Сексуальное влечение: биологический феномен, который возникает вместе с половым созреванием и кончается вместе с браком.
Роберт Берн

Сексуальное влечение представляет собой совокупность инстинктивных влечений, которые в разные возрастные периоды могут выступать как вместе, так и изолированно.

Либидо (от латинского «libido» — желание, влечение) — первичное влечение, которое влияет как на сознательную, так и (в первую очередь) на бессознательную душевную жизнь. Термин «либидо» предложен Фрейдом, и в настоящее время используется повсеместно.

• Нарциссическое либидо аутоэротично, направлено исключительно на себя.

• Объектное либидо обращено к объектам внешнего мира.

Фрейд попытался создать единую концепцию психосексуального развития и поведения человека, расширив понятие либидо, считая его основным фактором, определяющим всё развитие человеческой психики, начиная с момента рождения и дальше, в течение жизни, подвергающимся очень сложной эволюции.

Теория Фрейда утверждает, что именно сексуальные силы формируют поведение личности. Культура же приглушает и подавляет инстинктивную сексуальную энергию и направляет её на формирование у данного человека стереотипов общественного поведения.

В развитии либидо у ребёнка выделены 3 стадии, завершающие свою эволюцию до достижения возраста 7 лет.

Первая — стадия полиморфной перверзности. Здесь все эмоциональные интересы ребёнка сосредоточены на собственном теле. Она названа также нарциссической стадией (Нарцисс — в древнегреческой мифологии юноша, влюблённый в собственное отражение, в самого себя).

Вторая стадия — стадия Эдипова комплекса. Здесь весь энергетический потенциал либидо сосредоточен на любви к матери и ревности и ненависти к отцу. При этом ребёнок идентифицирует себя с матерью и вследствие этого реагирует по женскому типу.

Если ребёнку удаётся успешно преодолеть эти две стадии развития либидо, он получает возможность проявлять любовь к отцу и достигает третьей стадии — зрелой сексуальности, где объект влечения — женщина.

Как вы видите, фрейдовская трактовка либидо базируется в основном на исследовании развития мужской сексуальности. Это наложило свой отпечаток на многие аспекты психоаналитической концепции. Тем более, и Фрейд, и его соратники времён классического психоанализа были мужчинами, а потому им было гораздо легче изучать особенности мужской сексуальности.

Известен факт, что пациентки (бессознательно!) скрывали от психоаналитика какие-либо факты (об этом мы более подробно поговорим далее, в главах, посвящённых психоанализу). Не секрет и то, что любая женщина (тоже порой бессознательно! — хотя бывает, что и осознанно) стремится понравиться врачу, а потому может сознательно утаивать некоторые факты, которые, как ей кажется, её не красят.

Тончайшие оттенки женских переживаний способна понять только женщина. Это я знаю из собственной практики и, между прочим, нисколько не преувеличиваю данный аспект.

Заранее предвижу возражения: «Не важно, какого пола врач, лишь бы он был профессионалом!» Да, это верно. Если речь идёт, скажем, о терапии, педиатрии, ЛОР-болезнях и других медицинских специальностях. А вот сексология — особая наука.

На мой взгляд, у женщин, помимо эрогенных зон, есть ещё и душа. Точнее, душа — самая сильная эрогенная зона женщины. И можно без устали стимулировать физиологические эрогенные зоны женщины, и даже адекватно (правильно!) их стимулировать, а оргазма как не было — так и нет! Почему? Да потому, что не учитывается некая эфемерная область, которую принято называть душой.

И пусть коллеги обвинят меня в идеализме, но я твёрдо знаю — до тех пор, пока в душе женщины кавардак, об оргазме нечего и говорить.

