Терапевтическое обследование
Профилактическое обследование
Анализы, которые рекомендуется сдавать при ежегодном терапевтическом обследовании организма:
• общий анализ крови;
• СОЭ с лейкоцитарной формулой;
• эритропоэтин;
• глюкоза;
• мочевина;
• билирубин общий;
• билирубин прямой;
• общий белок;
• щелочная фосфатаза;
• холестерин общий;
• С-реактивный белок;
• сифилис (RW);
• ВИЧ (СПИД);
• гепатит B;
• общий анализ мочи;
• триглицериды;
• холестерин ЛПНП;
• холестерин ЛПВП;
• аланин-аминотрансфераза;
• аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT).
Обследование перед госпитализацией
Анализы, которые назначают перед госпитализацией в стационар:
• ВИЧ (СПИД);
• сифилис (RW);
• гепатит C;
• гепатит B;
• цитомегаловирус;
• краснуха.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Анализы, которые необходимо сделать при обследовании сердечно-сосудистой системы:
• холестерин общий;
• холестерин ЛПВП;
• триглицериды;
• аланин-аминотрансфераза;
• аспартат-аминотрансфераза;
• эритропоэтин;
• D-димер;
• С-реактивный белок;
• общий анализ крови;
• СОЭ с лейкоцитарной формулой;
Помимо анализов, при диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы показана кардиограмма.
• общий анализ мочи;
• сифилис (RW);
• ВИЧ (СПИД);
• гепатит B;
• гепатит C;
• билирубин общий;
• щелочная фосфатаза;
• общий белок.
Полное обследование печени
Анализы, которые рекомендуется сдавать при заболеваниях печени:
• гликозилированный гемоглобин;
• триглицериды;
• холестерин общий;
• холестерин ЛПНП;
• ТТГ (тиреотропный гормон);
• Т3;
• Т4;
• билирубин общий;
• билирубин прямой;
• аланин-аминотрансфераза;
• аспартат-аминотрансфераза;
• общий белок;
• сифилис (RW);
• гепатит B;
• гепатит C;
• эритропоэтин;
• D-димер;
• общий анализ крови;
• СОЭ с лейкоцитарной формулой;
Помимо анализов, при диагностике заболеваний печени показано УЗИ печени и органов брюшной полости.
• общий анализ мочи;
• холестерин ЛПВП;
• холинэстераза;
• ВИЧ (СПИД).
Биохимическая диагностика функций печени
Анализы, которые рекомендуется сделать при подозрении на поражение печени, то есть при снижении аппетита, пожелтении кожи и склер,
обесцвечивании кала, потемнении мочи и болях в правом подреберье:
• аланин-аминотрансфераза;
• аспартат-аминотрансфераза;
• эритропоэтин;
• щелочная фосфатаза;
• билирубин общий;
• билирубин прямой.
Обследование на гепатит
Анализы, которые рекомендуется сдать при подозрении на гепатит:
• общий анализ крови;
• СОЭ с лейкоцитарной формулой;
• общий белок;
• альбумин;
• билирубин общий;
• билирубин прямой;
• аланин-аминотрансфераза;
• аспартат-аминотрансфераза;
• эритропоэтин;
• щелочная фосфатаза;
• фибриноген;
• протромбин;
• тромбиновое время;
При подозрении на гепатит рекомендуется сделать УЗИ печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы и селезенки.
• гепатит А;
• гепатит B;
• гепатит C;
• гепатит D;
• гепатит E.
Риск развития атеросклероза
Анализы, которые рекомендуется сдать, чтобы оценить риск развития атеросклероза у людей старше 40 лет:
• холестерин общий;
• холестерин ЛПНП;
• холестерин ЛПВП;
• триглицериды.
Диагностика анемий
Анализы, которые рекомендуется сдавать для выяснения причины анемии:
• железо;
• ОЖСС;
• трансферрин;
• ферритин;
• эритропоэтин;
• общий анализ крови;
• СОЭ с лейкоцитарной формулой.
Диагностика коллагенозов
Коллагенозы — это группа заболеваний, при которых наблюдается диффузное воспалительное и дегенеративное поражение соединительной ткани. Самыми распространенными болезнями этой группы являются ревматоидный артрит, миозит, системная склеродермия, узелковый полиартрит и системная красная волчанка.
