СЛОЖНЫЕ ВОПРОСЫ МЕДИЦИНЫ И МЕТАМЕРНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕБНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ

I. АСПЕКТЫ ТЕОРИИ

ВНАЧАЛЕ БЫЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ

В науку ещё в студенческие годы меня вовлёк в Архангельском мединституте приглашённый с Украины профессор Виктор Демьянович Дышловой. Одна их первых моих студенческих, перешедших в аспирантскую, работ потребовала экспериментов на собаках. На этих животных я изучал закономерности обеспечения нервами внутренних органов, в частности — поджелудочной железы. Её у подопытных животных удалял с целью определить реакцию ганглиев — сгустков нервных клеток, руководящих данным метамером, — на ампутацию железы. Удалось установить сегменты нервной системы, ответственные за работу указанной железы.

Для чего нужны были эти эксперименты? Не для того, разумеется, чтобы активисты, специализирующиеся на защите животных, падали в обморок. Учителя нас строго учили: прежде чем приступить к операции, необходимо принять все меры, избавить подопытных собак от мучений. Но, скажите, как иначе получить представление о путях прохождения нервных импульсов? Как научиться купировать болевые синдромы, влиять на рефлексы и так далее? Как умудриться «подстёгивать периферию», стимулировать её на борьбу с заболеванием?

На собаках изучал также ткани спинного мозга. Убедился, что поговорка «Встречают по одёжке», то есть по породе, в применении к четвероногим друзьям человека даёт осечку. Высокопородные псы бывают хороши с декоративных или функциональных позиций. Но значительно уступают в здоровье и выносливости неаттестованным дворнягам. Даже кровотечение у псины «голубых кровей» остановить весьма трудно. Как это ни горько признавать, естественный отбор в животном мире обеспечивает появление куда более жизнеспособного потомства, чем целенаправленное скрещивание. С декоративной или какой другой, не предусмотренной природой целью, не говоря уже о политической.

Вывод, думаю, целиком накладывается на человека. В царских и королевских семьях веками было принято жениться не по любви, а согласно государственным интересам. В результате в Европе некоторые правящие династии стали носителями гемофилии — болезни плохой свёртываемости крови. От неё страдали, в частности, представители династии Романовых.

Прежде чем создать и возглавить Институт проблем боли, я руководил Киевским филиалом Украинского научно-исследовательского института клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии. Там была разработана и внедрена в практику уникальная методика лечения больных с хроническими болевыми синдромами, лечения детей с устойчивыми патологическими состояниями. Новизна этих медицинских технологий защищена патентами, многие из которых государственная экспертиза СССР признала пионерными решениями. Метамерные технологии лечебного воздействия, практикуемые в нашей клинике, зиждятся на фундаментальных исследованиях закономерностей нейрометамерной иннервации тела человека. В свое время эта научно-исследовательская работа была включена под грифом «Отдел — УМЗ» в группу важнейших фундаментальных и прикладных исследований президиума Академии наук СССР на 1980–1990 гг. и финансировалась Военно-промышленной комиссией при Совете Министров СССР.

Результаты оказались настолько впечатляющими, что 12.08.88 г. союзное правительство утвердило (постановление № 997) государственную программу «Клиническая экспериментальная нейровегетология и безмедикаментозные методы лечебного воздействия». Для внедрения и реализации этой программы Совмин выделил целевым назначением 2 млрд 460 млн рублей (сравните: сметная стоимость строительства «КамАЗа» в Набережных Челнах составила 5 млрд рублей). Но вскоре Союз развалился, а государствам, образовавшимся на его территории, стало не до общеоздоровительных программ.

Что же убедило комиссии, готовившие документы для Совмина? Цифры, подкрепленные реальными историями болезни. Сотрудники нашего филиала поставили на ноги 27 тысяч пациентов, которым известные доселе способы лечения не помогали. Тысячи людей впервые за годы мучений вздохнули свободно, избавились от хронических болей.

Эффективность новых методов оказалась необычайно высокой, достигла 97 процентов. Не было зарегистрировано каких-либо осложнений или ухудшений состояния пациентов. А многолетние наблюдения над прежними пациентами дали все основания говорить об устойчивом лечебном эффекте и высокой лечебной активности.

Не менее эффективно метамерные технологии проявили себя при лечении детей, обречённых на пожизненную инвалидность, — пораженных церебральным параличом, умственно отсталых, страдающих болезнью Дауна, миопатией и другими страшными недугами. При лечении ДЦП традиционными способами лечебный эффект отмечается в 18–20 процентах случаев. Метамерные технологии позволяют поднять планку до 90 процентов.

МАГИЯ ЦИФР

Давно не удивляюсь, что большинство сакральных цифр в древних религиозных культах так или иначе коррелируют с организмом человека. К примеру, число «7» означает не только количество дней в неделе и тот короткий срок, за который Господь создал Землю со всеми её обитателями да ещё денёк оставил для отдыха, но целиком приложимо к количеству структур, из которых состоит тело человека.

О числе «3» — вообще можно не распространяться. Кто не знает, что первые два счёта прощаются, а третий запрещается! И вообще, все наши старты с детства припадали на: раз! два! три! В качестве окончательного и бесповоротного начала то ли игры, то ли какого другого действа.

А как выговоришь число «33», тут же припоминается не только до конца не понятая комедия Георгия Денелии «Тридцать три» (один из авторов сценария фильма — Виктор Конецкий, маринист советских времён, благодаря ему появился на свет «зверино-морской фильм» — «Полосатый рейс»), но и пушкинские строки «В чешуе, как жар горя, тридцать три богатыря».

Так вот, все перечисленные цифры имеют самое прямое отношение к человеку и, словно ключики, позволяют открыть многие секреты нашего организма. Они неразрывно связаны с нервным обеспечением и нервным контролем всех частей-метамеров нашего тела.

Пусть простит меня читатель за некоторую перегрузку информацией. Сведения, изложенные на ближайших страницах, помогут легче объяснить механизмы воздействия по нашим методикам на очаги заболевания. Посредством влияния на центральную, вегетативную и соматическую нервную систему.

Три

Начнём с начала, со считалки «раз-два-три!» С трёх зародышевых листков, которые после зачатия формируют организм человека. Каждый из этих «трёх богатырей» воспроизводит потом две или три структуры тела человека.

Первый из них — наружный зародышевый листок — эктодерма — даёт начало кожному покрову и нервной системе. Не зря медики считают кожу экраном нервной системы во внешнюю среду. Между кожей и нервами самая прямая связь, они, можно сказать, «родственники по крови». В отличие от производных соседних зародышевых листков. Между теми тоже имеются точки соприкосновения, но уже не такие прямые, а как бы между двоюродными братьями.

Средний зародышевый листок — мезодерма — ответственен за развитие сразу трёх структур нашего тела: сердечно-сосудистой системы, скелета (системы плотных, соединительнотканных, главным образом, костных, образований, составляющих остов тела человека) и мышц. Не трудно догадаться, что, воздействуя на мышцы или кости, можно довольно активно повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы. И наоборот.

Третий зародышевый листок — эндодерма — даёт начало внутренним органам, железам внутренней секреции (включая поджелудочную) и защитным системам организма. Связь между внутренними органами и иммунной системой самая непосредственная. А вот влиять через эти лазейки на кожу, нервы, сердце, кости, мышцы — намного сложнее. Тут производные третьего зародышевого листка выступают только в качестве посредников.

Пациентам, страдающим от остеохондроза позвоночника, не устаю повторять, что втираниями можно воздействовать, к примеру, на саму кожу, на нервную систему, но фактически бесполезно с помощью мазей влиять на заболевания скелета и мышц. Другое дело, если попытаться, к примеру, «побеспокоить» тем же массажем нервные окончания у грудных позвонков, которые замыкаются на поджелудочную железу.

За миллиарды и миллионы лет эволюции тела позвоночных и человека претерпели значительные изменения. Появились голова и конечности. Сердце, диафрагма, желудок, поджелудочная железа и другие внутренние органы сместились далеко от места своей первоначальной закладки. Некоторые вообще до неузнаваемости видоизменились. Но природа при всей своей внешней расточительности весьма скупа. Там, где можно приспособить к делу первоначальный вариант, она с завидным упорством добивается своей цели. Вот почему обеспечение нервами всех участков нашего тела осталось неизменным. Что, кстати сказать, даёт возможность легко уяснить, где поначалу располагался тот или иной орган.

Сердце опустилось в защитную клетку из рёбер, а первым местом его «прописки» были шейные позвонки. Не будем потому удивляться мнению специалистов-кардиологов, которые считают, что каждые четверо из пяти людей, жалующихся на боли в сердце, должны были бы обратиться за помощью к ортопедам. Источник боли, которая им досаждает, находится не в сердце, а в шейном отделе позвоночника, где обосновался остеохондроз. Его и надо лечить.

