Сексуальная жизнь тесно связана с деятельностью центральной нервной системы. Если у женщины плохое настроение, масса проблем и забот, то все это подавляет сексуальное влечение и даже у тех женщин, у которых нет никаких сексуальных нарушений, пропадает желание заниматься сексом.

Многие годы в нашей стране создавался образ женщины — матери и женщины-труженицы. С самого начала своей сознательной жизни и до пожилого возраста женщина должна была трудиться, трудиться и ещё раз трудиться, рожать и воспитывать детей и снова трудиться на благо общества. Ее личная, а тем более, сексуальная жизнь никого не волновала.

Равноправие в нашей стране понималось весьма своеобразно — женщина имела право работать на самых тяжелых работах, как и мужчина, а после работы она должна была продолжать свою «трудовую вахту» и дома.

Несмотря на громкие лозунги о том, что государство якобы проявляет невероятную заботу о здоровье женщины и подрастающего поколения, единственными льготами женщин, по сравнению с мужчинами, был декретный отпуск и отпуск по уходу за ребенком. А после окончания отпуска женщина должна было ломать голову, куда бы пристроить маленького ребенка, чтобы выйти на работу, иначе она теряла и свое место, и непрерывность трудового стажа. Когда отпуск по уходу за ребенком немного продлили, об этом говорили так, как будто женщинам сделали величайшие поблажки, хотя этот отпуск был неоплачиваемым — за женщиной всего лишь сохранялись трудовой стаж и право вернуться на прежнее место работы. Но многие женщины не имели материальной возможности сидеть с ребенком в неоплачиваемом отпуске, и были вынуждены выйти на работу. А ребенок в том возрасте, когда он больше всего нуждается в присутствии матери, её заботе, ласки и внимании, был всего этого лишен. Вырастало новое поколение детей, у которых впоследствии выявлялись все негативные последствия такого воспитания.

Отработав на своей работе «от звонка до звонка», отстояв в очередях и придя домой нагруженная сумками, женщина должна стряпать на всю семью, стирать, убирать и заниматься с детьми.

О какой нормальной сексуальной жизни может идти речь, если такой ритм жизни длится у подавляющего большинства наших женщин годами и десятилетиями! Даже самая жизнерадостная женщина с нормальным темпераментом под грузом всех забот через несколько лет превращалась в замученную жизнью и нескончаемыми проблемами, вечно озабоченную и подавленную.

Секс и тяжелый груз проблем несовместимы. Не удивительно, что подавляющее большинство наших женщин не испытывали от секса ничего, пассивно уступая мужу и желая, чтобы половой акт поскорее закончился и можно было уснуть, чтобы завтра все повторилось снова.

Подавляющее большинство наших женщин страдает неврозами различной степени выраженности. Они и сами не понимают, что больны неврозом, свою повышенную утомляемость они объясняют своей высокой нагрузкой, а плохое настроение — множество мелких и крупных неприятностей.

Женщины не обращаются к психиатру, невроз длится годами и десятилетиями, его проявления утяжеляются, и в конце концов происходит невротическое развитие личности, которое уже очень трудно лечить, так как невротические нарушения включаются в структуру личности.

Наиболее частым из неврозов является неврастения. Ее основным симптомом является так называемая раздражительная слабость. Она проявляется в чрезмерном реагировании по случайному или малозначительному поводу, раздражительностью, несдержанностью эмоций, повышенной возбудимостью, что ранее человеку было несвойственно.

Но даже бурные эмоциональные проявления обычно непродолжительны и быстро истощаются. Повышенная возбудимость может без всякой причины или по незначительному поводу перейти в слезы и рыдания.

Женщина становится нетерпеливой, иногда суетливой. Ожидание становится для неё крайне мучительным. Она не может долго заниматься однообразным делом, старается все сделать поскорее, хотя и чувствует себя очень усталой.

Если женщина работает сидя, она вынуждена постоянно менять позу, стул кажется ей жестким и неудобным, она то встает, чтобы немного размяться, то вновь садится, подкладывает на сиденье что-нибудь мягкое, но и так ей неудобно. Она не могут сосредоточиться на своей работе, отвлекается и мечтает, чтобы эта работа побыстрее закончилась.

Женщины, работающие стоя, быстро устают, у них затекают руки и ноги, ноет спина, все тело тяжелеет, они вынуждены присесть.

Если женщина работает документами и с цифрами, она не может сконцентрироваться на своем деле, ей становится трудно считать и запоминать, она по несколько раз пересчитывает полученные результаты, может что-то пропустить и вновь повторяет счетные операции и переделывает документы.

Иногда возникает такой симптом как «усталость, не знающая покоя». Женщина крайне переутомлена, ей хочется побыстрее закончить работу, но закончив её, она берется за новое дело, говоря себе: «Вот закончу и потом передохну», а потом за новое дело и так до тех пор, пока она не рухнет в постель в полном изнеможении.

Женщина, больная неврастенией, не может контролировать свои эмоции, владеть своими чувствами, не может преодолеть свое чувство недовольства всем, что его окружает, другими людьми и самой собой, и от этого сама страдает, понимая, что изменилась.

Больные неврастенией невыдержанны по пустякам, по ничтожному поводу могут сильно расстроиться, обидеться и расплакаться. У них существует постоянная готовность ответить реакцией обиды и раздражения по ничтожному поводу.

Настроение чаще всего пониженное и неустойчивое — подавленность сменяется слезливостью. Больные неврастенией испытывают постоянное недовольство собой. Их самочувствие и настроение постоянно колеблются в зависимости от внешних причин. Периодически возникает тоска, больные испытывают чувство безысходности, неспособности что-либо изменить.

Хуже всего настроение и самочувствие по утрам. Через некоторое время, например, придя в свой профессиональный коллектив, женщина, больная неврастенией немного «разгуливается», но в процессе самой работы вновь нарастает утомление, и все проявления болезни снова возвращаются.

Если раньше она была общительной, имела много друзей, то теперь все ей быстро надоедает, утомляет и раздражает. Она может сорваться и накричать на своих друзей, а они не понимают, что с нею происходит, и могут возникнуть конфликты.

Женщина ощущает постоянное чувство усталости. Она испытывает затруднения в интеллектуальной деятельности, становится рассеянной, не может сосредоточиться и сконцентрировать свое внимание, не может думать, плохо усваивает новый материал в процессе работы или обучения, не может воспроизвести прочитанного, плохо запоминает, особенно отвлеченные понятия, цифры, даты, имена, номера телефонов.

Больная неврастенией часто теряет нить мысли, не может вспомнить то, о чем только что говорила. Начав работу, через несколько минут она ловит себя на мысли, что думает совсем о другом.

Резко ухудшается трудоспособность. Тем не менее, женщина пытается выполнять свои обязанности. Но при попытке заставить себя работать усиливается слабость, чувство разбитости, головная боль, раздражительность, недовольство собой и всеми вокруг.

Все это ещё больше угнетает больных. Но зная, что работу необходимо закончить, они изо всех сил стараются сделать её, пытаются наверстать упущенное, подчас берутся сразу за несколько дел, но продуктивность их деятельности значительно снижена, и ни одного дела они не могут довести до конца из-за отвлекаемости и истощаемости.

Эти неудачи ещё больше расстраивают больных, ухудшается самочувствие и настроение, и они начинают считать себя полностью несостоятельными.

В более легких случаях больная неврастенией может как-то сдерживаться на работе, стараясь не проявлять раздражения в своем профессиональном коллективе, но домой приходит совершенно измученной, опустошенной, ничем не может заниматься, но если необходимо выполнять домашние обязанности, то это её ещё больше утомляет, и она может сорваться на членов своей семьи — мужа, детей, родителей, а после такой вспышки сама начинает плакать и просить у них прощения.

В более серьезных случаях женщина не в состоянии что-то делать дома, и приходя с работы, ложится и лежит, не засыпая, с закрытыми глазами или бездумно смотрит в одну точку. Некоторые больные жалуются на чувство пустоты в голове. Им не хочется ни читать, ни смотреть телевизор, ни слушать музыку. Громкие звуки их ещё больше раздражают.

В тяжелых случаях неврастении больные становятся вялыми, ко всему безразличными, безвольными, они ничего не могут делать, все валится у них из рук. Больные не только не могут работать, но даже не хотят развлекаться, им все безразлично.

При неврастении очень сильно нарушается сон. Больные долго лежат и не могут заснуть, их раздражают любые звуки, но и в тишине не могут уснуть. Сон поверхностный, с тревожными сновидениями. При малейшем шуме или из-за неприятных сновидений больные часто просыпаются среди ночи.

Одним из частых симптомов неврастении является отсутствие чувства отдыха после сна. Утром больные встают вялыми, ощущают разбитость, чувство усталости, сон не восстанавливает их силы. У некоторых больных неврастенией наблюдается сонливость днем и бессонница ночью.

У многих больных неврастенией наблюдается постоянная или периодическая головная боль. Она имеет давящий, стягивающий характер, больные жалуются, что голову стягивает, как обручем, и поэтому психиатры называют её «каской неврастеника».

Головная боль усиливается при волнении, при попытке сосредоточиться и продолжить работу. Иногда головная боль имеет пульсирующий характер. Может быть шум в ушах, совпадающий с пульсацией в голове.

Головную боль психиатры всегда расценивают как ненормальное явление. При неврастении головная боль свидетельствует о переутомлении при умственной деятельности.

Появляется повышенная чувствительность ко всем внешним раздражителям. Больных раздражает яркий свет, появляется резь в глазах и неприятные ощущения, усиливается головная боль. Шум и громкие голоса тоже раздражают, хотя раньше это не беспокоило.

Больные неврастенией плохо переносят изменения погоды, перепад температуры. В жару у них усиливается потливость, в холодную погоду они ощущают зябкость, холодеют руки и ноги, они кутаются в теплую одежду, но она их не согревает.

Раздражают и прикосновения к коже — белье и одежда кажутся им грубыми, вызывают неприятные ощущения, они не носят синтетическую одежду, так как в ней они сильно потеют, не любят и шерстяную, так как она колется и царапает кожу.

