Во время второй мировой войны дельфины «взяли привычку» обгонять торпедные катера, мчавшиеся со скоростью 40 километров в час.
Схема строения сердечно-сосудистой системы дельфина такая же, как у всех млекопитающих. Почему же сердце дельфина в воде выдерживает такие большие нагрузки, а на суше, в состоянии покоя, это животное тяжело страдает и гибнет от обширных инфарктов и инсультов? Как объяснить это парадоксальное явление?
Расскажем о явлении другом, находящемся в прямой связи с состоянием дельфина на суше.
Вспомните кинофильм «Поезд милосердия». Контуженный боец требует ванну, но откуда быть в поезде ванне? Раненые бойцы и медперсонал возмущены вздорным требованием. Приходит дежурный врач, все успокаивают бойца, но внезапно он умирает. Причина? Инфаркт миокарда. Перед смертью он пытался объяснить медсестре, что ванны всегда помогали ему при подобных состояниях.
В бассейне «Москва», этой огромной ванне, в группах лечебного плавания ежемесячно занимается более 250 больных, перенесших инфаркт миокарда, страдающих гипертонической болезнью, стенокардией, различными неврозами сердечно-сосудистой системы. С 1961 по 1969 г. в группах лечебного плавания занималось около 3000 человек, у которых были различные сердечно-сосудистые заболевания, в том числе дети, больные ревматизмом в неактивной форме. Многие из больных до этого лечились в больницах, где им предписывался полный покой.
Известный кардиолог профессор А. Л. Мясников неоднократно подчеркивал: заболевания сердца и сосудов являются следствием неподвижного или малоподвижного образа жизни (адинамии), ведущего к преждевременному старению мышцы сердца и сосудов, атеросклерозу и тяжелым болезням. Именно поэтому японские клиницисты прописывают своим пациентам ежедневную «дозу» ходьбы — 10 километров, считая ее минимальной.
Но адинамия не единственная причина заболеваний. Губительно действуют на нервную систему, и в первую очередь на центры, регулирующие деятельность сердца и сосудов, частые нервные «взрывы», именуемые еще «стрессами».
Как же влияет плавание и весь комплекс действующих факторов открытого бассейна в обоих случаях?
Известно, что дельфин — животное, дышащее легкими. Попадая на сушу, он начинает чувствовать свой вес, этот вес сдавливает ему грудную клетку, затрудняя дыхание и кровообращение.
Человек в воде находится в состоянии почти полной невесомости, благодаря этому сердцу работать намного легче. Кроме того, при горизонтальном положении тела плавающего сердцу, естественно, легче продвигать кровь. Это обстоятельство давно известно и используется для облегчения функции сердечно-сосудистой системы — больным назначают постельный режим.
Известный советский физиолог профессор В. С. Фарфель так характеризует функциональное состояние организма при плавании в фазе скольжения: «В группах мышц отсутствует статическое напряжение, и мышечная система, как правило, расслаблена. Сосуды мышц также расслаблены, их просвет расширяется, и вследствие этого уменьшается сопротивление кровотоку. По расширенным сосудам кровь продвигается под меньшим, чем в норме, давлением. Этому способствует горизонтальное положение тела. Сокращения же мышц действуют подобно насосу, помогая „выжимать“ кровь по венозной системе к сердцу». Но последнее качество уже относится к рабочей фазе плавания — гребку.
В плавании все способствует нормализации деятельности сердца. Глубокое дыхание, характерное для брасса, кроля и дельфина, создает «отрицательное» давление в грудной клетке, поэтому в момент вдоха кровь оттекает более свободно из органов брюшной полости по направлению к сердцу. Здесь имеет место так называемое присасывающее действие глубокого дыхания на кровообращение.
Физиологическая нагрузка и степень сдвигов в системе кровообращения зависят прежде всего от скорости плавания. Поэтому при спортивном плавании возникают и большие физиологические нагрузки. Сердце спортсмена-пловца должно быть абсолютно здорово (так же как сердце дельфинов). Однако плавание спортивными способами в медленном темпе доступно и больным.
Однажды в бассейне «Москва» на съемке телевизионной передачи «Клиника под открытым небом» одновременно собралось больше 100 больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Обычно они занимаются в разных секторах и в разное время. Операторы телевидения были удивлены не столько многочисленностью этой группы людей, сколько тем, что все они демонстрировали спортивные способы плавания, правда в спокойном темпе. Действительно, как было не удивляться тому, что люди, перенесшие инфаркты миокарда, больные гипертонической болезнью и стенокардией, свободно плавают брассом или кролем!
