Амблиопия, или «слепое зрение», в переводе с греческого языка – это состояние, при котором один глаз ребенка как бы «отключается», перестает правильно работать.

Согласно последним исследованиям, амблиопия встречается у одного-двух детей из ста.

Изображение А. Каждый из глаз получает свое изображение объекта. В головном мозге происходит процесс слияния – из двух совмещенных изображений получается одно.

Изображение В. Если по каким-то причинам изображения поступающие от глаз различаются, мозг «отключает» глаз, транслирующий искаженное изображение

Пространственное восприятие при этом недуге у малыша нарушается, он не способен оценить глубину изображения, объем окружающих его предметов.

Опасность амблиопии в том, что она может развиваться при любых детских глазных болезнях: и при дальнозоркости, и при астигматизме, и при косоглазии, и при врожденной катаракте, и при других состояниях, которые сопряжены с нарушением первичного зрительного восприятия. Это заболевание многогранно и многопричинно, соответственно, каждый отдельно взятый случай требует определенного лечения в зависимости от того, с чем амблиопия сопряжена. Еще пятнадцать лет назад считалось, что амблиопию, например, при астигматизме невозможно лечить, современные научные исследования опровергли этот постулат: был определен отдел коры головного мозга, который непосредственно страдает при таком виде амблиопии, что способствовало созданию новейших разработок, успешно возвращающих 100 %-ную остроту зрения. На сегодняшний день амблиопия отлично диагностируется, лечится специфическими методами, благодаря которым дети, имевшие остроту зрения 10 %, за период от десяти до двадцати дней буквально «прозревают»: способность видеть повышается до 80 %. Что для этого нужно? Как можно раньше пройти обследование и начать курс лечения, потому что такое заболевание, как амблиопия, не исчезает само по себе у детей в ходе их взросления.

Современные методики лечения помогают восстановить остроту зрения и избавить вашего ребенка от амблиопии в 99 % случаев.

Называть амблиопичный глаз «ленивым», как принято в народе, несколько неправильно, ведь ленивый – это тот, которой может, но не хочет, а больной глаз при амблиопии – это «немощный» глаз, который как раз и хотел бы увидеть, но не получается.

Почему же детский глаз внезапно становится «немощным»?

Свет, отражаясь от объектов и преломляясь естественными линзами глаза, проецируется на сетчатку в виде изображений, откуда сигналы передаются в мозг. Так работает созревшая зрительная система, но у ребенка зрительный аппарат не сформирован полностью. Очень важен в развитии малыша так называемый период чувствительности (сенситивный период): он начинается в возрасте одного года, когда младенец постепенно учится фиксировать взгляд, следить глазами за движущимися предметами. На этом этапе как раз и могут возникнуть препятствия на пути проекции лучей света на сетчатку. Чувствительность зрительной системы индивидуальна у каждого отдельно взятого ребенка – у кого-то сенситивный период длится до трех лет, а у кого-то чувствительность в развитии зрительной системы сохраняется до семилетнего возраста. В основном амблиопия диагностируется в возрасте до пяти-семи лет. Любой вариант нарушения остроты зрения ребенка в течение сенситивного периода может вызвать развитие амблиопии.

Что же лежит в основе механизма развития амблиопии? Как известно, для того чтобы малыш видел четкое изображение обоими глазами, нужно много условий. Например, естественные линзы глаза (роговица, хрусталик) должны быть незамутненными, прозрачными, только при этом условии они способны преломлять свет. Но глаза ребенка растут вместе с ним, и с возрастом изменится и рефракция (преломляющая сила глаза). Допустим, увеличилась длина глаза или, наоборот, он остался патологически коротким. Это негативно влияет на преломляющую силу, поскольку фокус в результате изменения длины глаза смещается, и у ребенка проявляется близорукость (фокус перед сетчаткой, а не в ней) или дальнозоркость (фокус за пределами сетчатки).

