Очень многие врачи любят назначать своим пациентам витамины. А еще они обожают порассуждать о пользе витаминов.
Ну что же, мы с вами ведь не останемся в стороне от этой высокоинтеллектуальной беседы, не так ли? Поучаствуем в дискуссии?
Глава 6
Витаминная недостаточность мозга
«Ешьте, люди, витамины, будете здоровы», — эта фраза, родившаяся в голодные послевоенные годы, актуальна и по сей день….. если вы живете где-нибудь на крайнем Севере, месяцами не видите солнца, не едите ни фруктов, ни овощей. И даже картошка крайне редко посещает ваш стол.
ОДНАКО У СРЕДНЕСТАТИСТИЧЕСКОГО ЖИТЕЛЯ СРЕДНЕЙ ПОЛОСЫ ИЛИ ЮГА РОССИИ С ВИТАМИНАМИ СЕЙЧАС ПОЛНЫЙ ПОРЯДОК — АВИТАМИНОЗА У НАС ТЕПЕРЬ ПРАКТИЧЕСКИ НЕ БЫВАЕТ. ЗА РЕДКИМ ИСКЛЮЧЕНИЕМ.
Я бы даже сказал, что сейчас у наших людей чаще возникает другая проблема — гипервитаминоз. Многие люди, наслушавшись лекарственной пропаганды и начитавшись статей о пользе витаминов, часто пьют витамины без всякой на то надобности. Пьют их в явно избыточных дозах и получают нешуточные проблемы со здоровьем.
Одна моя знакомая, почитав в модном глянцевом журнале, что витамин А обладает омолаживающим действием и замедляет старение, сама себе назначила повышенные дозы этого витамина. Пила она его довольно долго. А потом в одно чудесное утро девушка проснулась….. пожелтевшей.
Поскольку к заметной желтизне у нее прибавилась тошнота и сильная слабость, девушка, естественно, решила у что у нее гепатит — инфекционная желтуха. Врач, который ее осматривал, диагноз поначалу подтвердил — ведь у девушки вдобавок ко всему оказалась очень увеличена печень.
Девушку упекли в инфекционное отделение. И только там выяснилось, что никакого гепатита у нашей любительницы витаминов нет — желтуха и остальные неприятные симптомы были вызваны передозировкой и накоплением витамина А в ее организме.
Другая моя знакомая тоже решила «попить витаминчиков». «Так, для профилактики», — призналась она мне потом. Но поскольку пила она витамины долго, целых полгода, и в максимальных дозах, от такой «профилактики» у нее понемногу стали выпадать волосы, начала шелушиться кожа и появились боли в костях.
С этими болями девушка и обратилась ко мне за помощью. Каково же было ее удивление, когда она узнала, что боли в костях, выпадение волос и шелушение кожи вызваны избыточным приемом витаминов.
«Странно, — сказала она, — а я думала, что витамины очень полезны и совершенно безвредны».
«Странно, — подумал я, — что так думают даже многие врачи».
Ведь я не раз и не два сталкивался с ситуациями, когда врачи назначали своим пациентам большие дозы витаминов просто так, без каких-либо на то оснований и показаний. «На авось»:
«Авось поможет. Авось не навредит. А вдруг от витаминов пациенту почему-то станет лучше».
Для чего он назначил пациенту витамины в больших дозах, и почему они вдруг должны помочь конкретному больному, такой любитель «авосей» обычно ответить не может. И, как правило, даже не подозревает, что своим лечением может вызвать передозировку витаминов и спровоцировать их токсическое воздействие на организм.
Между тем, передозировка некоторых витаминов может привести к крайне неприятным последствиям.
Вообще надо сказать, что передозировка витаминов — явление современное: до появления индустрии, производящей и синтезирующей витамины, люди от передозировки витаминов НЕ СТРАДАЛИ .
Хотя нет, вру. Некоторые люди страдали. В первую очередь чукчи и эскимосы.
Дело в том, что чукчи и эскимосы часто употребляли в пищу рыбий жир и печень животных, в частности печень белого медведя. Но в рыбьем жире и в печени животных (и особенно в печени белого медведя) очень, ну очень много витамина А . Настолько много, что у представителей этих северных народов порой бывали случаи тяжелой передозировки данного витамина.
Такая передозировка отнюдь не безопасна. При хронической передозировке витамина А нарушается работа печени. Печень увеличивается в размерах. Появляется слабость, сонливость. Часто повышается внутричерепное давление, которое сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой. Могут появиться боли в костях и суставах. Начинают выпадать волосы. Кожа становится сухой и шелушащейся.
Острое отравление витамином А может привести к токсическому поражению печени, судорогам и параличам. И даже к гибели.
В 1597 году известный голландский мореплаватель Геррит де Веер, искавший Северный морской путь, и члены его команды серьёзно заболели после того, как съели печень белого медведя. Несколько человек из команды чуть не погибли.
Острое отравление витамином А — это, конечно, крайность. Но учитывая, что в наши дни появилось огромное количество людей, пьющих витамины «просто так, для профилактики», хроническая передозировка витаминов уже давно перестала быть «из ряда вон выходящим» редким событием.
Передозировка каких витаминов опаснее всего?
В первую очередь — жирорастворимых витаминов: А, Д, Е и К, так как эти витамины медленно выводятся из организма.
