Безжалостный курс тренировок для целеустремленных

Йигер Селен

Симс Стейси

Поскольку большинство учебных планов предназначено для мужчин, неудивительно, что так много спортсменов-женщин изо всех сил пытаются достичь своего максимального потенциала. «Безжалостный курс тренировок для целеустремленных» – это комплексное руководство по питанию и обучению на основе физиологии, специально разработанное для активных женщин. Эта книга научит вас всему, что вам нужно знать, чтобы адаптировать ваше питание, гидратацию и вашу уникальную физиологию, чтобы вы могли работать на благо своего тела, а не против него. Ученый-физиолог Стейси Симс, доктор наук, показывает, как стать своим собственным биокуратором для достижения оптимальной спортивной работы.

 

Stacy Sims & Selene Yeager

ROAR: HOW TO MATCH YOUR FOOD AND FITNESS TO YOUR UNIQUE FEMALE PHYSIOLOGY FOR OPTIMUM PERFORMANCE, GREAT HEALTH, AND A STRONG, LEAN BODY FOR LIFE

Copyright © 2016 by Dr. Stacy T. Sims and Selene Yeager. All rights reserved. Published by arrangement with RODALE INC., Emmaus, PA, U.S.A.

© Бойцова О. С., перевод на русский язык, 2017

© Оформление. ООО «Издательство «Э», 2018

* * *

 

Введение

Вы не мини-копия мужчин. Перестаньте есть и тренироваться, как они

 

Задолго до того, как я стала диетологом и спортивным психологом, я была спортсменкой. Я бегала, участвовала в велогонках, в соревнованиях по триатлону, в том числе и в чемпионате мира «Айронмен» в Коне, и в чемпионате мира «ЭксТерра» на Мауи, на Гавайях. Жаль, что тогда я не знала того, что знаю сейчас.

Дело в том, что тогда я тренировалась и питалась по-мужски, ведь так делали все. Разумеется, я потребляла меньше калорий, ведь я меньше. Но я придерживалась таких же планов тренировок с возрастающими нагрузками, ела такие же батончики и желе и участвовала в гонках, как парни. И мучилась от этого. Во время отдельных заездов я чувствовала себя прекрасно, а в других, особенно в тех, которые проходили за неделю или около того до начала месячных, было отвратительно. Я была не в состоянии справиться с перегревом (хоть и была готова к этому). У меня было обезвоживание. Я была обессилена, и у меня были проблемы с желудком.

Обладая научным складом ума, я начала делать записи обо всех заездах, пытаясь выявить закономерности и выяснить причину неодинаковых результатов. Сначала я заподозрила, что что-то не так с планом моих тренировок, что я неправильно тренируюсь и к началу заездов не достигаю нужной физической формы.

Мне никогда не приходило в голову, что на самом деле мне мешает моя собственная физиология. Или, точнее говоря, я неправильно использую ее. Перелом произошел, когда во время «Айронмена» в Коне я оказалась во врачебной палатке с гипонатриемией (низким уровнем натрия в крови). Я отчетливо помню, что когда я добралась до Хави, расположенного на полпути велосипедного отрезка гонки длиной 112 км, был такой сильный ветер, что я видела, как женщину примерно моих размеров подхватило ветром и сбросило в канаву на обочине трассы. Да, я была измождена, да и потребности в питании, пожалуй, не были удовлетворены на 100 %, но на обратном пути я забеспокоилась, заметив небольшую головную боль и слабую отечность. Я понимала, что это начальные признаки гипонатриемии, поэтому поскорее приняла пару припасенных в кармане таблеток гастролита (глюкозно-солевой смеси). Через несколько минут мне пришлось со всех ног мчаться в туалет. И потом все время до конца заезда я думала, испытывает ли кто-то из членов моей новозеландской команды такие же симптомы и почему. По завершении заезда я поинтересовалась у своих землячек, как им показалась гонка. Чрезвычайно любопытно, что у тех из нас, кто находился в лютеиновой фазе менструального цикла (т. е. за несколько дней до менструации), наблюдались пограничные состояния гипонатриемии. При этом двое оказались во врачебной палатке с клинически низким уровнем натрия в крови, их положили под капельницы. У моих приятельниц, которые находились в фолликулярной фазе цикла (от первого до 14 дня менструального цикла, если считать с первого дня менструации), заезд прошел прекрасно, они не испытывали никаких проблем с задержкой жидкости или из-за жары, хотя все мы придерживались одинаковой схемы акклиматизации к высоким температурам и питания! Это натолкнуло меня на мысль рассмотреть в своей докторской тему высоких температур вместо высоты и попытаться выяснить, почему во время лютеиновой фазы цикла мы испытываем такие проблемы.

Тогда-то я и решила стать экспертом в биологических процессах, происходящих во время женских гонок. В то время я уже жила в Новой Зеландии и готовилась получить степень доктора наук в области экологической физиологии спорта и диетологии в Университете Отаго, где у меня была возможность пользоваться лабораторией и новейшими системами анализа данных и где у меня было множество ведущих активный образ жизни друзей, товарищей и коллег. Свободно пользуясь камерой с искусственным климатом, установками по контролю за температурой тела, оборудованием для проведения анализов крови, например на гемоглобин, гематокрит, водный обмен и на гормоны, рефрактометром для проведения анализов мочи, а также услугами всегда готовых помочь наставников (они отличались блестящим умом!) и лаборантов, я начала изучать, как гормоны влияют на регулирование температуры тела, потребление питательных макроэлементов, пополнение водного баланса, работоспособность и восстановление. С самого начала стало понятно, что разница между мужчинами и женщинами далеко не только в прическе и спортивном белье.

Вскоре я пришла к выводу, который теперь стал моим «заклинанием»: женщины – не мини-копия мужчин. Может показаться, что это совершенно очевидно, однако долгие годы большинство производителей спортивного питания относились к нам именно так. Они попросту сокращали объем калорий в рецептуре своих продуктов, укладывали их в красивую упаковку, подмешав, быть может, чуть больше кальция или капельку соевого белка, и обозначали на этикетке, что продукт предназначен специально для женщин. И долгие годы женщины получали «уменьшенные и украшенные» аналоги мужских спортивных добавок. Это серьезнейшее нарушение интересов женщин, и пришло время признать, что женщины физиологически отличаются от мужчин, поэтому следует относиться к ним и тренировать их соответственно, а также обеспечивать их соответствующим питанием.

 

Сила гормонов

Гормоны – «посыльные» вашего организма: они курсируют по кровеносным сосудам, доставляя сообщения от органов к мозгу (и наоборот), чтобы вы могли выполнять любые действия. Гормоны сообщают организму, когда есть, спать и даже когда расти. Они отвечают за аппетит и сексуальное желание. Они помогают нам обзаводиться детьми. Благодаря им мы бываем счастливы, печальны или по уши влюблены. У мужчин уровень гормонов день ото дня практически не колеблется (хотя, разумеется, изменяется в течение жизни), а вот у женщин ситуация иная. И зависит она в основном от менструального цикла.

Менструальный цикл не только оказывает огромное влияние на способность к зачатию и настроение (а также тягу к шоколаду), он еще и значительно ухудшает качество тренировок и работоспособность. Тем не менее лишь немногие тренеры, даже занятые в самых престижных видах спорта, учитывают это, занимаясь со спортсменами!

И вот наглядный пример: рекордсмен мира в марафонском беге Пола Рэдклифф недавно шокировала весь мир после того, как отважилась заговорить о месячных и работоспособности. Легендарная бегунья на длинные дистанции раскритиковала тренеров и спортивных врачей, которые вмешиваются в процесс, усугубляя его, и недвусмысленно заявила: «Они же мужчины – им не понять». Рэдклифф припомнила случай в 2013 году, когда во время чемпионата мира врачи Британской федерации легкой атлетики дали Джессике Джадд норэтистерон (синтетическая производная прогестерона, женского гормона, который вырабатывается яичниками и надпочечниками, помогает организму подготовиться к зачатию и беременности и регулирует менструальный цикл), чтобы отсрочить наступление месячных. Джадд проиграла. Рэдклифф, которой и самой в прошлом назначали синтетический прогестерон, в сотни раз усугублявший ситуацию, не находит это удивительным. Кстати, когда Рэдклифф в 2002 году во время Чикагского марафона побила мировой рекорд, она испытывала менструальные боли. Она решили обнародовать все эти факты, потому что всем они кажутся удивительными.

Я, кстати, не удивлена. А вот что удивляет и даже поражает, так это то, что на дворе 2016 год, а столь многие, кому следовало бы лучше знать, все еще находятся в совершенном неведении о таком простом гормональном явлении, которое с завидной регулярностью наблюдается у половины населения Земли. Влияние менструального цикла на работоспособность мы подробно обсудим в главе 2, а в двух словах сейчас напомним: каждый месяц у женщин наблюдается две гормональные фазы – лютеиновая и фолликулярная. Во время фолликулярной фазы углеводный обмен и восстановление у женщин в физиологическом отношении такие же, как у мужчин. Но когда во второй половине месяца уровень гормонов возрастает, все меняется.

Из-за высокого уровня эстрогенов у нас высвобождается гликоген (запасы глюкозы/углеводов, которые наш организм использует в качестве топлива, особенно во время высокоинтенсивных упражнений) и увеличивается количество жира, которое используется в качестве топлива, – а во время забегов и заездов или экстремальных интервальных тренировок вы вовсе не этого ждете. Из-за высокого уровня прогестерона замедляется потоотделение и повышается температура тела, увеличивается потеря солей и разрушение мышц (при этом мы еще и утрачиваем возможность восстанавливать мышцы, поскольку нет доступа к строительным блокам белка и аминокислот). Такой двойной удар, когда после овуляции резко повышается уровень гормонов эстрогена и прогестерона, в результате чего наступает менструация, приводит к тому, что клетки наполняются жидкостью (привет, отеки!), сокращается объем плазмы крови, отчего ваша центральная нервная система склонна к большему истощению, а выполнять упражнения становится тяжелее, чем обычно.