Семь

Накрепко запомним: нервное обеспечение любого метамера сосредоточено в двух сгустках-ганглиях, расположенных по бокам позвонков, которые руководят всеми семью «подведомственными» структурами (рис. 1). Перечислим их:

• дерматом (покровная ткань, кожа и её производные);

• нейротом (нервная система);

• вазотом (сосудистый бассейн);

• склеротом (участок скелета, опорная ткань);

• миотом (группа мышц);

• энтеротом (внутренние органы);

• глотом (эндокринная и иммунная системы).

Если руководящие центры периферической нервной системы в той или иной степени стимулировать — массажем ли, иглоукалыванием, лекарственными препаратами, — есть возможность возродить жизнедеятельность поражённых участков метамера.

Тридцать три

От общих закономерностей перейдём к частностям. Тело человека состоит из 33-х частей-метамеров. Их можно образноприблизительно сравнить с отсеками подводной лодки. «Боевые части» субмарины отделены друг от друга переборками, каждая способна на некоторую автономную жизнедеятельность. Изначально тело нашего далёкого-предалёкого прапрадеда делилось на 33 части. Это потом первые три позвонка срослись и образовали голову, появились конечности и такое прочее. Всё равно, участки, весьма похожие друг на друга, сохранились — те же позвонки и рёбра (рис. 1).

* * *

Вот вкратце, в чём секрет метамерных методов лечебного воздействия, к открытию которых в своё время я имел самое прямое отношение.

Рис. 1. Структура метамера:

1 — спинной мозг (зубчатая связка); 2 — передний корешок спинного мозга; 3 — задние столбы спинного мозга; 4 — вазотом; 5 — энтеротом; 6 — постганглионарная вегетативная ветвь к энтеротому; 7 — постганглионарная вегетативная ветвь к вазотому; 8 — ганглий пограничного симпатического ствола; 9 — синувертебральный нерв; 10 — возвратная ветвь спинномозгового нерва; 11 — серая соединительная ветвь; 12 — белая соединительная ветвь; 13 — склеротом; 14 — миотом; 15 — вазотом; 16 — вентральная ветвь спинномозгового нерва; 17 — дорзальная ветвь спинномозгового нерва; 18 — спинномозговой узел; 19 — миотом; 20 — дерматом.

ЧЕМУ НАС УЧАТ ЭМБРИОНЫ

Метамерные технологии лечебного воздействия основаны на эволюционно-историческом анализе строения тела человека.

В теле человека метамерную структуру — говорили уже — имеют: позвоночный столб (нумерация позвонков легла в основу нумерации метамеров), межпозвонковые диски, рёбра, межрёберные сосуды, мышцы, нервы.

Остальные структуры организма — руки, ноги, голова, брюшная и грудная полости, малый таз и т. д. — разительно отличаются друг от друга и, казалось бы, подходить к ним с метамерными мерками абсолютно бесперспективно. Эволюция за миллионы лет основательно изменила их строение, предназначение и внешний вид.

Однако в том-то и штука, что связь периферической нервной системы с центральной в этих органах осталась метамерной. В чем легко убедиться, приглядевшись к схеме строения человеческого эмбриона, представленной на рис. 2. На зародыше величиной в 10 мм четко различима метамерность чувствительных узлов — скопления нервных клеток. На рис. 3 — схема эмбриона в той стадии, когда происходит закладка мышц. И здесь легко просматривается метамерность их строения.

Рис. 2. Строение цереброспинальной нервной системы эмбриона человека длиной 10,2 мм; 32-й день развития

(Toldt, 1934. — С. 912).

Что из чего вытекает

Термин «метамерия» восходит к греческому «мерос» — «часть». При расчленении вдоль продольной оси тела позвоночных животных и человека отчетливо проявляется ряд повторяющихся участков — метамеров. Метамеры же, ещё раз повторим, состоят из таких структур: кожные — дерматомеры (дерматомы), мышечные — миомеры (миотомы), скелетные — склеротомеры (склеротомы), сосудистые — вазотомы, энтеротомы (внутренние органы), глотомы (иммунная и эндокринная системы), нервные — нейромеры (нейротомы и невротомы). Под нейромером подразумевается сегмент спинного мозга (миеломер) вместе с корешками, спинномозговыми узлами и нервами. Т. е. нейромер — это нервная система метамера.

Метамерность тканей является биологической закономерностью, она естественна для двусторонне симметричных животных и человека. В процессе эволюции тело человека получило псевдометамерное строение. Лишь на ранних этапах роста зародыша можно проследить образование метамеров. Наиболее ярко черты метамерности прослеживаются на тыльной стороне второго зародышевого листка — в совокупности нарождающихся клеток, дающих начало клеткам крови, костной, соединительной и гладкой мышечной ткани.

Рис. 3. Схема, показывающая области зародыша, в которых распространяются миотомы

(по Б. Карлсон. Основы эмбриологии по Пэттену/ Пер. с англ. — М.: Мир, 1983. - T.I. — Рис. 9.19).

Участки, покрытые точками, примерно соответствуют исходным мезодермальных сомитов; «белые» участки, лежащие вентролатеральнее каждого сомита, — территории, которые стремятся занять сомиты:

1 — зачатки глазных мышц; 2 — затылочные миотомы; 3 — шейные миотомы; 4 — грудные миотомы; 5 — поясничные миотомы; 6 — крестцовые миотомы; 7 — регрессивные копчиковые миотомы.

В эмбрионе скелет, мышечная, сосудистая, выделительная и нервная системы являются метамерными, где каждый метамер опять же состоит из склеротомера (склеротома), миомера (миотома), вазотома, нейромера (нейротома и невротома), энтеротома и дерматома.

Развитие рук и ног в зародыше человека нарушает метамерный принцип строения тела. Ведь в образовании конечностей участвуют склеротомы, миотомы, дерматомы, вазотомы и нейротомы нескольких метамеров. Явные черты начальной похожести исчезают или маскируются вследствие смещения тканей в процессе роста и слияния миотомов с другими тканями. Лишь в строении позвоночного столба, ребер, грудной клетки, в распределении межреберных мышц, корешков спинного мозга, спинномозговых узлов, спинномозговых нервов и ганглиев пограничного симпатического ствола сохраняется четко выраженная метамерность. В том числе и в части мышц туловища — мышц позвоночника и межреберных мышц.

Остальные мышцы скелета по мере развития эмбриона смещаются от мест своего возникновения. Но ведь первичные миотомы с самого начала своего возникновения пронизаны метамерными нервами. И как бы в дальнейшем ни изменялось положение мышцы, вросший в нее нерв растет вместе с нею. Иными словами, метамерный нерв, «курирующий» мышцу, указывает нам, в каком месте зародыша эта мышца возникла. Потому-то диафрагма, удаленная от шеи, продолжает обеспечиваться «нервным питанием» от шейных позвонков, от места своей закладки.

Поначалу имеют метамерное строение и сосудистые стволы. На аорте эмбриона через определенные промежутки появляются метамерные ветви, они формируются между соседними сомитами, дифференцирующимися в дальнейшем на дерматом, миотом и склеротом, и растут как в направлении брюшины, так и в стороны. У взрослого человека метамерное строение сохраняют лишь межреберные артерии, формирующиеся из спинных межсегментарных артерий.

Внутренние органы и эндокринные железы не подчиняются общей метамерии, часть из них вообще асимметрична. Однако и здесь просматривается та же закономерность. Спинномозговое обеспечение нервами внутренних органов сохраняет метамерный характер.

Нервы решают всё

Уяснив и закрепив изложенные выше закономерности, начинаем осознавать, какое значение для понимания секретов нервной системы приобретает нейрометамерия. В свою очередь, она делится на нейрометамерию первичную — на стадии открытой закладки нервной системы и вторичную, — возникающую после закрытия нервной трубки.

Напрашивается вывод, близкий по значению к аксиоме: каждому нейротому (см. рис. 2) отведена в теле человека строго определенная территория контроля (иннервации, обеспечения нервами) во всех структурах, формирующих метамер. Каждый чувствительный спинальный ганглий отвечает за строго определенный участок кожи, скелета, мышц, сосудистого бассейна, внутренних органов и органов иммунной и эндокринной систем (см. рис. 1).

Эти сведения должны стать для врача таким же обязательным спутником, как для путешественника карта местности или карта автомобильных дорог для автомобилиста.

Неужели же подобные «путеводители» по телу человека с подробными сведениями о зонах иннервации (контроля) никогда не публиковались? Публиковались. Но они противоречивы, что убедительно видно на рис. 4, где изображена сегментарная иннервация кожи. К тому же, в руководства, учебники и прочую «вторичную» литературу вкралось достаточно элементов дезинформации о закономерностях обеспечения нервами кожного покрова. Материалы «первоисточников» подаются почему-то вперемешку со сведениями, мешающими проникнуть в суть авторских оригиналов. Можете убедиться.