Про передозировку витамина А мы уже поговорили. Теперь несколько слов о витамине Д.
Вообще-то витамин Д синтезируется в нашем организме самостоятельно — под действием солнечных лучей. И чтобы он образовывался в достаточных количествах, нужно просто почаще бывать на солнышке: хотя бы три — четыре раза в неделю, всего по 20–30 минут в день. Желательно — в полураздетом виде, чтобы «всасывать витамин Д из солнца всей кожей».
Но, во-первых, жителям средней полосы России, и тем более жителям Севера, солнца не хватает. Во-вторых, многие стесняются раздеваться и ходить по улице полуодетыми. Приличия не позволяют.
По сей причине у некоторых людей возникает нехватка витамина Д в организме. От этого у взрослых людей становятся слабее кости, а у детей может возникать рахит.
В ПРИНЦИПЕ, НИЧЕГО КАТАСТРОФИЧЕСКОГО В НЕХВАТКЕ СОЛНЕЧНОГО СВЕТА НЕТ.МЫ СЕЙЧАС НЕ ГОЛОДАЕМ, А ВЗАМЕН СОЛНЦА, МОЖНО ПОЛУЧАТЬ ВИТАМИН Д ИЗ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ: ИЗ ЯИЦ, МОЛОКА, МОРСКОЙ РЫБЫ.
Но доктора часто рассуждают по другому, и предпочитают назначать витамин Д в таблетках. Что тоже не страшно, если прописывать витамин Д короткими курсами и в малых дозах.
Однако многие врачи сейчас зациклились на теме рахита у детей и на теме остеопороза (хрупкости костей) у пожилых людей. А потому назначают своим пациентам витамин Д длительными курсами и просто в чудовищных дозах!
В результате витамин Д накапливается в организме, и происходит его передозировка.
При передозировке витамина Д взрослый человек становится нервозным, нередко у него повышается артериальное давление!
Зачастую — учащается мочеиспускание и появляется жажда.
Может пропасть аппетит, появиться постоянная тошнота, которую в таких случаях обычно списывают на якобы больную печень или поджелудочную железу.
Избыток витамина Д может нарушить работу почек — в них начинает откладываться кальций и образуются камни в почках. Камни также образуются и в желчном пузыре.
У детей бесконтрольный прием витамина Д часто приводит к потере аппетита, нарушению сна, иногда — к судорогам, приостанавливается рост. Порой, как и у взрослых, начинается образование камней в почках.
Вот так-то. Вроде невинный витамин, а такие последствия. Чтобы этих последствий избежать, пить таблетки витамина Д нужно либо совсем недолго, либо под контролем анализов. Контроль простой: регулярные анализы мочи и крови на содержание в них кальция.
А вообще, почаще загорайте на солнце, кушайте яйца, пейте молоко, и не надо будет принимать таблетки витамина Д.
Так, какие у нас еще жирорастворимые витамины остались?
Витамины Е и К.
О витамине К я говорить не буду, так как бизнесмены от медицины его еще «не раскрутили»: рекламы витамина К мало, а потому врачи назначают его довольно редко. И с передозировкой витамина К, по счастью, лично я еще не встречался. Может, просто повезло.
Вот о витамине Е поговорить, пожалуй, придется. Особо поговорить.
Насчет витамина Е не так давно началась, я бы так сказал, настоящая вакханалия. И пошла эта вакханалия с увлечения некоторых ученых идеей антиоксидантов.
Глава 7
Страсти по антиоксидантам
Идея о полезных антиоксидантах возникла в семидесятые годы двадцатого века.
В чем же заключается эта идея?
Попробую сформулировать как-нибудь попроще. Но чтобы ее понять, вам все равно придется на 3 минуты напрячься.
Готовы? Тогда поехали.
Практически все процессы распада на нашей планете протекают с участием кислорода и называются окислением. Гниение опавших листьев — это окисление. Ржавеет железо — это окисление. Горение — тоже окисление, только быстрое.
В нашем организме тоже происходит окисление: пища, попадая в наш организм, вступает в химическую реакцию с клетками, и окисляется. Такое окисление называют биологическим или клеточным дыханием.
ТЕПЕРЬ ВНИМАНИЕ!
Первую скрипку в этом окислении играют молекулы кислорода, поступившие в наш организм из окружающего воздуха. Именно кислород окисляет молекулы жиров, кислот, углеводов и других органических соединений.
Реакция окисления дает организму необходимую энергию. Собственно, практически всю энергию для нужд нашего тела мы получаем за счет окисления кислородом поступивших продуктов.
Но при некоторых неблагоприятных условиях, особенно при стрессах и под воздействием радиации, в организме образуются реактивные (агрессивные) формы кислорода. Их назвали свободными радикалами. Свободные радикалы повреждают клетки нашего организма, и это приводит к преждевременному старению, а также к возникновению некоторых болезней.
Свободные радикалы были признаны виновными в возникновении диабета, рака, артритов, инфарктов, инсультов, атеросклероза и многих других заболеваний.
Я думаю, что все это, извините за резкость, чушь. Полная ерунда. То есть свободные радикалы, конечно, и в самом деле как-то повреждают клеточные мембраны. Но причины перечисленных заболеваний совсем в другом. Об их причинах я писал и в этой книге, и в книге под названием «Причина твоей болезни».
