The blood type diet: Fact or fiction?

Для прекрасной наглядной демонстрации того, почему эта диета является «надуманной», посмотрите видео «Разоблачение диеты по группе крови» на сайте NutritionFacts.org.

Теория «питания по группе крови» привлекла широкое внимание общественности после выхода книги доктора натуропатии Питера Дж. Д’Адамо «Питание по группам крови» (D’Adamo, Peter J. Eat Right For Your Type. New York: G.P. Putnam’s Sons, 1996). Основная предпосылка этой книги заключается в том, что I (O) группа крови является доминирующей группой охотника – пещерного человека, – требующей наличия мяса в рационе, что к II (А) группе относятся кроткие вегетарианцы, а к III (B) группе – всеядные люди, питающиеся молочными продуктами. Для многих людей эта книга стала программным документом, логически обосновавшим состав рациона, куда также в правильных пропорциях входят мясо и другие продукты животного происхождения. («В конце концов, мои предки питались мясом».) Однако теория «питания по группе крови», как и пропагандирующая её книга, изобилует изъянами, не позволяющими мне всерьёз рассматривать её рекомендации при построении своего рациона.

Одной из самых тревожных характеристик этой книги стали пугающие картины, которые автор рисует, не апеллируя к научным трудам. Например, значительную часть теории Д’Адамо занимают лектины – белки, обнаруживаемые на поверхности некоторых продуктов, которые могут заставлять склеиваться различные молекулы и некоторые типы клеток. Он обвиняет лектины в серьёзных сбоях в работе всего организма, от агглютинации клеток крови до цирроза печени и почечной недостаточности {Указ. соч., с. 24}. На странице 53 Д’Адамо утверждает, что «некоторые бобы и бобовые растения, в особенности чечевица и фасоль, содержат лектины, которые откладываются в мышечных тканях, делая их более щелочными и менее пригодными для физической активности». Это весьма глубокомысленный научный пассаж, бьющий в набат идеей: если у вас кровь I (O) группы, то, стоит вам съесть миску фасоли или рагу из чечевицы, и лектиновые белки тотчас откладываются в мышцах, вмешиваются в их работу, изменяют их кислотность, уменьшая вашу пригодность к физической работе.

Если кто-то намерен делать подобные заявления и публиковать их в книге, метящей в список бестселлеров по версии New York Times и призванной изменить привычный рацион целой нации, то автор, как мне представляется, обязан представить убедительные научные данные в поддержку своих утверждений, что Д’Адамо систематически не в состоянии сделать. Если какой-то автор собирается запугивать миллионы читателей с I (O) группой крови, чтобы они не ели стручковую фасоль, чечевицу и пшеницу, то он, как я считаю, обязан предоставить поддающиеся проверке научные факты. Для того чтобы я поверил в существование его «лектиновых проказников», для начала он должен был бы опубликовать сделанные с помощью микроскопа фотографии мышечной ткани, взятой на биопсию у людей с I, II, III и IV группами крови, после того, как они поели фасоли и / или чечевицы. Эти фотографии должны чётко показать лектиновые отложения в мышцах людей с I (O) группой, но не в образцах ткани из мышц людей с II группой крови. Если же автор не может привести подобное доказательство или ясную ссылку на некие научные труды, в которых другие люди демонстрируют такое доказательство, то в моих глазах его авторитет значительно падает. Д’Адамо не предоставляет ни фотографии, ни подтверждающие исследования в поддержку своих домыслов.

Для того чтобы обосновать утверждение о том, что лектины изменяют мышцы, «делая их более щелочными и менее пригодными для физической активности», этот автор должен был бы опубликовать данные исследований (или дать ссылку на них), во время которых в мышцы людей с различными группами крови вводили микроэлектроды, измеряющие кислотность в клетках. После того как испытуемые поели чечевицы и фасоли, если верить Д’Адамо, в мышцах тех из них, у кого I группа крови, будет наблюдаться куда бóльшее ощелачивание. Вместе с тем ни о каких таких исследованиях рассказано не было. Если у автора нет доказательств такого рода, то заслуживают ли доверия его заявления, способные отпугнуть миллионы людей от потребления бобовых – продуктов с высоким содержанием белка и клетчатки, а также других потенциально ценных продуктов? Может быть, какому-то отдельному человеку действительно лучше не есть какие-то растения из семейства бобовых, но делать это он должен по веским причинам диетологического или медицинского характера (аллергии, колит и т. д.), независимо от своей группы крови.

