1. ТРАВМАТИЗМ В БОЕВЫХ ИСКУССТВАХ И АКТУАЛЬНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЯПОНСКОЙ ТЕХНИКИ «КАППО»
Д. А. Богуш
Киевский медицинский институт УАНМ
Задачей данной работы было изучение травматизма в различных боевых искусствах (единоборствах) и актуального применения при травмах японской техники «Каппо» (синонимы: Катсу, Куатсу). Данная техника не является традиционной в классической медицине и включает в себя элементы рефлексотерапии, мануальной терапии и биоэнергоинформотерапии.
Техника «Каппо» была создана в Древней Японии в школах боевых искусств как метод первой помощи и выведения из пограничных состояний, встречающихся во время поединков (потеря сознания, обморок, клиническая смерть, острый болевой синдром и др.).
Все методы «Каппо» подразделяются на 8 групп, в зависимости от зоны поражения и техники воздействия:
1. АГЭ-КАТСУ (5 методов) — первая помощь при потере сознания от ударов в голову.
2. МИКЭН-КАТСУ (5 методов) — применяется при носовом кровотечении.
3. КОКЮ-КАТСУ (8 методов) — применяется при рефлекторной остановке дыхания в результате ударов в солнечное сплетение, для оживления дыхания при удушениях.
4. КЕТОЦУ-КАТСУ (6 методов) — применяется при ударах в область сердца, сонной артерии, при шоке, нарушении сердечной деятельности.
5. ТАНДЭН-КАТСУ (3 мегода) — общевосстанавливающий метод.
6. ДЗИНДЗО-КАТСУ (4 метода) — применяется при ударах в область почек и поясницы, после сильных бросков.
7. КИН-КАТСУ (5 методов) — применяется при болевом синдроме после удара в пах.
8. КИАЙ-КАТСУ (4 метода) — реанимация с помощью звукового воздействия. А также: акупрессуры (точечного массажа) и акуперкуссии (постукивания по определенным точкам и зонам тела), звукового воздействия.
Данные методы охватывают большой спектр травм, встречающихся в поединках. А в настоящее время остро стоит проблема травматизма в спорте и в частости в единоборствах. Рассмотрим несколько сравнительных таблиц травм в боевых искусствах.
1. КАРАТЭ-ДО традиционное (возраст 15–40 лет, 500 случаев, соревнования)
• Сотрясение головного мозга…33%
• Повреждение мягких тканей лица, надбровных дут, губ ит. д…29%
• Травма носа…11,4%
• Травма яичка…11,3%
• Ушибы и переломы костей конечностей (кистей и стоп)…4,8%
• Тупая травма живота…1,6%
• Травма зубов…1,5%
• Переломы ребер, трубчатых костей…1%
• Травма коленного сустава…1%
• Травма почек, печени селезенки (контузия, внебрюшинные гематомы)…1%
• Ушиб головного мозга…0,9%
• Другие травмы, в т. ч. остановка дыхания, сердцебиения, клиническая смерть, травматический шок, вывихи суставов, повреждения глазных яблок и т. д…3,5%
2. КИК-БОКСИНГ (возраст 16–25 лет, 150 случаев, соревнования — фул-контакт)
• Ушибы и гематомы мягких тканей лица, губ…18,5%
• Носовые кровотечения…16%
• Сотрясение головного мозга…13,4%
• Ушибы мягких тканей стопы, голени и бедра…12%
• Травма яичка…11,5%
• Ушибы колена…6,6%
• Открытое повреждение надбровных дуг (сечки)…5%
• Переломы костей кисти…5%
• Закрытая травма солнечного сплетения…3%
• Ушиб грудной клетки…3%
• Переломы ребер…1,5%
• Тупая травма живота……………………….1,5%
• Ушиб поясничного отдела позвоночника…………….1%
• Перелом нижней челюсти…………………….0,8%
• Радикулярно—болевой синдром………………..0,8%
• Вывих плечевого сустава……………………..0,2%
• Разрыв языка (прикус)………………………0,2%
3. ДЗЮ—ДО (возраст 15–34 лет, 80 случаев, соревнования, тренировки)
• Повреждение суставно — связочного аппарата (ССА) локтевого сустава…18,9%
• Повреждение ССА плечевого сустава…16,2%
• Повреждение ССА коленного сустава…13,5%
• Повреждение мышц спины и шеи…10,8%
• Ушибы и переломы фаланг пальцев рук и ног…10,8%
• Гематома голени…10,7%
• Повреждение ССА голеностопного сустава…8%
• Ушиб грудной клетки…2,7%
• Гематомы ушных раковин…2,7%
• Сотрясение головного мозга…2,7%
• Вывих плечевого сустава…1,35%
• Вывих предплечья…1,35%
• Перелом ключицы…0,2%
• Последствия удушений…0,1%
Рукопашный бой можно назвать одним из высокотравматичных боевых искусств, использующихся в системе МВД, СБУ, армии.