Собственно, серьезные ученые тоже скептически отнеслись к идее о решающей роли свободных радикалов в развитии тяжелых заболеваний.
Да и фармакологи поначалу как-то проглядели эту идею. Но потом…. потом производители лекарств увидели перспективу. Люди-то хотят жить подольше и быть здоровыми. Люди хотят панацеи. ВСЕ люди. А значит, надо придумать и дать им панацею.
На роль панацеи были выдвинуты антиоксиданты — вещества, которые очищают организм от свободных радикалов. И которые якобы способны остановить процессы старения в организме.
Заодно дельцы от медицины попытались внушить обывателям, что антиоксиданты способны предотвратить развитие рака, атеросклероза, диабета, гипертонии и прочая, прочая, прочая.
Блеф удался. Обыватель «повелся». И началось: омолаживающие таблетки с антиоксидантами, биодобавки от всех болезней, кремы и мази с антиоксидантами «для молодости вашей кожи».
Люди годами пьют эти таблетки и добавки, мажутся кремами и втирают чудо-мази, и…. все также болеют, стареют и с возрастом, к сожалению, все также покрываются паутинками морщинок.
Антиоксиданты, как и все панацеи до них, оказались…. как бы помягче сказать….
Нет, не пшиком, нет. То есть не совсем пшиком. Определенная польза от них все-таки есть (если принимать их в правильных дозах). Просто эта польза оказалась не настолько велика, как ожидалось.
Тем более, что некоторые люди даже эту пользу умудряются превратить во вред — когда пьют антиоксиданты в слишком больших дозах (а такие чудаки есть, и их немало). В результате у них возникают самые настоящие побочные эффекты от передозировки антиоксидантов.
И вот тут самое время рассказать, какие вещества относятся к группе антиоксидантов. В первую очередь это витамины А, Е, С, и витаминоподобное вещество коэнзим Q10.
Про витамин А я вам уже рассказал; про витамин С расскажу чуть позже. О коэнзиме Q10 пока промолчу — с ним еще не все понятно для самих ученых (вроде бы полезен, но настолько ли, как утверждает реклама этого коэнзима? — вот вопрос).
Ну а мы с вами давайте поговорим о витамине Е. Потому что:
ВИТАМИН Е (ТОКОФЕРОЛ) СЧИТАЕТСЯ САМЫМ ГЛАВНЫМ АНТИОКСИДАНТОМ.
В разумных дозах витамин Е для нас полезен. Токоферол называют «витамином плодовитости» — он участвует в синтезе половых гормонов. Кроме того, он стимулирует иммунитет, принимает участие в тканевом дыхании (дыхании клеток), очищает кровеносные сосуды от кровяных сгустков, и тем самым препятствует образованию тромбов.
Теперь у вас назрел правильный вопрос:
«А разумные дозы — это сколько?»
Суточная потребность в токофероле составляет 10–12 мг. В этой дозе его нужно принимать в течение 1–2 месяцев.
Беда в том, что сторонники антиоксидантной терапии пьют витамин Е гораздо дольше, чем нужно, и в бо́льших дозах. И порой зарабатывают передозировку этого витамина.
ПОСЛЕДСТВИЯ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ВИТАМИНА Е:
✓ головная боль, повышенная утомляемость, двоение в глазах и диарея (понос). Повышается холестерин.
✓ При тяжелой форме передозировки токоферола увеличивается печень.
✓ Может возникнуть тромбофлебит или произойти кровоизлияние в сетчатку глаз; может развиться почечная недостаточность и даже случиться геморрагический инсульт (особенно у курильщиков, на фоне взаимодействия с никотином).
Это, конечно, крайности, до которых, к счастью, доходит очень редко — только в том случае, если человек слишком уж сильно увлекся теорией о вреде свободных радикалов, и принимает витамин Е в совершенно неразумных количествах.
Мы с вами до крайностей постараемся не доходить, верно?
В 2003 году в научном журнале «Ланцет» (одном из последних оплотов медицинского профессионализма) были опубликованы исследования кардиолога Марка Пенна, посвященные влиянию антиоксидантов на организм.
Марк Пенн около 12 лет проводил клиническое научное исследование, пытаясь понять, может ли применение витаминов А и Е предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Выяснилось, что назначенные участникам опытов дополнительные дозы витамина Е не помогли им уберечься от заболеваний сердца. И не уменьшили вероятность развития у них атеросклероза, инфарктов или инсультов. А также не увеличили продолжительность жизни по сравнению с контрольной группой, в которой участники эксперимента питались как обычно и не получали повышенных доз витаминов.
В общем, помолодеть и продлить жизнь с помощью супер-пупер омолаживающих таблеток (антиоксидантов, витамина Е, коэнзима, и т. п.) едва ли удастся.
Но если уж вы все равно зациклены на идее омоложения и антиоксидантах, пользуйтесь природными растительными антиоксидантами — они во всех смыслах полезнее. И от них не бывает передозировки.
Считается, что больше всего натуральных антиоксидантов в свекле, моркови, чесноке, луке, баклажанах, краснокочанной капусте, чернике и черном винограде. Очень полезна черноплодная рябина.