У больных неврастенией снижается или пропадает аппетит. Иногда может возникать острое чувство голода, но после попытки поесть аппетит исчезает и может даже возникать отвращение к еде. Вместе с тем появляются чувство тяжести в области желудка, отрыжка, изжога, вздутие живота и повышенное отхождение газов, урчание в животе и запоры.

При неврастении всегда наблюдаются нарушения, которые называются вегетативными расстройствами — это сердцебиение, чувство замирания сердца или перебоев в его работе, ощущение «работы сердца», боли в области сердца щемящего или сжимающего характера, пониженное или наоборот, повышенное артериальное давление, одышка, потливость, похолодание рук и ног, ощущение, что в животе что-то сжимается, урчит, перекатывается и многие другие. При волнении или физической нагрузке они усиливаются, но могут быстро исчезнуть.

Больные неврастенией склонны к анализу своих ощущений, они с тревогой прислушиваются к «работе сердца», кишечника, и других внутренних органов, начинают думать, что у них какое-то непонятное серьезное заболевание, постоянно жалуются на здоровье, плохое самочувствие, неприятные ощущения, находят у себя признаки то одного, то другого опасного заболевания (рак, стенокардия и прочее) и это ещё больше ухудшает их общее состояние.

Вегетативные расстройства могут быть настолько выраженными, что больные вынуждены обратиться к врачу. Но обычно они не идут к психиатру, хотя именно психиатр быстрее всего помог бы им, а обращаются к терапевту или невропатологу.

В прежние годы терапевты даже ставили такие диагнозы как «невроз сердца», «невроз желудка», так как при обследовании никаких серьезных заболеваний внутренних органов не находили, а все нарушения имели функциональный характер, что подразумевает нарушении лишь функции, деятельности органа, в отличие от органических — когда в самом органе происходят какие-либо изменения. Но нет никакого смысла отрывать следствие от причины, поскольку они взаимосвязанно. Именно психические нарушения обусловливают функциональные нарушения деятельности внутренних органов, и если устранить причину этих нарушений, то сами собой пройдут и все вегетативные нарушения.

А некоторые больные неврастенией годами безуспешно лечатся у терапевта по поводу «невроза сердца» или «невроза желудка», и им не помогают никакие назначенные врачом лекарства, поскольку основная болезнь — неврастения — остается нераспознанной.

Неврастенические нарушения резко отрицательно отражаются на сексуальной жизни. Невротические расстройства подавляют сексуальное влечение, и у больных нет никакого желания заниматься сексом. Даже если в прошлом сексуальная жизнь женщины была нормальной, то при развитии невроза, возникают многие нарушения и отказ от интимной жизни.

Клинический пример.

Настя Л. 29 лет. Образование высшее, филолог. Работает редактором в издательстве. Замужем, дочери 6 лет.

Родилась в интеллигентной семье, младшей из двух детей. Психическими заболеваниями наследственность не отягощена. В детстве росла и развивалась нормально.

По характеру Настя спокойная, уравновешенная, в меру общительная, дисциплинированная, с повышенным чувством ответственности, любое поручение старалась сделать как можно лучше. В школе и в университете училась на одни «пятерки», была старостой класса, старостой группы. Самые ответственные поручения педагоги доверяли именно Насте. У неё всегда были в порядке конспекты, и сокурсники перед сессией обращались к Насте, чтобы «списать» конспекты пропущенных лекций. Она никогда не опаздывала, на занятия приходила раньше всех.

Особым вниманием противоположного пола не пользовалась, но ребят не сторонилась. Не считала себя ни «дурнушкой», ни красавицей. Внешне довольно миловидная, но с заурядной внешностью. Одевалась всегда скромно, не любила ни украшений, ни модной одежды. В общении корректна, сдержанна. На пятом курсе вышла замуж за сокурсника, который по характеру в чем-то был похож на нее. Через год родила дочь.

После окончания отпуска по уходу за ребенком устроилась редактором в издательство. Работа ей нравилась, Настю все любили и уважали. Вначале она работала только с рукописями, но постепенно круг её обязанностей стал расширяться. Директор издательства часто бывал в командировках, а Настя всегда была на месте. Она была в курсе всех дел, всегда была готова помочь, и к ней стали обращаться с разными вопросами, превышавшими её полномочия. Вернувшемуся из командировки директору она докладывала о всех посетителях и насущных проблемах, и со временем он позволил ей самостоятельно принимать решения в его отсутствие. Со всеми проблемами коллеги обращались к Насте. Она раньше всех приходила на работу и позже всех уходила.

Помимо чисто редакторских обязанностей, у Насти появилось много новых. Порой из-за текучки, многих мелких неотложных дел, непрерывных телефонных звонков и потока посетителей Настя не успевала редактировать рукопись, и была вынуждена брать её домой, сидела ночами. Вечером у неё не смолкал телефон, и ей самой приходилось часто звонить то авторам, то коллегам, то заказчикам. В работе у неё было много рукописей, а кроме того, если работа была срочной, Насте приходилось подменять заболевших коллег. Бывало, что работала дома и в выходные, и в праздники. Два года подряд она не имела возможности взять летний отпуск, так как директор уехал на все лето, и все его обязанности легли на плечи Насте.

Муж частенько ворчал, что совсем не видит Настю, что они не могут вместе провести отпуск, у неё совсем нет времени для семьи. Настя лишь виновато улыбалась и оправдывалась, что сейчас идет срочная работа, надо все успеть, а скоро вернется директор, и ей будет полегче. Но дни шли, а легче ей не становилось. Все дела были срочными, нужно было помнить об уйме мелких и крупных проблем и вовремя решать их. Настя никогда не отказывалась, не перекладывала дела на плечи других сотрудников. Некоторые из её коллег намеренно или ненамеренно выполняли работу недостаточно качественно, и Насте приходилось их постоянно контролировать или делать за них их работу. По складу своего характера она не любила конфликтов, не умела ругать других за манкирование своими обязанностями, а кроме того, она по-прежнему числилась редактором, хотя на самом деле исполняла обязанности заместителя директора.

Домой Настя приходила вконец измученной. Муж взял на себя многие обязанности по дому, сам покупал продукты и готовил дочери нехитрый ужин, но постоянно ворчал. Его раздражали телефонные звонки, так как Насте звонили до позднего вечера, а она отказывалась отключить телефон, так как ждала важного звонка. У них была небольшая двухкомнатная квартира. Одна комната была детской, другая спальней. У Насти не было своего угла, где бы она могла работать, чтобы никому не мешать, некуда было поставить письменный стол, и она работала на кухне, а муж сердился, что кухонный стол постоянно завален рукописями и документами. Ему мешал свет, падающий из застекленной двери кухни, где Настя сидела над рукописью до глубокой ночи.

Закончив работу в два-три часа ночи, Настя без сил падала в постель, но долго не могла уснуть, повторяя про себя, что нужно сделать завтра. Вставала она в 7 часов, чтобы приготовить завтрак мужу и дочке, а потом отводила дочь в детский сад. Утром аппетита у неё не было, и она ограничивалась чашкой кофе. Настя постоянно не высыпалась, уже с утра она чувствовала себя вялой, а после часа езды в транспорте приходила на работу вконец измотанной. Но на работе, где вокруг постоянно были люди, она активизировалась. На работе она постоянно подбадривала себя крепким кофе, и за день выпивала более 15 чашек. Есть ей совершенно не хотелось, а кроме того, у неё просто не было времени, чтобы перекусить. Иногда на ходу перехватив бутерброд или печенье, Настя работала до позднего вечера. А назавтра все снова повторялось.

У них все чаще были мелкие стычки и крупные ссоры с мужем. Помимо упреков в вечной занятости жены, муж предъявлял ей вполне обоснованные претензии за то, что она постоянно уклоняется от интимной близости. Она каждый день ложилась так поздно и так уставала, что ей было совсем не до секса.

Раньше у них была гармоничная сексуальная жизнь, и оба были довольны. А теперь Насте совсем не хотелось заниматься сексом. Иногда муж перед тем, как лечь спать, ласково целовал её и уговаривал лечь пораньше и весьма красноречиво подмигивал. Но Настя с раздражением отмахивалась, говоря, что её голова занята совсем другими заботами. Муж обижался и не разговаривал с нею по несколько дней.

Вспомнив, что они не были близки уже несколько месяцев, Настя чувствовала себя виноватой и решалась откликнуться на любовный призыв мужа. Но даже во время интимной близости она никак не могла отключиться от своих забот. Раньше она легко возбуждалась, а теперь, несмотря на длительные ласки мужа, у неё ничего не получалось. Навязчиво всплывала какая-нибудь проблема, которую она обумывала до этого, и это мешало ей возбудиться. После нескольких безуспешных попыток, муж сердито говорил ей, что Настя в постели — «как английская леди викторианской эпохи», и ему гораздо проще заниматься самоудовлетворением, чем полчаса безуспешно стараться возбудить жену.

Настя огорчалась, частенько плакала, обещала, что изменит свою жизнь, но все шло как прежде. Она очень уставала и мечтала только о том, чтобы как следует выспаться, сама себе давала обещание, что в выходные обязательно отоспится. Но утром в субботу или в воскресенье её будил междугородний звонок одного из авторов, над рукописью которого она в данный момент работала, и Настя, ворча и чертыхаясь, была вынуждена встать. А уснуть после длительных телефонных переговоров уже не удавалось. Но даже если никто не звонил, то утром Настя просыпалась от грохота кастрюль и звяканья посуды, когда муж готовил завтрак, или беготни и смеха дочки, или их препирательств насчет завтрака — дочь не хочет кашу, а хочет яичницу или наоборот. Бывало, что Настя с раздражением кричала им из спальни, чтобы они прекратили шуметь и дали ей выспаться хотя бы в выходные. Но муж заявлял, что вся семья не может ходить по струнке только лишь из-за того, что Настя «чокнулась на своей работе», которая не приносит ей ни денег, ни славы, а одни лишь хлопоты и головную боль.