А последним пунктом, делающим теорию «группы крови» неправдоподобной, с моей точки зрения, является пусковой механизм сбоев в работе организма, постулируемый Д’Адамо: лектиновые белки в некоторых продуктах вызывают агглютинацию крови у тех людей, которые по своей группе крови «генетически / эволюционно не приспособлены» есть эти продукты. Явление, о существовании которого он делает предположение, внушает опасения и может представлять угрозу для жизни. В процессе агглютинации красные кровяные тельца необратимо слипаются и образуют сгустки. Склеившись подобным образом, они уже больше не отделяются друг от друга. (Обратите внимание на то, что это сильно отличается от склеивания эритроцитов или от так называемого образования «монетных столбиков» (эритроцитов). Это явление наблюдают, когда поверхность красных кровяных телец покрывается жиром или другими веществами, отчего они становятся достаточно липкими для того, чтобы временно и обратимо прилипать поверхностями друг к другу. Но они не соединяются навсегда через необратимое переплетение поверхностных белков, что происходит в процессе агглютинации.) Если содержимое вашей крови, циркулируя по организму, слипается, надо ли говорить, что это не добавляет вам здоровья и долгих (или не очень долгих) лет жизни.

Что плохого в маленьких сгустках красных кровяных телец – эритроцитов, – плавающих в крови? Красные кровяные тельца доставляют кислород в клетки жизненно важных тканей, таких как мозг, сердце и почки. Для выполнения своей работы они должны проходить через мельчайшие кровеносные сосуды – капилляры, настолько узкие, что эритроциты вынуждены буквально выстраиваться в очередь, чтобы пройти через них. Если эритроциты склеятся под воздействием лектинов или какого-то иного фактора, то сгустки этих красных кровяных телец засорят капилляры и заблокируют кровоток. Из-за этого поток крови потеряет возможность переносить свой живительный кислородный груз в ткани, обслуживаемые этими капиллярами. Клетки, лишённые кислорода, повреждаются и в конце концов погибают (гибель клеток называют «инфарктом» ткани).

Поскольку большинство людей не знают свою группу крови, не говоря уже о том, какие продукты питания являются «эволюционно неприемлемыми» для людей их типа, то разумно предположить, что чаще всего большинство людей едят «неправильные продукты» для своей группы крови (например, тот, у кого I группа крови, ест пшеницу, а тот, у кого II группа, ест мясо и т. д.). Таким образом, согласно теории Д’Адамо, чуть ли не у всех людей по кровотоку регулярно проносятся каскады спёкшихся эритроцитов, практически после каждого приёма пищи – и так день за днём, месяц за месяцем, год за годом. Если выстилка капилляров в сердце, лёгких, почках, головном мозге, глазах и других жизненно важных органах перманентно бомбардируется слипшимися красными кровяными тельцами, то в конечном итоге капилляры начнут засоряться. Эти микроскопические участки со сниженной скоростью кровотока будут поначалу являть собой рассеянные, а затем и более концентрированные области повреждения тканей, где рано или поздно возникнут многочисленные микроинфаркты, разбросанные по всем этим жизненно важным системам организма. Мозг, сердце, лёгкие, почки и надпочечники в скором времени непоправимо повреждались бы этими процессами, что в конечном итоге убивало бы миллионы людей.

Такой синдром отказов жизненно важных органов из-за вызываемых лектинами микроинфарктов мозга, сердца, почек, сетчатки и надпочечников был бы хорошо известен патологоанатомам и другим учёным-медикам. Подобное заболевание не могло бы оставаться недиагностированным. В книгах, посвящённых патологиям, были бы чёткие описания (дополненные фотографиями, сделанными с помощью оптических микроскопов с высоким увеличением, а также электронных микроскопов) повреждений от лектиновых отложений и агглютинации крови в большинстве основных систем органов. О существовании и всех нюансах столь распространённого заболевания врачи и специалисты по клеточной биологии знали бы ничуть не меньше, чем сейчас им известно об атеросклерозе. Однако я ничего не знаю о существовании подобных описаний в книгах о патологиях. Ни один известный мне врач ни разу не назвал инфаркт ткани из-за вызванной лектинами агглютинации эритроцитов причиной какого-либо заболевания у людей.

Поэтому, когда я читаю шаблонное заявление, как на странице 63, о том, что «люди с I группой крови вообще не переносят продукты из цельной пшеницы», я должен спросить: «Какой смысл он вкладывает в это „вообще“?» То есть человек с группой крови O съедает крекер из цельной пшеницы и валится на землю, судорожно хватаясь за живот, при этом его рвёт, или же, что ещё хуже, у него сразу случается повреждение головного мозга из-за агглютинации клеток крови в этом жизненно важном органе? Сколько пшеницы может съесть человек с I группой крови, прежде чем кровь у него сгустится в достаточной степени? Одну сдобную булочку? Одну макаронину?