Антиокислительной активностью обладают также репа, редька, редис — растения семейства крестоцветных.
Из лекарственных трав в этом смысле можно выделить элеутерококк, родиолу розовую, аралию, лимонник, женьшень и заманиху. Принимая экстракты или настойки из этих растений, вы почувствуете прилив сил, у вас повысится жизненный тонус, и за счет этого вы будете выглядеть моложе.
Но перечисленные травы нельзя пить при нервном перевозбуждении, при нервных срывах и при раздражительности, так как они усиливают возбудимость нервной системы.
Глава 8
«Святая» аскорбинка
Как я уже рассказывал в предыдущей главе, помимо витаминов А, Е и коэнзима Q10, одним из антиоксидантов считается витамин С — популярная аскорбинка, аскорбиновая кислота.
Аскорбиновая кислота — очень важный, жизненно необходимый человеку витамин. Нехватка витамина С в нашем рационе может приводить к весьма печальным последствиям.
Вообще, с нехваткой витамина С в человеческой истории связано множество трагических страниц.
В прошлые века люди довольно часто сталкивались с цингой — тяжелой формой авитаминоза С. Цинга буйствовала везде, где питание было скудным и практически «пустым» в плане витаминов — от нее страдали узники средневековых тюрем и простые бедняки, не имевшие возможности полноценно питаться; страдали жители севера и обитатели осажденных городов. Отсутствие в их рационе свежих овощей, фруктов и ягод порой приводило к настоящим эпидемиям цинги и даже массовому мору от этой болезни.
Позднее, с распространением дальних морских плаваний и открытием Америки, с цингой стали регулярно сталкиваться моряки, путешествующие между континентами.
При полном прекращении поступления витамина С в организм цинга развивается очень быстро — за 1–3 месяца.
Сначала появляется слабость, усталость, учащенное сердцебиение, давящая боль в грудной клетке. Страдают кровеносные сосуды — они становятся ломкими, на теле появляется геморрагическая сыпь. Начинают кровоточить десны. Расшатываются и выпадают зубы. Позднее происходят кровоизлияния в мышцы, суставы и надкостницу.
При нехватке витамина С резко снижается иммунитет (отсюда, видимо, и пошел миф, что витамин С спасает от гриппа). В дальнейшем, при отсутствии необходимого лечения, человек погибает от общего истощения организма или от тяжелых внутренних кровоизлияний.
ПОДСЧИТАНО, ЧТО ЗА ВСЮ ИСТОРИЮ ЧЕЛОВЕЧЕСТВА ЦИНГА УБИЛА БОЛЬШЕ ЛЮДЕЙ, ЧЕМ ПЕРВАЯ МИРОВАЯ ВОЙНА.
Кстати, о войне. Историки выяснили, что с 1400 по 1800 год от цинги, тяжёлой болезни, возникавшей обычно на кораблях в дальних плаваниях, умерло около миллиона моряков. Это превышало человеческие потери во всех морских сражениях того времени.
Из 160 членов экспедиции Васко да Гамы к берегам Индии, состоявшейся в 1497 году, до конечного пункта назначения доплыло менее 60 человек. Остальные члены экспедиции погибли от цинги.
Путешествие вокруг Земли адмирала Джорджа Энсона в XVII веке закончилось не менее трагически: из английского порта вышло 6 кораблей с командой около 2 тысяч человек, вернулась лишь половина из них. Жизни остальных унесла цинга.
То, что цинга вызывается исключительно недостатком витамина C и ничем иным, было доказано лишь в 1932 году.
До этого люди были убеждены, что цинга такое же инфекционное заболевание, как чума, тиф, оспа или холера, эпидемии которых не раз вспыхивали в прошлые века.
Однако люди в то время были наблюдательными и многое подмечали. Моряки дальнего плавания заметили, что на судах, на которых часть провизии составляли цитрусовые, цингой практически никто не заболевал.
Поэтому очень скоро служащие на флоте стали получать паёк, значительно отличавшийся от привычного военного пайка.
Например, в рацион моряков североамериканского флота стала входить клюква. Немецкие матросы для борьбы с цингой ели квашеную капусту. На флот Англии для профилактики цинги поставлялся липовый сок.
Петр Первый, который учился кораблестроению в Голландии, ввел в практику именно голландские рационы для моряков, включавшие лимоны и апельсины. Их доставляли с юга Европы.
Все эти меры привели к тому, что «эпидемии» цинги на флотах стали редкостью.
А что же с эпидемиями цинги на суше?
Сейчас я вас удивлю. На нашем материке эпидемии цинги прекратились после внедрения картофеля.
Вы, наверное, знаете, что картофель в Европу завезли в XVI веке испанцы — из Перу, где его культивировали и выращивали местные индейцы.
И по мере распространения этого корнеплода по странам Европы, в «покоренных» картофелем странах почти тут же прекращались эпидемии цинги!
Это объясняется тем, в клубнях картофеля содержится огромное количество полезных микроэлементов и витаминов, в том числе — весьма приличные дозы витамина С.
В клубнях картофеля содержатся витамины С, В 1 , В 6 , В 2 , К, Е, каротин, фолиевая и никотиновая кислоты, большое количество калия и фосфора, пектиновые вещества, клетчатка, полезные органические кислоты (яблочная, лимонная, щавелевая), легко усваиваемые минеральные соли, включая микроэлементы: железо, йод, натрий, магний, кальций, марганец, медь, цинк, никель, кобальт, бор и др.