Все это и вправду отвратительно, когда вы месяцами или даже годами тренировались, а самая важная для вас гонка выпадает как раз перед месячными, когда гормоны зашкаливают. Поэтому-то я и говорю своим спортсменам, что дело не в их физической подготовленности, а в их физиологии. Чтобы преуспеть, нужно работать заодно с заложенной в вас природой физиологией, а не вопреки ей.

 

Женская физиология в действии

Менструации – это лишь верхушка айсберга. На этом физиологические различия между спортсменами – мужчинами и женщинами – не заканчиваются. И женщинам пора бы понять это. Цель этой книги – вооружить женщин информацией о физической подготовке и питании, необходимой им для того, чтобы состязаться на равных даже на одном поле с мужчинами.

Начнем с подробного рассмотрения нашей женской физиологии в действии: как наша, женская, природа позволяет нам преуспевать в упражнениях на выносливость, где мы прилагаем свои силы и мышцы; насколько разное у нас с мужчинами потоотделение и все остальное, благодаря чему наша физиология так своеобразна. Поскольку со временем физиология женщины меняется, то в книге есть целые главы, посвященные менструальному циклу, беременности и менопаузе (о которой никто не говорит!).

В них вы найдете профессиональные рекомендации по тренировкам и питанию. Они понадобятся вам, чтобы заложить надежную базу физической подготовки. Вот это-то я и называю приготовлением к физической подготовке: этап, во время которого вы тренируете свое тело, чтобы оно оптимальным образом приспособилось к физическим упражнениям. А значит, нужно определить (и достичь) веса, который позволит вам добиться высокой работоспособности (такую цифру на весах вы, пожалуй, мечтали увидеть, а может, даже и не мечтали о таком), сформировать мышечную массу там, где она нужна вам больше всего, укрепить кости, а также выработать огромную силу и выносливость.

Ах да, и попрощайтесь с бешеными перепадами настроения и безотчетной тягой к шоколаду. Вам десятилетиями внушали, а вы, женщины, верили, что все в вашей голове, а на самом деле все это исходит из кишечника, а вернее, отсутствует в нем. При стремительном темпе нашей жизни мы зачастую слишком устаем, испытываем избыточный стресс, недополучаем питательные вещества, хотя и переедаем, и ослабляем свой иммунитет. Все вместе это приводит не только к тому, что на работе вы засыпаете на ходу, но и к гораздо более серьезным последствиям: нарушению симбиоза с кишечными бактериями. Какое отношение это имеет к перепадам настроения и тяге к сладкому? Выходит, что самое непосредственное.

О колониях этих незаменимых бактерий в кишечнике вы узнаете в главе 8, но в двух словах – в человеческом кишечнике живет более 100 триллионов бактерий (это в десять раз больше, чем отдельных видов клеток в нашем организме). Эта колоссальная армия микроорганизмов управляет нашим пищевым поведением и настроением ради собственного выживания, зачастую жертвуя нашим здоровьем в целом. Однако внимание: вы не должны зависеть от воли царства бактерий. Вы научитесь держать под контролем свое пищеварение, настроение и пищевые пристрастия, а также улучшите состояние своего здоровья.

И, наконец, учитывая все эти факторы, мы составим для вас план максимальной эффективности. Женщинам не только нужна иная подпитка до и во время упражнений, но у них еще и совершенно другие потребности для восстановления организма. Период восстановления у нас гораздо короче, чем у мужчин, нам гораздо сложнее поддерживать объем важных мышечных тканей, а еще у нас зачастую возникают трудности с работоспособностью во время жары. Хуже того, отдельные продукты, которые нам продают с целью компенсировать изъяны нашей физиологии (к примеру, соевый белок), на самом деле лишь усугубляют ситуацию.

Заключительная часть этой книги снабдит вас необходимыми знаниями, чтобы вы до конца постигли особенности женской физиологии, разобрались в полученной информации, приняли меры и стали более здоровыми, подтянутыми и сильными, чем когда-либо в своей жизни. Вот теперь время ликовать!

 

Часть I

Что значит быть женщиной в движении

 

1. Противостояние полов

Все физиологические штучки, из-за которых вы «как девчонка»

 

Ты «бросаешь, как девчонка». Это обидное «как девчонка» – настолько повсеместная, настолько мощная тенденция, определяющая нашу культуру, что производители товаров женской гигиены выстроили вокруг этого высказывания целую кампанию #LikeAGirl, в результате которой оскорбление превратилось в окрыляющую похвалу.

Дело в том, что я не склонна что-либо приукрашивать, поэтому скажу напрямик. Да, если объективно сравнивать физическую работоспособность мужчин и женщин, мы в чем-то уступаем. Но в чем-то мы определенно выигрываем, однако об этом вы никогда не услышите. Так что давайте-ка всесторонне рассмотрим женскую физиологию в действии.

 

«Из конфет и пирожных и сластей всевозможных» – вот из этого-то и сделаны женщины

Ни для кого не новость: женщины обычно меньше и легче, и процент жира в их организме больше (вот она, грудь, бедра и все, что нужно для вынашивания ребенка!), чем у мужчин. Однако копнем глубже – и сравнение становится все любопытнее и показательнее.

Прежде всего поговорим о массе тела и о том, как она распределяется. Масса тела – это то, из чего мы состоим. Чаще всего ее называют весом: это те цифры, которые мы видим на весах. Но это не совсем так. Во-первых, формально вес определяется действием силы тяжести, так что на Луне вы бы весили меньше, а на Юпитере гораздо больше, но это слишком мудрено. Самое главное, что цифры на ваших весах, ваш вес, значительно меняются в зависимости от объема потребления жидкости, от того, что вы съели в течение дня, от объема потребления соли и от запасов гликогена в мышцах (на каждый грамм гликогена у вас задерживается по три грамма воды; по мере того, как вы становитесь более подтянутой, у вас сохраняется больше гликогена, поэтому перед важным мероприятием можно набрать два и более килограммов, которые вы потеряете во время соревнования, не набрав и не потеряв жира). Масса же тела – это то, из чего вы на самом деле состоите: кости, мышцы, жир и органы. Изменить ее сложнее, потому что для этого требуется нарастить ткани или избавиться от них.

О костях мы поговорим в главе 9, ведь прочный скелет чрезвычайно важен для активной жизни, а женские кости весьма склонны к хрупкости. Но пока мы обратим внимание на мышцы и жир.

Когда исследователи делают биопсию и извлекают столбик мышечной ткани из определенной, интересующей их мышцы (как правило, плечевой мышцы, бицепса или квадрицепса) у мужчин и у женщин, результат, пожалуй, удивит вас. У них почти нет отличий. Что касается процентного соотношения волокон I типа, выносливых (аэробных), и II типа, энергообразующих (анаэробных), структура мышц у мужчин и у женщин в основном одинаковая. Различие в том, что в теле женщин самые крупные волокна в основном I типа, тогда как у мужчин бóльшую часть «территории» занимают энергообразующие волокна II типа.

А поскольку волокна II типа используются, чтобы поднять штангу или вытолкнуть сломанный автомобиль на обочину, неудивительно, что в сравнительной силе женщины немного уступают мужчинам. Результаты исследований показывают, что около 52 % женщин равны мужчинам в силе в верхней части тела, а 66 % – не уступают в силе в нижней части. У тренированной женщины с хорошо развитой мускулатурой сила рук и ног составляет не менее 70 и 80 % соответственно по сравнению с мужчинами. Все еще послабее, но определенно нагоняют.

Женщины могут задать мужчинам жару в части жима ногами, потому что основная часть сухой мышечной массы у нас расположена ниже талии. Поэтому-то конфигурация женских велосипедов и разработана таким образом, что центр тяжести оказывается в районе нижней каретки (там, где крепятся рычаги педалей). Источник нашей силы – в области таза и в ногах.

А есть ведь еще и жир, который для большинства спортсменов, с кем я работаю, – до сих пор ругательное слово, даже несмотря на то, что можно тренироваться, участвовать в гонках или же просто жить без него. Большинство из нас считают, что жир – это то, что мы замечаем под кожей (обычно там, где нам не хотелось бы его видеть), т. е. жировые отложения. Но по факту жир – это запасы накапливаемой нами энергии. Кроме того, он играет роль наполнителя и вырабатывает важные гормоны, например адипонектин, регулирующий уровень инсулина (гормона, который помогает организму потреблять и запасать сахар в крови). Некоторое количество (но не избыток) жировых отложений нам необходимо для максимальной работоспособности. Бóльшая часть жировых отложений, которую вы не видите в зеркале, – это незаменимый жир, присутствующий в нервных волокнах, костном мозге и органах. У мужчин доля незаменимого жира составляет 4 %, а у женщин это около 12 % (потому что мы созданы, чтобы производить потомство)! Вы – женщина, и ваша грудь также состоит в основном из жировой ткани.

Процент жира у мужчин и у женщин зависит по большей части от образа жизни, но нельзя упускать из виду и тот факт, что бывают также и совершенно разные типы телосложения. Например, есть люди гиперстенического типа телосложения. Они, как правило, крупнее, и процент жира у них больше. С другой стороны, есть и худощавые люди астенического телосложения, которые стройны от природы. Промежуточное положение занимают представители атлетического телосложения: они обычно худощавы и от природы мускулисты. Кроме того, телосложение может представлять собой сочетание двух типов: например, человек атлетического телосложения со склонностью к гиперстеническому типу. На то, какой тип телосложения будет доминировать, влияет ваша повседневная активность и вид спорта, которым вы занимаетесь. Физическая активность непосредственно влияет на процент жира в организме и его распределение.