Сначала врачу нужно сделать всё, чтобы женщина поняла себя, свои потребности, осознала, чего она на самом деле хочет (между прочим, то, что она говорит, и то, что ей на самом деле нужно, не всегда совпадает!), вместе с пациенткой сделать ревизию прошлого, выявить причины, из-за которых она неоргазмична, избавить от всех «заноз», сидящих в подсознании и помочь ей обрести душевную гармонию, и только тогда исследовать её эрогенные зоны, обучать методикам для развития чувственности и прочим премудростям.

Задумав написать эту книгу, я зашла в книжный магазин и пролистала наобум несколько книг на тему секса. И в пяти из них обнаружила описание методики, с которой начинается секс-терапия женщин, страдающих первичной аноргазмией! Почти слово в слово переписано с трудов корифеев сексологии, но сразу понятно, что автор вообще не владеет материалом! Явно не врач, а всего лишь неумелый компилятор, который надёргал куски из книг известных сексологов. И таких компилятивных изданий (в том числе позаимствованы значительные фрагменты из моих энциклопедий) — десятки! И везде примерно одно и то же. Зато названия какие броские! Например, как за неделю стать сексуальной. О, если бы можно было всего за несколько дней из женщины «несексуальной» стать «сексуальной», всего лишь прочитав книжку в мягком переплёте, мы, сексологи, остались бы без работы! Я разработала свой метод пробуждения чувственности женщины, да и то он требует немало времени. А тут — купила книжку, прочла и, как по мановению волшебной палочки, уже через неделю стала сексуальной! Ох, любим мы, женщины, сказки…

То, что принято обозначать словом «душа», можно назвать и по-научному (об этом мы поговорим в главах, посвящённых психоанализу, и там будет много терминов, вы ещё успеете от них устать). Но какая разница — как назвать?! Суть ведь не в этом.

Наибольший вклад в исследование женской сексуальности внесла Карен Хорни, влиятельнейший психолог и мыслитель двадцатого столетия. Сама она считала, что её идеи остаются в рамках фрейдистской психологии, но, тем не менее, считала ошибочными некоторые аспекты теории Фрейда. Её главное расхождение с Фрейдом: Хорни считала, что он акцентирует биологическую сторону человека, игнорируя социальные факторы. Её возражения были также направлены против трактовки Фрейдом женской психологии. Особое неприятие у неё вызывало положение Фрейда о том, что женские психические конфликты вырастают из чувства неполноценности и зависти к мужчинам из-за обладания ими пенисом (об особенностях женской сексуальности в трактовке Карен Хорни вы узнаете чуть позже).

Ну а теперь, после небольшого лирического отступления, вернёмся к психоаналитической трактовке либидо.

Фрейд писал, что у человека есть несколько эрогенных зон, раздражение которых вызывает эротические ощущения, причём значение этих зон с возрастом меняется. Исходя из этого, выделены несколько фаз психосексуального развития человека.

В зависимости от органа (эрогенной зоны), на котором концентрируется либидо, или по действию, связанному с этим органом, в первой стадии выделяются следующие фазы.

Первая фаза — оральная (от латинского «oro» — рот), связана с сосанием, которое лишь вначале связано с питанием, а затем приобретает самостоятельность как первое эротическое переживание ребёнка.

Фрейд пишет: «Сосание, которое появляется уже у младенца и может продолжаться до зрелых лет или удерживаться всю жизнь, состоит в ритмичном повторяемом сосущем прикосновении ртом (губами), причём, цель принятия пищи исключается… Сосание по большей части поглощает всё внимание и кончается или сном, или моторной реакций вроде оргазма. Я полагаю, что связь явлений, которую мы научились понимать благодаря психоаналитическому исследованию, позволяет нам считать сосание сексуальным проявлением и как раз на нём изучать существенные черты инфантильных сексуальных действий».

Первая фаза ограничивается единственным видом эмоций, чисто эротическим. Когда у ребёнка появляются зубы, то при отсутствии задержек сексуального развития, первая фаза, по теории Фрейда, претерпевает коренное развитие, так как ребёнок приобретает возможность проявлять агрессию.

