Эксперты ВОЗ в 80-х гг. ХХ столетия определили ориентировочное соотношение различных факторов обеспечения здоровья современного человека, выделив в качестве основных четыре производные. Используя последние, в 1994 г. Межведомственная комиссия Совета безопасности Российской Федерации по охране здоровья населения в Федеральных концепциях «Охрана здоровья населения» и «К здоровой России» определила это соотношение применительно к нашей стране следующим образом (в скобках данные ВОЗ):

• генетические факторы – 15–20 % (20 %)

• состояние окружающей среды – 20–25 % (20 %)

• медицинское обеспечение – 10–15 % (7–8 %)

• условия и образ жизни людей – 50–55 % (53–52 %).

Содержание каждого из факторов обеспечения здоровья можно

определить следующим образом (таблица 13).

Таблица 13

Рассмотрим подробнее каждый из указанных факторов обеспечения здоровья.

 

6.1.1. Генетические факторы

Чаще всего под «генетическими факторами» понимаются унаследованные от ближайших предков семьи особенности обеспечения жизнедеятельности.

Онтогенетическое развитие дочерних организмов предопределяется той генной программой, которую они наследуют от родительских хромосом. В Российской Федерации при богатстве ее национальностей, этнических групп и все более активных процессах миграции существуют благоприятные предпосылки для рождения в каждом следующем поколении более совершенного потомства, потому, что указанные условия создают более обширный генофонд и возможность более значительного числа перебора вариантов благоприятных генных признаков. Если раньше браки заключались между людьми в относительно узком географическом ареале, часто между представителями одного села и даже состоящими в близкородственных отношениях, то это было чревато узким набором генных вариантов с возможностью преобладания измененных признаков (так как они могли быть у обоих родителей) и рождения слабого или даже с наследственным заболеванием ребенка. Браки между далеко отстоящими друг от друга в генеалогическом отношении людьми создают более высокую вероятность того, что благоприятный признак одного из родителей станет доминирующим с возможностью рождения более здорового, более совершенного по набору генов человека. Статистика показывает, что в близкородственных браках пренатальная и детская смертность многократно выше, а частота наследственных заболеваний ребенка – в 50 раз больше, чем в браках не состоящих в родстве людей.

К сожалению, сами хромосомы половых клеток и их структурные элементы – гены могут подвергаться вредным влияниям, причем, что особенно важно, в течение всей жизни будущих родителей. Так, девочка рождается на свет с уже сформировавшимся пакетом яйцеклеток, которые по мере созревания последовательно готовятся к оплодотворению, т. е. в конечном итоге все происходящее с девочкой, девушкой, женщиной в течение ее жизни до зачатия в той или иной степени сказывается на «качестве» хромосом и генов. Продолжительность жизни сперматозоида гораздо меньше, чем у яйцеклетки, но и 3–6 месяцев их жизни часто бывает достаточно для возникновения нарушений в их генетическом аппарате. Отсюда становится понятной та особая ответственность, которую несут перед потомством будущие родители в течение всей своей жизни, предшествующей зачатию.

Часто сказываются неблагоприятно и не зависящие от данного человека факторы, к которым следует отнести экологические условия, рост используемых в пищевой промышленности и в быту синтетических препаратов, сложные социально-экономические процессы, неконтролируемое использование фармакологических веществ и т. д. Результатом же являются «поломки» в генном аппарате половых клеток родителей, что ведет к возникновению наследственных заболеваний или к появлению наследственно обусловленной предрасположенности к ним.

Особую опасность представляют нарушения здорового образа жизни будущих родителей в период созревания тех половых клеток, которые примут непосредственное участие в оплодотворении. Если учесть, что яйцеклетка созревает в течение двойного менструального цикла, а сперматозоид – 72 дней, то становится понятным, что хотя бы в течение этого периода времени, предшествующего зачатию, родители должны своим образом жизни обеспечить условия для нормального созревания половых клеток.

С генной программой, унаследованной от родителей и определяющей генетические особенности ребенка, ему предстоит жить всю свою жизнь, и от того, насколько образ жизни человека будет соответствовать его генотипической программе, и будет зависеть его здоровье и продолжительность самой жизни.

К генетически предопределяемым особенностям следует отнести доминирующие потребности человека, его способности, интересы, желания, предрасположенность к алкоголизму и другим вредным привычкам и т. д. При всей значимости влияний среды и воспитания роль наследственных факторов, тем не менее, оказывается определяющей. В полной мере это относится и к предрасположенности к различным заболеваниям. Все сказанное делает понятной необходимость учета наследственных особенностей человека в определении оптимального для него образа жизни, выбора профессии, партнеров при социальных контактах, лечения, наиболее подходящего вида нагрузок и т. д. Но довольно часто в онтогенезе общество предъявляет человеку требования, сопровождаемые противоречиями между наследственностью и средой. Так бывает, в частности, при выборе профессии, так что лишь около 3 % занятых в народном хозяйстве Российской Федерации людей удовлетворены избранной профессией. Естественно, что не последнее значение здесь имеет именно несоответствие наследуемой типологии и характера выполняемой профессиональной деятельности.

Хотя набор генов, наследуемый ребенком от родителей (генотип), является величиной достаточно устойчивой, но в определенных пределах гены все-таки могут меняться под влиянием различных физических, биологических, химических, социальных и пр. факторов. Последние могут воздействовать и на «цепочку поколений», и на хромосомы будущих родителей, и на хромосомы зародыша в период его внутриутробного развития. В первом случае особое значение имеют состояние окружающей среды, географические факторы, национальные, религиозные, этнические и семейные обычаи и традиции и т. д. Во втором же преимущественное значение имеет образ жизни будущих родителей, т. к. именно он обусловливает благоприятное или отрицательное влияние на хромосомы половых клеток или зародыша. Особенно раним генный аппарат на раннем эмбриональном этапе развития, когда генетическая программа реализуется в виде закладки основных функциональных систем организма. Именно в это время крайне велика вероятность развития пороков сердца (7-я неделя беременности), нервной системы (до 12—14-й недели), опорно-двигательного аппарата (14—17-й недели) и т. д. Большое и все возрастающее число возмущающих факторов современной жизни, вызывающих изменения в генах, привело к тому, что перечень и количество наследственных заболеваний в мире неуклонно растет.

Наиболее часто наследственные нарушения обусловливаются образом жизни будущих родителей или беременной. Так, согласно И. А. Аршавскому (1967), для нормального развития плода необходимо, чтобы периодически в крови у беременной (и, следовательно – плода) возникало отчетливое снижение концентрации питательных веществ и кислорода. При этом нарастает двигательная активность плода, обеспечивающая многократный полезный эффект для последнего. В частности:

• возрастает объем протекающей через плаценту крови и увеличивается доставка плоду питательных веществ и кислорода;

• происходит своеобразная физическая тренировка плода;

• увеличивается поток импульсов от проприорецепторов опорно-двигательного аппарата в ЦНС, что стимулирует процессы ее созревания.

К сожалению, эволюционно обусловленное требование к периодическому снижению концентрации кислорода и питательных веществ в крови беременной не соблюдается, что является одной из важнейших причин физиологической незрелости новорожденных.

Помимо дефицита двигательной активности в нездоровом образе жизни беременной следует отметить переедание, психические перегрузки социального, профессионального и бытового характера, вредные привычки и т. д. и т. п.

Все заболевания, связанные с генетическими факторами, можно условно разделить на три группы:

1) наследственные прямого эффекта (в т. ч. врожденные), когда ребенок рождается уже с признаками нарушений (гемофилия, фенилкетонурия, болезнь Дауна и многие другие). Эта группа болезней предопределяется прежде всего условиями, в которых живут родители в течение всей жизни до зачатия и мать – в периоде беременности;

2) наследственные, но опосредованные воздействием внешних факторов. Эта группа наследственных болезней развивается непосредственно в процессе индивидуального развития из-за нездорового образа жизни (отдельные виды сахарного диабета, подагра, психические расстройства и др.).

3) заболевания, связанные с наследственной предрасположенностью, развивающиеся при воздействии определенных факторов внешней среды (атеросклероз, ГБ, ИБС, язвенная болезнь, бронхиальная астма и многие другие).

В структуре наследственной патологии (свойственной почти 2 % населения Земли) преимущественное место принадлежит заболеваниям, относящимся ко второй и третьей группам, т. е. связанным с образом жизни и со здоровьем будущих родителей и/(или) матери в периоде беременности.

 

6.1.2. Состояние окружающей среды

С момента своего появления на Земле значительная зависимость человека от природных факторов и их непредсказуемость предопределили его стремление сделать себя более защищенным, независимым от превратностей природы, для чего он создавал и изобретал все более благоприятные условия существования и совершенные орудия производства. Это обеспечило ему комфортные для поддержания жизнедеятельности условия (одежду, жилище, мебель и др.) и позволяло получать изделия и продукты при меньших затратах мышечного труда. При этом запросы человека постоянно росли, что требовало расширения и интенсификации производства. Однако в обеспечении последнего человек во все большей мере использовал природные материалы и источники энергообеспечения. Это обеспечивало человеку возможность получать желаемый результат при меньших затратах своей энергии, но сопровождалось побочным, порой ожидаемым, порой непредсказуемым неблагоприятный для его здоровья эффектом. Еще в XIX веке Ф. Энгельс, отмечая колоссальные (по тому времени) темпы освоения природы, предупреждал не обольщаться такими победами, так как в конечном итоге это должно привести к непоправимым последствиям нарушения той природной среды, которая сформировала самого человека.