Тему телосложения мы очень подробно рассмотрим в главе 5, но в общем в здоровом организме процент жира составляет от 12 % до 30 % у женщин и от 5 % до 25 % у мужчин.

В мире спорта мышцы ценятся обычно очень высоко, а вот жира чураются. Бесспорно, очень важно, из чего состоит ваше тело, но еще важнее, как состав вашего тела влияет на то, что вы делаете или хотите делать. Возьмем, к примеру, двух велосипедистов, мужчину и женщину. У мужчины крупные грудные мускулы и бицепсы, однако эти тяжелые мышцы торса будут тянуть его вниз, когда придется взбираться на склон с уклоном в 10°. У женщины верхняя часть тела легче, зато сильные бедра и ноги. Ей будет гораздо легче въехать по склону.

По тем же причинам женщины чаще занимают лидирующие позиции в соревнованиях по плаванию на открытой воде. По данным ресурса Open Water Source, женщины чаще показывают лучше результаты, чем мужчины, особенно в длительных заплывах. Известно, что среднее время у женщин в заплыве через пролив Каталина (исключительно трудный заплыв протяженностью 20 км от побережья Южной Калифорнии до острова Каталина) на 7 минут меньше, чем среднее время у мужчин. Более того, лучшее время в обоих направлениях (с материка на остров и с острова на материк) показывают именно женщины. (В 1976 году Пенни Дин установила рекорд, переплыв с материка на Каталину со временем 7:15:55, а Карен Бертон в 1994 году установила рекорд в заплыве с острова Каталина на материк, показав время 7:37:31.)

И не забывайте, что в 2013 году Даяна Наяд стала первым человеком, преодолевшим вплавь расстояние 110,86 км, которое отделяет Кубу от Флориды, и показала трудновообразимое время – 52 часа и 54 минуты. Жир более плавуч, чем мышцы, так что на открытой воде он представляет определенное преимущество.

 

Женщины и бег: наши возможности в кардио и тренировках на выносливость

Бегаете ли вы марафоны, участвуете ли в массовых велозаездах, соревнованиях по триатлону или просто занимаетесь, чтобы оставаться здоровым и подтянутым, тренировки действуют одинаково на представителей обоих полов. Чем дольше и упорнее вы тренируетесь, тем вы подтянутее. Ваш организм может распределять и поглощать больше кислорода (это ваше максимальное потребление кислорода), вы можете все больше увеличивать темп, пока ваши мышцы не откажут (это ваш порог лактатного ацидоза), вы становитесь все более сильным и стройным (наращиваете мышцы и сжигаете жир), а ваша работоспособность увеличивается.

Но если не брать в расчет пример с плаванием, то при сравнении мужчины все же, как правило, опережают женщин в беге, ходьбе и велозаездах. Мировые рекорды, которые женщины бьют в забегах от 800 метров до марафонских дистанций, показывают время примерно на 11 % больше того, что показывают мужчины.

Почему? Да по той же причине, по которой «Приусу» придется изловчиться, чтобы потягаться с «Мустангом» – у нас двигатель меньше. У нас, женщин, меньше сердце, меньше его объем, меньше легкие (их объем на 25–30 % меньше, чем у мужчин), а также ниже диастолическое давление (давление в артериях в промежутке между ударами сердца, когда желудочки заполняются кровью), из-за чего у нас, как правило, ниже максимальная частота пульса и больше проблем с обезвоживанием во время жары. Кроме того, это значит, что с каждым ударом сердца наш организм выбрасывает меньше насыщенной кислородом крови – минутный сердечный выброс у нас примерно на 30 % меньше, чем у мужчин.

Меньшая насыщенность крови кислородом означает, что нам приходится чаще дышать, а следовательно, дыхательные мышцы, например диафрагма и межреберные мышцы, работают напряженнее, потребляя больше энергии. Как и другим скелетным мышцам, сократительным дыхательным мышцам нужен достаточный приток крови для удовлетворения потребности в кислороде. Если при активном дыхании вы теряете больше кислорода, то, скорее всего, во время максимально интенсивных упражнений к дыхательным мышцам будет направлен и больший приток крови. Когда вы увеличиваете скорость и начинаете тяжело дышать, соревноваться с мужчинами становится трудно из-за того, что приток крови к ногам уменьшается.

Тестостерон тоже дает мужчинам небольшое преимущество, потому что этот мужской половой гормон увеличивает выработку красных кровяных телец, которые поглощают кислород и доставляют его к работающим мышцам. У мужчин в среднем на 6 % больше красных кровяных телец и на 10–15 % больше концентрация гемоглобина (молекул в составе красных кровяных телец, которые доставляют кислород), чем у женщин.

У нас меньше размер сердца, а кислородопропускная способность ниже – оба эти фактора означают, что максимальное потребление кислорода (максимальный объем кислорода, который организм может использовать в качестве топлива) у женщин меньше, чем у мужчин, в среднем примерно на 15–20 %. Это видно на приведенном ниже графике. Так что при одинаковом объеме работы у двоих спортсменов частота пульса и потребность в кислороде для выполнения этой работы у женщины будет выше.

Максимальное потребление кислорода: у мужчин и у женщин

Из-за гормонов мы используем энергию по-другому и во время выполнения аэробных упражнений. Гораздо подробнее мы рассмотрим это в следующих главах, но в целом из-за высокого уровня эстрогена мы меньше зависим от углеводов и больше от жиров по сравнению с противоположным полом. Казалось бы, это хорошо (и в некотором отношении так оно и есть), потому что жир – основное топливо для выполнения аэробных упражнений. Но это не очень хорошо, когда нам приходится тренироваться действительно напряженно, потому что из-за склонности запасать гликоген (которая особенно сильно проявляется во время лютеиновой фазы менструального цикла непосредственно перед месячными) женщинам сложно справляться с высокоинтенсивными нагрузками. Нам очень нужны углеводы, чтобы подпитывать анаэробную энергетическую систему, когда мы переваливаем свой порог лактатного ацидоза. Если в системе кровообращения сокращается уровень углеводов, вы все равно что даете по тормозам вместо того, чтобы выжимать газ, потому что запасы гликогена, необходимые для выработки нужной вам энергии, попросту недоступны вашему организму.

Что касается энергии, то из-за того, что у мужчин более крупные мышечные волокна II типа и больше соответствующих вырабатывающих энергию ферментов, гликолитическая способность у них выше, чем у женщин, т. е., проще говоря, при отсутствии кислорода они перерабатывают больше глюкозы.

Благодаря этому мужчины лучше нас справляются с короткими, но напряженными рывками, зато у них накапливается и больше молочной кислоты (химическое соединение, которое ваш организм вырабатывает и использует в качестве энергии во время упражнений высокой интенсивности; накопление излишнего количества этого вещества приводит к повышению кислотности в мышечных тканях и «жжению» и вынуждает вас снизить темп) и им требуется больше времени на отдых после тренировок на пределе возможностей. Женщины же обладают бóльшими преимуществами в упражнениях на выносливость, поскольку наши мышечные волокна I типа гораздо эффективнее используют жиры и запасают глюкозу.

Наконец, для женщин характернее выводить излишки соли с потом и растрачивать мышечные ткани для получения энергии. Кроме того, во время лютеиновой фазы менструального цикла, когда уровень прогестерона высок, нам сложнее восстанавливать мышцы после упражнений.

Что же женщинам делать? Что ж, вернемся ненадолго к нашему изворотливому «Приусу». Ему, разумеется, не обойти «Мустанга» в гонке, даже в заезде через весь Нью-Джерси. Однако эта проворная маленькая машинка прожужжит гораздо дольше, съев меньше топлива, и на длинной дистанции, пожалуй, даже обойдет высокомощный автомобиль.

Коротко о гормонах

Гормоны играют огромную роль в осуществлении всех жизненных функций организма. В спорте это отчетливо видно. Вот краткое описание основных воздействий мужских и женских гормонов.

Тестостерон (главный мужской гормон) воздействует на:

• костеобразование – более крупные кости;

• синтез белка (биологический процесс формирования мышц) – более крупные мышцы;

• секрецию эритропоэтина – увеличение выработки эритроцитов.

Эстроген (главный женский гормон) воздействует на:

• отложение жира (липопротеинлипаза – фермент, отвечающий за поглощение жирных кислот из крови и их доставку к жировым тканям; эстроген ускоряет этот процесс);

• торможение анаболических возбудителей (сложнее нарастить мышцы);

• более быстрый, более непродолжительный рост костей;

• меньший рост, меньшую общую массу тела;

• бо́льшую жировую массу и больший процент содержания жира в организме.

На самом же конкурентном отрезке – там, где самые высококлассные спортсмены, – самым быстрым женщинам, пожалуй, никогда не обойти самых быстрых мужчин, потому что разница в размерах слишком незначительна (у ведущих марафонцев – мужчин и женщин – она составляет не более 2,5 кг). Однако для нас это означает, что если мы знаем о своих физиологических особенностях и работаем в соответствии с ними, то соревноваться и обойти или «переплюнуть» парней вполне в пределах наших возможностей.

В этом случае дело заключается в том, чтобы наращивать объем плазмы (жидкой составляющей крови) за счет тренировок и питания организма необходимыми ему веществами для поддержания обмена веществ. Это мы очень подробно рассмотрим в следующих главах.

