Коррекционная психология является одной из отраслей психологии, предметом изучения которой являются закономерности психического развития аномальных детей, а объектом – аномальные дети.
Термин «аномалия» (от греч. аnomalos – «неправильный») обозначает нарушение нормы, общей закономерности организации, является всеобъемлющим по отношению к любым ошибками развития – анатомическим, биохимическим, функциональным.
В отечественной специальной психологии термин «аномальные дети» обозначает категорию детей с врожденными или приобретенными нарушениями психического и физического развития, нуждающихся в обучении в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях.
В соответствии с принятой в дефектологии классификацией аномалий развития выделяют группы детей с нарушениями: интеллекта; зрения; речи; слуха; опорно-двигательного аппарата; с задержкой психического развития; с комбинированными дефектами.
Определен следующий круг задач специальной психологии:
1) выявление общих закономерностей психического развития нормально развивающихся детей и детей с аномалиями развития; в результате исследований Л. В. Занкова,Ж. И. Шиф, Т. А. Власовой, В. И. Лубовского было доказано, что основные закономерности психического развития аномального ребенка и нормально развивающегося являются общими и носят поэтапный характер: периодизация возраста, становление мыслительных функций (от наглядно-действенного мышления к словесно-логическому), памяти и т. д. Различны сроки формирования и качество достижений);
2) выявление общих закономерностей психического развития, присущих всем детям с аномалией развития. Л. С. Выготским была выведена закономерность формирования вторичных отклонений на фоне первичного дефекта психических функций. Таким образом, совокупность порождаемых дефектов проявляется в изменениях развития личности аномального ребенка в целом);
3) раскрытие специфики закономерностей психического развития у различных групп детей с аномалией развития (Л. С. Выготский, А. Р. Лурия, С. Я. Рубинштейн, Л. В. Зан-ков, Ж. И. Шиф и др.);
4) изучение свойств отдельных психических процессов у детей с различными аномалиями;
5) установление связей процесса психического развития с особенностями, спецификой аномалии;
6) разработка мер по развитию компенсаторных способностей организма с целью преодоления дефектов развития психики;
7) разработка мер по предупреждению проявлений вторичных и третичных дефектов психики у детей с аномалиями;
8) проведение научных исследований с целью нахождения оптимальных условий для обучения и воспитания аномальных детей;
9) разработка мер по оказанию психологической, педагогической, социальной, медицинской помощи с целью успешной интеграции в общество детей с аномалией развития.
Коррекционная психология как отрасль психологии тесно взаимодействует со многими науками, такое взаимодействие теоретически можно разделить на несколько блоков, которые в свою очередь состоят из самостоятельных наук и отраслей наук.
К первому блоку можно отнести педагогику, которая делится на общую педагогику, методику преподавания предметов детям как с нормальным уровнем развития, так и с отклонениями в развитии. Коррекционная психология во взаимодействии со специальной педагогикой повышает уровень развития детей с врожденными или приобретенными дефектами. Также взаимодействие наук позволяет формировать научно целостный взгляд на процесс развития человека с ограниченными способностями. Многостороннее изучение одной проблемы позволяет найти развернутый ответ на вопросы, которые возникают при обучении людей с дефектами, а также устранить однобокий подход, который в большинстве случаев является неверным.
Ко второму блоку относится медицина: анатомия, физиология, психиатрия, невропатология. Связь коррекционной педагогики и медицинской отрасли настолько тесна, что разделить сферы их влияния практически невозможно, так как психическое развитие человека, его отклонения можно объяснить только с точки зрения медицины и ее отраслей: физиологии, психиатрии и психопатологии, генетики и анатомии человека в разных возрастных категориях, ортопедии, невропатологии и нейроанатомии, педиатрии и отоларингологии, других отраслей медицины. Некоторые термины используются во многих отраслях медицины, в том числе и в коррекционной психологии: «аутизм», «психика», «аномалия», «деменция» и др. Установление диагноза на основе разных отраслей медицины, бесспорно, позволяет достигать более эффективных результатов в лечении и обучении.
Третий блок гуманитарный, который состоит из философии, социологии, психологии всех направлений. Взаимосвязь коррекционной психологии и гуманитарных наук позволяет аккумулировать знания с той же целью, что и все остальные отрасли наук: для эффективного и доступного пониманию обучения людей с дефектами развития. Такие науки, как политология, философия, социология позволяют рассматривать многие явления коррекционной психологии с точки зрения социального статуса человека. Некоторые аспекты процесса применения методик коррекционной психологии могут быть полностью раскрыты только с позиций философии и политологии.
Использование знаний и опыта многих самостоятельных наук и отраслей наук дает дополнительный шанс специалистам коррекционной психологии подбирать более эффективные методы обучения для каждой категории людей в индивидуальном порядке.
Методология специальной психологии, как и всей отечественной психологической науки, базируется на общих методологических положениях диалектического материализма. Важное значение для понимания психического развития имеет принцип детерминизма. Он означает, во-первых, что все психические явления, как и психика в целом, понимаются как проявления, причинно обусловленные объективной действительностью, как отражение этой действительности; во-вторых, что все психические явления рассматриваются как обусловленные деятельностью мозга; в-третьих, данный принцип предполагает при изучении психических явлений обязательное установление причин, которые вызвали эти явления. Детерминизм в его философском понимании означает, что внешняя причина не определяет непосредственно реакции человека, а действует через внутренние условия.
Принцип развития предполагает анализ процесса возникновения дефекта, объяснение того, продуктом какого изменения предшествующего развития является этот дефект. Этот принцип выражается в том, что все психические явления рассматриваются как постоянно количественно и качественно изменяющиеся и развивающиеся, а правильная характеристика любого психического явления возможна только в том случае, если одномоментно выясняются характерные его особенности в данный момент, причины возникновения изменений и возможные перспективы последующих изменений. Таким образом, принцип развития ориентирует не на статическое описание дефекта, а на выяснение динамики его развития. Философское учение о сущности развития, о его движущих силах и возникновении нового стало исходным при разработке вопросов изучения аномальных детей и многообразно реализуется на практике.
Принцип единства сознания и деятельности. Известно, что биологически унаследованные свойства составляют одно из условий формирования психических функций. Для человека необходимо овладение миром предметов и явлений, созданных человечеством. Именно деятельность является условием возникновения, фактором формирования и объектом приложения сознания человека.
Принцип единства сознания и деятельности означает, что сознание – это регулятор поведения и действий человека. Однако главное по словам А. Н. Леонтьева, состоит вовсе не в том, чтобы указать на активную управляющую роль сознания. Главная проблема заключается в том, чтобы понять сознание как субъективный продукт, как преобразованную форму проявления тех общественных по своей природе отношений, которые осуществляются деятельностью человека в предметном мире. При изучении аномальных детей реализация принципа единства сознания и деятельности находит свое выражение в том, что деятельность аномального ребенка является одним из важных параметров оценки уровня его развития.
Русское направление специальной психологии как отдельного направления мировой коррекционной психологии появилось в 1920-х гг. До этого периода изучением психологического развития людей с отклонениями и различными аномалиями занималась медицина. Первая в мире экспериментальная психологическая лаборатория по вопросам изучения психики людей с аномальными отклонениями была создана в России в 1935 г. под руководством Л. В. Занкова, известного русского дефектолога. Основными направлениями научной и исследовательской деятельности данной лаборатории были изучение предпосылок к возникновению аномалий психического развития, проявления дефектов в младше-школьном возрасте, развитие этих детей.
На основании этих и других исследований разрабатывались методы коррекционного обучения, специальные программы для индивидуальной работы с аномальными людьми, дальнейшее их развитие. В целом, русская специальная психология строилась на сравнительных характеристиках развития нормально развивающихся детей и детей с отклонениями. Изучение обеих групп проводилось по всем направлениям: от внутриутробного развития и рождения до определенных возрастных групп и параметров развития, соответствующих этим группам.
Русские психиатры У. Е. Сухарева, М. С. Пев-знер и другие проводили исследования эмоционально-волевой сферы развития, познавательной деятельности ребенка, основываясь на клинических данных. Также они уделяли большое внимание изучению проблемы патогенеза аномального развития, этиологии, подробное описание состояний и возможные пути развития детей с дефектами.
Позже (в 1950-е гг.) стали проводиться исследования деятельности высшей нервной системы людей с нарушениями в психическом развитии.
Полученные данные использовались в дальнейшем для разработки педагогических методов обучения, воспитания детей с дефектами.
В процессе проводимых исследований были сделаны некоторые выводы о том, что у обеих групп детей (нормально развивающихся и аномальных) психика развивается по общим закономерностям.
Русскими дифектологами (X. С. Замской, Л. В. Занковым и др.) проводились исследования слабости мыслительного процесса, скорости реакции при недостаточности некоторых структурных компонентов мышления, нарушений словесно-логического мышления.
Именно русским дефектологам удалось доказать, что люди с аномальным развитием имеют не только умственные недостатки, но и обширные потенциальные возможности развития мышления, которые могут развиться при определенной системе индивидуального обучения. В работах Л. С. Выгодского эта теория освещена достаточно полно и подкреплена практическими исследованиями.
Термин «дизонтогенез» применяется в науке для обозначения различных отклонений от стадии определенного возрастного этапа развития ребенка, вызванных болезненным процессом либо его последствиями. Термин «ди-зонтогения» впервые употребил Швальбе в 1927 г. для характеристики отклонений внутриутробного развития. В дальнейшем этот термин приобрел более широкое значение.
Патологическое воздействие на структуры! незрелого мозга приводит к отклонению психического развития. Эти негативные проявления бывают разными в зависимости от этиологии, степени выраженности, распространенности, времени возникновения, социально-бытовых условий и др.
Дизонтогении вызываются как биологическими, так и социальными факторами.
К биологическим факторам относятся:
1) пороки развития мозга, связанные с изменением генетического материала (генные мутации, наследственные нарушения обмена веществ и др.);
2) внутриутробные поражения (токсикозы беременных, инфекционные заболевания беременных, интоксикации, травмы и др.).
К социальным факторам возникновения дизонтогении относятся: микросоциально-педагогическая запущенность; развитие в условиях социальной депривации.
Характер психического дизонтогенеза определяется рядом параметров:
1) функциональная локализация нарушения;
2) время поражения;
3) взаимоотношения между первичным и вторичным дефектом;
4) нарушение межфункциональных взаимодействий.
Наиболее полной в настоящее время считается классификация психического дизон-тогенеза по В. В. Лебединскому:
1) недоразвитие. Типичный пример – умственная отсталость. Здесь имеет место раннее время поражения, затронувшее незрелые мозговые системы;
2) задержанное развитие. Характеризуется замедленным темпом формирования познавательной и эмоциональной сфер;
3) поврежденное развитие. Патологическое воздействие на мозг произошло в более поздние периоды, когда морфологическое и функциональное созревание мозговых структур было почти сформировано;
4) дефицитарное развитие. Характеризуется тяжелым недоразвитием или повреждением отдельных анализаторных систем: слуха, речи, опорно-двигательного аппарата, рядом тяжелых хронических заболеваний;
5) искаженное развитие. Наблюдается патологически ускоренное асинхронное развитие отдельных психических функций. Типичным примером искаженного развития является синдром раннего детского аутизма;
6) дисгармоничное развитие. Данный вид дизон-тогенеза вызван не текущим болезненным процессом, а врожденной либо приобретенной аномальной структурой эмоционально-волевой сферы. Типичным примером дисгармоничного развития являются различные психопатии.
Исходя из идеи о системном строении дефекта, Л. С. Выготский предложил различать в аномальном развитии две группы нарушений: первичные и вторичные.
Первичные нарушения – это нарушения, непосредственно вытекающие из биологического характера болезни (нарушения слуха и зрения при поражении органов чувств, детские церебральные параличи, локальные поражения определенных корковых зон и т. д.).
Вторичные нарушения возникают опосредованно в процессе аномального развития.
Первичный дефект может иметь характер недоразвития или повреждения.
Часто наблюдается их сочетание, например при осложненной олигофрении – недоразвитие корковых систем и повреждение подкорковых.
В тех случаях, когда субстрат болезненного процесса неизвестен, например при шизофрении, выделяется не первичный, а основной дефект.
Основной дефект определяется местом, занимаемым тем или иным нарушением в структуре психической недостаточности при данном заболевании.
Механизм возникновения вторичных нарушений различен.
Вторично недоразвиваются те функции, которые непосредственно связаны с поврежденной, так называемое специфическое недоразвитие.
Сюда, например, относится недоразвитие понимания речи у детей с нарушениями слуха.
Вторичное недоразвитие характерно и для тех функций, которые в момент воздействия вредности находятся в сензитивном периоде.
Так, в дошкольном возрасте интенсивно развивающимися и наиболее уязвимыми являются две функции: произвольная моторика и речь.
Они нарушаются при самых различных вредностях, приводя к задержке речевого развития, недоразвитию произвольной регуляции действия с явлениями двигательной расторможен-ности.
Важнейшим фактором возникновения вторичных нарушений является социальная деп-ривация.
Дефект, в той или иной мере препятствуя общению, тормозит приобретение знаний и умений.
Своевременно не осуществленная психолого-педагогическая коррекция трудностей приводит к выраженной вторичной микросоциальной и педагогической запущенности, ряду расстройств эмоциональной и личностной сфери, связанных с постоянным ощущением неуспеха (заниженность самооценки уровня притязаний, возникновение аутисти-ческих черт и т. д.).
Соотношение биологического и общественного формирования личности основывается на процессе развития и распада психики. Эволюция психиатрии и психологии не может быть без исследования процессов соотношения развития и распада психики. Для более полного осмысления структуры, формирования и распада психической деятельности человека нужно знать все процессы развития и созревания психики ребенка с момента рождения. Г. Е. Сухарева предложила эволюционно-биологический подход с целью исследования теоретических вопросов психиатрии и психологии. Л. С. Выготский утверждал, что для наиболее полного исследования формирования психики ребенка необходимо знать процесс распада психики. Продолжая работу по исследованию распада и развития психики, А. Н. Леонтьев считает, что формирование психики человека образовано на опыте поколений, а не на инстинктах самосохранения и адаптации к обстоятельствам окружающей среды. Э. Кречмер полагал, что психические расстройства всегда являются основой для бесконтрольного проявления природных инстинктов (агрессия), а также низших потребностей, данных человеку природой. Распад психики приводит к деградации личности и одновременно к высвобождению от ограничений, поставленных социумом, к открытому проявлению биологических инстинктов.
Нарушение развития личности является распадом той системы потребностей, которая была построена в процессе жизнедеятельности, т. е. данная система становится менее осознанной и четкой, исчезает смысловая нагрузка действий и их последовательности.
Исследования на животных, проведенные И. П. Павловым, позволяют сделать вывод о том, что в процессе распада психики уничтожению подвергаются в первую очередь те условные рефлексы, которые были приобретены последними.
Другими словами, И. П. Павлов утверждал, что состояние распада психики человека можно отождествить с состоянием младенчества. Дальнейшие исследования привели к выводам: условные рефлексы подвергаются разрушению быстрее, чем безусловные рефлексы человека; уничтожение более поздних рефлексов приводит к высвобождению ранее приобретенных рефлексов и возвращению человека на стадию младшего возраста.
В процессе распада психики разложение высших функций происходит не во всех случаях, этот процесс может приводить к возникновению более сложных процессов в психике. Результаты нарушенного развития и процесса распада психики могут быть абсолютно разными, так как на все процессы оказывают влияние многие факторы: изначальный уровень развития человека до процесса распада, длительность самого процесса распада, условия, в которых протекают процессы нарушенного развития.