Окружающая среда с ее физическими, химическими, климатическими, биологическими и другими параметрами с точки зрения эволюции биологических видов относительно консервативна. Ее постепенные (в масштабе жизни поколений животных организмов) изменения вызывали соответствующие адаптационные перестройки животных видов, способствуя самой эволюции, т. е. последняя сама по себе означала трансформации биологических видов в соответствии с изменениями окружающей среды. Положение во все большей степени стало меняться с момента появления на Земле человека, который не сам стал приспосабливаться к природе, а начал все активнее преобразовывать природу «под себя» созданием новых водохранилищ, поворотом рек вспять, высаживанием новых лесных посадок, внесением в почву искусственно созданных веществ и т. д., и т. п. Но при этом возникали и опосредованные вредные последствия: истощение природных ресурсов, выброс в атмосферу, в землю все большего объема отходов производства, создание искусственных источников радиоактивности, разрушение озонового слоя… В результате уже сейчас лишь треть площади суши Земли не несет на себе видимых следов антропогенного влияния (в России – 33,6 %, в Северной Америке – 37,5 %, в Африке – 27,5 %, в Европе – 2,8 %).

Деятельность человека по преобразованию природы привела к возникновению относительно новых для него же условий существования. В настоящее время говорят о «второй природе», относя к ней все изменения природной среды, искусственно вызванные людьми и характеризующиеся отсутствием системного самоподдержания (т. е. постепенно разрушающиеся без поддерживающего влияния человека) – лесопосадки, искусственные водоемы, мегаполисы и др. К «третьей природе» относят весь искусственный мир, созданный человеком и не имеющий вещественно-энергетической аналогии в естественной природе, системно чуждый ей и без непрерывного обновления немедленно начинающий разрушаться – асфальт, бетон, внутреннее пространство помещений, синтетика, культурно-архитектурная среда и др.

Основным свойством живого является обмен веществ с окружающей средой. Организм в течение многовековой эволюции потреблял, усваивал лишь те вещества, которые есть в природе. И если порой среди них попадались вредные вещества, то, как правило, они поступали в организм только через ЖКТ, в котором в процессе филогенеза сформировался исключительно эффективный механизм барьеров, начиная от самого пищеварительного тракта и заканчивая печенью. В последние же приблизительно полстолетия заметным изменениям подверглась до этого относительно консервативная воздушная среда. Однако механизма нейтрализации вредоносного действия содержащихся в воздухе механических и особенно химических веществ (являющихся результатом промышленного производства, роста автомобилестроения и вместе с тем – вырубки лесов и тотального потепления на Земле) в дыхательном аппарате человека природа не предусмотрела, так как в эволюции этих факторов попросту не было. Именно поэтому в крупных промышленных городах смертность от рака легкого почти в два раза превышает эти данные для сельской местности. Более того, ежегодный прирост количества больных раком составляет 1–4 %. Резко возросла заболеваемость бронхитами, бронхиальной астмой, различного вида аллергиями. Причем показательно, что пребывание в течение некоторого времени вдалеке от крупного города часто снимает клиническую картину такого заболевания.

Появление множества искусственно синтезированных веществ, значительная часть которых попадает в организм через ЖКТ, не встречает и здесь серьезного сопротивления со стороны его барьеров – последние в процессе эволюции не имели контакта с подобными факторами, поэтому и не выработали механизмов их нейтрализации. Эти вещества (пестициды, инсектициды, консерванты, белковые добавки, фармакология, нитриты и многие другие) в организме встраиваются в обменные процессы, извращая их нормальное течение. В результате во все большей и угрожающей степени человечество встречается с возникновением новой, ранее не известной патологии.

В настоящее время складывается определенная картина специфической для каждой местности патологии, связанной не столько с географическими и климатическими условиями региона, сколько с преобладающими здесь отраслями производства. Так, в центрах металлургии (Липецк, Магнитогорск, Нижний Тагил) гораздо выше заболеваемость дыхательного аппарата, аллергиями, злокачественными болезнями. В результате промышленного освоения Севера катастрофически менялись среда обитания и условия жизни населяющих его малых народов, и в настоящее время средняя продолжительность их жизни составляет 42–45 лет – на 16–18 лет меньше, чем у проживающего здесь же некоренного населения.

Нарушения экологии, как правило, носят глобальный характер через воздушные потоки, круговорот воды в природе, океанские течения, транспортные перевозки, миграцию животных и т. д. Показателен в этом отношении такой пример: в организме пингвинов, обитающих в Антарктиде, и белых медведей – в Арктике, отдаленных от «цивилизованных» материков тысячами морских миль, обнаружены следы ДДТ – пестицида, широко применявшегося в сельском хозяйстве еще в 50—60-х гг. ХХ столетия.

Человечество будет испытывать на себе как минимум лет 50–80 последствия чернобыльской трагедии в виде появления детей с физическими и психическими нарушениями, в дистрессе многих миллионов проживающих в зонах влияния последствий аварии людей, в активной миграции людей с изменением уклада их жизни, в исключении из пользования больших земельных площадей, в нарушениях структуры и разрушение структурных связей биогеоценоза, в компенсаторных воздействиях на отдельные виды флоры и фауны за счет других видов и т. д. и т. п.

Увеличение выбросов от технологических процессов привело к тому, что в атмосферный воздух стало поступать много представляющих серьезную опасность для здоровья канцерогенов, количество которых среди конечных продуктов производственной деятельности в настоящее время достигает 350. К ним следует добавить и такое же действие ионизирующей радиации, больших доз ультрафиолетового облучения (в частности, жесткого солнечного облучения через т. н. озоновые дыры), продуктов распада радиоактивных элементов и др. К сожалению, в нашей стране с ее несметными природными ресурсами минералов, источников сырья и энергии, технологические процессы их освоения и переработки идут экстенсивным, крайне малоэффективным путем, чреватым низким К.П.Д. извлечения полезных продуктов и как результат, – большим объемом отходов.

Особенно тяжелое положение складывается в крупных промышленных центрах: 18 % населения России в настоящее время проживает в городах, где загрязнение превышает санитарно предельно допустимые величины в 10 и более раз. Не случайно поэтому в экономически неблагоприятных районах страны 10–12 % населения страдает психическими нарушениями при том, что средние значения этого показателя в Российской Федерации составляют 4,5–5 %.

Тревога специалистов, ученых и общественности страны по поводу катастрофических экологических последствий «освоения» природы все в большей степени акцентируется на ее последствиях для здоровья человека.

Таким образом, не вызывает сомнения все возрастающая роль изменений окружающей человека среды на его здоровье. Возможно, выход можно искать в разработке долговременных государственных социально-экономических программ, в повышении культуры и валеологической грамотности населения и, прежде всего – руководителей ведомств и производства, в воспитании у человека чувства ответственности за свое здоровье и за здоровье других людей, за ближайшие и отдаленные последствия нерационального использования природных ресурсов для живущих и последующих поколений.

 

6.1.3. Медицинское обеспечение

Зачастую доля ответственности этого фактора за обеспечение здоровья (по разным источникам, от 7 до 15 %) кажется неожиданно низкой, так как именно с ним большинство людей связывает свои надежды на здоровье. Такой взгляд во многом обусловлен тем, что о здоровье человек чаще всего вспоминает, когда уже из-за болезни вынужден обращаться к врачу. Выздоровление же, естественно, он и связывает именно с медициной, не задумываясь о том, что врач занимается не охраной здоровья (а именно об этом и идет сейчас разговор), а лечением болезни. Кроме того, медицина в нашей стране полностью узурпировала все аспекты правовой, финансовой, научной, общественной и других сторон обеспечения здоровья, что позволяет ей подавлять любое «инакомыслие», не вписывающееся в парадигмы господствующей в медицине доктрины, и декларировать «истины», касающиеся обеспечения здоровья, которые сама же затем часто и опровергает как «открытие» медицины.

С самого начала возникновения медицины как науки она была ориентирована на здоровье и предупреждение болезней. Однако по мере развития цивилизации и более широкого распространения заболеваний медицина во все большей степени стала специализироваться на лечении болезней и все меньше уделять внимания здоровью. Вот почему в настоящее время свои заслуги она видит не в количестве здоровых, а в увеличении числа посещений поликлиник, объемов госпитализации и скорой помощи. В результате в нашей стране, занимающей по обеспеченности врачами в расчете на 100 тыс. населения Россия четвертое место в мире, на протяжении десятилетий упорно муссируется мнение о дефиците врачей. Хотя по количеству больничных коек на душу населения мы занимаем пятое место в мире, проблема «свободной койки» стоит так остро, как нигде в мире. С одной стороны, эти факты должны указывать на значительные возможности нашей медицины в оказании помощи больным, но они же свидетельствуют о низкой эффективности деятельности медицины в обеспечению здоровья. Так, по данным агентства Bloomberg, в мировом рейтинге состояния здоровья граждан в 2011 г. Россия занимала 97-е место (из 145 стран), а по продолжительности жизни – 143-е место (из 168)!

В истории нашей страны периодически предпринимались попытки борьбы именно за здоровье своих граждан. Так, проведенные в 20—30-х гг. прошлого столетия по инициативе Н. А. Семашко широкомасштабные мероприятия по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний (чумы, холеры, оспы, тифа), которые давали тогда наибольшую смертность населения, очень быстро дали результат и обеспечили резкий скачок в прогнозируемой продолжительности жизни у нас в стране: по некоторым данным, за 5–7 лет она выросла на 12–15 лет. На Западе эти эффективные мероприятия получили название первой противоэпидемической революции и явились толчком к использованию опыта СССР в мировой практике. В настоящее время, однако, структура заболеваемости и у нас в стране, и в мире заметно изменилась, и инфекционные и паразитарные болезни составляют в статистике заболеваемости лишь около 10 %. При этом соматические болезни, функциональные расстройства психики, алкоголизм, наркомания составляют до 40 % заболеваемости. Среди причин смерти из многих сотен известных болезней в 85 % случаев являются лишь десять, в частности, атеросклероз, гипертоническая болезнь, ожирение, иммунодепрессия, аутоиммунные болезни, метаболические нарушения, психические депрессии, злокачественные болезни. Но вот средств и методов предупреждения патологии именно такого характера медицина не имеет.

