Больничные кассы
В Германии медицинское страхование является обязательным и осуществляется больничными кассами. Медицинская страховка – дело важное, и пренебрегать ею не следует, ведь вам придется столкнуться с врачами раньше, чем вы думаете. Поэтому по приезде в страну первым делом вам необходимо выбрать больничную кассу и заключить договор.
Существует множество государственных и частных больничных касс. Все они различаются размерами взносов и пакетами услуг.
Государственные больничные кассы принимают всех граждан независимо от их возраста и состояния здоровья. Именно в них застраховано 90% населения Германии. Взносы, которые человек платит в кассу, зависят от размера его зарплаты, на данный момент величина взноса составляет 15,5%. Всего в стране 250 государственных больничных касс, самые крупные из них – AOK, Barmer и TKK. За безработных взносы в больничную кассу платит государство.
С частными больничными кассами дело обстоит сложнее. Здесь вам могут отказать в страховке, если, по их мнению, вы слишком старый или больной. В частной кассе на величину взносов влияют следующие факторы: пол, возраст, профессия, состояние здоровья и доход. К примеру, женщине платить придется больше, чем мужчине, по той простой причине, что женщины живут дольше. Всего лишь 10% населения выбрали для себя этот вариант медицинского страхования. Частных больничных касс в Германии несколько десятков. Самые крупные из них – Debeka, DKV и Allianz.
Как в одном, так и в другом варианте медицинского страхования есть свои плюсы и минусы. Проще говоря, система эта сложная, и нужно подойти к вопросу серьезно, а именно – рассмотреть каждую кассу в отдельности и выбрать самый выгодный для себя вариант.
Идем к врачу
Не хочу более утомлять вас, дорогие читатели, запутанными проблемами выбора медицинской страховки. Просто представим себе, что вы уже застрахованы и настало время первый раз пойти к врачу. Надо сказать, что врачи в Германии не сидят все в одной поликлинике – у каждого из них своя врачебная практика, и разбросаны они по всему городу.
В упрощенном варианте это выглядит примерно так. Первонаперво вы должны найти себе домашнего врача (Hausarzt). Таких практик достаточно много в каждом городе, скорее всего, вы сможете найти врача недалеко от вашего дома. Каждый раз, идя к врачу, вы должны иметь при себе карту вашей больничной кассы, и там раз в квартал вы платите 10 евро. Домашний врач вас осматривает, определяет причину недуга и при необходимости направляет к узким специалистам. Далее, независимо от того, к какому специалисту вы идете, за посещение платить не нужно. Только имейте в виду, что к некоторым специалистам очередь приходится ждать месяцами.
В комнатах ожидания, несмотря на предварительную запись, часто скапливаются большие очереди. А если врач в принципе не ведет прием по записи, то вам необходимо запастись временем и терпением.
Наконец ваша очередь подходит. Вас вызывают и провожают в пустой кабинет, в котором вы снова сидите и ждете. Почему? Как правило, в практике у каждого врача несколько кабинетов, и в каждом из них одновременно находятся пациенты, а врач перебегает от одного пациента к другому.
Ежегодно врачи принимают более 10 тыс. пациентов, стараясь в день провести как можно больше приемов. От количества пациентов напрямую зависит их доход, поэтому ясно, что они не могут уделить много времени каждому конкретному больному. В среднем прием длится всего восемь минут, так что не ждите, что доктор с вами будет долго и вдумчиво разговаривать.
Надо сказать, что многие наши соотечественники абсолютно недовольны как немецкими врачами, так и медицинской системой в целом. Понять их очень даже несложно.
Как лечить зубы
Все написанное выше не касается зубных врачей – оплата их услуг идет отдельно. В Германии каждый взрослый человек обязан ежегодно посещать зубного врача для профилактического осмотра, а дети и подростки до 20 лет – два раза в год. Во время первого визита к стоматологу вам стоит взять у него Bonusheft – маленькую книжечку, где впоследствии будут отмечаться все ваши профилактические осмотры.
Зачем это нужно? Регулярное посещение дантиста поможет вам сэкономить деньги на лечении. Дело в том, что ваша больничная касса полностью оплачивает лишь простое лечение зубов, установление обычных пломб и профилактические осмотры. А вот такие дорогостоящие услуги, как установка зубных протезов, дорогие пломбы и профессиональная чистка зубов, оплачивает сам пациент. Если же в течение пяти лет вы не пропустили ни одного обязательного осмотра, то 10% оплаты за лечение возьмет на себя больничная касса. А после 10 лет добросовестных профилактических осмотров – 15%.