По мнению П. К. Анохина, компенсацией является особый, частный случай, в рефлекторной деятельности ЦНС, и, подчиняясь общим законам, имеет частный, специфический характер. Существует ряд принципов, которым подчиняется компенсаторное приспособление, а именно: реакция дефекта; прогрессирующая мобилизация, которая также присутствует в компенсаторных механизмах; непрерывное движение обратного эффекта компенсаторного приспособления; проявляется относительная устойчивость компенсаторных приспособлений.
При условии потери функций компенсирования очень важно взаимопроникновение как биологических, так и социальных факторов. Следует отметить, что функционирование социальных факторов, непосредственно взаимодействующих с биологическими законами, при какой-либо компенсации возможно лишь в том случае, когда происходит основной упор на работу организма. Существуют отдельные, технические средства компенсации, ориентированные на слабовидящих и слепых людей, которые включены в общественно полезную работу. Две ветви деления выявились в тифлотехнических средствах компенсации: первая группа сохраняет и получает развитие в нарушенных зрительных функциях. В данной группе применимы различные оптические приспособления, такие как обычные и телескопические очки, контактные линзы. Во второй группе обозначают приборы, основное действие которых направлено на использование сохраненных анализаторов, с помощью которых слабовидящий или слепой получает переработанную, интересующую его информацию, которая поступает в простых условиях через зрительную систему. Обозначенные выше приборы заменяют как световые, так и цветовые раздражители, в качестве трансформаторов световой энергии функционируют раздражители другой категории, превращая ее, таким образом, в звуковую или механическую.
Необходимо отметить тот факт, что сегодня активно ведутся работы по моделированию периферической области зрительного анализатора, выявляется сообразность применения электронного глаза. Согласно исследованиям, приспособление должно трансформировать световую энергию в электрическую и таким образом посылать малые электрические импульсы, которые направлены непосредственно в зрительные области головного мозга для функционирования субъективных световых ощущений. Большую роль в компенсаторных процессах дефектов зрения играет сознание. Так, если животные, благодаря компенсации биологически подстраиваются к новым условиям, то человек ищет баланс не только в биологических процессах, но и в социальной среде, при этом человеку очень важно осознать и принять все дефекты как данное, понять последствия и многие задачи, которые возникают в процессе привыкания к отклонениям. Необходимо преодолеть психологический и физический кризис. Итак, процессом компенсации в тифлопсихологии называется процесс замещения потерянных функций или возмещение поврежденных зрительных функций.
Изучение развития детей с ЗПР, разработка методов коррекции нарушения письма и чтения у детей младшего школьного возраста делится на четыре подхода, которые часто используются в определенном сочетании:
1) педагогический подход, заключающийся в объединении детей со сложными психическими заболеваниями и нормальным развитием, но с запущенным педагогическим воспитанием;
2) преодоление трудностей обучения, приводящих к ограниченному сенсорному опыту, общению с окружающим миром, являющихся следствием негативных условий жизни и воспитания детей, которые впоследствии могут тормозить формирование развития личности ребенка;
3) организация специальных групп для детей с нарушенным развитием с целью коррекции и восполнения отставания от развития нормальных детей;
4) организация отдельного специального лечения детей со слабо выраженными органическими повреждениями мозга с одновременной изоляцией от нормально развивающихся детей.
Коррекция нарушений письма и чтения у детей младшего школьного возраста проводится в три этапа.
1. Восполнение пробелов в развитии звуковой стороны речи, при этом содержание этого этапа заключается в формировании полноценных представлений о звуках в разных словах, о фонетических процессах и проведении синтеза звукового состава слова. На этом же этапе проводится коррекция дефектов произношения слов и развитие связного проговаривания слов, предложений.
2. Восполнение пробелов в развитии лексического запаса, грамматического строя речи. На этом этапе проводится пополнение словарного запаса, изучение построения синтаксических конструкций, а также последовательное развитие грамматики речи.
3. Восполнение пробелов в формировании связной речи. Этот этап коррекции содержит последовательное формирование навыков построения связного высказывания, обучение логическому изложению четких и точных мыслей, подбор необходимых слов и построение предложений.
Занятия по коррекции письма и чтения активизируют мыслительную деятельность детей, повышают эффективность работы поврежденных участков мозга, дают возможность детям научиться использовать на практике полученные теоретические навыки по словообразованию в общении со сверстниками, родителями и т. д.
Данная программа предусматривает обширную повторяющуюся практику, целью которой является закрепление изученного материала в коррекционно-учебном процессе. Весь учебный материал должен постоянно повторяться для более тщательного практического закрепления. В процессе обучения полученные новые знания необходимо соединять с уже имеющимися знаниями.
Коррекция представляет собой процесс исправления различных измененных функций человека. Коррекция подразумевает конкретный метод воздействия на человека с целью исправления аномальных дефектов. Процесс коррекции относится к внешним воздействиям. Методы коррекции используются в случаях различных нарушений функции человека, т. е. восполнение утраченной по каким-либо причинам функции организма.
Компенсация – это процесс замещения отсутствующих или полностью утраченных функций, на основе существующих нормально развитые функции организма. Компенсация утраченных или отсутствующих функций проводится под контролем ВНД. Все компенсационные процессы проводятся в пять этапов:
1) определение пораженной или частично утраченной функции путем сопоставления с нормальным действием другого аналогичного органа, нарушение функций может быть следствием расстройства деятельности самого органа, побочными последствиями травматичных ситуаций;
2) проведение оценки степени нарушения функций;
3) создание индивидуальной программы для проведения компенсации;
4) проведение контроля над процессом реализации компенсации;
5) при восстановлении поврежденной или частично утраченной функции процесс компенсации приостанавливается.
Коррекция и компенсация взаимно дополняют друг друга во многих процессах, основанных на психологии, но они имеют разные назначения.
Коррекция используется в психолого-педагогических и лечебных целях, которые предназначены для преодоления многих недостатков психического и физического развития человека. Компенсация представляет собой сложный процесс, направленный на восстановление или замещение утраченных способностей.
Если коррекция может изменить и подстроить способности человека к существующим условиям жизни, то компенсация не всегда дает полноценное возмещение утерянных функций.
Компенсация может остаться на незавершенной стадии и лишь частично восполнить функции. При сбалансированном использовании обоих процессов высока вероятность восполнения потерянных способностей. Например, при нарушениях опорно-двигательного аппарата одновременная коррекция на психологическом уровне и компенсация отсутствующих органов дает более высокий результат осознания возможности дальнейшего развития. При этом снижается уровень торможения процессов компенсации и коррекции, так как осознанное приятие собственных недостатков не является преградой к дальнейшему развитию. Оба процесса взаимосвязаны и неотделимы.
Сенсорная депривация – это длительное частичное лишение человека слуховых, зрительных ощущений, а также лишение подвижности, общения, эмоциональных всплесков. В психологии известны три вида депривации:
1) сенсорная;
2) эмоциональная;
3) социальная.
Сенсорная депривация вызывает у человека состояние временного психоза, различных психических нарушений, длительной депрессии. Длительная сенсорная депривация приводит к органическим изменениям или дегенеративным изменениям в нервных клетках.
Опытным путем доказано, что условия сенсорной депривации вызывают растормаживание коры головного мозга, галлюцинации, которые не соответствуют действительности, однако воспринимаются мозгом как оное в самых разных видах (тактильные ощущения, зрительные, звуковые, осязаемые, др.). Подобные видения определенных образов и ощущений приводят к латеральному торможению коры головного мозга. Процесс сенсорной деривации может дать два разнопо-лярных результата.
Во-первых, может происходить растормажи-вание коры, а во-вторых, может приводить к затормаживанию коры.
Изучением процессов сенсорной депривации ученые психологи занимаются давно. В 1913 г. Дж. Уотсон издал свой труд «Психология с точки зрения бихевиориста». В этом труде он излагает суть нового направления в психологии, которое было названо бихевиористским направлением в психологии. Одновременно с этой теорией Дж. Уотсон выдвинул идею, противоположную по сути: он призывал основываться на объективных методах, которые разработаны в естественных науках.
Практическое целенаправленное изучение нервно-психической деятельности человека началось во второй половине XX в., основными работами по прикладной экспериментальной психологии были работы, проводимые под руководством Д. Н. Бирюкова. Он установил зависимость повышения потребности в сильных ощущениях и переживаниях в условиях сенсорной депривации, когда активизируется воображение и образная память. Такие процессы начинают проходить только в результате сенсорного голода, изоляции, т. е. как защитный механизм от насильственной изоляции в стремлении сохранить в памяти все существующие реакции и функции мышления. Длительное пребывание в условиях сенсорной депривации у человека вызывает постепенное развитие апатии, депрессии, торможения умственных процессов, а также частой смены настроения (раздражительность, эйфория). Также может происходить нарушение памяти, человек может испытывать гипнотические и трансовые состояния. Если воздействие сенсорной депри-вации не прекращается, то разрушительные процессы в психике и логическом мышлении человека становятся необратимыми. Существует прямая зависимость скорости разрушения психики человека от времени и условий сенсорной депривации.
Понятие депривации в специальной психологии означает определенное состояние человека, при котором у этого человека или группы людей появляется чувство одиночества, обде-ленности вниманием и непонимания окружающим обществом. Существует два вида депри-вации.
Первый вид депривации описывает состояние людей, которые понимают и осознают причины создавшейся ситуации.
Второй вид депривации подразумевает неосознанное состояние людей, которые не понимают и не осознают причины своего одиночества.
Оба вида депривации сопровождаются сильным стремлением преодолеть состояние изолированности.
Состояние депривации является противоестественным, однако существуют исключения, например кастовая принадлежность в Индии. Всего существует пять видов депривации, в том числе социальная депривация.
Понятие «социальная депривация» раскрывает стремление любого общества разграничить и оценить способности каждого человека или определенных общественных групп. Принадлежность к определенной социальной группе позволяет решать многие вопросы, связанные с деятельности человека. Кроме того, данное понятие может ограничивать свободу или права людей при определенных условиях.
Социальная депривация выражается в разного рода поощрениях, должностях, престиже, статусе, возможности продвижения по социальной лестнице вверх, других преимуществах в обществе.
Чаще всего принципы определения социальной депривации являются непреложным неписаным законом общества.
Так, права и желания молодых людей ценятся более высоко, чем пожилых, при общепринятом равноправии мужчин и женщин мужчины все-таки обладают большими правами и полномочиями, чем женщины.
Более одаренные люди имеют более широкие права и привилегии по сравнению с обычными людьми.
Социальная депривация является дополнением к остальным четырем типам депривации, например к экономической депривации.
Такая взаимосвязь выражается в прямой пропорции: чем лучше человек материально обеспечен, тем выше его социальный статус, и наоборот.
Изменение социальной депривации может происходить в результате получения образования, повышения по служебной лестнице и т. д.
У детей в состоянии социальной депривации может задерживаться развитие всех психических процессов и речевой деятельности. Все эти ограничения приводят к приостановке речемыс-лительной функции.
Проблемы воспитания, обучения и личностного развития детей с нарушениями развития рассматриваются во взаимосвязи с их социальной реабилитацией, подготовкой к жизни и социальному взаимодействию со сверстниками.
Интеграция в общество человека с особыми образовательными потребностями означает процесс и результат предоставления ему прав и реальных возможностей участвовать во всех видах и формах социальной жизни наравне и вместе состальными членами общества в условиях, компенсирующих ему отклонения в развитии.
В системе образования интеграция означает возможность минимально ограничивающей альтернативы для лиц с отклонениями в развитии: получение образования в специальном (коррекционном) образовательном учреждении или в образовательном учреждении общего назначения (общеобразовательное дошкольное учреждение).
Особенность отечественного варианта интегрированного подхода заключается в ранней коррекции нарушенных функций на фоне целенаправленного общего развития аномального ребенка, в обеспечении ему возможностей реабилитации через систему специального дифференцированного и интегрированного образования.
Педагогика социального интегрированного воспитания – это педагогика, ориентированная не на болезнь, не на дефект, а на личность ребенка.
Существуют различные классификации типов интеграции. Ниже рассмотрены некоторые из них.
Формы интеграции в образовательных учреждениях:
1) комбинированная интеграция – дети с уровнем психофизического и речевого развития, соответствующим или близким возрастной норме, имеющие навыки самообслуживания, по 1–2 человека воспитываются в обычных группах и получают систематическую коррек-ционную помощь педагога-дефектолога и психолога;
2) частичная интеграция – дети (1–2 человека), еще не способные наравне со здоровыми сверстниками овладевать программными требованиями, пребывают часть дня в группе нормально развивающихся сверстников;
3) временная интеграция – воспитанники кор-рекционной группы вне зависимости от уровня психофизического и речевого развития и навыков самообслуживания объединяются со здоровыми детьми 1–2 раза в месяц для проведения различных мероприятий воспитательного характера.
Полная интеграция осуществляется в дошкольный период, может быть эффективна для детей с отклонениями в развитии, которые по уровню психофизического и речевого развития соответствуют возрастной норме, имеют навыки самообслуживания и психологически готовы к совместному с нормально развивающимися сверстниками обучению (по 1–2 человека включаются в обычные группы ДОУ).
Олигофренопедагогика является отраслью специальной педагогики, объектом которой являются умственно отсталые дети. В качестве предмета ее изучения выступают вопросы воспитания, образования и обучения детей с различными нарушениями интеллектуального развития.
Умственная отсталость – это стойкое, необратимое нарушение психического (в первую очередь интеллектуального) развития, связанное с органически обусловленным недоразвитием либо ранним повреждением головного мозга.
Клиника умственной отсталости связана с этиологией, временем патологического воздействия. При воздействии вредности на более поздних сроках, когда мозговые структуры относительно сформированы, будут доминировать явления повреждения. Это характеризует различные виды деменции.
Существует четыре степени умственной отсталости: легкая (70 IQ), умеренная (от 70 до 50 IQ), тяжелая (от 50 до 25 IQ) и глубокая (от 25 до 0 IQ).
Большую часть умственно отсталых детей составляют олигофрены. При олигофрении органическая недостаточность мозга носит ре-зидуальных (остаточный), непрогредиентный (неусугубляющийся) характер.
Олигофрения – стойкое недоразвитие сложных форм психической деятельности, которое возникает в результате повреждения зародыша либо вследствие поражения центральной нервной системы на различных этапах внутриутробного развития плода либо в самом раннем периоде жизни ребенка. Олигофрения может носить наследственный, врожденный или приобретенный характер.
Клинико-психологическую структуру дефекта при олигофрении определяют два важных фактора: тотальность, проявляющаяся в недоразвитии всех психических функций, и иерархичность, выражающаяся в обязательном недоразвитии высших форм мышления, тогда как недостаточность восприятия, памяти, эмоциональной сферы, моторики всегда будет выражена меньше.
Формы олигофрении по классификации М. С. Певзнер.
1. Неосложненная форма олигофрении.
2. Олигофрения, осложненная нейродинами-ческими расстройствами.
3. Олигофрения, осложненная психопатопо-добными расстройствами.
4. Олигофрения, осложненная тяжелыми нарушениями функций лобных долей мозга.
5. Олигофрения, осложненная нарушениями в системе отдельных анализаторов.
Деменция – это стойкое ослабление познавательной деятельности, снижение критики, памяти, уплощение эмоций.
Возникает после 2–3 лет, в период относительной зрелости мозговых структур.
По динамике слабоумия различают рези-дуальную органическую (остаточную) и прогрессирующую деменцию. Для деменции в отличие от олигофрении характерна парциаль-ность, т. е. одни интеллектуальные функции могут быть нарушены значительно сильнее, чем другие.
Для умственно отсталых детей характерно недоразвитие высших форм познавательной деятельности, замедленное развитие речи, низкий уровень качественных параметров речи, незрелость эмоционально-волевой сферы. Исследования отечественных и зарубежных дефектологов дают возможность раскрыть динамику развития различных сторон речи (фонетической, лексической, грамматической) умственно отсталых детей.
