Ацикловир (Aciclovir)

Синонимы. Ацивир, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Ацикловир-Акри.

Состав и формы выпуска. Синтетический препарат. Выпускают: 1) таблетки по 0,2; 0,4 и 0,8 г – в упаковке 20 шт.; 2) 3 % глазную мазь в тубах по 4,5 или 5 г; 3) 5 % мазь в тубах по 30 г; 4) 5 % крем в тубах по 5 г; 5) лиофилизированный порошок для инфузий по 0,25 г во флаконах.

Лечебные свойства. Активен в отношении вируса простого герпеса типа 1 и 2, вируса опоясывающего лишая, вируса Эпштейна – Барра и цитомегаловируса. Оказывает также иммуностимулирующее действие.

Показания к применению. Первичные и рецидивирующие герпетические поражения кожи и слизистых оболочек, опоясывающий лишай, ветряная оспа, простой герпетический кератит.

Правила применения. Препарат назначают внутрь, в/в капельно, наружно.

Детям старше 12 лет в/в вводят по 5 мг/кг 3 раза в день (каждые 8 ч). При опоясывающем лишае детям от 3 месяцев до 12 лет – по 5 мг/кг.

Внутрь детям старше 2 лет – по 0,2 г 5 раз в день, для профилактики – по 0,2 г 4 раза в день, при опоясывающем лишае – по 0,8 г 4 раза в день; детям до 2 лет – половину дозы для детей старше 2 лет. Курс лечения обычно – 5 дней, при опоясывающем герпесе – еще 3 дня после исчезновения признаков заболевания.

При герпетическом кератите назначают глазную мазь – 5 раз в день в течение 7–10 дней. При поражении кожи и слизистых оболочек, вызванном вирусом простого герпеса, крем или мазь (5 %) наносят на пораженную поверхность 5 раз в день в течение 5–10 дней.

Побочные явления. При приеме внутрь возможны тошнота, рвота, понос, головная боль, аллергические кожные реакции, повышенная утомляемость, лихорадка; при в/в введении возможны возбуждение, судороги. В месте нанесения крема или мази могут возникнуть покраснение, сухость, чувство жжения и болезненность.

При наружном применении в месте нанесения крема возможны ощущение жжения, острая боль, шелушение, эритема, сухость кожи; при попадании на слизистые оболочки – воспаление.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. В/в введение противопоказано детям до 3 месяцев.

Особые указания. Лечение начинать при появлении самых первых признаков заболевания. Во время лечения рекомендуется увеличить потребление жидкости.

Условия хранения. Список Б. Таблетки хранить при температуре 15–25 °C. Срок годности – 2 или 3 года. Мазь хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте. Срок годности – 2 или 3 года, зависит от фирмы-производителя (указан на упаковке).

Гриппферон (Grippferonum)

Синоним. Интерферон альфа.

Состав и форма выпуска. Выпускают капли для интраназального применения во флаконах-капельницах по 10 мл (в 1 мл раствора – не менее 10 000 МЕ рекомбинантного альфа-2 человеческого интерферона).

Лечебные свойства. Обладает противовирусным, иммуномодулирующим, противовоспалительным и противомикробным действием.

Показания к применению. Лечение и профилактика гриппа и других острых респираторных заболеваний, вызываемых различными видами вирусов.

Правила применения. Интраназально. При первых признаках заболевания гриппом, ОРВИ детям от 1 года до 3 лет назначают по 2 капли 3 раза в сутки (разовая доза – 2000 МЕ, суточная – 6000 МЕ), от 3 до 14 лет – по 2 капли 4 раза в сутки (разовая доза – 2000 МЕ, суточная – 8000 МЕ) в течение 5 дней.

Для профилактики назначают в соответствии с возрастной дозировкой 2 раза в сутки на протяжении контакта с больными (при необходимости – повторно).

Побочные явления. Вялость, потеря аппетита, головная боль, тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, нарушение функции печени, головокружение, расстройства зрения, нервозность, нарушение сна, кожные аллергические реакции.

Противопоказания. Гиперчувствительность, тяжелые формы аллергических заболеваний.

Особые указания. Не рекомендуется одновременный прием сосудосуживающих препаратов ввиду усиления подсушивающего действия на слизистую оболочку носа.

Местнодействующие вазоконстрикторы (нафтизин, галазолин, санорин) уменьшают всасываемость препарата.

Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 2–8 °C. Срок годности – 1 год.

Зовиракс (Zovirax)

Синонимы. Ацикловир, Ацивир, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Цикловир.

Состав и формы выпуска . Синтетический препарат. Действующее вещество – ацикловир. Выпускают: 1) таблетки по 0,2, 0,4 и 0,8 г – в упаковке соответственно 25, 56 и 35 шт.; 2) суспензию для приема внутрь (в 5 мл – 0,2 г ацикловира) во флаконах по 125 мл; 3) сухое вещество для приготовления раствора для инфузий в ампулах по 0,25 г; 4) 5 % крем в тубах по 2 и 10 г; 5) 3 % глазную мазь – в тубах по 4,5 г.