Я не отрицаю, что многие люди в самом деле испытывают проблемы, когда едят пшеницу. Проблемы они испытывают, но вызваны они имеющейся у них непереносимостью глютена или каким-то другим поддающимся проверке механизмом, а не тем, что какие-то сахарные и белковые молекулы выпирают с поверхности красных кровяных телец. Как и Д’Адамо, я допускаю, что пшеница может быть для людей проблематичным продуктом питания, и я часто рекомендую удалить её из рациона. Лектины могут даже играть определённую роль в воспалительном процессе у некоторых людей. Однако прежде чем советовать миллионам людей с I группой крови никогда не есть цельную пшеницу (а многие из них, по-видимому, не имеют никаких трудностей с цельной пшеницей), разве не требуется привести хоть сколько-нибудь убедительные научные доказательства? На мой взгляд, если Д’Адамо пишет что-то, то он должен по крайней мере дать ссылку или привести для читателей цитату из исследования, подтверждающего, что вызванный пшеницей сбой в работе толстой кишки является расстройством, свойственным людям с I группой крови. Однако в концевых сносках его книги нет ссылок и цитат из научных трудов.

Для того чтобы убедить меня, он должен был бы показать мне фотографии кишечной ткани людей с I группой крови, которые недавно поели пшеницу и явно демонстрируют признаки лектиновой агглютинации, затрудняющей работу клеток их кишечника. Мне также хотелось бы увидеть изображения биопсии ткани людей с II, III и IV группами крови, стенки кишечника у которых остаются неповреждёнными и гораздо менее обременёнными лектиновыми отложениями, чем у людей с группой крови O. Насколько я знаю, воспаление кишечника – например, колит, болезнь Крона и чувствительность к глютену – встречается у людей со всеми группами крови, а не только с первой, и Д’Адамо не приводит никаких убедительных доказательств противного.

В тексте Д’Адамо также имеют место три его заявления о молочных продуктах, поверить которым нелегко. Два из них заставили меня усомниться в его понимании научных азов, а ещё одно вызывает озабоченность по поводу безопасности его рекомендаций по питанию:

1. На странице 23 Д’Адамо утверждает, что «если человек с II группой крови выпьет молоко, то его организм сразу запустит процесс агглютинации для того, чтобы извергнуть его». Если он хочет, чтобы я поверил такому заявлению, то ему лучше всего показать мне сделанные под микроскопом фотографии клеток крови II группы, склеивающиеся после того, как человек выпил молоко, а также изображения клеток крови I и III группы, которые не склеиваются. Однако он не показывает такие фотографии или какие-либо иные внушающие доверие доказательства данного явления. Д’Адамо также пришлось бы объяснить, почему люди с II группой крови, которые пьют молоко (иногда в огромных количествах), не страдают от инсультов и эмболии (вполне резонно их ожидать, когда кровь склеивается во всей сосудистой системе). Он не представляет ни доказательств, ни даже правдоподобных объяснений вышеупомянутого явления – весьма удручающий момент для книги, которая подаётся как «основанная на научном подходе».

2. Утверждение, вызывающее у меня большую озабоченность касательно безопасности рекомендаций по питанию Д’Адамо, появляется на странице 37, где, несмотря на хорошо известный факт непереносимости многими людьми неевропейской расы молочных продуктов в связи с распространённым отсутствием в клетках их кишечника ферментов, расщепляющих лактозу, Д’Адамо даёт следующую рекомендацию: «Людям азиатского происхождения с III группой крови, возможно, нужно не так быстро включать их (молочные продукты) в свой рацион, когда они подстраивают под них свой организм». Этот совет звучит странно от автора, пытающегося улучшить состояние кишечника своих читателей. Боюсь, что в результате у многих из его доверчивых читателей с непереносимостью лактозы, которые воплотят в жизнь такую рекомендацию, возникнут жестокие приступы спастических болей в животе и диарея.