После разговора с мужем на повышенных тонах Настя тем более не могла уснуть и ходила целый день подавленная, коря себя за несдержанность и давая себе обещание, что с завтрашнего дня постарается изменить ритм своей работы, так как дальше так продолжаться уже не может. Но когда она приходила на работу, она тут же забывала о своих благих намерениях и опять впрягалась в привычную лямку.

Настя похудела, потеряла аппетит, плохо засыпала, утром вставала разбитой и с отвращением думала, что опять её ожидает обычная текучка, суета и куча дел, которые никогда не кончаются. Даже любимая работа уже её раздражала. Настя стала рассеянной, теряла важные документы, забывала о встречах и важных делах. Ей пришлось завести ежедневник, в который она записывала все, что нужно сделать, хотя раньше у неё была прекрасная память. Разговаривая с кем-либо, она постоянно теряла нить беседы и иногда внезапно замолкала, растерянно спрашивая собеседника, о чем они только что говорили.

Сидя над очередной рукописью, она порой тупо смотрела на страницу, не понимая, что там написано и не запоминая прочитанного. Ей стало трудно сосредоточиться, она по несколько раз перечитывала фразу, и она казалась ей топорной, громоздкой.

Раньше у Насти был легкий стиль, и фразы складывались сами собой. Если она чувствовала живой сюжет, но у автора был тяжелый слог, она с легкостью правила рукопись, добиваясь, чтобы стиль изложения был гладким. За это её и ценили в издательстве и опытные сотрудники, и директор. Ее всегда хвалили, а директор говорил, что она соавтор произведения, а не просто редактор.

Теперь же Насте ничего не нравилось из прочитанного, её раздражали повторы или безграмотность автора, она сердилась и бросала работу над рукописью, а директору говорила, что автор бездарен и никакая литературная обработка не поможет.

Директор доверял её профессионализму и прислушивался к её мнению, но однажды не согласился с её оценкой очередного романа, стал с ней спорить и обвинять её в излишней придирчивости и утрате литературного «нюха». Настя вскипела, чего с ней раньше никогда не случалось, швырнула рукопись на стол директору, от чего листы рассыпались по всему кабинету, и выбежала, хлопнув дверью. Ее всю трясло от возмущения и обиды, и она на весь день была выбита из колеи. У неё заболело сердце, хотя раньше такого никогда не было, и ей пришлось выпить валокордин. С работы Настя ушла раньше обычного и пришла домой, чувствуя себя больной и разбитой. Муж встревожился, уложил её в постель, а утром вызвал врача. Тот сказал, что у Насти вегето-сосудистая дистония, и выписал больничный лист.

Но поболеть Насте не дали. С утра позвонил встревоженный директор, извинился за свою резкость и сказал, что Настя совершенно права, роман бездарный, но автору уже выплачен аванс, прежние его книги неплохо раскупались, и издавать его все же придется. Потом звонили сотрудники по разным неотложным делам, и большую часть дня Настя решала по телефону текущие вопросы. Муж в это время был на работе, а придя вечером, он решительно отключил телефон и заявил, что Настя скоро совсем сляжет, если и дальше будет так беспечно относиться к собственному здоровью.

Настя смирилась, но нерешенные дела не давали ей уснуть. На следующий день у неё была назначена встреча с автором, который приехал из другого города, и директор позвонил ей, спрашивая, как быть. Никто, кроме Насти, не читал рукопись и не мог снять вопросы, и она пообещала приехать. Она решила, что съездит всего на пару часов и успеет вернуться до прихода мужа. Но на работе, как всегда, нашлось множество срочных дел, и Настя спохватилась только под вечер.

Рассерженный муж настоял, чтобы она немедленно взяла отпуск, и они уедут отдыхать, так как если Настя останется в Москве, то отдохнуть ей не дадут. Настя поговорила с директором, но тот стал уговаривать её взять отпуск осенью, так как его самого летом не будет, и он очень рассчитывал на то, что Настя его подменит. Последнее время он постоянно бывал в разъездах, часто без какой-либо необходимости ездил заграницу и все меньше времени уделял работе, переложив большинство своих обязанностей на Настю. Но тут она проявила твердость и сказала, что уже три года не брала отпуск и намерена отдыхать все лето.

Месяц Настя провела с мужем и дочерью на море, затем два месяца жила на даче родителей мужа, с удовольствием возилась в саду. Она хорошо отдохнула, загорела, окрепла и повеселела. Муж был очень доволен. Их интимные отношения восстановились.

После отпуска все началось сначала. Снова бесконечные телефонные звонки, встречи с людьми, неотложные дела, суета и хлопоты, постоянный «недосып». С каждым днем Насте было все труднее и труднее работать. Продуктивность её работы снизилась, она постоянно не укладывалась в сроки, задерживала рукописи, что ещё больше нервировало Настю. Сидя до поздней ночи над очередной рукописью, она успевала отредактировать всего несколько страниц. Ей казалось, что она теряет свою профессиональную квалификацию, разучилась писать легко.

Настя стала раздражительной, несдержанной, часто плакала по незначительному поводу. Если к дочери приходили подружки, и дети затевали шумную возню, то Настя раздражалась и кричала, чтобы они прекратили шуметь, так как мешают ей сосредоточиться. Если муж ворчал или упрекал её, она могла вспылить и наговорить ему грубостей. Он обижался и уходил в другую комнату, а Настя плакала, винила себя за несдержанность и шла к нему просить прощения. Муж был довольно покладистым и отходчивым, долго не дулся, и они мирились. Настя обещала, что будет следить за собой, но уже через некоторое время могла вновь вспылить из-за пустяка. Он жалел её, уговаривал перейти на более спокойную работу, тем более, что зарабатывала Настя немного. Но Настя любила свою работу, ей нравилось, что их издательство выпускает хорошие книги, и она не представляла себя на другом месте. Но она сама понимала, что дальше так продолжаться не может, и когда муж сказал, что нужно обратиться к специалисту, она не стала возражать.

Если неврастению не лечить или лечить неправильно, без учета причины, которая её вызвала, то болезнь прогрессирует. В динамике неврастении выделяют три стадии.

Начальная стадия неврастении характеризуется, в основном, раздражительностью, повышенной возбудимостью.

Вторая стадия проявляется раздражительной слабостью, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, эмоциональной несдержанностью.

И в третьей стадии наблюдается вялость, слабость, апатия, снижение интереса к окружающему, постоянное чувство усталости, быстрая истощаемость при любой работе, снижение трудоспособности, сонливость и постоянно подавленное настроение.

Легкие проявления неврастении при переутомлении могут быть почти у каждого человека.

Как дальше будет протекать болезнь, если её правильно не лечить, зависит от типа нервной системы (слабый или сильный), общего состояния организма, а также наличия или отсутствия конфликтной ситуации — на работе, в семье, с близким человеком.

При слабом типе нервной системы, особенно если обстоятельства складываются неблагоприятно, неврастения может продолжаться многие годы. У больных быстро происходит переход от повышенной возбудимости к слабости и истощаемости.

У людей с сильным типом нервной системы прогноз более благоприятный. При разрешении конфликтной ситуации и снижении психической нагрузки, в сочетании со сменой обстановки, отпуском или санаторно-курортным лечением, все симптомы могут пройти.

Безусловно, в книге для массового читателя невозможно дать рекомендации по лечению психического заболевания. Выбор метода лечения, его продолжительность всегда индивидуальны и зависят от многих факторов, в первую очередь, от особенностей характера пациентки и клинический проявлений неврастении и её стадии. Здесь я приведу несколько самых простых рекомендаций. Все остальное вам порекомендует врач после собеседования и обследования.

При легких признаках неврастении достаточно упорядочить режим труда, отдыха и сна. Можно перед сном полежать в теплой (но не горячей) ванне, добавив в воду хвойный экстракт или различные соли, обладающие успокаивающим действием, их сейчас продают и в аптеках, и отделах парфюмерии крупных магазинов. Хорошо действуют и теплые ножные ванны перед сном. При раздражительности, вспыльчивости можно принимать настойку валерианы или ландыша.

Но самое главное для лечения неврастении — это устранение причины, которая вызвала эмоциональное напряжение и переутомление.

Если есть такая возможность, то лучше временно переменить обстановку, взять очередной отпуск и поехать куда-нибудь в тихое, спокойное место, но не на престижный курорт, где много людей и шума, и это не даст вам отдохнуть, а будет только нервировать, если у вас нет никакого желания развлекаться.

Если есть дача, то легкие работы на садовом участке могут оказать благотворное действие. Свежий воздух и легкие физические нагрузки будут способствовать улучшению сна и аппетита. Хорошо, если есть возможность хотя бы на время избавиться от повседневных рутинных домашних обязанностей, когда не надо ежедневного готовить и стирать на всю семью, а можно приготовить только легкий обед для себя.

Если с мужем у вас хорошие отношения, и члены семьи тоже озабочены вашей болезнью, они поймут необходимость смены обстановки и полноценного отдыха. А после возвращения привычные домашние обязанности уже не покажутся вам такими скучными, и будет легче их выполнять. И обстановка в семье станет более спокойной.

После отдыха желательно перейти на работу с меньшей психической, интеллектуальной нагрузкой и ответственностью, хотя бы временно, пока все симптомы болезни не исчезнут, а потом можно вернуться к прежней работе, если вы чувствуете, что уже способны с нею справиться, но при этом строго контролировать время полноценного отдыха, хорошо высыпаться и не допускать переутомления.

Студенткам можно взять академический отпуск в институте, хорошо отдохнуть, отвлечься, а затем до нового учебного года поработать, но не на такой работе, которая требует умственного напряжения.

Но при выраженной неврастении не следует заниматься самолечением и надеяться, что все пройдет. Предоставьте ваше лечение специалисту, который окажет вам квалифицированную помощь во всем необходимом объеме.

Не стоит бояться психиатров, — это, как правило, высококвалифицированные специалисты, умные и думающие врачи, которые всегда исходят прежде всего из интересов пациента и всегда идут ему навстречу.

Есть целая область в науке психиатрии, которая называется реабилитацией психических больных. Реабилитация подразумевает помощь больному в его приспособлении (адаптации) к нормальной, повседневной жизни.

