На протяжении долгого времени в кругах сыроедов муссируются всевозможные слухи и домыслы о таком важном физиологическом процессе, как пищевой лейкоцитоз, и настоящая глава призвана максимально проинформировать читателей о различных нюансах этого явления.
История вопроса
В большинстве случаев, говоря о пищевом лейкоцитозе, авторы книг по сыроедению опираются на данные одного давнего исследования, проведённого ещё в 1930 году швейцарским учёным Паулем Кучаковым. В своих опытах этот экспериментатор открыл, что переваривание пищи повышает количество лейкоцитов в крови. Это было названо пищевым лейкоцитозом и считалось нормальной физиологической реакцией на приём пищи. Однако далее, по причине ограниченности представлений того времени о физиологии человека и знаний об иммунной системе, автор сделал ряд просто ошеломляющих выводов.
Согласно его мнению, сырая пища в своем естественном состоянии вообще не вызывает никакой реакции в крови, зато термически обработанная пища или кипячёная вода неизменно вызывают рост количества лейкоцитов. При этом добавление даже 10 % сырой пищи к термообработанной полностью нейтрализует пищевой лейкоцитоз. Более того, можно полностью исключить появление пищевого лейкоцитоза при употреблении таких продуктов, как хлеб, мясо, рыба, яйца, если просто добавить к ним немного овощного салата.
Сегодня подобные «научные выводы» из далёкого прошлого, основанные на неправильной интерпретации данных наблюдений, могут только повеселить человека, знакомого с медициной. Однако свой вклад в развитие мифов и заблуждений о физиологии здорового питания эта информация внесла на века.
В дальнейшем различные авторы повыдёргивали из работы Кучакова понравившиеся им куски текста, и теперь благодаря им мы имеем бесконечное множество вариаций на тему пищевого лейкоцитоза. Одни пропагандисты здорового питания говорят, что реакция эта якобы возникает только на животные белки, другие – что наш иммунитет реагирует только на варёную еду, третьи рассказывают исключительно про вред молочных продуктов. В общем, как говорится, кто в лес, кто по дрова. Поэтому давайте оставим «всезнающих гуру» в их блаженном неведении и самостоятельно изучим материалы, касающиеся данного вопроса.
Что же такое пищевой лейкоцитоз?
Итак, пищевой лейкоцитоз. Как известно, это реакция иммунной системы на внедрение в организм чужеродных веществ пищи – антигенов.
Антигены – генетически чужеродные вещества, которые при введении в организм вызывают развитие иммунного ответа. К антигенам относят полисахариды, нуклеиновые кислоты и белки животного, растительного и бактериального происхождения. Наиболее иммуногенными являются молекулы белка.
Антитела – особый класс белковых соединений, обладающих способностью связываться с конкретными видами антигенов с целью дальнейшей их нейтрализации.
Для проявления антигенности большое значение имеет масса молекулы и количество особых участков – эпитопов, с которыми связываются нейтрализующие их антитела. Чем крупнее молекула, тем больше на ней представлено свободных эпитопов и тем сильнее выражена её антигенность.
Эпитопы в антигенах могут быть линейными – то есть представлять собой части аминокислотных последовательностей молекулы – или конформационными – образующимися в результате свёртывания молекулы в глобулу. Такие эпитопы формируются при вторичной и третичной укладке белковых молекул. Термическая обработка и воздействие пищеварительных соков способствуют разрушению большинства конформационных эпитопов, но одновременно с этим в продуктах распада белка происходит высвобождение скрытых линейных эпитопов. Поэтому приготовление пищи не может использоваться как средство устранения пищевого лейкоцитоза.
Схема гипотетического белкового антигена, несущего на своей поверхности набор конформационных эпитопов: а – условная карта поверхности глобулярного белка, на которой «нанесены» центры участков контакта антигена с антителами; б – «срез» гипотетического антигена. Показаны шесть конформационных эпитопов и антитела к ним
В среднем количество активных эпитопов у белковой молекулы колеблется от 5 до 15, то есть одна молекула белка присоединяет к себе от 5 до 15 молекул антител. Как правило, для любых белков можно ожидать примерно по одному эпитопу на каждые 5 кДа молекулярной массы антигена [Crumpton M. J. Protein Antigens. Academic Press, 1974].