Рис. 4. Зоны сегментарной иннервации кожного покрова по:

а — Н. Head, б — Forster, в — Villiger, г — Dejerin-Hansen, д — Hansen, е — Keegan, ж — А. С. Вишневскому, А. Н. Максименкову, з — Е. П. Кононовой, и — Hansen, Schliack, к — Р. Д. Синельникову, л — F. Kiss, I. Szentagothai, м — С. С. Михайлову.

На рис. 5А и 5Б сопоставлены данные по зонам Геда из первоисточника и современной литературы.

Рис. 5А. Зоны Геда (зоны кожной гиперестезии) по Н. Head, 1898:

С 3- С 4, D 1- D 3 ( D 4?) — восходящая аорта; D 2- D 5 ( D 6?) — желудок; D 9- D 12 — кишки; S 2- S 4 — прямая кишка; С 3- С 4, D 7- D 10 ( D 6?) — печень; D 8- D 9 ( D 7?) — жёлчный пузырь; D 10- L 1 ( L 2?) — почка, мочеточник; D11 - L 2, S 3- S 4 — мочевой пузырь; D 10- D 12, S 1— S 3 (L5?) — предстательная железа; D 10- D 12 ( L 2?) — придаток яичника; D 10 — яичко (яичник); D 11- L 1 ( L 2) — придаток матки; D 4— D 5 — молочные железы; D 10- L 1 ( L 2?) — матка.

Рис. 5Б. Зоны Геда по современной литературе.

Изображены проекции: 1 — сердца; 2 — лёгких; 3 — печени; 4 — почек; 5 — мочеточника; 6 — мочеполовых органов; 7 — тонкой кишки; 8 — поджелудочной железы.

БЕЛЫЕ ПЯТНА НА КАРТЕ ЧЕЛОВЕКА

Насколько мне удалось установить, в мировой медицинской литературе лишь однажды была опубликована схема чувствительной иннервации скелета и скелетных мышц (рис. 6). Произошло это в 1944 году, авторы — американские врачи V. J. Inman и J. В. Saunders.

Рис. 6. Закономерности афферентной метамерной иннервации поперечно-полосатой мускулатуры

(по V. J. Inman , J. В. Saunders, 1944).

Исследователи провели эксперимент на трех добровольцах, включая одного из авторов. Люди ради науки пошли, без преувеличения, на пытки, им вводили в межостистую связку (связку между соседними позвонками) шестипроцентный раствор хлористого натрия. Инъекция вызывала острую боль не только в месте введения раствора соли. Отраженная боль пронизывала весь соответствующий метамер. Ощущения добровольцев авторы работы скрупулезно фиксировали. На основании записей составили, пусть довольно условную, но все же карту иннервации скелета и мышц.

И далее нам не обойтись без эпитета «единственный». Единственная схема иннервации сердечно-сосудистой системы была опубликована в 1937 году Г. Ф. Ивановым (рис. 7).

Рис. 7. Схема местной иннервации вен ( а ) и артерий ( б ) человека постганглионарными волокнами вегетативной нервной системы, находящимися в составе цереброспинальных нервов

(по Г. Ф. Иванову , 1937).

До сих пор единственными в научной литературе остаются карты иннервации внутренних органов (рис. 8) и нервной системы (рис. 9).

Рис. 8. Теория распространения нервных ветвей в стенке желудочно-кишечного тракта

(по А. Н. Максименкову ).

Общие данные о строении периферического отдела вегетативной нервной системы

(Атлас периферической нервной и венозной систем / Под ред. В. Н. Шевкуненко . — М.: Медгиз, 1948. — С.119):

а — при концентрации ганглиозных масс; б — при дисперсности их. Цифрами отмечены зоны автономной иннервации: солнечного сплетения ( 1 ), блуждающего нерва ( 2 ), селезёночного сплетения ( 3 ), верхнего мезентериального сплетения ( 4 ), нижнего мезентериального сплетения ( 5 ), гипогастрального сплетения ( 6 ).

Рис. 9. Зоны иннервации твердой мозговой оболочки

(по А. С. Вишневскому и А. Н. Максименкову , 1948):

1 — первая ветвь тройничного нерва; 2 — первая и вторая ветви тройничного нерва; 3 — третья ветвь тройничного нерва.

Анализ мировой медицинской литературы волей-неволей приводит нас к обескураживающему выводу: к началу XXI века человек, проникнув в глубины атома и Вселенной, совершив научно-техническую революцию, так и не удосужился досконально изучить собственное тело, особенно его неврологию (табл. 1).

Кому-кому, а практикующему врачу, какую бы узкую специализацию он для себя ни выбрал, доскональное знание особенностей тела человека так же необходимо, как таблица умножения экономисту. Но где почерпнуть сведения, если они скудны, несовершенны и до сих пор не систематизированы? Пробел попытался заполнить коллектив научных работников, который, как отмечалось, мне довелось возглавлять. Объёмные и трудоёмкие исследования позволили получить новые сведения о закономерностях иннервации тела человека. Достаточно сказать, что карта иннервации скелета человека, часто встречающаяся теперь в научной и учебной литературе, была создана в нашей организации (рис. 10 и 11).

Рис. 10. Закономерности нейрометамерной иннервации скелета человека (шейные и грудные склеротомы).

Рис. 11. Закономерности нейрометамерной иннервации скелета человека (поясничные и крестцовые склеротомы).

Она основана на изучении и анализе склеротомной болевой чувствительности по данным тензоалгезиметрических исследований 719 больных с вертеброгенными радикулитами различной локализации (В. А. Берсенев, Т. Г. Редковец, 1986).

Фундаментальные исследования позволили также составить карту нейрометамерной иннервации каждого метамера. Работа была сложной и кропотливой, вобрала в себя множество современных методик, апробированных как в клинике, так и при экспериментах над животными. Сложным нейрохирургическим операциям были подвергнуты сотни и сотни животных. В результате удалось накопить уникальные данные о закономерностях иннервации. И, опираясь на эти данные, выйти на новые методы лечения.

Раз уж говорили об опытах над животными, о непроизвольной помощи медикам «братьев наших меньших», нельзя обойти молчанием достижения ученых скромного отраслевого научно-исследовательского института из Белой Церкви. Научные сотрудники этого провинциального института накопили фундаментальные данные по иннервации скелета (и структур, его формирующих) лошадей и рогатого скота. Мне представляется, что так скрупулезно и глубоко не изучали и не проникали в проблему куда более известные научные центры на планете.

Так что, лошади не только вывезли на своем горбу всю предшествующую историю человечества. Вместе с остальными домашними животными они кормили, поили, одевали и продолжают кормить, поить и одевать людей. И помогают их лечить.

Не секрет, Всевышний создал животных и человека по похожей схеме. Было бы большим грехом не обратить внимания на уникальные знания, накопленные учеными-ветеринарами.

С «ЧЁРНОГО ХОДА»

Сам вижу, что о многих важных вещах мы говорили и будем говорить скороговоркой. Книга — не резиновая, нет смысла её растягивать до бесконечности. У нас другая цель — привлечь внимание. А ответы на конкретные вопросы специалисты найдут в специальной литературе.

Главное, надеюсь, мы уяснили: при большинстве заболеваний внутренних органов полезно обследовать соответствующий отдел позвоночника. Чтобы убедиться, а не пробралось ли заболевание с «черного хода», со стороны позвонков?

Таблица метамерной иннервации внутренних органов, эндокринных желез (табл. 2) составлена как на основании многолетних собственных наблюдений над большим количеством пациентов, так и благодаря анализу данных литературы. В том числе литературы, описывающей опыты над животными.

Что бы ни утверждали громкоголосые защитники живой природы, но исследователи никогда не проводили опыты без обезболивающих средств. Правило святое. Опять же, в их ряды не могли затесаться выродки, испытывающие удовольствие от мучений «братьев наших меньших».

Собранные данные позволили создать карты иннервации тела человека. Они и сведены в Таблицу метамерной иннервации внутренних органов, эндокринных желёз (см. с. 43). Эта таблица, думаю и даже уверен, поможет врачу в составлении точного диагноза. А точный диагноз — основа кратчайшего пути к выздоровлению.

Четыре стороны одной медали

Метамерное лечебное воздействие отличается от привычного, как «местный наркоз» от общего. Оно дает возможность воздействовать не на организм в целом, а на конкретный метамер. На метамер, пораженный недугом.

В процедурном кабинете пациентам обычно приходится поворачиваться спиной к медсестре и приспускать штаны. Большинство лекарственных препаратов вводят в одну из двух мышц, на которых сидим. Но в организме человека 697 мышц! И у каждой своя узкая специализация, отличная от предназначения ягодиц.

Когда лекарство получает конкретный метамер, тогда другое дело. Тогда метамеру легче напрячь силы для борьбы с недугом. В том числе и потому, что соседи-посредники не перехватили по дороге, предназначенную ему гуманитарную помощь.

И еще. Метамерные инъекции сочетают нейрометамерный эффект с метамерным введением (в микродозах!) лекарственных препаратов.