Лечебные свойства. Обладает противовирусным действием. Высокоактивен в отношении вирусов простого и опоясывающего герпеса.

Показания к применению. Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса; ветряная оспа; опоясывающий герпес. Инфекции у новорожденных, вызванные вирусами герпеса; простые герпетические кератиты.

Правила применения. Внутрь, в/в и наружно.

При первичных инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса, для приема внутрь суточные дозы для детей до 2 лет – 0,5 г, старше 2 лет – 1 г, в 4 приема. При необходимости в/в введения разовая доза препарата для детей от 3 месяцев до 12 лет – 0,25 г на 1 м́ поверхности тела, 3 раза в сутки с интервалом 8 ч; для новорожденных – 10 мг/кг 3 раза в сутки с интервалом 8 ч. Курс лечения – не менее 5 дней.

Для лечения инфекций, вызванных вирусом опоясывающего герпеса, суточная доза для детей до 2 лет – внутрь 0,8 г, 2–6 лет – 1,6 г, старше 6 лет – 3,2 г. Кратность введения – 4 раза в сутки. Курс лечения – не менее 5 дней.

Крем зовиракс наносят на изъязвленные поверхности 5 раз в сутки с интервалом 4 ч. Лечение герпеса губ продолжать не менее 5 дней.

Глазную мазь закладывают в нижний конъюнктивальный мешок. Разовая доза – столбик мази длиной 10 мм. Кратность введения – 5 раз в сутки на протяжении всего периода проявлений конъюнктивита и еще не менее 3 дней после заживления слизистой.

Побочные явления. Очень редко – тошнота, рвота, диарея, кишечная колика, головные боли, возбудимость. Возможна кожная сыпь, которая быстро проходит после отмены препарата. При длительном применении крема возможно шелушение в месте его нанесения, иногда локальное раздражение слизистой оболочки, чувство жжения и боль. При применении глазной мази сразу после введения ее может возникнуть кратковременное ощущение слабого жжения или местное раздражение.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.

Особые указания. Эффект лечения будет тем выше, чем раньше начато лечение.

Крем не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, гениталий, так как возможно развитие выраженного местного воспаления.

Открытый тюбик глазной мази следует использовать в течение не более 1 месяца.

Условия хранения. Список Б. Крем и глазную мазь хранить при температуре 15–25 °C. Остальные препараты хранят при температуре не выше 25 °C. Срок годности – 3 года.

Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой (Interferonum leucocyticum humanum siccum)

Состав и формы выпуска. Содержит смесь различных подтипов натурального альфа-интерферона из донорской крови человека. Выпускают: 1) сухое вещество для приготовления раствора в ампулах емкостью 2 мл (1 ампула содержит 1000 МЕ действующего вещества); 2) суппозитории ректальные по 10 шт. в упаковке (1 суппозиторий содержит 40 000 МЕ действующего вещества).

Лечебные свойства. Обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием.

Показания к применению. Профилактика и лечение гриппа, острых респираторных и других вирусных инфекций.

Для ректального применения: лечение острого и хронического вирусного гепатита.

Правила применения. Применяют в виде раствора, который готовят на дистиллированной или кипяченой воде комнатной температуры. Ампулу перед употреблением вскрывают, вливают в нее воду до черты на ампуле, соответствующей 2 мл. Содержимое осторожно встряхивают до полного растворения.

Для профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций препарат следует применять при непосредственной угрозе заражения. Раствор закапывают в носовые ходы. В каждый носовой ход вводят по 5 капель 2 раза в день с интервалом не менее 6 ч.

С лечебной целью интерферон следует принимать при первых признаках гриппа. Эффективность препарата тем выше, чем раньше начато лечение. Раствор закапывают по 5 капель в каждый носовой ход через 1–2 ч не менее 5 раз в сутки в течение 2–3 дней.

Наиболее эффективен ингаляционный способ (через нос или рот). На одну ингаляцию используют 3 ампулы препарата, содержимое которых растворяют в 10 мл воды. Воду подогревают до температуры не выше 37 °C. Ингаляции проводят 2 раза в сутки с интервалом не менее 1–2 ч.

Раствор интерферона применяют также для закапывания при вирусных заболеваниях глаз.

Побочные явления. Лихорадка, головная боль, слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, гранулоцитопения, артериальная гипотензия, аритмия, сонливость. Редко – нарушения функции печени, сухость кожи, эритема, кожная сыпь.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, тяжелые органические заболевания сердца, выраженные нарушения функций печени, почек, эпилепсия.

Особые указания. Приготовленный раствор имеет красный цвет. Его можно хранить в холодильниках в течение 12 суток.

Условия хранения. Хранить в сухом, прохладном (от 4 до 10 °C), защищенном от света месте. Срок годности – 1 год.