Чтобы сохранить максимум полезных веществ при приготовлении картофеля, его лучше всего варить в « мундире » или запекать в фольге.
В общем, к концу XIX — началу XX века, благодаря картошке эпидемии цинги практически везде прекратились. Стали историей. «Помогли» картошке в ликвидации цинги квашеная капуста, помидоры, ягоды, и ставшие как-то вдруг общедоступными цитрусовые — лимоны, апельсины и мандарины.
В общем, цинга практически исчезла. Встретить запущенный случай цинги сегодня практически невозможно. Но исторический или генетический страх перед цингой, видимо, остался.
Я думаю, именно этим объясняется та одержимость, с которой некоторые люди пьют витамин С — при каждом чихе, при любом недомогании или первых признаках простуды.
Ну а некоторые дельцы от медицины всегда готовы поддержать людей, желающих попить таблеточки — будь это витамин С или даже цианистый калий.
Гигантскую аферу с витамином С провернул некто Лайнус Полинг. Между прочим, лауреат двух Нобелевских премий — по химии и премии мира. В общем, еще один «миротворец» — как Барак Обама и Горбачев. Вот любят же награждать Нобелевскими премиями всякое г…. всяких Лайнусов Полингов.
Простите, отвлекся. О чем мы там, об афере?
В общем, сей г-лауреат, Лайнус Полинг, написал книгу: «Рак и витамин С». В этой книге он утверждал, что очень большие дозы (мегадозы) аскорбиновой кислоты помогают бороться с раком и значительно продлевают жизнь.
Потом он договорился до того, что мегадозы витамина С вообще лечат чуть ли не все тяжелые болезни: диабет, подагру, простуду, грипп, инфаркт, атеросклероз и другие серьезные заболевания. Для лечения этих заболеваний Полинг предписывал пить витамин С в огромных дозах — от 500 мг до 10 грамм в сутки!
Самое странное, что утверждения Полинга не были подтверждены никакими доказательствами. Ну, придумал человек такую теорию, и «втюхал» ее всем остальным. Что такого, с кем не бывает?
Когда теорию Полинга решили проверить на практике, и провели серьезные клинические испытания, выяснилось: большие дозы витамина С ни рак, ни простуду не предупреждают, и уж тем более не лечат. Другие тяжелые болезни почему-то тоже не хотели поддаваться терапии мега-дозами витамина С.
Но когда это дельцов от медицины останавливали какие-то там научные клинические испытания? Если надо, мы проведем свои, где докажем все, что только нам будет нужно.
Поэтому многие крупные фармакологические компании стали продавать таблетки с мегадозами витамина C, не взирая ни на какой здравый смысл. У них ведь он свой, этот «здравый смысл».
Однако вот ведь незадача. В 1996 году в Норвегии был принят закон, запрещавший продавать капсулы, содержащие мегадозы аскорбиновой кислоты. Норвежские эксперты пришли к выводу о вредности мегадоз витамина С.
За Норвегией в 1997 году последовали Финляндия и Германия.
Немецкий фонд борьбы с заболеваниями сердца выпустил предупреждение о бесполезности избыточных доз витаминов для нормально питающегося человека. «Мега-дозы витаминов не предупреждают ни рак, ни инфаркт, не говоря уж о лечении этих болезней», — пишет председатель фонда профессор Беккер.
В итоге конфликт между производителями витаминов и медицинскими службами привел к обращению в Европейский суд. Тяжба длилась несколько лет. Суд не только закрепил ограничения на продажу мегадоз витамина С, введенные в Норвегии, Финляндии и Германии, но и распространил эти ограничения на все остальные страны Европейского Союза.
Однако и здесь дельцы нашли выход. Поскольку решение суда ЕС не распространяется на страны, не входящие в Европейский Союз, то продажи мегадоз витамина C переместились на восток — в Россию, Белоруссию, Украину и другие страны СНГ.
Аскорбиновая кислота по-прежнему рекламируется в России как лекарство против атеросклероза и средство для профилактики инфарктов и инсультов.
В 2000 году на ежегодной конференции американской кардиологической ассоциации группой ученых было сделано заявление, что большие дозы витамина С вызывают более быстрое развитие атеросклероза.
В исследовании участвовали 570 предварительно обследованных здоровых добровольцев в возрасте от 50 до 60 лет.
Через полтора года обследование добровольцев повторили. Тут то и выяснилось, что у тех, кто ежедневно принимал по 500 мг витамина С для профилактики атеросклероза, атеросклероз развивался в 2,5 раза чаще, чем у тех, кто придерживался стандартных рекомендаций по питанию!
ПЕРЕДОЗИРОВКА ВИТАМИНА С, к счастью, не так опасна, как передозировка, скажем, витамина А. И довольно редка, поскольку витамин С относится к числу водорастворимых витаминов — водорастворимые витамины быстро выводятся из организма вместе с мочой.
Но длительное употребление витамина С в больших дозах может спровоцировать развитие оксалатных камней в почках или камней в желчном пузыре. Кроме того, передозировка витамина С может привести к головным болям, нервозности, повышению артериального давления. Нередко появляется кожная сыпь.