Лечение тяжелой неврастении всегда комплексное, здесь и лекарственные препараты, и курс общеукрепляющей терапии, и средства, успокаивающие или стимулирующие (в зависимости от стадии неврастении) нервную систему, а также очень важное место занимают различные методы психотерапии.

Этот комплекс воздействий на нервную систему не сможет провести врач общемедицинского профиля, поэтому не следует избегать врачей-психиатров. Лечением неврозов обычно занимаются врачи-психотерапевты, и постановка на учет пациенту не грозит, на работе и дальнейшей судьбе это никак не скажется.

Но если вы решительно настроены против официальных психиатрических учреждений, то сейчас к вашим услугам существует множество платных лечебных учреждений, где работают высококлассные специалисты, и психиатр проведет все лечебные мероприятия анонимно.

А самый простой совет психиатра — не доводите свое состояние до того, чтобы возникли проявления неврастении. Как только появляются неврастенические нарушения, необходимо немедленно упорядочить режим труда и отдыха, даже если на работе вас ждет важное дело.

Не надо себя успокаивать тем, что вы закончите это дело, а уже потом отдохнете. Кончится это дело, появится новое, и вы опять будете вынуждены отложить свой отдых. А за это время неврастенические нарушения будут прогрессировать, и уже одним отдыхом вам не удастся от них избавиться, потребуется длительное лечение. Так что пользы такая отсрочка не принесет, а лишь причинит вред вашему здоровью.

Какой бы сложной ни была наша современная жизнь, но здоровье — это самое главное. Потеря здоровья неминуемо скажется и на вашей профессиональной деятельности.

Помните главный принцип медицины — любое заболевание легче предотвратить, чем потом его долго лечить.

В целом прогноз болезни благоприятный. В результате лечения в 75 % случаев наступает полное выздоровление или значительное улучшение, у 6–8% больных происходит утяжеление болезни, а у 17–19 % могут быть повторные случаи неврастении.

В тех случаях, когда болезнь вовремя не лечится, она принимает затяжной характер. Если она длится свыше 5 лет, то уже очень трудно поддается лечению и тогда психиатры говорят о невротическом развитии личности. Тогда уже не помогает даже то, что конфликт разрешился, ситуация изменилась в лучшую сторону. У больного развивается депрессия и возникают новые, ранее несвойственные ему черты характера.

Сексуальной жизни женщины мешают во-первых, опасения нежелательной беременности, и во-вторых, гинекологические заболевания из-за многочисленных абортов.

Многие женщины, испытывая страх перед возможной беременностью и необходимостью столь болезненного способа её прерывания, как аборт, — не могут избавиться от этого страха во время половых сношений, поскольку ни одно из современных средств контрацепции не дает стопроцентной гарантии. Во время полового акта женщины скованны, напряжены, не могут расслабиться и испытывать удовольствие, что неизбежно сказывается и на сексуальном возбуждении.

Кроме того, из-за частых абортов практически у каждой женщины возникают впоследствии многие гинекологические заболевания — хронический аднексит, эдометрит, цервицит и другие. Они протекают с обострениями, когда женщина испытывает сильные боли. И в таком состоянии никакого желания близости у женщины, разумеется, нет.

Трудно в нашей стране найти женщину старше 25 лет, у которой не было бы проблем с гинекологией. А это напрямую связано и с сексуальными проблемами.

Ни в одной другой стране нет такого количества абортов, как в нашей. В других странах аборт — это чрезвычайное событие в жизни всей семьи, а не только женщины, и относятся к нему как к серьезной операции, женщина несколько дней находится в клинике, её наблюдают гинекологи в течение длительного времени после аборта, чтобы избежать осложнений.

К сожалению, в нашей стране отношение к здоровью женщины оставляет желать лучшего.

Ни государство, ни мужья не относятся к аборту так, как должно относиться. Женщине даже не дают больничного листа в связи с абортом. Существует какая-то справка, которая дает освобождение на три дня, но ни у одной уважающей себя женщины просто язык не повернется, чтобы сказать своему начальнику-мужчине, что она идет на аборт или принести такую справку из больницы, поскольку отношение к абортам в нашем обществе осуждающе-презрительное. Можно подумать, в этом есть нечто постыдное, как будто другим женщинам, в том числе и жене начальника, не приходилось неоднократно переносить эту унизительную, болезненную и опасную процедуру!

Но ведь аборт — это полостная операция, во время и после которой могут быть различные осложнения — прободение матки, кровотечение, воспаление, нарушение сократительной функции матки и многое другое, вплоть до перитонита. Если аборт делается под внутривенным наркозом, то потом женщина длительное время выходит из наркоза, и потом у неё могут быть чувство пустоты в голове, головные боли, головокружение, слабость и другие осложнения.

Все женщины знают, как происходит аборт — утром пришла, вечером ушла. А на следующий день на работу. А иногда женщину даже не отпускают с работы на весь день, и она после аборта должна на подгибающихся от слабости ногах возвращаться на свое рабочее место. Не удивительно, что у подавляющего большинства женщин после аборта развиваются осложнения и гинекологические заболевания.

И это называется заботой государства о здоровье женщины! Женщин призывают рожать на благо родного государства, чтобы повышать рождаемость, а разве может женщина с целым букетом гинекологических заболеваний родить нормального ребенка!

Слов нет, чтобы выразить отношение к такому бездушному отношению к здоровью женщины. Кто принимал такие законы, которые делают наших женщин инвалидами?! Уж, конечно, не женщины. Все законы в нашей стране принимают сытые, лоснящиеся самодовольные мужчины, сидящие в правительстве и парламенте. Именно они выделяют мизерные суммы на здравоохранение, Так что пока перспективы по благополучному разрешению данной проблемы у наших женщин не предвидится.

Зато свое собственное здоровье мужчины ревностно оберегают. Стоит мужчине не так чихнуть, почувствовать боль в пояснице, в сердце, в желудке или решить, что он чересчур переутомился, — он тут же бежит за больничным листом. А уж если у него поднялась температура даже на полградуса, он ложится в постель, пишет завещание и чувствует себя умирающим. А жена должна ухаживать за ним, как за тяжелобольным.

Большинство мужей даже не провожает жену на аборт. Только женщины знают, как страшно перед абортом, как все внутри дрожит мелкой дрожью, какой ужас внушают все эти блестящие медицинские инструменты, это ненавистное кресло и забрызганный кровью фартук гинеколога, ка тяжело выходить из наркоза. И как хочется, чтобы перед этой варварской процедурой рядом был муж, близкий человек, который бы поддержал и успокоил! Большинство мужей даже не встречают жену из больницы после аборта, и женщина на подгибающихся ногах должна добираться сама.

И эти мужчины хотят, чтобы наши женщины вели себя с ними в постели, как «трепетная лань»?! Или наоборот, чтобы женщины в постели сгорали от страсти и отдавались им с жарким пылом?!

Хотелось бы пожелать многим мужчинам, которые так относятся к своим женщинам, чтобы им довелось испытать, что такое аборт без наркоза, «на живую». А аборт без наркоза в нашей стране — обычное явление. Или чтобы они испытали хотя бы аборт с наркозом, но после этого вернуться на работу. Может быть тогда, они будут относиться к женщинам с большим пониманием.

В наши дни проблема с абортами стала ещё сложнее. Аборты стали платными, и их стоимость порой вдвое-втрое превышает заработную плату женщины. Где взять женщине денег на аборт, ведь на свою мизерную зарплату она должна прожить вместе с детьми целый месяц! Нет ничего удивительного, что многие женщины вынуждены использовать кустарные метода прерывания беременности в домашних условиях. А чем это чревато, всем ясно. Но что остается делать бедной женщине, если у неё нет другого выхода и нет денег на аборт!

В наличии большого числа абортов нет никакой вины наших женщин. Контрацепция (предохранение от беременности) многие годы в нашей стране была на таком примитивном уровне, ограничиваясь механическими средствами, мазями или несколькими гормональными препаратами, вызывающими множество побочных действий, — что предохраняться без ущерба для собственного здоровья или сексуальных отношений наши соотечественницы не имели возможности.

Многие из наших соотечественниц шли на риск забеременеть, чтобы не лишать мужчину полноценных ощущений, и отказывались от применения презервативов, чтобы доставить партнеру большее наслаждение.

Отсутствие оргазма и страх забеременеть побуждает многих женщин избегать половой близости. Или же они вынуждены соглашаться, лишь уступая партнеру, чтобы его не оттолкнуть своим отказом и не потерять, опасаясь, что он, будучи недоволен её постоянными отказами, будет искать сексуального удовлетворения с другими женщинами. Но во время полового акта они не испытывают приятных ощущений, а лишь напряженно ждут, чтобы он поскорее закончился.

Нет никакой вины женщин, когда они отказываются от половой близости из-за гинекологических заболеваний. Когда наша медицина достигнет уровня западной, тогда, можно надеяться, у нас станет больше здоровых женщин, которые будут полноценными сексуальными партнершами. А когда мужчины научатся беречь здоровье своих женщин, вот тогда они и могут рассчитывать на их ответные чувства.

У некоторых женщин ограничение или даже отказ от половой жизни связан с их излишним весом. У полных женщин гораздо больше проблем, чем у стройных. Не только из-за утраты былой привлекательности и трудностей в подборе одежды (а это тоже немаловажно для женщины), но и в плане здоровья. У полных женщин гораздо чаще бывают заболевания сердца, одышка, гипертония, тромбофлебиты, отеки, мочекаменная и желчекаменная болезнь, холецистит, запоры, колит и многие другие заболевания. Полные женщины менее подвижны, чем стройные. Остеохондроз — болезнь ХХ века, — тоже частое явление, так как полным женщинам труднее наклоняться и больше нагрузка на позвоночник.

Кроме того, у полных женщин немало проблем с сексом. Во-первых, из-за их болезней, во-вторых, из-за утраты сексуальной привлекательности для своего партнера и в-третьих, из-за их собственных «комплексов».

Здесь могут быть два варианта — либо реально бороться с излишним весом, либо бороться с собственными комплексами.

Клинический пример.

