Катя бежала на урок, накрутив шарф чуть не до носа. Зима яростно гнала из города осень и срывала с людей одежки, которые считала лишними.

– Здравствуйте, доктор Гао, – поздоровалась Катя по-русски. – Ну и холодрыга!

– Закрывай дверь, Катя. Дует. Что ты говоришь, не понял, какая дрыга?

– Холодно, – засмеялась девушка, переходя на китайский.

– Да, самое время поговорить о повреждающих агентах.

– Каких агентах? Тайных?

– Нет, сначала о явных – внешних. О тайных – внутренних – в другой раз. Внешними (экзогенными) повреждающими агентами, или патогенными факторами заболевания (вайсе) называются те, что попали внутрь организма из окружающий среды – через кожу, рот или нос.

– А, ясно – вирусы, – махнула рукой Катя. – Агенты, значит… Круто.

– Ээ, все не так просто. Вирусы – эпидемические патогенны – не включены в шесть внешних повреждающих агентов, так же, как травмы любого происхождения, от родовых до переломов, ран и укусов животных. Не входят сюда и ошибки в постановке диагноза или назначении способа лечения.

– Что же тогда остается, что еще может попасть внутрь из окружающей среды и натворить бед?

– Так называемые «шесть зол» – шесть климатических факторов: ветер (фэн), холод (хань), жар (шу), влажность (ши), сухость (цзао), огонь (хо).

– Доктор Гао! Какое же они зло! Мы живем в постоянной смене этих явлений и адаптируемся.

– Речь, Катя, идет о чрезмерном проявлении, которое нарушило баланс в организме и стало причиной болезни. Если переохлаждение привело к ангине, значит, его можно считать повреждающим агентом – для тебя. И в этот день твое внутреннее состояние благоприятствовало проникновению внешнего патогена. Так что шесть зол – понятие относительное.

– Это точно, – кивнула Катя. – В походе я целую неделю ходила по колено в мокром, по дождю, ночью мерзла, таскала тяжелый рюкзак, орала песни, надрывая горло, пила из ледяного ручья – и ничего, хоть бы хны. А тут добежишь от дома до метро, чуть подмерз – и все, пошло-поехало – будь добр, две недели отболей. Начинается с горла и носа, потом плавно переходит в трахею и бронхи.

Катя чихнула.

– Не вздумай! – Китаец быстро нажал кнопку чайника и настругал имбиря. – Надо сразу остановить простуду, на первой фазе. Знаешь, ведь внешний агент проникает не сразу в орган, а постепенно – с поверхности кожи вглубь, в мышцы и меридианы, потом доходит до органа.

– Доктор Гао, а расскажите поподробней о фазах заболевания. Что-то я не совсем уяснила.

– Любая болезнь развивается постепенно. Сначала действие патогенна поверхностное, то есть человек замерз, никак не согреется – «сковало холодом» – так у вас говорят, шею сковало, горло схватило, все тело ноет. Это называется поверхностный синдром. Такой поверхностный холод, пока он не проник глубже, можно быстро вывести, если выпить имбиря, он дает сухое и ровное тепло. Очень хорошо массажик, растирание с согревающим маслом, можно короткие иглы поставить.

На слове «иглы» Катя растопырила глаза и замотала головой.

– Русские обычно пьют чай с лимоном, малиной и медом.

– Хм. Малина обладает потогонными свойствами за счет содержания в ней салициловой кислоты, которая делает кровь более текучей и подвижной, в противовес сковывающему холоду. Лимон освежает, утоляет жажду, уменьшает жар, поэтому его используют при поражении «ветром-жаром», то есть при вирусных инфекционных заболеваниях, которые по ошибке принимают за простудные. А простудные – это поражение «холодом» или «ветром-холодом».

– Значит, мед нельзя класть в чай, когда простужаешься?