В обеспечении здоровья важнейшее значение имеет профилактика, тем более, что предупредить болезнь гораздо гуманнее, легче и дешевле, чем ее же лечить.

В медицинской профилактике заболеваемости выделяют три ее уровня. Профилактика первого уровня ориентирована на весь контингент детей и взрослых и ставит своей задачей улучшение состояния их здоровья на протяжении всего жизненного цикла. Медицинская профилактика второго уровня занимается выявлением показателей конституциональной предрасположенности людей и факторов риска многих заболеваний, прогнозированием риска заболеваний по совокупности наследственных особенностей, анамнеза жизни и факторов внешней среды. Профилактика третьего уровня, или профилактика болезней, ставит своей основной задачей предупреждение рецидивов заболевания у больных в общепопуляционном масштабе.

Разумеется, наиболее эффективными должны быть первичная и вторичная профилактика, означающие работу со здоровыми и находящимися в третьем состоянии людьми, доля которых в нашей стране составляет около 80 % населения. Но у медицины до этих видов профилактики «руки не доходят», и этот подавляющий контингент внимания медиков практически полностью лишен до тех пор, пока он не окажется во втором состоянии (болезнь). В то же время Оттавская хартия укрепления здоровья (1986) призвала членов ВОЗ больше внимания уделять вопросам здоровья, а не болезням, и изменить характер взаимоотношений между службами здравоохранения и населением. В настоящее время реализовать призыв Оттавской хартии оказывается достаточно сложным в силу целого ряда причин, среди которых следующие.

1. Врач и философ С. Чепмен отмечал: «Странно и любопытно, что в то время, как в биологии человека мы занимаемся только болезненными процессами, в области зоологии и агрономии мы создали специалистов, занимающихся здоровыми растениями и животными, которые должны создавать для своих подопечных такую среду обитания, включая питание, которая оберегала бы их от болезней, а также выращивать устойчивые к болезням виды, причем в такой степени, которую вовсе невозможно вообразить в области человеческих отношений». Действительно, медицина прежде всего нуждается в научных исследованиях путей и средств обеспечения именно здоровья, для чего необходима теория здоровья, которая бы вскрыла механизмы и пути его достижения, диалектического единства здоровья и образа жизни человека. Не имея же такой теории, медицина носит преимущественно запретительный характер («так нельзя»), но нет принципиальных установок и рекомендаций по сохранению и укреплению здоровья («так надо»).

2. Подготовка врачей в медицинских вузах идет, как правило, в направлении лечения болезней, более того, – все большей специализации на отдельных группах патологии. Поэтому, сталкиваясь по преимуществу с нарушениями в «своей» функциональной системе, врач-специалист не видит и не может оценить состояние организма в целом, что не позволяет ему осознавать само понятие здоровья, а дает возможность ориентироваться лишь на рекомендуемые для данной системы медицинские «нормы».

3. Первичная профилактика предполагает тесное сотрудничество врача с населением. Однако для этого сама система здравоохранения не дает ему необходимого времени, поэтому с населением, находящимся в третьем состоянии, врач не встречается, а весь контакт с больным уходит практически полностью на осмотр, обследование и назначения лечения. Кроме того, врач не имеет соответствующей для работы с населением психолого-педагогической подготовки, которая позволила бы ему вести профилактическую работу с использованием педагогических технологий и воспитательных принципов.

Что касается лечебной деятельности медицины, то еще Авиценна отмечал: «В арсенале врача три орудия: слово, лекарство, нож. Благодаря слову человек может распознать причину болезни, исправить ее и стать здоровым. Лекарством устраняется боль, так как словами врач не может объяснить причину болезни. Когда слова и лекарства бессильны, врач использует нож. Следствие болезни устранено, но причина, гнездясь в организме, готова привести к следующему нарушению».

Действительно, врач основные усилия направляет на устранение явлений, выражающихся в определенной симптоматике (боль, нарушения функций, психические нарушения и т. д.). При этом совершенно игнорируется то обстоятельство, что именно симптом отражает адаптивную реакцию организма в новых условиях, направленную на нормализацию своего состояния. Добиваясь временного (часто – субъективного) облегчения у больного за счет исключения симптома, врач не устраняет причину, вызвавшую сами симптомы, и тем самым загоняет болезнь «внутрь», провоцируя ее дальнейшее развитие и переход в хроническую форму.

Такой подход к «лечению» связан с тем, что врач не имеет модели здоровья, ориентируясь на которую он мог бы оценивать эффективность и корректировать лечение. В лечении у врача есть только один ориентир – норма, но такая «норма» порочна в связи с тем, что она:

• отражает лишь среднюю статистическую величину для популяции, к которой относится данный больной, но не учитывает его индивидуальные типологические особенности;

• чаще всего отражает состояние «больной» системы, а не всего организма в целом, что, к сожалению, мало интересует врача.

Понятно, что, добившись возврата показателей больной системы к «норме», врач тем не менее не добивается самого выздоровления и расстается с больным до следующего обострения болезни. Вот почему известный клиницист И. В. Давыдовский отмечает, что эффективность медицинской науки возрастет только тогда, когда через изучение здорового человека она сумеет раскрыть общие принципиальные закономерности его обеспечения, которые сумеет использовать и в лечении. Пока же, не имея модели здоровья, врач не владеет и методологией оздоровления, построенной на использовании безграничных (с позицией наших сегодняшних представлений) адаптационных возможностей организма, стимулируя их теми средствами, которые их же сформировали в эволюции (движение, температурные влияния, натуральное питание, нормализация психической обстановки и т. д.). Признавая значение этих средств, врач тем не менее рекомендует больному те, которым в процессе его профессиональной подготовки его лучше всего обучили, – фармакологию, покой или скальпель. Привлекательность и для больного, и для врача такого подхода заключается в быстром (но сиюминутном!) эффекте устранения симптома, что создает у больного иллюзию быстрого выздоровления. Использование же естественных сил природы и переход к ЗОЖ дает результат хотя и гораздо более радикальный, но намного медленнее. Кроме того, в этом случае от самого пациента требуется перейти на требующий от него усилий режим, который академик Н. М. Амосов (1979) назвал режимом ограничений (в том, что приятно) и нагрузок (в том, что тяжело).

Следовательно, в лечении врач использует не стратегический подход – достижение здоровья, а тактический – устранение острых явлений, что само по себе ущербно, так как не прогнозирует отдаленные последствия подобного лечения (или, что еще страшнее, врач знает об этих трагических последствиях, выражающихся в далеко зашедших формах заболевания, но продолжает «лечить» теми же средствами). Такие принципы «лечения», предполагающие грубое вмешательство в нормальное течение физиологических процессов, а не использование собственных адаптационных возможностей организма, и обусловливают низкую эффективность лечения. Не зря поэтому Ф. Бэкон отмечал: «…Лечение болезней составляет ту часть медицины, на которую было затрачено много труда, хотя результаты его оказались весьма скудными». Подтверждается такое утверждение и положением со здравоохранением в нашей стране – несмотря на то что в последние годы в медицину были сделаны весьма существенные «вливания», результаты лечения оказываются ничтожными.

 

6.1.4. Здоровый образ жизни

В последнее время интерес к ЗОЖ привлекает все более пристальное внимание и специалистов, и широких кругов населения, что во многом обусловлено осознанием истинности и серьезности древнего изречения: искусство продлить жизнь – это искусство не укорачивать ее.

Сейчас становится все понятнее, что болезни современного человека обусловлены прежде всего его образом жизни и повседневным поведением. Так, в США снижение показателей детской смертности на 80 % и смертности всего населения на 94 %, увеличение ожидаемой средней продолжительности жизни на 85 % связывают не с успехами медицины, а с улучшением условий жизни и труда и рационализацией образа жизни населения. В нашей же стране 78 % мужчин и 52 % женщин ведут нездоровый образ жизни.

Что же это такое – «образ жизни»?

Уже доказано, что стремление к достижению здоровья за счет какого-либо одного средства принципиально неправильно, так как любая из предлагаемых «панацей» не в состоянии охватить все многообразие взаимосвязей функциональных систем, формирующих организм человека, и связей самого человека с природой. Следовательно, структура ЗОЖ должна представлять собой принципиальное единство всех сторон материально-бытового, природного, социокультурного и духовного бытия человека. В этом отношении принципиальны две особенности.

1. Любое средство действует на организм человека в целом, а не на одну какую-либо отдельную систему, так как организм и представляет собой их совокупность с практически бесконечным множеством взаимосвязей.

2. Любое средство обеспечения жизнедеятельности воздействует на абсолютно все системы организма, хотя и с разной степенью влияния.

Образ жизни – это сознательно совершаемые человеком действия, составляющие привычный уклад его повседневного поведения, в котором человеку приходится выполнять значительную часть обязанностей и действий, направленных на решение целого ряда задач.

1. Обеспечение жизнедеятельности, для чего необходимо дышать, питаться, спать, поддерживать температуру своего тела и пр.

2. Выполнение профессиональных обязанностей с соблюдением целого ряда условий в организации работы (учебы), отдыха, в повышении квалификации, в физической и психологической реабилитации и т. п.

3. Поддержание социально-культурного статуса, множественных межличностных контактов, духовное развитие и др.

4. Выполнение своих семейно-бытовых функций по обеспечению жизни семьи и воспитанию детей.

