«Американцы обеспокоены стоимостью медицинского обслуживания». «Investment News», 25 сентября 2006 г.

«…Впереди тяжелые времена, поскольку все больше работодателей сокращают пенсионные выплаты и пособия по медицинскому обслуживанию выходящим на пенсию работникам». «Newsday», 20 июня 2006 г.

«Стоимость расходов на медицинское обслуживание в рамках социального страхования повышается для более обеспеченных граждан». «The New York Times», 11 сентября 2006 г.

У большинства людей приведенные выше заголовки не вызовут удивления. Стоимость медицинского обслуживания находится в числе лидирующих статей расходов населения по темпам роста. Она увеличивается на 10–15 % ежегодно. По оценкам, расходы на здравоохранение, которые растут быстрее, чем экономика в целом, составляют приблизительно 16,6 % ВВП США и на них приходится значительная доля затрат многих американских семей.

Вследствие роста расходов на медицинское обслуживание страховая премия в рамках планов медицинского страхования неуклонно повышается, ее рост нередко составляет 8-10 % ежегодно. В период с 1980 по 1993 г. доля расходов на медицинское обслуживание в общей сумме компенсации, выплачиваемой работодателями своим сотрудникам, возросла с 3,3 % до 6,6 %.7 С тех пор данная тенденция сохранилась. В результате постепенного удорожания расходов на медицинское обеспечение работников многие компании приняли решение сократить свои обязательства по финансированию медицинского страхования текущих сотрудников и медицинского обслуживания тех, что уже вышли на пенсию. В результате все большее количество семей сталкивается с тем, что повышение расходов на медицинское обслуживание – а с возрастом они в любом случае будут возрастать – с годами означает все более серьезную и вызывающую беспокойство нагрузку на семейный бюджет.

Медицинские расходы, к сожалению, вынуждают семьи, уже стоящие на грани финансовой пропасти, обратиться к единственному доступному им источнику легких, хотя и дорогих денег – кредитной карте. Она является для них последним средством, когда их доброжелательная страховая компания отказывается оплатить по медицинской страховке рекомендованные врачом процедуры, или когда доля участия в оплате медицинской услуги [13] просто им не по карману, или если у них вообще нет медицинской страховки. В докладе, выпущенном в январе 2007 г., говорится, что почти 30 % семей с низким и средним доходом используют кредитные карты для оплаты медицинских услуг, причем зачастую для лечения серьезных заболеваний.8

Фактически на сегодняшний день в США самые высокие в мире расходы на медицинское обслуживание на душу населения, причем это не дает заметного эффекта в виде более высокой продолжительности жизни или степени здоровья населения в сравнении с такими странами, как Канада, Англия или Скандинавские государства.

До некоторой степени эти расходы отражают рост использования новых и дорогостоящих медицинских технологий. Они также свидетельствуют о неэффективности американской системы здравоохранения, в частности различных уровней регулирования сферы медицинского страхования, а также, отчасти, высоких ценах, установленных в США на многие лекарства, в сравнении с ценами на фармацевтических рынках других стран. Чем бы это ни было обусловлено, стоимость медицинского обслуживания и вероятно, в конечном итоге ухода на дому или в доме престарелых должна тщательно учитываться при долгосрочном финансовом планировании. (По оценкам, приблизительно 18 % медицинских расходов в течение жизни приходится на ее последний год.)