Надежда Ш. 27 лет. По профессии бухгалтер. Замужем, имеет дочь 7 лет.

У женщины были проблемы с мужем, и сексуального, и межличностного характера. Бывший муж — тяжелый психопат, злоупотребляет алкоголем.

Половая жизнь с 17 лет. Дефлорацию перенесла болезненно, никаких приятных ощущений и желания близости не было, но «терпела». Оргазма с бывшим мужем никогда не испытывала. Половые сношения с ним до свадьбы были случайными, так как оба жили с родителями, и встречались преимущественно в общественных местах.

После свадьбы жили у родителей мужа. Уже через полгода совместной жизни стали часто ссориться из-за пьянства мужа. В опьянении он становился ещё более вспыльчивым, чем обычно, и она его даже боялась, хотя он никогда не поднимал на неё руки, но по малейшему поводу мог раскричаться и долго не успокаивался.

В сексуальном отношении муж с нею не церемонился. Если он выпил, и у него возникало желание и эрекция, он без каких-либо предварительных ласк приступал к половому сношению, даже если она совершенно не хотела близости с ним. Желание возникало у него только в состоянии опьянения, а трезвый он был раздражительным и злобным, и со временем и он сам, и близость с ним стали вызывать у неё отвращение.

В последние годы перед разводом стала твердо отказывать мужу в близости, и однажды сказала ему, что он «пьяный скот» и омерзителен ей. Когда муж попытался овладеть ею силой, забрала ребенка и переехала к матери.

В 25 лет у неё впервые после замужества появился любовник, в которого «влюбилась с первого взгляда». После мужа — это второй мужчина в её жизни.

Внешне это миловидная молодая женщина, но раньше у неё были нарушения менструального цикла, и её лечили гормонами. А после родов у неё остался большой живот, который она обычно тщательно маскирует, подбирая соответствующую одежду. И до появления любовника эта проблема её не очень беспокоила.

С любовником она старалась побыстрее раздеться, так, чтобы он её не видел, если он выходил в ванную. Или сама возвращалась из ванной в халате и сразу пряталась под одеяло. Избегала поворачиваться на бок, так как тогда живот отвисал, предпочитала лежать только на спине — тогда её живот как бы расплывался и был не так заметен.

Но однажды, когда любовник настоял на позе в коленно-локтевом положении, в течение всего полового акта она с ужасом думала, что он может почувствовать её отвисший живот и никак не могла переключиться с этих мыслей и настроиться на секс. Никаких приятных ощущений во время полового акта она не испытывала и мечтала лишь о том, чтобы коитус побыстрее закончился.

Конечно, любовник почувствовал её необычное состояние и напряжение, и прервав сношение, поинтересовался, в чем дело. Она отговорилась какой-то причиной, и в традиционной «норма-позе» позе все было нормально. Ее партнер очень внимателен к ней, и она всегда испытывает с ним оргазм.

Проблемы у них возникали из-за того, что любовник хотел её видеть обнаженной, а она этого боялась панически. И они даже ссорились по этому поводу.

Если была возможность свидания с любовником в дневное время, она всегда отказывалась, так как шторы в его квартире были из легкого шелка, и не создавали столь желанной для неё темноты. Он обижался из-за её отказов, так как был очень влюблен, всегда её хотел и использовал любую возможность остаться с нею наедине. А её отговорки казались ему неубедительными, и он упрекал её, что она его не любит и не хочет близости с ним.

Так бедная женщина мучилась почти два года. Дошло даже до того, что её скованность во время близости и постоянные отказы любовник стал расценивать как её неудовлетворенность их сексуальными отношениями и охлаждение к нему.

Они стали часто ссориться, и гораздо чаще во время свиданий занимались не сексом, а выяснением отношений, кто кого любит или не любит, и почему она все время ему отказывает в близости. Хотя часто встречаться они не могли, и этими свиданиями очень дорожили, но бывало, что расходились обиженные и потом не виделись по 2–3 недели.

Однажды во время очередного свидания, которое происходило днем, она опять попыталась уклониться от близости, и они снова поссорились, затем помирились, но он продолжал «дуться». И при половой близости у него была слабой эрекция. Он так рассердился, что даже отказался от её попыток стимуляции, резко встал и вышел из квартиры, хлопнув дверью.

Все это побудило женщину обратиться за консультацией. С одной стороны, она не могла избавиться от своих «комплексов», а с другой не хотела сделать из любовника импотента. Но оказалось, что помимо растянутых мышц живота, которые есть у многих женщин после родов, она ещё и очень любит покушать. И любимое блюдо — жаренная картошка с мясом. Не отказывается и от пирожных и сладостей.

Но она очень дорожила своим любовником и боялась его потерять, поэтому после проведенного собеседования стала резко ограничивать себя в еде, делать упражнения для мышц брюшного пресса, занялась шейпингом. Она даже хотела сделать пластическую операцию по выкачиванию жира, но потом отказалась от этой затеи. Она очень интенсивно занималась коррекцией своей фигуры, и через полгода сбросила лишний вес, и от живота почти ничего не осталось.

Когда я её после этого увидела, то с трудом узнала. И не только её фигура изменилась, но и её настроение. От прежней подавленной «закомплексованной» женщины не осталось и следа.

Она живет с любовником в гражданском браке, постоянно соблюдает диету, делает упражнения, следит за собой, и очень счастлива. В сексуальном отношении у них стало все в порядке.

Сейчас множество способов коррекции недостатков фигуры, начиная от аэробики, шейпинга, различных комплексов физических упражнений и до оперативных методов по удалению жира.

Не стоит забывать и о диете. Нет такой женщины, которая не была бы озабочена излишним весом. Но многие женщины больше говорят об этом, чем действительно принимают какие-то меры. В этих разговорах они находят себе самооправдание — дескать, они так стараются, но ничего не получается. Или кивают на ещё более полную приятельницу — «я ещё не такая толстая, как она».

Многие женщины увлекаются различными патентованными средствами, которые обещают похудание без каких-либо усилий. И именно это женщин больше всего и привлекает. Они полагают, что как обещано в аннотации, они могут есть все, что угодно, не отказывая себе ни в чем, а препарат якобы сам справится с излишним жиром, причем, удалит его именно в тех местах, которые желательны женщине. Так не бывает.

Я знаю многих женщин, которые перепробовали все известные лекарственные препараты для похудания, постоянно покупают новинки, но никакого реального эффекта нет. Я и сама перепробовала все известные средства. Скажу со всей ответственностью, что толку от них никакого. Бывает временный эффект во время приема препарата, а когда женщина перестает его принимать, то быстро набирает прежний вес, а иногда и больший.

Кроме того, что бы ни писали в аннотации к этим препаратам, они далеко не безвредны. Большинство из них содержит средства, которые угнетают центральную нервную систему, так как основной принцип действия этих препаратов — подавление чувства голода. Но голод они подавляют не так значительно, как хотелось бы, а нервную систему подавляют. Кроме того, многие из них вызывают привыкание, так как содержат психоактивные вещества, способные вызвать зависимость. Нежелательными побочными эффектами могут быть нарушения менструального цикла, увеличение продолжительности менструаций и маточные кровотечения.

Поэтому не тратьте понапрасну деньги на патентованные средства, их разрекламированные свойства сильно преувеличены.

Различные бандажи, которые одеваются на талию и живот, и будто бы могут «согнать жир» именно в том месте, куда вы его одели, — тоже малоэффективны.

Обмен веществ — это общий процесс в организме, и зависит он от многих факторов, поэтому все эти прорезиненные приспособления вряд ли могут ускорить обмен веществ в изолированной части тела, даже если вы будете сильно потеть под бандажом. Одна моя приятельница перепробовала множество таких бандажей и полностью разочаровалась в них. Теперь их носит её муж, когда у него разыгрывается приступ радикулита.

Так что похудеть, не затрачивая никакого труда и без самоограничений в диете, — вряд ли удастся.

Беда многих полных женщин — повышенный аппетит. Причем, многие действительно стараются себя ограничивать в еде, и от того, что их потребность не полностью реализована, они постоянно ощущают себя голодными, и им самим кажется, что они предпринимают героические усилия, чтобы похудеть, но у них не получается. Многие находят себе оправдание, говоря, что у них такой обмен веществ или наследственность.

Мне приходилось наблюдать таких женщин, которые совершенно искренне заявляли: «Я же ничего не ем! Я все время голодная!» А когда мы шли обедать, то на моем подносе стояли 2 тарелки — с закуской и со вторым блюдом, а иногда и одна тарелка с закуской, а на их подносе стояло по 5–6 тарелок. Не говоря уже о том, что через час-другой им хотелось чаю, а кто же будет пить просто чай, без чего-нибудь вкусненького?! Милые женщины, а вам это ничего не напоминает?

Поэтому такие оправдания полных женщин — всего лишь оправдания. Чем больше человек ест, тем больше он растягивает свой желудок большим количеством пищи. Для появления чувства сытости нужно, чтобы пища заполнила желудок. И если человек съедает меньшее количество пищи, его желудок заполнен недостаточно, и нет ощущения сытости.

Но если соблюдать строгую диету в течение определенного времени, то желудок может сократиться, уменьшиться в размерах, и тогда чувство сытости наступает от гораздо меньших количеств пищи, и женщина не испытывает мук голода.

Одна из моих приятельниц, которая до этого очень любила покушать, «сидела «на очень «жестокой» диете, которая под силу не каждой женщине. Основной принцип — есть часто, каждые 2 часа, но очень немного — чернослив, нежирный творог, сыр, кефир, нежирное мясо, яблоки. Через 2 месяца её было не узнать. Она могла есть гораздо меньше, и больше не чувствовала себя постоянно голодной. Постоянный вес она сохраняет и до сих пор, хотя прошло уже очень много лет. И это уже не составляет для неё трудности. Она привыкла есть мало, и этого ей вполне достаточно.

У одной из моих приятельниц ещё с молодости была непропорциональная фигура — очень красивая до талии, примерно 44 размера, но с огромными тяжелыми бедрами 52 размера и с «галифе». Она использовала все существующие методы по коррекции недостатков фигуры, сейчас ей 49 лет, она носит 46 размер и весит 56 килограммов. Она не домохозяйка, всегда работала, кандидат медицинских наук, имеет семью и двоих детей.