Метамерные инъекции можно разделить на четыре основных вида.

1. Перинейротрункулярные (рис. 12). Наиболее сложны в исполнении. Как правило, сочетаются с периваскулярными. Вводятся вблизи магистральных нервных стволов.

Рис. 12. Схема перинейротрункулярной метамерной инъекции:

1 — нейрон ретикулярной формации спинного мозга; 2 — нейрон заднего рога спинного мозга; 3 — нейрон спинномозгового узла; 4 — шприц; 5 — рецепторное поле эпиневрия; 6 — артерия; 7 — вегетативный афферентный нейрон; 8 — постганглионарный адренергический нейрон; 9 — постганглионарный холинергический нейрон; 10 — нейрон бокового рога спинного мозга.

Благодаря воздействию на рецепторные поля нервных стволов (эпи-периневрия) возбуждается рефлекторная, самопроизвольная, деятельность соматических и вегетативных нейронных комплексов. К тому же, лечебное воздействие на нейротрункулярное рецепторное поле сопровождается анестезирующим эффектом. Нервные стволы стимулируются воздействием иглы и вводимым продуктом. Одновременно усиливаются сосудистые рефлексы в нервных стволах и значит, в них улучшается кровообращение.

Основное достоинство этого вида терапии — прямое воздействие лекарства на нейроны, точнее, на их отростки. Нейроны напрямую поглощают препарат, что и способствует их восстановлению.

Вводимые лекарственные препараты — церебролизин, трикортин, липосом форте, ницетил сигма-тау — по своей природе естественны для нервной системы.

2. Периваскулярные (рис. 13). Вводятся вблизи сосудистых стволов, которые, как правило, проходят в единых пучках с нервными. Это позволяет периваскулярные и перинейротрункулярные инъекции сводить в одну процедуру.

Рис. 13. Схема периваскулярной метамерной инъекции:

1 — аксон вегетативного афферентного нейрона (клетка II типа Догеля); 2 — дендрит соматического афферентного нейрона; 3 — дендрит афферентного вегетативного нейрона; 4 — шприц; 5 — местное рецепторное поле магистральной артерии; 6 — терминали аксонов эфферентных вегетативных нейронов на сосуде; 7 — вегетативный эфферентный адренергический нейрон; 8 — вегетативный афферентный нейрон; 9 — вегетативный эфферентный холинергический нейрон; 10 — нейрон спинномозгового узла; 11 — нейрон бокового рога спинного мозга; 12 — нейрон интермедиомедиального ядра ретикулярной формации спинного мозга.

Под воздействием оказываются местные рецепторные поля магистральных сосудов. Благодаря чему:

• стимулируется метамерно-сегментарный (через спинной мозг) сосудодвигательный рефлекс;

• препарат напрямую воздействует на конкретный сосудистый бассейн.

Введение препаратов в нейрососудистые зоны стимулирует как механизм ощущений, так и рефлекторные механизмы — благодаря сосудорасширяющему эффекту и устранению спазма сосудов. Согласно нашим клиническим исследованиям, метамерные инъекции показаны при сосудистых дистониях, при дисфункциях спинного и головного мозга.

Лекарственные препараты при данном виде инъекции — сермион, актовегин, церебролизин, солкосерил, но-шпа, фуросемид.

3. Мышечные (рис. 14). Метамерно-рефлекторное воздействие на мышечное рецепторное поле, на нервные окончания мышц достигается введением препарата в нервные окончания и рефлексогенные зоны скелетных мышц. Иглы вводятся по линии-градиенту метамерно-рецепторного мышечного поля в участки максимальной концентрации нервных окончаний. Само по себе это их стимулирует, вызывает раздражение и возбуждает рецепторные поля, связанные с определенными участками спинного и головного мозга. Плюс активно воздействует введённый препарат.

Рис. 14. Схема метамерной мышечной инъекции:

1 — нейрон заднего рога спинного мозга; 2 — нейрон спинномозгового узла; 3 — шприц; 4 — рецепторное поле мышцы; 5 — сосуд; 6 — вегетативный афферентный нейрон; 7 — постганглионарный адренергический нейрон; 8 — постганглионарный холинергический нейрон; 9 — нейрон бокового рога спинного мозга; 10 — мотонейрон переднего рога спинного мозга; 11 — нейрон ретикулярной формации спинного мозга.

Мышечная метамерно-рецепторная рефлексотерапия особенно эффективна при параличах, парезах мышц, сопровождающих поражение спинного мозга и периферической нервной системы. Инъекции эти также показаны при заболеваниях периферических нервных сплетений, нервных стволов, корешков спинного мозга, чреватых двигательными нарушениями и нарушениями в ощущениях.

Особое значение при лечении спастических явлений придаётся воздействию на фасциальные рецепторные поля.

Препараты для мышечных инъекций — церебролизин, солкосерил, актовегин, трикортин, цианокобаламин (витамин В12); витамины В1, В6, АТФ.

4. Склеротомные и склерозонные (рис. 15). Метамерно-рефлекторное воздействие на слои рецепторного поля достигается инъекциями в нервные окончания надкостницы, расположенные по линии-градиенту данного рецепторного поля. Игла раздражает рецепторы и нормализует чувствительные и передающие функции. При этом приходит в норму кровообращение и, в некоторых случаях, устраняется процесс патологического перерождения. Иными словами, склеротомные инъекции воздействуют на метамерно-рецепторные зоны надкостницы и сосудов костной ткани, активизируют функциональные группы и комплексы нейронов. Следовательно, способствуют устранению стойких ограничений движения в суставах, преодолению невритов, сопровождающихся параличом мышц.

Рис. 15. Схема склеротомной метамерной инъекции:

1 — нейрон заднего рога; 2 — нейрон спинномозгового узла, дендрит ( 3 ) которого образует рецепторное поле ( 6 ) в надкостнице; 4 — магистральный сосуд; 5 — шприц; 7 — сосуды надкостницы; 8 — мышца; 9 — дендрит вегетативного афферентного нейрона ( 10 ); 11 — адренергический вегетативный нейрон; 12 — холинергический вегетативный нейрон; 13 — аксон вегетативного афферентного нейрона; 14 — нейрон бокового рога спинного мозга; 15 — промежуточный нейрон заднего рога спинного мозга; 16 — мотонейрон переднего рога спинного мозга; 17 — нейрон интермедиомедиального ядра промежуточной области спинного мозга.

Не менее важно, что нормализуются функции сенсорных и рефлекторных механизмов склеротомно-сегментарного рефлекса. Ведь препарат воздействует на места прикреплений мышц к надкостнице.

Препараты для склеротомных и склерозонных инъекций: церебролизин, румалон, трикортин, цианокобаламин, солкосерил, акговегин.

Игла плюс препарат

Рецепторные поля и рефлексогенные зоны являются анатомо-физиологической средой для метамерных инъекций. Инъекции вызывают восходящий поток импульсов к группам рецепторных, рецептивных и рецепторно-рецептивных нейронов, активизируют их функцию. Отсюда — нормализация рефлекторной, сенсорной и трофической деятельности.

Разработанный нами метод метамерных инъекций, по сути, — региональное воздействие иглы и препарата на определенные местные рецепторные поля и рефлексогенные зоны. Благодаря чему удаётся восстановить функции определенных участков периферической и центральной нервной системы. Естественно, метамерные инъекции должны быть строго направленными и проводиться в жесткой зависимости от уровня и степени поражения периферических нервных структур — корешков спинного мозга, ганглиев, нервных сплетений, нервных стволов.

Метамерные инъекции нормализуют функции рецепторных и рецептивных нейронов, эфферентных нервных структур поражённого нейрометамера, а игла оказывает сосудорасширяющее, трофическое и анестезирующее действие. Живительные инъекции без преувеличения можно назвать «лечебным дождём», орошающим нервную систему. Они в чём-то сродни капельному орошению, когда влага поступает не на всю площадь пашни, а именно к тем растениям, на которые рассчитана, и в количестве, достаточном для их роста. Новый метод сочетает в себе преимущества нейрометамерной рефлексотерапии с введением в каждую «точку» микродозы нужного и важного лекарственного препарата. Направлены инъекции в градиентные — высокоактивные — рефлексогенные зоны различных участков тела: ноги, руки, туловище, спина, шея, голова.

Игла шприца активизирует рефлексы в месте проникновения. Её воздействие многократно усиливается лекарством.

ОРГАНИЗМ СПРАВИТСЯ. ЕСЛИ ЕМУ ПОМОЧЬ

Необходимо остановиться еще на одном обстоятельстве. Любая инъекция сопровождается проколом тканей и, следовательно, разрушением части клеток. При этом вырабатываются некрогормоны, в свою очередь, оказывающие неспецифическое лечебное воздействие на организм в целом.