Отклонения от нормы могут быть связаны и с изменением формы хрусталика или роговицы, что свойственно глазу при астигматизме. И в этом случае рефракция глаза будет нарушена, потому что из-за неправильной формы естественные линзы не собирают лучи света в пучок, а рассеивают, формируя искаженную картинку на сетчатке.

В зависимости от индивидуальных особенностей развития малыша может возникнуть явление анизометропии, при котором разница в преломляющей силе между правым и левым глазом составит от двух диоптрий и выше. А значит, мозг вынужден обрабатывать сильно отличающиеся друг от друга изображения, поступающие от обоих глаз одновременно. Все это приводит к «отключению» мозгом сигналов от глаза, который передает неправильную картинку, то есть к амблиопии.

Определить в домашних условиях самим, есть у вашего ребенка амблиопия или нет, невозможно, особенно когда речь идет о совсем маленьких детях, не способных пожаловаться или подробно рассказать, что с ними не так. Болезнь может развиваться без видимых симптомов, поэтому обязательно регулярно посещать врача-офтальмолога!

 

Виды амблиопии

В зависимости от причин это заболевание может проявиться как на одном глазу, так и поразить оба. При амблиопии даже использование средств коррекции, например очков, зрение не корригирует до 100 %. Но такая проблема может возникать и при некоторых других расстройствах. Поэтому очень важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие скрытые заболевания, которые могут влиять на развитие «немощного» глаза:

• болезни глазного дна;

• заболевания оптических сред;

• заболевания зрительного нерва;

• заболевания центральной нервной системы и другие.

Для дифференциации проводится целый ряд сложных обследований. И только после того, как эти заболевания исключили, можно говорить об амблиопии, появление которой связано с тем, что высшие центры в коре головного мозга из-за недостаточной стимуляции плохо работают, что и приводит к ухудшению зрения.

В зависимости от понижения остроты зрения врач-офтальмолог во время осмотра определяет степень амблиопии:

• слабая (острота зрения с коррекцией от 0,8 до 0,4);

• средняя (от 0,3 до 0,2);

• высокая (от 0,1 до 0,05);

• очень высокой степени (от 0,04 и ниже).

На особенность развития амблиопии сильно влияют сопряженные с ней заболевания глаз, блокирующие какую-либо функцию органа зрения. В целом амблиопия представляет собой патологию, при которой снижение остроты зрения идет «рука об руку» со снижением других зрительных функций (нарушением аккомодации, подвижности глаза, его световой, цветовой чувствительности).

Например, при нарушении рефракции у ребенка развивается рефракционная амблиопия из-за разницы между оптическими системами правого и левого глаза. Предположим, что один глаз у ребенка «нулевой» (то есть с хорошей остротой зрения), а второй – минусовой или плюсовой, тогда перед нами именно рефракционная амблиопия, которая связана с тем, что используется все время один глаз, потому что на втором глазу «плохая» оптика. При такой амблиопии у ребенка происходит нечеткая фокусировка, что мешает мозгу совмещать изображения, передаваемые обоими глазами, в единое целое.

Рефракционная амблиопия выявляется в возрасте до семи-восьми лет и проявляется в трех вариантах:

• Астигматическая амблиопия – возникает при наличии астигматизма с разницей от полутора диоптрий и более между меридианами астигматизма в одном и том же глазу. Когда у ребенка есть астигматизм, то свет неправильно преломляется на астигматических меридианах, из-за чего в глазу появляются сразу два фокуса, но ни один из них не находится на сетчатке. Отсюда возникает проблема остроты зрения – на одном меридиане она ниже, чем на другом.

• Миопическая амблиопия – развивается при врожденной или рано приобретенной близорукости.

• Гиперметропическая амблиопия – возникает при дальнозоркости от 1,5 диоптирии и более или в случае наличия оптической разницы между глазами.

• Анизометропическая амблиопия – развивается в случае, если оптическая сила правого и левого глаза отличаются друг от друга более чем на одну диоптрию.