Как видите, есть смысл регулярно ходить к зубному врачу!
Чем болеет Германия
Если русские люди не любят ходить по врачам, предпочитая лечиться самостоятельно, то немцы о самолечении ничего не знают и знать не хотят. Ни в какой другой стране мира не ходят так часто по врачам, как в Германии. Немцы любят посещать врачей и бегут к ним по любому поводу.
Так на что же жалуются немецкие граждане чаще всего?
Самый распространенный недуг, с которым люди обращаются к врачу, – боли в спине: они мучают 40% всего населения. Вторая большая проблема нации – повышенное давление: 35 млн человек страдают от гипертонии. Следующие по частоте причины визитов к доктору – головная боль и проблемы со зрением.
Кроме того, в Германии более 4 млн человек страдают от «народной» болезни – депрессии. Женщины подвержены этому заболеванию больше мужчин, но у мужчин депрессия протекает намного серьезнее. Ежегодно на этой почве происходит 9,5 тыс. случаев суицида, 75% из них – среди мужчин. А очереди в психиатрическую клинику приходится ждать месяцами!
Почему же среди жителей Германии так широко распространены столь серьезные психологические проблемы? Ведь, казалось бы, именно в этой стране все хорошо, стабильно и надежно!
В качестве основной причины депрессий врачи называют непосильный эмоциональный груз, который взваливает на себя человек: все в жизни должно быть идеально, нельзя позволить себе быть неудачником. Стремление добиться успеха в карьере, финансах и личной жизни, обладать множеством материальных благ, а самое главное – быть не хуже остальных давит на плечи непосильным грузом. И, как следствие, хрупкая человеческая психика рано или поздно дает глубокую трещину.
А с горьким чувством того, что жизнь не удалась, каждый борется по-своему: мужчины прибегают к помощи алкоголя и наркотиков, женщины – к таблеткам и холодильнику. Вот и добавляются ко всему прочему проблемы с лишним весом, алкогольной, медикаментозной и наркотической зависимостью. Именно эти недуги занимают в Германии первые позиции. Буквально через минуту мы рассмотрим их более подробно, но сначала узнаем, каковы основные причины смерти в этой стране.
43% населения умирает по причине сердечно-сосудистых заболеваний, а каждая четвертая смерть связана с онкологией. Мужчины чаще всего умирают от рака пищеварительной и дыхательной системы, а женщины – от рака груди.
Впрочем, несмотря на все проблемы со здоровьем, продолжительность жизни немцев с каждым годом возрастает. На данный момент ожидаемая продолжительность жизни у женщин 82 года, а у мужчин – 77 лет.
Страна толстяков
Невероятно, но факт: немцы занимают первое место в Европе по количеству людей, страдающих от ожирения. В мировом же первенстве Германия уступает лишь Америке.
В стране примерно 75% мужчин и 56% женщин имеют избыточный вес, и с каждым годом их число стремительно растет.
Интересную закономерность выдала статистика: семейные люди подвержены ожирению больше холостяков. Почему? Если одиночки хоть как-то держат себя в форме, то люди семейные давно махнули на себя рукой и передвигаются лишь в случаях крайней необходимости.
На эту тему есть один немецкий анекдот. Приходит незамужняя женщина вечером домой, открывает холодильник, видит, что ничего приличного там нет, и, вздохнув, идет голодная спать. Замужняя женщина, придя домой, заглядывает сначала в спальню, видит, что в кровати ничего приличного нет, и идет к холодильнику.
Однако заплывшие жиром взрослые – это полбеды. Самое страшное то, что с каждым годом растет количество детей с избыточным весом. На мой взгляд, основная вина за это лежит на их родителях.
Как всем известно, основные причины избыточного веса – это неправильное питание и малоподвижный образ жизни.
Я уже упоминала о том, что дети, играющие на улице, – довольно редкая картина в Германии. Если раньше детвора играла во дворах в футбол и прятки-догонялки, то сегодня ребята сидят за компьютерами. А зачастую родители развозят детей по школам на машинах, лишая их даже этого небольшого передвижения.