Вторая фаза — орально-каннибалистическая, или фаза пожирания. Возрастает объём эмоциональных проявлений, включаются эмоции ненависти (ярости). Обретённая острота зубов позволяет ребёнку яростно поедать твёрдую пищу. Это сочетается с эмоцией ненависти, обращённой на своих родителей, в первую очередь на мать, которую ребёнок в своих фантазиях пожирает. Это приводит к формированию чувства вины и страха наказания. Матери часто жалуются на то, что в этом возрасте ребёнок больно кусает соски её груди, может укусить мать за другие части тела. С позиции психоаналитической концепции в этом проявляется «инстинктивное стремление пожрать грудь».

Следующие две фазы — анально-садистская фаза изгнания и анально-садистская фаза задержки. Объектом сексуальности становится анус (задний проход). С психоаналитических позиций это объясняется стремлением изгнать съеденных (в фантазиях) родителей и таким образом освободиться от контакта с ними.

Анально-садистскую фазу изгнания ученик Фрейда Абрахам определяет как фазу «частичной любви с воплощением», поскольку здесь «объект любви представлен частицей самого себя».

О фазе анально-садисткой задержки Фрейд пишет так: «Дети, которые пользуются эрогенной раздражимостью анальной зоны, выдают себя тем, что задерживают каловые массы до тех пор, пока эти массы, скопившись в большом количестве, вызывают сильные мускульные сокращения и при прохождении через задний проход способны вызвать сильное раздражение слизистой оболочки. При этом вместе с ощущением боли возникает и сладострастное ощущение».

Следующая фаза — уретральная (от слова «уретра» — мочеиспускательный канал). В этой фазе, согласно психоаналитической концепции, ребёнок получает удовлетворение (или удовольствие) от прохождения мочи по мочеиспускательному каналу. На этой фазе фиксация либидо, наконец, достигает гениталий (половых органов).

Ранняя (или фаллическая) генитальная фаза проявляется в том, что ребёнок открывает для себя возможность получать сексуальное наслаждение при манипуляциях на собственных половых органах (мастурбация).

Конечная, генитальная фаза возникает в норме к 7 годам. Если она наступает своевременно, то, по мнению психоаналитиков, это даёт основание надеяться, что в будущем ребёнок будет способен к совершению нормального полового акта.

Фазы наслаиваются друг на друга. Если на какой-то фазе имеются нарушения и отклонения, следующая также не может быть пройдена адекватно.

С психоаналитических позиций особое значение придаётся латентному сексуальному периоду детства между проявлениями сексуальности младенческого возраста и пубертатной фазой сексуального развития (то есть фазой, связанной с периодом полового созревания). В этом периоде формируются психологические механизмы, имеющие решающее значение для дальнейшего развития личности.

Вся эта энергичная перестройка, детские впечатления впоследствии вытесняются из сферы сознания, и у подавляющего большинства людей (но не у всех!) не оставляют никаких следов в памяти.

Сексуальные предпочтения в периоде возмужания и характер человека в значительной мере предопределяются особенностями перехода от одной стадии сексуального развития к другой. Возможна задержка на той или иной стадии или фазе и возврат к какой-либо предыдущей фазе.

Например, патологические «сосальщики», то есть фиксированные на стадии оральной эротики, «становясь взрослыми, делаются любителями поцелуев, имеют склонность к перверсным поцелуям, или, будучи мужчинами, приобретают сильный мотив для пьянства и курения».

С позиции психоаналитической концепции, именно инфантильные формы сексуальности, которые в процессе индивидуального развития вытесняются из сферы сознания, создают основу для патологии и являются источником неврозов.

Если нормальному развитию что-то препятствует, то происходит возврат (регресс) к уже пройденным фазам психосексуального развития, и в этом Фрейд видит причину девиантных (отклоняющихся) форм сексуального поведения.