5. Забота о своем здоровье, в том числе необходимая двигательная активность, выполнение гигиенических требований, отказ от вредных привычек и пр.

Исходя из необходимости решать указанные задачи можно выделить следующие основные компоненты образа жизни.

1. Двигательная активность. Движение является основным условием обеспечения жизни. Организм устроен таким образом, что деятельность всех его систем подчиняется двигательной деятельности. Это касается не только мышечного аппарата, но и любой другой функциональной системы, причем и сама активность, и адаптивность каждой системы во многом определяются двигательным режимом человека.

2. Обеспечение психического здоровья. Современному человеку приходится выдерживать большие психологические нагрузки, связанные с профессиональными, социальными, семейными и т. п. обстоятельствами. Неумение адекватно вести себя в этих ситуациях нарушает психическое состояние человека. Такие нарушения часто приводят к развитию многих заболеваний, которыми страдают наши современники. Поэтому так важно владеть приемами, помогающими каждому человеку разумно вести себя в ситуации, провоцирующей психическое напряжение, а если оно все-таки возникло, то выйти из подобных обстоятельств с наименьшим уроном для своих психики и здоровья.

3. Рациональное питание. Питание позволяет человеку получать вещества, необходимые для построения клеток его тела, для поддержания жизненных функций и выполнения повседневных дел. Но для выполнения этих функций питание должно отвечать определенным требованиям, сформированным всем эволюционным прошлым человека. При несоблюдении указанных требований у человека снижается уровень здоровья, работоспособность и развиваются многие заболевания.

4. Закаливание и тренировка иммунитета. В настоящее время возникло серьезное противоречие между совершенной системой терморегуляции, которой наделен человек от рождения, и значительным числом случаев простудных и простудно-инфекционных. Это обстоятельство обусловлено их детренировкой, возникающей из-за стремления к температурному комфорту.

5. Четкий режим жизни. Все поведение человека должно подчиняться определенной закономерности, которая бы, с одной стороны, соответствовала ритмичному характеру протекающих в организме процессов, а с другой – позволяла ему обеспечить высокий уровень здоровья и возможность сделать свою жизнь насыщенной интересными и важными делами без ощущения дефицита времени.

6. Психосексуальная жизнь является неотъемлемой частью жизнедеятельности человека. Значение ее, восприятие и отношение к ней в различные возрастные периоды меняется, но сказывается на всем протяжении жизни. В связи с этим умение вести рациональную психосексуальную жизнь во всем многообразии взаимоотношений женщины и мужчины играет важную роль в обеспечении здоровья человека.

7. Отказ от вредных привычек, к которым относят регулярное употребление веществ и продуктов (алкоголь, табак, наркотические продукты, токсические вещества и др.), наносящих вред здоровью человека, из-за чего они и получили название «вредных».

8. Выполнение гигиенических требований. Для обеспечения хорошего здоровья человеку необходимо поддерживать чистоту как в общем всего тела, так и кожных покровов, волос, ротовой полости, дыхательного аппарата, половых органов, т. е. всех тех частей тела, которые непосредственно контактирует с внешней средой. Существуют и определенные требования к условиям жизни: быту, одежде, обучению и др. Такие рекомендации дает наука гигиена.

9. Умение предупреждать опасные ситуации и правильно вести себя при их возникновении. Человек порой оказывается в таких ситуациях, которые грозят не только его здоровью, но и жизни. Поэтому очень важно знать и как предупредить их возникновение, и если опасная ситуация возникла, как себя вести в ней с наименьшим ущербом для здоровья.

В определении понятия ЗОЖ необходимо учитывать два отправных фактора – генетическую природу данного человека и ее соответствие конкретным условиям жизнедеятельности. С этих позиций ЗОЖ есть способ жизнедеятельности, соответствующий генетически обусловленным типологическим особенностям данного человека, конкретным условиям жизни и направленный на формирование, сохранение и укрепление здоровья и на полноценное выполнение человеком его социально-биологических функций.

Существует целый ряд положений обеспечения ЗОЖ, общих для всех людей, основными из которых являются следующие.

1. Активным носителем ЗОЖ является конкретный человек как субъект и объект своей жизнедеятельности и социального статуса.

2. В реализации ЗОЖ человек выступает в единстве своих биологического и социального начал.

3. В основе формирования ЗОЖ лежит личностно-мотивационная установка человека на воплощение своих социальных, физических, интеллектуальных и психических возможностей и способностей.

4. ЗОЖ является наиболее эффективным средством и методом обеспечения здоровья, первичной профилактики болезней и удовлетворения жизненно важной потребности в здоровье.

В приведенном выше определении ЗОЖ заслуживает внимания акцент на индивидуализации самого понятия. А это означает, что в разработке ЗОЖ для каждого человека необходимо учитывать как его типологические особенности (тип темперамента, морфофункциональный тип, преобладающий механизм вегетативной нервной регуляции и т. д.), так и возрастно-половую принадлежность и социальную обстановку, в которой он живет (семейное положение, профессию, традиции, условия труда, материального обеспечения, быта и т. д.), его личностно-мотивационные особенности, жизненные ориентиры и т. п. Так как каждый человек в своем сочетании генетических и фенологических особенностей уникален, то у каждого человека должен быть свой ЗОЖ.

К сожалению, в связи с неразработанностью вопросов, связанных с методологией и критериями здоровья, и подходы к оценке ЗОЖ пока еще в значительной степени затруднены. В результате взгляды как на сам ЗОЖ, так и на отдельные компоненты образа жизни порой достаточно противоречивы. Это касается, например, отношения к различным видам двигательной активности и и оценке применяемых в физической культуре нагрузок, к отдельным пищевым продуктам (в частности, к молоку, к горячей пище и др.), к приемам и методам закаливания и т. п. Исходя из изложенных в главе 1 положений об эволюционных предпосылках здоровья человека мы предлагаем в оценке ЗОЖ отталкиваться от следующих принципов его организации и содержания.

1. Принцип ответственности за свое здоровье: только разумное отношение к здоровью позволяет человеку на долгие годы сохранить бодрость, высокую работоспособность, социальную активность и достичь долголетия. Для обеспечения здоровья необходимо, чтобы человек в своем поведении постоянно помнил: крепкое и надежное здоровье является главным условием воплощения в жизнь богатейших физических, психических, умственных возможностей, которые заложила в нас от рождения природа. Чтобы быть здоровым или вернуть здоровье, требуются значительные собственные усилия, которые нельзя ничем заменить (например, таблетками). Но, как правило, человек прибегает к этим усилиям, если у него есть жизненно важная цель, мотивация, которые у каждого человека свои. Только изо дня в день, поддерживая и укрепляя свое здоровье, отказываясь от вредящих здоровью соблазнов, человек может сохранить до глубокой старости ощущение счастья и высокую работоспособность.

2. Принцип комплексности: нельзя сохранять здоровье по частям. Здоровье означает согласованное действие всех систем организма и личности, так что изменение в любом из них обязательно скажется на здоровье в целом. Поэтому не стоит пренебрегать ни одной из «частей» единого здоровья. Чтобы обеспечить их гармоничное взаимодействие, необходимо уделять внимание всему комплексу обстоятельств, формирующих образ жизни данного человека. При этом тренироваться должны практически все функциональные системы – воздействуя на любую из них, через так называемый «перекрестный эффект» человек добивается положительного (или отрицательного) воздействия на все остальные.

3. Принцип индивидуализации обусловлен той предпосылкой, что каждый человек уникален как с точки зрения биологической (генотипической), так и психологической и социальной. Поэтому у каждого из нас должна быть своя программа ЗОЖ, в которой должны быть учтены соответствующие особенности.

Учет генотипических факторов предполагает внесение в программу ЗОЖ корректив, связанных с типом телосложения, особенностями обмена веществ, преобладающим характером вегетативной регуляции, биоритмологией и т. п.

Учет психологических факторов ориентирован на такие критерии, как тип темперамента, экстра– или интравертивность и пр. А это означает, что в программе ЗОЖ должны быть предусмотрены соответствующие особенности чередования бодрствования и сна, выбора профессии, друзей и будущего супруга (супруги), самопсихорегуляции и др., что поможет человеку использовать свои сильные стороны и тренировать слабые.

Учет социальных факторов предполагает, что этот человек, являясь членом общества, принадлежит к данной социальной группе, которая предъявляет ему определенные требования, но, с другой стороны, и сам человек имеет определенные социальные притязания. В таком случае в программе ЗОЖ должны найти место меры, оптимизирующие взаимоотношения человека с окружающими, помогающие предупредить нездоровые конфликты и вооружить его приемами выхода из конфликтов и пр.

Учет семейно-бытового статуса. Каждый человек имеет в своей семье определенные права и обязанности, обусловленные сложившимися здесь взаимными отношениями, традициями и обычаями, включающими режим дня и питания, воспитание детей, распределение обязанностей и т. д. Поэтому задачей рациональной жизнедеятельности должны быть, с одной стороны, максимально полное обеспечение функций человека в семье как ребенка, супруга и родителя, а с другой – создание в самой семье условий, позволяющих человеку поддерживать высокий уровень здоровья.

Учет уровня культуры человека предполагает, что организация его ЗОЖ должна определяться его жизненными приоритетами, среди которых одно из основных – отношение к здоровью. В связи с этим особое значение приобретает воспитание культуры здоровья, здоровых потребностей и привитие навыков здорового образа жизни.