– Незачем. А вот малину можно. При поражении холодом поры на коже стягиваются, есть такое образное выражение: холод вошел и закрыл за собой окна и двери. А как его изгнать через закрытое? Надо открыть входы-выходы, то есть открыть поры и пропотеть. Это называется «освободить или разрешить наружное или поверхностное». Кроме того, с потом выводятся яды. Но есть китайские фитопрепараты, которые можно принять в течение нескольких часов после поражения холодом и не заболеть. В состав этих препаратов входят согревающие травы, травы изгоняющие ветер, так как наружный холод крайне редко попадает в организм сам, чаще всего его несет с собой ветер, поэтому простудные заболевание в китайской медицине и называют «поражение ветром-холодом», а так же потогонные травы, то есть травы, разрешающие поверхностное. Еще пот выводит наружу внутренний жар, если повреждающий агент все же проник вглубь и преобразовался из холода в жар. Это вторая стадия заболевания. На второй фазе включаются все адаптационные механизмы, организм активирует иммунную систему, повышает температуру, поскольку чем теплее кровь, тем быстрее движутся в ней эритроциты, лимфоциты и всякие другие «циты» – спасатели. Тогда самое действенное – вызывать потоотделение, пить горячее для рассеивания патогенной энергии. Но если быстро не удалось справиться с болезнетворным фактором, внутренние адаптивные резервы истощаются, начнутся дистрофические процессы. Это третья фаза. В конце концов, организм перестает замечать болезнь, изолирует ее. Отказывается от борьбы. Точнее, полный синдром переходит в пустой, синдром недостаточности, и бороться с патогеном и его последствиями просто нет сил. Тогда болезнь переходит в хроническую. Если начинаешь заниматься своим здоровьем, лечение выводит болезнь из хронической, сонной стадии в острую фазу – дает еще один шанс избавиться от нее, побороть. Это называется «здоровая ци штурмует болезнь». Давай-ка пей залпом!

Катя проглотила чашку имбирного напитка и задохнулась – язык, пищевод, желудок обожгло огнем! Но огнем приятным, мягким. Минута – и от начинающегося насморка не осталось следа.

– Ух ты, потрясающе. Спасибо, доктор Гао!

– На здоровье.

Он усадил Катю на кушетку, укутал одеялом и продолжил урок, разгуливая перед ней по комнате.

– Перейдем к характеристике повреждающих агентов. Первым пусть будет ВЕТЕР.

Распространяется вверх и наружу – поднимается и рассеивается – и потому относится к структуре Ян. Ветер, проникая в организм, легко распространяется на голову, в легкие и кожу. Выделяется пот и появляется непереносимость ветра. Если ветер попадет в меридиан и помешает циркуляции Ци, то появится головная боль, если в легкие – то будет чесаться в горле, больно глотать и заложит нос. Ветер характерен подвижностью, непостоянством, обилием перемен. Может проявиться, например, «летучей» болью в суставах или возникающим в разных местах зудом. Заболевания, связанные с ветром, часто сопровождаются всякими непроизвольными движениями, судорогами, подергиванием, тиком, тремором конечностей, спазмами, нарушением чувствительности, а иногда, наоборот, бывает обездвиживание, ступор, «столбняк». Возможны головокружения, обмороки, так как энергия уходит от периферии к центру, а также невралгические проявления (невралгия седалищного, тройничного нерва). Часто ветер вызывает покраснение и резь в глазах, будто песком засыпали.

– О, знаю, это говорит о повреждении печени. Ворота печени – глаза!

– Совершенно верно, Катя. Ветер повреждает элемент дерево, его сезон – весна, но он опасен в любое время года.

– Какой кошмар. А я так люблю ветер.

– Ветер неприятен тем, что часто открывает вход в тело другим патогенным факторам из числа «шести зол». Они образуют сложные симптомы, которые в течение нескольких лет приводят к сложному повреждению. Особенно опасно сочетание ветер-холод-влажность. Бывают также ветер-сухость, ветер-влажность, ветер-холод, ветер-жар. Сочетаясь с внутренним ветром, ветер внешний может вызвать «удар ветра», или «срединный ветер», что приводит к инсульту.

– Что? Я правильно услышала – внутренний ветер??? Мы говорим о ветре внутри тела? Он дует? Или опять какой-то милый поэтический символ?

– Ну, в общем, конечно, символ. Внутренний ветер схож с внешним тем, что тоже поднимает и рассеивает Ци. Он появляется как следствие патологических изменений в печени, поэтому такой синдром часто называют «шевелением печеночного ветра». Он возникает из-за избытка янской энергии или слабости иньской, которая не может контролировать рост Ян. Те, у кого есть внутренний ветер, легко подвергаются воздействию внешнего. У пожилых людей, скажем, это часто связано с недостаточностью крови – иньской структуры. И наоборот, внешний ветер может вызвать шевеление внутреннего, соединившись, к примеру, с внешним жаром, который нарушает увлажнение и повреждает и без того слабую Инь.