Такие виды амблиопии нуждаются в традиционной коррекции очками или контактными линзами, а также применяются методики аппаратного лечения.

Существует еще депривационная амблиопия, которая может быть вызвана врожденными патологиями в развитии и росте глаз. Сюда можно отнести все препятствия на пути лучей света к сетчатке: катаракта (помутнение хрусталика), птоз (когда верхнее веко аномально опущено и закрывает глаз почти полностью, оставляя лишь небольшую щель), а также травмы роговицы, кровоизлияния в глаз, ожоги, наличие рубцовой ткани после заживших травм. Лечение этого типа амблиопии начинается с устранения причины, мешающей фокусировке.

Скоординированная и взаимосвязанная работа обоих глаз есть у детей уже в возрасте двух-трех месяцев. Косоглазие нарушает совместную работу обоих глаз, отсюда и возникает «отключение» картинки от глаза, который больше всего косит. Поэтому понижение зрения – амблиопия при косоглазии – это следствие расстройства бинокулярного зрения. Такая амблиопия называется дисбинокулярной, потому что мозг, пытаясь подавить двоение изображения, «отключает» слабый, «немощный» глаз и принимает сигналы только от второго глаза.

Иногда это заболевание может развиться внезапно в связи с пережитым стрессом или шоком, повлиять также может депрессия или повышенная постоянная тревожность. Этот тип амблиопии носит название психогенной или истерической – поле зрения ребенка резко сужается, возникает светобоязнь и даже нарушения в цветоощущении.

При потере бинокулярного зрения оценивают фиксацию амблиопичного глаза. Когда фиксация правильная – косящий глаз способен при «отключении» здорового глаза фиксировать в центре сетчатки рассматриваемый предмет. Но при нарушении происходит фиксирование объекта нецентральным участком сетчатки.

Неправильная фиксация в зависимости от локации делится на периферическую, макулярную, парамакулярную и парафовеальную.

 

Причины амблиопии

От появления «немощи» одного глаза не застрахован ни один ребенок. В группу риска (около 80 %) в первую очередь попадают дети из семей «очкариков» с близорукостью, дальнозоркостью, катарактой, косоглазием и, собственно, амблиопией. Родители, носящие очки, должны четко понимать, что их малыш требует особенного внимания, а развитие его глаз – постоянного контроля. С первого же осмотра в роддоме до осмотра при поступлении в школу на вас лежит огромная ответственность, потому что это важные годы формирования зрительной системы, и, если момент упущен, ребенку будет сложно адаптироваться к взрослой жизни.

Амблиопия часто появляется у недоношенных детей.

У недоношенных малышей риск возрастает вдвойне: недостаточная масса тела младенца может стать причиной развития патологий сетчатки и даже зрительного центра коры головного мозга. Недоношенность напрямую может быть связана с тем, что во время беременности мать ребенка принимала лекарственные препараты не по назначению врача. Такая халатность нередко приводит к врожденному помутнению хрусталика или болезням сетчатки глаза.

Если же малыш доношен и абсолютно здоров (по вашему мнению), то все равно нужно посетить врача-офтальмолога в возрасте одного-двух месяцев, чтобы исключить врожденные дефекты глаз или изменения, связанные с ростом глазного яблока и общим развитием ребенка. Помните, что глазодвигательные мышцы еще слабы и нервы, помогающие им управлять глазом, завершают свое развитие к четырем месяцам.

Младенцам свойственно в силу незрелости зрительной системы отклонение взгляда, но в том случае, когда ребенок растет, а взгляд слишком долго не фиксируется и глаза постоянно отклоняются, скорее обратитесь к врачу!

При игнорировании обязательных обследований ребенка у врача-офтальмолога вы можете пропустить косоглазие в начальной стадии, которое и приводит к амблиопии без своевременного лечения.