4. Принцип умеренности означает, что для тренировки функциональных систем должны использоваться умеренные нагрузки. Под «умеренными» имеются в виду такие, которые вызывают среднюю степень утомления, последствия которого при правильной организации образа жизни не должны продолжаться более 24–36 ч. Меньшие нагрузки (психические, интеллектуальные, физические), как правило, не способствуют росту резервов организма, а более значительные могут привести к переутомлению. Об умеренности нагрузок следует судить с позиций организма в целом, а не только наиболее нагружаемой системы.

5. Принцип рационального чередования нагрузки и отдыха. Как отмечал отечественный физиолог Н. Е. Введенский, «люди устают не потому, что работают много, а потому, что работают неправильно».

Важнейшим условием ЗОЖ является согласование периодов активности и покоя. Периодическая их смена должна быть свойственна бодрствованию и сну, приему пищи, выполнению профессиональных обязанностей, отдыху и т. п. При этом важно таким образом строить образ жизни, чтобы последующий отдых в полной мере соответствовал характеру выполненной перед этим работы. Поэтому, например, после большого объема выполненной интеллектуальной работы должен следовать специально организованный физический труд (по эффекту «активного отдыха») или сон, после сытного обеда – физический покой. Такое разумное чередование позволяет организму рационально не только расходовать, но и восстанавливать свой потенциал. Забвение же этого принципа постепенно приводит к накоплению в организме последствий недовосстановления с развитием переутомления.

6. Принцип планирования рациональной организации жизнедеятельности. Любое условие обеспечения жизнедеятельности является для организма нагрузкой. Отсюда следует, что для обеспечения принципа рационального чередования нагрузки и отдыха необходимо научиться правильно работать и правильно отдыхать. А это возможно только при целенаправленном планировании – тогда человек сможет в оптимальные для себя сроки и с соответствующей интенсивностью нагрузки выполнить все необходимые дела согласно их действительным приоритетам.

7. Принцип «сегодня и всю жизнь». Здоровье не дается человеку впрок, оно требует постоянных и упорных усилий. Примеры многих спортсменов показывают, что значительная часть из них после окончания активных занятий спортом, давших им высокий уровень функциональных резервов, довольно быстро становятся «обычными людьми», подверженными, как и все остальные, различным недугам. Известно, что достигнутые годами результаты в закаливании практически полностью исчезают уже через несколько месяцев после прекращения закаливающих процедур.

8. Принцип валеологического самообразования. Формирование ЗОЖ имеет своей конечной целью совершенствование условий жизни и жизнедеятельности на основе валеологического обучения и воспитания, включающих изучение своего организма и своей личности, освоение гигиенических навыков, знание факторов риска и умение реализовать на практике весь комплекс средств и методов обеспечения здорового образа жизни. Чтобы достичь этого, человек должен прежде всего стать носителем идеи здоровья как основного жизненного приоритета – эта проблема и является важнейшей задачей валеологического образования и самообразования. Именно на этой базе валеологического образования формируется определенная организация самосознания человека, ориентированного на понимание роли и места различных средств, методов и форм здорового образа жизни и на умение применить их в своей жизнедеятельности. При этом важно, что в каждом случае валеологическое образование становится элементом валеологической культуры именно данного человека, и здесь неприемлемы подходы массовой медицины, для которых свойственны всеобщие, единые нормы и рекомендации.

 

Осознание социальной и личной значимости здоровья тесно связано с формированием у человека культуры здоровья и безопасного образа жизни.

Под культурой здоровья понимается знание человеком своих генетических, физиологических и психологических возможностей, методов и средств контроля, сохранения и развития своего здоровья, умения распространять валеологические знания на окружающих.

Выделяют следующие компоненты культуры здоровья:

1) осознание здоровья как жизненного приоритета;

2) знание основ анатомо– и психофизиологических особенностей своих возраста и пола;

3) знание факторов, определяющих здоровье;

4) знание факторов, положительно и отрицательно влияющих на здоровье;

5) отношение к своему здоровью;

6) владение методами и средствами оценки уровня своего здоровья;

7) владение средствами и методами формирования ЗОЖ;

8) владение средствами и методами коррекции своего поведения, направленного на повышение уровня здоровья.

В формировании культуры здоровья основополагающими рассматриваются две задачи:

1) формирование у человека стойкого жизненного приоритета здоровья и мотивации к ЗОЖ;

2) обучение человека приемам и методам практического обеспечения ЗОЖ.

Наиболее благоприятные условия для формирования культуры здоровья существуют в образовании, где возможно реализовать системный подход, предполагающий последовательное и целенаправленное обучение и воспитание подрастающего поколения с использованием широкого круга средств и методов психолого-педагогического воздействия.

Для решения указанных задач могут использоваться следующие возможные аспекты работы.

1. Учебная работа по формированию культуры здоровья и безопасного образа жизни.

2. Внеучебная работа.

3. Придание здоровьеориентированного характера воспитательной работе.

4. Просветительская работа с родителями.

 

6.2.1. Учебная работа по формированию культуры здоровья и безопасного образа жизни

В учебной работе по формированию культуры здоровья и безопасного образа жизни основное внимание должно быть обращено на включение в учебный план специальной дисциплины (валеологии, основ здорового образа жизни, культуры здоровья или др.). В условиях, когда этой дисциплины нет в перечне ни федеральных, ни (в большинстве случаев) региональных компонентов учебного плана, многие учебные заведения идут по пути ее включения в число компонентов ОУ.

Основными разделами учебной работы по формированию культуры здоровья могут быть следующие.

1. Биосоциальная сущность человека.

2. Возрастные основы индивидуального развития.

3. Понятие о здоровье и образе жизни.

4. Как научиться учиться.

5. Двигательная активность.

6. Закаливание и профилактика простуд.

7. Психофизическое здоровье и его тренировка.

8. Гигиеническое воспитание.

9. Половое воспитание.

10. Профилактика вредных привычек.

11. Действия в чрезвычайных ситуациях.

Место и роль каждого из указанных аспектов формирования культуры здоровья должны определяться, с одной стороны, возрастными психофизиологическими особенностями детей, а с другой – изучаемыми в соответствующем периоде учебными дисциплинами. Для этого в каждом конкретном случае педагогу-валеологу необходимо составлять для каждого класса тематический план, который был бы согласован с планами по преподаваемым в этом классе дисциплинами. Естественно, что на каждой ступени обучения роль, объем и место каждого из указанных разделов должны различаться.

Общая стратегия реализации теоретических вопросов должна определяться тем, что в младшем звене школьного обучения основное внимание следует обратить на приобщение детей к здоровой жизнедеятельности, в среднем – на формирование представления о гармонично развитой личности, в старшем – на воспитание мотивации к здоровьеформирующему поведению в повседневной жизни и в профессиональной деятельности.

В освоении теоретического материала по формированию культуры здоровья необходимо отталкиваться от тех посылок, что учебный материал осваивается надежнее и с меньшими затратами сил в случае, если:

а) школьник проявляет к нему заинтересованность;

б) учащийся осознает практическую значимость изучаемой информации;

в) учащемуся будет создана ситуация успеха;

г) будут уточнены и конкретизированы задачи, стоящие в освоение учебного материала перед уроком и самостоятельной работой;

д) будет обеспечено адекватное учебно-методическое и информационное сопровождение.

Рассмотрим подробнее каждое из этих положений.

а) Заинтересованное отношение школьников к освоению учебного материала.

Школа – социальный институт, призванный раскрыть индивидуальность каждого ученика, поэтому педагогу следует видеть свою задачу в необходимости помочь учащемуся познать и сотворить себя, приспосабливая способы и условия обучения к ребенку, а не наоборот. Для этого главное – создание предметно-развивающей среды и ее психолого-педагогического сопровождения, построенного на индивидуальном подходе, основу которого должно составлять заинтересованное отношение учащихся к изучаемому материалу. Непосредственно в учебной деятельности это требование реализуется через дидактический принцип сознательности и активности, который в педагогике рассматривается как системообразующее условие успешного обучения. Для этого в организации и содержании учебной работы необходимо ориентироваться на творческий подход учащихся к дисциплине через осознание ими практической значимости выполняемой работы. В связи с этим уже на уроках необходимо предлагать школьникам проанализировать свое поведение, образ жизни, обстановку дома и т. д. На основе этого анализа можно предложить им найти правильное решение (например, как лучше запоминать материал при преобладающем у этого ученика типе памяти; как лучше организовать свое рабочее место дома; каким должно быть питание в зависимости от особенностей жизнедеятельности учащегося и т. д.).

б) Осознание практической значимости изучаемой информации. Для того чтобы сделать учащегося заинтересованным участником образовательного процесса, требуется его активное, осознанное отношение к информации. Как показывает практика, это условие реализуется в том случае, если новая информация тесно увязывается с теми обстоятельствами, с которыми школьнику приходится сталкиваться в повседневной жизни. Так, можно на основе изученного на уроке материала и в соответствии с особенностями своего возраста и пола составить индивидуальный режим дня, питания, движения и пр. На учебных занятиях могут быть рассмотрены и освоены приемы самомассажа (для предупреждения простуд, при ушибах и пр.), наложения повязок на условно пораженные участки кожи, активизирующие мозговое кровообращение дыхательные упражнения, средства тренировки аппарата аккомодации глаза и предупреждения миопии и т. д.

в) Создание ситуации успеха.

Процесс познания дает чувство удовлетворения только в том случае, если школьник получает реальное подтверждение своего роста, убеждается, что у него «получается». Для этого само образование должно ставить индивидуально значимые стимулы к заинтересованной работе. При этом учащийся не должен сравниваться с другими по принципу «лучше – хуже», а с ним самим: он сегодня стал лучше, чем вчера, тогда завтра он сам постарается стать лучше, чем есть сегодня. Такой подход воспитывает у школьника ответственность за себя, уверенность, что только от него самого зависит достижение поставленной цели.

