На первый взгляд трудно установить связь между водой, плаванием и осанкой. А в действительности она есть, и большая. Обратимся к многочисленным фактам. Вот какой монолог мог бы произнести тренер, проводящий занятия с группой детей-пловцов.

«Посмотрите, какая стройность линий у пловцов, какие прямые, словно точеные ноги, руки, все тело. Вода как бы обтачивает все углы, придает обтекаемость фигуре. Мышцы становятся сильными, очень работоспособными и в то же время не гипертрофируются, как у тяжелоатлетов или гимнастов, — вода не терпит углов, они мешают продвижению вперед. Видите, двое вышли из воды на бортик? Слева гимнаст, справа пловец. Фигура у гимнастов считается одной из самых красивых. Но, если вглядеться внимательно в их осанку, можно заметить много недостатков.

Обратите внимание на сутуловатость спины, большие сгибатели и разгибатели рук, большие грудные мышцы и несоразмерно тонкие ноги. Это следствие преимущественных нагрузок на плечевой пояс — ведь из шести гимнастических снарядов четыре — перекладина, брусья, конь и кольца — рассчитаны в основном на работу мышц груди, спины и рук. Лишь вольные упражнения и прыжок дают нагрузку на ноги. Нисколько не умаляя значения гимнастики с ее огромным количеством нервных двигательных связей и богатством движений, хочу все же подчеркнуть преимущества плавания в формировании осанки человека».

Впрочем, пловцы нередко появляются и в гимнастическом зале. Там они занимаются специальной гимнастической подготовкой. Происходит своеобразный заем необходимых качеств.

Холод, солнечная радиация, различные способы плавания способствуют правильному формированию осанки, а также устранению различных дефектов в опорно-двигательном аппарате. Солнечная радиация, например, действуя на человека в открытом бассейне более 7 месяцев в год, стимулирует образование витамина D, считающегося мощным противорахитическим фактором. Под его влиянием усиливаются процессы кальциевого и фосфорного обменов, что способствует правильному росту костей. При этом улучшаются процессы костеобразозания не только у здоровых детей, но и у имеющих искривления позвоночника I, II, III степени.

В комплексном лечении и профилактике различного рода отклонений солнце, таким образом, является мощным лечебным фактором.

Научные исследования показывают, что рахит и Другие заболевания костей у жителей юга встречаются значительно реже, чем в средней полосе земного шара или на севере.

Плавание под открытым небом имеет большие преимущества не только перед плаванием в закрытых бассейнах, но и перед другими видами спорта, где тренировки происходят в залах.

Интересно, что ранней весной, когда кругом еще сверкает нестаявший снег, наши «ветераны», знатоки особенностей плавания в открытых сооружениях, принимают солнечные процедуры, плавая то на груди, то на спине. Хотя главное, конечно, не загар, а оздоровительный эффект.

Низкая температура воздуха и воды способствует увеличению силы поперечно-полосатых мышц. Сила одной и той же мышцы, а также групп мышц, измеренная миотонометром, возрастает во время действия низких температур и после процедуры. Известно, что сила мышц влияет и на рост костей, разумеется в определенных пределах и в сочетании с рядом других важных факторов. К ним относится активный двигательный режим в воде в виде спортивных способов плавания.

Забегая вперед, скажем, что для формирования осанки человека важно положение тела в пространстве. Нарушения осанки, искривления позвоночника, различные деформации опорно-двигательного аппарата часто возникают у школьников как следствие неправильного положения тела за партой или столом. «Помогает» этому неправильное костеобразование. Слабый тонус мышц лишает скелет нужной поддержки. Обычно в таких случаях врач узнает, что его пациент нерегулярно и неправильно питается.