 

Быстрые женщины: наша сила, скорость и мощь

Так вот, кроссфитеры и спринтеры, это для вас. Вы поняли из главы о телосложении, что самые крупные волокна у вас I типа. Благодаря им вы можете быстро пробежать десятки километров, но не факт, что вам удастся сделать много подтягиваний с раскачкой или долго упражняться в челночном беге по футбольному полю. Однако это не значит, что мышечные волокна II типа нельзя нарастить с помощью силовых тренировок. Разумеется, можно.

Вообще-то с помощью тренировок действительно можно стать почти такой же сильной, как мужчина. Например, когда исследователи противопоставили 52 молодых мужчин и 50 молодых женщин в испытаниях на максимальную мощность на велотренажере, мужчины начисто разгромили женщин – они показали на 50 % большую максимальную мощность. Однако мужчины значительно тяжелее. Когда ученые обратили внимание, какую мощность они развивают на килограмм веса, разница значительно сократилась, снизившись до 15 %. Они пошли еще дальше, сопоставили выход мощности с массой тела без жира – и показатели резко уменьшились. Разница составила 2,5 %, т. е. была статистически незначительной или даже почти отсутствовала.

Самым сильным женщинам не обойти сильнейших мужчин в жиме лежа – точно так же как не прийти первыми на стометровке. Тем не менее есть множество женщин, которые сильнее многих мужчин, и они могут достичь таких же спортивных показателей. Хотя в результате тренировок в абсолютном выражении мы достигаем меньшей степени гипертрофии (прироста мышечной массы и увеличения размеров мышечных клеток), чем мужчины, данные исследований показывают, что когда мужчины и женщины тренируются одинаково, то и относительный прирост силы и размеров у них практически одинаков.

И вот я подхожу к притаившейся закавыке. Может ли в результате тренировок женщина стать крупной? Все говорят «нет», но потом вы читаете многочисленные статьи в женских журналах с предостережениями не слишком увлекаться упражнениями для наращивания мышц, чтобы не стать толстой (не важно, что мышцы – вовсе не жир). Яркий тому пример – статья под названием «Толстеют ли от упражнений на велотренажерах», пару лет назад опубликованная в Harper’s Bazaar. Все большее число любителей крутить педали не выходя из дома отказываются от велотренажеров в уверенности, что из-за этого ягодицы у них становятся больше. Ну и ну. Дальше приводится цитата знаменитого тренера, который и вовсе запрещает своим клиенткам из модельного бизнеса ездить на велосипеде, иначе нижняя часть тела у них укрупнится. Ох-хо-хо!

Так чему же верить? Да, от упражнений на сопротивление с большим отягощением или занятий на велотренажере мышцы увеличатся. Видели трекеров? Квадрицепсы у них немаленькие. Они сильные – и да, зачастую большие. Это – от тяжелой, упорной работы в зале и выжимания чудовищных нагрузок на велосипеде. То же относится и к поклонникам кроссфита, гребцам, спринтерам и всем тем, кто тренируется для достижения максимальной силы. Этих женщин, как правило, ни капли не волнует размер их мышц, потому что благодаря этим самым мышцам они могут делать свое дело и участвовать в соревнованиях такого уровня, какой им нужен.

Именно благодаря гипертрофии ваши мышцы в прекрасном тонусе. Однако, если вы категорически против крупных мышц, можно все равно заниматься и становиться сильнее, не наращивая нежелательной массы. У женщин есть даже преимущество в этом отношении. По сути, при адаптации к силовым тренировкам нейронные механизмы (связи между сознанием и мышцами) имеют для женщин большее значение, чем для мужчин. Поэтому, выполняя силовые упражнения и занимаясь силовой тренировкой с низким числом повторений и бóльшим весом, вы повышаете число волокон, задействованных в сокращении мышц, существенно не увеличивая при этом размеры мышц. Суть в том, что в результате при меньшей массе мышц мышечное сокращение получается более мощным.

Из главы 6 вы узнаете, что есть множество способов обрести необходимую вам силу и мощность, не наращивая массы. Но не надо бояться небольшого мышечного прироста. Сила, как говорится, – это тоже сексуально. Кроме того, это просто предусмотрительно, ведь чем вы старше, тем больше вы теряете драгоценных мышечных тканей, так что вы будете только рады, что у вас есть немного про запас!

 

Женщина на отдыхе: как женщины восстанавливают силы

Когда дело доходит до результатов упорной работы в зале, на корте, поле, велосипеде или трассе, качество ваших тренировок – если вы надеетесь увидеть значительные улучшения – должно соответствовать качеству отдыха. Словом, чем упорнее тренировки, тем больше отдыха. И тут-то я и поведаю вам кое-что: на самом деле женщинам несколько сложнее восстанавливать силы.

Во-первых, способность к круговороту гликогена в мышцах (получению и использованию запасов углеводов) у нас, как правило, ниже, особенно когда уровень эстрогена в нашем организме высок. Из-за этого времени на восстановление нужно больше – нашему организму требуются доступные углеводы, не только чтобы предотвратить растрачивание мышечных тканей во время упражнений, но и для того, чтобы мы могли быстро восстанавливать силы, когда выдохлись.

Хотя во время упражнений мы задействуем больше жиров, во время отдыха происходит обратное. В это время женщины обычно сжигают повышенную долю углеводов, тогда как мужчины сжигают повышенную долю жиров. Более того, у женщин характерный для периода после тренировок обмен веществ – когда сжигаются жиры – прекращается, возвращаясь к норме, примерно через три часа после того, как они приняли душ и взялись за повседневные дела, тогда как у мужчин скорость обмена веществ остается повышенной на 21 час дольше. Прогестерон также увеличивает разрушение мышц (катаболизм), поэтому, учитывая катаболическую реакцию во время упражнений, для нас крайне важно после тренировки получить изрядную порцию белка, чтобы восстановить свои мышцы и прекратить подачу сигналов организму о запасании жира. Так что если вы когда-то задавались вопросом, почему мужчины, с которыми вы тренируетесь вместе, сбрасывают вес быстрее, то главная причина тут – физиология.

 

Женщины в путешествии: как женщины реагируют на жару, холод и высоту

Ваши женские размеры, объем крови и обмен веществ влияют на то, как вы реагируете на условия окружающей среды, особенно когда вы работаете в поте лица (или пытаетесь согреться). И, как вы догадываетесь, ваша реакция на любые условия окружающей среды, как правило, несколько отличается от реакции представителей противоположного пола.

Начнем с самого главного – терморегуляции, т. е. способности вашего организма поддерживать постоянную температуру тела (примерно 36,6 градуса) независимо от того, какая удушающая стоит жара или насколько обжигающий холод.

Гормоны играют определенную роль в том, способны ли мы не перегреться, когда становится жарко (температура тела повышается вместе с уровнем гормонов), но если не учитывать влияния эстрогена и прогестерона, данные исследований показывают, что во время тренировок женщины обычно начинают потеть позже (если вы занимаетесь вместе с мужчинами, вы, скорее всего, своими глазами увидите это: с них уже пот льет ручьем, а у вас едва начинают появляться капельки), и мы потеем меньше. Так что, если взять двоих не прошедших акклиматизацию спортсменов и заставить их пробежать длинную дистанцию во Флориде, женщина, как правило, будет страдать от жары больше, чем мужчина.

Однако – и эта тема будет время от времени подниматься в этой книге – это можно отрегулировать путем тренировок. При наличии времени на акклиматизацию (которая может занять до двух недель) период, в течение которого человек спокойно переносит жару во время тренировок, у женщин увеличивается заметнее, чем у мужчин, и в итоге это межполовое различие испаряется, словно капля пота под лучами аризонского солнца.

Что происходит, когда вы завершили особо изнурительную тренировку, – это совсем другая история. Женщинам действительно сложнее восстановить температуру после выполнения упражнений, особенно когда уровень гормонов высок. Ускорить процесс можно, приняв кое-какие меры для охлаждения – например, окунуться в бассейн, выпить какой-нибудь ледяной восстанавливающий напиток или облить голову водой.

А что же бывает в случае другой крайности? С этим все менее понятно. Данные некоторых исследований говорят, что средняя температура тела у женщин слегка выше, чем у мужчин (36,6 и 36,3). Зато температура рук у них значительно ниже по сравнению с мужчинами (30,6 по сравнению с 32). Это также является одной из причин, почему синдром Рейно (когда кровообращение резко замедляется, реагируя на холод или нервные переживания и вызывая боль и бледность пальцев рук, ног, а иногда и других частей тела) считается женским недугом. Когда холодно рукам, холодно и всему телу. Поэтому-то вам, возможно, понадобятся более толстые перчатки или какая-то система подогрева в рукавицах, чтобы при резком понижении температуры вы чувствовали себя не менее комфортно, чем мужчины. (О том, как справляться с экстремальными условиями окружающей среды, вы узнаете из главы 13.) Что же бывает, когда мы попадаем в условия разреженного воздуха на большой высоте? В рамках одного исследования научные сотрудники изучали состояние группы мужчин и женщин на высоте уровня моря, а затем повторно (по мере того как они акклиматизировались) на пике Пайкс в Колорадо на высоте 4655 м. Оказалось, что мужчины в качестве топлива для занятий спортом на большой высоте, как правило, используют углеводы, тогда как женщины сжигали жиры – причем показатели на пике Пайкс были выше, чем при меньшем подъеме. А поскольку у женщин в распоряжении больше запасов жира и жир не столь ограниченный источник энергии, как углеводы, то высоко в горах у нас появляется преимущество.

 

Равные, но разные

Подводя итог всей теме отличия женщин от мужчин во время занятий спортом, лучше всего сказать, что на самом деле мы почти равны, хотя наши физиологические потребности различаются. Возможно, в абсолютном выражении мы и не в состоянии противостоять равному нам по размерам мужчине в силе, скорости и абсолютной выносливости, однако мы не намного отстаем.