У умственно отсталых детей значительно чаще, чем у нормально развивающихся сверстников, встречаются различные недостатки речи, наблюдается несогласованность между речью и деятельностью, речью и поведением.
По сравнению с нормально развивающимися детьми у умственно отсталых наблюдается запаздывание развития речи. Этапы развития речи сдвинуты во времени и характеризуются качественным своеобразием. Так, первые слова появляются лишь к 3–5 годам, а фразы еще позднее. Более 40 % умственно отсталых детей начинают говорить позднее 3 лет. Темп развития речи замедлен. Формирование второсигнальных условно-рефлекторных связей происходит медленно и с трудом в силу нарушений нервной деятельности (слабость, инертность нервных процессов).
Если нормально развивающийся ребенок приходит в школу с развитой разговорно-бытовой речью и легко общается со взрослыми, то у умственно отсталого к моменту поступления в школу практика речевого общения невелика (3–4 года), а разговорно-бытовая речь развита слабо.
Интеллектуальное недоразвитие ведет к более позднему формированию фонематического слуха, звукобуквенного анализа и синтеза, восприятия и понимания речи. Фонетические недостатки речи умственно отсталых детей затрудняют овладение грамотой, усугубляют нарушения интеллектуального и эмоционального развития, отрицательно влияют на все стороны личности ребенка, способствуют возникновению речевой замкнутости, нерешительности, излишней застенчивости, неуверенности в своих силах. В результате коррекционного обучения и логопедической работы процент учащихся с фонетическими дефектами речи за первые 2 года уменьшается вдвое.
Грамматический строй речи учащихся кор-рекционной школы VIII вида недостаточно развит и развернут. Употребляются простые предложения, реже – сложноподчиненные и сложносочиненные. В предложениях нарушена связь между словами, опускаются предлоги, не учитываются падежные окончания имен существительных, редко вводятся определения, обстоятельства, дополнения. Умственно отсталые дети долго не понимают соотношение между буквой и словом, списывают слова, как простой набор букв. Сложен для них переход к письму по правилам. Трудны такие формы работы, как изложение, сочинение, составление деловых бумаг. Наиболее легким оказывается списывание.
У ряда детей встречается расстройство письменной речи – дисграфия, что является следствием нарушения фонематического слуха, ограниченности пространственных представлений, недоразвития моторики.
Деятельность рассматривается как проявление активности человеческой личности. В деятельности происходит становление и развитие личности. Существуют сложные взаимоотношения между деятельностью и психикой.
Выделяют следующие виды ведущей деятельности: непосредственное эмоциональное общение младенца, предметно-манипулятивная, сюжетно-ролевая игра, учебная и трудовая деятельность. Уже на первом году жизни наблюдаются отклонения в становлении эмоционального общения со взрослыми. Ребенок не демонстрирует интереса в общении, его мимика бедна, двигательные реакции не ярко выражены, эмоции упрощены. В предметной деятельности наблюдается замедленное развитие, навыки самообслуживания нарабатываются с большим трудом.
Всем видам деятельности умственно отсталых школьников присущи следующие недостатки.
1. Нарушение целенаправленности, которое во многом объясняется плохой ориентировкой в условии задачи, неумением преодолевать встречающиеся трудности, непониманием значимости результатов деятельности.
2. Трудность переноса прошлого опыта в новые условия.
3. Узость мотивации, возникающая вследствие низкого уровня осознания мотивов и целей деятельности; неустойчивость, скудность, ситуативность, одномоментность мотивов, а также неумение планировать свою деятельность и предвидеть ее результаты.
4. Недостаточное понимание словесной инструкции, низкая произвольность внимания, неспособность осознать содержание всей инструкции в целом и др.
У умственно отсталых школьников наблюдается недоразвитие целенаправленности деятельности, что выражается прежде всего в нарушении ориентировки в задаче. При отсутствии необходимого направляющего воздействия со стороны учителя дети-олигофрены приступают к выполнению поставленной задачи без должной предварительной ориентировки в ней. Это отчетливо обнаруживается у учащихся младших классов коррекционной школы VIII вида. Так, при выполнении практических действий с предметами по предложенному образцу умственно отсталые учащиеся приступают обычно сразу к построению объекта, не анализируя предварительно образец. По-другому поступают учащиеся младших классов массовой школы. Прежде чем начать работу, они внимательно рассматривают образец и устанавливают определенные связи и отношения между отдельными его частями.
У умственно отсталых школьников своеобразное (в отличие от детей с сохранным интеллектом) отношение к трудностям, возникающим в процессе деятельности. При столкновении с определенными препятствиями и трудностями в процессе деятельности умственно отсталые школьники обнаруживают тенденцию производить такие действия и операции, которые уводят их в сторону от первоначальной цели.
В процессе деятельности у школьников с умственной отсталостью формируются различные учебные и трудовые навыки.
Навык – это упрочившийся способ выполнения действий. В основе большинства навыков лежит развернутое осознанное действие. Физиологической основой навыка является выработка и упрочение условно-рефлекторных связей.
Образование нервных путей и их закрепление в результате постоянных действий приводит к точной локализации процесса возбуждения в определенных нервных структурах.
В результате органического поражения мозга у умственно отсталых прослеживается ряд особенностей высшей нервной деятельности, затрудняющих формирование навыков.
Во-первых, слабость замыкательной функции коры головного мозга, приводящая к слабой дифференцировке уже выработанных услов-но-рефлекторныых связей. При формировании условно-рефлекторных связей у умственно отсталых требуется большое количество повторений. Уже сформированные связи без длительного подкрепления имеют тенденцию быстро утрачиваться. Этот недостаток приводит к тому, что у умственно отсталых формирование любого навыка требует специально организованной длительной работы.
Во-вторых, слабость протекания нервных процессов, неуравновешенность процессов возбуждения и торможения. Это затрудняет локализацию процесса возбуждения при формировании навыка.
Недоразвитие психики обусловливает вместе с тем различные трудности процесса формирования навыков письма у учеников коррекцион-ной школы VIII вида. При формировании навыка письма обнаруживаются следующие недостатки.
1. Недоразвитие мелких мышц кистей рук, слабая дифференцированность мышечного напряжения.
2. Неточность отдельных ощущений (зрительных, кинестетических, тактильных и др.), недостаточная дифференцированность восприятия и представлений.
3. Нарушение фонематического слуха.
4. Недоразвитие аналитико-синтетической деятельности.
5. Грубое (у определенных групп) нарушение моторики, нескоординированность движений, параличи, парезы и др.
В результате этого навык письма формируется на протяжении гораздо более длительного времени, чем у нормально развивающихся школьников.
У умственно отсталых затруднено формирование всех видов навыков: двигательных, интеллектуальных, сенсорных, поведения, общения и др.
Процесс психологической и педагогической коррекционной работы в условиях социальной депривации осложняется многообразием проявлений ЗПР. Ограничивающим барьером в данном случае служит полное или частичное отсутствие общения человека с окружающим миром. Если коррекционная работа дает более эффективный результат при полноценном уровне общения, то в условиях социальной депривации проведение психолого-педагогической работы не дает должного результата.
Коррекционная работа во многом зависит от уровня психического развития человека, интеллектуально-эмоционального развития, особенностей умственной работоспособности. Также построение коррекционной работы зависит от сочетания эмоционально-волевой сферы и несформированности познавательной деятельности человека, которые проявились в условиях социальной депривации.
Основной целью коррекционно-педа-гогической работы с дошкольниками в условиях социальной депривации является формирование базовых составляющих психического развития.
Психолого-педагогическая основа коррекци-онной работы делится на два блока:
1) образовательный блок;
2) коррекционно-развивающий блок. Ограниченность общения должна восполняться в процессе психологического и педагогического обучения, которая выражается в подготовке к школьному обучению, организации коррекционного воздействия по основным линиям психического развития.
Коррекционная работа с детьми в условиях социальной депривации должна активизировать психические процессы, улучшить восприятие доступного окружающего мира, а также развить мыслительно-логические операции.
Основными задачами коррекционной работы являются формирование словесно-логического мышления человека в условиях ограниченности общения, совершенствование наглядных форм мышления, понимания причинно-следственных связей действий и поступков. Кроме того, в этот блок включаются коррекция речевого развития, формирование звукопроизношения, лексико-грамматических категорий, обогащение словарного запаса и развитие основных функций речи и др.
С целью реализации коррекционно-педагоги-ческой системы в условиях социальной депри-вации необходимо выбирать методики, способствующие интеллектуально-эмоциональному развитию человека, повышению уровня доверия между педагогом и человеком.
Выбранные психолого-педагогические методики должны повышать интеллектуальный, эмоциональный уровни развития человека в условиях социальной депривации.
Тифлопсихология занимается изучением закономерностей развития психики человека при частичном или полном нарушении зрения, в переводе с греческого языка typhlos – «слепой».
В результате происходит нарушение ориентации в пространстве, наглядно-образного мышления, изменение работы органов чувств.
Основное предназначение тифлопсихо-логии заключается в том, чтобы компенсировать полное или частичное отсутствие зрения путем интенсификации деятельности других органов (слуха, обоняния, осязания).
Используются мышление, логическая память, речь, которые могут частично компенсировать отсутствие или потерю зрения. Развивая эти способности, ребенок может ориентироваться в пространстве, общаться с окружающим миром, быть частично трудоспособным.
Люди с дефектами зрительной функции компенсируют его обостренным «чувством препятствия», интуицией, воображением, логической памятью.
Дефекты делятся на врожденные и приобретенные. Обе эти группы относятся к первичным соматическим дефектам, которые в свою очередь вызывают вторичные дефекты и нарушения функций организма (снижение остроты зрения, помутнение хрусталика и т. д.). Вторичные дефекты негативно влияют на развитие психических процессов (восприятие, ощущении). Такое последовательное влияние одних дефектов на другие вызывает дальнейшее изменение в психике. Такой процесс может длиться до полного исчезновения сознания и приостановки психической деятельности.
Следовательно, между возникающими соматическими дефектами и психическими аномалиями возникает прямая зависимость, влекущая дальнейшие, порой необратимые процессы в психике.
Л. С. Выгодский первым проанализировал сущность и возникновение дефектов, а также их влияние на развитие человека в разных возрастных группах. Он предложил свою структуру дефекта, зависимость всех соматических дефектов и развитие психики аномальных детей. Также он начал изучение процесса компенсации дефектов и результатов этих отклонений, отраженных на психическом здоровье человека. Л. С. Выгодский вывел основную задачу тифлоп-сихологии, которая выражается в выявлении главных закономерностей психологии в условиях сенсорной сферы. Кроме того, он начал теоретическое обоснование более эффективных путей становления полноценной личности. Поиск новых методов возмещения дефектов развития является одним из приоритетных направлений и в современной науке. Компенсацию как приобретенных, так и врожденных дефектов необходимо воспринимать как процесс подстройки организма (психики) и приобретение навыков приспособления к новым условиям жизни в обществе.
При глубоких нарушениях зрения деятельность ребенка имеет ряд специфических особенностей. В первую очередь это замедленное формирование всех форм деятельности.
Ввиду плохой ориентировки в окружающем пространстве и ограничения двигательной сферы этапы развития ведущей деятельности растягивается во времени. Так, переход от предметной деятельности к игровой, а от игровой – к учебной замедлен и часто носит смешанный характер. Наблюдается значительное отставание в психическом развитии вследствие искаженных представлений об окружающей действительности. Переход от предметно-процессуальных игр к сюжетным происходит дольше, чем у зрячих детей. В результате исследований А. М. Витковской выяснено, что у слепых и слабовидящих детей возникают значительные трудности в формировании предметных действий и переноса их в самостоятельную деятельность.
Отмечается значительное расхождение между пониманием предназначения предмета и возможностью целевого использования данного предмета. Заметны нарушения всех структурных компонентов игровой деятельности, стереотипность построения сюжетных игр, бедность практических действий.
В общении выявляются слабые коммуникативные навыки, узость представлений о межличностных отношениях.
Игровая деятельность детей с нарушением зрения формирует зону ближайшего развития, расширяет сферу активного познания окружающего мира, обогащает социальный опыт.
По мере овладения игровой деятельностью у детей, имеющих глубокое нарушение зрения, закладываются основы продуктивной коммуникации, облегчается формирование учебной деятельности.
Мотивация учебной деятельности формируется у слепых и слабовидящих детей в процессе активного отношения к объектам изучения, стремления получения высоких оценок, желания заслужить уважение сверстников. Сам процесс обучения протекает в замедленном темпе. На начальном этапе обучения это особенно заметно, так как происходит становление целенаправленного движения осязающей руки, развитие самоконтроля за происходящим процессом, автоматизация правильно поставленных движений, развиваются конструктивные навыки. Анализ, проведенный Р. А. Курбано-вым, показал, что наиболее эффективным способом формирования у слепого ребенка конструктивной деятельности является усвоение правила конструирования в результате обследования образца, а затем создание его модели в воображении.
Несоответствие ряда психологических и физиологических свойств организма требованиям, предъявляемым к ребенку с глубоким нарушением зрения в игровой, учебной и трудовой деятельности, может спровоцировать у него ряд неврологических реакций, привести к стрессовым ситуациям и нервным срывам.
Развитие личности в условиях нарушенного зрительного анализатора имеет ряд специфических особенностей. В первую очередь это касается самооценки слепого и слабовидящего человека. В возрасте 4–5 лет ребенок начинает осознавать свое отличие от нормально видящих детей и этот факт становится для него травмирующим. Тяжелые эмоциональные состояния возникают у людей, недавно утративших зрение. В результате этого формируются заниженная самооценка, негативные черты характера, возникают частые невротические реакции. Очень часто проявляется страх перед неизведанным пространством, незнакомыми людьми. Изучением самооценки слепых занимались Т. Руппонен, Т. Маевский.
Т. В. Корнева в своем исследовании подчеркивает способность слепых и слабовидящих лиц к тонкому пониманию эмоционального состояния других людей.
Огромное влияние на развитие личности оказывает внутрисемейное воспитание. Данной проблемой занимались Г. А. Буткина и С. М. Хорош. Их исследования выявили несколько типов отношений в семье.
1. Развитие личности ребенка в условиях гиперопеки.
2. Развитие личности ребенка в условиях деспотизма.
3. Развитие личности ребенка в условиях эмоционального отчуждения.
Данные типы отношений в семье негативным образом влияют на развитие личности слепого и слабовидящего ребенка, препятствуют формированию важнейших личностных критериев, таких как воля, чувство собственного достоинства, адекватная самооценка, эмоциональная чуткость и др.
Понятия этики и норм поведения представляют для слабовидящих определенные трудности, так как у них сильно ограничен опыт наблюдения за различными межличностными ситуациями сужением круга общения по сравнению с нормально видящими детьми.
Исследования глубинных структур личности детей с нарушением зрения Р. А. Курбанова, А. М. Веленской показали, что при правильно поставленной коррекционной работе у детей формируется позитивное отношение к окружающей действительности, воспитываются целеустремленность, умение добиваться поставленной цели, терпимость к своему дефекту и многие другие положительные черты характера.
Эстетическое, физическое, трудовое воспитание играет важную роль в формировании личности с нарушениями зрительного анализатора. С целью улучшения адаптации к окружающей действительности, обогащения социального опыта важно посещение слепыми и слабовидящими театров, музеев, выставок, концертов. В целях формирования навыков пространственной и социальной ориентировки разработаны специальные программы физической и трудовой подготовки.