Естественно, что для создания ситуации успеха перед каждым учеником следует ставить индивидуально ориентированные задания, которые должны быть реальными и стимулировать учащихся к активной работе. Когда учитель ставит посильную для каждого данного ученика задачу и объясняет, как ее решить, то в этом случае можно рассчитывать на реальное повышение уровня образованности ученика и на его заинтересованное отношение к самому обучению. Лучше всего это получается в том случае, когда ученику предлагается самому найти варианты использования изучаемой информации или явления в практике как подтверждение важности изучаемого материала.

Предлагаемые учащимся к выполнению задания должны строиться с учетом не только их склонностей, но и особенностей уровня культуры, социально-экономического положения семьи и др. Такие задания могут носить формы рассказов, рисунков, рефератов, докладов, отчетов, подготовки викторин и т. д. При этом учитель должен не оставаться в стороне от данного задания, а скорее быть консультантом и помощником получившего задание ученика, т. е. за выполненную работу он фактически должен нести такую же ответственность, как и сам ученик. Задание должно быть дано заранее. В средних и старших классах, где выполнение задания требует работы с дополнительной литературой, с подготовкой наглядных пособий и т. д., оно должно даваться не менее чем за две недели до отчета по нему, а само задание – готовиться по определенному календарному плану, позволяющему учителю осуществлять непрерывный контроль за ходом его выполнения.

г) Уточнение и конкретизация задач, стоящих в освоении учебного материала перед уроком и самостоятельной работой.

На наш взгляд, в освоении нового материала непосредственно на уроке следует решать два основных аспекта:

а) заинтересовать учащихся новым материалом как естественным продолжением уже освоенных ими знаний, показать его значение для самих учащихся и для освоения последующего материала. В этом отношении особое значение имеет увязывание рассматриваемой темы с ранее освоенными знаниями по данной и по другим учебным дисциплинам, что способствует не только осознанию ими значимости этого материала, но и требует от них аналитического подхода к установлению причинно-следственных связей фактов и явлений;

б) обратить внимание учащихся на принципиальные, узловые аспекты вопроса с тем, чтобы именно они были осознаны и поняты ими на уроке, не касаясь деталей. Предложив же затем учащимся в процессе самостоятельной домашней работы дать свою трактовку материалу или же проецировать его на собственную деятельность, на его использование в повседневной жизни, можно добиться и осознанного отношения учащихся к этому материалу, и появления у них желания расширить свой кругозор в изучаемом вопросе. Большую часть вновь рассматриваемого материала можно давать на уроке (в зависимости от ступени обучения) в рисунках, диафильмах, играх, схемах, опорных конспектах и других средствах, что значительно облегчает освоение основ нового материала. В конечном итоге на базисе уже освоенных на уроке ключевых позиций материала, не затрачивая значительного времени на их осознание дома, учащемуся необходимо будет при выполнении домашних заданий лишь «расцветить» изучаемый вопрос дополнительной информацией учебных пособий или других рекомендованных источников и подкрепить выполнением соответствующего творческого задания.

Желательно, чтобы домашние задания носили творческий характер и отражали тот или иной аспект собственного образа жизни (например, давая задание по теме «Понятие о простудных и простудно-инфекционных заболеваниях», можно предложить школьникам проанализировать по определенной схеме температурную обстановку дома; в теме «Правила рационального питания» – дать анализ своего рациона питания с точки зрения особенностей своей жизнедеятельности и т. д.).

Указанные обстоятельства требуют и новых вариантов проведения опроса по домашним и творческим заданиям. Как показывает наш опыт, стандартный метод «вопрос – ответ» в данном случае неприменим в связи со следующими обстоятельствами. Во-первых, выполненные на основе анализа собственного образа жизни творческие задания вызывают активный интерес, поэтому понятно желание каждого ученика поделиться сделанным им «открытием» и дать соответствующие советы своим товарищам. Во-вторых, выводы, полученные разными учениками, часто не совпадают (что естественно в связи с гено– и фенотипическими дифференциациями, особенностями психики, социальными установками, семейными материальными различиями и пр.). Поэтому, с одной стороны, при несовпадении мнений во время обсуждения домашних и творческих заданий это приводит к утере учителем контроля над классом, а с другой – не все школьники могут высказать свое мнение. Кроме того, учителю часто бывает трудно подвести итог обсуждению.

Учитывая указанные обстоятельства, при обсуждении домашних и творческих заданий можно использовать такие формы, как рассказ, решение ситуационных заданий, миниконференции, ролевые игры, свободные дискуссии, «мозговой штурм» и целый ряд других. Понятно, что отчет по такой форме не соответствует изложению в учебнике. Но при ответе школьники не всегда могут контролировать свое выступление, и порой их ответ, лишенный логического построения, занимает довольно много времени. Поэтому желательно при обсуждении вопросов заранее установить согласованный с учениками регламент. С одной стороны, это заставит их при выполнении домашнего задания заранее продумать логическое построение своего выступления (на что, к сожалению, мало обращается внимания в школьном обучении), а с другой – позволит участвовать в обсуждении большему количеству учащихся.

д) Полноценное учебно-методическое и информационное обеспечение воспитания культуры здоровья. Эффективное образование предполагает не только постановку корректных исходных посылок и адекватной программы, но и полноценного учебно-методического обеспечения. Для обеспечения доступности необходимой учебной литературы можно по согласованию с библиотекой ОУ создать в читальном зале «Уголок здоровья», где на специальном стенде (или в компьютерном варианте) будет приведен перечень имеющейся литературы по вопросам здорового образа жизни. Правда, трудность заключается в том, что в большинстве из указанных пособий содержание учебного материала ориентировано практически на все ступени школьного обучения. Поэтому желательно, чтобы уже в приведенном перечне имеющейся литературы с помощью преподавателя были отражены те разделы, главы каждого пособия, которые рекомендуются для данного этапа обучения. В этом случае, определяя творческое задание, учитель будет иметь возможность давать конкретные посылки не только к соответствующим источникам, но и тем главам и даже страницам, которые необходимы ученику для выполнения творческого задания.

В настоящее время существует множество учебных программ по валеологии, однако, к сожалению, имеются такие авторские программы, которые далеки от научных подходов, страдают либо однобокой трактовкой проблемы, либо вообще искажают ее. Поэтому прежде, чем принять ту или иную из них к реализации, желательно получить заключение, экспертами которого должны выступать дипломированные специалисты-педагоги, компетентные в этих вопросах.

В случае, если в силу определенных причин ОУ не может ввести преподавание валеологии в качестве обязательной учебной дисциплины, возможно включение определенных спецкурсов или факультативов для той или иной ступени обучения. Естественно, что такие формы учебной работы также должны иметь своей основой разработанные авторские программы, однако и в этом случае необходимо подвергнуть их экспертизе специалистов.

Для преподавания валеологии следует приглашать либо педагога-валеолога, либо другого специалиста, но обязательно с высшим педагогическим образованием, прошедшего специальную переподготовку или стажировку при соответствующем профессиональном учебном заведении.

Особо следует отметить то обстоятельство, что педагог, обучающий вопросам здоровья и ЗОЖ, сам должен быть воплощением преподаваемых эталонов, ибо, как отмечал К. Д. Ушинский, программы и методы воспитания только тогда будут иметь силу в действительности, если они перейдут в убеждение воспитателя.

Достаточно эффективным для воспитания культуры здоровья и безопасного поведения оказывается интеграция основных ее проблем в преподавание других учебных дисциплин. Особенно хорошие результаты дает включение таких вопросов в преподавание биологии, физической культуры, безопасности жизнедеятельности и некоторых других. К принципиальным аспектам воспитания культуры здоровья и безопасного поведения можно отнести приведенные в Приложении 1.

Наиболее рациональным вариантом включения вопросов формирования культуры здоровья и безопасного поведения учащихся является такой, при котором методическое объединение ОУ (или соответствующая ему структура) рассматривает и рекомендует включение тех или иных вопросов в преподавание именно данного учебного предмета. В этом случае достигается многоракурсность восприятия учащимися проблем здоровья (через основы биологии, физкультуры, физики и т. д.), а сам изучаемый материал приобретает практическую ориентацию на повседневную жизнедеятельность учащихся.

Особое место в валеологическом обучении и воспитании должно занимать обучение учащихся рациональной организации учебной работы. Как ни странно, но этот вопрос в системном порядке не рассматривается ни на одном этапе обучения ребенка в школе. Поэтому не удивительно, что он строит свою учебную деятельность интуитивно, а чаще всего – исходя из своих интересов, отношения к обучению, существующих в данный момент приоритетов и т. п. При этом ребенок не использует сильные психофизиологические стороны своей личности и интеллекта (преобладающий тип памяти, темперамент, устойчивость внимания и др.), не умеет правильно распределить время, контролировать и восстанавливать работоспособность, предупреждать развитие свойственных длительной напряженной умственной работе нарушений здоровья и т. п. Результатом такого положения становится закономерное снижение уровня здоровья ученика, сопровождающееся, в том числе, и затруднениями в обучении.

В обучении школьника оптимальной организации учебной работы следует обратить внимание, в частности, на такие вопросы, как определение особенностей своей памяти и ее тренировка, освоение приемов мнемотехники, рабочее место ученика дома, особенности выполнения домашних заданий, выходные дни для здоровья и т. д. Особое место в формировании культуры обучения ребенка должно отводиться рациональному режиму и планированию жизнедеятельности, причем, стратегически ориентированное на перспективу, а уже затем – тактически на текущие отрезок времени.

Заметное место в формировании культуры обучения школьника могут занять соответствующие Памятки (один из вариантов Памятки приведен в Приложении 2).