И повторюсь – мы вполне способны развиваться с помощью тренировок. Если взглянуть на показатели Олимпийских игр, разница между золотыми медалистами среди мужчин и женщин в любых состязаниях составляет в среднем около 10 %. В таких соревнованиях, как стрельба и конные состязания, где успех зависит не только от физической подготовки, но и от чувства равновесия и умственной концентрации, женщины по результатам зачастую не уступают мужчинам.

Я уверена, что многие из тех различий в наших способностях, которые, как нам кажется, мы замечаем, не более чем наше субъективное представление. В области спортивных достижений ожидания публики от женщин и от мужчин различаются. Нередко и мы, женщины, ждем от себя не того, чего мы ожидаем от мужчин. Мы в силах во многом изменить это. Нужно лишь хотеть учиться и стараться. Так что продолжим.

 

Эти бедра – для продолжения рода

Женское телосложение не зря напоминает песочные часы: если мы решим рожать, нам нужны более широкие бедра. Трудность в том, что из-за этих самых широких бедер, благодаря которым легче рожать, другие физические упражнения, например бег или прыжки, нам выполнять сложнее, чем представителям противоположного пола. Из-за широких бедер увеличивается так называемый Q-угол, или угол квадрицепса, т. е. угол между четырехглавой мышцей бедра и надколенным сухожилием, благодаря которому колени двигаются должным образом.

В одном из исследований, в рамках которого изучили 100 мужчин и женщин, Q-угол у женщин составлял в среднем 15,8° по сравнению с 11,2° у мужчин. Это различие существенно, из-за него мы более подвержены деформации коленного сустава и появлению пронированной стопы. Кроме того, женские суставы (как и ткани, содержащие коллаген, основной структурный элемент), как правило, гиперподвижны: для гимнастики это замечательно, но не так замечательно для общей устойчивости, поэтому-то такие части тела, как коленная чашечка, особенно подвержены вывихам, болям и травмам.

Именно по причине этих различий в телосложении женщины более подвержены травмам коленей во время занятий спортом – например, хондромаляции и болям в переднем отделе коленного сустава, поскольку их колени движутся по неправильной траектории. Со временем у нас может возникнуть деформация нижней части хряща, а мы даже не заметим этого. Еще у нас чаще бывают внезапные травмы коленей – например, разрыв передней крестообразной связки. На самом деле молодые спортсменки в семь раз больше подвержены разрыву передней крестообразной связки, основной обеспечивающей равновесие связки колена, чем юноши. И связано это с тем, что во время приземления после прыжка их колени направлены вовнутрь.

Эти нарушения равновесия и их последствия несложно вычислить (даже самостоятельно) и скорректировать, чтобы двигаться с большей устойчивостью и уверенностью. По большей части суть в том, чтобы укрепить стабилизирующие мышцы корсета и таза, и колени будут слушаться вас независимо от того, как вы бежите, прыгаете и приземляетесь. Подробно мы обсудим это в главе 6.

 

Самое главное

• У вас, у женщин, больше незаменимого жира, у вас наибольший объем мышечной массы находится в нижней части тела и больший процент мышечных волокон относится к I типу (их также называют медленно сокращающимися) по сравнению с мужчинами.

• Женщины от природы предрасположены к более быстрому сжиганию жира. Это немало способствует выносливости, но иногда вам нужен стимул, когда необходимо получить доступ к запасам углеводов для напряженных тренировок.

• В сравнении хорошо тренированная женщина едва ли уступит в силе мужчине.

• Уж простите, но это правда: парням действительно легче сбросить вес. Но проблема решается за счет увеличения количества белка.

• Ведущим спортсменкам едва ли догнать ведущих спортсменов, однако они дышат им в спину (отставая всего на 10 %). А многие сильные и тренированные женщины запросто «переплюнут» среднестатистического мужчину.

 

2. Развеиваем мифы о менструальном цикле и берем его под контроль

Месячные не должны быть бедствием, когда речь идет о работоспособности

 

Долгое время женщинам приходилось стыдливо молчать о месячных. Хотя это явно и не запрещалось, но подразумевалось, что месячные – это не тема для разговоров. Нужно попросту их пережить. В спортивной сфере все, связанное с менструацией, чаще всего замалчивалось и игнорировалось. Некоторые женщины даже переживали, что месячные – знак их слабости. Кстати, даже в самом разгаре прошлого века женщинам не рекомендовалось заниматься спортом во время менструации, чтобы не повредить своему здоровью.

Если вас подводят к убеждению, что менструации – тема запретная, вы, скорее всего, не будете уделять ей значительного внимания, но это лишь означает, что вы работаете не лучшим образом. Даже когда мы заговариваем об этом, к нам зачастую не прислушиваются. В Пурдю, когда я работала над дипломом и выполняла практические работы по исследованию обмена веществ, я спросила у преподавателя, почему у меня выходят другие результаты, хотя все остальные показатели неизменны (позже я поняла, что это было связано с менструальным циклом). Я получила вполне типичный ответ: «О, тут что-то не так. Воспользуемся данными ребят». Позже, когда я вознамерилась изучить межполовые различия, мой куратор вообще отговаривал меня, пугая, что организм женщин понять слишком сложно, поскольку эстроген и прогестерон могут исказить результаты.

Однако воздействия физиологии нельзя отрицать. У нас от рождения есть межполовые различия, но их незаметно до начала полового созревания, когда у мальчиков повышается уровень тестостерона (способствующий росту мышечной массы), а у девочек начинается менструация. Когда начинается менструальный цикл, в течение всего детородного периода жизни женщины он оказывает на нее огромное влияние. Это – естественный ритм жизни, и нам приходится с ним считаться. И наш долг перед самими собой – не закрывать глаза на то, какое влияние менструальный цикл оказывает на нас, независимо от того, большое оно или незначительное. Вы не должны молча страдать. На самом деле вы можете управлять и даже контролировать это влияние с помощью питания и грамотного планирования упражнений так, чтобы головные боли, тошнота, вздутие живота и спазмы не помешали достижению ваших спортивных целей.

 

Приоткроем завесу тайны над фазами цикла

Вы наверняка изучали все это в школе, но если вы не освежали память, то, пожалуй, уже не помните всех подробностей менструального цикла. По правде говоря, многие женщины даже и не понимают всего с первого раза. Так что давайте-ка вкратце повторим их.

Менструальный цикл длится в среднем 28 дней (хотя он может продолжаться от 21 до 35 дней и не всегда работает как часы) и состоит из двух фаз по 14 дней каждая. Цикл начинается с первого дня менструации. Дни с первого по четырнадцатый составляют так называемую фолликулярную фазу, а дни с пятнадцатого по двадцать восьмой – лютеиновую. Овуляция происходит в промежутке между ними. Причиной всему этому служит повышение и понижение уровня гормонов.

Краткий обзор менструального цикла

По окончании месячных (примерно на пятый или шестой день цикла) яичники постепенно начинают увеличивать выработку эстрогена, которая продолжается в течение всей фолликулярной фазы. Из-за повышенного уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в первые дни цикла стимулируется работа нескольких яичниковых фолликул, направленная на «созревание» и появление яйцеклетки. Примерно на двенадцатый день уровень эстрогена достигает своего пика наряду с повышением уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ), в результате чего наступает овуляция, когда яйцеклетка выходит из фаллопиевых труб. В этот момент уровень эстрогена падает, но вскоре, когда организм войдет в режим гнездования в случае оплодотворения яйцеклетки, уровень этого гормона вновь повысится.

В этот период, во время лютеиновой фазы, уровень гормонов подскакивает. Уровень прогестерона повышается, превышая уровень эстрогена, подготавливая слизистую оболочку матки к прикреплению яйцеклетки. Уровень эстрогена и прогестерона достигает максимального значения примерно за пять дней до менструации. В этот-то момент и возможно появление симптомов предменструального синдрома (ПМС). Если оплодотворенная яйцеклетка не прикрепилась к стенкам матки, уровень прогестерона падает, оболочка отторгается, и вновь наступает первый день цикла.

 

Месячные и работоспособность: контролируем менструальный цикл

Как менструация сказывается на работоспособности? Хотелось бы начать с того, что удивит многих женщин. Если соревнования выпадают на месячные, можно не волноваться. Все переживают, что месячные начнутся в день крупных соревнований, но на самом деле, когда начинается менструация, уровень гормонов благоприятно влияет на работоспособность. Не забывайте, что в 2002 году Пола Рэдклифф побила мировой рекорд в самом скоростном марафоне в Чикаго, когда у нее были месячные!

Если задуматься, все становится ясно. Раз вероятность забеременеть отсутствует, организм переходит в более спокойный режим, и все энергетические системы, задействованные во время фазы с высоким уровнем гормонов, готовы к физическим перегрузкам и находятся в вашем распоряжении. То же относится и к наступающей сразу же после месячных фолликулярной фазе. Пожалуй, это парадоксально, но во время и после месячных в отношении физических нагрузок ваша физиология во многом сходна с мужской. И угадайте, что? Вы к тому же становитесь сильнее. В рамках одного исследования ученые, изучив 20 активных женщин, обнаружили, что женщины добиваются большего прироста силы, когда тренируются во время фолликулярной фазы, по сравнению с тем, когда они тренируются в течение лютеиновой фазы. Кроме того, в этом случае женщины чаще всего меньше испытывают болезненности и быстрее восстанавливают силы.