– То есть мы просто говорим о предрасположенности, верно?

– Да, если тебе так легче понять. Надо отличать внутреннюю предрасположенность и внешний повреждающий агент, который входит всегда снаружи.

– Внутренний ветер и есть внутренний повреждающий агент?

– Нет, внутренний повреждающий агент – это резкая, чрезмерная эмоция, дурно влияющая на орган, к которому привязана по таблице У-Син – пяти первоэлементов. Зачастую она и становится причиной внутренней предрасположенности к заболеванию этого органа. Кроме того, неправильное питание, нарушение режима сна-бодрствования, прием химических лекарств, алкоголь, курение, избыточные сексуальные отношения, недолеченные заболевания, – все это может стать тем или иным внутренним повреждающим агентом.

– Боже, у меня сейчас мозги закипят.

– Ничего-ничего, в следующий раз разберемся в эмоциях подробно, и все встанет на место.

– И почему нельзя называть вещи своими именами? Почему надо придумывать запутывающие образы?

– У китайцев сильно развито образное мышление. Может, потому что у них вербальное полушарие не левое, как у западного человека, а правое. Иероглифы, которыми обозначается наш язык, – это все равно что пиктограммы, зашифрованные послания. Глянешь на иероглиф – сразу ясно, что он может означать, из какой области.

– Должно быть, вы шутите. Мне лично иероглифы ничего такого не говорят. Я могу их только механически зазубрить.

– С этим надо родиться, Катя, – гордо сказал китаец. – У тебя же вербальное полушарие левое, и этого не исправить.

Видя, что Катя набрала в легкие воздуха, чтобы много чего сказать по этому поводу, он развернул разговор обратно в русло медицины.

– Второй внешний повреждающий агент – ХОЛОД, его время – зима.

Катя захлопнула рот и принялась писать в тетрадке, чтобы ничего не упустить.

– Первоэлемент – вода. Холод относится к иньским патогенам и повреждает Ян. Характерные особенности повреждений, вызванных этим патогенным фактором – непереносимость холода, спазмы и затвердение. Он сковывает, ведет к сужению меридианов, мешая ци свободно циркулировать по телу, что приводит к застою крови, а застой вызывает боль без четкой локализации. Руки и ноги у таких пациентов холодные, диарея, слабый, тонкий пульс, человек лежит, свернувшись калачиком. О повреждении холодом говорят замедленные реакции, заторможенность, подавленность, малоподвижность, скованность, ломота, лихорадка без пота и синюшные губы и ногти.

– Дайте угадаю: есть еще холод внутренний, как предрасположенность к тому, чтобы схватить внешний. Я права?

– На все сто, как у вас говорят. Внутренний холод – это результат недостаточности Ян в организме, особенно Ян почек, снижения согревающей и трансформирующей функции ци. Преобладающая холодная иньская энергия не может противостоять внешнему холоду.

– И наоборот, если внешний холод вовремя не вывели, может повредиться янская ци и зародиться хронический внутренний холод, да?

– Пятерка тебе за сообразительность. Может, и дальше будешь за меня говорить?

Катя стушевалась и покраснела.

– Шучу. Ты молодец. Третий внешний повреждающий агент – ВЛАЖНОСТЬ. Первоэлемент – Земля. Влажность страшна в конце лета, на переходе к осени, когда происходит спад янского жара и подъем водной ци. К патогенной влажности относят все внешние болезнетворные факторы, для которых характерно тяжелое, мутное, вязкое, застойное, стремящееся вниз. Каналы блокируются слизью. При повреждении влажностью нарушаются процессы восстановления, выравнивания, восприятия нового. Чтобы ты знала – селезенка любит сухость и ненавидит сырость, которая блокирует Ян селезенки, мешая ему подниматься, отсюда такие симптомы, как быстрая утомляемость, апатия, зацикленность, заторможенность, занудство, невозможность долго сосредотачиваться, ощущение разбитости, тяжести с утра. Из телесных проявлений возможны жидкий, слизистый стул, пища выходит непереваренной, метеоризм, тошнота, затрудненное мочеиспускание и мутная моча. Заложенность и отечность носа, ощущение распирания в груди или животе, одутловатость, рыхлость.