Далее. Инъекциям сопутствуют плазмогеморрагии — отеки ткани. Из-за проникновения части крови за пределы сосудистого русла. Такое «добавочное питание» эритроцитами позитивно воздействует на процессы в поражённом метамере.

Поясню на примере воспаления легких. На заключительной стадии лечения больному ставят банки (рис. 16). Прямого воздействия на очаг воспаления они не оказывают, тем не менее «хороший» след, то есть синяк, однозначно сигнализирует о том, что кризис преодолен.

Рис. 16. Схема метамерной гемотерапии (макрофагальных реакций):

1 — медицинская банка; 2 — геморрагия; 3 -подкожная клетчатка; 4 — мышцы; 5 — костные структуры;  6 — внутренний орган (легкое); 7 — очаг воспаления; 8 — макрофаги (моноциты).

Механизм здесь следующий: биологически недопустимо наличие гемоглобина вне эритроцитов и сосудистого бассейна. Любая геморрагия (синяк) за определенный период полностью рассасывается благодаря макрофагам (чистильщикам организма), в частности, моноцитам. Как появляются на теле следы от банок, так организм мобилизует моноциты со всего тела (в периферической крови их немного, 0,2–0,7x109 л) и ликвидирует гемоглобин и его производные. Заодно наводит порядок во всех структурах, составляющих данный метамер: в участках внутреннего органа, то есть в лёгком, в кости, мышце, нервном стволе, сосуде, в участке иммунной и эндокринной системы.

Оглянемся на трехлистковое составляющее нашего организма и поймем, что банки полезны при пневмонии в межлопаточной области. В остальных зонах грудной клетки эффект от них почти нулевой.

Секундное дело

Чтобы иметь полное представление об ощущениях пациентов, всегда сначала испытываю на себе особенности реакции на иглу, на каждый медикамент всех тканей организма — кожи, подкожной клетчатки, фасции, связки, сухожилий, мышц, сосудистых стенок, эпипериневрия нервных стволов, надкостницы, костного мозга. А многолетний опыт работы позволил создать стройную систему воздействия. Даже дети спокойно переносят лечебные процедуры, в том числе уколы.

Сеансы лечения короткие, длятся 20–30 секунд. По одной процедуре в день или через день. Общий курс лечения — 5 сеансов, они повторяются, при необходимости, через 2,5–3 месяца.

Что такое метамерные инъекции?

Данный метод лечения больных с поражениями нервной системы можно с полным правом назвать революционным. Осуществлён прорыв в направлении, ранее считавшемся неперспективным. Наступление — продолжая военную терминологию — было тщательно подготовлено. Оно опиралось на фундаментальные и тщательные прикладные исследования закономерностей нейрометамерной иннервации тела человека.

Новый метод сочетает в себе преимущества нейрометамерной рефлексотерапии с введением в каждую «точку» микродозы нужного и важного лекарственного препарата.

Направлены инъекции в градиентные — высокоактивные — рефлексогенные зоны различных участков тела: ноги, руки, туловище, спина, шея, голова. Игла шприца активизирует рефлексы в месте проникновения. Её воздействие многократно усиливается лекарством. Биологически активным, не химическим от природы. Применяемые медикаменты изготовлены из нервной системы животных и содержат аминокислоты. В своей практике чаще всего использую несколько таких препаратов.

• Церебролизин — гидролизат мозгового вещества. Одно из самых проверенных годами лекарств. Время его активного применения в медицине сопоставимо с возрастом такого фармацевтического долгожителя, как аспирин.

• Трикортин — фосфолипиды коры головного мозга.

• Липосом форте — фосфолипиды базальных ядер мозга.

• Ницетил сигма-тау. Единственный в мире препарат, в инструкции которого записано «содержит фактор роста нервной ткани».

Назовём вещи своими именами: в поражённые участки фактически вводятся нервные клетки (родное к родному), расщепленные до аминокислот. Лекарства подобраны таким образом, что их введение не сопровождается болью или последействием. Каких-либо негативных эффектов не зарегистрировано — метод лечения безопасен.

Сроки лечения хронических болевых синдромов

Хронические болевые синдромы обычно обусловлены остеохондрозом позвоночника. Что же лечить? Остеохондроз или неврологический синдром, сопровождающий его?

Десятилетиями считалось, что операция — единственный способ убрать грыжу в межпозвонковом диске и облегчить тем самым страдания пациента. Мои сомнения на этот предмет подкрепила статья в американском популярном журнале. Её авторы утверждали, что оперировать остеохондроз равносильно попытке убить молотком муху, сидящую на стекле. Процедура, требующая сверхнапряжения и сверхточности при минимальных шансах достичь цели. Даже если удастся прихлопнуть надоедливое насекомое, где гарантия, что вместе с ним окно не разлетится в мелкие дребезги? Осложнения, обычно следующие за операцией на позвоночнике, к сожалению, подтверждают эти опасения.

Ведущий вертеброневролог России профессор Я. Ю. Попелянский считает, что в операциях на позвоночнике нуждаются не 20 процентов больных, как считали прежде, а только 0,3 процента. То есть — один из трехсот!

Полностью разделяю мнение профессора. Чуть ли не ежедневно ко мне на приём приходят пациенты, которым операция не помогла, а усугубила их состояние. Практика наших учреждений позволяет утверждать, что консервативное лечение остеохондрозов намного эффективнее. И, главное, позволяет обходиться без риска послеоперационных осложнений.

Каждому пациенту назначается индивидуальная программа, характер и сроки ее зависят от множества обстоятельств. В том числе и прежде всего — от желания самого пациента распрощаться с болезнью.

Ликвидировать устойчивые патологические состояния, а на них завязаны многие неврологические синдромы, удается чаще всего в несколько этапов. Но уже после первого курса лечения большинство пациентов отмечают принципиальное улучшение состояния здоровья. На пути развития болезни появляется мощный заслон, устраняются или резко уменьшаются боли. Активно даёт знать о себе еще одна положительная особенность метамерного метода лечения — курс инъекций оказывает лечебное воздействие даже спустя 2–3—4 месяца.

Уже через 6 недель ясно, какую пользу принес курс инъекций и в каком направлении, если необходимо, продолжать лечение. Через 6–8—12 недель назначается повторный курс, обычно он видоизменён. И опять перерыв на 3–4 месяца.

Обычно пациенты остаются под наблюдением института в течение 12–16 месяцев, после чего — по достижении полного выздоровления — расстаемся. Предварительно пациент получает подробные рекомендации: как вести себя, чтобы болезнь не вернулась.

Перечень рекомендаций довольно внушителен. Они касаются комплексного лечебного процесса, мер профилактики рецидивов, обострений, образа жизни и труда, отдыха, питания, медикаментозной терапии и т. д.

Возвращаются ли пациенты в нашу клинику? Возвращаются. Но, как правило, с другими жалобами. Предпочитают лечиться у нас потому, что система гарантированной и эффективной лечебной помощи, предлагаемая институтом, совсем не обременительна в сравнении с традиционными методами. Пять краткосрочных — тридцатисекундных! — сеансов в квартал причиняют пациенту куда меньше хлопот, чем пломбирование зуба.

В то же время спектр эффективного лечебного воздействия лекарственных препаратов, введённых метамерно, охватывает всю картину вертеброгенных заболеваний нервной системы:

• сенсорные расстройства;

• рефлекторные расстройства;

• трофические расстройства.

II. АСПЕКТЫ ПРАКТИКИ, ИЛИ СЕМЬ ШАГОВ К ВЫЗДОРОВЛЕНИЮ

КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД, ТОТАЛЬНОЕ НАСТУПЛЕНИЕ

Семь тканей, составляющих метамер, можно образно представить в виде частокола из костяшек домино, образовавших кружок. Пока все нормально, пока органы функционируют без сбоев — воображаемый кружок стоит, как вкопанный. Но стоит одному звену заболеть, зашататься, — под угрозой окажется состояние всего кружка. В какую бы сторону одна из «костяшек» ни упала, она обязательно рано или поздно потянет за собой остальные. Сработает принцип домино.

Каждая из составляющих метамера существует не сама по себе, она плотно связана с остальными тканями. Сбой в жизнедеятельности любой из них — напрямую или опосредованно — обязательно аукнется в здоровых тканях, подтолкнет их к болезни.

Герой одной из первых советских детективных повестей (по её мотивам с разницей в двадцать лет поставлены два фильма, и оба хорошие) привез раненого товарища в больницу и потребовал от врачей, чтобы они заодно подлечили у него катар желудка, плоскостопие и бронхи. Не таким уж наивным простофилей был тот самонадеянный сыщик и недоучившийся гимназист. Магистральную цель он определил правильно: чтобы человек окончательно выздоровел, его следует лечить комплексно, постараться избавить от любой затаившейся хвори.

При заболеваниях позвоночника комплексный подход вообще необходим. Тотальное наступление должно вестись по всем направлениям. Здесь любая мелочь может подставить ножку всему лечебному процессу.

Рассмотрим влияние на лечебный процесс всех семи тканей, составляющих метамер.

