Есть проблема. Физиотерапию проводят в медицинских учреждениях — поликлинике или больнице. А мы уже говорили — пациент с болью в спине должен меньше двигаться. Поэтому в комплексном лечении обсуждаемой проблемы физиотерапия в стационаре очень полезна, а вот если Вы ходите на процедуры в районную поликлинику (или ездите по бездорожью за десять километров из села в райцентр), то полезнее постельный режим.

Не будучи специалистом в области физиотерапии, и тем не менее, имея определенный опыт лечения больных с проблемами позвоночника, позволю себе разделить физиотерапевтические методы на две группы. В острой стадии хорошо зарекомендовали себя:

— ультрафиолетовое облучение (кварц);

— диадинамические токи;

— синусоидально-модулированные токи.

Эти процедуры применяются для снятия острой боли, они доступны во всех поликлиниках, безвредны и достаточно эффективны, если применяются в комплексе с анальгетиками, покоем и, при необходимости, с мануальной терапией.

В подострой стадии, когда хроническая боль в позвоночнике связана с поражением диска без образования грыжи, или патологией межпозвонковых суставов, можно применить:

— фонофорез гидрокортизоновой мази;

— магнитное поле (аппарат «Алимп»);

— электрофорез 2 % новокаина, сернокислой магнезии, лидазы;

— лазерное излучение.

Вместе с тем, я считаю, что физиотерапия хороша в комплексе с уже упоминавшейся лечебной физкультурой, спортом и массажем. В «холодном» периоде, то есть при полном отсутствии болей в спине для профилактики и замедления старения межпозвонковых дисков и суставов прекрасно помогают радоновые, хвойные, кислородно-валериановые, скипидарные (по Залманову) ванны, грязелечение, подводный душ-массаж.

Такое лечение лучше проводить в санатории после тщательного обследования и при отсутствии сердечных, онкологических ил и (у женщин) гинекологических заболеваний. Очень хорошо, если в санатории природный радон или грязи, а не привозные. Я часто рекомендую своим пациентам санаторное лечение, желательно на протяжении 2-3-х лет подряд, конечно, если это доступно по соображениям семейным, материальным и прочее. Сочетание активного отдыха в очередном отпуске с лечением очень благоприятно влияет на заболевания позвоночника и не только. Есть определенные возрастные рекомендации. Молодым людям можно пройти лечение в Сочи — принимая Мацестинские (сероводородные) ванны и используя возможность морских купаний одновременно. Лицам старшего возраста нежелательна смена климата и для них предпочтительнее местные санатории.