– Какой кошмар.

– Согласен. Заболевания, вызванные влажностью, имеют прилипчивый характер и долго не проходят, то затихая, то обостряясь. Ну давай, добавь про внутренний влажный синдром.

– Спасибо. Возможно, слабость селезенки, ответственной за функции транспортировки и трансформации жидкостей – это и есть предрасположенность к повреждению влажностью.

– Умно. Угадай, какой дальше пойдет внешний патогенный фактор.

– Ну, какие могут еще быть климатические аномалии… Может, что-то обратное влажности – сушь какая-нибудь?

– Хм, гляди-ка, угадала. СУХОСТЬ. Ее время – осень. Первоэлемент – металл.

Китаец выжидательно смотрел на Катю.

– Значит, под ударом оказываются легкие и толстый кишечник, – поспешно отрапортовала она.

– Да. Сухость попадает в человека через нос и быстро проникает в легкие. Подумай, как она действует на организм.

– Наверное, высушивает влагу. Испаряет жидкости. Стягивает, сжимает.

– И к чему это может привести? – пытал доктор Гао.

– Видимо, кровь будет густой и вязкой.

– Верно. Сухость вызывает застой. Еще что? Подумай про органы стихии металла, подсмотри в свою таблицу.

– А, да, конечно, ворота металла – нос, легкие и толстая кишка связаны с кожей и волосами. Будет сухость в носу, а также, вероятно, во рту и во всех слизистых, сухая кожа. Может, сухой кашель будет симптомом сухости? Не отвечайте, точно – сухой кашель.

– Да, сухость имеет янский характер и повреждает инь-структуру, а значит, нарушает опускающие функции организма. Мокрота будет застаиваться, возможна боль в груди, в горле, жажда. Легкая головная боль. Заложенность носа без выделений. Озноб без пота.

– Ага, и в кишечнике наверняка нарушится перистальтика! Будет запор, – выпалила Катя и покраснела.

– Молодец. Максимальное проявление сухости – на закате. Еще возможные заболевания, связанные с этим повреждающим фактором – это отложение солей, тромбозы, колики, аллергия, анурия. Осень в начале бывает теплая, а ближе к зиме, как подуют холодные ветра, прохладная, отсюда и сухость в сочетании с другими повреждающими агентами может быть теплой (сухость – жар) и прохладной (в паре с холодом).

– А какие внутренние условия для того, чтобы поймать сухость? Можно я сама подумаю? – быстро попросила Катя. – Не подгоняйте меня. Видимо, недостаточность влаги в теле.

– Да, но вопрос в том, от чего бывает такая недостаточность. Об этом подумай.

– Скажем, когда поднимаешься в горы с рюкзаком, теряешь много влаги через пот, и в туалет по маленькому, извините, совсем нет потребности бегать. Влага просто испаряется через поры. И если не пить, не восполнять ее, как раз и создашь удобные условия для сухости.

– Хороший пример. Не смущайся. Все функции человеческого тела естественны. Еще?

– Ну, когда человек теряет жидкости другими путями… При расстройстве желудка, при рвоте, извините.

– Или просто истощение жидкостей и крови в результате длительной или тяжелой болезни. Как видишь, внутренняя сухость не зависит от времени года, в отличие от внешнего повреждающего агента.

– Ура. Одолели. Может, отдохнем?

