Поздравляем! У вас появился малыш, и теперь вы действительно знаете, что такое настоящее счастье! Ради своего ребенка, будущего или уже родившегося, вы готовы свернуть горы, осушить океаны и одним движением руки перевернуть Землю. Но сейчас вам нужно вплотную заняться гораздо более важными вещами: подготовить детскую комнату, в которой ваш малыш будет чувствовать себя комфортно, научиться пеленать его, купать, кормить грудью, лечить. Сколько нового вам предстоит узнать! Сколько всего освоить! Вскоре вы начнете понимать своего малыша, а он тоже будет узнавать этот мир с нуля. Пройдите этот путь вместе!
Как подготовить детскую комнату
Детскую комнату надо готовить заранее, чтобы из нее успел выветриться запах краски и обойного клея.
Перед приездом малыша надо провести генеральную уборку. Комната должна быть хорошо освещенной и проветриваемой, но без сквозняков.
Пол рекомендуется покрыть лаком или краской, а стены оклеить моющимися обоями в спокойной (не слишком яркой, но и не унылой) цветовой гамме.
На окна надо повесить занавески из натуральной ткани. Она должна быть достаточно плотной, чтобы не пропускать яркий солнечный свет, иначе ребенок будет просыпаться слишком рано.
В детской не должно быть ничего лишнего. Особенно следует избегать предметов, которые легко собирают пыль: ковров, книг, мягких игрушек, сувениров, ненужных вещей в шкафах, углах и под мебелью.
Все прочие накопители пыли, например, мягкую мебель, надо регулярно пылесосить. Если вам негде хранить ненужные вещи, кроме как в детской, их нужно аккуратно сложить в полиэтиленовые пакеты или накрыть пленкой.
В детской не должно быть цветов: ни срезанных, ни комнатных. Во-первых, на них тоже скапливается пыль. Во-вторых, растения могут спровоцировать у новорожденного аллергию. Наконец, когда ребенок начнет ползать, он обязательно захочет попробовать цветок на вкус, что может привести к отравлению. Кроме того, малыш может уронить горшок на себя.
В ПЕРВЫЕ ДНИ ЖИЗНИ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕВОЧЕК могут появляться слизистые или кровянистые выделения из половых органов. Это явление называется половым кризом и считается естественной реакцией на половые гормоны матери. В этот период малышке надо обеспечить дополнительные подмывания.
В детской должно стоять минимум мебели: кроватка, пеленальный столик, шкафчик или тумбочка для детских вещей, стул для родителей. Вся мебель должна быть из натуральных материалов с гипоаллергенными наполнителями (морскими водорослями, кокосовой стружкой, соломой).
Кроватка.Лучше всего приобрести деревянную кроватку с регулирующейся высотой дна и боковинок. Матрас должен быть не слишком мягким, иначе у ребенка разовьются дефекты опорнодвигательного аппарата. Лучшими считаются соломенные матрасики.
Пеленальный столик.В принципе, пеленать ребенка можно и в кроватке. Однако специальный столик облегчает процесс пеленания. При покупке столика важно правильно подобрать его высоту. Принцип таков: пеленая ребенка, мать не должна наклоняться.
Шкаф или тумбочка для хранения детских вещей.Этот предмет мебели рекомендуется поставить рядом с пеленальным столиком. Тогда весь необходимый инвентарь будет у вас под рукой. В шкафчик, кроме одежды, следует убрать аптечку, кремы, банки с присыпкой, ватой, водой, маслом, сосками и прочие предметы ухода за младенцем.
В детскую обязательно надо повесить термометр, чтобы контролировать температуру воздуха в помещении.
Приобретите для детской неяркий светильник. Проверьте, чтобы он отключался бесшумно: громкий щелчок выключателя может потревожить малыша. Лампочка должна быть скрыта абажуром, чтобы даже если она взорвется, осколки не разлетелись по всей комнате.
Мебель должна быть качественной, прочной, устойчивой, гладкой. Нужно избегать мебели с острыми углами, а все имеющиеся углы обмотать мягкой толстой тканью, оклеить полосками толстой резины или пробки.