Амблиопия опасна тем, что малыш не понимает, что с ним происходит не так: нет болевых ощущений, которые бы включили естественный защитный механизм – крик и плач, сигнализирующий о том, что ребенка что-то сильно беспокоит. Без наблюдения врача, коррекции и лечения запущенное заболевание вызовет целую цепь негативных последствий: проблемы с социализаций, учебой и взрослением в целом.

 

Симптомы амблиопии

Острота зрения при амблиопии довольно быстро снижается, потому что мозг не в состоянии правильно совместить проекции предметов на сетчатке обоих глаз в один образ. Это приводит к тому, что дети становятся неуклюжими: мозг не способен дать объективную картину расположения предметов, оценить, на каком расстоянии они находятся. Отсюда проистекает рассеянность, дезориентация в пространстве. Постепенно начинаются проблемы с обучением (письмом, чтением) в детском саду и школе.

Ребенок постарше может пожаловаться на то, что его глаза устают, а вот помладше – нет, поэтому нужно обращать внимание на малейшие отклонения от нормы. Например, когда малыш смотрит мультики – отклоняется ли у него один глаз в сторону, не пытается ли он его закрыть, чтобы как-то сфокусироваться и рассмотреть изображение здоровым глазом.

Особого внимания требуют дети с косоглазием: чем больше отклоняется глаз из-за двоящегося изображения, тем выше риск развития амблиопии.

Рефракционная амблиопия протекает часто без симптомов, но возможны жалобы на нечеткость картинки или «пелену» перед глазами. В любом случае, при наличии близорукости, астигматизма ребенка необходимо наблюдать у врача.

Если у вашего ребенка поставлен диагноз близорукость высокой степени (шесть диоптрий и выше), то наступающая рефракционная амблиопия заявит о себе яркими симптомами:

• ребенок сильно щурит глаза, чтобы рассмотреть объекты, находящиеся вдали;

• ребенок жалуется на то, что сбоку, по краям поля зрения, изображение размытое;

• меняется осанка – ребенок горбится, сутулится;

• голова может быть несколько наклонена вбок;

• мышцы лица напряжены, а челюсти стиснуты;

• ребенок становится раздражительным и капризным, испытывает постоянную тревогу.

Депривационная амблиопия приводит к сильному снижению остроты зрения. Поэтому при наличии у ребенка врожденных или рано приобретенных заболеваний, которые мешают прохождению света в глаза, например при птозе, врожденной катаракте или помутнении роговицы, лечение (как правило, хирургическое) нужно проводить как можно раньше с целью профилактики развития очень глубоких степеней амблиопии и создания возможности правильного развития зрительной системы до трех лет.

 

Диагностика амблиопии

Для того чтобы назначить правильное, эффективное лечение амблиопии, врач-офтальмолог сначала должен выявить причину ее возникновения, вид и степень. Необходимо проверить не только остроту зрения, но и провести ряд тестов, определяющих, способен мозг ребенка совмещать зрительные образы, получаемые обоими глазами, в одно изображение или нет.

Есть стандартный ряд исследований, необходимых именно для диагностики амблиопии:

• Офтальмоскопия – безболезненное обследование глазного дна с помощью специального высокотехнологичного прибора. Многие клиники на сегодняшний день оснащены современными цифровыми офтальмоскопами, выполняющими функцию ангиографа: с помощью лазера подсвечивается глазное дно и делаются детализированные снимки, позволяющие оценить кровоснабжение сред глаза. Перед началом процедуры врач обязательно назначит препарат, расширяющий зрачок.