Развитие ребенка в условиях слепоты должно проводиться с помощью комплекса процессов, которые являются основой для развития ребенка как полноценной личности. Процесс развития проводится как переход от одной стадии развития к другой с одновременным закреплением изученного материала. Каждый новый уровень обучения разрабатывается на основе психического состояния ребенка, его способностей на данный период. Любая стадия компенсации зрения должна соответствовать уровню развития процессов восприятия, представления, а также мышления и речи. Кроме того, ребенок должен научиться активно использовать образы разных предметов в уме и т. д. Развитие ребенка в условиях слепоты должно быть ориентировано на дальнейшее вхождение в полноценное общество, компенсацию своего недостатка зрения и получение трудовых навыков. Процесс обучения при слепоте является преодолением психологических переживаний, которые неизбежно возникают у ребенка, когда он осознает разницу между своими способностями и способностями других детей, т. е. свои недостатки и последствия ограничения в будущей жизни.
Любая индивидуальная программа всегда должна строиться на базе личного опыта ребенка, приобретенного в процессе развития с момента рождения. Следовательно, от того, что успел ребенок освоить в раннем возрасте, какие компоненты, навыки и объем информации он получил из окружающего мира, будет зависеть его дальнейшее развитие. Практически обосновано, что наблюдение за развитием ребенка с момента рождения является значимым критерием для выбора индивидуальной программы. Компенсацию слепоты можно разделить на две стадии:
1) на ранней стадии слепой ребенок развивается так же, как и зрячий, во многом этот процесс зависит от активности взрослого человека и степени эмоционального общения с окружающим миром. На данной стадии ребенок практически не подвергается негативному влиянию слепоты, так как в это время развивается в большей степени двигательная активность в ограниченном пространстве. До 5–6 месяцев и зрячие, и незрячие дети находятся в одинаковых условиях;
2) на второй стадии основная работа проводится по развитию речи ребенка, так как запас слов и звуков будет основной базой для дальнейшего развития. Речь как главное средство общения позволяет ускорить формирование представлений об окружающем мире, обозначить конкретные действия и движения.
Учитывая медленное формирование словарного запаса незрячих детей, необходимо одновременно развивать реакцию на звуки, ощущения предметов и пространственную ориентацию.
В мировой литературе мало освещен вопрос развития личности человека с полным или частичным отсутствием зрительной функции. Основным объектом исследований в разные времена был процесс развития личностных характеристик человека, в особенности ребенка с дефектом зрения.
Изучались уровень переживаний и степень эмоциональности, восприимчивости; развитие характера ребенка в условиях слепоты по сравнению со зрячими детьми.
В процессе исторического развития общество неоднозначно относилось к людям с дефектами зрения, начиная от обожествления до полного уничтожения как ненужных индивидов, не приносящих обществу никакой пользы.
Практически любое государство рассматривало и рассматривает незрячих людей как определенную проблему всего общества.
В разные эпохи проблему существования и полезности слепых людей решали по-разному, выражая тем самым свое отношение к ним.
В зависимости от религиозных доктрин, государственной политики, господствующих мировоззрений в отдельно взятом обществе, отношение могло быть как милосердным, так и, по меньшей мере, безучастным.
Позже отношение к незрячим людям становилось более лояльным, и они могли быть полезными обществу, выполнять некоторые обязанности: заниматься музыкой, повествованием легенд и пророчествовать.
В настоящее время слепота не является преградой для полноценной жизнедеятельности, так как условия, создаваемые для людей с дефектами зрительный функции, позволяют вести нормальный образ жизни: получать образование в специализированных учреждениях, заниматься профессиональной деятельностью ит.д.
Мировая общественность постоянно разрабатывает и реализует программы по оказанию поддержки незрячим людям в достижении своих целей.
Но, несмотря на все положительные моменты, люди с дефектом зрения и сейчас вынуждены сталкиваться с негативным отношением ксе-бе и своему дефекту. Стереотип о физической и умственной неполноценности слепого человека невозможно искоренить, его можно компенсировать повышенным вниманием к нуждам дефектных людей.
Для того чтобы изменить отношение общества к дефектам людей, необходимо изменить политику мировой общественности в целом и в частном (как в мировых масштабах, так и в отдельно взятом государстве).
Интеграция слепых в специальные сообщества позволит более полно обеспечить их всем необходимым: психологической и общемедицинской помощью, соответствующим образованием, работой и т. д.
Психика есть особое свойство нашего мозга отражать внешний мир, который существует вне нашего сознания.
Это отражение осуществляется в мозге людей через их органы чувств, при помощи которых происходит превращение энергии внешнего раздражения в факт сознания.
Физиологическими механизмами функции отражения внешнего мира в нашем мозге являются условные рефлексы, обеспечивающие высокую приспособляемость организма к постоянно меняющимся условиям среды.
В коре зрячего человека условно-рефлекторная деятельность обусловлена поступлением раздражений со всех анализаторов.
Однако зрячий человек не использует в достаточной степени, а иногда и совсем, те анализаторы, которые в данном акте для него не являются ведущими.
Так, например, во время ходьбы зрячий человек прежде всего ориентируется на зрение; слух и особенно осязание им используются в незначительной степени.
И только в особых условиях, когда зрячему завязывают глаза или при передвижении в темноте (ночью), он пользуется слухом и осязанием – начинает ощупывать подошвами почву, прислушиваться к окружающим звукам.
Но такие положения для зрячего являются нетипичными.
Отсюда усиленное формирование условно-рефлекторных связей со слухом и осязанием при некоторых двигательных актах, например при ходьбе, у зрячего не вызывается жизненной необходимостью.
Мощный зрительный анализатор достаточно контролирует выполнение указанного двигательного акта.
Совершенно иное отмечается в чувственном опыте слепых.
Будучи лишенными зрительного анализатора, слепые в процессе ориентировки во внешней среде опираются на другие анализаторы, в частности на слух и осязание.
Однако использование слуха и осязания (например, при ходьбе) не носит вспомогательного характера, как у зрячего.
Здесь активно формируется своеобразная система нервных связей.
Эта система у слепых создается вследствие длительных упражнений слуховой и кожной аф-ферентации, вызванных жизненной необходимостью.
На этой основе формируется и ряд других специализированных систем условных связей, функционирующих при определенных формах адаптации к внешней среде, в частности при овладении трудовыми навыками.
Процесс развития речи и мышления людей с дефектами зрения всегда отличен от развития этих же процессов у людей с нормальным зрением. Отличия выявляются в сложности установления смысловой связи между разными предметами. Люди с нарушенной зрительной функцией испытывают сложности в классификации объектов, окружающих их в повседневной жизни.
Дети с врожденным дефектом зрения отстают от своих зрячих сверстников в развитии мыслительной деятельности, т. е. наглядно-образное мышление у детей с дефектами зрения слабо развито. При этом процесс мышления у них может отличаться от мышления зрячих детей только тем, что представление об окружающих их предметах и объектах формируется не зрительно, а с использованием органов обоняния и осязания.
Причинами этого являются нарушения зрительного восприятия и ограниченный наглядно-действенный опыт слепых и слабовидящих.
У детей, потерявших зрительную функцию в результате негативных последствий болезни или травмы, может снижаться уровень внимания после повышенных нагрузок.
После нормального полноценного отдыха внимание может восстанавливаться. В таких случаях дети автоматически начинают использовать слух и осязание.
В процессе обучения, игры внимание детей с нарушенным зрением может быть на одном уровне с детьми с нормальным зрением, при условии, что остальные функции организма у них сохранены. Известно, что дети с врожденными дефектами зрительной функции для компенсации восприятия мира используют другие нормально развитые органы чувств.
У некоторых слепых и слабовидящих нарушения предметных обобщений оказывают влияние на формирование речи.
Что касается речи, то чем выше чувственный опыт детей с нарушениями зрения, тем богаче словарный и смысловой состав их речи, многообразнее соотношение слова с понятийным содержанием предметного мира.
Исследования свидетельствуют, что слепота, изменяя характер некоторых потребностей, видоизменяет эмоциональность переживаний, усиливает или снижает степень положительных и отрицательных эмоций.
Особенно сильно дети с нарушением зрения переживают момент потери или резкого ухудшения зрения. В этот период может наступить стрессовое состояние, высокая раздражительность с включением апатических реакций и дезорганизацией поведения вплоть до отказа от деятельности. Но в процессе компенсации дефектов психического развития, изменений в эмоциональной сфере дети сознательно овладевают и управляют своим настроением и поведением.
Восприятие играет важную роль для слепых и слабовидящих при ориентации в пространстве. По звуку они могут воспроизводить своеобразный звуковой пейзаж местности, близкий к природному пейзажу. При ориентации на местности слепые преодолевают препятствия при выборе направления движения по звукам, которые обычно не воспринимаются зрячими. Таким образом, у незрячих и слабовидящих детей слуховое восприятие является важной опорой в познании окружающего мира, необходимого для их психического развития.
У детей с глубокими нарушениями зрения в отличие от нормально видящих отмечается снижение уровня обобщенности, фрагментарность и нечеткость зрительных представлений. Основной причиной несоответствия образа оригиналу является недостаточность полного чувственного опыта в результате слепоты и слабовидения.
В процессе восприятия предметов на основе осязания и тактильной чувствительности у детей формируются представления о форме, объеме, размере и качестве предметов. Обонятельные представления у детей с нарушениями зрения играют важную роль в их жизнедеятельности. Слепой, пользуясь обонянием, воспринимает разнообразные запахи как сигналы о событиях, происходящих вокруг него. В процессе всей жизни слепой и слабовидящий ребенок учится различению запахов, что формирует образы представлений, которые затем используются для разного рода умозаключений.
Формирование мышления у слепых и слабовидящих имеет ряд особенностей.
Отмечаются трудности установления смысловых связей между объектами, изображенными на картинке, затруднения при классификации предметов.
Для детей начальных классов характерно недостаточное развитие наглядно-действенного и наглядно-образного планов мыслительной деятельности, что определяет своеобразие конкретно-понятийного мышления и трудности при решении математических задач. Причинами этого являются нарушения зрительного восприятия и ограниченный наглядно-действенный опыт слепых и слабовидящих.
У некоторых слепых и слабовидящих нарушения предметных обобщений оказывают влияние на формирование речи.
Речь для детей с нарушениями зрения играет компенсаторную функцию.
По данным М. Е. Хватцева, у слепорожденных недостатки произношения отмечаются в 16 % случаев, а у детей, ослепших до 5–7 лет – только в 6 % случаев.
Недостатки речи влияют на общение детей с глубокими нарушениями зрения, что ведет к появлению у них замкнутости, негативизма, аутизма и других отрицательных черт личности. Неудовлетворительное состояние зрения сказывается на скорости и правильности чтения и письма.
Воображение является одной из форм психического процесса отображения действительности, который возникает в результате переработки имеющихся представлений. Воображение является неотъемлемой составляющей творческого процесса. Характерной особенностью воображения является опора на конкретные предметы. Реконструкция образов воображения у слепых и слабовидящих может быть искажена ввиду имеющихся ограничений чувственности. Поэтому для развития воображения необходимо создавать связи с кинестетическими, вибрационными ощущениями, мышлением, памятью, слуховыми образами, речью, которые восполняют дефицит чувственного отражения. Совокупность этих способностей создает предпосылки для развития у слепых и слабовидящих детей высокого потенциала творческих способностей. Компенсация дефицита зрения с помощью работы сохранившихся анализаторов может задействовать затылочные области коры головного мозга и вызвать так называемые синестезии. Механизм данного рода связей объясняется близостью расположения нейро-проводящих путей. Обычно синестезии возникают спонтанно и не поддаются коррекции, но все же такие «соощущения» помогают слепому вызывать реальные зрительные образы, вспышки и т. д.
Различают несколько видов воображения:
1) пассивное, которое в свою очередь разделяется на преднамеренное и непреднамеренное;
2) активное, которое подразделяется на творческое и воссоздающее.
Пассивное воображение не требует волевого усилия, оно связано подменой реальных образов на фантастические представления, далекие от реальной действительности (грезы).
Творческое воображение формируется с раннего возраста и несет в себе продуктивный характер. Такое воображение стимулирует ребенка на развитие в себе необходимых качеств для достижения своей мечты.
Воссоздающее воображение возникает у детей при прочитывании художественной литературы, рассматривании географических атласов, прослушивании текстов. В данном виде воображения ведущую роль играет способность детей к сопереживанию представленным им образам.
В результате постоянной работы тифлопсихо-лога и тифлопедагога развитие воображения идет в следующих направлениях:
1) сначала образ неясен, затем он становится более точным и определенным;
2) вначале в образе отражается два-три признака, затем гораздо больше, причем существенных;
3) переработка накопленных образов сначала незначительна, затем детьми может изменяться сюжетная линия, вводятся условности. Образ становится обобщенней и ярче;
4) вначале развивается опора на конкретный предмет, затем развивается опора на слово. В процессе обучения при общем развитии способности управлять своей умственной деятельностью воображение становится все более управляемым процессом, и образы его возникают в русле задач, которые ставит содержание учебной деятельности слепых и слабовидящих
Термин «пространственная ориентация слепых» подразумевает процесс применения на практике пространственных представлений, которые основаны на топографических представлениях слепого человека.
Топографическое представление являет собой представление о местности, предметах и объектах на этой местности. Этот процесс основан на сложной совокупности разных образов, отраженных в памяти, зафиксированных в определенном виде, форме, удаленности и относительности чего-то более запоминающегося. Людям с дефектами зрения проще ориентироваться в пространстве, используя отражательную, условно-рефлекторную деятельность мозга. Все процессы ориентации в пространстве строятся на интегративной деятельности двигательного анализатора.
Топографические представления делятся на две группы:
1) карта-путь;
2) карта-обозрение.
Карта-путь характеризуется постепенными и конкретными запоминаниями всех объектов на местности относительно друг друга, они сравниваются по размеру, запаху, определяются начальный и конечный ориентиры. По ним человек, лишенный зрения, будет в дальнейшем ориентироваться в пространстве. Карта-путь постоянно изменяется в результате нахождения нового объекта на пути, и все прежние критерии местности изменяются относительно нового предмета. Таким образом, пространственные ориентиры в виде карты-пути в течение жизни незрячего человека постоянно изменяются. Именно этот вид пространственной ориентации считается самым распространенным способом передвижения людей с дефектами зрения.
Карта-обозрение представляет собой моментальный мысленный охват определенного замкнутого пространства.
Этот вид пространственной ориентации слепых сравнивается с планом местности для зрячих людей. Такая карта составляется при изучении всех объектов на местности, их взаимного расстояния и определения основных ориентиров.
Ориентирование в пространстве незрячих людей является результатом многих зрительных анализаторных систем. Но чаще всего главным объектом, который является точкой ориентира всего относительно него является сам человек. От самого себя он запоминает объекты, затем определяет расстояние и по этой схеме ориентируется в пространстве.
В процессе движения человек изменяет месторасположение всех объектов относительно себя. Л. С. Выгодский определил основным параметром пространственной ориентации возраст человека. Необходимо сказать о разности временного счета у зрячих и незрячих людей: обычно люди с дефектами зрения обладают более обостренным чувством времени, которое используется в пространственной ориентации как измерительный прибор времени передвижения.
Слепыми считаются дети с полным отсутствием зрительных ощущений имеющие остаточное зрение (острота зрения не более 0,04 на лучшем видящем глазу с применением коррекции), или дети, сохранившие способность ксве-тоощущению.
В настоящее время понятие «слепой ребенок» рассматривается с позиции определения ведущей системы анализаторов, на основе которой осуществляется педагогическое воздействие. Поэтому к слепым относятся дети двух категорий: дети тотально слепые идети частично слепые.
Тотально слепые дети не имеют никаких зрительных ощущений.
Частично слепые дети имеют остаточное зрение, острота которого составляет от 0,005 до 0,04. Такие дети имеют светоощущение, они способны выделить фигуру или силуэт из фона.