Все электрические розетки надо закрыть.
Батареи и радиаторы также надо закрыть специальными панелями, а с подоконников убрать все тяжелые предметы.
Лекарства, бытовая химия, косметика, столовые приборы, инструменты, швейные принадлежности и все прочие острые или мелкие предметы должны быть убраны туда, где ребенок не сможет их взять даже случайно. Помните, что маленькие дети все тащат в рот. Таким способом они изучают окружающий мир. С этой точки зрения внимательно осмотрите каждое помещение в вашем доме, ставя себя на место ребенка.
Уход за новорожденным
Если вы увлекаетесь садоводством, то наверняка знаете, сколько труда и сил приходится вложить в выращивание саженца. Чтобы семечко проросло и развилось в здоровое растение, необходимо обеспечить оптимальный температурный режим и правильное освещение, своевременно вносить удобрения, грамотно организовать полив, соблюдать агротехнику, интервалы посадки и выполнить еще множество условий. Уход за новорожденным – задача гораздо более сложная и несравнимо более ответственная. Различным аспектам ухода за младенцем посвящены толстые тома справочников, энциклопедий, пособий. Нужно учитывать, что медицинские взгляды на вопросы кормления, пеленания, купания ребенка постоянно меняются. Например, если еще 10–20 лет назад рекомендовалось тугое пеленание младенцев, то сегодня оно признано опасным и вредным. Поэтому если в вашей домашней библиотеке есть книги, посвященные уходу за новорожденным, посмотрите на год их издания. Не исключено, что содержащиеся в них сведения устарели. По этой же причине не нужно слепо доверять советам бабушек и мам (не только чужих, но и своих). Конечно, практический опыт бесценен. Однако это не исключает вероятности того, что основан он был на заблуждении, а успешным оказался исключительно благодаря везению.
Раздел «Уход за новорожденным», помещенный в нашей энциклопедии, не претендует на полноту. Из-за ограниченного объема издания мы можем дать только самые общие рекомендации по кормлению, пеленанию, купанию младенца. За более полной информацией обращайтесь к специализированным книгам, сайтам и к врачам-специалистам.
Пеленание
Восприятие новорожденным окружающего пространства и своего собственного тела отличается от взрослого восприятия. В первые дни и недели жизни у ребенка наблюдаются так называемые «вскидывания» – внезапные, резкие движения рук и ног. Малыш может даже испугаться собственных рук и ног. Дело в том, что новорожденные пока еще не способны координировать движения своего тела. Со временем ребенок учится ориентироваться в пространстве, и непроизвольные жесты исчезают.
Ребенок познает окружающий мир, главным образом, через осязание. Поэтому для нормального развития малыша нужно, чтобы его ручки и ножки постоянно контактировали с предметами и поверхностями, находящимися близко к его телу. Например, если ребенок испугался своих ручек или ножек, взрослому, чаще всего, достаточно бывает прижать малыша к своему телу или даже придержать его ручки своей рукой. Развитие осязания у ребенка стимулируют прикосновения к пеленке, одежде, телу взрослого человека, к собственному телу. Чем больше у ребенка возможности «пощупать» окружающий мир, тем успешнее он развивается и адаптируется. Трудно представить объем новой информации, который обрушивается на ребенка каждую секунду его жизни. Неудивительно, что малыш может вести себя беспокойно, а неосторожным движением даже причинить себе вред.
Тем не менее, это не повод привязывать ребенка к кроватке, чтобы он лежал там, как кукла. Важно соблюсти баланс между разумным ограничением движения ради безопасности малыша и естественной активностью новорожденного.
Традиционно считалось, что ребенка надо пеленать как можно туже. Младенца обвивали полосками ткани, практически лишая его возможности двигаться. Утверждали, что в этом случае ребенок будет вести себя спокойно и вырастет стройным.
Современные специалисты доказали, что такой способ пеленания был вредным и опасным.