В общем, весь комплекс этих отрицательных факторов ведет к заболеванию, которое вначале родители часто не замечают. Только когда искривление становится видимым, когда одно плечо становится ниже другого и начинает выпирать угол лопатки, лишь тогда родители вместе с ребенком появляются у врача-ортопеда, который ставит диагноз: сколиоз. Если же развитие искривления, его прогрессирование остается незамеченным, заболевание переходит во II или III степень с характерным реберным горбом.

Беда не только в том, что ребенок страдает от уродливого горба и низкого роста. Пожалуй, не менее серьезным следствием нарушения скелета грудной клетки является ограничение ее экскурсии во время вдоха и выдоха, а значит, и меньшая жизненная емкость легких. Вместе с этими изменениями в системе дыхания следуют нарушения, тесно связанные с системой кровообращения и другими жизненно важными органами.

Подробное описание течения болезни не входит в нашу задачу, но некоторые сведения важны для понимания лечебных и профилактических мер. Конечно, болезнь легче предупредить, чем лечить. Но важно и остановить ее развитие.

Именно поэтому врачи-ортопеды назначают разнообразнейшие комплексы гимнастических упражнений, которые направлены на исправление дефекта или прекращение прогрессирования болезни.

Интересно, что врачи-ортопеды и врачи лечебной физкультуры рекомендуют упражнения в положении лежа без предметов или с предметами, а также упражнения корригирующего (т. е. исправляющего дефект) характера.

Таким образом, комплексы упражнений состоят из общеразвивающих и специальных упражнений, обычно проводимых в условиях города в закрытых помещениях. Мы уже говорили о богатстве арсенала средств оздоровления в открытых бассейнах, об их преимуществах перед занятиями гимнастикой в залах. Но это отнюдь не значит, что плавание исключает гимнастику. Скорее, оно дополняет ее, становится в один ряд с известными методами лечебной гимнастики, а также хирургическими способами исправления дефектов.

Что касается чистой профилактики, или, как ее называют, первичного предупреждения болезней, то здесь власть физической культуры и плавания не ограничена. Речь пойдет о спортивных способах плавания, таких, как брасс на груди и спине, кроль на груди и спине, дельфин, и различных комбинациях этих способов. Для всех них характерно то, что тело пловца при плавании лежит строго горизонтально, параллельно поверхности водного зеркала. То есть, иначе говоря, при плавании человек находится в том самом положении, которое является основным для исправления сколиозов с помощью гимнастики. В этом состоянии позвоночник ребенка и взрослого, разгруженный от силы тяжести, выпрямляется даже при значительных искривлениях.

Но для исправления дефекта недостаточно одного горизонтального положения тела. Иначе для этого можно было бы просто на определенное время ложиться на прямую доску. Хотя, надо сказать, врачи рекомендуют это делать. Дети со сложными сколиозами готовят уроки, едят и даже спят на таких гладких и твердых «постелях». Но «лежание» на воде никак не может быть пассивным, требуются правильные и значительные усилия для поддержания тела в строго горизонтальном положении. Одним из них является постоянное вытягивание всего позвоночника в горизонтальном положении. Как в подготовительном, так и в основном периодах плавания оно достигается путем скольжения в воде, причем занимающийся вытягивает кончики пальцев так, как если бы хотел дотянуться до какого-нибудь предмета. Разумеется, тренер, обучая плаванию здоровых детей, не думает об этом, хотя, конечно, знает, что положение при скольжении является идеальным для предупреждения искривлений позвоночника или исправления его. Именно пловцы, сами того не подозревая, дали в руки медицины одно из наиболее действенных средств борьбы с тяжелым недугом — сколиозом.

В способе брасс на каждом 50-метровом отрезке дистанции пловец находится в состоянии наилучшего скольжения около 20 раз. Каждое скольжение — это стремление потянуться вперед, как можно дальше и лучше, от этого зависит скорость плавания, так как тело только в этом случае находится в строго горизонтальном положении. Угол скольжения пловца — один из основных показателей скорости. Это как раз и нужно для правильного формирования осанки. Все время тянуться вперед, тянуться как можно больше — вот девиз спортсмена-пловца и… больного сколиозом.