Принципиальной особенностью преподавания валеологии должна быть постоянная ориентация учащихся при изучении любого вопроса на анализ своего собственного поведения в данном аспекте образа жизни и поведения и на возможные пути их коррекции. При этом тесный контакт педагога с учащимися, совместное обсуждение имеющихся у ребенка проблем формируют у учащегося приемы самоанализа и саморазвития.

В Федеральном государственном образовательном стандарте начального общего образования, который начал реализовываться с 1 сентября 2011 г., в части, касающейся портрета выпускника 4 класса, специальное внимание обращается на то обстоятельство, что это человек, «…выполняющий правила здорового и безопасного для себя и окружающих образа жизни». В связи с этим в разделе 19.7. «Программа формирования культуры здорового и безопасного образа жизни» отмечается, что такая программа должна обеспечивать:

• пробуждение в детях желания заботиться о своем здоровье (формирование заинтересованного отношения к собственному здоровью);

• формирование установки на использование здорового питания;

• использование оптимальных двигательных режимов для детей с учетом их возрастных, психологических и иных особенностей, развитие потребности в занятиях физической культурой и спортом;

• применение рекомендуемого врачами режима дня;

• формирование знаний негативных факторов риска здоровью детей (сниженная двигательная активность, курение, алкоголь, наркотики и другие психоактивные вещества, инфекционные заболевания);

• становление навыков противостояния вовлечению в табакокурение, употребление алкоголя, наркотических и сильнодействующих веществ;

• формирование потребности ребенка безбоязненно обращаться к врачу по любым вопросам, связанным с особенностями роста и развития, состояния здоровья, развитие готовности самостоятельно поддерживать свое здоровье на основе использования навыков личной гигиены.

ФГОС предполагает, что начиная со второго класса до 20 % учебного плана (т. е. до 5 часов в неделю) формирует само ОУ. Если, как это определено в законе «Об образовании», одним из важнейших приоритетов деятельности ОУ является забота о здоровье обучающихся, то закономерным следует считать, чтобы в пределах часов, определяемых самим ОУ, хотя бы один час учебного времени был уделен именно формированию культуры здоровья.

 

6.2.2. Внеучебная работа по формированию культуры здоровья и безопасного образа жизни

Помимо учебной работы в ее обязательной части и части, определяемой самостоятельно ОУ, для формирования культуры здоровья и безопасного образа жизни, согласно ФГОС, заметнее место должна занимать внеурочная деятельность в объеме до двух часов в неделю.

Анализ требований, определенных для формирования культуры здорового и безопасного образа жизни, показывает, что их выполнение предполагает как теоретическую, так и практическую компоненты. Первая преимущественно должна быть направлена на воспитание у детей приоритета здоровья, на вооружение их знаниями и умениями в вопросах обеспечения здорового и безопасного поведения и т. п. Что же касается практической части, то она ориентирована не только на компенсацию двигательного дефицита ребенка, но и на приобщение его к регулярным занятиям физическими упражнениями.

Можно предложить такое распределение программы внеурочной работы по формированию культуры здорового и безопасного образа жизни, когда одно занятие проводится непосредственно в учебном помещении и преимущественно ориентировано на решение обучающих и воспитательных задач (час здоровья), а второе направлено на восполнение гипокинезии и может проводиться вне стен образовательного учреждения (час физической тренировки). Проведение часа физической тренировки может быть ориентировано на использование не только имеющихся в самом ОУ возможностей (спортивный зал, игровые площадки, гимнастический городок, тропа здоровья и пр.), но и на походы, экскурсии, занятия в близлежащих специализированных спортивно-физкультурных учреждениях и организациях (стадионы, бассейны и др.).

Ниже приводятся возможные основные материалы, касающиеся проведения часа здоровья и часа физической тренировки применительно к первому классу.

I. Час здоровья

Организация и структура «Часов здоровья» направлены на решение следующих основных задач:

1. Сформировать у обучающихся представление о здоровом образе жизни и безопасном поведении.

2. Вооружить школьников знаниями об особенностях занятий физическими упражнениями в соответствии с их возрастно-половыми особенностями и уровнем здоровья.

3. Обучить школьников основным жизненно важным, а также необходимым в учебной работе двигательным навыкам и умениям.

В соответствии с указанными задачами в каждом уроке предусматриваются теоретическая и практическая части с ориентировочным соотношением по времени 40:60.

Содержание каждого урока должно строиться таким образом, чтобы рассматриваемый на нем теоретический материал по возможности подкреплялся соответствующей двигательной компонентой.

Учитывая ограниченность времени урока 45 минутами, вторая часть его должна проводиться непосредственно в классном помещении. Благодаря этому не только экономится рабочее время самого урока, но и не потребуется времени на переодевание школьников.

Тем не менее, перед выполнением упражнений учащимся необходимо будет насколько возможно освободить себя от тесных, стягивающих деталей одежды (ремни, галстуки и пр.).

Необходимость выполнения физических упражнений в школьной форме предполагает, что продолжительность и интенсивность нагрузки не должны достигать значений, которые могли бы привести к началу потоотделения. Для этого упражнения должны выполняться в спокойном темпе, с повторностью каждого не более 6–8 и с перерывами между выполнениями упражнений 20–30 с.

Структура второй (непосредственно двигательной) половины занятия в качестве инвариантной начальной части должна включать упражнения, которые рекомендуются во время приготовления школьниками домашних учебных заданий, т. е. ориентированных на решение задач:

• устранение застойных явлений в кровообращении и дыхании;

• предупреждение нарушений осанки;

• профилактика нарушений зрения;

• восстановление умственной работоспособности.

Эта часть занятия не должна занимать более 5–7 мин – именно того времени, которое и требуется школьнику для выполнения соответствующих упражнений во время перерывов в приготовлении домашних заданий.

В остальное время двигательной части урока здоровья (около 20 минут) подбор упражнений должен по возможности соответствовать изучаемому теоретическому материалу.

Набор упражнений этой части урока должен включать три группы упражнений.

1. Представляющих собой элементы повседневной двигательной активности человека. Следует добиваться автоматизации тех навыков, которые в жизнедеятельности человека занимают заметное место (ходьба, осанка, подъем и перенос тяжестей, гигиенические приемы и т. п.).

2. Необходимых для обеспечения нормального функционирования организма – правильное дыхание, саморегуляция психического состояния, тренировки аппарата аккомодации глаз и пр.

3. Направленных на освоение приемов оказания первой доврачебной помощи (например, при часто встречающихся бытовых травмах).

В соответствии с изложенными посылками по темам изучаемого учебного материала могут быть рекомендованы следующие группы упражнений (примерный перечень).

Разумеется, реализация приведенного примерного перечня должна определяться возрастными психофизиологическими особенностями контингента школьников.

Исходя из указанных предпосылок, можно предложить поурочное планирование часов здоровья в первом классе (Приложение 3).

Ii. Час физических тренировок

Организация и структура часа физических тренировок направлены на решение следующих основных задач.

1. Повышение показателей физического развития и физической подготовленности школьников.

2. Приобщение детей к регулярным занятиям физическими упражнениями.

3. Знакомство с родным краем.

Большую часть часов физических тренировок желательно проводить на свежем воздухе, но при плохой погоде их можно проводить и в помещении (в спортивном зале, в классном помещении, в рекреациях и пр.). Поэтому при планировании содержания часов следует предусмотреть возможность перестановки последовательности видов работ.

В настоящее время большинство школ располагает возможностями (с помощью местных органов власти, общественных и политических организаций, частных предпринимателей и т. п.) строительства на прикрепленной территории различных спортивных сооружений, как плоскостных (стадионы, баскетбольные и волейбольные площадки), так и оборудованных специальным оборудованием (гимнастический городок, полоса препятствий и др.).

Проведение часа физических тренировок на свежем воздухе позволяет достичь следующих результатов в укреплении здоровья школьников.

Закаливание. Решение этой задачи возможно несколькими средствами, среди которых можно упомянуть выполнение упражнений на прохладном воздухе в облегченной спортивной форме, контрастное закаливание воздухом при прохладной и низкой температурах, босохождение и т. п. При этом педагогу необходимо тщательно следить за реакцией каждого ребенка на холодовое воздействие (окраска кожи, поведение) и ни в коем случае не допускать появления у детей чувства зябкости или даже переохлаждения. Поэтому перед первым же занятием по закаливанию педагог должен предупредить детей о том, что здесь необходим тщательный контроль самочувствия и не допустимы элементы соревнования (кто дольше вытерпит действие низкой температуры). Разумеется, при проведении закаливания педагог должен знать возможные у отдельных детей диагнозы, которые должны ограничить (но не исключать) использование холодовых факторов.

При проведении часа физической тренировки в помещении закаливание следует проводить за счет предварительного проветривания (но само занятия должно проводиться без сквозняков). Здесь также возможны контрастное закаливание воздухом и босохождение.

1. Воспитание двигательных качеств преимущественно достигается за счет специально подобранных упражнений. Так, для тренировки выносливости могут использоваться различные варианты ходьбы и легкого бега, ходьба на лыжах и т. п. Для воспитания силы и ловкости незаменимы упражнения на снарядах гимнастического городка и преодоление полосы препятствий. При этом необходимо требовать от детей точности выполнения движений, но для этого сами упражнения по структуре, сложности и интенсивности выполнения должны подбираться с учетом возрастных и индивидуальных особенностей каждого ребенка.