Дерматом

Сразу обозначим: воздействовать на кожу и её производные при заболеваниях позвоночника следует весьма осторожно. Хотя непосредственно позвонкам от этого ни холодно, ни жарко, но такое вмешательство может поспособствовать притоку крови. А увеличение притока крови неминуемо приводит к ухудшению состояния пациента.

Отсюда вывод: общий массаж противопоказан. С большой осторожностью нужно подходить к выбору мазей для втирания в кожу. Нет спору, мази, созданные на основе пчелиного и змеиного яда, на несколько часов принесут облегчение. Точнее, видимость его. Потому что на самом деле такие мази лишь ухудшают ситуацию. Зачем подвергать себя риску, когда в аптеках появились мази с теми же положительными качествами, что пчелиные и змеиные, но без отягчающих побочных эффектов. Я говорю о снадобьях, изготовляемых на основе живокости (лекарственной многолетней травы из семейства лютиковых) и витамина Е.

Сопутствует притоку крови к пояснице и одновременно сдерживает её отток плотно прилегающая, мешающая движениям одежда. Не говоря уже о тугих брючных ремнях и всевозможных резинках. Следовательно, мужчинам при первом же подозрении на заболевание нужно перейти на подтяжки, а женщинам — отдать предпочтение тем креплениям, которые не вдавливаются в кожу. Для предотвращения нежелательного увеличения притока крови к области таза.

Эту же цель преследует запрет на охлаждение кожи. Да, плавание — прекрасный способ снять нагрузку и потренировать застоявшиеся мышцы. Но не до посинения же находиться в воде! Это во-первых. А во-вторых, ни в коем случае не сушите купальные принадлежности своим телом, обязательно переоденьтесь в сухое. Охлаждение, вызванное активным испарением, может привести к спазмам мышц. Что, в свою очередь, заблокирует венозный отток. С ним без того при остеохондрозе дела обстоят не блестяще.

Не надо подвергать кожу закаливанию в сауне или проруби. В молодости подобное «встряхивание» нервной системы, возможно, прибавляет бодрости и сил. В зрелом и пожилом возрасте сверхнагрузки чреваты скачками артериального давления. Венозное же давление чаще всего следом не возрастает. Из-за чего только увеличиваются сбои в кровоснабжении.

Беречь кожу надо ещё и потому, что на каждый её квадратный сантиметр (у взрослого человека весом в 75 кг площадь кожного покрова превышает 2 квадратных метра) приходится 2 тепловых, 12 холодовых, 25 осязательных и 150 болевых точек.

Специалисты выделяют 10 функций кожи, среди них — дыхание, потение, тепловая защита в виде воздушной подушки и такое прочее. По запахам, исходящим от кожи, опытный врач может диагностировать несколько десятков заболеваний организма.

Нейротом

Одна из важнейших задач лечебного процесса — нормализация нейротрофического влияния нервной системы. Порядок и дисциплину в тканях — нейротрофику — контролирует нервная система. Контролирует благодаря нервным клеткам, сосредоточенным в спинномозговых узлах. А их на страже позвоночника по 30 с обеих сторон, и в каждом — до 60 тысяч нервных клеток.

Иннервацию позвоночника в сумме осуществляют несколько миллионов нервных клеток. Каждая(!) вырабатывает нейрогормоны, которые капельками стекают на подконтрольную территорию. Капельки-импульсы способствуют поддержанию чистоты и порядка в тканях, в частности — регулярному удалению продуктов обмена.

При расстройствах нервной системы продукты обмена начинают накапливаться в структурах позвонков, замедляя венозное кровообращение. До начала заболевания сосуды и капилляры можно было сравнить по скорости течения с речушками, ниспадающими с гор. Постепенно они превращаются в вялотекущие ручейки, а то и в болотца.

В прошлые годы, до того, как Днепр перегородили плотины ГЭС, землечерпалки не выбрасывали песок с отмелей на берег, методично перегружали опять в реку. Течение было такое, что грунт сносило без следа. Мощные пароходы вниз по течению ходили на сутки-трое быстрее, чем вверх.

За несколько десятков лет жизни, перегороженной плотинами, лагуны Днепра покрылись густой ряской, берега заросли кувшинками и прочей растительностью стоячих водоемов.

Из-за замедления оборота крови примерно по такой же модели «зарастают» суставы. Сначала на них возникают шипообразные образования. Особенно достается местам прикрепления мышц к надкостнице, где, как мы с вами уже отмечали, сосредоточены скопления чувствительных нервных клеток. Они и сигнализируют о возникновении непорядка всё нарастающей болью. С другой стороны, наваливаются грыжи диска и тоже «высекают» из нервов потоки боли.

Избавиться от боли можно только двумя путями, третьего не дано. Или устранить причину заболевания, или отключить саму боль…

Чтобы ликвидировать причину, необходимо упрямо и неуклонно налаживать нормальное нейротрофическое обеспечение тканей. Добиваться того, чтобы вошли в свою колею кровоснабжение и прочие составляющие порядка и дисциплины в тканях. Тогда «берега» сами очистятся от «ряски и болотных растений». От очагов боли.

Путь длинный и тернистый, требующий от пациента ежечасных и ежедневных усилий. На протяжении не недель и месяцев, а лет. Призом, в конце концов, явится полное освобождение от кандалов болезни.

Альтернатива — операция. А это — по данным российских нейрохирургов — 70-процентная вероятность неблагоприятных последствий и 40-процентная вероятность пожизненной инвалидности.

Способ же отключения боли с помощью различных анальгетиков — поведение страуса. Чтобы как-то воспрянуть духом, к такой мере иногда можно прибегнуть. Но обязательно удвоив и утроив осторожность. Принял таблетку — попытайся уснуть.

Сон возвращает силы. Собственно, только ради того, чтобы уснуть, принимают на ночь обезболивающее. Не больше. И не чаще.

Пользу организму взрослого человека приносит 7—8-часовой сон. Желание поваляться в постели сверх указанной нормы раз в неделю или в месяц вреда особого не причинит. Но если войдёт в привычку, то опять же осложнит ситуацию. Поражённые болезнью ткани из-за малой подвижности начнут отекать. Часть жидкости, лишенная подстегивания сокращающихся и расслабляющихся мышц, проникает за пределы капилляров и повышает тканевое давление. Отсюда неспокойный сон в самое золотое время — в 4 часа утра, отсюда венозный застой. Если неодолимое желание справить ночью малую нужду вызвано урологическими причинами — тут советами поможет специалист.

От себя же добавлю, что, наверное, не зря наши предки предпочитали набивать матрасы мелкими веточками. Листья запревали и подогревали ложе изнутри. А веточки непроизвольно массажировали тело, заставляя время от времени менять позу. Незаметно для спящего и весьма полезно для его организма.

Без особых опасений можно воспользоваться народными и знахарскими методами и методиками для уменьшения боли в суставах. Тут и настои, напары и отвары из адониса, первоцвета, чеснока на молоке, кирказана, коры вяза, смеси паслёна чёрного, дрока и дурнишника, зеленых побегов шиповника. Или ягод рябины во всех видах. Это все — о приёме внутрь.

Помогут облегчить боль также ванны с добавлением отвара из листьев грецкого ореха или проскурняка. Или муравьиные и нафталановые мази. Или аппликации из смеси горькой полыни и простокваши. Или капсула троксевазина на ночь. Она и тонус гладкой мускулатуры подхлестнет, и поможет не разорвать на части глубокий сон.

Не следует пренебрегать также гомеопатическими средствами, рекомендациями народных целителей о пользе, например, при артритах, рыбной диеты — семги, сардин, форели, макрели. Облегчение приносят уксусные компрессы. И т. д. и т. п.

От нормального функционирования нервной системы напрямую зависит зрение. Что интересно, количество зрительных рецепторов, усеявших дно глазного яблока, превышает 137 миллионов. Из них 130 миллионов — палочки и 7 миллионов — колбочки. В сотню раз больше количества нервных волокон, идущих от этих рецепторов в мозг. Волокна зрительного нерва точно подсчитаны — единственный нервный пучок среди всех остальных нервных линий организма человека. В нём — 1 миллион 50 тысяч волокон. Что важно, из каждых 150 световых импульсов, воспринятых палочками и колбочками, 149 ими же отсеиваются. Сведения только об одном из ста пятидесяти импульсов зрительный нерв доставляет в затылочную долю мозга. Что же касается определения увиденного, то наши глаза позволяют различить 130–150 цветовых тонов и 5—10 миллионов их смешанных оттенков.

Красный цвет возбуждает нервную систему, зелёный успокаивает, чёрный — угнетает, жёлтый — способствует хорошему настроению. У птиц и насекомых несколько иное мнение. К цветовым тонам и оттенкам они в большинстве равнодушны, хотя голубой и синий цвета их пугают. И ещё немного сведений о цвете. Дети вначале воспринимают красный, оранжевый, жёлтый и зелёный цвета и лишь потом начинают различать фиолетовый, синий и голубой. Потому дизайнеры предлагают комнаты в детских садах и в младших классах окрашивать в оранжево-жёлтые тона, а в старших классах и в студенческих аудиториях — в холодные, в синеватые.

