Часто встречающийся симптом поздней стадии болезни Бехтерева – остеопороз (рис. 18). Из-за уменьшающейся подвижности и уменьшающейся нагрузки позвонков кость меньше снабжается кровью. Вызываемый этим дефицит кальция и пороз костей оказываются более сильными, чем это соответствует возрасту пациента. В борьбе против остеопороза на первом месте стоят регулярные на протяжении долгих лет занятия лечебной физкультурой.
Вот, более или менее устранимые, факторы риска, которые способствуют развитию остеопороза и поэтому должны быть исключены:
?? недостаток движения,
?? избыточный вес,
?? преимущественное потребление богатой фосфатами пищи (колбасные продукты, солонина) и наслаждение кола-напитками,
?? наслаждение никотином,
?? алкоголь и
?? длительный приём кортизоносодержащих препаратов.
Перелом позвоночника
Особая опасность остеопороза при болезни Бехтерева в сочетании с окостенением состоит в том, что они могут самопроизвольно или в результате несчастного случая (падения) привести к перелому позвоночника. Такой перелом очень болезненный. Кроме того, вследствие полного покоя на протяжении нескольких недель до заживления перелома, может сильно и необратимо уменьшиться подвижность. Но главное, если при этом повреждается спинной мозг, – следствием может быть паралич (при поперечном повреждении спинного мозга).
При уже появившемся остеопорозе следует, насколько возможно, исключать риск несчастного случая. К этому относятся такие меры, как например:
?? исключение чрезмерного увлечения алкоголем,
?? освещение дороги, по которой нужно идти в темноте (также при ночных посещениях туалета),
?? оборудование и использование лестничных перил на всех лестницах,
?? подстилки, сдерживающие скольжение в бассейне и ванне,
?? избегание незакреплённых половых покрытий, также и в чужих квартирах,
?? соблюдение принятых на работе обычных правил безопасности также дома и в саду.
?? никогда не ездите в автомобилях (также не на заднем сидении!) без хорошо подогнанного подголовника (утолщённого, чтобы до затылка было маленькое расстояние) и всегда застёгивайте ремни безопасности.
Если всё же перелом позвоночника с явлениями паралича случится, то важно, чтобы как можно скорее место перелома было стабилизировано (возможно, путём операции).
Только в этом случае имеется шанс, что паралич пройдёт.