Так что, занимаетесь ли вы физическими упражнениями, тренируетесь или участвуете в соревнованиях, вам будет легче, если вы находитесь в фолликулярной фазе цикла, которая начинается в первый день менструации. Хотя по теме работоспособности на протяжении менструального цикла проводилось совсем немного исследований, в рамках одного исследования выяснилось, что самое лучшее время женщины-пловчихи показывали во время менструации, а самые плохие результаты были в предменструальный период.

Это не значит, что если важное событие приходится на день, когда уровень гормонов высок, то вы обречены. Данные исследований показывают, что основные показатели работоспособности, например максимальное потребление кислорода и порог лактатного ацидоза (момент, когда организм начинает сжигать мышечные ткани), остаются неизменными на протяжении всего цикла, поэтому в силовых видах спорта вы можете поставить личный рекорд даже во время ПМС. Однако если вы занимаетесь такими видами спорта, где используются мяч и клюшка – например, футболом и лакроссом, – то, пожалуй, заметите ухудшение показателей в этот период. В результате некоторых исследований обнаружилось, что во время и перед месячными скорость реакции уменьшалась, а нервно-мышечная координация ухудшалась. Поэтому не терять присутствия духа во время игры несколько сложнее – и гораздо важнее. Кроме того, есть данные, что в этот период месячного цикла заметно негативное влияние на уровень сахара в крови, частоту дыхания и терморегуляцию, а это вполне может несколько ухудшить аэробную выносливость и убавить силу.

Я бы соврала, если бы сказала, что в дни перед месячными, когда уровень гормонов высок, выполнять упражнения не будет сложнее. Это, без сомнений, может ухудшить вашу работоспособность. Например, британская теннисистка Хитер Уотсон произвела сенсацию, заявив, что в ее неожиданном поражении в первом раунде открытого чемпионата Австралии по теннису в 2015 году повинны «женские дни». Известно, что циклическое повышение и снижение уровня гормонов оказывает гораздо больше влияния, чем менструация. Естественные изменения этих значительных биохимических проводников влияют на обмен веществ во время занятий спортом, на то, какое «топливо» вы сжигаете и запасаете, на уровень плазмы крови (необходимой для потоотделения), на то, насколько хорошо вы переносите жару, на смену настроения и многое другое. Вот кое-что из того, что может приключиться с девочками, особенно когда уровень гормонов повышен, и описания способов, как справиться с этим.

Сложно нарастить мышцы. Рост мышечной массы у мужчин приписывается действию тестостерона. Но на самом деле это не совсем так. Уровень наших женских гормонов играет огромную роль в этой задаче. Всплеск эстрогена и прогестерона у женщин значительно влияет на скорость обновления мышечных клеток и синтез белка. Я имею в виду, что эстроген снижает анаболическую способность мышц, т. е. их способность к росту, а прогестерон усиливает катаболизм, или разрушение мышечных тканей, из-за чего доступ к аминокислотам осложняется. В результате во время напряженных занятий скорость разрушения мышц у вас выше. Нам попросту сложнее нарастить и сохранить мышцы, когда уровень этих гормонов высок.

Поэтому-то женщинам особенно важно потреблять белок, богатый лейцином (формирующей мышцы аминокислотой) или аминокислотами с разветвленной цепью (лейцином, изолейцином и валином – тремя незаменимыми аминокислотами, составляющими примерно одну треть всех ваших мышечных тканей), перед занятиями спортом и пополнять его запасы не позднее чем через полчаса после. Сывороточный белок богат лейцином и особенно подходит для такого случая. Многие спортсмены постоянно пьют шоколадное молоко, потому что в нем много сывороточного белка, а также углеводов (сахара), которые могут пополнить запасы гликогена. А кроме того, потому что оно вкусное. Это замечательно, но чтобы активировать восстановление поврежденных мышц и запустить в действие факторы роста, женщинам нужно больше белка, а особенно лейцина, чем есть в шоколадном молоке. Чтобы удовлетворить эти потребности, можно к шоколадному молоку добавить горсть миндаля. (Более подробные советы по питанию и примеры богатых лейцином продуктов можно найти в главе 10.)

Изменение обмена веществ и пищевых пристрастий. А где же шоколад? На самом деле при гормональных всплесках избегайте жареной картошки и вообще всего сладкого и крахмалистого. Почему? Во-первых, эстроген снижает способность сжигать углеводы и, скорее, способствует запасанию ограниченных объемов гликогена на случай беременности, голода или критических ситуаций. При этом он ускоряет сжигание жиров и облегчает доступ к жирным кислотам. Для силовых упражнений это прекрасно, однако при высокоинтенсивных тренировках вам придется потреблять больше углеводов. Кроме того, этим объясняется, почему во время предменструальной фазы цикла, когда уровень гормонов высок, вам хочется больше именно такой еды.

Во время предменструального периода цикла вам нужно вводить в свою программу больше углеводов, особенно если она включает продолжительные серии интенсивных упражнений. Это подробно описывается в главе 10, но в общих чертах цель состоит в том, чтобы потреблять 10–15 г белка в сочетании с 40 г углеводов (около 200–220 калорий) перед любой тренировкой дольше 1,5 часов и 40–50 г углеводов в сочетании с белком и жирами (полноценной еды, а не чистых углеводов из гелей!) через час после ее окончания.

Важно отметить, что перед месячными вы вообще сжигаете больше калорий. Данные исследований выявляют увеличение скорости обмена веществ на 5–10 % в дни перед началом менструации. Это означает примерно на 100–200 калорий больше (т. е. одна небольшая плитка шоколада или пачка чипсов – совпадение?).

Вздутие живота. Перед месячными вам может показаться, что одежда вам стала слегка мала, потому что высокий уровень эстрогена и прогестерона негативно влияет на гормоны, которые регулируют количество жидкости в организме. Эстроген увеличивает выработку гормона вазопрессина, который еще называют адиуретином. Он отвечает за задержку воды и сужение кровеносных сосудов. Когда в гипоталамус поступает больше адиуретина, организм задерживает воду, а сосуды несколько сужаются, в результате чего, в свою очередь, артериальное давление повышается настолько, что поступает сигнал о снижении объема плазмы на 8 % (чтобы сердце не перенапрягалось). Прогестерон же конкурирует за тот же клеточный рецептор, что и еще один регулирующий жидкость гормон альдостерон, который отвечает за задержку солей, а значит, альдестерона вырабатывается меньше. Это дает начало еще одной цепи явлений, которая приводит к уменьшению объема крови (из-за общего сокращения задержки солей в организме), а значит, и к понижению минутного сердечного выброса и артериального давления.

Из-за такого взаимного влияния всех этих гормонов у среднестатистической женщины наблюдается вздутие живота наряду со снижением объема плазмы. И проблема не только в том, что сложно влезть в узкие джинсы, но и в том, что это влияет на работоспособность в спорте. Объем плазмы – это объем жидкости в крови. Когда он сокращается, кровь густеет, с каждым ударом сердца выбрасывается меньше крови, и в результате этого нам становится труднее заниматься спортом.

Труднее переносить жару. Прогестерон повышает температуру тела, поэтому вам с самого начала будет жарче. Ко всему прочему из-за сниженного объема крови в период высокого уровня гормонов организму сложнее выводить жидкость через пот и охлаждаться. Кроме того, из-за прогестерона в организме задерживается больше солей, которые повышают риск перенапряжения сердца, а также гипонатриемии (угрожающе низкого содержания солей в крови) во время силовых состязаний, например марафонских забегов в жару.

Чтобы компенсировать изменение температуры тела и объема воды в организме, в предменструальный период важно провести некоторую подготовку и начать пить воду перед тренировками, особенно если вы занимаетесь в жару. Накануне вечером заранее пополните запасы соли, съев соленый питательный бульон – например, куриный. Кроме того, в продаже есть специальные предотвращающие обезвоживание продукты, которые помогут вам обеспечить организм дополнительным запасом воды и вернуть жидкость в кровоток. Я разработала один из таких продуктов: он называется PreLoad и производится компанией OSMO. Еще мне нравится The Right Stuff. Кроме того, можно приготовить собственный напиток: оптимальным сочетанием будет 7,7 г цитрата натрия и 4,5 г поваренной соли на литр воды (все ингредиенты вполне доступны). Закончив занятия спортом, выпивайте по большой бутылке поддерживающего водный баланс напитка с низким содержанием углеводов (не более 9 г углеводов на 225 г).

Готовьтесь к спазмам. Слизистая оболочка не просто выводится из матки, этот процесс регулируют гормоноподобные химические соединения простагландины, заставляющие матку сжиматься, отторгая слизистую оболочку. Это может вызывать как минимум неприятные, если не болезненные ощущения. Половина из опрошенных в рамках проведенного в 2014 году ESPN The Magazine исследования сообщили, что в определенный момент спазмы во время месячных влияют на их выступление. Смягчить это воздействие можно с помощью предварительных мер. Снизить влияние вызывающих спазмы химических соединений (особенно PE-2, простагландина – проводника эстрогена) можно, принимая магний, омега-3-жирные кислоты и аспирин с низкой дозировкой в 80 мг за 5–7 дней до начала менструации. Да-да, это должен быть аспирин – не ибупрофен или какой-то другой нестероидный противовоспалительный препарат, поскольку аспирин необратимо подавляет выработку простагландинов, тогда как действие других препаратов обратимо.

Головные боли. Некоторые женщины во время менструации, когда уровень эстрогена повышен, испытывают головные боли, вплоть до мигреней. Однако в отличие от других предменструальных симптомов, которые связаны с повышением уровня гормонов, головные боли обычно появляются, когда уровень гормонов падает перед самым началом менструации. Как правило, они вызваны изменением артериального давление и резким расширением и сжатием кровеносных сосудов. Лучше всего от таких головных болей помогает избавиться достаточное потребление перед началом месячных воды и окиси азота, которыми богаты такие продукты, как свекла, гранаты, арбузы и шпинат. Богатые окисью азота продукты способствуют расширению сосудов, благодаря им этот переход становится не таким резким.