Столь подробно остановился на цветовых нюансах не случайно. Они весьма активно влияют на самочувствие здорового человека. Когда же речь о больном — предосторожности следует ужесточить.

В заключение — самое главное. Придется научиться обуздывать свои эмоции. А важнейшая забота близких — обеспечить психологический контроль. Все потому же и все для того же. Стресс, сильное эмоциональное напряжение имеет своим неминуемым следствием спазм мышц. А спазм мышц характерен венозным застоем в тканях… Впору перечитать эту главку сначала!

Вазотом

О сосудистом бассейне, о том, как важно, чтобы он работал без малейших перебоев, мы достаточно говорили и еще поговорим. Теперь — непосредственно об артериях, венах и капиллярах метамера.

Структура кровообращения в позвоночнике весьма разветвлена. Особенно поражают венозные системы. Их три. И каждая может повлиять на возникновение болевых синдромов при остеохондрозе. Кстати сказать, киевские нейрохирурги первыми обратили внимание на эти закономерности и задокументировали их. Они доказали, что как только начинает расти венозное давление в позвоночнике, тут же усиливается боль. И наоборот.

Не менее сложна система подачи крови. В каждом сегменте рядом с корешком спинного мозга проходит тонкая артерия, питающая определенный участок спинного мозга. Грыжевое выпячивание межпозвонкового диска сдавливает артерию, и тогда в этой зоне спинного мозга возникают ишемические процессы. Они могут вылиться в типичный ишемический метамерный инсульт спинного мозга. Со всеми вытекающими при инсульте последствиями, вплоть до паралича.

А вот принципы кровообращения в спинном мозге до сих пор не разгаданы до конца. В сегмент спинного мозга входят две артерии. Казалось бы, каждое грыжевое выпячивание межпозвонкового диска должно приводить к клиническим проявлениям поражений спинного мозга. К параличу, к инвалидной коляске. Однако такие случаи относительно редки. Опять же странно, что от небольшой по протяженности и диаметру артерии зависит судьба значительной части спинного мозга, весьма сложного образования.

Толщина спинного мозга соразмерна с диаметром среднего или безымянного пальца руки человека. Представляете, сколько в спинном мозге проходит волокон, если толщина зрительного нерва с его миллионом с хвостиком волокон примерно равна стержню шариковой ручки. Подсчитать пока никому не удалось. Но если припомнить, что количество нейронов в нашем организме превышает 100 млрд и что отростки многих из них транзитом следуют через спинной мозг, то ясно, что речь идет о миллиардах. При большинстве каверз остеохондроза эти транзитные волокна тоже страдают. И вносят сумятицу в курируемые структуры.

Склеротом

Точечный массаж при заболеваниях скелета вообще и таза в частности всегда сослужит живительную службу. Его направляют в склерозоны, в места прикрепления мышц к надкостнице. Места эти легко определить по схемам, помещённым в главе, посвящённой массажу. А можно и методом осторожного тыка. Где больнее всего, там и начинать массаж.

С возрастом, независимо от того, тревожат нас кости или нет (а если тревожат — тем более), следует уделять внимание укреплению и очистке суставов. Задаче укрепления способствует кальций. Принимают таблетки глюконата кальция или сдабривают еду толчёной скорлупой яиц. Параллельно следует ужесточить диету, исключив из рациона или сведя к минимуму салат (растение), свеклу, зелёную фасоль, овёс и рис. В возрасте старше 50 эти продукты затрудняют усвоение организмом кальция.

Укрепление суставов и их очистку надо развести во времени. Хотя бы потому, что «враг» кальция рис (две ложки зёрен, хорошо вымоченных и промытых в нескольких порциях воды, сваренных до состояния студенистой массы — лекарственная порция) позволяет освобождать суставы от отложений солей. Этим же целям может послужить ежеквартальное лечение отваром лаврового листа (два раза по три дня с недельным перерывом).

Основная задача на период лечения — освободить позвоночник от нагрузки. Палец на сгибе порежешь, и то он долго заживает. Кровоточит, если не обеспечить ему покоя, если остальные пальцы не возьмут на себя хотя бы часть его обязанностей. У сложнейшего элемента конструкции нашего тела — позвоночника — «ранка» поглубже. И посерьезней. Тут одной неделей, как при порезе пальца, не отделаешься. Надо обеспечить покой хотя бы на кварталы.

Лучше всего, конечно, находиться в горизонтальном положении. А чтобы мышцы не атрофировались — плавать. По мне, так я бы учреждения по реабилитации таких больных обязательно оборудовал бассейнами между палатами. Пусть пациент передвигается в горизонтальном положении. И без всяких ступенек для погружения в воду и выхода — только пандус, напоминающий пологий берег.

Сюда же, к приспособлениям, помогающим разгрузить больной сустав, относятся ортопедические пояса, мягкие и жесткие. Надевать и снимать ортопедические пояса следует только в положении лёжа. В противном случае от них не польза, а вред.

Читатель давно пришел к выводу, что я отношусь к противникам оперативного удаления грыж межпозвонковых дисков. Но уж если операция, то к ней надо готовиться. Почему? Прежде, чем дойти до жизни такой, когда от скальпеля никак не отвертеться, пациент проглотил, принял внутривенно и внутримышечно не один килограмм всевозможных лекарств. Пациента часто долго и настойчиво лечили от других болезней, которых… не было. Мышцы, нервы, внутренние органы достаточно пострадали за все те месяцы и годы, пока «артиллерия била по своим».

Не так давно проводил в Мюнхен на операцию тазобедренного сустава пациентку. Перед этим шесть недель, полтора месяца, она лечилась и готовилась. Рад, что операция прошла успешно, что в реабилитационный период обошлось без осложнений.

Всё чаще поступают сообщения: в продвинутых клиниках Запада пытаются вместо искусственных тканей вживлять ткани, выращенные из клеток, взятых у пациента. В Великобритании медики научились соскребать небольшое количество клеток здоровой хрящевой ткани, выращивать из нее в лабораторных условиях живой протез и имплантировать его на поражённый участок. На выращивание живого имплантанта уходит до полутора месяцев, операция обходится в 10 тысяч фунтов стерлингов. Дорогой, но шаг вперед. В сравнении с применяемыми прежде ортопедическими методиками.

Методы, принятые на вооружение в нашей организации, куда как консервативнее. В том смысле, что у нас шприц с инсулиновой иглой вполне заменяет скальпель. Мы не «соскребаем» посадочный материал со здорового хряща, не выращиваем в инкубаторе из него живой протез, не вживляем его в пораженный участок. Игла шприца и лекарственные препараты стимулируют размножение здоровых клеток прямо на месте, в естественных условиях.

Миотом

Тренировкам мышц, направленным на их активное участие в реабилитации позвоночника, мы посвятим специальную главу с картинками. Текстовую часть более чем трёх десятков физических упражнений подкрепили рисунками, чтобы легче было эти упражнения осваивать. Подробно расскажем и о секретах массажа мышц.

Надеюсь, читателю стало абсолютно ясно и понятно, почему это врачи настойчиво рекомендуют физические упражнения и другие виды движения. Включая пешие прогулки или бег трусцой в мягкой обуви и не по асфальту. Такие нагрузки нацелены не столько на наращивание мышечной массы, сколько на помощь сердцу бесперебойно перегонять кровь. Движение, физические нагрузки позволяют волей-неволей массировать кровеносные сосуды, помогают им сжиматься и разжиматься. Включают в работу «второе сердце».

Казалось бы, причем мышцы, когда кости болят? В организме всё тесно взаимосвязано и переплетено. Между мышечными пучками, как правило, проходят сосудисто-нервные пучки. И если мышцы натянуты и спазмируют, они пережимают сосуды. Примерно с той же степенью зловредности, с какой глупый шутник при пожаре наступает на пожарный рукав. Образ как нельзя к месту. Заболевание — всегда своего рода пожар. И если организм лишен возможности развернуть на полную мощность свои ресурсы (вены пережаты!), болезнь приобретает затяжной характер. С нарастанием.

Подавляющее большинство мышц человека сосредоточено вокруг позвоночного столба. К нему «крепятся» наши внутренние органы. По бокам позвоночного столба находятся сгустки нервных клеток, осуществляющих, кроме всего прочего, «местное» руководство мышцами. Потому поза солдата (из великой поэмы Александра Твардовского), когда тот прижимался к земле во время налета, «заслонясь от смерти чёрной только собственной спиной», представляется не такой уж верной. Спина — наиболее уязвимое место организма. Совет встречать опасность грудью оправдан еще и с точки зрения биологического строения нашего тела.