Например, среди белков животного происхождения казеин обладает слабыми антигенными свойствами, а сывороточные альбумины и глобулины обладают выраженной антигенной активностью. Белки растительного происхождения, например, глютены злаков и легумины бобовых, также являются сильными антигенами. Но самыми сильными антигенными свойствами обладают белковые экстракты гельминтов и ряд бактериальных белков и токсинов.
Минимальная молекулярная масса белка, достаточная для проявления антигенной активности, равна 5 кДа. Этот же параметр у других видов белка равен:
– казеин коровьего молока 22–24 кДа;
– глиадины злаковых 40–50 кДа;
– сывороточный альбумин 65–70 кДа;
– легумины бобовых 300–360 кДа;
– амандин миндаля 375–475 кДа.
Попадание из желудочно-кишечного тракта в кровь любых генетически чужеродных для организма молекул белка или полипептидов запускает иммунную защиту организма. Вкратце этот механизм выглядит так:
1. Проникновение антигенов
На сегодняшний день большинство обычных людей и даже некоторые врачи считают, что в желудочно-кишечном тракте вся пища расщепляется на более простые соединения – аминокислоты, жирные кислоты, сахара – и теряет свою генетическую чужеродность. Однако в действительности дело обстоит иначе. Обнаружено, что белки могут всасываться не только в виде аминокислот, но также в форме пептидов и даже в полностью неизменённом виде. Более того, проведённые исследования показали, что даже кишечные бактерии и крупные белковые молекулы пищеварительных ферментов преодолевают транскишечный барьер и попадают в кровь и внутреннюю среду организма.
Современная энзимная терапия с помощью радиоактивных меток доказала, что крупные белковые молекулы пищевых ферментов переходят транскишечный барьер и попадают в кровь в неизменённом виде (до 4 % и более). Другое исследование показало, что поступление в кровь непереваренных белков пищи у практически здоровых людей составляет от 2 % и выше [Husby S. et al. // Scand. J. Immunol. 1985. No. 22. Pp. 83–92].
В норме переход питательных веществ осуществляется через кишечную клетку (трансцитоз). Однако части крупных молекул всегда удаётся попасть во внутреннюю среду организма через зазоры между кишечными клетками, а также в тех точках, где есть дефекты или повреждения слизистой. Тут-то и возникает реакция пищевого лейкоцитоза – своего рода острый иммунный ответ клеток организма на инородные вещества, при котором происходит синтез антител и фагоцитоз антигенов.
2. Образование антител
Процесс синтеза антител на белки пищи и продукты их распада происходит поэтапно. Вначале макрофаги и другие фагоцитирующие клетки в ответ на проникновение антигена в организм поглощают и перерабатывают его до доступной для Т– и В-лимфоцитов формы. Эти клетки, получив специфический стимул от обработанного антигена и особый сигнал от Т-клеток, начинают массовую продукцию необходимых антител. Одна активированная В-клетка способна образовывать до 2 000 молекул антител в секунду! При этом общее количество различных видов антител у взрослого человека измеряется миллионами.
3. Опсонизация и фагоцитоз
Опсонизация – процесс адсорбции антител или других специфических белков на поверхности инородных частиц, который стимулирует и облегчает фагоцитоз данных антигенов.
Опсонизированный антиген прикрепляется к фагоцитирующей клетке через взаимодействие поверхностных рецепторов клетки с фрагментом антитела. Далее происходит процесс поглощения антигена, который сопряжён с активацией внутриклеточных механизмов, направленных на разрушение чужеродных агентов. Сформировавшаяся в результате поглощения опсонизированного антигена фагосома сливается в клетке с лизосомами, образуя фаголизосому. В этой органелле и происходит окончательное разрушение антигенов каталитическими ферментами.
Фагоцитоз опсонизированного антигена нейтрофилом
Отрицательные последствия пищевого лейкоцитоза
1. На синтез антител и нейтрализацию антигенов пищи организм вынужден затрачивать существенные энергетические и материальные ресурсы. При употреблении белковой пищи до 30 % калорий идёт на её же переваривание.
2. В процессе активного фагоцитоза происходит образование большого количества свободных радикалов, которые разрушают не только чужеродные вещества, но и собственные клетки, а также повреждают межклеточное вещество в очаге воспаления.
3. Развитие воспалительного процесса приводит к ухудшению микроциркуляции тканей и возникновению отёчности слизистой кишечника. Из-за этого у человека снижается тонус гладких мышц кишечника и ухудшается реабсорбция (всасывание) кишечных газов. Как следствие – замедляется перистальтика и увеличивается визуальный объём живота.