• Рефрактометрия – безболезненный метод определения преломляющей силы глаза. В офтальмологии он проводится по двум сценариям: с расширением зрачка для осмотра (циклоплегией) или без него. Для расширения зрачка в течение трех дней перед процедурой закапывают препарат атропин (расслабляющий ресничную мышцу). Обязательно нужно соблюдать дозировку при закапывании и в случае возникновения аллергической реакции (покраснения кожи на лице, шее, груди или спине, отека конъюнктивы, зуде и болезненных ощущениях в глазах) срочно сообщить об этом врачу. Это исследование в наши дни проводится на современных рефрактометрах, которые обрабатывают данные с помощью компьютерной программы. Ребенка усадят перед аппаратом, попросят положить подбородок на специальную подставку и зафиксируют голову, чтобы она была неподвижной на протяжении всей процедуры (но при всем этом моргать можно). Малыш смотрит на изображение, меняющее свою резкость, а прибор в это время проводит необходимые измерения. Рефрактометрия делается довольно быстро и не вызывает у ребенка никаких неприятных ощущений.

• Скиаскопия – тест с использованием скиаскопа (зеркала с разными линзами), при помощи которого изучают тень на сетчатке глаза, появившуюся от отраженного света. Если преломляющая сила глаза имеет дефект, то тень сместится. Скиаскопию проводят с применением препаратов, расширяющих зрачок.

• Диагностика состояния глазодвигательного аппарата – для выявления амблиопии проводят аппаратное обследование, при котором регистрируется частота сокращения глазодвигательной мышцы. Для проведения процедуры к веку глаза ребенка прикрепляют небольшой точечный электрод, который посылает слабый электрический ток. Эта совершенно безболезненная и безопасная процедура используется и при диагностике косоглазия.

К дополнительным специфическим диагностическим процедурам, которые проводятся в некоторых случаях для дифференциации заболевания, подтверждения диагноза или для глубокого изучения зрительных путей от глаз до высших центров зрительного восприятия в коре головного мозга, можно отнести осмотр с линзой Гольдмана, энцефалографию, оптическую когерентную томографию, ультразвуковое сканирование, компьютерную периметрию, электрофизиологическое исследование (целая система методик для определения остроты зрения у детей, успешно применяемая в возрасте до трех лет, когда сложно объяснить малышу, что нужно сидеть ровно и выполнять указания врача), например, зрительно-вызванные потенциалы.

 

Лечение амблиопии

Цель лечения амблиопии состоит в том, чтобы восстановить нормальную величину остроты зрения 0,8–1 на амблиопичном глазу в условиях полной оптической коррекции, компенсации зрительного дефекта. То есть в результате ребенок должен видеть на 80–100 %.

Это достигается патогенетически направленным лечением – таким, которое нацелено на восстановление нормального механизма зрительного восприятия и разрушение тех патологических состояний, которые приводят к снижению остроты зрения. Поэтому в лечении амблиопии самое важное первым этапом убрать причину возникновения этого состояния.

Если амблиопия возникает из-за оптического дефекта (гиперметропии, миопии, астигматизма), то он должен быть полностью скорректирован очками. В том случае, если амблиопия возникает по причине обскурации, то есть возникновения препятствия к проникновению оптических лучей в глаз, например при птозе или катаракте, то необходимо устранить эти препятствия посредством хирургической операции. Если амблиопия возникает как следствие различных глазодвигательных проблем, в частности косоглазия (существует более 20 видов косоглазия, и от этого зависит тип амблиопии) или нистагма (дисбинокулярная амблиопия), то в этом случае нужно устранять и эти причины тоже: выравнивать глаза, заставлять каждый глаз смотреть отдельно.

Бывают ситуации, когда абмлиопия вызывается сочетанием сразу нескольких причин, и тогда нужно одномоментно устранять все проблемы, приведшие к развитию заболевания.

Однако устранение причин амблиопии не приведет к полному излечению, поскольку у ребенка уже нарушены и плохо работают каналы проведения информации в головной мозг. Поэтому далее обязательно необходимо проводить специальное стимуляционное лечение. Стимулы должны быть тщательно, правильно, патогенетически выверены посредством специальных электрофизиологических (нейрофизиологических) исследований. Это очень важно, поскольку правильное воздействие с верно определенным стимулом позволяет воздействовать на тот канал проведения зрительной информации, который страдает у конкретного ребенка при конкретном виде амблиопии.

