Современное академическое определение процесса дыхания живого существа выглядит таким образом. Дыхание – это процесс обмена газов между клетками и окружающей средой. Хотя более верным будет обозначать дыхание как поглощение из нее кислорода (O2) и выделение диоксида углерода (углекислого газа, CO2). Но точнее всего называть дыханием процесс, происходящий на молекулярном уровне (клеточное дыхание), – окисление клеткой питательных веществ с высвобождением энергии, запасаемой в химических связях аденозинтрифосфата (АТФ) и частично рассеиваемой при этом в форме тепла.
Нашему организму для нормальной работы необходимо постоянное наличие нормально сбалансированного количества кислорода и углекислого газа во внутриклеточном пространстве его миллиардов клеток. Интересно, например, что мозг человека потребляет больше кислорода, чем непрерывно работающее сердце.
Но прежде чем углубляться в фундаментальные процессы обмена кислорода и углекислого газа на клеточном уровне, вначале стоит хорошо разобраться в функционировании механизмов газообмена (дыхания) на уровне работы легких и транспортировки газов кровеносной системой.
Чтобы яснее представить функциональные и резервные возможности дыхательной системы, вспомним анатомо-физиологические особенности аппарата дыхания на макро уровне организма. Этот аппарат состоит из дыхательных путей и легких.
Основа дыхательного аппарата человека и главный инструмент газообмена организма с внешней средой – легкие. Вес этого парного губчатого, эластичного органа у взрослого человека составляет 1,2 килограмма, он розового цвета у младенцев и сероватого – у взрослых (вследствие вдыхания загрязненного воздуха и просмаливания у курильщиков). Легкие расположены в грудной клетке (Рис. 1.1.).
Рис. 1.1. Внешний вид легких.
Грудная клетка – это та часть туловища человека, которая находится между шеей и брюшной полостью, и которая в большей части занята легкими и сердцем. Вокруг она ограничивается спинным хребтом, ребрами, грудной костью и снизу диафрагмой – большой поперечной куполообразной мышцей. Грудную клетку можно представить коническим, со всех сторон закрытым, корпусом, коническое сужение которого направлено кверху, задняя сторона образуется спинным хребтом, передняя – грудной костью и боковины – ребрами. Скелетные мышцы, участвующие в акте дыхания весьма многочисленны, это – диафрагма, внутренние и наружные межреберные, мышцы брюшной стенки. При спокойном дыхании выдох осуществляется пассивно – без участия мышц, за счет эластической обратной тяги растянутых при вдохе легких. Во время форсированного дыхания выдох осуществляется активно – за счет сокращения экспираторных мышц. Ребер всего – двадцать четыре, по двенадцати с каждой стороны. Они идут от спинного хребта, и семь верхних пар соединяются впереди с грудной костью, пять же нижних называются «ложными ребрами», и из них только две верхних пары соединены с грудной костью хрящами, а три нижних хрящей не имеют, концы их не соединены и они свободны. В промежутках между ребрами расположены межреберные мышцы, которые и приводят в движение ребра. При дыхании межреберные мускулы раздвигают ребра, увеличивают объем грудной клетки и растягивают легкие. При этом давление в легких падает, туда по известному закону физики и устремляется воздух из атмосферы. В этом процессе дыхания все зависит от так называемых «дыхательных мускулов». Без их помощи легкие не могут двигаться, и изучение способов пользоваться и управлять этими мускулами составляет науку о дыхании. Успешное управление этими мускулами состоит в умении расширить легкие насколько возможно больше, чтобы захватить в грудь наибольшее количество животворного воздуха.
Дыхательные пути включают в себя носовую полость, гортань, трахею, бронхи. Бронх каждого легкого дает более 20 последовательных ветвлений. Воздуховодные пути дыхательной системы разветвляются и уменьшаются в сечении в последовательности: бронхи – бронхиолы – терминальные бронхиолы – дыхательные бронхиолы – альвеолярные ходы. Альвеолярные ходы заканчиваются альвеолами. Огромное количество альвеол и составляет собственно легочную ткань. Альвеолы – это тонкостенные, наполненные воздухом пузырьки, густо оплетенные кровеносными легочными капиллярами. Внутренняя поверхность альвеолы покрыта слоем сурфактанта (поверхностно-активное вещество) (Рис. 1.3.).