Во всех учебниках по плаванию сказано, что плавание — циклический вид спорта: рабочая фаза через равные промежутки чередуется с фазой отдыха. Для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями фаза отдыха имеет исключительно важное значение. Собственно говоря, она важна и при любых других отклонениях в состоянии здоровья: и при искривлении позвоночника, помогая разгрузке позвоночного столба, и при хроническом бронхите или бронхиальной астме, способствуя полному выдоху, и т. п. Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями удлинение фазы отдыха в скольжении, чередующееся с небольшим напряжением в момент гребка, представляет самое благоприятное сочетание.
Специфика плавания спортивными способами такова, что позволяет в процессе самой нагрузки в зависимости от самочувствия определять длительность отдыха, т. е. дозировать работу и отдых. Чередование работы и отдыха при плавании постепенно приучает все системы организма к строгой последовательности, оно как бы акцентирует «внимание» нервной системы на необходимости сменять работу отдыхом через равные промежутки времени. В этот процесс «обучения» втягивается и сердце.
Таким путем восстанавливается правильный ритм в работе и самого сердца, и сосудов. Нарушение ритма сердечной деятельности возникает при вегетодистониях, стенокардии, после инфарктов миокарда и других отклонениях, когда в одних случаях очередное сокращение сердца «выпадает», а в других вдруг возникает вне очереди. Плавание, как умелый и искусный настройщик, многочисленными повторениями работы и полного отдыха способствует прежде всего восстановлению импульсов, идущих из центра к сердцу. Этому способствует и холод, под влиянием которого, как известно, сердечные сокращения становятся более редкими, и удлиненный выдох, рефлекторно уменьшающий количество ударов в минуту.
У систематически занимающихся плаванием спортсменов число сердечных сокращений в минуту составляет 50–60 против 70–80 у нетренированных. У больных различными сосудистыми заболеваниями, пришедших заниматься лечебным плаванием с «большим» пульсом — 88–92 удара в минуту, после года занятий отмечается снижение числа сокращений до 74–80. Все это — проявление удивительного регулирующего действия воды и ритмичных движений на центры кровообращения, отдающих «приказ» усилить само сокращение мышцы и сократить число сокращений.
Усиление сокращения мышцы сердца дает возможность за одну систолу, т. е. сокращение, выбрасывать в кровяное русло большее количество крови, а кроме того, использовать увеличивающуюся паузу между двумя сокращениями для полноценного отдыха сердца. Сердце как бы становится «пловцом в миниатюре».
Таким образом, твердо установлено, что плавание дает возможность отлично тренировать мышцу сердца и здоровым, и больным, усиливать ее функцию.
К сердечно-сосудистой системе относится огромная сеть малых и мельчайших сосудов, находящихся в коже, — так называемая сосудистая периферия. Под массирующим действием воды начинается «игра» вазомоторов, т. е. расслабление и сокращение диаметра сосудистого русла. Этому же способствует меняющаяся температура — прохладный воздух и тепловатая вода. Кожные сосуды обычно находятся в полусокращенном состоянии. Под влиянием комплекса действующих факторов открытого бассейна они могут, расширяясь, вместить до литра крови, становясь таким образом депо крови.
«Игра» вазомоторов способствует уменьшению кровяного давления при гипертонической болезни. Наступающая подвижность периферических сосудов тотчас же сказывается на центре кровообращения — сердце, получающем возможность работать с меньшим напряжением. А это, в свою очередь, отражается на артериальном давлении.
О наступающих положительных изменениях при гипертонической болезни свидетельствует, например, история занятий лечебным плаванием пенсионерки Евдокии Петровны Н. С 1964 г. она аккуратно приходила на занятия лечебным плаванием. Буквально первые же измерения кровяного давления показали его снижение. Если до процедуры давление было 240/130 мм, то после снижалось до 180/100 мм ртутного столба. В конце первого года занятий у Евдокии Петровны установилось стойкое давление — 180/95 мм ртутного столба.
Надо сказать, что за четыре года занятий один раз гипертонический криз у нее все же был.
К лету 1966 г. она почувствовала себя настолько хорошо, что решила прекратить занятия. Но через два месяца болезнь дала о себе знать. Правда, криз не был таким тяжелым, как прежде, но с тех пор наша пациентка занятий уже не прекращала.
Как и другие подобные больные, Евдокия Петровна была тучной. Перед началом занятий в бассейне вес ее был весьма внушительным — 98 килограммов, в конце года он снизился до 85. Потеря 13 килограммов прошла без ущерба для здоровья. Оказалось также, что после каждого занятия вес снижается на 150–200 граммов.
Такое большое снижение веса отмечалось не у всех больных, но за год регулярных занятий все они обязательно теряли в весе от 1 до 6 килограммов.
Однажды во время передачи по Центральному телевидению ведущему был задан вопрос: «Вы говорите плавание, комбинированное закаливание, „моржевание“ намного увеличивают интенсивность всех видов обмена и в конце концов выделение тепла. Но что это дает человеку? Какая от этого польза?»