Следует отметить, что количество тотально слепых детей составляет лишь 3–4 %. Основной же контингент учащихся, обучающихся в специальных школах для детей, имеющих нарушения зрения, составляют частично слепые и слабовидящие дети. Обучение слепых детей осуществляется на основе системы Брайля по учебникам, предназначенным для восприятия посредством осязания. Обучение слабовидящих детей происходит на зрительной основе с применением корректирующих зрение средств.
Со стороны нейропсихической сферы слепые дети обладают теми же качествами, что и зрячие дети, однако отсутствие зрения вызывает у слепого ряд специфических свойств в его нервной деятельности, направленных на адаптацию к окружающей действительности.
Имеют значение возраст, в котором наступила утрата зрения, локализация поражения области зрительного анализатора, характер болезни.
Важно определить механизмы компенсаторных процессов у слепых. Наконец, следует учитывать тяжелые нарушения зрения. В этом случае особенно важно выделять те формы, которые обусловлены перенесенными мозговыми поражениями (менингит, энцефалит, мозговые опухоли и т. д.).
Наблюдения показывают, что у слепорожденных или утративших зрение в раннем возрасте отсутствие его чаще не вызывает тяжелых изменений со стороны психики.
У некоторых слепых детей наблюдаются особые фобии – страх перед большим пространством. Они могут ходить, только держась за руку матери. Если же такой ребенок остается один, то испытывает мучительное состояние неуверенности, боится сделать шаг вперед.
Некоторое своеобразие нервной деятельности, наблюдается у лиц, относящихся к слабовидящим. У таких детей имеются остатки зрения, которые позволяют им при особых условиях в специальном классе обучаться на зрительной основе.
Развитие эмоционально-волевой сферы людей с дефектами зрительной функции отличается от развития людей с нормальным зрением по многим параметрам. Дети, рожденные с полным отсутствие зрения, обладают немного более слабо выраженной эмоциональной функцией, так как их общение с миром ограничивается тактильными ощущениями и восприятием звуков. Отсутствие зрительных образов приводит к повышению чувствительности нервных окончаний и обострению слуховых рецепторов.
Коррекция эмоционального и волевого развития ребенка с дефектом зрения часто проводится по общепринятой схеме:
1) соблюдение режима дня;
2) развитие положительной эмоциональной сферы;
3) развитие произвольной регуляции деятельности и самоконтроль;
4) использование двигательной и когнитивной коррекции;
5) выбор определенного уровня нагрузок образовательной системы.
В процессе воспитания ребенка с врожденным пороком зрения или реабилитации после потери зрения взрослого человека особое место занимает понимание своего отличия от зрячих людей, особенно сложно этот процесс протекает у незрячих детей в возрасте 4–5 лет, когда зрение играет важную роль в формировании восприятия окружающего мира. Незрячие люди более обостренно и точно могут распознавать эмоциональные состояния говорящего человека. Научившись оценивать эмоциональное состояние других людей, незрячие люди адекватно оценивают такие качества личности своего собеседника, как активность, тревожность, смущение, скрытность, ложь.
Самооценка незрячих людей зависит от того критерия, который является точкой отсчета, либо от мнения зрячих людей. Самооценка чаще всего начинается с оценки своей внешности.
Развитие воли, эмоционального порога и характера слепого ребенка полностью зависит от среды и методов воспитания. Ребенок может вырасти как самостоятельным и эмоционально развитым, волевым человеком, так и полностью неспособным к принятию самых простых решений, эгоистичным и эмоционально неустойчивым. Возможен третий вариант, когда ребенок растет и воспитывается в среде, где отношение к незрячим отчужденное и холодное.
Процесс развития эмоциональной и волевой сфер ребенка часто формирует у него высокую самооценку и низкий уровень требований к жизни. Основными условиями компенсации слепоты являются общение со сверстниками, близкими и родными, осознание своего дефекта и адекватного отношения к нему, понимание своих реальных возможностей и их реализация. Отрицательными результатами низкой самооценки и неадекватного восприятия своей слепоты, отрицания возможности компенсации и полноценной жизни могут быть внутренние конфликты, конфликты с окружающим миром, нежелание учиться жить в условиях слепоты и др.
Личность ребенка формируется постепенно в процессе коммуникативных действий со взрослыми и сверстниками, в процессе получения социального опыта.
Личность ребенка с недостатками слуха формируется в условиях дефицита информации, поступающей через слуховой анализатор. Это затрудняет процесс общения с нормально слышащими людьми, обедняет социальный опыт ребенка.
Акустическое восприятие имеет большое значение в формировании эмоциональной сферы. Ребенок с нарушением функций слухового анализатора зачастую лишается возможности слушать музыку, звучание человеческой речи, что приводит к дефициту эмоций, упрощению межличностных отношений. А. П. Гозова отмечает у глухих детей значительные трудности понимания различных оттенков эмоций у других людей, у них с трудом формируются морально-этические представления и понятия.
В. Петшак отмечает замедленное формирование самоконтроля за собственными эмоциями, чувствами, поведением у детей с нарушением слуха. При неблагоприятном социальном окружении у ребенка с недостатками слуха могут развиться такие негативные черты характера, как эгоцентричность, ригидность, повышенная внушаемость, импульсивность.
Правильно построенная коррекционная работа способствует формированию у детей тонкого понимания окружающей действительности, личностных особенностей других людей и межличностных отношений. Сурдопсихолог привлекает внимание ребенка к изучению мимических движений, выразительных движений в жестовой речи. Большое значения для формирования личности ребенка играет семейное воспитание. В зависимости от того, имеются ли у родителей нарушения слуха, сурдопсихолог дает соответствующие рекомендации по воспитанию ребенка. Так, по наблюдениям В. Петшак, глухие дети глухих родителей не отличаются по эмоциональным проявлениям от слышащих детей, а глухие дети слышащих родителей испытывают значительные затруднения в обогащении эмоционального опыта, они более стеснительны и стремятся к уединению.
Интересны результаты исследований по выявлению желания быть лидером: самый высокий показатель был у глухих детей глухих родителей (45 %); средний – у слышащих детей (30 %); самый низкий (5 %) – у глухих детей слышащих родителей. Показатели общительности и любознательности у глухих детей слышащих родителей также оказались самыми низкими. Это связано с тем, что слышащим родителям труднее общаться с детьми, имеющими недостатки слуха, они хуже понимают их желания и потребности, излишне опекают их.
Важную роль в развитии эмоциональной сферы глухого ребенка играет воображение и внутренняя речь. Эта способность очень хорошо развивается в процессе прочтения художественной литературы, когда проявляется интерес к переживаниям героев произведений
Процесс становления активного взаимодействия с окружающей средой у лиц с недостатками слуха происходит медленно, так как данный дефект ограничивает возможности восприятия информации, тормозя тем самым процессы интеллектуального развития, овладения речью, адаптации к условиям окружающей действительности.
Деятельность лиц с недостатком слуха имеет свои особенности уже в раннем возрасте. Так, в развитии предметной деятельности переход от неспецифических действий к специфическим происходит медленно и неравномерно по сравнению с нормально слышащими детьми. Такие дети, справляясь с заданием на необходимость использования орудия, не всегда осознают предназначение того или иного предмета, стараясь совершить действия напрямую, а не посредством вспомогательного предмета. Переход от примитивных способов ориентировки к более сложным значительно затруднен.
Предметная деятельность формирует у детей наглядно-действенное мышление, развивает компенсаторные способности организма. Обучение игре является важным моментом в жизни ребенка с недостатком слуха, так как в процессе игры развивается речь, тактильные и вибрационные ощущения, зрение. В процессе специального обучения, которое должно начинаться как можно раньше, у детей формируется артикуляционные образы звуков, слов и фраз, дети начинают овладевать умением считывания речевого материала с губ.
Сюжетно-ролевые игры глухих детей носят стереотипный характер. Дети по несколько раз повторяют одни и те же действия не внося никаких изменений и новшеств в сценарий игры. Переход от предметно-процессуальных игр к сюжетным происходит дольше, чем у нормально слышащих детей. Дети испытывают трудности в творческом отражении окружающей действительности, уделяя излишнее внимание внешним механическим действиям. Развитию мышления и устной речи способствует формирование тактильной (пальцевой) речи.
По мере овладения игровой деятельностью у детей, имеющих недостатки слуха, закладываются основы продуктивной коммуникации, облегчается формирование учебной деятельности.
Особенности учебной деятельности детей с нарушением слуха исследовались Е. Г. Речиц-кой, которая выявила ряд проблем в формировании учебной деятельности данной категории детей. Так, она отметила затруднения в решении задач, требующих процесса анализа и синтеза, сложности применения полученных знаний в решении новых задач, в апеллировании абстрактными понятиями.
Е. Г. Речицкая выявила также сниженный уровень самоконтроля у учащихся, который, однако, повышается путем применения поэтапного формирования умственных действий.
Данная методика позволила сформировать более высокий уровень самоконтроля у учащихся и улучшить результаты письменных работ в 2–2,5 раза.
Трудовая деятельность характеризуется низким уровнем пространственной ориентировки, замедленной скоростью выполнения работ.
Ребенок воспринимает в течение дня до тысячи различных зрительных и примерно такое же количество звуковых раздражений. И. М. Сеченов подчеркивал роль слухового органа в познании внешнего мира, называя его особенно мощным рецептором. Но у глухого нет слуха, а если и имеются незначительные его остатки, то они не имеют практического значения в процессе познания.
Что касается способов общения глухих с внешним миром, а также между собой, то этот процесс происходит следующим образом. Средством общения глухого является своеобразный язык жестов и мимики. Так называемая ми-мико-жестикуляторная речь возникла из естественных жестов, при помощи которых обозначались некоторые предметы и действия, а также из своеобразного изменения мимики лица, отражающего те или иные чувства. Мими-ко-жестикуляторная речь глухонемых по своей природе и возможностям крайне бедна и примитивна.
Она ограничивается понятиями о предметах, их действиях и чувствах, но не обладает интегральной способностью. Таким образом, основной задачей сурдопедагога, особенно на начальных этапах обучения, является развитие у глухого словесной речи, понятийного мышления, т. е. второй сигнальной системы. Однако этот процесс очень сложен, здесь требуется определенная последовательность. Чтобы понять это, надо обратиться к нейрофизиологическим механизмам, которые лежат в основе механизма второй сигнальной системы, т. е. речевой системы в норме.
Навык чтения с губ является хорошим подспорьем в деле общения глухого с окружающими людьми. Он ослабляет изоляцию, которую переживает глухой в силу утраты слуха, благоприятно действует на его психику и работоспособность.
Использование зрительного анализатора в качестве средства общения и формирования межличностных отношений при утрате слуха находит свое отражение и в другой форме речи, которая создается на основе специальных знаков при помощи пальцев руки, так называемой тактильной речи.
Развитие словесной речи у нормально слышащих происходит на основе слухового восприятия.
Глухие не имеют слуховой афферентации. В этой связи были предприняты попытки найти обходные пути для усиления потока кинестезии, которые у глухих много слабее, чем в норме (поэтому на первоначальном этапе обучения глухих вводится тактильная речь).
В процессе тактильного проговаривания в связи с дифференцированными движениями пальцев и кистей рук возникает поток кинестетических импульсов, направляющихся в мозг. Это в какой-то степени может компенсировать отсутствующую слуховую афферентацию и обеспечить формирование двигательных рефлексов в коре мозга.
Глухой не воспринимает звуковых сигналов, следовательно, образования звуковых (речевых) кинестезий у него не происходит. Однако некоторая информация в речедвигательный анализатор может косвенно поступать из зрительного анализатора. Ребенок видит движения губ говорящего человека– чтение с губ – путем ощупывания движений гортани учителя или родителей глухой ощущает различные формы вибрации при произнесении различных звуков,
Зрительные и вибрационные ощущения еще не объединены между собой, не говоря уже о том, что вообще их влияние на развитие речи значительно слабее, чем звуковых кинестезий. Таким образом, создается своеобразный обходной путь: вместо фонемы (звукового образа) используется артикулема (зрительное восприятие произносимого звука), вместо речевых (звуковых) кинестезий используются вибрационные кинестезии. Воспитание этого обходного пути для формирования словесной речи у глухих, когда используются заменители, процесс сложный, он имеет определенную последовательность. Несмотря на то что главнейшая задача сурдопедагога – развитие словесной речи, все же на первоначальных этапах обучения мимико-жести-куляторная речь используется для того, чтобы создать больший контакт с глухими и ближе подойти к пониманию их особенностей, так как других средств общения пока нет. Постепенно пользование мимико-жестикуляторной речью ограничивается, и вспомогательным приемом в обучении глухого становится навык чтения с губ. В основе навыка считывания с губ говорящего произносимых им слов лежит механизм подражательного рефлекса. Глухой не воспринимает на слух произносимую речь говорящего человека, но видит движения его речевых органов. Известно, что произношение каждого звука (фонемы) или их комплекса (т. е. слов) осуществляется в результате сочетанных движений губ, языка, челюстей, мягкого нёба. Но только часть звуков артикулируется на периферии речевого аппарата и воспринимается оптически. Это гласные, губные и губно-зубные звуки. Звуки, произносимые в глубине ротовой полости не воспринимаются зрением.
Обучающийся чтению с губ систематически наблюдает движения артикуляторного аппарата учителя, повторяет их (подражает), анализирует и запоминает те вибрационные ощущения (кинестезии), которые возникают у него при движениях собственных речевых органов. В результате систематической тренировки у учащегося создается навык понимать по губам то, о чем говорит собеседник. В этих случаях суть не в том, чтобы оптически изолированно воспринимать артикуляцию каждого звука. Речь идет об улавливании артикуляторного образа – рисунка, слова или фразы. Овладение навыком чтения с губ требует определенного напряжения, упорной тренировки, развития зрительного внимания. Этот навык дается не всем в одинаковой степени, некоторые овладевают им в совершенстве и легко считывают с губ собеседника, другие овладевают навыком слабее.
Письменная речь детей с нарушением слуха во многом отражает обширные недостатки устной речи. Однако можно выделить две основные категории нарушений письменной речи (по Л. С. Волковой).
1. Грубый аграмматизм, который выражается в неправильном употреблении и согласовании предлогов, в пропусках главных и второстепенных членов предложения и т. п.
2. Наличие специфических ошибок, связанных с имеющимся грубым фонетико-фонема-тическим недоразвитием. В данном случае речь идет об акустической и артикуляторно-акусти-ческой дисграфии.
Эти варианты дисграфий связаны с нарушением слуховой дифференциации звуков. Ребенок отображает на письме нарушения собственного звукопроизношения. Например, если ребенок в устной речи искажает слова, то и в письменной речи он фиксирует свои ошибки (сунка вместо сумка, полтлет вместо портрет и т. д.)
Такого рода ошибки допускают в основном, дети 1–2 классов. Однако в процессе обучения и применения компенсаторных приемов удается значительно снизить количество буквенных замен на письме. К таким приемам, вчастности, относится непроизвольное запоминание зрительных образов слов: если ребенок, плохо различающий звуковые фонемы, много раз читал то или иное слово, он зрительно запоминает правильность его написания. Затем в ходе обучения у него формируется кинестетический образ слов.
Например, если ребенок, который не различает по слуху звуки [с] и [ш],многократно читал и писал слово лягушка, то написание «лягуска» будет для него непривычным по зрительным и кинестетическим ощущениям.
В случае, если и зрительный, и слуховой образы звуков мало дифференцированы (например, [ш] и [щ]), компенсация данного вида дисграфии значительно затрудняется.
В этом случае используются обходные методы, которые заключаются в усвоении ребенком правил словоизменения и словообразования, а также запоминании основных корневых морфем со звуком [щ] (например, ребенку объясняют, что звук [щ] в обозначении предметов одежды имеется лишь в слове плащ, следовательно, остальные слова, обозначающие предметы одежды, пишутся с буквой «ш»).