Ещё одно утверждение в этой книге, отбивающее у меня всякую охоту рекомендовать её своим пациентам, находится на странице 53, где Д’Адамо пишет: «Это расстройство, называемое гипотиреозом, возникает потому, что у людей с I группой крови, как правило, йод вырабатывается в недостаточном количестве». На самом деле в организме вообще не вырабатывается йод, а также кальций, магний, натрий или любой другой минерал. Йод представляет собой галоген, связанный с хлором и бромом, который поглощается растениями из почвы и морской среды, после чего мы их едим. Пугающие для десятков миллионов читателей с I группой крови заявления о том, что у них «возможно, не вырабатывается достаточное количество йода» (который ни у кого не вырабатывается), отчего они подвергаются опасности заполучить гипотиреоз, являются необоснованными и, по моему разумению, вызывают неоправданное беспокойство. Причины клинического гипотиреоза – это сложные проблемы, в которых, вероятно, задействованы аутоиммунные и другие механизмы повреждения тканей щитовидной железы. Предположение о том, что, если человек с I группой крови будет употреблять в пищу красное мясо и избегать пшеницы (диета для людей с I группой крови), ему будет проще «вырабатывать йод», является необоснованным и, возможно, не только внушит читателю ложные надежды, но и увеличит риск возникновения заболеваний, связанных с употреблением мяса.

Мало того что питание продуктами животного происхождения традиционно связано с сердечным приступом, инсультом, остеопорозом, раком толстой кишки и другими дегенеративными заболеваниями, так оно ещё способствует росту патогенных микроорганизмов в кишечнике, которые могут повредить стенку кишечника и привести к «синдрому повышенной кишечной проницаемости» – расстройству, при котором вредные фрагменты обладающих антигенными свойствами пищевых белков и бактериальных продуктов распада просачиваются в кровь (1). Эти чужеродные, провоцирующие воспаление вещества могут, в свою очередь, усугубить течение ревматоидного артрита, волчанки, других аутоиммунных заболеваний в тканях организма (2). Бактерии, содержащиеся в толстой кишке у тех, кто придерживается веганский диеты, гораздо реже вызывают заболевания такого рода (3).

Было показано, что регулярное набивание толстой кишки мясом, уже и так полной его остатками из-за рациона с высоким содержанием белка, сильно повышает шансы развития рака толстой кишки, одного из самых беспощадных убийц в развитых странах Запада (4). На самом деле животный белок представляется «высокооктановым топливом» для роста многих видов рака (5). Боюсь, что кажущееся улучшение самочувствия, испытываемое многими людьми, которые под предлогом проживания в холодных широтах начинают питаться в основном мясной пищей, в конечном итоге придётся оплачивать повреждением жизненно важных органов и ростом смертельных и дегенеративных заболеваний.

Меня разочаровали не только взгляды Д’Адамо на биологию, но и нарисованный им психологический портрет убеждённых вегетарианцев. В этой книге он говорит, что плотоядные люди с I группой крови обладают «генетической памятью о силе, выносливости, уверенности в себе, смелости, интуиции и врождённом оптимизме…», они «образец целеустремлённости и неистощимой энергии…», «сильны и выносливы оттого, что питаются продуктами с высоким содержанием белка» (он описывает «расу господ» из людей с I группой крови?), и в то же время он изображает людей «более вегетарианского» типа с II группой крови как тюфяков, питающихся одними соевыми продуктами и «биологически предрасположенных к сердечно-сосудистым заболеваниям, раку и диабету» {стр. 97}. Он называет людей с II группой крови личностями «плохо подходящими для роли руководителя, требующей напористости и выдержки, с которой отлично справляются те, у кого I группа крови O» {стр. 142}, отметив, что в критической ситуации люди с II группой крови «обычно теряют самообладание» и «ведут себя тревожно и параноидально, принимая всё близко к сердцу». Наконец, на странице 143 он бросает на эту группу мрачную тень Адольфа Гитлера, «мутанта с II группой крови». Система Д’Адамо, как представляется, превратилась в своего рода «астрологию по группе крови» («Какая у вас группа крови? Первая? Я так и знал! У меня такая же!»), которая навязывает многогранному миру человеческой личности противоестественный и ограничивающий шаблон.

В системе определения группы крови АВО (I, II, III, IV группы), которую разработал доктор Ландштайнер в 1920-х годах, нет ничего сакрального. Это только одна система, классифицирующая больше тридцати белков на поверхности клеток, формирующих и другие группы крови – например, Аубергер, Диего, Даффи, Келл, Кидд, Льюис, Лютеран, MNSs, P, Rh, Саттер и Xg. Это означает, что диетологические предпочтения, которые могут быть «правильными» для системы определения групп крови АВО, могут быть «в корне неправильными» для чьих-то антигенов Келл или idd. Почему мы обожествляем молекулы D-галактозамина-фруктозы на поверхностях красных клеток, которые определяют систему ABO?

