Глубокий массаж следует выполнять с усилием, при этом надавливания лучше производить запястьем. Глубокое поглаживание способствует выведению из тканей продуктов обмена, устранению отеков и застойных явлений. После этого приема значительно улучшается работа кровеносной и лимфатической систем организма.

Выжимание можно производить не только всей внутренней поверхностью ладони, но и тыльной стороной двух или нескольких пальцев, одним пальцем, а также ребром ладони — это зависит от массируемого участка тела. Например, при массаже небольших участков лицевой поверхности, в месте образования костной мозоли, а также при массаже межкостных мышц стопы или кисти можно использовать выжимание подушечками указательного или большого пальца. Выжимание подушечкой большого пальца выполняется чаше всего на мелких и плоских мышцах (длинных мышцах спины, разгибателях кисти и пальцев, переднеберцовых и т. д.). Кроме того, выжимание можно делать бугром большого пальца (рис. 3.30).

Рис. 3.30. Выжимание бугром большого пальца

Глубокое поглаживание подушечками пальцев применяется при массаже отдельных мышц и сухожилий, а также при массаже пальцев и лица.

При массаже больших поверхностей — мышц спины, груди, бедра — можно использовать глубокое поглаживание ладонью или сложенной в кулак кистью.

Выжимание обычно проводят перед разминанием. Движения должны быть направлены по ходу кровеносных и лимфатических сосудов.

Выжимание на поверхности мышц должно выполняться вдоль мышечных волокон. В местах расположения крупных мышц, крупных сосудов, а также на участках с толстым слоем подкожного жира давление необходимо усилить.

В методическом отношении этот прием достаточно прост. Его можно выполнять, располагаясь к пациенту перпендикулярно и параллельно (вдоль туловища).

Глубокое поглаживание бывает как непрерывным, так и прерывистым.

Непрерывное поглаживание может быть попеременным, при этом вторая рука должна заноситься над первой, которая завершает поглаживание, и выполнять такие же движения, но в противоположном направлении.

При выполнении прерывистого поглаживания положение рук такое же, как и при непрерывном, но движения должны быть короткими, скачкообразными и ритмичными. Прерывистое поглаживание оказывает раздражающее воздействие на нервные рецепторы кожи, поэтому такой массаж возбуждает центральную нервную систему. Благодаря этому прерывистое поглаживание тонизирует сосуды, активизирует кровообращение тканей и мышечную деятельность.

Существует несколько разновидностей выжимания:

• поперечное;

• выжимание ребром ладони;

• выжимание основанием ладони;

• обхватывающее.

Рассмотрим каждую разновидность выжимания подробнее.

Поперечное выжимание

Для выполнения этого приема следует расположить ладонь поперек мышечных волокон, большой палец прижать к указательному, а остальные пальцы — друг к другу и согнуть в суставах. Движения нужно производить основанием большого пальца и всем большим пальцем, продвигая кисть руки вперед.

Выжимание ребром ладони

Кисть устанавливается ребром ладони поперек массируемого участка, то есть поперек направления кровеносных сосудов, и продвигается ладонью вперед. Пальцы при этом расслаблены и слегка согнуты (рис. 3.31).

…

ПРИМЕЧАНИЕ

Поперечное выжимание и выжимание ребром ладони обычно проводятся при перпендикулярном положении массажиста к телу пациента, при выжимании основанием ладони — параллельно.

Рис. 3.31. Выжимание ребром ладони: а — на трапециевидной мышце; б — на дельтовидной мышце; в — на бедре; г — на ягодичной области