Наша задача — и врача, и пациента — снять всяческое торможение с мускулатуры. А оно ведь может возникнуть даже из-за послеинъекционного раздражения.

Что делать? Без инъекций при гипертоническом кризе, при боли в голове, при бесчисленном множестве других болезней никак не обойтись. Их надо вводить, обязательно. Как можно быстрее. На теле человека для этого достаточно мест. И ни в коем случае не пытаться одним махом вводить все 5 или 10 прописанных кубиков. Лучше по одному и в разные места. Хотя бы во избежание следов в виде отеков, а то и рубцов. Уже таким образом освободим мышцы от ненужных препятствий. И еще прибегнем к помощи определенной рассасывающей терапии. В данном случае это просто необходимость.

Энтеротом

Уж чем-чем, а своими внутренними органами — желудком, печенью, почками — мы умеем руководить. Или нам кажется. По крайней мере, юноша, получивший паспорт, уже имеет более-менее полное представление о том, какая пища расстраивает его желудок, а какая, наоборот, крепит. Ко времени вклеивания второй фотографии в документ человек безошибочно покажет, где у него находится печень, а где почки.

Куда важнее понять, что от нормального функционирования желудка зависит не только наше настроение, но и состояние позвоночника. Если он начинает скользить в сторону болезни, то несварение желудка (запоры) со своей стороны подтолкнут его в пропасть. Отсюда однозначный вывод: необходимо наладить пищеварение, стараться избегать запоров. Эта забота — в ряду первейших профилактических и, если хотите, лечебных мероприятий. Брюшная полость ни в коем случае не должна напоминать набитый до отказа рюкзак.

Выход — в скрупулезном подсчете калорий. Особенно, когда надо избавиться от лишнего веса и вернуть центр тяжести на место его прописки. Но это ещё не вся правда.

Время от времени читаем и слышим о проходимцах, наживающихся за счёт наивной веры людей в возможность быстро похудеть без ущерба для здоровья. На исходе второго года XXI века в Москве разоблачили псевдодиетолога, который на основании анализа крови выписывал… индивидуальные программы похудения. Разоблачили весьма просто. «Целитель» с разрывом в месяц выписал одному и тому же пациенту абсолютно противоположные рекомендации.

Однако же его наставления другим пациентам помогали! Чему свидетельство — десятки волшебных исцелений. Не спорю, они могли иметь место. На основании… эффекта внушения. Человек хотел похудеть, и он похудел. Точно так же, как люди, по ошибке проглотившие вместо снотворного слабительное или пуговичку от бюстгальтера, спят мёртвым сном до утра. В объятья Морфея их бросила уверенность, что они приняли нужную таблетку.

Что же касается благотворного влияния научно просчитанных диет, то им тоже не следует безоглядно доверять. Строго дозируя белки, жиры и углеводы, диетологи не всегда уделяют должное внимание микроэлементам, содержащимся в пище. Может быть, в других случаях это и неважно, но при заболеваниях скелета микродобавки в рационе — отнюдь не мелочи. Скажем, для укрепления костей человек ежедневно нуждается в 800—1000 мг кальция. Такое его количество содержится в двух стаканах молока. Незаменимой составляющей строительного материала костей и суставных поверхностей является сера. Её нам поставляют молоко, масло, животные жиры, лук, чеснок и крапива.

А вот курить надо бросить! Окончательно и бесповоротно. Никотин замедляет восстановление костной ткани. С одной стороны. С другой — способствует вымыванию кальция из организма. Так же, кстати сказать, как алкоголь, газированные напитки и… диета, насыщенная сахаром, зернопродуктами и прочими углеводами легкого усвоения.

В том же ключе важнейших профилактических действий — отказ от перетягивания живота ремнём, тугими резинками или корсетом. Любое механическое давление воспринимается внутренними органами как противодействие нормальному функционированию. Немедля на уровне периферических нервных центров решения принимаются по принципу — «да» или «нет». Третьего не дано. Это наш интеллект, сосредоточенный в полушариях мозга, разбирается в нюансах и тонкостях. Местные нервные власти поступают по упрощённой схеме: мешает или не мешает тугая удавка на талии нормальному кровоснабжению? Если они приходят к выводу, что мешает — то тут же принимают меры в рамках своей компетенции и возможностей. Приступают к защите от излишнего давления сосудистого бассейна живота — наращивают большой сальник (рис. 17).

Рис. 17. Так на анатомическом столе выглядят печень ( 1 ), желудок ( 2 ) и большой сальник ( 3 ) человека

(по J. Sobotta , 1909. — С. 295).

Несколько слов о смазке суставов. Чтобы она была бесперебойной, следует время от времени ограничивать себя в потреблении мяса. Содержащаяся в нем арахидоновая кислота — один из виновников возникновения воспалительных процессов. Взамен можно обогатить меню жирными кислотами, коих много в рыбьем жире, кукурузе, сое, луке, чесноке, семечках подсолнуха, орехах и проростках злаков. А защитить суставную смазку помогут блюда со спаржей, чесноком, грибами, капустой, картофелем, яблоками, смородиной, шиповником, цитрусовыми.

Закончим разговор о влиянии внутренних органов на самочувствие тем, с чего начали. С необходимости привести в порядок пищеварительный тракт, обуздать (если уж не получается полностью избавиться) заболевания органов брюшной полости. Принципиальнейший вопрос! Его ни на день нельзя упускать из виду, ведь, скажем, лимфоток из тазобедренного сустава направляется в лимфатические узлы, расположенные в полости живота. А любые заболевания в брюшной полости ведут к повышению давления и, следовательно, препятствуют нормальному выведению лимфы.

Самое главное. Диета помогает и может стать надёжной опорой только тогда, когда её придерживаются не от случая к случаю, а регулярно. И дома, и на работе, и на отдыхе. Соблюдать диету необходимо не менее полутора лет. Только по истечении такого времени удастся ощутить результат.

Глотом

Сбои в эндокринной системе имеют прямое отношение к избыточному весу. Лишние килограммы — это не только следствие переедания и малоподвижного образа жизни, это ещё и результат нарушения углеводного обмена. Что, в свою очередь, свидетельствует о предрасположенности организма к диабету. У многих пациентов при заболевании позвоночника сопутствующим диагнозом является диабет.

Отсюда первостепенная необходимость — полностью компенсировать влияние диабета. Хотя бы для того, чтобы предупредить диабетическую невропатию в нервных структурах, обслуживающих позвоночник. Диабетические поражения нервной системы — это беда, которая сама по себе сопряжена с невыносимыми муками. А как она осложняет лечение основного заболевания — нетрудно предположить.

Эндокринные железы напрямую связаны с нервной системой. Гормоны адреналин и норадреналин выделяются в качестве реакции человека на происходящее вокруг. Они способствуют мобилизации сил в момент опасности. Однако частые волны радости (или тревоги), прокатывающиеся по телу, могут, как любая ненормированная нагрузка, расшатать, а то и вывести из строя уязвимые структуры организма.

Говоря о костных структурах, мы так или иначе упоминали хрящевые ткани. Они, как известно, не пронизаны капиллярами, кровь в хрящи не поступает. Поэтому хрящи для иммунной системы — чужеродные тела, чужаки, прокравшиеся на подведомственную территорию. Их следует уничтожать и отторгать. Что и происходит — в виде первичных и вторичных артрозов и прочих неприятностей.

Эндокринная и иммунная системы отнесены к одной структуре, отчасти потому, что бóльшая часть «солдат» этих двух армий, стоящих на страже нашего здоровья, выбрали для своей дислокации кровеносную систему. Вместе с кровью они достигают самых дальних уголков организма, подстёгивают их к работе. И вообще наводят порядок.

Белые кровяные шарики — лейкоциты, их в грамме крови до 6–8 миллионов — вместе с «большими фагоцитами», то есть макрофагами (некоторыми клетками соединительной ткани), являются главными действующими лицами иммунной системы — защитной системы организма.

В силу сказанного нормальный отдых, полноценное питание, свежий воздух, приятные эмоции и прочие составляющие райской жизни, к которой нас призывают врачи, есть не что иное, как укрепление иммунной и эндокринной систем. Значит, во благо.

Здесь важно исключить как механические, так и эмоциональные факторы. Об эмоциональных — понятно: стрессы. А механические — это перетягивание живота или поднятие тяжестей. Из-за чего пережимаются магистральные кровеносные сосуды, питающие внутренние органы.

Не лишними окажутся иммуннорегуляторы, повышающие защитные форпосты организма.

Метамерные инъекции — один из способов нормализовать иммунную систему организма. Образно говоря, мы помогаем иммунной системе не путаться в распознавании сигналов «свой — чужой» и, значит, не атаковать суставы, то есть хрящи.

* * *

Семь тканей метамера можно ещё назвать семью ветрами, от влияния которых зависит выздоровление. Чем скорее врач вместе с пациентом заставят их дуть в одну сторону, тем быстрее удастся победить болезнь.