Причины возникновения боли в коленном суставе
Наиболее распространенными причинами боли в коленном суставе являются травмы от удара, изгибания колена, сильного скручивания или падения на него. Неприятные ощущения могут возникнуть в результате растяжений сухожилия которое поддерживает данную часть тела и помогает ей выполнять свои функции.
К другим возможным причинам относятся перелом колена, разрыв мениска, смещение надколенной чашечки и вывих сустава. Во всех этих случаях требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.
Нередко боль в коленном суставе возникает при повышенных нагрузках на колено или продолжительном давлении на него. Она может появиться после длительной езды на велосипеде (велотренажере), бега трусцой, прыжков, подъема по лестнице. Дело в том, что многократно повторяющиеся нагрузки на сустав могут вызвать его воспаление, а также привести к утолщению его связок и образованию «складок» в них.
В то же время боль в коленном суставе может возникнуть и без видимых причин. Есть ряд заболеваний, при которых высока вероятность неприятных и даже болезненных ощущений в этой области.
Например, при остеоартрите дискомфорт появляется в утренние часы, а затем постепенно уменьшается. Скованность движений и опухание в области колена наблюдаются при таких патологиях, как подагра, волчанка и ревматоидный артрит. У мальчиков подросткового возраста припухлость коленных суставов часто бывает связана с болезнью Осгуда — Шлаттера. Такой же симптом отмечается при подколенной кисте Бейкера.
Проблемы с коленными суставами могут быть симптомами заболевания в другом органе, например в нерве или бедре. Боль и ограниченную подвижность нередко вызывает инфекция кости, сустава или кожи.
Виды боли в коленном суставе
Боль при ходьбе
Боли в коленных суставах при ходьбе — это не редкость. Многие люди время от времени испытывают незначительный дискомфорт. В идеале привычные движения нашего тела не должны причинять неприятных ощущений, однако появление симптомов неудивительно, если суставы испытывают повышенные нагрузки или произошла травма. Последнее случается не только со спортсменами. Повредить коленный сустав можно, занимаясь обычными делами, например уборкой.
Итак, в каких случаях возникает боль в колене при ходьбе?
Артрит
Чаще всего боль указывает на воспаление различных структур колена (сухожилий, хряща, околосуставных сумок и др.). При этом она нередко сопровождается снижением подвижности сустава (скованностью движений) и затруднениями при сгибании колена. Описанным симптомам также могут сопутствовать покраснение в области сустава, отечность и повышенная температура в этом месте. Данные признаки указывают на артрит коленного сустава.
Острые повреждения
Как отмечалось выше, повреждения являются наиболее распространенной причиной болезненных ощущений в коленных суставах. Дискомфорт может нарастать в течение нескольких минут, часов, а иногда и суток после травмы. Если при этом подверглись сдавливанию нервы или кровеносные сосуды, человек может чувствовать онемение и покалывание в области колена или голени. Помимо этого, отмечается побледнение или посинение кожных покровов.
К острым повреждениям коленей относятся:
• растяжения, вывихи и другие травмы сухожилий и связок, соединяющих и поддерживающих коленную чашечку;
•разрывы менисков (эластичных хрящевых дисков коленных суставов);
• перелом надколенной чашечки, нижней части бедра, верхней части большеберцовой кости или малоберцовой кости;
•смещение надколенной чашечки, которое чаще всего наблюдается у девушек в подростковом возрасте;
• вывих коленного сустава — редкое, но серьезное повреждение, требующее немедленного осмотра и лечения.
Другими причинами боли в коленном суставе являются повреждения в результате перегрузки (воспаление суставной сумки и сухожилия, образование складок либо утолщение связок сустава, раздражение фиброзной ткани и др.) и рассекающий остеохондрит (заболевание, при котором небольшой участок хряща отделяется от прилежащей кости и смещается в полость сустава).
Боль при приседании
Люди, которые на тренировках приседают со штангой, нередко жалуются на боль в колене. Причины неприятных ощущений могут быть связаны как с заболеванием сустава, так и с неправильной техникой выполнения упражнения. Одной из патологий, вызывающих боль при таких упражнениях, является гонартроз. При этом заболевании преждевременно изнашивается хрящ коленного сустава.
Другими причинами дискомфорта в колене могут быть вирусная инфекция, неправильное питание, недостаточная физическая активность или перенапряжение сустава.