Рис. 1.3. Анатомическое строение легких.
Подсчитано, что легкие среднего взрослого человека содержат около 600–700 миллионов альвеол каждая диаметром 0,2 мм. Именно в этих мельчайших «пузырьках» и происходит газообмен с кровью. Все альвеолы густо оплетены кровеносными капиллярами. В пятидесятых годах двадцатого века медицинскими исследованиями было установлено, что у людей, активно занимающихся спортом, количество альвеол и альвеолярных ходов увеличивается на 15–20 процентов по сравнению с лицами, не испытывающих регулярных и гармоничных физических нагрузок. Именно так проявляется один из очень важных анатомических и функциональных резервов человеческого организма.
В отличие от многих других органов, легкие имеют двойную систему кровеносных сосудов. Первая ее часть – это сеть кровеносных капилляров и более крупных сосудов, непосредственно обеспечивающих главную функцию легких – газообмен. Вторая часть – это специальная кровеносная система, питающая саму легочную ткань, бронхи и стенки легочной артерии. Суммарная площадь поверхности всех альвеол взрослого человека при выдохе равняется 30-ти квадратным метрам, а при глубоком вдохе, то есть при растяжении, достигает 100—120-ти квадратным метрам. Напомним, что площадь поверхности всего тела человека составляет около 2 квадратных метров. А общая внутренняя поверхность всех капилляров, находящихся в легких, достигает примерно 70 – ти квадратных метров. Одновременно в легочных капиллярах может находиться до 150 миллилитров крови, и при активной физической работе количество крови протекающей сквозь кровеносную систему легких может достигать до 30 литров в минуту.
Дыхательный цикл (цикл: вдох – выдох) новорожденного осуществляется с частотой 35 раз в минуту, у ребенка – 25 раз, у подростка – 20 раз, а у взрослого – 16–18 раз в минуту. Женщины дышат несколько чаще, чем мужчины. Мы делаем 1000 вдохов в час, 26 000 за сутки, 9 миллионов за год, а на протяжении жизни: мужчина – 670 миллионов, а женщина – 746 миллионов.
Объем воздуха, циркулирующего в легких во время каждого вдоха и выдоха, – 500 мл, и жизненно необходимо получить за одну минуту 8,5 л, 500 л в час, 12 000 л в сутки, 4 миллиона литров в год. В течение жизни мужчина вдыхает 317 миллионов литров воздуха, а женщина – 352 миллиона литров. Таким образом, одному человеку на протяжении жизни необходим объем воздуха, содержащийся в параллелепипеде высотой 67 м (что соответствует высоте 23-этажного жилого дома) с основанием, равным площади футбольного поля.
Хотя общий объем легких взрослого человека составляет примерно 5 литров, для покрытия нужд обмена веществ организму в обычных условиях необходим гораздо меньший объем – лишь 0,5 литра (дыхательный объем). Остальная часть распределяется следующим образом: 1,5 литра – это остаточный объем воздуха, а 3 литра образуют резервный объем воздуха (половина приходится на максимальный вдох, вторая половина – на максимальный выдох). У хорошо тренированных спортсменов жизненная емкость легких оказывается значительно больше и достигает величины в 7 литров и даже более. Спортивными врачами, которые работают с профессиональными спортсменами высокого уровня достижений, зарегистрировали величины объемов легких близкие к 9 литрам.
У здоровых, хорошо физически тренированных людей вся дыхательная система в состоянии покоя работает значительно экономнее. Так, частота дыхания снижается до 8—10 в минуту, одновременно несколько возрастает его глубина. При таком режиме функционирования из одного и того же объема воздуха, пропущенного через легкие, извлекается большее количество кислорода. Регулярно возрастающая при повышенной мышечной активности потребность организма в кислороде «подключает» к решению энергетических задач незадействованные резервы легочных альвеол. Это сопровождается усилением кровообращения и повышением аэрации (насыщенности кислородом) легких. Считают, что такой механизм повышенной вентиляции легких укрепляет их. Кроме того, хорошо «проветриваемая» при физических нагрузках легочная ткань менее подвержена заболеваниям, чем те ее участки, которые аэрированы слабее и потому хуже снабжаются кровью.