Еще несколько лет назад врачи советовали применять тугой способ пеленания, при котором ручки и ножки малыша насильно распрямлялись. Логика была такова: конечности младенца несколько согнуты. Чтобы они не остались такими и со временем стали прямыми, как у взрослого, им нужно помочь, придать верное положение и зафиксировать пеленкой. Однако через некоторое время врачи пришли к выводу, что такие рассуждения неверны. Тугое стягивание и насильное выпрямление конечностей не только не способствует их нормальному развитию, но и приводит к развитию патологий строения костей. Кроме того, при тугом пеленании движения ребенка были стеснены, а дыхание и кровообращение нарушены.
Современная медицина убеждена, что пеленание не должно нарушать естественного положения тела и затруднять движения младенца. В этом отношении оптимальным является свободное пеленание. Не путайте свободное пеленание с широким! Это не одно и то же. Широкое пеленание – это лечебный ортопедический прием, который применяется при патологии тазобедренных суставов.
Свободное пеленание позволяет обезопасить младенца от травм, связанных со «вскидываниями», когда мамы нет рядом, в первую очередь, во время сна.
Такой способ пеленания не нарушает естественного положения тела ребенка. Свободное пеленание не стесняет движений ребенка: он может поднести ручки к лицу, сосать палец, дергать ножками. К 10-30-му дню младенец начинает все увереннее координировать свои движения, и «вскидывания» прекращаются. После этого ребенка перестают пеленать.
Совет
Своевременно меняйте ребенку мокрые пеленки и подгузники. Делать это надо не реже 8 раз в день, а также после каждого стула. В противном случае ребенок будет страдать от опрелостей.
Надо отметить, что у некоторых детей «вскидывания» наблюдаются и в более позднем возрасте. Таких малышей продолжают пеленать, пока резкие движения не прекратятся.
Многие родители совсем отказываются от пеленания. Новорожденного почти сразу одевают в кофточки, ползунки, комбинезоны, а в теплую погоду оставляют в легкой распашонке и подгузнике. Польза такого подхода вызывает сомнения. Ребенок еще «помнит» жизнь в утробе, где он жил в тесном, но уютном пространстве. Нормальная поза эмбриона: наклоненная к груди головка и согнутые конечности, прижатые к передней части тела. Роды сами по себе сопряжены со стрессом для малыша. Чтобы не усугублять ситуацию, приучать его к жизни во внешнем мире надо постепенно. В течение первых 2–3 недель поза, близкая к эмбриональной, будет естественной для малыша. Условно говоря, пеленки до определенной степени имитируют материнское чрево. С 3-4-й недели жизни, а у некоторых детей и раньше, начинается следующий этап освоения окружающего мира: днем на малыша надевают ползунки, а ночью пеленают. Затем ползунки надевают уже и днем, и ночью.
Грязное детское белье и пеленки следует хранить отдельно от взрослой одежды. Обязательно стирайте грязные пеленки с моющим средством. Ни в коем случае не подсушивайте мокрые пеленки!
Пользуйтесь специальными средствами для стрики детского белья: мылом или стиральным порошком.
Сушите детское белье там, где его никто не будет задевать.
Белье для ребенка в возрасте до 2 недель надо гладить с обеих сторон. Использованные одноразовые подгузники надо собирать в полиэтиленовые пакеты. Перед тем как выбросить наполненный пакет, его необходимо завязать.
Техника свободного пеленания
Днем ребенка пеленают, оставляя ручки свободными, а ночью закутывают в пеленку вместе с руками. Пеленки должны быть выстираны и выглажены с обеих сторон. Пеленки нельзя стягивать слишком туго, чтобы не стеснять движения ребенка.
Перед тем как взять ребенка из кроватки, заранее приготовьте все необходимое для пеленания. В процессе пеленания ни в коем случае не оставляйте ребенка без присмотра. Новорожденный – это не кукла. Даже если вам кажется, что ребенок лежит спокойно, помните, что он в любой момент может начать двигаться. Достаточно одного мгновения, чтобы ребенок упал.
Соблюдайте следующий порядок пеленания.
1. Расстелите на пеленальном столике или пеленальной доске теплую фланелевую пеленку, на нее – тонкую, а сверху – подгузник (марлевый или памперс).
2. Наденьте на ребенка распашонку, запахивающуюся на спине.