2. Воспитание культуры взаимоотношений и коллективизма. В этом отношении особое значение имеют подвижные и спортивные игры. Обеспечивая быструю смену ситуаций, игра соответствует возрастным особенностям соотношения возбудительно-тормозных процессов в ЦНС, что делает ее особенно привлекательной для ребенка. К преобладающему в игре режиму скоростно-силовой работы ребенок хорошо адаптируется, так как у него довольно активно идут процессы врабатывания и восстановления. Именно в игре, испытывая себя в сравнении с другими играющими, ребенок проявляет свои максимальные физические возможности, а при специфическом повторении – тренирует их. Кроме того, проводимая по определенным правилам, игра заставляет ребенка подчиняться этим правилам и, согласовывая свои действия с игрой других детей, чувствовать себя членом коллектива.

Для воспитания чувства коллективизма может использоваться и полоса препятствий. Для этого по заданию педагога при прохождении этапов полосы ребята должны показать не только силу и ловкость, но и продемонстрировать взаимопомощь и взаимовыручку между собой.

3. Обучение жизненно важным навыкам и умениям. Как уже отмечалось, часть таких навыков и умений воспитывается у детей на часах здоровья. Однако условия проведения этих часов в помещении не позволяют обучать детей значительной части из них. В частности, это касается таких навыков, как правильное падение (вперед, вбок, назад), определенные навыки самообороны, поведения в некоторых экстремальных ситуациях, оказания первой помощи с использованием подручных средств, предвидение и избегание опасных ситуаций и т. п.

При обучении жизненно важным умениям и навыкам необходимо добиваться их доведения до автоматизма.

При использовании школьно-туристического маршрута (включая полосу препятствий и прилегающую к школе территорию) дети должны показать как практические умения (установка палатки, укладка рюкзака, переноска пострадавшего), так и теоретические знания (первая медицинская помощь пострадавшему, взаимопомощь и т. д.).

4. Знакомство с родным краем. В решении этой задачи особое значение имеют прогулки и экскурсии по памятным местам своего места проживания, а также знакомство с особенностями местного ландшафта, флоры и фауны. Задания по сбору гербария помогают детям систематизировать растения, выделять среди них полезные и опасные для жизни и здоровья.

При наличии автобуса желательно периодически (например, каждую учебную четверть) проводить кроссы бегом или на лыжах, экскурсии со специальными заданиями (собрать гербарии луговых, полевых, лекарственных растений и т. п.), окультурить пляжный берег реки и т. п.

Как показывает практика, постановку специального задания при прогулках, экскурсиях способствуют тому, что целесообразная деятельность детей оказывается достаточно эмоциональной и весьма полезной в познавательном плане.

5. Приобщение детей к регулярным занятиям физическими упражнениями — в этом случае двигательная активность становится неотъемлемым компонентом образа жизни человека не только в школьные годы, но и в течение всей последующей жизни.

Разрешение указанной задачи возможно при выполнении следующих обязательных условий.

• двигательная активность каждый раз должна заканчиваться тем состоянием, которое акад. И. П. Павлов назвал «мышечной радостью» – в этой случае упражнения будут у ребенка ассоциироваться с приятными представлениями и возникнет желание повторять их снова и снова;

• предлагаемые двигательные задания соответствуют индивидуальным особенностям школьника, но их выполнение требует затраты определенных усилий;

• ученик должен постоянно чувствовать те успехи в физическом развитии и физической подготовленности, которых он достиг в процессе занятий физическими упражнениями. Для этого результаты проводимого, например, ежемесячного тестирования этих показателей должны отражаться на соответствующем классном «Экране результатов проверки уровня физической подготовленности школьника». При этом важно, чтобы результаты отдельных детей не сравнивались между собой, а отражали динамику изменений именно данного ученика;

• проводимые с определенной периодичностью (например, ежемесячно) в праздничной обстановке физкультурно-массовые мероприятия учащихся класса обеспечивают достаточно высокую эмоциональную окраску. Они могут носить практический характер («День здоровья», «Веселые старты», «Папа, мама, я – спортивная семья», «Лучшая утренняя гимнастика» и др.), а также способствовать проявлению творчества детей (конкурс рисунков «Мы за ЗОЖ», конкурс стихотворений по такой же тематике и т. п.). Организаторам этих мероприятий желательно заранее предусмотреть, чтобы при подведении итогов каждый из участников был бы удостоен определенной награды и внимания.

 

6.2.3. Воспитательная работа по формированию культуры здоровья и безопасного образа жизни

В воспитании культуры здоровья учащихся ОУ широко использует и возможности воспитательной работы. Здесь заметное значение могут иметь организация актива класса по оздоровительной работе и наглядная агитация, создание санпоста класса, проведение утренников, бесед, конкурсов по тематике здорового и безопасного поведения и т. д. Особую эффективность имеют специально организованные по ступеням обучения лектории, в которых целенаправленно и системно рассматриваются различные аспекты обеспечения здоровья и безопасного поведения. Вариант программы работы школьного лектория приведен в Приложении 4.

Большое значение в воспитании культуры здоровья и привитии навыков безопасного поведения имеет привлечение учащихся к участию в определенных социальных акциях, которыми могут быть, например, борьба с курением, озеленение жилого массива и др. Но такие мероприятия имеют действенный характер и высокую эффективность и в отношении конечных результатов, и в преломлении усвоенных знаний и умений в убеждения только в том случае, если проведена тщательная подготовительная работа, при которой учащимся становится понятной цель акции и роль каждого из них в достижении результата.

Особое значение в стимуляции интереса учащихся к вопросам здоровья, рационального обучения и построения своей жизнедеятельности придается их приобщению к целенаправленной поисковой активности. В младшем звене школьного образования это условие реализуется через постановку задач выбора из возможных вариантов, предложению проанализировать свое поведение, образ жизни, обстановку дома и т. д. В средних классах поисковая активность на учебных занятиях переходит на более высокий уровень, и теперь анализ своей жизнедеятельности закономерно завершается самостоятельным построением программы правильного поведения. Для проявляющих целенаправленный интерес к вопросам здоровья и ЗОЖ учащихся средних классов организуется работа кружков, лекториев, факультативов. Вместе со старшеклассниками они уже могут приобщаться к научно-исследовательской работе через научное общество учащихся.

Практически неисчерпаемыми и вызывающими активный интерес школьников являются темы поисковых и научных работ:

• оценка и учет индивидуально-типологических особенностей учащихся в обучении;

• влияние учебных нагрузок на организм учащихся;

• особенности организации самостоятельной учебной работы;

• методы оценки особенностей памяти и ее тренировка;

• рациональная организация жизнедеятельности школьника;

• место двигательной активности в режиме школьника;

• роль режима и рациона питания школьника в обеспечении здоровья и др.

Исключительное значение для придания всей работе ОУ оздоровительной направленности имеет формирование валеологического актива из числа самих обучающихся. Члены актива готовят и выпускают «Листки здоровья»; проводят оздоровительные перемены, для которых подбирают и проводят с другими учащимися оздоровительные упражнения, следят за соблюдением гигиенических требований во время перемен, проводят разъяснительную работу среди своих товарищей и одноклассников, готовят и проводят плановые и разовые акции, связанные с различными аспектами воспитания культуры здоровья (например, конкурсы на лучшее содержание учебных помещений).

Чтобы работа валеологического актива носила целенаправленный и планомерный характер, она должна проходить при обязательном консультационном участии заинтересованных педагогов. Еще большую действенность ей придает участие родителей учащихся, компетентных в вопросах здоровья и его обеспечения.

 

6.2.4. Просветительская работа с родителями

В осуществлении воспитательной работы серьезное место может занять работа с родителями, так как целостность образовательного пространства и эффективность непосредственно обучения во многом предопределяются подкрепляющим практическим значением стиля жизни и поведения в семье. Роль семьи в этом вопросе тем значимее, чем младше ребенок. К сожалению, уровень знаний родителей в вопросах не только формирования здоровья, но и воспитания детей оказывается крайне низким, что провоцирует нездоровый образ жизни семьи, развитие антагонизма в отношениях между родителями и детьми по мере взросления последних, приобщение детей (даже самими родителями) к вредным пристрастиям и т. д. Поэтому исключительно актуальной проблемой становится целенаправленное просвещение родителей учащихся в различных аспектах роли семьи в воспитании ребенка.

Форм работы педагогов с родителями учащихся достаточно много. Преобладающие же пока личная беседа с родителями и родительские собрания могут быть исключительными по своей эффективности, но только в том случае, если сама беседа ориентирована именно на просвещение родителей в вопросах воспитания, а не только на информацию их об успешности обучения или характере поведения обучающегося. Кроме того, такие формы, как правило, не имеют системного характера и касаются лишь текущих проблем ребенка. Целенаправленное же просвещение родителей в вопросах воспитания детей и формирования здоровьесберегающей среды в семье должно отвечать двум основным требованиям – системности в планировании предлагаемого родителям материала и регулярности занятий. Этим требованиям, в частности, соответствует такая форма, как родительские университеты здоровья. При разработке программы работы университета следует исходить из той предпосылки, что она должна включать как темы, специфичные для отдельных возрастов учащихся, так и имеющие общий характер. Программа должна учитывать учебный материал, который осваивают учащиеся, и ориентировать родителей на создание в семье системы жизнедеятельности, которая бы соответствовала (а не противоречила) тем знаниям и практическим рекомендациям, которые учащиеся получают в образовательном процессе.

К разработке программы и к работе Родительского университета здоровья желательно привлекать педагогов, психологов, социальных и физкультурных работников, медиков и др. Повышают заинтересованность родителей в работе университета и эффективность самой его работы предлагаемые им по основным разделам программы памятки и рекомендации. Следует лишь отметить, что они не должны быть наполнены теоретической информацией, а должны включать практические советы, которые бы родители могли использовать в режиме своей семьи.

Лучше рассчитывать программу университета на 7–8 занятий в течение учебного года (примерная программа работы Родительского университета приведена в Приложении 5).