Теперь образно проследим весь путь воздуха внутрь организма в процессе дыхания и увидим, как работают различные уровни нашей защиты от различных неблагоприятных факторов. Попав в нос, воздух сразу встречает на своем пути первую и весьма важную систему фильтрации. Это носовые волоски, первая линия защиты в борьбе против загрязняющих веществ и микрочастичек пыли. Пройдя эту миниатюрную решетку, воздух попадает на второю «линию обороны» организма и проходит вдоль слизистой поверхности носовой перегородки. Вязкое вещество, покрывающее слизистую поверхность способно улавливать большое количество пыли из соприкасающегося с ней воздушного потока. На каждый наш вдох приходится по одному выдоху, и эти два встречных попеременных воздушных движения устанавливают в полости носа тонко выверенный микроклимат. При движении выдоха воздушные пары из легких увлажняют покровы слизистой носовых ходов, и она в здоровом организме никогда не теряет своей очищающей эффективности. Кроме улавливания частиц пыли входящий воздух вдоха очень быстро нагревается в объемах носовой перегородки. Даже в холодную погоду «забортный» воздух приобретает температуру тела, пройдя всего 3 сантиметра в носовых проходах. В носовой полости также выделяются специфические антитела, которые убивают осевшие на слизистые покровы микробы и вирусы.
Далее, миновав верхнюю часть ноздрей, воздух проникает в носовую раковину, по которой затем проходит в трахею. Уже знакомые нам слизистые оболочки полностью выстилают и поверхность трахеи, а далее обволакивают и бронхи. Поверхность трахеи усеяна тысячами мельчайших волосков, которые называются ресничками, а в общем, этот комплекс именуется мерцательным эпителием. Такие реснички постоянно согласованно колышутся, создавая что-то подобное размеренным волнообразным движениям (Рис. 1.4.). Эти движения непрестанно поднимают вверх, преодолевая силу тяжести слизь, выстилающую трубы дыхательных путей. На эту слизь прилипает практически вся пыль, которая попадает в легкие с воздухом. Несмотря на небольшую величину, мерцательные реснички в состоянии толкать вверх сравнительно крупные частицы пыли массой до 5-10 мг. Именно таким образом легкие очищаются от всякого микромусора засасываемого с воздухом, и если бы легкие не обладали таким способом самоочищения, то они бы били полностью закупорены пылью за несколько дней. Еще такая слизь насыщена белыми кровяными тельцами – лейкоцитами и в их задачу входит убивать попавшие внутрь с воздухом микроорганизмы. Поэтому слизь вместе с задержанной пылью несет вверх и тела убитых микробов вместе с погибшими лейкоцитами. Надо заметить, что подобным мерцательным эпителием выстланы все дыхательные пути, вплоть до мельчайших бронхиол.
Рис. 1.4. Механизм очищения бронхов от пыли.
При повреждении или нарушении целостности мерцательного эпителия вследствие микротравм или в результате поражения агрессивными химическими веществами, в таких зонах инородные частицы не удаляются, а вредоносные микроорганизмы не уничтожаются. В результате на подобных участках резко снижается устойчивость слизистой оболочки к инфекциям, и складываются все благоприятные условия для развития заболеваний. Из не удаляемой вовремя слизи возникают пробки, закупоривающие просвет бронхов, и целые участки легких «выключаются» из процесса газообмена. Активность мерцательного эпителия серьезно подавляют различные вредные примеси воздуха, особенно это касается табачного дыма. Ведь в нем в больших количествах содержатся различные токсические вещества, самым неприятным из которых является никотин. Известно, что у некурящих скорость движения слизи составляет 10–20 миллиметров в минуту, а у активно курящих людей эта скорость не более 3 миллиметров в минуту. Естественно это резко ослабляет очищение легких от механической пыли и грязи, подавляет макрофагов и снижает эффективность их борьбы с микробами и создает все условия для возникновения инфекций в дыхательных путях.