На дистанции 1000 метров число «наилучших» потягиваний достигает 400 раз! Подчеркиваем: именно наилучших, так как во время плавания тело все время находится в положениии, устремленном вперед, натянутое как струна. Современный спортсмен-пловец во время тренировок проплывает не 1000 метров, а в среднем 5–6 километров. Число потягиваний за одно занятие достигает 2000! Это играет большую роль в формировании стройного, «ровного» тела пловца.

Конечно, для детей с искривлениями позвоночника недоступна такая большая нагрузка, но и они к концу первого года занятий проплывают более тысячи метров. Количество потягиваний за один урок плавания больше, чем при выполнении сходных гимнастических упражнений в зале, почти в десять раз. Но и это не характеризует полностью весь комплекс мощных воздействий специфических средств плавания на осанку человека. Выпрямленный в положении лежа плаванием позвоночник снова искривляется, как только в вертикальном положении на него начинает действовать сила тяжести. Поэтому нужен корсет, который заставил бы позвоночник держаться в выпрямленном положении. Плавание создает мышечный корсет, закрепляющий позвоночник в естественном прямом положении или близком к нему. О возникновении мышечного корсета стоит поговорить особо, так как это обстоятельство имеет большое значение не только при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Развитие мышц пловца имеет громаднейшее значение для формирования и развития всех систем. У пловца прекрасно развиваются все группы мышц. В этом смысле плаванию трудно найти конкурентов среди других видов спорта. Гармоничность развития мышц зависит от равномерности распределения нагрузки на мышцы спины, ног, рук и т. п. Но именно в плавании эта нагрузка удивительно равномерна. Более того. Даже в самые напряженные моменты, во время тренировки или соревнований, мышцы работают так, что успевают отдохнуть, расслабиться. За каждым гребком руки следует ее расслабление, за каждым толчком ног — отдых.

Плаванию присуща своя, свойственная только ему одному, специфическая работа мышц. Они должны выполнять свои движения сильно, но плавно и находиться в оптимальном состоянии, далеком от максимального напряжения, например, такого, как у штангистов или гимнастов. Плавание не терпит резких и грубых движений — они снижают скорость. Очевидно, поэтому в 40—50-х годах многие тренеры считали несовместимым занятия штангой, гимнастикой и плаванием. Действительно, после занятий гимнастикой или штангой пловцы жалуются на то, что у них пропадает «чувство воды», обычно падает скорость. Впоследствии было выяснено, что для восстановления скорости необходимо время, что спустя месяц-полтора пловец начинает плавать быстрее, чем до занятий гимнастикой или штангой. «Чувство воды» снова возвращается, а мышечный тонус, увеличенный занятиями с тяжестями, специальными гимнастическими упражнениями, а также кроссами, способствует улучшению необходимых для пловца качеств: выносливости, силы и многих других.

При исправлении осанки, искривлений позвоночника наблюдается аналогичная картина — занятия гимнастикой способствуют усилению мышечного тонуса. Поэтому дети, занимаясь три раза в неделю плаванием, посещают еще и гимнастический зал.

Вообще плавание и закаливание в открытых бассейнах можно проводить под девизом: «Помни: количество переходит в хорошее качество». Большое число потягиваний, гребковых движений руками и ногами, подобно занятиям с тяжестями, усиливает тонус мышц. Здесь же следует отметить и изменения, одновременно совершающиеся в системе дыхания, количество дыхательный движений также велико и ведет к «расправлению» грудной клетки изнутри, со стороны легких.

