «мужчины», а девочки — «женщины».

В школе, где детей чётко разделяют по полу и противопоставляют друг другу, закрепляется их правильная половая роль и полоролевое поведение. Возрастают требования к мужественности и женственности, исключаются компромиссы в выборе половой роли.

Формирование психосексуальных ориентаций (12–26 лет). Предыдущие два этапа протекают на относительно стабильном гормональном фоне ребёнка. В период становления сексуальности начинает интенсивно функционировать эндокринная система, в первую очередь половые железы. Параллельно развиваются нервная система, индивидуальные особенности темперамента и характера — формируется личность.

Подросток старается избавиться от навязанных ему родителями догм и стереотипов поведения, стремится к самостоятельности, самоутверждению, независимости (эмансипации). Авторитет и влияние родителей уменьшаются.

У тинэйджера закладываются основы собственного мировоззрения, меняются взгляды на своё положение в семье и в обществе, поведение.

Основными проявлениями поведения являются подражание сверстникам и другим взрослым, которых подросток считает своим идеалом (реакция имитации), стремление общаться преимущественно со сверстниками в компании, группе (реакция группирования со сверстниками).

Поведение подростка определяется групповыми нормами. Всё, что будут делать другие сверстники из подростковой группы, то же будет делать и подросток.

Психиатры считают эту стадию — отождествление себя с группой сверстников и подчинение ей — нормальной, необходимой стадией социализации подростка.

Психика подростка чрезвычайно ранима и неустойчива. В ней причудливо переплетаются повышенная чувствительность и возбудимость, неуравновешенность, раздражительность, застенчивость, стыдливость и бравада, заносчивость, развязность, стремление к независимости и отказ от признания авторитетов, потребность в самоутверждении и самовыражении, стремление казаться взрослым и внушаемость, подверженность чужому влиянию (чаще отрицательному, чем положительному).

Если есть положительный пример для подражания в лице человека более старшего возраста, то тот становится его другом, и тинэйджер копирует стереотип его поведения.

Если с родителями нет взаимопонимания, а в коллективе нет положительного примера для подражания, то всю информацию и общение подросток получает только в группе сверстников.

Группа может складываться по территориальному признаку — ребята из одного двора, или в школьном классе, или по интересам.

Формирование представление о мужественности у мальчиков или женственности у девочек тоже происходит под влиянием сверстников.

Развитие сексуальности в подростковом возрасте во многом зависит от влияния круга общения. Если у кого-либо из сверстников есть сексуальные отклонения (девиации), то это выражение сексуальности могут перенять и остальные члены подростковой компании.

Увеличение влияния членов подростковой группы, наряду со скрытностью подростков, создаёт основу для девиантных (отклоняющихся) проявлений сексуальности — групповой мастурбации, ранней половой жизни, беспорядочных сексуальных связей, парафилий. Особенно грубые формы это принимает при отсутствии правильного полового воспитания.

На этом этапе происходит формирование психосексуальной ориентации. Психосексуальная ориентация определяет последующий выбор объекта сексуального влечения — человек, животное или фетиш (предмет, в присутствии которого человек испытывает сексуальное возбуждение). Складываются индивидуальные особенности — половая принадлежность (мужская или женская), поведение, внешний вид, телосложение.

Все этапы психосексуального развития взаимосвязаны. Существует и преемственность стадий этого процесса. На каждом из этапов становления сексуального развития имеются задатки последующего. Если выпадает какой-либо этап, это искажает течение последующих стадий, а в целом негативно влияет на сексуальность человека.

Если ранние этапы психосексуального развития отсутствуют или нарушаются, то возникают грубые нарушения (деформация сексуальности), которые затрагивают ядро личности.

Если отрицательные факторы влияют уже на завершающих стадиях развития сексуальности, это приводит к так называемым «краевым» нарушениям — то есть как бы стоящим на краю между нормой и патологией.

«Когда мой муж принимает „Виагру“, у меня ещё сильнее болит голова».
Д.Е.