Подобным образом строится работа и по дифференциации мягких и твердых согласных.
Кроме рассмотренных видов дисграфий, часто у детей с нарушениями слуха встречается сочетание нескольких видов дисграфий.
Проблемой особенности развития письменной речи детей с нарушениями слуха занимались М. Е. Хватцев, Л. С. Волкова, Ф. Ф. Рау, К. Г. Коровин, О. В. Правдина.
Социализация – это процесс усвоения индивидом социальных норм и культурных ценностей современного общества. Т. Парсонс определяет социализацию как «общественную форму восприятия индивидом необходимой для процесса адаптации в социальной среде информации; восприятие предполагает личное отношение к получаемой информации».
Особенности социализации детей с легкими формами психического недоразвития заключаются в адаптации к условиям окружающей среды посредством приобщения к нормам поведения, культуре, получения им образования. Процесс социализации достигает определенной степени завершенности при достижении личностью социальной зрелости.
Социализация детей с легкими нарушениями интеллекта начинается с момента выявления нарушений в интеллектуальной сфере. В детском саду создаются различные специализированные группы, в общеобразовательных школах – классы коррекции. При точной постановке диагноза «олигофрения в степени дебильности» дети поступают в специальные коррекционные сады и школы VIII вида. По окончании школы такие дети продолжают обучение в специальных училищах, где получают профессиональные знания, умения и навыки.
Важное место в специальных школах придается трудовому обучению. Оно уже с IV класса носит профессиональный характер. В процессе обучения труду подростки осваивают доступные им профессии. Основные виды труда,
изучаемые учащимися коррекционной школы VIII вида: столярное дело, слесарное дело, швейное дело, сапожное дело, картонажно-переплет-ное дело, сельскохозяйственный труд и другие различные виды, связанные с местным производством. Кроме этого, в других регионах России разрабатываются и внедряются авторские инновационные учебные программы, которые способствуют более успешной социальной адаптации и реабилитации детей с нарушением интеллекта и являются одним из путей подготовки их к самостоятельной жизни.
Если школа имеет необходимую материальную базу, то в ней могут быть открыты классы (группы) с углубленной трудовой подготовкой. В такие классы переходят учащиеся, окончившие восьмой (девятый) класс. Окончившие восьмой (девятый) класс с углубленной трудовой подготовкой и успешно сдавшие квалификационный экзамен получают документ о присвоении соответствующего квалификационного разряда.
Помимо образования, специальная школа обеспечивает детям с ограниченными возможностями здоровья и жизнедеятельности медицинское и психологическое сопровождение, для чего в штате специальной школы имеются соответствующие специалисты. Они работают в тесном взаимодействии с педагогическим персоналом, осуществляя диагностическую деятельность, психокоррек-ционные и психотерапевтические мероприятия, поддерживая в школе охранительный режим, участвуя в профконсультировании.
Попадая в условия школьного обучения, ребенок с интеллектуальной недостаточностью испытывает ряд трудностей со стороны психической адаптации. В отличие от нормально развивающихся детей умственно отсталый ребенок еще не готов к переходу от игровой деятельности к учебной.
С целью эффективной реализации адаптационных мероприятий в педагогической практике используют три способа построения объяснений педагога по выполнению задания:
1) целостный, когда дается весь план работы в целом. Дети должны выслушать целиком объяснение всех последовательных действий и только после этого приступить к работе;
2) диктантный способ используется в самом начале обучения. При нем словесная инструкция делится на части и неоднократно повторяется ребенку на каждом этапе его действия. Вербальная инструкция может подкрепляться невербальными компонентами речи, оказанием различных видов помощи ребенку;
3) комбинированный способ объяснения включает элементы целостной и диктантной инструкции. При нем знакомая часть задания выполняется детьми по целостной инструкции, а новый этап работы – по диктантной. Ведущая роль в умственном воспитании принадлежит обучению, основной формой которого является, как и в обычном детском саду, коллективное занятие. Задача, стоящая перед процессом обучения, – планомерное, последовательное сообщение педагогом программных знаний и умений; воспитание у детей-дошкольников с нарушенным интеллектом способности учиться; формирование навыков учебного труда, развитие речи. Основными дидактическими занятиями являются: занятия по формированию элементарных математических представлений и обучению грамоте. Обучение детей осуществляется строго в соответствии с расписанием.
С целью облегчения процесса адаптации создается преемственность воспитательных и обучающих моментов, корректирующих и компенсирующих мероприятий.
Мероприятия, связанные с адаптацией детей с интеллектуальной недостаточностью к обучению в школе, включают в себя несколько аспектов.
1. Обучение ребенка навыкам самообслуживания.
2. Выработка у ребенка мотивации к обучению в школе.
3. Выработка у ребенка положительного отношения к труду.
Необходимо помнить, что главная задача педагогов, психологов, родителей – социальная адаптация ребенка и интеграция его в общество. Ребенок должен чувствовать себя нужным обществу человеком.
У умственно отсталого ребенка наблюдается слабая дифференциация чувственного познания, снижение адаптации органов чувств.
Т. Н. Головина отмечает у таких детей снижение цветовой чувствительности. При этом обучение цветовому восприятию проходит крайне медленно.
Процесс восприятия затруднен замедленностью процессов анализа и синтеза, тугопод-вижностью, инертностью нервных процессов.
Ввиду частых и многочисленных анатомо-фи-зиологических нарушений зрительного анализатора дети с умственной отсталостью испытывают большие затруднения в пространственной ориентировке, восприятии перспективы, светотени, глубины.
Психологи отмечают существенные отклонения в развитии внимания умственно отсталых школьников. Л. С. Выготский, специально занимавшийся изучением внимания, установил, что недоразвитие его высших форм у умственно отсталых детей объясняется «расхождением их органического и культурного развития».
Характерное для умственно отсталых преобладание непроизвольного внимания над произвольным объясняется особенностями их нейродинамики: слабостью внутреннего торможения и резко выраженным внешним торможением. Трудно регулируемое внешнее торможение лежит в основе частых отвлечений внимания и его неустойчивой направленности. Сложности распределения и переключения внимания
обусловливаются патологической инертностью процессов возбуждения и торможения. Так как органический дефект, приводящий к нарушению внимания, сам по себе устранить невозможно, то коррекционную работу следует направить на поиски адекватных дефекту средств воспитания внимания в непосредственной учебной и других видах деятельности.
Мышление умственно отсталого ребенка также имеет свои особенности. Характеризуя тот или иной объект, первоклассники вспомогательной школы обычно указывают на его постоянные признаки, общие для всех предметов подобного рода, а особенности, своеобразные черты пропускают. Кроме того, полноценный анализ требует, чтобы школьники обладали соответствующими языковыми средствами для обозначения частей предмета и выделения его свойств. Отсутствие в словарном запасе умственно отсталых учащихся слов, нужных для характеристики частей и свойств предмета, в большей степени мешает его познанию, не дает возможности детям осмыслить роль каждой части и связи между частями.
В структуре речи умственно отсталых наблюдаются нарушения всех ее сторон: информационной, эмоционально-выразительной, регулятивной. Характерны бедный словарный запас, примитивность высказываний, аграмматизмы на письме. Таким детям трудно действовать по словесной инструкции, они не могут согласовать речь и деятельность, прокомментировать происходящее.
Этапы развития речи у ребенка с нарушением интеллекта замедленны и качественно несовершенны.
Ощущения представляют собой акт познавательного процесса, возникающий при непосредственном воздействии предметов и явлений окружающей действительности на анализаторы, при этом происходит лишь отражение отдельных свойств предметов.
Наиболее целостным отображением действительности является восприятие.
Ощущения и восприятия относятся к чувственному познанию. Развитие чувственного познания у умственно отсталого ребенка является важным аспектом формирования ментальных процессов (умственного воспитания).
Сенсорное воспитание направлено, во-первых, на совершенствование отдельных анализаторов и правильное их использование для накопления сенсорного опыта; во-вторых, на формирование удетей перцептивных действий – действий рассматривания, выслушивания, ощупывания, т. е. формирования систем сенсорных эталонов; в-третьих, обучение способам решения постепенно усложняющихся сенсорных задач; в-четвертых, на своевременное и правильное соединение сенсорного опыта со словом.
Соединение того, что ребенок воспринимает со словом, обозначающим воспринимаемое, помогает закрепить в представлении образы предметов, их свойства и отношения, делает эти образы более четкими, обобщенными. Развитие восприятия во всех случаях идет от различения предметов, их качеств, отношений к их восприятию на основе образа, а затем и к фиксации образа в слове. Сенсорное воспитание осуществляется учителем-дефектологом и воспитателем как на специальных занятиях, так и в процессе повседневной жизни.
Занятия проводятся по следующим направлениям: развитие зрительного восприятия, слухового восприятия и внимания, тактильно-двигательного и вкусового восприятия.
Исходным пунктом всякого познания являются ощущения, которые напрямую связаны с деятельностью различных органов чувств.
Следовательно, чем совершеннее деятельность и взаимосвязь анализаторов, тем качественнее процесс познания.
Формирование сенсорных функций у аномальных детей идет в определенной последовательности.
Сначала формируются представления о величине, цвете, форме предмета, т. е. зрительные представления, а затем пространственные представления.
Нарушения пространственных представлений у умственно отсталых детей становятся особенно заметны во время ручного труда, рисования, физкультуры.
Зрительное восприятие также имеет свои особенности. Дети не различают близкие по спектру цвета, предметы, близкие по форме и т. д.
На различных этапах человеческого мировосприятия и попыток познать то, что является еще за пределами человеческого сознания и объяснения, человек в первую очередь пытался познать самого себя и себе подобных. В наше время созданы такие дисциплины, как физиология высшей нервной деятельности, физиология сенсорных систем и, наконец, психология.
Исходя из механизмов чувственного, абстрактного и логического познания, психологические процессы представляют только некоторые аспекты психологии. Многие психологические процессы рассматриваются на уровне пациента, который проходит специальный курс лечения непосредственно с применением медицинских препаратов, советов и рекомендаций психиатра. Применение и разработка многих методов лечения могут происходить в качестве диалога врача и пациента (разговорная психотерапия). В психических процессах неотъемлемой частью является память, с помощью которой возможно объединение деятельности человека, которая включает в себя биофизиологические и психические процессы. Осуществление вышеуказанных процессов в данный момент времени обусловлено тем, что многие события, которые уже произошли, давно или не так давно, определенным образом модифицировали состояние организма. В фазе узнавания и запоминания можно выделить представление и мышление. В специальной психологии ученые также выделяют вторичные образы, которые в обыденной жизни называются представлением. Психолог Дж. Брунердля отдельного изучения в специальной психологии выделяет стратегии для приема информации при определенном образовании понятий.
Знаменитый психолог Л. С. Выготский выделяет натуральные психические функции, т. е. то, что есть у человека уже с самого рождения, и то, что он приобретает в процессе взросления и воспитания. С помощью личностного совершенствования человека происходит формирование на подсознательном уровне сознательного отражения.
В свою очередь, З. Фрейд выделяет сознательные и бессознательные пласты человеческого мировосприятия.
Прикладные аспекты специальной психологии включают в себя изучение коррекци-онной и компенсационной работы, цель которых заключается в оказании помощи людям с врожденными и приобретенными дефектами стать более полноценными членами общества. Социальная адаптация людей с дефектами развития проводится с целью повышения уровня адекватности реакции на новые условия жизни.
В процессе реабилитации детей с дефектами развития используются позитивные аспекты совместного образования в смешанных группах с нормально развивающимися детьми.
Интеграция в общество людей с ограниченными способностями представляет собой их непосредственное и равноправное участие во всех сферах жизнедеятельности.
Социальная интеграция ребенка с отклонениями в развитии является сложным общественным процессом, состоящим из многих сторон жизнедеятельности людей.
Интеграция подразделяется на «образовательную», «социальную», «интернальную», «экстернальную» и др. Основой любой интеграции является концепция нормализации, суть которой выражается в равенстве людей с дефектами развития и общепринятых условий жизни всего общества.
Социальная интеграция детей с проблемами в развитии поддерживается многими международными актами: Декларациями о правах инвалидов, о правах ребенка, о правах лиц с отклонениями в интеллектуальном развитии и др. Социальная интеграция аномального ребенка должна начинаться на ранних стадия самосознания. Ребенку необходимо научиться реа-лизовывать свои потребности в обществе: потребности в любви, нормальной обстановке для дальнейшего развития, получения образования, участия (по возможности) в общественной жизни.
Проблема социальной интеграции детей в России заключается в отсутствии готовности принятия дошкольных и общеобразовательных учреждениях детей с нарушенным развитием.
Отсутствие программы, позволяющей проводить образовательный процесс в смешанных группах или в целом в общеобразовательных учреждениях с присутствием таких детей, негативно сказывается на их дельнейшем социальном развитии.
С целью повышения эффективности социальной интеграции детей с проблемами в развитии социальная адаптация проходит в условиях специализированных учреждений. В таких специализированных школах проводится трудовая, психологическая подготовка для «вхождения» в полноценное общество.
Также в таких условиях наиболее полно проводится реабилитация в разных процессах (учебном, психологическом) с использованием специальных методик, направленных на одновременное использование лечебной, учебной и воспитательной работ.
Современное общество открыло новые аспекты и возможности интеграции аномального ребенка в общество, так профессионально ориентированные педагоги (социальные педагоги) призваны обучать детей с нарушенным развитием к постепенному «вхождению» в общество, психологической адаптации, осознанию своих возможностей.
Дети с отклонениями в развитии нуждаются с момента определения этого отклонения в особых условиях и методиках обучения. На данный момент известны две формы обучения детей с отклонениями: в домашних условиях и в специализированных учебных учреждениях. Обучение таких детей сводится к коррекционно-педа-гогической работе. Одной из главных целей обучения детей с нарушенным развитием является исправление психических и физических способностей ребенка, подготовка его к выполнению некоторых самостоятельных действий.
Значение и роль обучения детей с нарушениями в развитии более точно раскрыл В. С. Лед-нев, который определил структуру этого понятия. Основываясь на его теории о воспитании таких детей, образование аномальных людей можно выразить в общественно организуемом процессе передачи знаний и навыков от одного поколения другому при определенных условиях.
Обучение людей с дефектами отличается от программы обучения нормальных людей формой, содержанием, которое основано на трех основных аспектах:
1) познавательном (обучение), который обеспечивает человека практическим опытом;
2) воспитательном (воспитание), при котором происходит воспитание физических, умственных и типологических свойств характера человека;
3) учебном (развитие).
Обучение в условиях нарушенного развития основано на процессе усвоения опыта, роль воспитания и дальнейшего развития второстепенны, но все три процесса взаимосвязаны и неотделимы друг от друга.
Вся коррекционно-педагогическая работа направлена на исправление отклонений в развитии детей с аномальными дефектами.
На практике проведение учебно-воспитательной работы должно соответствовать только одному требованию: обучению и приспособлению аномальных людей к полноценной жизни в обществе путем преодоления психических и физических недостатков развития и обучения применению новых знаний. Процесс адаптации в социальном обществе людей с аномальным развитием должен проводиться одновременно по всем направлениям: познавательному, эстетическому, трудовому и т. д. В процессе обучения людей с дефектами в развитии необходимо помнить о формировании нового характера такого человека, который стремится компенсировать свои недостатки и стать полноценным членом общества.
В процессе коррекционного развития состояние человека с дефектами постоянно изменяется, развиваются нравственные, физические, умственные навыки. Человек учится контролировать свою деятельность, приобретает социально-трудовой опыт.
Возрастная психология предполагает изучение закономерностей развития психологии, личности человека на разных стадиях дизон-тогенеза.
Все этапы становления личности и каждый отдельно находятся под постоянным влиянием специфических закономерностей развития, к которым относятся разные достижения, образование, осознание своей значимости.