Фрейд рассматривает сексуальность не как частный аспект человеческой жизни, а как её основу. По Фрейду либидо является источником всей психической энергии человека, а всякое эмоциональное удовлетворение он расценивал как сексуальное.

Фрейд писал, что ядро того, что человек называет любовью, составляет половая любовь, целью которой является сексуальная близость. Любовь к самому себе, к родителям, дружба, любовь к человечеству вообще и даже привязанность к определённым предметам и идеям, — все они, как писал Фрейд, «суть проявления одних и тех же инстинктивных импульсов. В отношениях между полами они пробивают себе путь к сексуальному союзу, а в других случаях отвлекаются от этой цели или не могут достичь её. Тем не менее, первоначальную либидиозную природу этих чувств всегда можно распознать по жажде близости и самопожертвования». «В первую очередь сексуальность отделяется от своей слишком тесной связи с гениталиями и рассматривается как более общая телесная функция, имеющая своей целью удовольствие и только опосредованно служащая целям воспроизводства».

Фрейд проанализировал тончайшие нюансы психосексуальной мотивации, соотношение «чувственного» и «нежного» влечения, эротических и неэротических привязанностей.

Влияние теории Фрейда на последующее развитие сексологии огромно. Именно Фрейд подчеркнул значение сексуальности в человеческой жизни: секс оценивается не как развлечение или удовольствие, а как необходимое условие для нормального существования личности. Сексуальность не может быть понята без оценки всей личности, а личность — в отрыве от её сексуальных переживаний.

Итак, основные выводы Фрейда:

• Существует детская (инфантильная) сексуальность (получение удовольствия с помощью раздражения эрогенных зон): сосание, поглаживание, манипуляции со своими половыми органами, раздражение ануса.

• Имеются иные формы такой сексуальности (встречающиеся и у взрослых), частично являющиеся извращениями; что касается детей, то они являются «полиморфно извращёнными» — аутоэротическое поведение в этом случае нормально. У взрослых возможны задержка развития на стадии частного влечения, формирование неврозов.

• Второе начало сексуального развития происходит во время латентного периода (распад влечений, годы учения в школе). В период зрелости аутоэротичные частные влечения объединяются и трансформируются в нормальную способность к любви — она концентрируется в половых органах.

• Возможны отклонения в развитии.

• Сексуальность не является синонимом стремления к продолжению рода.

Ученики Фрейда внесли свою лепту в учение о стадиях развития, но эти детали интересны лишь профессионалам. Однако на некоторых важных аспектах всё же остановлюсь.

Так, Шульц-Хенке (впоследствии теория развития дополнена Brautigam, 1994) предлагает свою классификацию стадий психосексуального развития. Он выделяет интенциональную, оральную, анальную и фаллическую стадии.

Интенциональная стадия длится первые недели–месяцы жизни ребёнка и имеет важное значение для всей его последующей жизни.

Младенец воспринимает окружающее через глубинную чувствительность (сенсопатическое состояние, от слова sensus — чувство). Он нуждается в равномерном ощущении покоя, достаточном кожном контакте и возможности давать себе волю.

Если интенциональная стадия протекает нормально, у ребёнка развиваются первичное доверие, ощущение удовольствия, удовлетворения, ощущение удовольствия от окружающего мира, ощущение близости с окружающим миром, душевная теплота и близость, способность любить.

Причины возможных нарушений: тяжёлая болезнь или смерть матери («потеря объекта»), недостаток любви (или враждебное отношение) со стороны матери, частая смена места (что нарушает потребность ребёнка в равномерном ощущении покоя), пребывание в раннем детстве в больнице (в детских яслях, в Доме ребёнка).

В числе поздних последствий нарушения течения интенциональной стадии: неспособность любить кого-либо, жалобы на потерю смысла жизни, ощущение пустоты и бессмысленности, нарушение контактов с окружающими, различные соматические проявления.

В результате нарушения психосексуального развития на какой-либо стадии возникают четыре основных структуры неврозов (по Hau, 1986): шизоидная, депрессивная, навязчивая, истерическая.