Почувствовав боль в колене после выполнения 2–3 приседаний, сразу же прекратите упражнение. Если она не проходит в течение нескольких часов, необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование. Даже если вы занимаетесь спортом много лет, нельзя игнорировать боль и надеяться, что она пройдет сама по себе.
Боль при сгибании
В большинстве случаев боль в колене при сгибании свидетельствует о болезни Осгута — Шлаттера, которая представляет собой остеохондропатию большеберцовой кости (в области присоединения коленной чашечки). Как отмечалось выше, данная патология чаще всего наблюдается у мальчиков в подростковом возрасте. Причиной ее развития может стать повреждение коленного сустава, но нередко она появляется и без видимых предпосылок.
Больные жалуются на дискомфорт, который усиливается при спуске по лестнице, ходьбе и сгибании ноги в колене. Заболевание длится до 3 недель и заканчивается полным выздоровлением, однако в отдельных случаях оно переходит в хроническую форму.
Другой распространенной причиной боли при сгибании колена является воспаление суставных сумок, или бурсит. В этом случае неприятные ощущения сопровождаются отеком в области сустава и ограниченностью движений.
На артроз коленного сустава указывают хруст и боль при движении, приседании и сгибании ноги в колене. На начальной стадии дискомфорт исчезает после хорошей разминки, но по мере развития болезни боль нарастает и появляется все чаще. В итоге она становится постоянной, а пациент не может нормально передвигаться и даже просто сгибать ногу в колене.
В ряде случаев ограниченность движений и боль при сгибании обусловлены патологией хряща коленной чашечки. При этом неприятные ощущения локализуются в передней части колена при ходьбе по лестнице вниз и длительном сидении. Кроме того, больные жалуются на треск при сгибании и разгибании колена.
Ишиас (воспаление седалищного нерва) также часто вызывает неприятные ощущения при сгибании колена. А иногда боль появляется в результате ущемления подкожных веток нервов из-за ношения узких сапог.
Хруст в коленях — это очень серьезно!
Как правило, мы не замечаем каких-либо звуков при движении суставов, что свидетельствует о гладкости гиалинового хряща, который находится в полости сустава, и наличии достаточного количества синовиальной жидкости, которая служит смазкой. Если вы заметили хруст в суставах при ходьбе, сгибании ноги в колене, выполнении упражнений и других привычных действий, этот сигнал — с суставом не все в порядке.
В том случае, если хруст не сопровождается припухлостью, болезненными ощущениями и скованностью движений, поводов для беспокойства немного, но посетить врача все же стоит. У некоторых людей хруст в суставах в начале движения является нормой, но такие случаи редки. Обычно это связано с наличием пузырьков газа в синовиальной жидкости. При растягивании суставной сумки они лопаются, в результате чего мы можем слышать звук, похожий на хруст.
Однако зачастую треск является первым признаком такого серьезного заболевания, как остеоартроз. Для него характерно медленное течение. По мере развития остеоартроза разрушается суставной хрящ и происходит деформация суставных концов костей. За счет этого увеличивается сила трения в суставе во время движения, и тогда возникает хруст.
Опасность данной патологии заключается в том, что она долгое время не дает никаких симптомов. Эффективность лечения зависит от того, на какой стадии была диагностирована болезнь. Если деструктивные процессы в суставе минимальны, то прогноз благоприятный. Именно поэтому, даже если хруст не сопровождается болезненными ощущениями, необходимо пройти обследование, чтобы исключить остеоартроз.
Долгое время считалось, что развитию данного заболевания способствует употребление пасленовых овощей и большого количества соли. Однако статистика опровергла это мнение.
Следует отметить, что профилактикой данного заболевания является контроль количества употребляемых в пищу продуктов. Чем больше вес, тем выше нагрузка на суставно-связочный аппарат и риск развития остеоартроза.
В лечении данного заболевания большое значение имеет лечебная физкультура. В случае правильного подбора комплекса упражнений пациенты добиваются улучшения кровообращения в тканях сустава, что позволяет ускорить процесс регенерации хряща.
Для лечения данной патологии назначаются специальные лекарства (хондропротекторы). В состав препаратов этой группы входит глюкозамин, гиалуроновая кислота и хондроитина сульфат. Однако принимать их можно только после консультации артролога или ортопеда.