3. Наденьте на ребенка теплую распашонку, запахивающуюся на груди.
4. Уложите ребенка на подгузник или наденьте на малыша памперс.
5. Положите ребенка на расстеленные пеленки. Верхний край пеленки должен полностью закрывать шею малыша.
6. Оберните левый край пеленки вокруг туловища ребенка и заправьте ее край под малыша.
7. Аналогичным образом подверните правый край.
8. Расправьте нижний край пеленки и загните его вверх.
9. Расправьте боковые концы пеленки, разгладив все складки.
10. Заправьте боковые концы назад, за спиной ребенка.
11. Подверните оставшийся конец за фиксирующий край.
Некоторые малыши комфортнее чувствуют себя, когда их ручки остаются свободными. Техника свободного пеленания в этом случае остается такой же, как описывалось ранее, однако верхний край расстеленной пеленки должен располагаться на уровне подмышек ребенка. Чтобы малыш случайно не поцарапал себя, надевайте на него распашонку с закрытыми рукавами или «руковички-антицарапки».
Кормление грудью
Сосательный рефлекс является врожденным. Однако ребенок не умеет правильно брать грудь. Научить его этому – задача матери.
В первые дни жизни ребенок еще не понимает связи между дискомфортом, который он ощущает от голода, сосанием молока и удовлетворением, которое приносит ему насыщение пищей. Некоторые дети довольно быстро понимают эту связь и охотно берут грудь. Другим требуется время: даже ощущая голод, они отказываются от груди или же сосут молоко, но все равно не успокаиваются. Причина в том, что в их сознании сосание и вкус молока еще не связаны с чувством сытости. Кормящая мать должна помнить о подобных особенностях и проявлять терпение.
В первые 4–5 дней жизни новорожденные обычно теряют около 225 г веса. Это нормальное явление. В последующие 5 дней ребенок вновь набирает потерянные граммы. Таким образом, к 10-му дню жизни ребенок должен весить столько же, сколько весил при рождении.
Если у малыша наблюдаются отклонения в ту или иную сторону, нужно проконсультироваться с врачом.
Сколько раз кормить ребенка
Давайте малышу грудь каждый раз, когда он хочет есть. Причем желательно начать кормление чуть раньше того, как ребенок почувствует дискомфорт и заплачет. Конечно, уловить нужный момент непросто, и получится это далеко не сразу. Нужно проявить большую наблюдательность, чтобы заметить характерные признаки, указывающие на то, что малыш проголодался.
Бесполезно давать кричащему, возбужденному ребенку грудь в надежде на то, что он успокоится и замолчит. В таком состоянии малыш не сможет нормально поглощать пищу.
Нельзя впадать и в другую крайность: будить сонного младенца, чтобы заставить его высосать «нужное» количество молока.
Норм здесь нет и быть не может. Ребенок ест столько, сколько ему требуется. Проблемы могут возникнуть, если у матери не хватает молока.
Однако младенец обязательно даст знать, что он все еще голоден.
Кормить ребенка нужно в спокойной обстановке, чтобы посторонние шумы и движения не отвлекали ни мать, ни малыша. Первые кормления рекомендуется проводить в одиночестве.
Положение во время кормления
Во время кормления мать должна расположиться с максимальным удобством, чтобы полностью расслабиться. Оптимальный вариант – стул со спинкой, но без подлокотников, о которые малыш может удариться головой. Сиденье должно быть такой высоты, чтобы мать опиралась на пол всей ступней. Спинка должна поддерживать всю спину матери. Под спину желательно подложить подушку.
Кормить можно и лежа, но только подложив побольше подушек, на которые можно было бы надежно навалиться всем телом. Опираться на локти не рекомендуется: при такой позе у матери возникают болевые ощущения.
Сев на стул, надо положить ногу на ногу. Колено матери должно приподнять ребенка на нужную высоту. На колени надо положить подушку, а на нее – ребенка. Если во время кормления наклоняться к малышу или поднимать его к груди, болей в спине не избежать.