Чрезмерно полным женщинам с деформированной фигурой не повредят некоторые советы. Я не диетолог, поэтому мои советы будут не профессиональными, а чисто практическими, основанными на моем собственном опыте и опыте многих моих приятельниц. Расценивайте их просто как совет женщины, которая всю жизнь боролась за свою фигуру и перепробовала множество различных диет и способов для похудания. Можете к ним прислушаться, а можете воспользоваться советами профессионалов. Главное, чтобы у вас появилось желание улучшить свою фигуру и стать более привлекательной.

К различным сложным диетам я отношусь скептически, поскольку они по большей части неприемлемы для работающей женщины. Трудно есть по часам строго определенные продукты, когда коллеги на работе то пьют чай, то все бегут на обед, а то так заработаешься, что упустишь время, когда надо было съесть 11 чернослив. Поэтому женщины нуждаются в более простых и практичных рекомендациях, которые подходят и работающим женщинам, имеющим семью, и тем, кто не работает.

Я тоже пробовала различные строгие диеты и честно признаюсь, что долго не продержалась. Однажды, твердо решив вернуться к своему привычному 46 размеру, я три месяца ела одну капусту и морковь — сырую и вареную. Дело было летом на даче, мои друзья и более полные приятельницы с аппетитом уплетали шашлыки, люля-кебаб и прочие вкусности и, очевидно, из садистских побуждений, постоянно предлагали и мне тоже, уговаривая, что я худее многих женщин моего возраста и ещё могу себе позволить наслаждаться едой, но я держалась стойко и за столом со всякими вкусными вещами жевала свою проклятую капусту, которую с тех пор возненавидела. В животе у меня все время бурчало, а есть очень хотелось, причем, именно того, чего было категорически нельзя и чего я обычно никогда не ем — румяной горбушки с маслом, пирогов и пирожных. В обычной жизни хлеба я совершенно не ем, прочих мучных изделий тоже и вообще ем мало, не ем ничего жирного, а тем более, хлеба с маслом, но тут теплый хлеб с маслом и пироги мне даже снились по ночам. Ну и что в результате? Героически промучившись три месяца и считая каждую калорию, в итоге я похудела всего на 2 килограмма! Стоило это таких жестоких самоограничений, как вы думаете? Обозлившись на себя и на весь мир, в гостях у свекрови я наелась её вкусных пирогов и плюнула на все эти диеты.

К сожалению, слова одной моей приятельницы: «После 30 лет полнеешь уже не от котлет, а от лет», — совершенно справедливы. До 30 лет можно и полнеть и худеть, и снова полнеть, и это почти не сказывается на коже. А позже можно сильно похудеть, но это неизбежно отразится на цвете лица, кожа станет дряблой, появятся морщины.

Я никогда не была полной, и в свои 47 лет ношу 46–48 размер, у меня есть и талия и все прочее, все говорят, что я выгляжу значительно моложе своих лет, но все это не благодаря какой-то особой диете, а из-за соблюдения достаточно простых принципов. Я считаю, что женщины нуждаются в более простых и практичных рекомендациях, которые подходят и работающим женщинам, имеющим семью, и тем, кто не работает.

Многие женщины утром ограничиваются чашкой кофе или чая, обедают на работе, а дома после тяжелого дня позволяют себе «расслабиться», и за ужином вместе с мужем и детьми съедают основную порцию пищи. Все диетологи говорят, что это неправильно, и вы сами прекрасно это знаете.

Но как хочется махнуть на все рукой, сказав себе: «Подумаешь, один раз живем, у меня и так мало радости в жизни, так ещё в еде себя ограничивать!»

Если у вас именно так обстоят дела, то могу вам посоветовать несколько способов, которые не так сильно повлияют на ваш привычный образ жизни, при которых нет жестоких самоограничений, и которыми я сама пользуюсь уже много лет.

Способ, которым пользуются многие француженки. Выделите для этого один день в неделю, лучше всего выходной. Всю неделю питайтесь, как привыкли. В пятницу вечером сделайте себе клизму с помощью обычной резиновой кружки Эсмарха, которая продается в любой аптеке. После этого ничего не ешьте. Пить можно сколько угодно, но без сахара. Утром в субботу вы снова делаете себе клизму, а весь день стараетесь есть творог, кефир, сыр и много фруктов и овощей. В идеальном варианте женщинам рекомендуется вообще ничего не есть в этот день, а только пить. Но поначалу это трудно, а потом вы привыкните обходиться без пищи или с минимальным её количеством. Вечером в субботу вы снова делаете клизму, и ничего уже больше не едите. А дальше всю неделю вы живете и питаетесь по обычному распорядку. Это совсем не трудно, вы быстро привыкнете. Если почти ничего не есть в разгрузочный день, то вы за один раз сбросите два килограмма. Если все же себя жалеть и понемножку есть, — то меньше, но успех будет, это проверено на практике. Повторяйте эти «три клизмы» каждую неделю, а если есть возможность и желание — то дважды в неделю.

Способ, которым пользуются многие, и я в том числе, — не только не сложный, но и полезный. Его часто используют те, кто занимается шейпингом.

Возьмите несколько стеклянных банок (от 3 до 5) и поставьте их в ряд. В каждую банку насыпьте одну столовую ложку рисовой крупы и залейте водой. Рекомендуют кипяченой, но по-моему, это не имеет значения, можно и из-под крана. Воду меняйте ежедневно, можно и два раза в день.

Утром берете банку с края (привыкните всегда брать банку с одной и той же стороны ряда, чтобы не запутаться) и, залив рис новой порцией воды, кипятите без соли примерно 3–5 минут. Получается такая кашица, так как рис моченый и быстро сварится. Это ваш завтрак. Больше ничего ни пить, ни есть нельзя. В пустую банку опять насыпаете столовую ложку риса и ставите её в другой конец ряда, а не там, где вы её взяли. После этого не пьете и не едите до часу дня. Потом ешьте, как обычно.

На следующий день вся процедура повторяется. Вы берете банку с той же стороны, что и накануне, а вновь заполнив, ставите в конец ряда. И так каждый день. В зависимости от количества используемых банок ваш рис будет вымачиваться столько дней, сколько у вас банок. Чем дольше мокнет рис, тем эффективнее. Некоторые женщины умудряются вымачивать его по 7 дней, используя по 7 банок, но это непросто, рис может закиснуть.

Этот способ похудания очень полезен тем, что вымоченный рис является сорбентом и удаляет многие шлаки из организма. И он совсем не сложный, дотерпеть до часу дня — вполне по силам любой женщине. Вначале эта кашица без соли покажется вам противной, но со временем вы привыкнете. Вы можете пользоваться этим способом столько времени, сколько вы сами захотите. Можно устраивать себе небольшие перерывы, а можно и несколько месяцев завтракать вымоченным рисом. Это пойдет только на пользу.

Одна моя приятельница худела с помощью сухого вина и сыра. Весь день — только нежирный сыр и понемножку сухого вина. Естественно, это тоже должен быть выходной день, не будете же вы на работе пить вино. Натощак даже небольшое количество вина вызывает легкое опьянение, поэтому моя приятельница очень любит эту диету, так как весь день она находится в очень легком подпитии и прекрасно себя чувствует. Говорит, что есть совсем не хочется. Не бойтесь, что вы сопьетесь, от этого ещё никто не спивался, если вы будете знать меру. Вина, конечно, нужно немного, только «для тонуса» и чтобы отбить чувство голода. Когда я привела этот способ в своей предыдущей книге, он очень понравился многим женщинам, и они потом говорили мне, что охотно используют его, — и полезно, и приятно. Но у некоторых людей небольшие количества спиртного, наоборот, усиливают аппетит, таким эта диета не годится. Не стоит её использовать, если муж очень возражает, что жена по субботам всегда слегка «навеселе».

Другая моя приятельница утверждает, что если человек длительное время питается одним и тем же продуктом, то он организмом не усваивается. Научно доказать это не берусь, но она говорит, что именно по этому принципу лечилась в специализированной клинике для похудания и сбросила там двадцать килограммов. Раз в неделю она устраивает себе такой разгрузочный день и ест один творог. Можно есть и другие продукты, содержащие белок и минимум жира и углеводов — мясо, кефир и другие кисломолочные продукты. Но главное, чтобы вы весь день ели только один вид продукта, тогда, по её мнению, он не будет усваиваться организмом. А чувства голода не будет, так как есть можно в неограниченных количествах. Я ей верю, так как в молодости она была настоящей «пышкой», а после лечения в клинике она уже двадцать лет соблюдает этот принцип, и очень стройная.

Как видите, эти рекомендации довольно просты, и что самое главное — проверены многолетней практикой.

А сложные диеты малоэффективны тем, что женщина долгое время ограничивает себя во всем, считая каждую калорию. А когда она добивается определенных результатов, то думает, что теперь должна себя «вознаградить» за столь героические усилия, и очень скоро набирает прежний вес, а иногда даже и больший.

Еще несколько простых советов.

Никогда не доедайте за детьми, если они что-то оставили на тарелке. Конечно, выбрасывать еду жалко и в кастрюлю обратно не положишь, если мясо перемешано с гарниром и соусом, но лучше все же избавить себя от излишних калорий. Пусть лучше доест муж, у мужчин более активный обмен веществ, если они не ведут сидяче-лежачий образ жизни.

Лучше не есть вместе с детьми. Если вы будете есть мало, то этим покажете им плохой пример, особенно, если они у вас «малоежки». А есть столько же, сколько и они — для вас лишнее. Ребенок растет, двигается, и ему нужно больше калорий, чем взрослой женщине с малоподвижным образом жизни.

Количество пищи, которое вы съедаете за семейным обедом или ужином, всегда должно быть меньше, чем у ваших детей и вашего мужа. Постепенно приучайте себя есть все меньше и меньше. Ранее уже говорилось о том, что желудок человека растягивается от большого количества постоянно съедаемой пищи, и способен уменьшаться, если количество пищи сокращается.