* * *
Выше мы рассмотрели, как должна работать бронхо-легочная система у здорового человека. Но давайте зададимся вопросом – а что происходит у человека, который дышит неправильно, в ненормальном режиме и как возникают наиболее распространенные заболевания органов дыхания. Самая первая причина заболеваний легких кроется в плохой их вентиляции и в малой физической активности дыхательных мышц. Действительно, кровоснабжение различных участков легких зависит от активности их вентиляции воздухом. Чем лучше вентилируется какой-либо участок легкого, тем лучше в нем кровоток и тем лучше кровоснабжение легочной ткани в этом месте. В нормально функционирующей легочных альвеолах имеются многочисленные специальные клетки, которые называются альвеолярными макрофагами. Они защищают легочную ткань от органической и минеральной пыли, попадающей вместе с воздухом, обезвреживают микробы и вирусы и нейтрализуют выделяемые ими вредные вещества (токсины). Такие клетки – защитники проникают на внутренние стенки альвеол из крови. Соответственно, чем активнее кровоток омывает легочную ткань тем больше в ней макрофагов и эффективнее осуществляется защита от различных внешних агрессивных факторов. Но если участок легкого не наполняется воздухом, если он не пульсирует, то раздуваясь, то сжимаясь вслед за наполнением и сбросом воздуха, то в таких выключенных из процесса вентиляции объемах альвеол кровоток
Рис. 1.5. Курение, загрязненный воздух и малоподвижный образ жизни – важнейшие факторы возникновения заболевания бронхолегочной сферы человека.
резко снижен (Рис. 1.5.). В подобных участках легочной ткани все обменные процессы значительно заторможены, в том числе и функция иммунитета. Следовательно, такие участки легких становятся резко уязвимыми при вторжении самых различных болезнетворных микробов. Здесь перечень возможных заболеваний достаточно велик – от хронических бронхитов, и возникающих на их фоне эмфиземы легких и пневмоний (воспаления легких), до туберкулеза.
Надо напомнить, что и пневмонии и туберкулез в своих запущенных формах являются смертельно опасными заболеваниями. В случае активной формы туберкулеза палочка Коха быстро размножается в легких больного, разрушает легкие и отравляет организм человека продуктами своей жизнедеятельности, выделяя в него токсины. Идет процесс туберкулезной интоксикации, иначе говоря, отравления организма человека. При отсутствии лечения смертность от активного туберкулеза доходит до 50 процентов в течение одного – двух лет. В остальных 50 процентах случаев нелеченный туберкулез переходит в хроническую форму и в этом случае больной может прожить не более 10 лет в состоянии, когда с каждым годом его здоровье будет все серьезнее и серьезнее разрушаться. Здесь нужно понимать, что потенциально «поймать» возбудитель туберкулеза – микробактерию, называемую «палочкой Коха» можно где угодно, так как инфекция передается, в основном, воздушно– капельным путем, попадая в органы дыхания от больного человека к здоровому. Поэтому и заразиться можно в самых разных случаях и совсем не обязательно в результате тесного контакта с больным. Но при этом в подавляющем большинстве случаев нормально функционирующая иммунная система в легких здорового человека обязательно должна уничтожить «залетную» болезнетворную бациллу. Но вот если легкие уже имеют многочисленные очаги «безобидных» хронических заболеваний, то и опасность получить развитие новой смертельно опасной болезни в таком случае возрастет стократно.
Другим массовым заболеванием дыхательного аппарата сегодня является астма. Это инфекционно – аллергическое заболевание, в основе которого лежит спазм мускулатуры бронхов и приступы удушья с последующим кашлем и отхождением вязкой мокроты. Согласно современным теориям, первопричиной этого заболевания является патологическая реакция организма на те или иные раздражители – аллергены в виде медикаментов, бытовых и сельскохозяйственных химикатов, табачного дыма и прочего. Кроме аллергенов в развитии бронхиальной астмы большую роль играют и нарушения регулирующих функций нервной и эндокринной систем. Стрессы, депрессии, хроническая усталость могут быть толчком к активному развитию заболевания. Установлена связь возникновения бронхиальной астмы с рядом хронических легочных заболеваний. Поэтому часто бронхиальная астма проявляется на фоне хронического бронхита или затянувшегося воспаления легких. Но первой предпосылкой к возможному формированию механизмов возникновения астмы и ее менее тяжких болезней – предшественников является общее падение активности всех основополагающих жизнеобеспечивающих структур организма, в том числе и значительная механическая детренированность дыхательных мускулов и тканей легких, резкое ослабление кровообращения и нервной регуляции легких, выключения из процесса газообмена значительных объемов легких.