Как пробудить сосательный рефлекс
После того как мать приготовилась кормить, она должна слегка коснуться щеки ребенка со стороны груди. Малыш ответит на прикосновение, повернув голову в нужном направлении. Через некоторое время достаточно будет прикосновения обнаженной груди к щеке ребенка, чтобы пробудить у него сосательный рефлекс.
Как подать грудь
Раскрытый ротик ребенка напоминает овал. Такую же форму необходимо придать груди, сжав ее свободной рукой.
Главное, чтобы овал груди был вытянут в том же направлении, что и рот малыша. Для этого мать должна расположить большой палец своей руки параллельно верхней губе ребенка, а остальными пальцами поддержать грудь с противоположной стороны. Причем они должны находиться дальше от соска, чем большой палец.
Пальцы должны располагаться достаточно далеко от ареолы соска, чтобы не помешать ребенку взять грудь. От соска следует отступить не менее 5 см. Если грудь маленькая, то указательный палец при этом будет лежать на грудной клетке. При правильном положении руки большой палец окажется намного ближе к ареоле, чем остальные пальцы, и приподнимет сосок вверх, к лицу ребенка.
Захватывать грудь между указательным и средними пальцами не рекомендуется: вы можете придавить протоки, и это приведет к застою молока.
Как приложить ребенка к груди
Чтобы ребенок правильно взял грудь, он должен очень широко раскрыть ротик. Малышу удобнее сделать это, когда его головка слегка откинута назад. В таком положении его язык оказывается над нижней десной, прикрывая ее сверху и захватывая грудь.
Чтобы помочь ребенку, его нужно поднести очень близко к груди и подать ему грудь так, чтобы ему было удобно захватить ее. Сосок должен быть направлен к носику ребенка. Если положить сосок малышу в рот, он неправильно захватит грудь, причинив матери боль.
Когда ребенок хочет есть, он вертит головкой, раскрывает рот и прижимает язык к нижней десне. Если малыш не открывает ротик, следует провести по его губам нижней частью ареолы соска.
Мать должна поддерживать ребенка так, чтобы его голова и плечи опирались на ее ладонь. При этом материнская рука не должна давить на затылок малыша. Мать должна достаточно плотно прижимать ребенка к себе, его животик к своему. Ладонь матери должна поддерживать шею ребенка и область между лопатками. Большой палец при этом должен находиться под тем ухом ребенка, которое расположено дальше от матери, а остальные 4 пальца – под ухом, прижатым к матери.
Когда ребенок широко раскроет рот, опустив язык на нижнюю десну, и его головка чуть откинется назад, мать должна поднести его к груди и подать сосок. Можно чуть-чуть помочь малышу: большим пальцем движением вперед разгладить сосок, чтобы он оказался в ротике ребенка.
Обратите внимание, что нужно подносить ребенка к груди, а не грудь к ребенку. Малыш уже готов взять грудь: нужно только прижать его к себе плотнее и подать сосок.
Если все сделано правильно, нижняя губа ребенка будет отогнута, язык ляжет поверх десны. Грудь окажется у ребенка глубоко во рту, и сосок будет касаться границы твердого и мягкого неба. Нижняя часть ареолы будет располагаться в ротике глубже, чем верхняя.
Если ребенок сосет грудь правильно, его щечки надуваются, подбородок глубоко упирается в материнскую грудь, а нос слегка касается груди или немного отведен в сторону. В том случае, если малыш захватил грудь неправильно, нужно осторожно разжать его десны пальцем, забрать грудь и дать ее снова.
Процесс кормления
Когда ребенок сосет молоко, он дышит носом. Если дыхание будет затруднено, малыш испугается и даже может отказаться от еды. Поэтому мать должна следить за тем, чтобы грудь не мешала ребенку дышать. Для этого достаточно нажать на грудь немного выше ареолы соска, тогда на груди образуется так называемая «дыхательная ложбинка».
Иногда молоко сразу начинает литься слишком сильно, стоит малышу взять грудь. Ребенок давится, кашляет. Мать должна вовремя заметить это и уменьшить поток молока. Для этого нужно взяться за грудь средним и указательным пальцем, захватив ее выше ареолы соска около губ ребенка, и немного приподнять. После того как ритм сосания нормализуется, пальцы можно будет убрать.