Наименее травматичными боевыми искусствами являются айки-до и сериндзи-кемпо, в которых встречаются мелкие травмы — растяжения связок и исключительно редко переломы, например, ключицы (айки-до).
Но также встречаются и смертельные случаи в единоборствах, например:
Бокс: Джеймс Моррей (1995), Реституто Еспинелли (1995), Марвин Кориуц (1995);
Кик-боксинг: Аркадий Литвинский (1993), Редон Бутара (1996);
Бои без правил: Даглас Дейдж (1998);
Контактное каратэ: Сайд Исаев (1998).
На основании вышеперечисленных таблиц можно отметить, что травмы в различных единоборствах различны и имеют свою специфику. В целом данные травмы определяются несколькими факторами:
а) особенностями конкретного единоборства — дзю-до (броски, захваты, болевые, удушающие); каратэ, бокс (ударная техника).
б) правилами соревнований — регуляция контакта (лайт, семи, фул-контакт), ограничением разрешенных для ударов частей тела (пах, глаза и т. д.)
в) наличием защитных приспособлений (шлемы, накладки, перчатки и т. д.)
г) организацией своевременной медицинской помощи (знание инструкторами методов первой помощи в единоборствах, наличие врача, владеющего данной спецификой травм и т. д.)
Целый ряд вопросов первой помощи в данных ситуациях решается с помощью техники «Каппо» — во время соревнований и тренировок. Некоторые методы «Каппо» были исследованы, например, это проблемы обезболивания и быстрого восстановления при травме яичка, и реанимации. Использовались акупунктура и акуперкуссия точек — Т10, Т14, Т25, Т26, J17, К1, К2, V10, PC86 и др. Отмечался положительный лечебный эффект (см. работы 1,2,4).
На основании собственных исследований и данных литературы можно отметить, что японская техника Каппо может эффективно применяться как метод первой помощи при травмах, встречающихся в боевых искусствах: при носовом кровотечении, для быстрого восстановления после ударов в голову, грудь, область солнечного сплетения, почки, пах, после удушений, бросков, а также в комплексе реанимационных мероприятий.
Данный метод можно рекомендовать для более широкого внедрения в практику спортивных врачей и инструкторов боевых искусств.
ЛИТЕРАТУРА
1. Богуш Д. А., Горбатюк Д. Л. Использование метода КАППО при травме яичка в практике боевых искусств, тезисы докладов 1НКП «Новое в медицине». — К: 1996, стр.92.
2. Богуш Д. А., Горбань В. А. Изучение патогенетических механизмов peaнимации японского метода «КАТСУ», тезисы докладов научно-практической конференции «Народная и нетрадиционная медицина Украины на современном этапе». — К: УАНМ, 1997, стр. 78.
3. Богуш Д. А., Карпенко А. С, Горбатюк Д. Л. Проблемы неотложной помощи при травмах в боевых искусствах, 5СНПК по актуальным проблемам традиционной и нетрадиционной медицины. — К: КМИ УАНМ, 1998.
4. Богуш Д. А., «КАППО» в комплексном лечении травмированого яичка, 5СНПК по актуальным проблемам традиционной и нетрадиционной медицины. — К: КМИ УАНМ, 1998.
SUMMARY
This work touches the problems of traumas and first aid in martial arts. The author describes the Japanese first aid and intensive care technique called «Kappo» based on reflex therapy and bionergy-info therapy.
The author classified Kappo methods of treatment into 8 groups depending on the damage zone and impact method.
The book contains the detailed statistics of traumas occurring in karate-do, ju-do, kick-boxing, syorinji-kempo, aiki-do and hand-to-hand combat and also the information about lethal cases in sparrings during last 5 years.
Based on the author's own research and data taken from the literature, it's noted, that Kappo can be effectively used as a first aid method taking care of traumas occurring in martial arts and also can be recommended to martial artinslruclorsand sport doctors.
2. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТОДА «КАППО» ПРИ ТРАВМЕ ЯИЧКА В ПРАКТИКЕ БОЕВЫХ ИСКУССТВ
Богуш Д. А., Горбатюк Д. Л.
Киевский медицинский институт УАНМ
Метод «Каппо» (Катсу) был создан в Древней Японии в школах боевых искуств как метод выведения из пограничных состояний, встречающихся во время поединков (потеря сознания, обморок, клиническая смерть, острый болевой синдром и др.) В основе этого метода лежит воздействие на определенные точки тела. В частности весь арсенал Каппо включает в себя три метода воздействия:
1. Акупрессура (надавливание на определенные точки тела);
2. Акуперкуссия (постукивание по определенным точкам и зонам тела);
3. Звуковое воздействие.