Сложнее играть на поле. Пространственное восприятие, с помощью которого вы определяете положение своих товарищей по команде на поле или замечаете цель и бьете по ней в таких видах спорта, как гольф или теннис, сильнее всего проявляется во время менструации, а хуже всего – когда уровень гормонов повышается и достигает своего пика. На эту способность огромное положительное воздействие оказывает тестостерон.

Возможны проблемы с желудочно-кишечным трактом. Многие женщины жалуются на работу желудочно-кишечного тракта в начале менструации. Это связано, скорее, не с уровнем эстрогена и прогестерона (хотя прогестерон и, в незначительной степени, эстроген ухудшают сократительные способности гладких мышц пищеварительного тракта), а с воздействием простагландинов, которые вызывают маточные сокращения и отторжение слизистой оболочки. Если в вашем организме их вырабатывается больше, чем нужно, они оказывают воздействие на другие органы, вызывая аналогичную реакцию их гладких мышц (например, кишечника), – отсюда и неприятное расстройство пищеварения. В особо тяжелых случаях они могут вызвать даже тошноту и рвоту. Воздействие простагландинов можно устранить, придерживаясь описанной ранее последовательности действий, предотвращающих спазмы.

Перемены настроения и упадок сил. Селен Йигер, мой соавтор, рассказывала, что раз в месяц у нее возникает желание спалить все дотла. Другая клиентка говорила, что ей кажется, что мир рушится. Во время недавнего заезда моя коллега, профессиональный спринтер, признавалась, что за пару дней до месячных «у меня ощущение, что я первый раз села на велосипед. Голова в тумане. Все тело отекло и неподатливо. Вот уж закачаешься, скажу я»!

Хотя очень хорошо известно, что эстроген оказывает разностороннее негативное влияние на настроение, его действие до сих пор непонятно. Плюс в том, что эстроген, как известно, увеличивает выработку серотонина и число серотониновых рецепторов в мозге. Кроме того, он повышает выработку эндорфинов и других вызывающих положительные эмоции соединений в веществе мозга. Это должно положительно влиять на настроение, однако не все так просто.

Все дело в том, как гормоны воздействуют на различные участки мозга. Эстроген и прогестерон воздействуют на гипоталамус, который, помимо прочего, отвечает за чувство усталости. А поскольку гипоталамус тесно связан с центральной нервной системой, любое воздействие на него имеет непосредственное влияние на лимбическую систему (центр эмоций и эмоционального контроля) и вегетативную нервную систему (частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, пищеварение). Это также может вызывать усталость, вялость и плохое настроение.

Некоторые из этих неприятных симптомов можно облегчить потреблением большего количества аминокислот с разветвленной цепью, особенно лейцина. Лейцин преодолевает гематоэнцефалический барьер, ослабляет воздействие серотонина и предотвращает усталость центральной нервной системы.

Разумеется, ни одно из средств не дает стопроцентной гарантии навсегда. И работоспособность женщины, скорее всего, будет в некоторой степени снижена, если та испытывает какие-либо или все эти симптомы. Однако не стоит забывать, что это воздействие усугубляется или сводится к нулю в зависимости от личностных качеств, душевного состояния и настроя.

В связи с этим возникает вопрос, стоит ли пытаться экспериментировать со своим циклом при подготовке к крупным соревнованиям. Все мы знаем таких людей (а может, вы и сами такой человек), которые пытаются управлять своим циклом, если намечается крупное соревнование, например марафон или велозаезд. Бывает, это срабатывает, но вы должны четко осознавать, во что ввязываетесь и как это на вас повлияет. Возвращаясь к Поле Рэдклифф и Джессике Джадд: обе они принимали норэтистерон, синтетическую производную прогестерона, чтобы отсрочить менструацию. И обе ощутили негативные последствия этого – и неудивительно, стоит лишь вспомнить о побочных эффектах высокого уровня прогестерона, которые препятствуют выполнению упражнений.

Другие спортсменки принимают пероральные контрацептивы, чтобы подогнать цикл к графику их тренировок и состязаний. Как писали в опубликованной в 2015 году статье британского издания Globe and Mail, доктор Грег Уэллс, исследователь и специалист в области спорта Университета Торонто и Госпиталя для больных детей, синхронизировал циклы целой команды по синхронному плаванию, которую он тренировал. В статье он заявил: «По сути, мы за год до Олимпийских игр спланировали [и изменили с учетом предупреждения беременности], когда у членов команды будут наблюдаться отдельные периоды менструального цикла».

Рэдклифф применяла аналогичный подход, по три недели в начале каждого сезона принимая противозачаточные таблетки, чтобы синхронизировать свой цикл с расписанием важных заездов. Такой подход, разумеется, подходит не каждому. Если вы занимаетесь таким видом спорта, как, например, теннис, когда нужно показывать максимальную работоспособность в течение нескольких недель подряд, или если ваш график не такой постоянный, то идеально отрегулировать свой цикл не получится. Лично я считаю, что контролировать менструальный цикл с помощью таблеток – не самая хорошая идея, поскольку у них имеются побочные эффекты, снижающие работоспособность. Лучше подавлять симптомы естественным образом, с помощью приведенных в этой главе рекомендаций. Если же вы все-таки хотите управлять графиком своего цикла, воспользуйтесь внутриматочной спиралью (ВМС), вагинальным кольцом или другими гормональными средствами местного применения.

Не стоит также забывать и о том, что пероральные противозачаточные средства, например Pill, производятся на основе эстрогена/прогестерона. А значит, уровень гормонов, который во время лютеиновой фазы и так высок, станет еще выше. Даже во время недели приема плацебо естественный уровень эстрогена в вашем организме повысится до уровня лютеиновой фазы. Препарат Pill, похоже, особенно негативно влияет на мышечные ткани и силу. В рамках одного из исследований у женщин, которые не принимали пероральные контрацептивы, прирост мышечной массы в результате тренировок был на 40–60 % больше, чем у тех, кто принимал Pill. В результате другого исследования оказалось, что прием пероральных противозачаточных средств замедляет восстановление мышц после напряженных тренировок и, возможно, несколько снижает аэробную способность.

Остерегайтесь обильных кровотечений. Если у вас обильные месячные, то риск возникновения анемии у вас выше, потому что организму не удастся быстро задействовать запасы богатой железом крови и возместить кровопотери. Риск возрастает еще больше, если вы занимаетесь спортом, ведь у вас выше мышечное напряжение, больше повреждений и воспалений мышц, вызванных высоким уровнем кортизола после напряженных тренировок. При повышении уровня кортизола печень выбрасывает в организм больше гормона гепсидина, который негативно влияет на усвоение железа. Из-за анемии могут появиться усталость, а также одышка, головокружения и учащенное сердцебиение во время выполнения упражнений. Если у вас наблюдаются какие-то из этих симптомов, а особенно если у вас еще и обильные месячные, обратитесь к врачу и задумайтесь о приеме добавок с железом.

Ведите дневник. В такие дни мои клиентки записывают каждое свое движение. У них есть трекеры активности, устройства для контроля за сном и приложения, помогающие анализировать каждый кусочек, который они отправляют в рот. И все же меня удивляет, сколь немногие женщины записывают данные о менструальном цикле и свое самочувствие на его протяжении. Начните это сейчас. Тренируясь в течение нескольких циклов, обращайте внимание, как реагирует ваше тело на тренировки во время каждой из фаз. Благодаря этому вы сможете определить, когда вы сильнее всего, а когда вам приходится прилагать несколько больше усилий, чтобы показать нужные вам результаты.

 

Противозачаточная головоломка

Разумеется, немногие женщины принимают Pill для высокой работоспособности в спорте. Они принимают их, чтобы не забеременеть. Гормональные противозачаточные средства содержат эстроген и/или прогестерон и предотвращают овуляцию, а также изменяют слизистую оболочку матки, из-за чего яйцеклетке сложнее оплодотвориться и прикрепиться к стенкам в случае, если она все же проникнет в матку. Гормональные контрацептивы, как правило, представляют собой таблетки, импланты или инъекции в руку и внутриматочные средства, например ВМС и кольца NuvaRing.

Если вы уже принимали гормональные препараты без всяких негативных последствий, я не буду вас отговаривать. Но нужно понимать, что в связи с высоким уровнем гормонов существуют риски гораздо серьезнее возможного ухудшения работоспособности. Во-первых, прибавка веса. Данные исследования связывают прием гормональных противозачаточных с увеличением жировой массы и веса, а также задержкой воды. Эти препараты также повышают риск свертывания крови и тромбоза глубоких вен, что представляет серьезное затруднение для многопутешествующих спортсменов, поскольку длительное пребывание в одной позе (особенно в переполненном самолете), когда икроножные мышцы не сокращаются, уже увеличивают риск тромбоза глубоких вен. Кроме того, прием таких средств вызывает и другие побочные эффекты, которые ухудшают не только работоспособность, но и здоровье в целом.

Одну особенно поучительную историю я услышала от Хлои Макконвилл, профессиональной шоссейной велогонщицы из Австралии. Она принимала препарат Pill лет десять, и пару лет назад это обернулось для нее неприятностями в дороге. В 2014 году, когда она совершала десятичасовой переезд на автомобиле к месту проведения гонок, в ногах у нее образовался тромб, который переместился в легкие, угрожая ее жизни. Спортсменка была очень подавлена, ведь перед этим она много тренировалась и находилась в превосходной форме. По ее собственным словам: «Необходимость восстанавливаться после эмболии легких выбила меня из колеи. Казалось, это будет длиться вечно. Ни тебе шоссейных гонок, ни горных велосипедов, ни катания на лыжах или сноубордах, никаких экстремальных видов спорта… Но я справилась, а потом мне предложили в 2015 году участвовать в гонках моей мечты – в составе Orica-AIS [австралийской профессиональной команды по шоссейным велогонкам]».