Когда готовите обед и ужин, старайтесь поменьше пробовать пищу — только чуть-чуть, для того, чтобы определить количество соли или готовность блюда. Некоторые женщины очень интенсивно «пробуют» в процессе приготовления пищи, а потом садятся вместе со всей семьей за стол и съедают ещё полную порцию. А потом жалуются, что они так мало едят, но все равно прибавляют в весе.

Не ешьте за обедом и первое, и второе блюдо. Либо то, либо другое. Не готовьте жирных бульонов и супов. Они вредны не только для вас, но и для вашего мужа, поскольку могут привести к раннему атеросклерозу, а самое главное, вредны для детей. Дискинезия желчных путей у детей частое явление, а злоупотребление жирами животного происхождения, которые трудно усваиваются, может привести к холециститу у вашего ребенка, а у вас с мужем и подавно. Чем более полная женщина, тем больше риск холецистита и камней в желчном пузыре.

Поэтому для профилактики заболеваний печени и желчного пузыря не злоупотребляйте жареной пищей для всей вашей семьи. Но если же иногда жарите, пользуйтесь растительным маслом, оно более безопасно.

Кроме того, сейчас популярны микроволновые печи, в которой вы сможете приготовить быстро, вкусно и без капли жира. И они не так дороги, вполне по карману многим семьям. По крайней мере, вы сможете её купить, если не будете тратить деньги на патентованные средства для похудания. Те женщины, которые постоянно пользуются микроволновой печью, удивляются, как они могли раньше без неё обходиться. Чем они ещё хороши — не надо помешивать пищу и следить, чтобы она не пригорела. Вы сэкономите много времени, сил и сбережете здоровье для всей семьи. Разговоры о том, что излучение якобы вредно, пустые выдумки. Если вы так этого боитесь, то не стойте около нее, включите таймер и уходите с кухни.

Даже если вы не хотите придерживаться строгой диеты, то не забывайте, что «жиры сгорают в пламени углеводов». Для того, чтобы организм усвоил жиры и белки, ему требуется энергия, которую дают углеводы. Поэтому если вы будете есть белки без углеводов, например, мясо без гарнира и хлеба, то вашему организму ничего другого не останется, как использовать энергию из уже накопленного жира. Получается двойной эффект — вы не даете организму углеводов, чтобы они не откладывались на ваших боках, и одновременно заставляете сжигать собственный жир.

Не заходите в продуктовые магазины или на рынок, если вы голодны. Голодный человек все готов купить, «слюнки текут» от теперешнего обилия и разнообразия продуктов. Вы купите много лишнего, без чего вполне могли бы обойтись. Это поможет вам сэкономить деньги и избавит от лишних калорий. А если вы купите что-нибудь «вкусненькое», то вам же и придется это съесть.

Самое страшное для полных женщин — это колбасы, сосиски, ветчина и разные копчености. Все это многие годы было так популярно в нашей стране, что отказаться от них наши соотечественницы никак не могут. Но надо. В вареных колбасах и сосисках много крахмала и мало белка, в сардельках тоже, к тому же там есть жир. В твердых колбасах и копченостях много жира, они трудно перевариваются. А чем дольше пища не эвакуируется, тем больше откладывается в виде жира на вашей талии. Не говоря уже о нагрузке на печень.

Не стоит увлекаться и салатами типа «оливье» и другими, которые заправляются майонезом. Майонез очень калориен из-за того, что одним из его основных ингредиентов является растительное масло — высококалорийный продукт.

Сладкое и выпечка — самая большая слабость полных женщин, от которых им трудно отказаться. Но придется. Если вы будете по-прежнему увлекаться пирогами, пирожными и конфетами, то никакая диета вам не поможет. Вместо сладкого чая можно пить чай с молоком — «по-английски». Но, конечно, без конфет, варенья или иных сладостей.

Мне не раз приходилось видеть полных женщин, которые жаловались, что никак не могут похудеть, сколько ни стараются (!), в то время как они пьют сладкий чай да ещё с конфетами или чем-то «вкусненьким». Вот от этого придется отказаться категорически. Иначе не стоит и стараться.

Можно понять женщин, которые жалуются, что им трудно выдерживать очень строгую диету, так как есть все-таки хочется. Но те, которые много говорят о том, что хотели бы похудеть, но не отказываются от сладкого, — обманывают сами себя и других.

К фруктам тоже нужно относиться избирательно. Например, виноград, дыня, арбуз, клубника, черешня и прочие, содержащие много глюкозы, — не только не дадут искомого эффекта похудания, а как раз наоборот. Самый полезных продукт — яблоки, в них много клетчатки, это поможет вам справиться с запорами — частая беда полных женщин. Груши тоже чересчур сладкие, а кроме того, они «крепят». В большинство диет входит чернослив — используйте его, а также сливы в натуральном виде. Помимо большого количества микроэлементов, они обладают слабительным действием. А овощи обязательно должны входить в ваш рацион в большом количестве.

Многие женщины утверждают, что не могут прожить без кофе, так как утром они без него не могут «проснуться», а днем кофе их тонизирует. А кофе без сахара пьют немногие. Но это больше самообман, так как кофеина в кофе очень немного, а в растворимом — и подавно. Но если вы никак не можете без него обойтись, тогда не кладите сахар или пейте кофе с молоком.

У многих женщин после родов сильно растянуты мышцы живота. И у них большой живот не только потому, что много подкожной жировой клетчатки, но и потому, что мышцы утратили свой тонус.

Вот несколько простых упражнений, которые вам помогут уменьшить живот.

Самый эффективный способ — лежа на спине, «писать» в воздухе цифры от 1 до 10 и обратно прямыми ногами с оттянутыми носками. Ноги сгибать в коленях нельзя. Периодически держите 1–2 минуты вытянутые ноги под углом 15–30 градусов к плоскости кушетки или кровати, на которой вы лежите, можно делать движения каждой ногой верх-вниз поочередно и из стороны в сторону, скрещивая в воздухе вытянутые ноги — «ножницы». Но держите ноги под углом как можно дольше. Положите руку на живот, и вы сами почувствуете, как при этом сильно напрягаются мышцы брюшного пресса и поясничные мышцы. Чем меньше угол по отношению к плоскости, на которой вы лежите, тем эффективнее. Это пойдет на пользу не только вашему животу, но и талии.

Много времени это не требует — от 10 минут в день и более, сколько вы сами захотите. Но, конечно, чем больше, тем лучше. Можно это делать вечером перед сном или когда вы лежите с книгой или перед телевизором. Первые 2–3 дня у вас будут болеть мышцы, которые задействованы в этих упражнениях, но это хорошо, значит, вы дали им хорошую нагрузку. Потом все пройдет, и вы сами убедитесь, насколько крепче стали ваши мышцы.

Многие женщины предпочитают гимнастику типа «велосипед», которая имитирует движения, как будто вы крутите педали. Но она малоэффективна, так как при этих упражнениях больше задействованы мышцы ног, а брюшной пресс мало участвует, хотя выполнять её гораздо проще, чем «писать» цифры и держать ноги под углом. Сильные махи ногами тоже менее эффективны, так как они делаются больше за счет мышц бедра, чем брюшного пресса.

Когда вы стоите и чем-то занимаетесь на кухне или едете в транспорте, или даже на работе, то делайте такие упражнения — после глубокого вдоха и выдоха несколько раз, не дыша, сильно напрягите мышцы брюшного пресса, как будто вы «надуваете» живот, а потом втягивайте его так сильно, как только сможете, чтобы вы сами почувствовали и увидели, как живот то опадает, то выпячивается. Положите руку на живот, чтобы это почувствовать. Делать движения мышцами брюшного пресса надо быстро, чтобы на одном выдохе вы успели сделать 10–15 таких движений. Потом передохните и повторите. Такие упражнения вообще не отнимут у вас времени, и делать их можно где угодно, и стоя, и сидя, и лежа.

Так что, дорогие женщины, ваша привлекательность — в ваших руках.

Предвижу возражения многих женщин — работа, семья, дети, хлопоты по дому, времени совершенно нет, когда уж тут заниматься собой. На это можно возразить словами одного очень известного отечественного психиатра: «Тот, кто хочет делать, тот делает, а тот кто не хочет, — тот ищет оправданий».

Ничего сложного в приведенных советах нет, они не займут у вас много времени, не потребуют героических усилий, и не изменят вашего привычного образа жизни. Иногда женщинам мешает самая элементарная лень и безразличие к себе, дескать, я уже не так молода, для кого мне стараться. Очень неправильное мнение. Обязательно надо постараться быть привлекательной и сохранить тонус, во-первых, для самой себя, чтобы и физически, и психологически лучше себя чувствовать, а во-вторых, для своего мужа, если он для вас ещё что-то значит, и не успокаивать себя тем, что он и так вас любит такой, какая вы есть. Сегодня любит, а завтра мажет разлюбить. Вокруг так много соблазнов для мужчины, так много молоденьких, свежих, стройных, не обремененных заботами и детьми девушек, что далеко не каждый мужчина способен перед ними устоять, особенно если у него водятся деньги, которые очень интересуют этих юных охотниц за состоятельными мужчинами.

Женщинам с деформированной фигурой, излишне полным или с дряблыми мышцами стоит подумать, почему муж в последнее время все реже ищет близости, и постараться изменить существующее положение вещей.

А тем женщинам, которые так себя любят и балуют, что не в состоянии отказаться от пирогов, пирожков, тортов и пирожных, не хотят даже 10 минут в день уделить внимание простейшим упражнением для брюшного пресса, и при этом надеются, что их партнер будет пылать к ним страстью, несмотря на лишних двадцать килограммов веса, и недовольны своим супругом, что он недостаточно часто будит их по ночам ради занятий сексом, — остается только посочувствовать. Чем дольше так будет продолжаться, тем меньше шансов сохранить свою сексуальную привлекательность.

Если спросить тысячу мужчин, какую бы они предпочли сексуальную партнершу — некрасивую, но с прекрасной фигурой, активную в постели, или наоборот, красивую женщину, но расплывшуюся, у которой грудь висит, нет ни талии, ни бедер, а в постели ей трудно повернуться, чтобы опробовать новую позу для коитуса — то, не сомневаюсь, что ответ будет однозначным. Если сомневаетесь — спросите сами.