Грудную клетку больного сколиозом можно сравнить с футбольным или волейбольным мячом, камера которого плохо надута и так же, как покрышка, сморщена. В данном случае легкие — камера, а грудная клетка — покрышка. Разумеется, это лишь сравнение, позволяющее схематически представить значение плавания для системы дыхания детей с искривлением позвоночника. Процесс, происходящий в грудной клетке, деформированной болезнью, при большом количестве усиленных вдохов заключается в следующем. В момент вдоха в результате расширения грудной клетки межреберными мышцами и диафрагмой в сочетании с правильным положением в этот момент тела пловца легкие раздуваются, грудная клетка расправляется. Кроме того, в результате плавания сильными становятся и лопаточные мышцы, длинные мышцы спины и грудные мышцы. Вот так и образуется вокруг позвоночника мышечный корсет.

Плавание хорошо тренирует систему кровообращения, и дети со сколиозом в этом отношении не составляют исключения.

Врачи представляли себе теоретически, какие положительные сдвиги должно дать плавание при сколиозах, и полученные результаты не обманули их ожиданий. Для бассейна «Москва» и московских поликлиник главным результатом проведенной организационной работы было появление в бассейне пациентов с искривлением позвоночника. Им были предоставлены квалифицированные преподаватели, и на всех семи секторах развернулась интересная работа. Дети с искривлением позвоночника, как показывает многолетняя практика, осваивают плавание способом брасс за 1–1,5 месяца, т. е. в те же сроки, что и здоровые.

Вначале, в первые месяцы организации лечебного плавания для детей со сколиозом, между врачами было много споров: какой способ лучше всего применять? Оказалось, что дети с нарушением осанки не только могут плавать всеми способами спортивного плавания. Обычно в спортивных школах детей учат и кролю, и брассу, и дельфину, прививая с первых месяцев занятий разнообразные двигательные навыки.

Плавание каким-либо одним способом ограничивает не только скоростные возможности. Оно вызывает и не совсем правильное формирование осанки. Так, например, плавание только брассом на груди ведет к небольшой сутуловатости, а плавание на спине делает ее слишком прямой. Происходит это потому, что в обоих случаях работают в основном одни группы мышц: в брассе на груди — грудные мышцы, а при плавании на спине — мышцы спины. Они становятся сильнее других и перетягивают костяк в свою сторону. Отсюда следует вывод: полезно в равной степени сочетать плавание на груди и на спине.

Выяснилось, что при настоящих сколиозах можно плавать брассом на груди, на спине и нельзя плавать кролем. В то же время при кифозированных искривлениях позвоночника, когда имеется большая сутулость, или, как ее еще называют, «круглая спина», с успехом применяется брасс на спине. И напротив, при лордозировании, т. е. прямом положении спины («словно аршин проглотил»), хороший эффект дает плавание на груди.

У врача-преподавателя лечебного плавания в бассейне «Москва» Д. И. Черкес-заде несколько лет занимался Дима В. В бассейн он пришел с такой круглой спиной, что даже видавшие виды врачи изумились. Для 15 лет мальчик был очень высок—180 сантиметров. Однако стоило ему ослабить контроль за осанкой, как он становился на 10–12 сантиметров ниже. Через год занятий плаванием мальчик стал стройным, подтянутым, его просто нельзя было узнать.

Для детей с искривлением позвоночника запрет на кроль не остается вечным. Как только дефект позвоночника исправляется, им разрешают осваивать этот самый быстрый способ плавания.

Мы уже упоминали о том, что дети, имеющие различные отклонения в состоянии здоровья, фанатически «привязываются» к плаванию. Эту их увлеченность постоянно поддерживают медики и преподаватели плавания, вводя в урок элементы спортивного соревнования (разумеется, в доступной для них форме).

Трудно переоценить важность освобождения сознания больного от гнета недуга. Ведь с этим связано и оздоровление центральной нервной системы, а значит, приближение полного выздоровления.

У медиков существует специальное определение психического состояния больного при прогрессировании заболевания — «уход в болезнь». Нужно сказать, что сам урок плавания, солнце, свежий воздух, прохладная вода выводят больного из этого состояния на первых же занятиях.