У беременных употребление избыточных доз витамина С может приводить к патологиям развития плода и даже к выкидышам. У детей от употребления мегадоз витамина С часто случаются аллергии.
Кстати, помните таблетки аскорбинки, которые в восьмидесятые годы продавались в советских аптеках? Вкусные были таблетки. Многие дети их втихаря покупали и съедали по пачке за раз. А потом чесались и пугали своих родителей неизвестно откуда взявшейся сыпью.
«Так все-таки: надо пить витамин С в таблетках или не надо? Может быть, витамин С полезен, если пить его не в таких больших количествах, как советовал Полинг?» — спросите вы меня.
Если приспичило, пейте. Рекомендуемые суточные дозы витамина С: 30–60 мг.
НО ВООБЩЕ-ТО В ЕЖЕДНЕВНОЙ ДИЕТЕ, СОДЕРЖАЩЕЙ ОВОЩИ И ФРУКТЫ, ВИТАМИНА C ВПОЛНЕ ДОСТАТОЧНО.
Скажем, 100 грамм свежей капусты уже содержит от 20 до 50 мг аскорбиновой кислоты. В квашеной капусте витамина С тоже много.
А картошка? Помните про картошку? Плюс еще помидоры, зеленый лук, шпинат. Апельсины, лимоны, мандарины. Ягоды, наконец. Да всех источников витамина С на нашем столе сразу и не перечислишь. И вы еще думаете, что вам его не хватает? Это вряд ли. Вот каких витаминов вам и в самом деле может не хватать — это витаминов группы В.
К ним и переходим.
Глава 9
Покормите меня витаминами!
Витамины группы В — водорастворимые. Как и витамин С, они быстро выводятся из организма почками вместе с мочой. Потому передозировки витаминов группы В у людей практически не бывает.
А вот нехватка этих витаминов у современных людей случается довольно часто. Связано это с тем, что у некоторых людей витамины группы В либо плохо усваиваются организмом, либо чересчур быстро расходуются.
ПРИЧИНЫ, ПО КОТОРЫМ ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В ПЕРЕСТАЮТ УСВАИВАТЬСЯ ОРГАНИЗМОМИЛИ БЫСТРО РАСХОДУЮТСЯ:
— хронический алкоголизм и злоупотребление пивом;
— сахарный диабет, тиреотоксикоз;
— длительное нервное напряжение, стресс!!!
— умственное или физическое переутомление;
— тяжелая физическая работа;
— однообразное питание продуктами из зерна тонкого помола (хлеб, блины, пироги, макароны) и вообще избыток углеводов в пище;
— болезни печени и поджелудочной железы;
— заболевания кишечника, например хронический колит, энтероколит, синдром раздраженного кишечника;
— удаление части кишечника (состояние после резекции тонкой кишки);
— глисты; — вегетарианство;
— беременность;
— старость;
— прием антибиотиков.
Проявляется нехватка витаминов этой группы часто совсем неспецифичными симптомами: слабостью, повышенной раздражительностью, вспыльчивостью, ухудшением сна, иногда — тошнотой.
Но все перечисленные симптомы, помимо авитаминоза, также свойственны и многим другим болезням. Да что там говорить, эти симптомы могут появиться просто от затянувшегося стресса или от хронического переутомления. От синдрома хронической усталости, как любят называть это состояние врачи.
В общем, диагностика по таким «неэксклюзивным» симптомам нас не устраивает. А есть какие-то «эксклюзивные», исключительные симптомы, которые помогут понять, что у вас действительно нехватка витаминов группы В?
Да, есть. Между прочим, очень даже эксклюзивные симптомы, которые трудно спутать с чем-то другим.
Какие есть признаки нехватки витамина В 1 (дефицит тиамина)?
К числу ранних симптомов нехватки этого витамина относят изменения языка. Язык меняет свой цвет: он становится тёмно-красным. Причем ярко-темно-красным, ни с чем не спутаешь.
Еще при нехватке витамина В1 появляется болезненность икроножных мышц.
Снижается чувствительность ног к теплу, холоду и боли. Появляется общая зябкость, человек часто мерзнет. В более тяжелых случаях страдает сердце — возникает учащенное сердцебиение (тахикардия), появляются одышка, боли в области сердца и отеки ног.
У детей отчётливо выражены изменения со стороны нервной системы: они становятся капризными, быстро утомляются, жалуются на неопределённые боли по ходу нервов.
Какие бывают признаки нехватки витамина В2 (дефицит рибофлавина)?
Один из самых заметных симптомов нехватки витамина В2 — трещины в углу рта (заеды). А еще — стоматит, появление болезненных белесых язвочек во рту. Количеством от одной до пяти-шести.
Правда, надо отметить, что такие же симптомы могут возникнуть и при нехватке витамина В6.
На что еще тогда обращаем внимание? При дефиците витамина В2 часто возникает себорея. А еще очень специфичные изменения кожи: утолщается и начинает шелушиться кожа век, ушных раковин, крыльев носа и носогубных складок. Вот такое утолщение и шелушение этих мест уже трудно перепутать с чем-то еще.
Особенно если присоединяются и другие симптомы нехватки витамина В2: воспаление глаз (конъюнктивит), светобоязнь, слезотечение, снижение зрения.