Купание
Гигиена младенца включает утренний туалет, регулярные подмывания в течение дня и купание.
Утренний туалет
Утренний туалет осуществляют ежедневно, перед первым или вторым кормлением. Ребенка умывают и очищают ему глаза, уши, нос и все складки на теле.
Процедуры проводят на пеленальном столике. Все необходимые принадлежности готовят заранее.
Для утреннего туалета требуются:
• кипяченая вода;
• чистая вата, хранящаяся в специальной стерильной банке с плотно закрывающейся крышкой;
• детское косметическое мыло;
• 35 %-ный раствор перекиси водорода;
• зеленка (1 %-ный спиртовой раствор бриллиантовой зелени);
• слабый раствор марганцовки;
• влажные детские салфетки;
• детское молочко или детский крем;
• сухая пеленка или салфетки.
Пеленальный столик застилают чистой сухой пеленкой, после чего кладут туда ребенка. Если температура в комнате не менее 22–24 °C, малыша можно раздеть сразу.
Если же в помещении прохладно, ребенка следует раздевать постепенно, по мере необходимости.
Гигиенические процедуры проводят в следующем порядке: очищают глаза, нос, уши, рот и складки кожи.
1. Глаза. Ватный тампон смачивают теплой кипяченой водой или черным спитым чаем комнатной температуры без ароматических добавок. Малышу протирают один глаз от уха к носу. Меняют тампон и протирают второй глаз. Пользоваться одним и тем же тампоном для обоих глаз недопустимо!
Если у ребенка наблюдаются выделения из глаз, промывание рекомендуется проводить ватными тампонами, смоченными в растворе фурацилина (1 таблетка на стакан кипяченой воды) или отваре ромашки (2–3 ст. л. цветков ромашки аптечной залить стаканом кипяченой воды, подержать на водяной бане 20–30 минут и процедить). Обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
2. Нос. Младенцы не умеют сморкаться. Чтобы скапливающаяся слизь не затрудняла дыхание малыша, носовую полость надо ежедневно очищать ватой, скрученной жгутиками. На вату обязательно наносят детское косметическое масло. После этого нос еще раз обрабатывают уже сухими ватными жгутиками. Использовать для очищения носа ватные палочки не рекомендуется.
3. Уши. Мыть уши водой нельзя, чтобы вода неъ попадала в слуховой проход малыша. Уши протирают хорошо отжатой, слегка влажной салфеткой. Обязательно проверяют кожу за ушами, так как там часто возникают опрелости. Кожу за ушами смазывают детским маслом. Наружный слуховой проход обрабатывают ватными жгутами. Не следует слишком глубоко проникать в ухо. У младенцев барабанные перепонки расположены гораздо ближе, чем у взрослых, а кожа слуховых проходов нежная и тонкая.
4. Рот. Если малыш здоров, его ротовая полость не требует специального ухода. Однако ротик необходимо ежедневно осматривать. Чтобы заставить ребенка раскрыть ротик, нужно слегка нажать пальцем ему на подбородок. В норме слизистая оболочка рта должна быть чистой, влажной, розовой. Чаще всего слизистая рта поражается грибковым заболеванием «молочницей», которая сопровождается появлением во рту белого творожистого налета. Для лечения рот обрабатывают ватным тампоном, смоченным в растворе соды (1 ч. л. на стакан кипяченой воды). Обработку проводят каждые 2–3 часа перед кормлением. Обязательно консультируйтесь с врачом.
5. Кожа. Потовые железы младенцев пока недоразвиты, а кожный покров нежный и чувствительный, поэтому обрабатывать кожу надо очень аккуратно. В естественных складках кожи нередко появляются опрелости. Риску подвержены подмышки, промежность, шея, кожа за ушами, ладони, локтевые и подколенные сгибы, промежутки между пальцами, складка между ягодицами. Эти области нужно тщательно протирать, очищать от мочи и кала. Очищенные складки надо обрабатывать детской присыпкой, причем без масла и детского крема. Присыпку сначала наносят на руку, а потом втирают в тело ребенка.