* * *
Рассмотрим, какие физиологические процессы должны происходить при правильно организованном процессе дыхания на «общеанатомическом» уровне организма. Как человек дышит, и какие возможны режимы и стили дыхания?
Итак, первый и самый заметный выбор – дышать носом или ртом? И почему у индийских йогов существует поговорка – если ты дышишь ртом, то, значит, тебе надо есть носом. Разберемся в этом вопросе.
Во время вдоха, в спокойном состоянии, человек вдыхает примерно 1/2 литра воздуха. Если человек дышит через нос, то этот объем только частично попадает в легкие и только частично участвует в процессе газообмена. Ведь часть воздуха заполнит лишь воздухопроводящие пути (полость носа и начало носоглотки, трахеи и бронхи) и не будет взаимодействовать в воздухообмене с легкими. Последующий выдох вытесняет часть воздуха, который попал в нос и носоглотку при вдохе и частично газовую смесь, которая образуется в легких. Кислород и углекислый газ попадают в легкие
и вытесняются из них посредством конвекции и разницы в концентрациях. Состав газовой смеси в легочном объеме в этом случае поддерживается на оптимальном для организма уровне, то есть углекислый газ не удаляется оттуда в избыточных количествах. Иное дело если вдох и выдох осуществляются через рот. Большой объем носовой полости выключается из работы и теперь поток воздуха напрямую идет в легкие и резко меняет состав газовой смеси в легочном объеме, при этом концентрация кислорода там практически не изменяется, а вот концентрация углекислого газа значительно падает. Соответственно уменьшается и концентрация углекислого газа в артериальной крови.
Надо напомнить, что дыхание, осуществляемое через нос, нагревает воздух перед попаданием в бронхи и способствует очищению попадающего в организм воздуха, а значит, устраняет возможность появления в крови нежелательных микроорганизмов, пыли, пыльцы растений и других частиц, нередко вызывающих различные заболевания и аллергические реакции. Это происходит благодаря конструкции воздухопроводящих каналов носа, покрытых слизистым секретом и волосками – ворсинками, на которых остаются частицы, плавающие в воздухе. Следовательно, по всем перечисленным причинам дышать крайне желательно исключительно носом.
Второй важнейший выбор для человека стремящегося правильно научиться дышать – дышать «грудью» или «животом»? Для того, чтобы разумно ответить на этот вопрос вначале следует внимательно ознакомиться с функцией и задачами одной из самых больших мышц тела – диафрагмой. На эту тему будет очень интересно познакомиться с мнением выдающегося медика первой половины 20 – го века Александра Залманова. В его, вышедшей в 1958 году в Париже популярной книге «Тайная мудрость человеческого организма», есть целая глава, которая называется «Диафрагма – второе сердце». И хотя со времени написания этих строк прошло уже более пятидесяти лет, но ситуация в этой области медицинского знания особенно и не изменилась. Кратко приведу основное содержание этой главы.
История физиопатологии диафрагмы одновременно проста и в тоже время отчасти еще не до конца оценена. Конечно, клинически хорошо изучены диафрагмальный плеврит, паралич или поддиафрагмальный абсцесс… Диафрагму обычно считают довольно неприметной мышцей, которая на самом деле исполняет главную и важнейшую роль во всем процессе дыхания. Она сжимает и растягивает, то есть заставляет дышать нижнюю, самую большую и емкую, но всегда наименее задействованную часть легких. Анатомически в состоянии покоя диафрагма образует как бы свод над объемом брюшной полости, имея выпуклость, обращенную вверх, к легким (Рис. 1.6.).
Рис. 1.6. Расположение диафрагмы в объеме тела.