– Пиши, следующий повреждающий агент – ЖАР, – китаец сделал вид, что не расслышал. – Характер у него тоже янский, но стихия – огонь. Подверженные жару органы, следовательно, – сердце и тонкий кишечник, перикард и тройной обогреватель. К жару относят все патогенные факторы, влияющие на человека с лета до осени и вызывающие воспаление и лихорадку. Это сопровождается повышением температуры, покраснением кожи, раздражительностью и ускорением пульса. Жар поднимается и рассеивается, он способствует сильному потоотделению и истощает ци и жидкости тела, что может привести к одышке и потере сознания. Жар может вызвать огонь в печени и появление внутреннего ветра. Может вызвать инфекционные повреждения кожи – фурункулы, язвы, абсцессы. Летний зной часто сопровождается дождями и сыростью, поэтому жар легко сочетается с влажностью, симптомы которой – вялость, рвота, жидкий стул. Давай добавим еще признаков появления жара. Я вижу, что ты устала, и не буду тебя мучить, сам перечислю. Тяжесть в теле, раскрытая, раскинутая поза, тяжелое дыхание, сильная жажда и потоотделение, моча скудная и темная, а эмоциональные проявления – прострация или суетливость, перепады настроения, кратковременное повышение работоспособности. Симптомы жара проявляются, как ни странно, при воздействии холода – когда холод трансформируется в жар. Попил в зной ледяной воды – и готово, ангина.

– Знакомо. Человек, получается, должен все время подстраиваться к своей планете – давлением, когда оно меняется, согреванием и охлаждением своего тела, когда на улице холодно или жарко. Как сообщающиеся сосуды! Я и моя планета – одно целое.

– Остался последний повреждающий агент – ОГОНЬ. Огонь – это крайняя степень жара. Он тоже повреждает жидкости тела. Огонь не всегда бывает патогенным, он может быть и физиологическим, например пищеварительный Огонь Мин Мэнь, который порождает Ян почек. А вот Жар всегда патогенный. Патогенный огонь указывает на повреждение «правильной» ци и бывает как внешним, так и внутренним. Внутренний огонь возникает из-за нарушения функций внутренних органов, дисбаланса ци и крови, дисбаланса Инь-Ян. Огонь, как и жар, рождается вследствие гиперфункции Ян, он стремительно взлетает и «воспламеняет» верх. Характерные симптомы – сильная жажда, температура, возбуждение, боль в горле, красное лицо. Особенно страдает область головы. Например, при подъеме сердечного огня во рту и на языке появляются нарывы и язвочки. При подъеме желудочного – болят и кровоточат десны, зубы, появляется плохой запах изо рта. При подъеме печеночного…

– Краснеют глаза.

– Плюс головная боль и головокружение. Огонь легко вызывает шевеление внутреннего ветра в печени, поскольку из-за него сосуды и сухожилия не получают достаточного питания. Огонь и ветер усиливают друг друга, и тогда возможны потеря сознания, судороги, ригидность шеи. Огонь обжигает меридианы, вызывая хаотическое движение крови и приводя к кровопотерям различного характера. А еще повреждает дух Шень – дух сердца, что приводит к нарушению ясности мышления, раздражительности, бессоннице, маниакальным состояниям, вплоть до бреда и комы. О чем задумалась, Катя?

– Вот что я заметила интересное, доктор Гао. Часть внутренних органов поднимают жидкости и ци – скажем, селезенка, почки, печень, а часть опускают пищу и всякие ненужные вещества – желудок, к примеру, мочевой пузырь, толстый кишечник. Я раньше как-то не до конца понимала, а теперь вдруг до меня дошло, что такое энергии Инь и Ян в человеке – это поднимающие процессы, янские, и опускающие, иньские. Поэтому в такой сложной конструкции, как человеческий организм, обязательно должно соблюдаться равновесие.

Китаец обрадовался.

– Только что додумалась? Поздравляю. Могу добавить – равновесие соблюдается не только в подъеме и опускании, но и в движении внутрь-наружу. По венам кровь идет к сердцу, а по артериям выходит из сердца. Погляди в интернете большой и малый круг кровообращения. Очень хорошо проясняет, как все внутри нас работает.

– И я могу добавить! Есть нервные пути, проводящие информацию от тела к мозгу, а есть те, по которым от мозга к телу идут команды.

– Вот чего я добивался – чтобы ты сама это прочувствовала. Чтобы не говорила, что китайская философия строится на отвлеченных и туманных понятиях. Образы, которыми мы оперируем, очень точно отражают реальные процессы, происходящие в человеке и вселенной. Нужно просто привыкнуть, пропитаться ими.

– Чудесно. Надо сложить в систему эти шесть внешних климатических факторов и еще раз осмыслить, расположив по временам года. Иначе не усвою столько информации. Пристрою-ка я их к таблице пяти первоэлементов, вот что. Отличный урок. Спасибо, доктор.