Под наблюдением находились 27 человек, получивших удар в пах и испытывающих острый болевой синдром, из них двое потеряли сознание. 22-м пострадавшим проводилось лечение методом Каппо (акуперкуссия точки К2 и некоторых зон пятки). Двоим, потерявшим сознание, дополнительно проводилась акупрессура некоторых точек. Каппо был применен через 20–30 секунд после нанесения удара. Пятеро пострадавших составляли контрольную группу, в которой этот метод не применялся.
Обезболивающий эффект наблюдался у 17 человек примерно через 1 минуту после начала лечения, у 4-х человек на 2–4 минуте и у 1-го более чем через 5 минут. В контрольной группе (5 человек) болевой синдром продолжался у всех более 10 минут. Из группы, где проводилось обезболивание методом Каппо, 16 человек продолжили участие в соревнованиях.
На основании результатов собственных исследований отмечается положительный лечебный эффект при лечении болевого синдрома при травме яичек методом Каппо. Это дает нам право рекомендовать данный метод к более широкому изучению и применению.
3. ИЗУЧЕНИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ РЕАНИМАЦИИ ЯПОНСКОГО МЕТОДА «КАТСУ»
Богуш Д. А., Горбань В. А., Таран В. В.
Кафедра патофизиологии КМИ УАНМ
На основе древнего китайского метода «Шоу-да-фа» японские врачи разработали приемы выведения из пограничных состояний (потеря сознания, обморок, отсутствие пульса, клинич. смерть, острый болевой синдром и др.) и создали эффективный метод «Катсу» (Katsu). Синонимы: Куатсу, Каппо.
В основе этого метода лежит воздействие на определенные точки тела. В частности весь арсенал «Катсу» включает в себя три метола воздействия:
1. Акупрессура (надавливание на определенные точки тела);
2. Акуперкуссия (постукивание по определенным точкам и зонам тела);
3. Звуковое воздействие.
Под наблюдением находилось 8 человек, потерявших сознание от ударов во время поединков на соревнованиях по рукопашному бою, карате, у-шу. У трех наблюдалось отсутствие пульса, при пальпации сонной артерии (а. саrоtis), у двух отсутствовало дыхание, у одного наблюдалось отсутствие пульса с отсутствием дыхания, двое потеряли сознание от острой боли при ударе в пах.
Во всех случаях «Катсу» был применен через 20–30 секунд после потери сознания. Использовались первый и второй метод (акупрессура и акуперкуссия). В частности акупрессура точек «ши-сюань» (РС86). Также использовались точки T10, T14, T25, T26, J17, R1, R2, V10 и др. В каждом случае использовалась акупрессура 5–8 точек и акуперкуссия 3–5 зон. Через 1–3 минуты после проведенного лечения у 7-ми исследуемых произошло восстановление сознания, нормального дыхания и пульса. В случае сотсутствием и пульса и дыхания была применена классическая сердечно-легочная реанимация (ИВЛ, непрямой массаж сердца) вместе с «Катсу».
Поскольку в 7 случаях из 8 воздействие было не прямо на жизненно важные органы, а через рефлекторные зоны, следует предположить рефлекторный механизм восстановления функций жизненно важных органов методом «Катсу».
4. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МЕТОДОВ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА, ПОДВЕРГШЕГОСЯ ЭКСТРЕМАЛЬНЫМ ВОЗДЕЙСТВИЯМ
Лиманский Ю. П., Богуш Д. А.
Институт физиологии им. А. А. Богомольца НАН Украины,
Украинский Центр акупунктуры Су-Джок
Разнообразные экстремальные воздействия вызывают у человека сложную стереотипную реакцию тревоги, для которой характерны глубокие изменения в двигательной активности, вегетативных ответах и эмоциональных состояниях. Тревога является компонентом стресса — общего адаптационного механизма, который, активизируясь сигналами опасности, перераспределяет жизненно важные функции в порядке, необходимом для выживания в экстремальных условиях и последующего восстановления оптимального состояния организма. В развитии стресса ведущую роль играют кора головного мозга, управляющая психикой и условнорефлекторными защитными реакциями, и лимбическая система — сложный комплекс структур головного мозга, ответственный за врожденные и приобретенные программы защитного поведения и образование мотивационно-эмоциональных состояний.
Любой человек в экстремальных условиях стремится к самосохранению и выживанию путем выполнения врожденных программ защитного поведения: атаки, обороны, бегства, а также приобретенных обучением условно рефлекторных реакций. Успех такого поведения зависит от опыта, навыков, привычек, а также волевого стремления к преодолению опасной ситуации. Особенно важными является правильная оценка степени угрозы для жизни и стремление к преодолению опасности. При рассогласовании между прогнозом ситуации и реальной обстановкой возникают астенические отрицательные эмоции, проявляющиеся в отказе от реализации собственного прогноза, панике, страхе, бессмысленном поведении.