Попробуем внимательно исследовать и оценить деятельность диафрагмы в механизмах обеспечения различных функциях нашего организма. В теле среднего человека диафрагма движется вверх и вниз 16–18 раз в минуту; она поднимается примерно на 4 сантиметра вверх и опускается на 4 сантиметра вниз. Амплитуда этих движений составляет приблизительно 8 сантиметров. 1618 движений в минуту, или 1000 в час, или 24000 в сутки. Пытайтесь оценить количественно объем работы, производимой этой мышцей, которая при этом обладает весьма значительной площадью поверхности. Это самая сильная мышца в нашем теле; она действует как идеальный нагнетательный насос, сжимающий – разжимающий не только объем легких, но и печень, селезенку, кишки и стимулирующий кровообращение во всей брюшной полости и в системе воротной вены. Систематически сжимая печень, диафрагма облегчает, а возможно, даже направляет поток желчи, она способствует кровообращению в печени.
Передавая пульсации изменения давления на все лимфатические и кровеносные сосуды живота, диафрагма способствует венозному кровообращению от брюшной полости к грудной клетке. Частота диафрагмальных движений в единицу времени составляет четвертую часть от частоты сердечных сокращений. Однако гемодинамическая сила (гемодинамика – учение о движении крови) диафрагмы намного больше гемодинамической силы сердечных сокращений, потому что поверхность этого нагнетательного насоса и его движущая сила намного больше движущей силы сердца. Отсюда неоспоримо следует вывод, что диафрагма работает именно как второе и весьма мощное сердце. Для четкого понимания процесса активизации кровообращения «качающими» движениями диафрагмы следует описать подробности ее анатомического положения. Итак, мышечный купол диафрагмы разделяет два обособленных объема в туловище человека – верхний объем грудной клетки и нижний объем брюшной полости.
Разделяющий туловище пополам куполообразный свод диафрагмы пересекается множеством кровеносных сосудов, в частности, нижней полой веной, которая собирает венозную кровь со всего поддиафрагмального уровня тела, иными словами, из многочисленных органов, расположенных в брюшной полости. Нижняя полая вена – это своеобразная «дренажная труба» для внутри-брюшного давления. Для иллюстрации функциональных возможностей диафрагмы проведем простую аналогию – при сжатии шара, наполненного жидкостью, давление внутри шара возрастает. Если к верхней части шара через отверстие подсоединена трубка, то давлением жидкость будет выдавливаться по этой трубке вверх. Полость живота ведет себя именно как подобный пузырь, причем нижняя полая вена играет роль трубки. Нарастающее давление на внутренние органы брюшной полости, которое возникает вследствие дыхательных усилий диафрагмы и иных мышц живота, выжимает венозную кровь из внутренних органов на поддиафрагмальном уровне к грудной клетке. Низкое давление в грудной клетке буквально «откачивает» кровь с нижнего уровня, и тем сильнее, чем выше разность давлений между объемами верхней и нижней полостей, чем активнее и энергичнее работает диафрагма.
Краткий вывод из этих нескольких абзацев текста. Дыхательные движения с активным и силовым привлечением диафрагмы существенно ускоряет циркуляцию венозной крови в брюшной полости и фактически во всей кровеносной системе. Благодаря такому мощному стимулу застойная кровь начинает лучше циркулировать, очищаясь в легких и снова поступая в общую систему кровообращения. Подобная активизация кровообращения устраняет застойные явления во многих внутренних органах, улучшает их работу, выводит организм на высокий уровень «запасов» здоровья. Кроме того, заметно снижается соответствующая нагрузка на сердце, ибо венозная кровь выдавливается из многочисленных внутренних органов брюшной полости дыхательными движениями диафрагмы, а в освободившиеся сосудистые русла автоматически подсасывается свежая кровь из капилляров.
Впрочем, можно возразить: если высокое давление в брюшной полости посылает венозную кровь вверх через нижнюю полую вену, то это же высокое давление в нижнем объеме туловища должно сдерживать поток артериальной крови, которая спускается в брюшную полость через брюшную аорту и питает весь поддиафрагмальный уровень тела. Но на самом деле так не происходит. Тому есть две причины: поскольку кровь циркулирует по замкнутому контуру, любое ускорение потока крови в любой точке контура ускоряет кровообращение во всей системе (обратное тоже справедливо: следует избегать даже самого незначительного нарушения кровообращения из-за сжатия, – не носить тесную обувь, ремни, воротнички и даже слишком плотно прилегающие кольца).