Анализы, которые рекомендуется сдать при болях в суставах и в области сердца и одновременно повышенном показателе СОЭ в клиническом анализе крови:
• общий белок;
• эритропоэтин;
• С-реактивный белок;
• ревматоидный фактор;
• антистрептолизин-0;
• антитела к двухспиральной ДНК;
• антитела к односпиральной ДНК;
• антитела к ядерным антигенам;
• общий анализ крови;
• СОЭ с лейкоцитарной формулой.
Обследование на сахарный диабет
Анализы, которые рекомендуется сделать при подозрении на сахарный диабет:
• глюкоза;
• гликозилированный гемоглобин;
• инсулин;
• С-пептид;
• общий анализ мочи;
• общий белок;
• эритропоэтин;
• щелочная фосфатаза;
• билирубин общий;
• аланин-аминотрансфераза;
• аспартат-аминотрансфераза;
При обследовании на диабет рекомендуется сделать УЗИ почек, органов брюшной полости и поджелудочной железы.
• холестерин общий;
• холестерин ЛПВП;
• холестерин ЛПНП;
• сифилис (RW);
• ВИЧ (СПИД);
• гепатит B;
• гепатит C.
Развернутое обследование щитовидной железы
Анализы, которые рекомендуется сдать для диагностики заболеваний щитовидной железы:
• Т3 свободный;
• Т4 свободный;
• тиреотропный гормон;
• пролактин;
• общий анализ крови;
• СОЭ с лейкоцитарной формулой;
• общий анализ мочи;
• общий белок;
• эритропоэтин;
• билирубин общий;
• аланин-аминотрансфераза;
• аспартат-аминотрансфераза;
• щелочная фосфатаза;
При обследовании рекомендуется сделать УЗИ щитовидной железы с регионарными лимфатическими узлами, а также пункционную биопсию.
• глюкоза;
• холестерин общий;
• холестерин ЛПВП;
• холестерин ЛПНП;
• триглицериды;
• сифилис (RW);
• ВИЧ (СПИД);
• антитела к тиреоглобулину;
• антитела к тиреопероксидазе.
Урологическое обследование
Диагностика простатита
Анализы, которые рекомендуется сдавать мужчинам с периодичностью 1 раз в год:
• РЭА;
• СА;
• общий анализ крови;
• СОЭ с лейкоцитарной формулой;
• глюкоза;
• билирубин общий;
• щелочная фосфатаза;
Помимо анализов, для диагностики простатита рекомендуется сделать УЗИ простаты и мочевого пузыря.
• холестерин общий;
• сифилис (RW);
• ВИЧ (СПИД);
• триглицериды;
• холестерин ЛПНП;
• холестерин ЛПВП;
• тиреотропный гормон;
• ПСА общий;
• ПСА свободный;
• тестостерон;
• свободный тестостерон;
• общий анализ мочи;
• микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Гормональный статус
Анализы, которые рекомендуется сдать для определения способности мужчины к оплодотворению:
• ЛГ;
• ФСГ;
• пролактин;
• тестостерон.
Гинекологическое обследование
Бесплодие
Анализы, которые рекомендуется сдавать женщинам, страдающим бесплодием:
• ЛГ;
• ФСГ;
• эстрадиол;
• пролактин;
• прогестерон;
• ДГЭА-сульфат;
• тестостерон;
• Т3;
• Т4;
• кортизол;
• тиреотропный гормон;
• антитела к тиреоглобулину;
• антитела к тиреопероксидазе;
• хламидиоз;
• микоплазмоз;
• вирус герпеса I и II типов;
• уреаплазмоз;
• мазок на микрофлору;
• сифилис (RW);
• ВИЧ (СПИД);
• гепатит B;
• гепатит C;
Чтобы установить причину бесплодия, женщине рекомендуется также сделать УЗИ органов малого таза, а ее партнеру сдать на анализ сперму.
• цитомегаловирус;
• краснуха;
• волчаночный антикоагулянт;
• антитела к фосфолипидам.