Нарушения в ходе интенциональной стадии приводят к формированию шизоидной структуры невроза, для которой характерны:

• первичное недоверие;

• выраженная потребность в независимости;

• недостаток интимности;

• стремление к самоудовлетворению;

• эмоциональная холодность;

• стремление дистанцироваться от других людей;

• обидчивость;

Возможны и такие качества:

• бесстрастно-холодная объективность;

• ярко выраженная способность к наблюдению;

• независимость от чужого мнения, наличие собственного мнения по любому вопросу;

• отсутствие сентиментальности.

Причины нарушений в оральной стадии (до 1,5 лет) следующие: фрустрация в случае, если мать выполняет свои обязанности из чувства долга, неприятие ребёнка со стороны матери, недостаток материнской любви, неожиданное прекращение кормления грудью, длительное голодание, пребывание в больнице, в детских яслях, смерть матери, излишняя избалованность («оральное изнасилование»), тревожно-утрированная озабоченность близких.

Поздние последствия нарушения течения оральной стадии: чувство безнадёжности (нередко — отчаяние), чувство вины (чаще всего необоснованное), идеи самообвинения, вялость, чувство бессилия (утренняя усталость!), отсутствие аппетита (или, наоборот, булимия), склонность к ожирению (или истощению), упадок жизненных сил, нарушения сна, ощущение бессмысленности жизни и сексуальная апатия.

Нарушения в ходе оральной стадии приводят к формированию депрессивной структуры невроза, для которой характерны (не все симптомы могут быть, но основные наличествуют):

• слабая выраженность влечений, низкий уровень полового влечения;

• скромность (чрезмерная!);

• пониженный фон настроения;

• склонность печалиться по малейшему поводу;

• мир окрашен в серые тона;

• пессимизм;

• отсутствие побудительных мотивов к изменению привычного стереотипа;

• мечтательность;

• бегство от реальности в мир грёз;

• стремление к уединению;

• одиночество;

• аскетизм;

• стремление к мученичеству, страдальчеству;

• невротическое стремление к удобству;

• преданность;

• самоотдача;

• самопожертвование;

• недостаток уверенности в себе;

• страх лишиться любви объекта.

Возможны и такие качества:

• альтруизм;

• готовность к проявлению заботы и оказанию помощи;

• умение терпеливо ждать;

• привязанность в эмоциональных отношениях;

• лёгкая приспособляемость к трудным условиям жизни.

Причины нарушений в анальной стадии (от 1,5 до 3 лет) следующие:

• воспитание с установкой на чистоту даётся слишком рано;

• воспитание строго, слишком сурово, слишком чопорно.

Поздние последствия нарушения течения анальной стадии: невротическое упрямство («анальный характер»), медлительность, исполнительность, склонность к морализаторству, различные соматические заболевания, вагинизм и другие сексуальные расстройства.

Нарушение в ходе анальной стадии приводят к формированию навязчивой структуры невроза, для которой характерны (не все симптомы могут быть, но основные наличествуют):

• отсутствие спонтанности;

• навязчивая потребность в поиске причинно-следственных связей (в упрощённом понимании — «умственная жвачка»);

• эмоциональное обеднение;

• страх перед какими-либо переменами в жизни;

• страх смерти;

• постоянные сомнения;

• ложная скромность;

• чрезмерная забота о собственном благополучии, безопасности.

Возможны и такие качества:

• надёжность;

• стабильность;

• обязательность;

• стремление обдумывать свои действия.

Фаллическая стадия (от 4 до 6 лет). Три основные задачи этой стадии:

1. Констелляция эдипова комплекса:

• стремление добиться расположения родителя противоположного пола;

• столкновение с реальностью связано со страхом (комплекс кастрации);

• у девочек — представление о том, что кастрация уже произведена;

• разрешение (преодоление) эдипова комплекса: идентификация с отцом/матерью.