Существует несколько вариантов изучения проблемы возрастной периодизации дизонто-генеза. Российские дефектологи, психиатры и логопеды разработали и предложили теории развития личности человека.
А. Н. Леонтьев определил критерии возрастной периодизации на основании ведущих видов деятельности, которая оказывает дальнейшее влияние на развитие психологических процессов человека на каждой конкретной стадии.
Теория Д. Б. Эльконина возрастной периодизации основана на ведущих видах деятельности, которые отвечают за возникновение образов на основании психологического восприятия на каждом конкретном этапе развития человека.
А. В. Петровский предложил три фазы возрастной периодизации: адаптация, индивидуализация, интеграция, каждая из которых представляет собой процесс общения человека (ребенка) с членами группы. Он рассматривает развитие личности на основании этих трех фаз. Все главные проблемы становления лич
ности человека формируются под воздействием многих факторов: социальные условия, психологическая обстановка окружающей среды и др. Им же было замечено, что одни и те же факторы могут по-разному влиять на становление личности на разных этапах.
Л. С. Выгодский предложил три группы возрастной периодизации: для первой группы характерно построение возрастной периодизации по внешнему признаку, на этом этапе развивается критерий периодизации; для второй группы характерно формирование внутренних критериев, чаще всего это одна сторона развития личности. Л. С. Выгодский обращал особое внимание на то, что использование только одной стороны развития личности очень субъективно. Отрицательным признаком использования одной стороны развития является временность данного критерия, который имеет изменчивый характер в зависимости от возраста человека; для третьей группы возрастной периодизации характерно одновременное использование нескольких критериев развития личности.
Л. С. Выгодский предложил в качестве критерия использовать психические новообразования, которые должны соответствовать каждой возрастной группе и при этом использовать термины «стабильные периоды развития» и «нестабильные периоды развития» личности.
Классификация отклоняющегося развития определяется как биологическими, так и социальными факторами.
К биологическим относятся:
1) пороки развития мозга, связанные с изменением генетического материала (генные мутации, наследственные нарушения обмена веществ и др.);
2) внутриутробные поражения (токсикозы беременных, инфекционные заболевания беременных, интоксикации, травмы и др.).
К социальным факторам возникновения дизонтогенеза относятся:
1) педагогическая запущенность;
2) развитие личности в неблагоприятных социальных условиях.
Л. С. Выготский одним из первых предложил классификацию отклоняющегося развития. Она включает в себя три типа дефекта.
1. Повреждение или недостаток воспринимающих органов (слепота, глухота, слепоглу-хота).
2. Повреждение или недостаток частей ответного аппарата, рабочих органов (калеки).
3. Недостаток или повреждение центральной нервной системы (слабоумие).
Г. Е. Сухарева с позиции патогенеза выделяет три вида отклоняющегося развития.
1. Задержанное.
2. Поврежденное.
3. Искаженное.
Г. К. Ушакова и В. В. Ковалева выделяют два основных вида психического дизонто-генеза.
1. Ретардация.
2. Асинхрония.
Основой наиболее широко используемой классификации, предложенной В. В. Лебединским, стали разработки ученых о нарушениях психического развития человека:
1) ретардация – задержанное развитие. В данном случае наблюдаются явления замедленного созревания всех психических и психофизических сторон развития;
2) дисфункция созревания – промежуточный между отклоняющимся и нормальным развитием тип;
3) поврежденное развитие – локальное повреждение какого-либо анализатора или структур головного мозга;
4) асинхрония – искаженное развитие. Являет собой диспропорциональное развитие различных сторон психического развития, когда на фоне выраженного опереженного темпа развития одних функций, наблюдается запаздывание других.
В. В. Лебединский классифицировал отклоняющееся развитие следующим образом:
1. Недоразвитие.
2. Задержанное развитие.
3. Поврежденное развитие.
4. Дефицитарное развитие.
5. Искаженное развитие.
6. Дисгармоничное развитие.
Мышление – это сложный познавательный психический процесс, заключающийся в обобщенном опосредованном и целенаправленном отражении действительности, процесс поиска и открытия нового.
Мышление человека неразрывно связано с речью и не может существовать вне нее. Слово является своеобразной материальной оболочкой мысли. Чем глубже и основательнее продумана мысль, тем ярче и четче удается ее выразить в словах, и наоборот, когда удается в более совершенной словесной форме выразить ту или иную мысль, она становится отчетливее и понятнее не только для других, но и для самого себя.
Неудивительно поэтому, что у глухих детей, которые овладевают словесной речью гораздо позже слышащих, именно в развитии мыслительной деятельности наблюдается значительно больше специфических особенностей, чем в других познавательных процессах.
Несмотря на общие характерные для глухих и слабослышащих принципы развития мышления, существуют индивидуальные особенности. Так, например, при выполнении арифметических задач И. М. Соловьевой и Т. В. Розановой удалось выделить пять основных типов решения арифметических задач.
Для первого типа характерно «наименьшее проникновение в содержание задачи». В подобных случаях предметное содержание задачи уясняется глухим ребенком лишь частично, и решение производится на основе внешних связей между понятными ему отдельными словами, и арифметическими действиями.
Второй тип решения – упрощение содержания задачи и замена в ней сложных предметных отношений на более простые. Дети решают задачу, исходя из ее содержания, понятого по-своему, в упрощенном виде.
Третий тип – глухие дети понимают предметное содержание задачи, но еще не в состоянии найти правильного решения.
Четвертый тип – глухие школьники верно понимают условие задачи, правильно ее решают, но не могут еще дать себе ясный отчет в предметном значении полученного результата.
Наконец, для пятого, самого высокого уровня решения задачи, характерно правильное решение задачи и соотнесение результата, полученного от арифметического вычисления с предметным содержанием задачи.
В результате исследований Т. В. Розанова выделяет пять групп детей:
1) с относительно высоким уровнем развития наглядного и словесно-логического мышления;
2) со средним уровнем развития наглядного исловесно-логического мышления;
3) с низким уровнем развития наглядного и словесно-логического мышления;
4) с высоким уровнем развития наглядного мышления и низким уровнем развития словесно-логического мышления.
Больным с синдромом Дауна свойственна значительная умственная отсталость, причем интеллект варьирует от полной идиотии до нижнего предела умственного развития нормальных людей, хотя масса мозга обычно нормальна или лишь незначительно уменьшена. Дети с такой болезнью часто способны обучаться в специальной школе.
В настоящее время разработаны специальные программы воспитания и обучения для детей с синдромом Дауна. Обычно они сонливы, добродушны, даже ласковы, легко отвлекаются от любых занятий, заметив что-то более интересное.
Больные без труда вступают в контакт с окружающими и часто подражают им. Дети с синдромом Дауна очень внушаемы и доверчивы, они любят услуживать кому-либо.
Абстрактное мышление при синдроме Дауна резко подавлено, поэтому научиться арифметическому счету даже простых чисел могут не все больные.
Эстетическое чувство у них абсолютно не развито. С возрастом умственная отсталость становится все более заметной. Развитие зачастую останавливается на уровне трехлетнего ребенка.
Эмоциональная возбудимость пораженных монголоидным идиотизмом тесно связана с тем, насколько серьезно затронуты болезнью железы внутренней секреции – надпочечники и щитовидная железа. Как правило, врач-эндокринолог обнаруживает нарушение функций почти всех желез внутренней секреции.
Отмечается грубое недоразвитие функций восприятия. Реакция на окружающее слаба либо неадекватна.
Сознание собственной личности смутно. Мышление слабо развито.
В обращенной речи большое значение имеют интонации и сопровождающие речь мимика и жесты.
Особенности собственной речи зависят от глубины явлений недоразвития.
Эмоции элементарны и большей частью связаны с физическим самочувствием, физиологическими потребностями.
Источником удовольствия и примитивных проявлений радости являются соматическое благополучие, ощущение сытости, тепла, удовлетворение патологических влечений (прожорливость, онанизм, сосание пальцев, жевание несъедобных предметов).
Чувство неудовольствия вызывается ощущением холода, голода, боли, соматическим дискомфортом.
Формы выражения аффекта примитивны: радость проявляется в двигательном возбуждении, выразительном крике и мимике; в состоянии злобы наблюдаются агрессия, склонность к самоповреждению.
В современной психологии понятие «психомоторика» объясняется как основной вид объективизации психики в сенсомоторных, идеомотор-ных и импульсивных реакциях и актах. Понятие «психомоторики» в отечественной науке связано с именем русского физиолога И. М. Сеченова, который первым выявил важную роль мышечного движения в познании окружающего мира. Научные выводы в области психологии И. М. Сеченова стали основной теоретической базой для дальнейшего развития всей психологии в данном направлении. Его авторству принадлежат выводы о психомоторике как объективации в мышечных движениях всех форм психического отражения. Он же изучил двигательный анализатор, выполняющий гносеологическую и праксеологическую функции. Впоследствии на основании этого открытия И. М. Сеченов выявил психодиагностическую значимость показателей психомоторики). Эти показатели психомоторики могут быть определены как субъекты деятельности в различных видах двигательной активности человека.
На основании уровня моторного развития человека можно составить характеристику его развития, мышления, спрогнозировать дальнейшие изменения в его жизни и процессе общественного роста как индивидуальности.
Ананьев предложил четыре уровня активности в процессе моторного развития:
1) уровень человеческой (в индивидуальном порядке) деятельности как программы, кото
рая сложилась исторически, и средств и операций, в результате которых появляются материальные и духовные ценности общества;
2) уровень отдельного акта деятельности;
3) уровень так называемых «макродвижений», которые являются основой для построения движений;
4) уровень так называемых «микродвижений», которые в сумме создают общий уровень макродвижения.
Ряд отечественных физиологов предложили добавить в понятие «моторное развитие»:
1) деятельность индивида;
2) действия индивида;
3) произвольные реакции индивида;
4) движения индивида.
Н. А. Бернштейндобавил свои объяснения к этому определению. Он предложил рассматривать действия как цепочку определенных движений, которые объединены общей задачей. Произвольные реакции по Н. А. Бернштейну являются процессом взаимодействия различных функциональных систем индивида. Любые производственные реакции во времени обеспечивают отражение реальной ситуации. Схема, предложенная Н. А. Бернштейном, представляет собой четырехступенчатую систему:
1) формирование нервного сигнала в результате воздействия стимула на рецептор;
2) процесс передачи нервного сигнала в корковые центры анализатора;
3) оценка ситуации, передача принятого решения двигательным центрам коры;
4) процесс передачи нервного сигнала мышцам,
Дети, страдающие олигофренией, в подавляющем большинстве адекватно воспринимают окружающий мир, однако сам процесс восприятия этого мира малоактивен. Это приводит к тому, что представления у этих детей обычно нечеткие и малодифференцированные.
Пониженная реактивность коры у умственно отсталых создает условия, которые способствуют образованию нечетких, недостаточно дифференцированных представлений о предметах и явлениях внешнего мира. Выработанные условные связи непрочны и быстро угасают. Обычно детали, второстепенные признаки предметов и явлений плохо или совсем не фиксируются.
У таких детей иногда имеют место неадекватные реакции и недостаточно осмысленные формы поведения.
Многие авторы отмечают у олигофренов нарушения волевой деятельности. Внешне это выражается в хаотическом поведении, преобладании движений и действий непроизвольного характера. Слабость воли у многих детей еще выражается в том, что они легко подчиняются чужому влиянию, не проявляют настойчивости и инициативы в достижении цели. Их поведение носит импульсивный характер. Отсюда неспособность сдерживать свои чувства и влечения.
Для страдающих олигофренией в степени идиотии характерна неподвижность (сидят или лежат в кроватях); иногда у них возникают однообразные навязчивые движения. Другие более беспокойны: они долго повторяют одни и те же стереотипные движения или действия.
Все эти движения и действия носят автоматизированный, бесцельный и хаотичный характер. Некоторые дети-идиоты отвечают на раздражение, поступающее из внешней среды, но ответные реакции примитивны и однообразны.
Иногда ответные реакции носят неадекватный и запоздалый характер. Речь у детей-идиотов часто отсутствует. Они плохо понимают обращенную к ним речь и чаще реагируют на интонацию. Их поведение зависит от состояния биологических потребностей: они спокойны, когда сыты, находятся в тепле и сухости, и проявляют беспокойство, когда находятся в неблагоприятных условиях. Ута-ких детей возникают импульсивные вспышки гнева, злобы, что выражается в бурном двигательном возбуждении, крике, агрессивных действиях по отношению к себе или окружающим (царапаются, кусаются и т. д).
В более легких случаях идиотии имеет место сравнительно большая динамика в развитии. Дети живей реагируют на раздражители внешней среды. У них формируются статические рефлексы, функции, начинает развиваться речь (произносят отдельные слова). У некоторых из них при занятиях увеличивается словарный запас, возникает понимание коротких фраз. Иногда проявляется чувство привязанности к лицам, которые за ними ухаживают, однако эта привязанность нестойкая. Музыка на большинство детей действует успокаивающе.
В процессе длительной и упорной работы дети приобретают некоторые навыки самообслужи
Аутичным детям свойственна повышенная чувствительность к различным сенсорным раздражителям: температурным, тактильным, звуковым и световым. Обычные краски действительности для аутичного ребенка чрезмерны, неприятны. Подобное воздействие, поступающее из окружающей среды, воспринимается аутичным ребенком как травмирующий фактор. Это формирует повышенную ранимость психики аутичных детей. Сама окружающая среда, нормальная для здорового ребенка, оказывается для аутичного ребенка источником постоянного отрицательного фона ощущений и эмоционального дискомфорта. Человек воспринимается аутичным ребенком как элемент окружающей среды, который, как и она сама, является для него сверхсильным раздражителем. Это объясняет ослабление реакции аутичных детей на человека вообще и, в частности, на близких. С другой стороны, отвержение контактов с близкими лишает аутичного ребенка истинно человеческой психологической поддержки. Поэтому родители ребенка, и в первую очередь мать, выступают часто в качестве эмоциональных доноров.
Известно, что недостаточность первой сигнальной системы, проявляющаяся у аутич-ного ребенка в виде гиперстезии, и ее выраженная избирательность определяют наличие нарушений во второй сигнальной системе. Отсутствие потребности в контакте свидетельствует о том, что коммуникативная сфера аутичного ребенка дефицитарна и зависит от степени совершенства как сенсорных, так и аффективных процессов.
Недостаточность коммуникативной сферы аутичного ребенка проявляется и в особенностях его речи: как в аутизме, речевых штампах, эхолалиях, так и в несформированности мимики и жестов – факторах, сопровождающих речевое высказывание. Одновременно недостаточность структурных компонентов коммуникативной сферы при аутизме сопровождается несформиро-ванностью у детей мотивации к общению.
Аутичный ребенок ограждает себя от дискомфортных раздражителей с помощью различных вариантов стереотипии. Подобные формы компенсации позволяют ребенку более или менее безболезненно существовать в окружающем мире. Стереотипии могут возникать практически во всех видах деятельности аутичного ребенка. В связи с этим их проявления вариативны. Так, например, в двигательной сфере моторные стереотипии возникают в виде однообразных движений и манипуляций с объектами, которые формируют у ребенка приятные ощущения (верчение каких-либо предметов; игра только с какой-то одной игрушкой; бег или ходьба по кругу).
Логопедия в переводе с греческого языка означает «воспитание правильной речи».
Наука логопедия изучает нарушения речи, выявляет, разрабатывает, предлагает методы и средства устранения нарушений речи путем специального обучения и воспитания. Дефек-тологи в рамках логопедии занимаются исследованием первопричин, симптоматики, структуры нарушений речи.
Предметом логопедии является нарушение речи и подбор индивидуального процесса обучения. Объектом логопедии является человек, страдающий нарушением речи.