Холод вызывает усиленную теплопродукцию, а теплопродукция происходит в результате интенсивного сгорания жиров. Человек худеет за счет сгорания жиров в подкожной жировой клетчатке, лишнего жира во внутренних органах: печени, кишечнике, сердце… Все «летит» в топку энергетических затрат.
Но, может быть, худеть плохо? В данном случае нет. Есть поговорка: «Жиреть — стареть». Народ давно подметил, что полные люди — это больные или старые. Накопившиеся в жизненно важных органах жировые клетки, исчезая, освобождают функционирующие клетки печени, миофибриллы мышц и сердца от давления.
Занимающиеся в бассейнах чувствуют себя хорошо. Если раньше уже на втором этаже у больных возникала одышка, то сейчас они без труда поднимаются на пятый. О целом комплексе положительных изменений функции сердца говорит и то, что в конце года занятий больные различными сосудистыми заболеваниями проплывают около 1000 метров за 35–45 минут. Нам часто приходится слышать от своих посетителей: «Поплавал — как будто стал моложе». Так оно и есть на самом деле.
При старении замедляются различные виды обмена, затухают жизненно важные функции. Поэтому для пожилых людей важны движения. В бассейнах «Москва», «Чайка» и других занимается немало людей 70 лет и старше. Удивительные люди встречаются там. Доктор медицинских наук Федор Александрович Макарьев перенес когда-то инфаркт миокарда. За несколько лет ему удалось восстановить здоровье закаливанием и плаванием. Он отлично владеет всеми известными способами: брассом, кролем и даже дельфином, но предпочитает плавать на спине. Он регулярно бывает в бассейне «Москва». Но этого мало. В 70 лет «хобби» Федора Александровича стала ледяная вода Москвы-реки. Как-то фотокорреспондент захотел сфотографировать знаменитого «моржа» в полынье, в момент плавания. Был сильный мороз. Федору Александровичу пришлось долго очищать воду от кусков льда, стоя в воде. Корреспондент сильно замерз, прежде чем сделал несколько снимков. На следующий день он заболел. «Простудился, — сказал он по телефону Федору Александровичу. — А как ваше самочувствие?» «Отлично», — ответил 70-летний спортсмен.
Нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта ведет, как известно, к гастритам и язвенной болезни.
В основе их возникновения лежат, так же как и при многих других заболеваниях, частые нервные переживания, нервные взрывы-стрессы.
Казалось бы, какое отношение имеют закаливание и водные процедуры к пищеварению? Оказывается, самое прямое.
Интенсивные энерготраты организма, связанные с большим выделением тепла, требуют постоянного пополнения питательных материалов. Это рефлекторно вызывает усиление деятельности желудочно-кишечного тракта, стимулирует его работоспособность и таким образом ведет к восстановлению нарушенных условнорефлекторных связей. Появляющийся аппетит после активных движений в воде и процедур закаливания — все это признаки нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта. Огромную роль играет и хороший сон.
Теперь речь пойдет о ревматизме. Это заболевание преимущественно бывает в детском возрасте. Если гипертоническая болезнь занимает первое место среди всех сердечно-сосудистых заболеваний взрослых, то в патологии сердца у детей такой же удельный вес ревматизма. В бассейне «Москва» ежемесячно занимается более 100 детей, больных ревматизмом (разумеется, как об этом уже упоминалось, в неактивной фазе). Многолетние наблюдения дают возможность уверенно говорить о крайней необходимости для них закаливающих процедур под открытым небом.
В бассейне «Москва» с 1965 г. в одной из групп больных ревматизмом занимался Саша Сухарев. За все время занятий ни разу у него не возникло обострение ревматизма. В 1966 г. его увидел, обходя группы лечебного и оздоровительного плавания, заслуженный тренер РСФСР Борис Павлович Ананьев. За три года занятий под руководством опытного тренера Саша стал мастером-брассистом.
Известный американский тренер Бахрак, разъезжая по стране, искал спортивные таланты. В бассейне одного провинциального города он увидел неумело плавающего долговязого подростка. Опытный взгляд тренера подметил незаурядные данные юноши. Но оказалось, что состояние его здоровья, как говорится, оставляло желать лучшего — он был болен ревматизмом. И все же Бахрак взял юношу к себе в группу. За год занятий юноша достиг поразительных успехов, причем не только в технике плавания, но и в улучшении здоровья. Остается сказать, что юношей был «король кроля» Джонни Вейсмюллер, неоднократный рекордсмен мира на всех дистанциях и чемпион олимпийских игр.
Дети, болеющие ревматизмом, удивительно любят воду, плавание на открытом воздухе, занимаясь им с большим упорством и настойчивостью. Почти все они к концу учебного года выполняют юношеские и взрослые нормативы спортивного плавания. Но главное — у них улучшаются все объективные показатели здоровья, жизненная емкость легких, пульс и давление, «мелодия сердца», а также данные электрокардиограмм, РОЭ и т. д.