2. Осознанное переживаний половых различий:

• поло-ролевые игры (например, игра в «доктора»);

• результат: примирение с собственной ролью (как сказал Фрейд: «Анатомия — наша судьба»);

• формирование гордости за своё тело без примеси стыда.

3. Инфантильные сексуальные исследования:

• вопросы о рождении, о том, откуда берутся дети;

• представления при фиксации на:

— оральной стадии — оплодотворение и рождение через рот,

— анальной стадии — «теория клоаки»: дети появляются на свет через анальное отверстие,

— двигательно-агрессивной стадии — родители борются друг с другом, фантазии об изнасиловании,

— уретральной стадии — родители совместно мочатся друг в друга.

Причины нарушений в фаллической стадии следующие:

• имели место нарушения в предыдущих стадиях;

• неудовлетворённый супругом родитель привязывает к себе ребёнка в качестве заместителя;

• «апрельский климат в душе» — ребёнок разрывается между родителями, отсутствует ясная линия в воспитании;

• один из родителей отвергает ребёнка;

• родители не являются адекватными образцами, поскольку сами не смогли идентифицировать себя со своей половой ролью; нарушение половых ролей в семье: волевая, решительная (маскулинизированная) мать и слабый, нерешительный, подчиняемый (феминизированный) отец.

Поздние последствия нарушения течения фаллической стадии: навязчивость, отсутствие чувства дистанции во взаимоотношениях с людьми, вечная дочь (вечный сын), маскулинизированная женщина, женщина-вамп, проститутка, синдром донжуанизма, склонность к лёгким, необязывающим связям, развитие гомосексуальности, сильная привязанность к братьям или сёстрам, тревожность, фобии, соматизация страха (потливость, сердцебиение, затруднённое дыхание, приступы удушья), сексуальные неврозы, парафилии, проблемы в общении и браке.

Нарушение в ходе фаллической стадии приводят к формированию истерической (гистрионической) структуры невроза, для которой характерны (не все симптомы могут быть, но основные наличествуют):

• ярко выраженная потребность в признании;

• субъективность;

• направленность на признание со стороны окружающего мира;

• зависимость самооценки от оценки внешней;

• стремление завоевать всеобщее признание;

• демонстративное поведение;

• неприятие реальности;

• недостаточная подлинность чувств;

• ролевое поведение.

Заслуги родоначальника психоанализа несомненны. Фрейд привлёк внимание врачей к необходимости поисков причин аномалии психосексуального развития в прошлом опыте человека. Большое значение имеет идея Фрейда о значении ранних детских переживаний, отношений с родителями как непосредственной причины формирования определённого типа сексуального поведения.

Психоаналитическая концепция Фрейда дала толчок для изучения сексуальности человека, однако в последующем она не раз подвергалась критике, поскольку оценка развития личности человека только лишь с позиции формирования либидо страдала односторонностью. Не учитывался весь комплекс воздействий на человека, в том числе социальные и микросоциальные (влияние ближайшего окружения, воспитания и прочее) влияния.

Далее вы узнаете о достижениях других корифеев психоанализа. Сюда включены лишь те исследования, которые важны в контексте темы данной книги.

Надо признать, читать труды прародителей психоанализа сложно, а понимать — ещё сложнее. Потому я постаралась «перевести» их на понятный непосвящённому читателю язык.

Оговорюсь, что труды классиков психоанализа имеют, скорее, историческое значение. Современный психоанализ существенно отличается от классического (фрейдовского).

Хотя сейчас я — практикующий психотерапевт и сексолог, но в прошлом — научный сотрудник. В традициях любого исследования — вначале обзор литературы, а уже затем результаты собственных изысканий. Я разработала свой метод психоанализа, а потому просто обязана предварить его хотя бы кратким литобзором!

Любовь — неистовое влечение к тому, что убегает от нас.
Мишель Монтень