В структуру логопедии входит дошкольная, школьная и логопедия подростков, взрослых.
Цель логопедии – разработка методики предупреждения речевых расстройств у детей, обучение людей с нарушениями речи.
Методикой логопедического воздействия считается развитие речи людей, проведение коррекции различных нарушений.
Логопедическое воздействие включает в себя:
1) развитие сенсорных функций;
2) развитие речевой моторики;
3) развитие познавательной деятельности (мышление, память, внимание);
4) развитие личности ребенка с последующей коррекцией социальных отношений;
5) обучение ребенка общению в социальном окружении.
Методика логопедического воздействия условно делится на четыре группы:
1) организационная методика состоит из сравнительного, лонгитюдинального, комплексного методов;
2) эмпирическая методика состоит из обсервационного (наблюдение), экспериментального (лабораторный, естественный, формирующий или психолого-педагогический эксперимент), психодиагностического (тесты, стандартизированные и прожективные, анкеты, беседы, интервью), праксиметрических примеров анализа деятельности, в том числе и речевой деятельности, биографического методов (сбор и анализ анамнестических данных);
3) количественная методика (математико-ста-тистический анализ) и качественный анализ полученных данных;
4) интерпретационная методика (исследования связей между изучаемыми явлениями).
В методике логопедического воздействия активно используются технические средства, которые обеспечивают объективность исследования. К ним относятся интонографы, спектографыы, назометры, видеоречь, фонографы, спирометры, а также рентгенокинофотография, глоттография, кинематография, электромиография. Все технические средства предназначены для изучения динамики речевой деятельности и ее отдельных компонентов. Данные методики логопедии позволяют если не устранить, то уменьшить речевые, психологические нарушения. Методики логопедии являются вспомогательными для достижения основной цели педагогического воздействия – воспитание человека.
В общепринятой практике различают два аспекта структурных речевых способностей:
1) план или основная структура;
2) план деталей.
Р. Энгельгардтв своей книге «Веселый экзаменационный молитвенник» высказал свое мнение о структуре речи: «Книги с малым числом разделов подобны плохо проветренной комнате. Они вызывают заболевания органов дыхания». Формирование речи происходит осознанно, человек подбирает слова для того, чтобы выражение мыслей звучало стройно и понятно. Обучение должно проводиться с ранних лет с соблюдением определенных принципов формирования структуры речи.
Структура речевых компонентов должна соответствовать следующим принципам:
1) речь должна быть логически понятной и искусной с точки зрения психологии;
2) структура речи должна быть обозримой и стройной в плане повышения напряжения. Дети в процессе обучения правильному формированию речи должны усвоить правило «трех частей»: предложение должно состоять из введения, главной части и заключения.
Первая часть предложения – введение – необходима для того, чтобы привлечь внимание слушателей. Чаше всего это имя человека или общее название группы лиц, к которым говорящий обращается.
Вторая часть – главная часть структуры речи – представляет собой основной отрезок речи, содержащий основную тему, все ключевые моменты речи (пояснение, примеры, доказательства теорем и т. д.).
Третья часть речи – заключение – включает в себя обобщающие мысли, выводы, короткие обзорные заключения по каждой главе или разделу.
В процессе формирования структуры речи
всегда необходимо помнить о том, что результатом должно быть эффективное воздействие на слушателей, которые понимают суть мыслей говорящего. Если высказывается одна основная мысль, то структура речи чаще всего бывает однородной. Если высказывается несколько разных мыслей, то структура речи должна быть многоуровневой, каждый уровень речи содержит одну мысль, между разными смысловыми уровнями необходимо вставлять связующие переходные отрезки речи. Человек должен научиться формировать речь так, чтобы, высказывая разные мысли, его речь могла быть связной. Переходные части речи выступают в роли связующего звена между разными смысловыми частями. Ораторское искусство строится на правильном формировании структурных компонентов и личных способностях человека. Эффективность речи зависит от того, насколько правильно сформирована ее структура.
Основные классификации задержек психического развития строятся по степени тяжести, а также по этиопатогенетическому принципу.
Задержка психического развития проявляется прежде всего в замедлении темпа психического развития.
В одних случаях у детей наблюдается задержка развития эмоционально-волевой сферы, в других – замедленное развитие познавательной сферы.
В результате исследований К. С. Лебединская выделила четыре основных варианта задержки психического развития на основе этиопатогенного принципа:
1. Конституционального происхождения. В данном случае наблюдается психический и психофизический инфантилизм (целостная структура психических и физических признаков незрелости, несвойственной данному возрасту – «детскость»).
М. С. Певзнер выделяет следующие варианты инфантилизма:
1) психофизический инфантилизм с недоразвитием эмоционально-волевой сферы при сохранном интеллекте – неосложненнный гармонический инфантилизм;
2) психофизический инфантилизм с недоразвитием познавательной деятельности;
3) психофизический инфантилизм с недоразвитием познавательной деятельности, осложненный нейродинамическими нарушениями.
4) психофизический инфантилизм с недоразвитием познавательной деятельности, осложненный недоразвитием речевой функции.
2. Соматогенного происхождения. При данном варианте ЗПР наблюдается психическая и физическая астения, вызванная длительными хроническими заболеваниями. У детей наблюдается быстрая истощаемость, неспособность долго концентрировать свое внимание, формируются такие черты характера, как робость, боязливость. Зачастую у таких детей наблюдается заниженная самооценка.
3. Психогенного происхождения. Основными факторами формирования данного вида ЗПР являются неблагоприятные условия воспитания, которые приводят к стойким сдвигам в развитии нервно-психической сферы ребенка. В результате у ребенка развиваются патологические черты характера. Аномалии воспитательного подхода к ребенку в семье могут приводить к задержке его волевого развития, познавательной деятельности, интеллектуальных интересов, нравственных установок. При гипоопеке у ребенка наблюдается несформированность чувств долга, ответственности. Такой ребенок чрезвычайно внушаем, импульсивен, с трудом усваивает школьные предметы. В условиях гиперопеки формируются такие черты личности, как эгоцентризм, эгоизм, установка на постоянную помощь и опеку.
4. Церебрально-органического генеза. Данный вариант ЗПР связан с органическим поражением ЦНС на ранних этапах онтогенеза. При этой форме ЗПР наряду с признаками замедленного темпа развития наблюдаются и симптомы повреж-
Детское слабоумие делится на две группы.
Первая группа – это состояние снижения интеллекта непроградиентного характера, когда болезненный процесс не прогрессирует и развитие происходит на основе олигофрении.
Вторую группу в слабоумии составляет деменция. Сюда входят дети с текущим болезненным процессом, ведущим к снижению интеллекта (психозы, шизофрения и т. д.). Рассматривая клинико-педагогическую характеристику ребенка олигофрена-дебила, можно сказать, что клиническая картина задержки психического развития очень может быть близка к этой характеристике и иногда требует углубленного изучения ребенка и длительного наблюдения за ним для дифференциальной диагностики.
Задержка психического развития (ЗПР) по К. С. Лебединской имеет четыре формы: церебро-органическая; конституциональная; психогенная; соматогенная.
В клинической картине олигофрении принято выделять три статуса: физический, или соматический, неврологический, психический.
Олигофрения – это группа различных по этиологии и патогенезу болезненных состояний, которые характеризуются в первую очередь двумя особенностями:
1) преобладанием интеллектуального дефекта;
2) отсутствием проградиентности (прогрессирования).
Под клиническим понятием олигофрении следует понимать врожденные или приобретенные в раннем младенчестве (до 2–3 лет) непрогради-ентные болезненные состояния психики, которые являются следствием недоразвития или извращенного развития головного мозга и характеризуются с клинической стороны прежде всего нарушением нормальной мыслительной деятельности.
По степени тяжести интеллектуального дефекта различают разные степени олигофрении:
1) легкая – дебильность;
2) средней тяжести – имбецильность;
3) тяжелая – идиотия.
По этиологии (причинам развития) выделяют две основные группы олигофрении:
1) эндогенные формы (наследственные);
2) экзогенные формы (приобретенные). Эндогенные формы возникают в результате нарушений в генетическом аппарате на различных уровнях: хромосомном (болезнь Дауна); генном (фенилкетонурия); геномном (синдромы Шерешевского-Тернера, Клайнфельтера).
Хромосомные болезни имеют общие признаки: у них отсутствует четкая клиническая картина, т. е. одни и те же нарушения в хромосомном аппарате у разных людей могут давать разные феноти-пические проявления – клиническую картину.
При большинстве хромосомных болезней отмечается снижение интеллекта, нарушение репродуктивной функции, сходные изменения в скелете, общие внешние черты.
Психопатоподобные состояния (т. е. напоминающие психопатию по своим проявлениям) являются вторичными и появляются спустя какой-то промежуток времени после развития основного заболевания.
В отличие от душевных заболеваний психопатиям не свойственно прогрессирующее развитие и возникновение дефекта личности.
При нерезко выраженных отклонениях характера, не достигающих уровня патологии и в обычных условиях не приводящих к нарушению адаптации, говорят об акцентуации характера. Это не болезнь, а один из вариантов нормы и подразумевает индивидуальные особенности характера каждого человека. Но при психотравмирую-щей ситуации декомпенсация может произойти и у акцентуированной личности.
Большое значение в развитии психопатии уумственно отсталого ребенка имеет недосток воспитания.
В современной психиатрии существует множество классификаций психопатий и акцентуаций характера.
У умственно отсталых детей могут наблюдаться следующие формы психопатий.
1. Тревожные психопаты. Эта форма чаще всего проявляется боязнью темноты, животных, боязнью остаться одному дома, боязнью чужих людей. На почве тревоги могут появляться энурез, неврозы, навязчивости, другие невротические состояния, все формы нарушения поведения вплоть до преступления с актами насилия.
2. Гипертимные психопаты. Это всегда весело настроенные, весьма импульсивные и неугомонные натуры с неукротимой резвостью. Они не способны сосредоточиться, часто обманывают.
3. Возбудимые психопаты. С раннего детства наиболее частыми проявлениями данной психопатии являются крикливость ребенка, легкая возбудимость, двигательное беспокойство, тревожный сон с частыми пробуждениями, вздрагиванием во сне, иногда с подергиванием мышц лица, рук и ног во время сна. Повышенная возбудимость может сочетаться с пугливостью.
4. Честолюбивые психопаты. Этим детям свойственно выходящее далеко за пределы нормального и законного стремление стать предметом всеобщего восхищения и внимания.
5. Слабовольные психопаты. Эта форма психопатии отличается непостоянством и неустойчивостью стремлений, а также отсутствием выдержки в их осуществлении.
Такие дети вялы, неповоротливы и легко поддаются любым влияниям. В сочетании со слабоумием, бесхарактерность представляет собой серьезное явление с социально-прогностической точки зрения. Такие дети особенно нуждаются впрофес-сиональных и социально-педагогических мероприятиях.
6. Эмоционально-тупые психопаты. Для этой категории детей характерно слабое развитие чувств привязанности, симпатии и социальных наклонностей, что проявляется уже с самого раннего детства. Дети с таким психическим дефектом обращают на себя внимание своим исключительным эгоизмом, бессовестностью, страстью причинять страдания и злобностью.
Ведущими механизмами, через которые осуществляется познание внешнего мира, являются в норме зрительный и слуховой анализаторы.
Ребенок воспринимает в течение дня до тысячи различных зрительных и примерно такое же количество звуковых раздражений. И. М. Сеченов особенно подчеркивал роль слухового органа в познании внешнего мира, называя его особенно мощным рецептором. Но у глухого нет слуха, а если и имеются незначительные его остатки, то они не имеют практического значения в процессе познания.
Нейрофизиологическими механизмами познавательного процесса являются первая и вторая сигнальные системы. Эти системы тесно взаимодействуют, создавая в результате своей деятельности как конкретно-образное, так и абстрактное мышление. Несмотря на то что из состава рецепторных компонентов, составляющих первую сигнальную систему, выпадает слуховой рецептор, познание все же осуществляется на основе оставшихся анализаторов, из которых особенное значение приобретают в этих случаях зрительный, вибрационный и тактильный. Все эти анализаторы, несомненно, усиливают свою деятельность в силу тех тенденций к взаимозаменяемости функций, которые имеются в центральной нервной системе.
Средством общения глухого является своеобразный язык жестов и мимики. Так называемая мимико-жестикуляторная речь возникла из естественных жестов, при помощи которых обозначались некоторые предметы и действия, а также из своеобразного изменения мимики лица, отражающего те или иные чувства. Мими-ко-жестикуляторная речь глухонемых по своей природе и возможностям крайне бедна и примитивна.
Она ограничивается понятиями о предметах, их действиях и чувствах, но не обладает интегральной способностью. Таким образом, основной задачей сурдопедагога, особенно на начальных этапах обучения, является развитие у глухого словесной речи, понятийного мышления, т. е. второй сигнальной системы. Однако этот процесс очень сложен, здесь требуется определенная последовательность.
В основе развития устной речи лежит механизм обратной рефлекторной связи. Поступающие внешние раздражители проводят в кору звуковые сигналы, которые через рече-слуховой анализатор поступают в речедвига-тельный отдел коры. В результате возбуждения клеток этого отдела идут импульсы к органам речевой артикуляции. В свою очередь, движения речевых органов (в процессе речи) образуют кинестетические импульсы (речевые кинестезии), которые в порядке обратной связи поступают в речедвигательный анализатор, который и регулирует работу этих артикуляторных органов.
По данным научного Центра здоровья детей РАМН, сегодня 85 % детей рождаются с недостатками развития и неблагополучным состоянием здоровья, из них не менее 30 % нуждаются в комплексной реабилитации. Количество детей, которым требуется коррекционно-педагогичес-кая помощь, достигает в дошкольном возрасте 25 %, а по некоторым данным – 30–45 %, в школьном возрасте 20–30 % детей нужна специальная психолого-педагогическая помощь, а свыше 60 % детей относятся к группе риска.
Увеличивается количество детей с пограничными нарушениями развития, которых нельзя однозначно отнести ни к одному из традиционно выделяемых видов психического дизонтогенеза.
Для детей с нарушениями развития в нашей стране открыты специальные дошкольные и школьные образовательные учреждения. В них создаются образовательные условия, которые должны обеспечить оптимальное умственное и физическое развитие этих детей.
К таким условиям прежде всего относится индивидуализированный подход с учетом особенностей каждого ребенка. Этот подход предусматривает использование специальных образовательных программ, методов, необходимых технических средств обучения, работу специально подготовленных педагогов, психологов, дефектологов и др., сочетание обучения с необходимыми медицинскими профилактическими и лечебными мероприятиями, определенные социальные услуги, создание материально-технической базы специальных образовательных учреждений и их научно-методическое обеспечение.
В настоящее время существует большое разнообразие специальных образовательных учреждений. Наряду со специализированными детскими образовательными учреждениями (ДОУ) и специальными (коррекционными) школами, в которые дети поступают вследствие тщательного отбора и в которых реализуются специальные образовательные программы, утвержденные Министерством образования РФ, открыты негосударственные учреждения, реабилитационные центры, центры развития, смешанные группы, в которых находятся дети с разными нарушениями, часто разного возраста, в силу чего реализация единой образовательной программы становится невозможной и возрастает роль индивидуального психолого-педагогического сопровождения ребенка.
В то же время в массовых детских садах и общеобразовательных школах встречается большое количество детей, неблагополучных в психофизическом развитии. Выраженность этих отклонений может быть различной. Значительную по численности группу составляют дети с нерезко выраженными, а следовательно, трудно выявляемыми отклонениями в развитии двигательной, сенсорной или интеллектуальной сферы. Поэтому очень важно своевременно выявлять не только детей с выраженными нарушениями развития, но и детей с минимальными отклонениями от нормативного развития.