Большое значение для самосохранения в экстремальных ситуациях имеют новые формы двигательных действий — двигательные навыки, доведенные систематическими тренировками до высокой степени координации и автоматизации двигательных актов.
Однако наибольшая устойчивость организма к действию экстремальных факторов (во многом генетически обусловленная) может быть достигнута в реальных условиях при достаточно интенсивной и систематической волевой, психологической подготовке. Только при хорошей волевой подготовке достигается высокий уровень проявления физических качеств.
Устранение реальных последствий экстремальных воздействий на человека достигается через восстановление его психоэмоционального состояния (снятие или подавление боли, переутомления, страха, отчаяния, восстановление воли, уверенности, стремления к преодолению) и нормализацию функций мышц, и внутренних органов.
Для этого разработан набор приемов и методов, базирующихся на опыте боевых искусств, восточной и европейской медицины, психологии, парапсихологии и спорта. Этот набор включает в себя простые и эффективные способы самопомощи и взаимопомощи преодоления последствий экстремальных воздействий, которые изучаются под руководством опытных инструкторов во время семинаров.
РЕЦЕНЗИЯ Ю. П. Лиманского
Работа Д. А. Богуша занимает особое место среди многочисленных статей и монографий, посвященных восточным боевым искусствам. Это прежде всего связано с её сугубо практической целью — дать в руки тренерам и мастерам восточных единоборства также лицам, работающим в условиях, опасных для жизни, уникальную, прошедшую испытания тысячелетней практикой, информацию о методах оказания неотложной помощи людям, получившим тяжелые физические повреждения в ситуациях, когда квалифицированная медицинская помощь отсутствует, а промедление грозит гибелью пострадавшего.
Большим преимуществом работы, подчеркивающим экстремальность ситуаций, в которых будет использоваться содержащаяся в книге информация, является краткость, лаконичность текста, наличие множества иллюстраций, демонстрирующих реанимационные приёмы, что дает возможность быстрого обучения различным вариантам оказания первой помощи без лекарств, применяя легкодоступные методы стимуляции биологически активных точек.
Считаю необходимым издание этой книги, что позволит широкому кругу читателей ознакомиться с простыми и высокоэффективными приёмами оказания первой помощи пострадавшим.
Ю. П. Лиманский, доктор мед. наук, профессор,
член Нью-Йоркской Академии Наук (США),
зав. Отделом физиологии ствола мозга Института физиологии им. А. А.Богомольца НАН Украины
РЕЦЕНЗИЯ Д. Л. Горбатюка
В последнее время в связи с активным участием молодёжи в спорте, в частности в единоборствах, насыщенностью производства техникой и широким использованием транспорта травматические повреждения организма вообще и яичка в частности встречаются довольно часто (Н. И.Тарасов, А. Аманназаров, 1985; И. Д. Кирпатовский, 1989; Н. Zepnick et al., 1990). При травме яичка нарушается целостность гемато-тестикулярного барьера. Аутоантигенные клетки структуры сперматогенного эпителия, попадая в кровь, способствуют образованию антитестикулярных аутоантител. Вследствие чего развивается аутоимунная агрессия, способная вызвать атрофию не только поражённого органа, но и контрлатерального (второго яичка) (С. С. Райцина, 1985; Д. Л. Горбатюк, 1987). В связи с этим наиболее опасными осложнениями травмированного яичка является бесплодие, импотенция, малегнизация повреждённого органа.
В связи с этим профилактика и своевременное адекватное лечение травмированной мужской железы, направленные на предупреждение развития аутоимунной агрессии, являются чрезвычайно актуальной проблемой.
В последнее время нашла своё применение при травматических повреждениях в системе боевых искусств система Каппо. За рубежом, в частности в Японии, данная система применяется при травматических повреждениях в некоторых школах боевых искусств.
Доктором Д. А.Богушем на основании зарубежного опыта использования Каппо, а также результатов собственных исследований предлагается первая в странах СНГ и Европы оригинальная монография использования системы Каппо, которая может использоваться не только в системе боевых искусств, но и в экстремальных условиях различными специалистами (спасателями, пожарниками, военнослужащими и др.), а также непосредственно в медицинской практике.
Монография написана грамотно, доступным языком. Нет сомнения, что она будет представлять интерес не только для соответствующих специалистов, но и для широкой общественности.
Д. Л. Горбатюк , академик, д.м.н., проф.
Киевская медицинская академия последипломного образования,
Киевский медицинский институт УАНМ