Высокое внутрибрюшное давление не «сдавливает» аорту, поскольку артериальные стенки достаточно прочны и способны сопротивляться такому увеличению давления. Сердце освобождается от необходимости совершать огромное усилие, направляя кровь в нижнюю часть сжатой брюшной полости, поскольку артериальная кровь сама втягивается в органы после того, как венозная кровь вытолкнута наверх. Благодаря этому сердце работает в оптимальном режиме.
Опускание диафрагмы стимулирует венозное кровообращение, облегчая работу сердца. Вот почему те немногие врачи, которые используют дыхательные техники для борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, говорят: дыхательные гимнастики – это одно из лучших упражнений для слабого сердца и ослабленных легких. Они дают замечательные результаты при правильном понимании и применении физиологии этого процесса.
Длительно работающее пульсирующее повышение и понижение внутригрудного давления в процессе дыхания существенно отражается и на кровоснабжении самого сердца. Во время вдоха при увеличении объема грудной клетки создается присасывающая сила отрицательного давления, которая усиливает приток крови из верхней и нижней полых вен и легочной вены к сердцу. При этом, что особенно важно, расширяется просвет питающих сердце коронарных артерий и оно получает больше кислорода. Можно напомнить, что снижение кровотока именно в этих сосудах создает угрозу возникновения стенокардии и инфаркта миокарда – болезни номер один современного общества.
Лабораторным физиологам следовало бы начать с установления точного балансового соотношения между объемами диафрагмальной циркуляции крови и сердечной циркуляцией, как и хорошо выяснить роль диафрагмы в обеспечении движущей силой кровяных магистралей печени и селезенки. Ведь надо помнить, что при определенных обстоятельствах – например, в холодное время года – эти внутренние органы могут удерживать от тридцати до сорока процентов объема циркулирующей крови. Необходимо подробно и детально выяснить роль диафрагмального насоса в проталкивании лимфы в грудной канал. Также необходимо определить роль диафрагмы в обеспечении общей перистальтики кишечника (обеспечении движения пищевых масс по пищеварительному тракту), ведь систематическое сжатие (24000 раз в день!) всех органов пищеварения, от желудка и поджелудочной железы, до передачи пульсаций к пищеварительным ворсинкам кишечника (калиуса) – главной структуры усвоения питательных веществ в процессе пищеварения. На этом завершим конспективное изложение главы из книги доктора Залманова. Даже после такого краткого экскурса в функциональные возможности диафрагмы, она начинает восприниматься очень похожей на весьма мощную поршневую машину, которая обеспечивает движущей силой очень многие структуры и системы организма.
Но кроме все-таки вспомогательной функции облегчения и активизации кровообращения диафрагменное дыхание обладает еще одним, и несомненно главным преимуществом. Оно резко усиливает процессы газообмена в легких. Вспомним, что в упрощенном виде легкие имеют форму усеченного конуса, расширяющегося книзу. Именно нижняя часть легких имеет наибольший объем, вот ее – то и заставляет работать исключительное диафрагменное дыхание. Кроме того, что основной рабочий объем легких заключен в их нижней части, и основная мощность кровоснабжения легких приходиться на нижнюю их часть. Существующие медицинские данные утверждают, что в верхней части ключиц активность суммарного потока крови в легких не превышает одной десятой литра крови в минуту. А в области нижней части грудной клетки объем прокачиваемой организмом крови составляет около одного литра в минуту. Иными словами, основной объем циркуляции крови приходится на нижний объем легких.
Итак, после такого подробного экскурса в функциональные возможности активных дыхательных движений диафрагмы следует однозначный вывод – обеспечивать газообмен в легких следует обязательно с применением диафрагменного дыхания. Но это совершенно не значит, что дыхательные движения грудной клетки нельзя использовать. Нужно непременно и регулярно использовать в процессе дыхания все существующие в человеческом теле мышцы. Все, что создано Богом и природой в нашем организме, должно энергично и эффективно работать. Следовательно, в каждом дыхательном цикле будет полностью задействовано и грудное и брюшное (диафрагменное) дыхание. Но о конкретных технологиях дыхания с полным задействованием всех дыхательных мышц и при максимальном использовании объема легких мы поговорим в разделе посвященном конкретным техникам дыхательных упражнений.