В массовой практике существует мнение, что, если амблиопия имеет врожденный характер и ее лечение не производилось до шестилетнего возраста ребенка, – устранить ее уже невозможно. Но теперь у таких детей есть шанс на хорошее зрение. Нами были разработаны специальные методы патогенетического направленного лечения амблиопии, благодаря которым удается полностью восстанавливать или сильно поднимать остроту зрения у людей с подобной проблемой даже в 20–30 лет! У детей буквально за 10–15 дней нам удавалось существенно поднимать остроту зрения. Благодаря этим методам больше не нужны долгие и мучительные месяцы и года малоэффективного лечения.

Одним из таких решений стал Бинокулярный оптометрический комплекс («БОК-1»), который успешно возвращает и детям, и взрослым радость видеть обоими глазами.

Уникальность «БОК-1» заключается в том, что после терапевтических сеансов с его использованием амблиопию удается победить даже тем, у кого осталось всего 1–2 % зрения!

С помощью применения «БОК-1» в четыре раза сократился период реабилитации, а зрение пациентов восстанавливается настолько, что они могут отказаться от ношения традиционного способа коррекции амблиопии – очков.

Конечно, все зависит от типа, степени амблиопии, ее причины возникновения, сопутствующих заболеваний, поэтому реабилитационный период может занимать от нескольких дней до одного года (в этом случае курс лечения проводится от трех до четырех раз в год).

БОК-1

В чем же преимущества аппарата «БОК-1»? Эта высокотехнологичная система сочетает в себе диагностические функции и функции восстановления зрения у детей с амблиопией.

«БОК-1» анализирует, какой из зрительных путей, проводящих информацию в мозг, поврежден. Выявляет точную причину развития амблиопии и затем воздействует именно на пораженный канал.

Ребенка усаживают перед экраном аппарата, и он смотрит на специальное «раздражающее» изображение. Изображение, похожее на шахматную доску, мерцает, перемещается с разной скоростью, изменяется размер клеток, что помогает повысить зрительное восприятие уровня объектов, а значит, и остроту зрения. Амблиопичный глаз учится таким образом фиксировать объекты в поле зрения. «БОК-1» снабжен системой обратной связи, контролирующей взгляд ребенка. Сеанс занимает не более двадцати минут, а для реабилитации малыша нужно около десяти сеансов.

К сожалению, я в последнее время встречаю массу рекламы всяческих визиоаппаратов, создатели и продавцы которых обещают полное излечение от амблиопии. При этом принцип работы этих приборов не имеет под собой никакого научного обоснования, большинство из них просто светит в глаз ребенку, не приводя к выздоровлению. Покупка и занятия с этими аппаратами – бесполезная трата времени и денег. Доверьтесь лучше дипломированному специалисту, который подберет методики коррекции или избирательного раздражения «немощного» глаза для вашего малыша и действительно устранит причину развития заболевания.

При рефракционном типе заболевания применяется коррекция с помощью очков, которые способствуют получению четкой картинки на сетчатке обоих глаз ребенка.

Очки, выписанные для такой коррекции, малыш должен носить постоянно и снимать их только во время принятия ванны и перед сном.

Откуда такие жесткие требования? Все просто: без постоянного ношения корректирующих средств заболевание будет прогрессировать.

В зависимости от типа амблиопии и сопутствующих заболеваний (астигматизма, близорукости, дальнозоркости) выбираются линзы особой конфигурации, обусловленной «отключением» амблиопийного глаза.

Как вы догадываетесь, такие линзы обладают довольно сложной формой, имеют большую толщину, а значит, и вес. Да, для ребенка ношение таких очков – задача не из простых на первый взгляд. Но современные материалы, из которых делают оправы для очков, заметно облегчают конструкцию. Кроме того, очки защитят глаза вашего малыша от травм, ведь при амблиопии ребенок дезориентирован в пространстве и двигается не очень уверенно.