На мой взгляд, Д’Адамо сочинил эволюционную сказку, оставляющую множество вопросов без ответа. Что же именно, согласно его теории, случилось с охотниками-собирателями с I группой крови, когда люди с II группой крови начали выращивать пшеницу, ячмень и другие зерновые культуры? Неужели люди с I группой крови, съев пригоршню ячменя, падают на землю, теряя всякую способность к труду и размножению? И неужели они после этого становятся воинственными и забивают аграриев дубинками до смерти, потому что лектины засоряют им кишки? Генетические изменения у людей с II группой крови словно по волшебству появляются прямо перед тем, как общество начинает сеять новые зёрна (позволяя им первыми съедать эти новые зерна), или же II группа крови появилась после того, как эти зёрна посеяли, поскольку люди с I группой крови умерли из-за того, что в их мозге слиплась кровь? И чего ради так много индейцев Северной Америки, классических охотников с I группой крови, берут на себя труд выращивать богатую лектинами кукурузу (маис)? Может быть, кто-то сможет объяснить мне это научным языком?

Помимо «проблемы группы крови», возможно, более глубокий вопрос автору любой книги, призывающей широкие слои населения питаться преимущественно мясной пищей, должен звучать так: «Безопасно ли во всех смыслах этого слова есть мясо в современном мире?» Мне представляется, что основывать свой рацион на продуктах животного происхождения – значит сильно рисковать; с таким же успехом можно не предохраняясь вступать в беспорядочные половые связи или ездить на автомобиле, не пристёгиваясь ремнём безопасности. Давайте изучим широкий ассортимент опасностей для здоровья, предлагаемых потребителю в мясных лавках наших дней. Ручаюсь вам, что практически каждый кусок «свежего» мяса, производимого в современной Северной Америке в промышленных масштабах, включает:

• остатки углеводородных пестицидов и гербицидов, влияние которых связывают с раком и врождёнными аномалиями развития;

• остатки антибиотиков и ускоряющих рост половых гормонов, скормленных животным и содержащихся в их тканях;

• фекальные микробы – например, такие потенциально смертоносные бактерии, как кишечная палочка E. coli 0:157 и сальмонелла (съел гамбургер – сыграл в русскую рулетку).

Ужасная перспектива разрушения мозга белком приона, вызывающим губчатую энцефалопатию у крупного рогатого скота, или «коровье бешенство», – болезнь Крейтцфельдта-Якоба, или БКЯ, у людей. (Увы, что-то настойчиво подсказывает мне, что имевшие место в Англии случаи коровьего бешенства, по всей вероятности, повторятся и у нас, в Северной Америке, а также в других частях света в течение ближайших двух лет. Искренне надеюсь на то, что я ошибаюсь.)

Учитывая эти постоянно возрастающие риски, связанные с потреблением мяса, боюсь, что теории и книги, пытающиеся оправдывать и поощрять употребление в пищу мяса, вне зависимости от их мотива, могут лет через пять или десять открыть ворота пугающим эпидемиям. Эти бедствия, вероятно, будут иметь масштабы, при которых теории о питании «по широте» или «по группе крови» потеряют всякую актуальность.

Если вы считаете все вышеприведённые вопросы вызывающими беспокойство, каковыми считаю их я сам, то вам, возможно, захочется долго и обстоятельно подумать, прежде чем принять диету «по группе крови» в качестве руководства, формирующего рацион, призванный укрепить ваше здоровье.

Комментарий Дона Беннетта

Я знаю многих людей с I группой крови, которые чувствуют себя гораздо лучше, когда питаются продуктами растительного, а не животного происхождения. На самом деле я не знаю никого, кто в перспективе оказался бы в более выигрышном положении в плане здоровья, питаясь животной пищей. Кроме того, когда я впервые услышал о питании по группе крови и захотел узнать, есть ли у этой теории хоть какое-то обоснование, я задавался вопросом о том, существуют ли у других млекопитающих разные группы крови (в особенности у приматов). Если дело обстоит именно так, то тот факт, что все они питаются одинаково, вполне могло бы лишить силы притязания Д’Адамо. И что вы думаете? У них также имеются разные группы крови, как и у нас. Может быть, им также следует рассмотреть вопрос об изменении своего рациона? А может быть, им просто повезло, что они не умеют читать.

Но были и такие люди, которые стали лучше чувствовать себя, возвратившись к питанию продуктами животного происхождения после того, как достаточно долго придерживались растительной диеты. На первый взгляд, это позволяет предположить, что такие люди чувствуют себя лучше благодаря появлению продуктов животного происхождения в их рационе, но существует иная, подспудная причина, по которой им стало лучше; дело не в том, что им требовались продукты животного происхождения. Интересное объяснение того, почему им стало лучше, когда они отказались от растительной диеты и вернулись к мясной пище, вы найдёте выше, в статье «Проблема йода» (в частности, в разделе под названием «Получение йода из продуктов животного происхождения»).