Подмывание
Малыша следует подмывать после каждого стула. Если ребенок обмочился, достаточно протереть его влажными детскими гигиеническими салфетками.
Подмывать ребенка надо проточной водой. Чтобы не занести в мочеиспускательный канал инфекцию, подмывать малыша надо в направлении спереди к заднему проходу. Девочкам надо тщательно промыть все складки кожи, мальчиками – вымыть мошонку и пенис.
Ягодицы моют детским мылом, детским гелем или пенкой для тела. Однако использовать эти средства надо не каждый раз, так как они сушат кожу. Для предотвращения раздражения кожу смазывают детским маслом или кремом.
Купание
Обычно купание проводят вечером, перед последним кормлением. Однако процедуру можно перенести и на другое время. Купание длится в среднем 5–7 минут.
Ребенка купают в специальной детской ванночке. Перед каждым использованием ее моют и обдают кипятком. На дно ванночки кладут пеленку или специальный коврик.
Для купания требуются мягкая губка, кувшин или ковш с водой для ополаскивания и чистое полотенца. Моющие средства можно использовать не чаще 1 раза в неделю.
Температура воды должна быть 36,5-37,5 °C. Ее проверяют водным термометром. Температура в помещении для купания должна быть не ниже 20–22 °C. Сквозняки недопустимы.
Воды должна достигать грудки малыша, погруженного в ванну.
Чтобы опустить ребенка в воду, взрослый должен положить его себе на локтевой сгиб левой руки. Этой же рукой надо придерживать ребенка за плечо.
Правой рукой ребенку намыливают голову и тело, тщательно обрабатывая складочки кожи.
Затем малыша вынимают из ванны, поворачивают спинкой и обливают водой для ополаскивания.
Ребенка обсушивают мягкими промокательными движениями салфетки или полотенца. Складки кожи смазывают детским кремом или маслом. Ребенка заворачивают в чистую байковую пеленку.
Уход за волосами
Даже если на голове малыша совсем мало волос, они нуждаются в уходе. Голову ребенка моют специальными детскими шампунями с нейтральным pH. Длинные, густые волосы расчесывают гребешками из натуральных материалов с редкими зубьями. Секущиеся или слишком длинные волосы нужно подрезать.
Уход за ногтями
У младенцев очень острые ногти, которыми они могут пораниться. Поэтому когда ногти дорастают до кончиков пальцев, их необходимо подрезать.
Удобнее всего делать это, когда ребенок спит. Ногти срезают специальными детскими щипчиками или ножницами с закругленными концами. Чтобы не повредить кожу, подушечки пальцев во время стрижки ногтей отводят назад.
Ногти на ногах стригут раз в 1–1,5 месяца.
Уголки ногтевого ложа, где чаще всего возникают заусенцы, можно в профилактических целях смазывать зеленкой.
Когда пора вызывать врача
У маленьких детей часто возникают острые респираторные заболевания – ОРЗ. Многие родители считают, что можно лечить их самостоятельно, однако это не так. Дети могут тяжело переносить банальные ОРЗ, под их маской иногда скрываются более серьезные заболевания. Поэтому при появлении первых признаков болезни у ребенка следует обратиться к врачу.
Типичные признаки инфекционных заболеваний: повышение температуры, нарушение аппетита, головная боль.
Меняется поведение ребенка. Обычно жизнерадостный, энергичный, он вдруг перестает интересоваться любимой игрушкой, капризничает, старается привлечь к себе внимание. Если вы заметили изменения в его поведении, следует понаблюдать за малышом.
Как правило, температура у ребенка повышается уже в начальной стадии заболевания, поэтому нужно сразу ее измерить.
Повышение температуры – это защитная реакция организма на проникновение микробов и, кстати, признак активной работы иммунной системы.
В это время в организме происходит выработка антител, интерферонов и выборочное (по принципу «свой – чужой») уничтожение микроорганизмов.
На определенном этапе повышение температуры тела является полезным и необходимым. При повышении температуры до 38 °C и выше, или если ребенок очень плохо себя чувствует, необходимо вызвать врача на дом.