Есть женщины с «крепко сбитой фигурой», у которых вполне приятные формы — и грудь, и талия, и бедра, — все имеет свой рельеф, но они ширококостны, поэтому их фигура далека от современных стандартов — и рост не 180 см, а 160–165 см, и бедра не 90 см, а 100 см. Но при этом у них ничего «не висит», мышцы крепкие, а фигура имеет контуры и спереди, и сзади, и сбоку. Но они «комплексуют», потому что у них «не модная» фигура, и они не могут носить мини-юбки, шорты и другую модную одежду.

Ничего плохого в такой фигуре нет. Леонардо да Винчи именно таких женщин считал наиболее сексуально привлекательными. Рубенс и Кустодиев тоже выбирали натурщиц «в теле».

А современные сексологи считают, что невысокие женщины с широкими бедрами более сексуальны, чем «худышки». Многим мужчинам худые женщины нравятся в одежде, а женщины «с формами» — без одежды. Если у вас нет живота и лишнего жира, красивая грудь и крутые бедра, то не стоит переживать из-за своей фигуры, даже если её параметры не 90-60-90, как у манекенщиц. Главное, удержаться в тех же параметрах, что и сейчас, и не давать себе расплываться.

Некоторые женщины уже с самого детства были склонны к полноте. Чаще всего это связано с гормональными нарушениями и неправильным обменом веществ. Таким женщинам надо проконсультироваться у эндокринолога, поскольку это может быть проявлением скрытой формы диабета.

Полные женщины в возрасте гораздо меньше переживают по поводу своей фигуры, чем девушки и молодые женщины. Это вполне понятно. Замужней женщине, когда она постепенно прибавляет в весе после родов, и это не происходит не так заметно и для неё самой, и для её мужа, жить проще. Муж тоже, наверное, потихоньку полнеет, округляется и обзаводится брюшком, так что они почти в разных условиях. «Мне замуж не выходить, я уже замужем», — говорят в таких случаях женщины.

А молодым и незамужним гораздо труднее. С детства их дразнят сверстники, они стесняются своей полноты, не участвуют в подвижных и спортивных играх, боясь насмешек, формируется комплекс неполноценности, они считают себя «толстухами», «уродинами», замыкаются в себе, избегают мужчин и завидуют более стройным сверстницам.

Бороться со своими комплексами нужно обязательно. Вам поможет самовнушение. Самовнушение обладает большим потенциалом воздействия на психику, особенно у женщин. Есть такая психиатрическая притча: Если сказать себе: «У меня болит голова», — то она обязательно заболит, даже если до этого не болела. Если голова болит совсем чуть-чуть, но человек скажет себе: «У меня очень сильно болит голова», — то она разболится ещё сильнее. А если он скажет: «У меня чудовищно болит голова», — то скоро она у него будет раскалываться на части. А если то же человек скажет: «Голова у меня немного болит, но это скоро пройдет», — именно так и будет на самом деле.

Учтите это и преодолевайте собственные комплексы с помощью самовнушения. Полюбите себя такой, какая вы есть. Не фиксируйтесь на недостатках своей фигуры и цените свои положительные качества. Распространенное мнение, что полные женщины более мягкие, добрые и душевные верно. Лучше быть полной и душевной, чем тощей и злющей, верно?

И мужчины тоже больше всего ценят в женщине её душевную доброту, а не её фигуру. Только не надо культивировать свои комплексы и из-за этого лишать себя внимания сильной половины человечества. Ни в коем случае не говорите о себе, что вы «безобразная толстуха», — вы пухленькая и пикантная. Есть множество мужчин, которые обожают именно таких женщин с пышными формами, у которых «есть за что подержаться», и терпеть не могут женщин, похожих на вешалку.

Не считайте, что полнота — такой уж страшный недостаток. У людей бывают гораздо более страшные недостатки, однако они на них не фиксируются и живут себе преспокойно. Многих полных женщин их фигура совершенно не тяготит. Они принимают её как данное природой и не «комплексуют» по этому поводу.

Клинический пример.

Две подруги, Алла и Катя, обеим по 35 лет, обе работали в «Медицинской газете».

Раньше обе были очень полными, но относились к этому по-разному. Алла — жизнерадостная оптимистка, относилась к себе с юмором и без комплексов. Катя с подростковых лет очень переживала, стеснялась своей фигуры, ненавидела себя и перенесла эту ненависть на всех более худых женщин и на всех мужчин, так как считала. что все над ней смеются, носила уродующую её свободную одежду, чтобы скрыть полноту.

Алла — веселая, подвижная и общительная, хохотушка и всеобщая любимица. Катя — озлобленная на весь мир, раздражительная, «закомплексованная», и всем было тяжело с ней общаться. Но они дружили ещё со школы, всегда были вместе, и их воспринимали как неразлучных подружек. Алла худеть не собиралась, смеясь говорила, что «хорошего человека должно быть много», а Кате в результате жесточайших самоограничений удалось похудеть на 28 килограммов.

Алла была, как говорится, «кровь с молоком» — белокожая, с ярким румянцем во всю щеку, с гладкой кожей, без единой морщинки, вся как-будто налитая, тугая и упругая, что казалось, её даже не ущипнешь.

Катю полной мне увидеть не довелось, я видела её только после того, как она похудела. От столь резкого и быстрого похудания и злоупотребления мочегонными средствами кожа у Кати потеряла свою эластичность, стала сухой и дряблой, все лицо было в мелких морщинках, под глазами — темные круги. Кожа под подбородком висела дряблой складкой, так как раньше у неё было два подбородка.

Алла выглядела как сама жизнь, Катя была похожа на смерть, как её изображают. Она непрерывно курила одну сигарету за другой, чтобы отбить чувство голода, и из-за этого цвет лица у неё был землисто-серого оттенка. Алла тоже курила, но в меру, и на цвете её лица это никак не отражалось.

Алла — «фигуристая» — грудь у неё 4-го размера, но она даже не носила бюстгальтер. При всей её полноте у неё были «крутые формы» — и грудь, и талия, и бедра. У Кати грудь стала дряблой и висела, поскольку, как известно, молочные железы в значительной степени содержат жировую ткань, — и никакие бюстгальтеры на «косточках» Катю не спасали. И спереди, и сзади Катя была плоской, как доска, а от того, что она ещё не свыклась со своей новой фигурой, она была скованной, сутулилась и стеснялась своей плоской груди.

Алла вихрем носилась по всем редакционным этажам, что-то напевая и пританцовывая, всегда в прекрасном настроении, готовая посмеяться и пошутить, а Катя всем надоела своими постоянными жалобами. У неё все время что-то болело — то желудок, то кишечник, то сердце, то голова, то у неё слабость, то головокружение, то задержка менструации, то месячных нет несколько месяцев. От злоупотребления слабительными у неё были хронические запоры, а из-за того, что она постоянно пила мочегонные — головокружения и сердцебиение.

Катя была постоянно взвинченной, нервной, раздражительной, в любом невинной шутке видела насмешку и ощетинивалась, как «ежик», готовая ответить грубостью. С нею всем было очень трудно. Работник из неё тоже неважный, так как она все время болела или жаловалась на плохое самочувствие. От неё давно бы избавились, если бы не Алла, которая всегда защищала подругу и призывала к снисходительному отношению к ней, так как у Кати сложности в личной жизни. Она так и не вышла замуж. Алла была замужем давно, у неё двое детей, и муж её обожает.

Катя очень гордилась тем, что ей удалось похудеть, и все время упрекала подругу, что та слишком толстая. Алла весело отшучивалась. Но когда она заикнулась мужу, что не мешало бы ей тоже похудеть, муж сказал, что если она станет такой, как Катя, то он немедленно с нею разведется.

Полнота женщины может быть связана и с таким психическим нарушением как нервная булимия. Нервная булимия — это быстрое поглощение пищи за короткий промежуток времени, причем, сам человек не может контролировать свое поведение, связанное с едой, поэтому такие эпизоды возникают регулярно.

Булимия у женщин встречается чаще, чем у мужчин. По данным американских авторов, нервная булимия наблюдается у 4 % женщин и у 0,5 % мужчин. Предрасполагающим фактором для возникновения этого расстройства у взрослой женщины может быть ожирение в подростковом возрасте.

Во время приступа булимии больные едят сладкую, высококалорийную пищу, легкоперевариваемую и мягкую, например, торт, пирожное, печенье. Пища съедается тайно, быстро и иногда даже не прожевывается.

После таких эпизодов утоления «волчьего голода» (булимия — в переводе означает обжорство) у больной нервной булимией может возникать чувство физического дискомфорта — тошнота, боли в животе, а также чувство вины, пониженное настроение, депрессия и даже ненависть к самой себе за невоздержанность в еде. Такое эмоциональное состояние носит название «мука после обжорства».

Наряду с этим существует страх, что такой приступ приведет к увеличению массы тела.

Приступы переедания при нервной булимии сопровождаются регулярным вызовом искусственной рвоты, использованием слабительных средств, клизм, мочегонных и других чрезвычайных искусственных мер для скорейшего удаления пищи их желудка и кишечника.

Но после искусственной рвоты и ослабления чувства переполнения желудка и болей в животе больные снова могут есть и снова испытывают «муки после обжорства».

Обычно течение нервной булимии хроническое с чередованием периодов учащения эпизодов «обжорства» и относительно нормальными периодами.

Таким женщинам нужно обратиться к психиатру, а не мучить себя слабительными и мочегонными средствами, что может привести к нарушению обмена веществ и многим заболеваниям. Это расстройство лечится вполне успешно.

Стремление «заедать» неприятности свойственно некоторым женщинам, не страдающим нервной булимией, например, в период пониженного настроения, вызванного какими-либо психотравмирующими факторами, женщины находят своеобразное утешение в еде, и чем хуже их настроение, тем больше они едят.

Таким женщинам тоже желательно обратиться к психиатру, поскольку депрессию нужно лечить, а не «заедать».