Спортсменка возобновила тренировки, вернулась в велоспорт и добилась значительных результатов на крупных гонках, однако спустя всего месяц после того, как она оказалась на сборах основного состава, ее мир вновь начал рушиться. Хлоя рассказывала:

– У меня начали появляться прямо-таки странные симптомы, вроде тех, что были у меня во время эмболии легких, а потом мне показалось, что сердце работает как-то не так. Я не чувствовала себя больной, но что-то внутри было не в порядке. Меня на всякий случай отпустили со сборов, чтобы я обследовалась. Через три дня я оказалась в больнице Джилонга с подозрением на «сердечное обострение». Уровень сердечного тропонина был у меня почти в десять раз выше нормы, что, по сути, свидетельствовало о том, что у меня был сердечный приступ. Пролежав в больнице пять дней, получив неподтвердившийся диагноз об очередном легочном эмболизме, а потом сделав все возможные обследования сердца, я выписалась, не получив никаких объяснений.

Запрет на велогонки, очередные предположительные диагнозы и обследования, вновь отрицательные результаты – и к середине января я уже пропустила все летние австралийские заезды и все еще чувствовала себя плохо. Я в той или иной мере уставала, в голове у меня был странный туман (когда это состояние усиливалось, я не могла произнести целое предложение и все время забывала, что делаю), болели ноги, чувствовались одышка и учащенное сердцебиение. Больше всего удручало то, что столь многие врачи утверждали, что я тревожна – это-то и есть причина всех моих симптомов.

Хлоя обращалась ко множеству специалистов, занимающихся альтернативной и другими видами медицины, и в конце концов выяснилось, что у нее чрезвычайно понижен уровень тестостерона, чем и объясняется ее усталость и медленное восстановление. Она посоветовалась с гинекологом, и тот поинтересовался, какими противозачаточными средствами она пользуется. Наконец-то!

– Из-за тромбоза глубоких вен и легочной эмболии я прекратила принимать Pill, и мне вживили Implanon, имплантант только на основе прогестерона. Implanon подавлял работу яичников, что привело к пониженной выработке тестостерона.

Когда после многих месяцев ужасного самочувствия Хлоя удалила Implanon, через неделю она почувствовала себя лучше и уже в следующие выходные участвовала в заезде. Я не пытаюсь напугать вас и отговорить от приема противозачаточных, но женщины не всегда осознают вполне реальных рисков. Своим спортсменам я обычно говорю, что если им нужно использовать противозачаточные средства, то лучше всего выбрать ВМС. Ведь так вы получаете дозу прогестина местного применения вместо эстрогена и прогестерона, которые полностью попадают в систему кровообращения. Если ВМС вам не подходит, выбирайте прогестин, только в форме таблеток с низким содержанием действующего вещества – у таких пилюль с прогестином меньше побочных эффектов, чем у комбинированных переоральных противозачаточных таблеток.

 

Миф об отсутствии месячных

В наши дни это очень распространенная ситуация. Клиентка обращается ко мне, потому что у нее несколько месяцев не было менструации, и ее семейный врач или гинеколог предупредил ее, что она чересчур худа и у нее все признаки триады спортсменок, состояния, которое в медицинском сообществе традиционно описывают довольно пугающими терминами.

Некогда триаду спортсменок определяли как катастрофическое сочетание пищевого расстройства и падения уровня эстрогена и других гормонов, которое, в свою очередь, приводило к нерегулярным месячным и снижению плотности костей. Специалисты считают, что состояние спортивных женщин варьируется от здорового, когда наблюдается оптимальный уровень доступности энергоресурсов (полноценное питание), регулярные месячные и здоровые кости, до полной противоположности, когда спортсменки получают недостаточное питание, у них отсутствуют месячные, а кости истончаются.

Зачастую для набора веса врачи прописывают пероральные контрацептивы или предлагают сократить объем тренировок. Их обеспокоенность вполне объяснима, ведь истинная триада спортсменок – очень серьезное состояние. Однако высокий процент занимающихся спортом женщин с нарушением менструального цикла не чрезмерно худы, не злоупотребляют тренировками. И все же это явление все шире распространяется в спортивном мире. Что же происходит? После более детального рассмотрения некоторых других внешних факторов, которые могут служить причиной нарушения менструального цикла, становится понятно, что здесь наблюдается не катастрофическое сочетание трех показателей, а, скорее, серия гормональных нарушений, которые вытекают из одного главного фактора – неполноценного питания. Эти женщины мало едят, не удовлетворяя свои физические потребности, – и их организм претерпевает глубокие физиологические изменения. С радостью констатирую, что не одна я пришла к такому заключению.

В 2014 году Международный олимпийский комитет (МОК) представил доклад о том, что на самом деле триада – это синдром, возникающий в результате «относительного дефицита калорийности, который разносторонне воздействует на физиологические функции, в том числе обмен веществ, менструальный цикл, здоровье костей, иммунитет, синтез белка, состояние сердца и сосудов и психологическое здоровье». Это уже, конечно, больше, чем триада! Это имеет отношение и к мужчинам, хотя у них этот синдром проявляется иначе. МОК решил переименовать этот синдром, чтобы название отражало его новую интерпретацию: его назвали относительным дефицитом калорийности у спортсменов (RED-S).

Мне это название кажется более логичным, а кроме того, оно объясняет текущий рост случаев триады или RED-S, который я наблюдала. Следуя тенденциям в питании, распространенным в настоящее время среди тех, кто занимается спортом, и даже среди тех, кто ведет сидячий образ жизни, люди получают недостаточный объем питания. Например, в силовых видах спорта и среди кроссфитеров сейчас большое распространение получили низкоуглеводные диеты с повышенным содержанием жиров и белков. Называйте их метаболическими, палеодиетами или краткосрочным голоданием, у всех этих диет одна цель – снизить общее число калорий, получаемых из углеводов, увеличив потребление жиров и белков.

В целом, на мой взгляд, эта идея неплоха. Вспомните эти диеты из 1980-х годов с низким содержанием жира и высоким содержанием углеводов и последующую эпидемию ожирения. Это – катастрофа. Очень мудро сократить потребление углеводов по сравнению с высокоуглеводными диетами 1980-х. Но тут есть одна загвоздка: наш женский организм реагирует иначе, чем мужской. Вам ведь известно, что мужчины могут придерживаться той же диеты, что и женщины, и походя быстро сбрасывать вес, тогда как нам с трудом дается каждый килограмм? Этому есть лишь одно объяснение – физиология.

Когда женщины слишком сильно сокращают потребление углеводов (показатели в граммах индивидуальны, поскольку все женщины разные; объем потребления углеводов можно рассчитать по формуле на с. 45), это приводит к падению уровня эстрадиола (женского полового гормона) и одновременно к повышению уровня эстрона (одного из трех видов эстрогена, который вырабатывается жировыми тканями и дает организму сигнал запасать больше жира) и гормона стресса кортизола (под воздействием длительного стресса прогестерон превращается в кортизол, который также запускает запасание жиров).

Перевожу: в репродуктивном отношении у нас появляются мужские признаки и откладывается жир. В плане жизнедеятельности наш организм считает, что наступил голод, а голодание организма – последнее, что нужно новорожденным. У мужчин же механизм наступления голода при низком потреблении углеводов означает готовность к бою: они стройнеют, повышается анаболическая деятельность и уровень тестостерона.

С точки зрения эволюции это разумно: когда ресурсы сокращаются, женщинам не нужно производить потомство, а мужчинам придется побороться, чтобы добыть пищу для своего племени. Менструальный цикл может нарушиться, даже если процент содержания жира у вас составляет 25–30 % (выше того, в пределах которого, по мнению специалистов, обычно наблюдается аменорея): при дефиците калорий и высоком уровне стресса гормональные изменения дают организму сигнал о приостановке репродуктивных функций.

Из-за этого-то изменения уровня половых гормонов женщины с трудом переносят краткосрочные голодания и диеты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров, тогда как мужчинам они идут только на пользу. Женщины вовсе не мини-копии мужчин. Не забывайте об этом, когда решитесь на новомодную диету.

Откровенно говоря, важно также помнить, что, если во время занятий спортом у вас прекращаются месячные, на это нужно обратить внимание. Согласно недавнему исследованию, в рамках которого были опрошены более 300 бегунов на сверхмарафонские дистанции (у которых риск возникновения синдрома RED-S сравнительно высок, ведь они регулярно сжигают тысячи калорий), 92,5 % никогда не слышали о триаде спортсменок, не говоря уже о новом названии этого состояния, RED-S. То, что у трети этих спортсменок наблюдается одна из форм пищевого расстройства, а половина ограничивают потребление калорий, из-за чего риск возникновения у них этого синдрома, разумеется, очень высок, вызывает еще большее беспокойство.

Кстати, группа ученых опубликовали в издании British Medical Journal механизм обследования. Хотя диагноз должен ставиться квалифицированным работником здравоохранения, этот механизм поможет вам понять, на что стоит обратить внимание.

Модель оценки риска возникновения RED-S и возможности занятий спортом

Эту модель можно включить в регулярную диспансеризацию. В зависимости от результатов анализа истории болезни и врачебного осмотра спортсмена относят к одной из следующих трех категорий: «красный свет» – высокий риск; «желтый свет» – умеренный риск; «зеленый свет» – низкий риск.