Вдобавок к перечисленным неприятностям больные часто жалуются на парестезии (мурашки и покалывания по телу) и мышечную слабость. У маленьких детей могут наблюдаться судороги.
Какие симптомы возникают при нехватке витамина В 3 (он же витамин РР, ниацин, никотиновая кислота)?
Нехватка витамина В3, или пеллагра, в наших краях встречается редко. А вот южноамериканские индейцы этой болезнью до сих пор болеют часто.
Ведь причина пеллагры — питание практически одной только кукурузой и низкое содержание белков в пище. А как раз кукурузу многие бедные индейцы до сих пор едят как основное блюдо — на завтрак, обед и ужин; в виде лепёшек, каши и бог знает еще чего. С мясом у южноамериканских бедняков тоже напряженка.
Так что заболеть пеллагрой им сам бог…. Нет, нет, не велел. Ни в коем случае. Просто так уж получается, к сожалению.
Ну а кто из жителей России может все-таки заболеть пеллагрой?
Только самые «отчаянные» алкоголики. А еще люди, получавшие длительное лечение противотуберкулезными препаратами. И люди, болеющие тяжелыми энтероколитами, у которых слишком сильно нарушено всасывание полезных веществ в кишечнике.
Начинается болезнь с очень характерного симптома — с жжения в стопах. Это еще не сама пеллагра, а ее предвестник.
Если жжение в стопах проигнорировать и не принять соответствующих мер, пеллагра не замедлит появиться в вашем теле.
Симптомы у нее очень «убедительны». Пеллагру не зря называют болезнью «Три Д»: дерматит (поражение и покраснение кожи), диарея (поносы) и деменция (снижение интеллекта).
Среди других проявлений пеллагры можно отметить отсутствие аппетита, повышенную утомляемость, мышечную слабость, раздражительность или, наоборот, подавленность настроения.
В прошлые века, из-за незнания причин возникновения пеллагры и из-за отсутствия адекватного лечения, люди от этой болезни довольно часто умирали.
Какие бывают признаки нехватки витамина В 6 (дефицит пиридоксина)?
Как и авитаминоз В2, он тоже проявляет себя «заедами» в уголках рта, стоматитом и появлением болезненных язвочек во рту.
Но главное, при нехватке витамина В6 очень сильно сводит ноги!
Один мой пациент просто извелся от судорог в ногах. Он несколько месяцев бегал по врачам, ища причину этой напасти. Каких только диагнозов он не услышал: начиная от «это у вас от спины» и кончая «это у вас синдром беспокойных ног».
Удивительно, что доктора, которые обычно, надо или не надо, просто обожают назначать всем подряд уколы с витаминами группы В, именно этого пациента сей «милости» почему-то лишили.
Ну, мне-то вроде бы хорошо: когда бедолага попал ко мне на прием и я вылечил его таблеточками с витаминами практически за неделю, он стал моим преданным «фанатом». И всем подряд рассказывает, какой я чудесный-расчудесный врач. М-да, приятно, приятно.
С другой стороны — он вообще не должен был попасть ко мне на прием, ведь его, по идее, мог вылечить любой студент четвертого курса мединститута! Но видимо, у некоторых врачей с годами идет деградация знаний. «Вперед, в прошлое» — обратно на уровень первого курса мединститута.
Какие симптомы возникают при нехватке витамина В9 (дефицит фолиевой кислоты)?
Нехватка витамина В9 распознается по расстройству пищеварения и частым поносам.
Обращает на себя внимание ярко-красная окраска языка и его болезненность. А еще при нехватке фолиевой кислоты развивается преждевременная седина.
К чему может привести нехватка витамина В 12 (дефицит цианкобаламина)?
Нехватка витамина В12 приводит к В12-дефицитной анемии. То есть к нехватке гемоглобина.
Ранние признаки нехватки витамина В12 — жжение и покалывание языка.
Язык становится очень красным по бокам и в районе кончика. А посередине, из-за атрофии сосочков языка, он становится очень гладким, словно полированным. Собственно, его так и называют — «полированный» язык.
В общем, обращайте внимание на язык, состояние кожи и волос, чувствительность ног, и вы вовремя заметите у себя или своих близких дефицит витаминов группы В. И сразу же примите меры.
Здесь как раз тот самый случай, когда не нужно уповать на одни только «правильные» продукты питания. Необходимо еще пропить таблетки с витаминами.
Какие таблетки выбрать?
Мне по дозам и по составу нравятся Мультитабс, Витрум, Центрум. Но это мое частное мнение. Кому-то из врачей больше нравятся другие витаминные комплексы.
ГЛАВНОЕ, ПОМНИТЕ,НЕДОБОР ВИТАМИНОВ — ПЛОХО. ПЕРЕБОР — ТОЖЕ ПЛОХО.ВИТАМИНЫ НУЖНО ПИТЬНЕ В ОЧЕНЬ БОЛЬШИХ ДОЗАХ И НЕДОЛГО. МЕСЯЦ, МАКСИМУМ — ДВА.
Хотелось бы сказать еще вот о чем. Бывают случаи, когда у человека наблюдаются признаки явной витаминной недостаточности. И тогда витамины группы В нужно доставить в организм пациента максимально быстро.