Почти все наши пациенты после года занятий могли, принять участие в соревнованиях. Многие дети не могли прыгать со стартовых тумбочек в воду — искривления позвоночника исключают прыжки. Поэтому они принимали так называемый низкий старт — непосредственно в воде.

Но зато все остальное было по всем правилам соревнований: торжественный марш-парад всех участников, судьи в ослепительно белых костюмах, гости и родители, расположившиеся на соляриях павильонов и на пляжах.

Здесь не было побежденных — это был праздник победы над недугами. Детям, проплывшим 50-метровую дистанцию, вручался красивый синий значок «Умею плавать», выполнившим квалификационную норму, присваивались спортивные разряды. В бассейне «Москва» многие дети, страдающие в прошлом сколиозом, показывали великолепные спортивные результаты. Они не только стали здоровыми, но и достойными соперниками своих сверстников-пловцов.

Запомнился интересный эпизод борьбы между двумя воспитанниками, один из которых, Толя Назаренко, «представлял» сколиоз, а его сверстник, Саша Григорьев, не имел отклонений в состоянии здоровья. Как и все дети, страдавшие сколиозом, Толя Назаренко года два плавал только способом брасс. Когда дефект был исправлен, Толя попробовал плавать кролем. Оказалось, что это «его» способ. За три-четыре месяца тренировки мальчик выполнил норму второго спортивного разряда и стал претендентом на место в сборной команде общества «Спартак» в среднем возрасте, готовившейся к первенству Москвы. На всех ежемесячных соревнованиях Толя выигрывал у Саши 2–3 десятые доли секунды на дистанции 100 метров вольным стилем, показывая 1 минуту 8 секунд—1 минуту 10 секунд. Тренер Григорьева экс-чемпион СССР в плавании этим способом Владимир Скоморовский, в прошлом сам вылечившийся от сколиоза плаванием, настолько глубоко переживал неудачи своего воспитанника, что занялся его подготовкой индивидуально. И все же Назаренко продолжал выигрывать у Григорьева, и тренеры, встречая Скоморовского, допытывались, когда же Григорьев выиграет у Назаренко. Эта дуэль длилась около года.

Таких, как Толя Назаренко, было немало. В сборную «Спартака» входила Люда Долгова, прекрасно плававшая брассом, Женя Тюрина, Сергей Русаков и многие другие способные пловцы, еще совсем недавно не помышлявшие не только о серьезных занятиях спортом, но и вообще о нормальных движениях.

В бассейне «Москва» в группах лечебного плавания ежемесячно занималось около 1000 детей с искривлениями позвоночника. Как показали наблюдения, у 54 % из них сколиоз устранялся, а у 45 % останавливалось его прогрессирование. Что же касается искривлений дефектов осанки, то здесь плавание давало всегда отличные результаты.

Эти данные рентгеновских и сколиозометрических исследований являются объективными. Аналогичные данные получены на стадионе им. Ленина в Лужниках, в Ленинграде и в других городах.

Нельзя не сказать о влиянии плавания на другие заболевания опорно-двигательного аппарата, такие, как рахит, плоскостопие, болезни суставов и ряд других.

Например, плоскостопие, возникающее из-за слабости связок и мышц свода стопы. Люди с плоской стопой не могут быстро и долго ходить, не могут бегать. А плавают они легко и свободно. Наблюдения убеждают в хороших результатах воздействия плавания при плоскостопии.

Занятия плаванием полезны и при контрактурах, когда какие-либо мышцы закреплены в определенном положении. В воде эти мышцы расслабляются, растягиваются сокращением мышц-антагонистов значительно лучше, чем в воздушной среде. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют плавание для разработки контрактур.

В бассейнах можно увидеть немало посетителей с ампутированными конечностями. Плавание помогает им не только забыть о своих недостатках, но и тренировать функции системы дыхания и кровообращения.