Если температура поднимается выше 38,5 °C, до приезда врача нужно обязательно применять обтирания охлаждающим раствором. Это не позволит лихорадке достичь опасных для жизни ребенка показателей температуры (39 °C и выше).
Следует отметить, что температуру тела ниже 38 °C в большинстве случаев снижать не следует, так как дети переносят ее относительно легко.
ДЕТЕЙ ДО 3-х ЛЕТ при любых изменениях в состоянии здоровья необходимо показывать врачу. Это связано не только с опасностью осложнений, но и с тем, что они не могут пожаловаться на боль, тошноту и другие признаки болезни.
Катаральные явления – общее определение таких симптомов инфекционных заболеваний, как насморк и покраснение слизистых оболочек. Для них характерны умеренные или сильные выделения из носа слизистой или водянистой консистенции.
Если выделения обильные, то, скорее всего, это ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), если скудные – причины могут быть другие. Горло у ребенка можно осмотреть и в домашних условиях. Попробуйте научить вашего малыша правильно открывать рот, максимально высовывая язык и одновременно произнося «А-А-А». Можно слегка (именно слегка) надавить кончиком ложки на корень языка. Но не перестарайтесь! Чрезмерное надавливание может вызвать рвоту.
У здорового ребенка слизистые оболочки задней стенки горла розового цвета. Если вы увидите покраснение отдельных участков или всей глотки, то здесь, вероятно, началось воспаление и ребенку необходима медицинская помощь.
Тошнота и рвота не являются обязательными признаками инфекционного заболевания, хотя они сопровождают многие из них, особенно при высокой температуре.
Например, кишечная инфекция характеризуется именно этими явлениями. Рвота может быть признаком заболеваний центральной нервной системы. Они встречаются у маленьких детей чаще других. «Мозговая» рвота характерна для таких опасных заболеваний, как менингиты (воспаление оболочек головного мозга) и менингоэнцефалиты (воспаление головного мозга и его оболочек). Признаками заболевания могут быть: рвота (без предшествующей тошноты), лихорадка с высокой температурой и головная боль.
Головную боль у маленьких детей можно выявить по монотонному крику, плач происходит как бы «на одной ноте», без перерыва, а также по положению головки ребенка: он старается его менять.
Если вы заметили похожие признаки, необходима экстренная медицинская помощь. При подтверждении заболевания центральной нервной системы обязательна немедленная госпитализация! От своевременно оказанной помощи зависят здоровье, а иногда и жизнь малыша.
Сыпь – признак нескольких инфекционных заболеваний. Типичность сыпи и ее постоянство позволяют с высокой точностью установить природу болезни. Сыпь различается по цвету (он может быть ярко-красным, темным, насыщенным, бледнорозовым, розовым), форме и размеру (пятнышко, большое пятно, пузырек, бугорок).
Обычно высыпания появляются на ягодицах, бедрах и голенях. Реже встречается сыпь на сгибах рук, очень редко на лице и передней части тела. В этих случаях больному ребенку необходима помощь врача. Кроме того, его, возможно, нужно поместить в отдельную палату во избежание распространения инфекции.
Кашель – один из основных и частых признаков инфекции. Его появление свидетельствует об инфекционном поражении верхних дыхательных путей. Кашель характерен для инфекций, распространяемых воздушно-капельным путем (грипп, ОРВИ, парагрипп).
Он может возникать как при инфицировании верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани), так и более глубоких (трахеи, бронхов, легких). При поражении трахеи кашель сухой, жесткий, характерный для гриппа.
Прежде чем он смягчится, может пройти несколько дней. Ребенок постепенно начинает отхаркивать небольшое количество мокроты.
Бронхит возникает при продвижении инфекционного процесса ниже. А в дальнейшем инфекция достигает альвеол легких и развивается пневмония (воспаление легких).
Кашель при пневмонии носит упорный характер, отхаркиваемая мокрота обильная, зеленоватого оттенка. При крупозной пневмонии мокрота имеет цвет ржавчины.
Лечение многих инфекционных заболеваний на дому неэффективно и, более того, небезопасно. Поэтому при малейшем подозрении необходимо вызвать врача для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения, а в случае надобности – и госпитализации.