Мы, прежде всего, должны согласиться с существованием проблемы в езде автомобилем у бехтереских пациентов, поскольку это занятие не только совершенно по особому нагружает мускулатуру, но в нём есть ещё и специфический для бехтеревских больных риск при несчастном случае.

Автомобильное сидение имеет при дальних поездках особенно важное значение. Не любое серийное сидение подходит для позвоночника бехтеревского пациента. При наклонённом назад автосидении помогает подложенная на сидение клиновидная подушка, сужающаяся спереди. Если её использовать невозможно из-за малой высоты кабины, например, в легковом автомобиле, можно иногда при необходимости подложить подушку в крестец, чтобы она отжимала таз вперёд. Слишком низкое сидение также может нагружать позвоночник и способствует вредному опрокидыванию таза назад. Поэтому целесообразно уже при покупке автомобиля обратить внимание на сидения, а также на необходимую высоту кабины, чтобы сидение можно было приспособить.

Подголовники, которые при несчастном случае подпирают голову на высоте ушей и при нормальной осанке находятся на расстоянии всего нескольких сантиметров от головы, для бехтеревских пациентов с далеко зашедшим окостенением спины не годятся. В то время как позвоночники здоровых людей, при несчастном случае наезда, ещё могут немного прогибаться, у бехтеревских пациентов с неправильно или плохо приспособленным подголовником это легко ведёт при ударе к травме или вообще к перелому позвоночника с его опасными последствиями. Если Вы толщину подголовника увеличиваете с помощью дополнительной обивки для сокращения расстояния от головы, Вы должны обратить внимание, чтобы материал обивки был настолько жёстким, чтобы он при наибольшей возможной силе удара в несчастном случае не слишком сжимался. Изобретательные бехтеревцы надевают обивку, как шапку, поверх подголовника и укрепляют её гибкой застёжкой или петлёй, чтобы можно было без труда снова снимать обивку при смене водителя.

Также и ремни безопасности Вы должны одевать принципиально. Нет никакой убедительной причины, по которой бехтеревские пациенты могли бы отказаться от этого средства безопасности.

Пациенты с ограниченной подвижностью позвоночника испытывают трудности, когда нужно посмотреть в сторону или вовсе оглянуться назад. Этому можно помочь, используя подходящее зеркало (в основном, правое наружное зеркало, если его нет в серийной машине). При этом значительно лучше иметь одно зеркало большого размера, выпуклое или закруглённое для расширения поля обзора, чем несколько маленьких.

Поупражняйтесь под наблюдением помощника, используя зеркало, въезжать задом в гараж или на парковку, если чувствуете неуверенность. Вы также можете потренировать езду задом по зеркалу сначала на свободном пространстве (например, с наставленными препятствиями).

Для комби или микроавтобуса с крутым задним стеклом хорошей помощью может быть пластиковая линза в заднем окне, так как с ней намного лучше различаются находящиеся сзади машины препятствия (дети!) и расстояние до стоящего сзади автомобиля при парковке.

Если Вы в критической ситуации (например, при въезде на главную улицу, к которой подъезжаете) просите пассажира сказать свободна дорога или нет, очень важно согласовать ясность языка команд. Непонимание в подобной ситуации может иметь фатальные последствия: есть большая разница в том, поняли ли Вы «ещё три» (и ждёте), либо поняли «ещё свободно» (и ветром мчитесь). (В немецком языке слова «три» (drei – драй) и «свободно» (frei – фрай) звучат похоже. Примеч. переводчика). Лучше всего без лишних слов командуйте «ждать» или «свободно».