Сделать это можно с помощью внутримышечных уколов. Хорошие комплексы витаминов группы В для инъекций — это проверенные временем Мильгамма и Комбилипен.
Уколы Мильгаммы или Комбилипена хорошо помогают тем людям, у которых нехватка витаминов группы В развилась на фоне сахарного диабета или алкоголизма. Кстати, эти уколы еще и неплохо помогают выводить алкоголиков из запоя. Один-два укола Мильгаммы или Комбилипена, и сильно подвыпивший человек быстро возвращается в более-менее разумное состояние (к сожалению не навсегда, а только до следующего запоя).
Буквально на днях ко мне на прием пришла моя давняя пациентка, у которой из-за сильной нервотрепки разболелась спина. Я спросил женщину, из-за чего нервотрепка-то?
«Да муж сильно запил, — пожаловалась она со слезами, — А когда вышел из запоя, стал совсем неуправляемым, психованным. Не знаю, что делать. Может, пора его в психушку отправлять?»
«Психушка психушкой, — ответил я женщине, — но попробуйте начать с уколов Мильгаммы или Комбилипена. А если не поможет, тогда да, к обращайтесь к психиатрам».
И что вы думаете? Через 3 дня женщина позвонила с приятными новостями: после первых же двух уколов Мильгаммы ее муж успокоился и стал вменяемым. Психиатры и психушка не понадобились.
Полезно знать , что великолепный источник витаминов группы В — пивные дрожжи.
В них содержатся практически все витамины группы В, а также витамины Д и Е.
Помимо витаминов, в пивных дрожжах содержится много полезных аминокислот (их часто называют «незаменимыми» аминокислотами). И главное: пивные дрожжи — это кладезь необходимых для организма микроэлементов. В дрожжах есть хром, цинк, железо, кальций, магний, фосфор, селен, и некоторые другие полезные вещества.
Покупать пивные дрожжи лучше в аптеке. Дозировку и правила приема вы можете прочитать на их упаковке.
Употреблять пивные дрожжи можно на протяжении одного-двух месяцев. После чего нужно сделать перерыв минимум на 3 месяца — ведь мы с вами уже знаем, что передозировка витаминов может быть вредна, не так ли?
И еще имейте ввиду, что при приеме пивных дрожжей иногда могут возникать аллергические реакции в виде крапивницы или кожного зуда.
Кроме того, необходимо помнить, что существуют противопоказания к приему пивных дрожжей. Их нельзя употреблять людям, которые пьют Леводопа (это лекарство от болезни Паркинсона). И тем, кто болеет наследственной атрофией зрительного нерва или подагрой, болезнями почек или грибковыми заболеваниями внутренних органов. С осторожностью нужно принимать дрожжи тем женщинам, которые болеют молочницей — молочница от приема пивных дрожжей может обостриться.
Закончить тему витаминов я хочу с того же, с чего и начинал: с витамина А.
Возможно, по главе № 6 многие из вас могли решить, будто я считаю витамин А «исчадием ада». Ни в коем случае. Витамин А организму безусловно очень нужен.
Речь в той главе шла лишь о том, что некоторые люди с витамином А иногда перебарщивают, пьют его без всякой на то необходимости, без нужды, и в явно избыточных дозах. И в результате получают из-за передозировки витамина А проблемы со здоровьем.
Но ведь бывает, что у человека действительно возникла нехватка витамина А, и этот витамин ему очень нужен? — Конечно!
Какие бывают причины нехватки витамина А (ретинола)?
— строгое вегетарианство;
— резкий дефицит в питании животных продуктов, богатых витамином А (то есть недостаток в рационе мяса, яиц, сливочного масла, молока, кисломолочных продуктов, и т. п.);
— питание исключительно мучной пищей (хлеб, блины, пироги, макароны), избыток углеводов в пище; при этом — отсутствие в рационе растительных продуктов, богатых каротином (провитамином А). То есть нехватка в рационе свежей моркови, абрикосов, капусты всех видов, картофеля, сливы, зеленых растений и всех желтых фруктов и овощей.
— тяжелая физическая работа;
— нервное истощение;
— инфекционные заболевания;
— сахарный диабет,
— болезни печени и щитовидной железы.
Как понять, что вам нужно срочно начинать принимать витамин А?
Очень просто!
При малейшей нехватке витамина А возникает так называемая «куриная слепота» — днем вы видите прекрасно, а в сумерках и в темноте не видите практически ничего. То есть ваши глаза очень плохо адаптируются к слабому освещению.
Это практически стопроцентный признак гиповитаминоза А!
ДОПОЛНЯЮТ КАРТИНУ:
— сухость, ороговение или помутнение роговицы глаз;
— утолщенная суховатая кожа, испещренная сетью неглубоких трещин, придающих коже мозаичный вид, особенно в области локтевых и коленных суставов;
— желтовато-коричневая окраска кожи, преимущественно в области скул, глазных впадин, надбровных дуг;
— ломкость ногтей с образованием зазубренных краев и поперечные трещины ногтей.
У вас есть эти симптомы? Тогда срочно начинайте пить витамин А — до исчезновения перечисленных проявлений гиповитаминоза.
Нет этих симптомов — не мучайте свой организм ненужными таблетками. Даже если эти таблетки — «всего лишь витаминчики».