Фастфуды и полуфабрикаты, куча сладостей и газировка – вот обычная еда немецкой детворы. Что может быть проще для родителей: посадил ребенка перед компьютером, вручил ему пакет со сладким и бутылку газировки, – вот и не пристает любимое чадо до конца дня. Тишина и покой. Красота!
А результат родительской лени – пышный букет различных заболеваний: сахарный диабет, психические расстройства, сердечно-сосудистые заболевания и многое-многое другое. И не секрет, что ежегодно во всем мире от последствий ожирения умирают более трех миллионов человек.
Алкоголизм и наркозависимость
Алкоголизм является не только сугубо российской проблемой, но и одной из самых больших бед немецкого общества. По количеству выпиваемого алкоголя Германия занимает одно из ведущих мест в Европе и пятое место в мире. За первенство ведут «борьбу» Ирландия и Люксембург.
На сегодняшний день в Германии 2,5 млн человек уже страдают от алкогольной зависимости и 8,5 млн находятся в группе риска. 73 тыс. смертельных случаев в год напрямую или косвенно связаны с чрезмерным употреблением горячительных напитков.
Количество молодежи, попадающей в больницы в связи с алкогольным отравлением, только за последние десять лет увеличилось в два раза – 25 тыс. человек в год.
Все больше подростков допиваются до комы. Это уже становится обыденным, можно сказать, «модным» делом. Что удивительно, касается это не только молодежи – все чаще попадают без сознания в больницы пенсионеры. Число стариков, пьющих до коматозного состояния, за последние годы увеличилось в три раза.
Что пьют чаще всего? К сожалению, не только традиционное немецкое пиво. Население все больше переходит на напитки с высоким содержанием алкоголя – водку, шнапс – и коктейли-алкопоп.
По оценкам экспертов, 2 млн человек в Германии страдают зависимостью от медикаментов. Кто бы мог подумать, что зависимость от лекарств находится на втором месте между алкогольной и наркотической зависимостью?
Всем известно, что медикаменты необходимы для борьбы со всевозможными болезнями и недугами. Однако неправильный прием лекарств и превышение дозировки приводят к зависимости, которая не заставляет себя долго ждать. Уже через две недели человек может «подсесть» на таблетки.
Немцы вообще глотают всевозможные пилюли и витамины по любому поводу. Основное место в немецких аптечках занимают обезболивающие, успокаивающие средства и препараты от бессонницы. Сильнее всего медикаментозной зависимости подвержены женщины, старики и… врачи, имеющие легкий доступ к лекарственным препаратам.
С мая 2011 г. в Германии разрешен выпуск лекарств на основе конопли, хотя во многих странах мира подобные медикаменты все еще строго запрещены. Как утверждают медики, конопля помогает бороться с болью, улучшает аппетит и помогает против тошноты. Возможно, эти лекарства помогут справиться с определенными заболеваниями, но не исключено также, что в скором времени страну ждет новое пополнение армии зависимых от медикаментов людей. Впрочем, на данный момент эти лекарства отпускаются только по рецепту врача.
Несмотря на то что использование конопли для производства лекарств разрешено, сама она так и остается нелегальным, запрещенным наркотиком. Именно марихуана является самым распространенным наркотическим средством в стране. По оценкам экспертов, ежедневно в Германии курят марихуану 250 тыс. человек.
К счастью, за последние годы общее число наркоманов и количество смертей, связанных с передозировкой наркотиков, уменьшилось.
Страна бросает курить!
Наконец-то хорошая новость – в Германии с каждым годом все больше людей бросают курить.
Хотелось бы надеяться, что связано это с осознанием того факта, что курение вредно. Ведь смертность среди заядлых курильщиков по-прежнему высока – 140 тыс. смертей в год, но, несмотря на это, до сих пор продолжают курить 25% населения.
Однако настоящая причина того, что люди бросают курить, иная. Это высокие цены на табак, запреты на курение в общественных местах и запрет рекламы табачных изделий в газетах и в Интернете.
На радость некурящим, с 2008 г. вступил в силу закон, запрещающий курение в ресторанах, барах, кафе и на дискотеках. Непокорных курильщиков и владельцев заведений, не уважающих данный закон, ждут высокие штрафы.
В тех заведениях, где позволяют квадратные метры, создаются специальные помещения для курящих посетителей, – а хозяева тех, у которых площадь невелика, не без причин переживают за свое финансовое будущее. Понятно, что владельцы питейных и развлекательных заведений не очень довольны этим нововведением.