Гормональный статус
Анализы, которые рекомендуется сдать женщинам, страдающим угревой сыпью и нарушениями менструального цикла, а также тем, кто принимает контрацептивные препараты:
• ЛГ;
• ФСГ;
• пролактин;
• эстрадиол;
• ДГЭА-сульфат;
• прогестерон;
• тестостерон;
• кортизол;
• тиреотропный гормон;
• Т4.
Нарушения веса
Анализы, которые рекомендуется сдать женщинам, страдающим избыточным весом или его недобором:
• глюкоза;
• триглицериды;
• холестерин общий;
• холестерин ЛПНП;
• тиреотропный гормон;
• Т3;
• Т4;
• пролактин;
• билирубин общий;
• аланин-аминотрансфераза;
• аспартат-аминотрансфераза;
• общий белок;
Женщинам с отклонениями в весе необходимо сделать УЗИ почек, надпочечников, брюшной аорты, лимфоузлов и щитовидной железы с регионарными лимфатическими узлами.
• эритропоэтин;
• сифилис (RW);
• ВИЧ (СПИД);
• гепатит B;
• гепатит C;
• гликозилированный гемоглобин.
Беременность
Анализы, которые рекомендуется сдавать женщинам во время беременности:
• ХГЧ;
• свободный ХГЧ;
• свободный эстриол;
• АФП;
• плацентарный лактоген;
• общий анализ крови;
• СОЭ с лейкоцитарной формулой;
• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• фибриноген;
• протромбин;
• волчаночный антикоагулянт;
• антитромбин III;
• антитела к фосфолипидам;
• антитела к тиреоглобулину;
• антитела к тиреопероксидазе;
• сифилис (RW);
• токсоплазмоз;
• хламидиоз;
• энтеровирус;
• гепатит B;
• гепатит C;
• гонорея;
• листериоз;
• краснуха;
• цитомегаловирус;
• вирус герпеса I и II типов;
• вирус герпеса VI типа;
• мазок на микрофлору;
• мазок на цитологию;
• микоплазмоз;
• трихомониаз;
• папиллома-вирус;
• мазок из ротоглотки;
• бактериальный вагиноз;
• вирус варицелла-зостер;
• Т3;
• Т4;
• Т3 свободный;
• Т4 свободный;
• тиреотропный гормон;
• тиреоглобулин;
• ФСГ;
• эстрадиол;
• пролактин;
• прогестерон;
• ДГЭА-сульфат;
• тестостерон;
• ВИЧ (СПИД).
Нарушения менструального цикла
Анализы, которые рекомендуется сдавать женщинам с нерегулярным циклом (при отсутствии менструации по нескольку месяцев):
• ЛГ;
• ФСГ;
При нарушении менструального цикла рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза.
• эстрадиол;
• пролактин;
• прогестерон;
• ДГЭА-сульфат;
• Т3 свободный;
• Т4 свободный;
• ТТГ;
• кортизол;
• антитела к тиреоглобулину;
• антитела к тиреопероксидазе;
• тестостерон.
Выкидыш или замершая беременность
Анализы, которые рекомендуется сдавать женщинам после выкидыша или прерывания замершей беременности:
• иммуноглобулины А, М, G;
• ЦИК;
• НСТ-тест;
• иммуноглобулин Е;
• интерфероновый статус без определения чувствительности к препаратам;
• интерфероновый статус с определением чувствительности лейкоцитов к препаратам интерферона;
• интерфероновый статус с определением чувствительности лейкоцитов к иммуномодуляторам интерферона;
• интерфероновый статус с определением чувствительности лейкоцитов к индукторам интерферона;
• интерфероновый статус с определением чувствительности лейкоцитов к препаратам интерферона, иммуномодуляторам и индукторам интерферона;
• сифилис (RW);
• токсоплазмоз;
• хламидиоз;
• гепатит B;
• гепатит C;
• краснуха;
• вирус герпеса I и II типов;
• волчаночный антикоагулянт;
• антитела к фосфолипидам;
• ЛГ;
• ФСГ;
• эстрадиол;
• пролактин;
• прогестерон;
• ДГЭА-сульфат;
• тестостерон.
Схема обследования при задержке менструации
Задержка менструации может указывать как на беременность, так и на некоторые гормональные нарушения, поэтому женщине необходимо пройти обследование, которое включает:
• тест на беременность;
• УЗИ;
• анализ крови на ХГЧ.