Существует миф, что ношение очков при амблиопии помогает избавиться от заболевания, пока ребенок растет. Это в корне неверно! Во-первых, очки всего лишь улучшают остроту зрения, но не лечат причину амблиопии. Во-вторых, зрение у ребенка с «немощным» глазом в очках повышается максимум на 20 %, но никогда не доходит до 100 %.

Долгое время практически единственным способом лечения детей при амблиопии при сопутствующем косоглазии было «выключение» глаза, который лучше видит, то есть окклюзия. Методика активно применялась у детей дошкольного возраста, как довольно успешная. Окклюзия может быть прямая («выключают» глаз, видящий хорошо), обратная (закрывают больной глаз) и попеременная.

Такая временная изоляция здорового глаза дает стимул для работы «немощного». Но у этой методики есть минусы: детям не очень нравится носить очки с окклюдером – «заслонкой», прикрывающей лучше видящий глаз. Их можно понять, ведь сверстники довольно жестоко могут высмеять то, чего не понимают. Родители тоже часто не следят за тем, чтобы малыш носил окклюдер (или забывают, или стыдятся). Но теперь есть выход.

Поскольку нам приходится лечить пациентов различных возрастных групп, то в целом ряде случаев применение прямой окклюзии (заклеивания линзы очков) становится невозможным по профессиональным, образовательным, эстетическим и прочим соображениям.

С этой целью нами разработаны специальные окклюзирующие линзы, которые не видны на глазу, но оказывают такой же эффект.

С помощью контактных линз мы также можем не только корригировать остроту зрения на амблиопичном глазу. В тех случаях, когда степень аметропии настолько высока, что очками или обычными контактными линзами ее скорректировать невозможно (а такие состояния бывают при тяжелых астигматизмах), мы разработали и применяем систему долазерной коррекции, которая позволяет делать специфическую конструкцию из очков и контактных линз.

Что же касается лазерной коррекции зрения, то единственным правильным подходом я считаю предварительное и полное излечение амблиопии и только потом, в качестве последнего штриха должно следовать снятие очков (или контактных линз) – посредством лазерной коррекции. Таким образом лазерная коррекция будет соответствовать своему основному предназначению, а именно избавлению человека от оптического дефекта, который снижает остроту зрения. Эта тактика оправдала себя на большом количестве пациентов.

Использование нами лазеров самого последнего поколения, а также разработка специальной методики медикаментозного сна позволили делать операции с высокой клинической эффективностью даже маленьким детям.

Такие перечисленные выше современные способы лечения амблиопии имеют в конечном итоге следующую цель:

а) взять на лечение пациентов в широком возрастном диапазоне;

б) выявить у них индивидуальный механизм развития амблиопии;

в) на основании точной диагностики провести выверенное, патогенетически направленное эффективное лечение;

г) провести полную реабилитацию, сняв с него очки или другие способы коррекции.

Тем самым нам удается обеспечить полную функциональную и социальную реабилитацию.

 

Профилактика амблиопии

Правила профилактики амблиопии очень просты:

• Регулярно (начиная с первых месяцев жизни) осматривайте малыша у офтальмолога.

• Вовремя лечите заболевания, которые могут повлечь за собой развитие амблиопии (корректируйте согласно назначениям врача близорукость, астигматизм, сделайте операцию по исправлению косоглазия или опущенного века).

• Не запускайте амблиопию, ведь она довольно хорошо поддается лечению в дошкольном возрасте, поэтому не нужно тянуть до того момента, когда зрительная система уже будет сформирована.

• Не прислушивайтесь к капризам малыша, если он не желает носить очки или окклюдер, настаивайте на продолжении лечения, старайтесь не понукать, а объяснять и строить доверительные отношения.

• Окружите ребенка заботой и комфортом, чтобы он чувствовал вашу поддержку и с легкостью перенес все этапы лечения без стрессов и тревог.