УЗИ нужно сделать как при положительном, так и при отрицательном результате теста. В последнем случае исследование выявит причину задержки менструации. При положительном тесте УЗИ установит локализацию беременности (маточная или внематочная), ее срок, а также жизнеспособность плода.
Схема обследования при зуде молочной железы
Зуд молочной железы может быть не только следствием раздражения кожи и аллергии, но и одним из признаков рака груди, поэтому женщине необходимо пройти обследование, которое включает:
• УЗИ молочных желез;
• определение гормонального статуса;
• магнитно-резонансную или компьютерную томографию черепа в области турецкого седла (при повышенном уровне пролактина).
Опухоль молочной железы часто развивается при повышенном содержании в организме эстрогена.
Схема обследования при зуде гениталий
Зуд, покраснение и отечность наружных половых органов могут наблюдаться при многих заболеваниях, особенно при тех, что передаются половым путем. Если женщину беспокоят перечисленные выше симптомы, ей нужно пройти обследование, которое включает:
• мазок на флору;
• ПЦР;
• анализ на гепатит;
• анализ на ВИЧ;
• анализ на сифилис (RW);
• анализ на хламидиоз;
• анализ на трихомониаз;
• анализ на токсоплазмоз;
• общий анализ крови;
• анализ крови на сахар;
• общий анализ мочи;
• анализ мочи на сахар;
• кольпоскопию;
• анализ на гормональный статус;
• биохимический анализ крови;
• анализ кала на дисбактериоз;
• общий анализ кала;
• анализ кала на гельминтоз;
• УЗИ органов малого таза;
• УЗИ печени;
• рентгенографию грудной клетки;
• осмотр гинеколога;
• осмотр дерматовенеролога;
• консультацию аллерголога;
• консультацию гастроэнтеролога;
• консультацию иммунолога;
• консультацию невропатолога;
• консультацию психиатра.
Схема обследования при эндометриозе
Чтобы врач смог правильно выбрать схему лечения, женщине, которой поставлен диагноз «эндометриоз», необходимо пройти обследование:
• УЗИ органов малого таза (за 1–2 дня до менструации);
• гистероскопию;
• лапароскопию.
Схема обследования при эрозии шейки матки
Чтобы врач смог правильно выбрать схему лечения, женщине, которой поставлен диагноз «эрозия шейки матки», необходимо пройти обследование, включающее:
• осмотр шейки матки;
• мазок на флору;
• кольпоскопию;
• анализы на ЗППП;
• бактериологическое исследование мазка;
• цитологическое исследование;
• определение типа вируса папилломы человека;
• биопсию;
• гистологическое исследование.
Схема обследования при подборе гормональной контрацепции
Если женщина решила использовать гормональные контрацептивы для предохранения от нежелательной беременности, ей необходимо пройти обследование, которое включает:
• биохимический анализ крови с акцентом на липидный профиль, глюкозу и параметры печени;
• гемостазиограмму;
• коагулограмму;
• консультацию маммолога;
• УЗИ молочных желез;
• УЗИ органов малого таза 2 раза за цикл;
• определение гормонального статуса.
Проктологическое обследование
Геморрой
Анализы, которые рекомендуется сдавать при геморрое:
• общий анализ крови;
• СОЭ с лейкоцитарной формулой;
• общий анализ мочи;
• группа крови и резус-фактор;
• сифилис (RW);
• ВИЧ (СПИД);
• протромбин;
• волчаночный антикоагулянт;
• антитромбин;
• тромбиновое время;
• АЧТВ;
• глюкоза;
• гепатит B;
• гепатит C.
Помимо анализов, при геморрое и парапроктите необходимо сделать ЭКГ.
Парапроктит острый
Анализы, которые рекомендуется сдать при остром парапроктите:
• общий анализ крови;
• СОЭ с лейкоцитарной формулой;
• общий анализ мочи;
• группа крови и резус-фактор;
• сифилис (RW);
• ВИЧ (СПИД);
• гепатит B;
• гепатит C;
• протромбин;
• волчаночный антикоагулянт;
• антитромбин;
• АЧТВ;
• тромбиновое время;
• анализ кала на дисбактериоз.