Вся пища, включая тот бефстроганов, который вы съели вчера вечером, должна быть расщеплена на крошечные частицы так, чтобы питательные вещества (нутриенты) смогли проникнуть в кровь. Нутриенты включают в себя жиры, аминокислоты и сахара. При диабете все внимание переключается на сахар.
Инсулин – это гормон, который производит поджелудочная железа. Представьте, что инсулин – это автобус, а его пассажир – сахар. После того как вы поели, определенная часть пищи преобразуется в сахар, который попадает в кровь. Сахар в крови прыгает на «автобус по перевозке сахара» – инсулин и начинает развозиться по всему организму. Инсулин сбрасывает сахар на различных остановках в организме, таких как клетки мозга, и поэтому вы можете думать; клетки мышц – и вы можете двигаться; клетки сердца – и оно может биться.
Следите за ходом моей мысли? Нет установленного расписания, по которому автобус останавливается. Где именно сгрузится сахар – зависит от потребностей вашего организма. У здорового человека все клетки приветствуют поставки сахара. Инсулин подъезжает и открывает в каждой клетке маленькую дверцу – клеточный рецептор, благодаря чему сахар может войти внутрь. Оказавшись внутри клетки, сахар начинает производить энергию – праздник начался! Вам нужно, чтобы сахар оказался внутри клеток, а не слонялся снаружи в крови.
Когда вы занимаетесь физкультурой, автобус по перевозке сахара в крови (инсулин) едет быстрее и сгружает больше сахара (глюкозы) клеткам мышц, чтобы придать дополнительный заряд энергии. Когда вы читаете эту книгу, клеткам вашего организма не нужно так много энергии, поэтому автобус прекращает поставлять сахар клеткам мышц и везет его к печени для использования когда-нибудь потом. Печень – это как гараж-стоянка, где автобус-инсулин хранит некоторое количество сахара в форме гликогена. Инсулин доставляет сахар из крови внутрь клеток. Поняли?
В данный момент времени ваш организм может использовать только определенное количество сахара, но все, что сверх необходимого поступает из пищи, может быть запасено на будущее в форме гликогена. Все это происходит под воздействием инсулина. В печени избыточный сахар подвергается преобразованию и запасается в виде холестерина и триглицеридов. Это ли не ужас? Избыточный сахар превращается в холестерин и триглицериды — да, в жир!
Если у вас диабет, это просто значит, что система доставки сахара в вашем организме неисправна. Либо поджелудочная не вырабатывает достаточное количество инсулина, чтобы соответствовать вашим потребностям, либо клетки не способны получить посылку с сахаром, которую пытается обеспечить инсулин. Прежде чем мы рассмотрим различные виды диабета, давайте ознакомимся с настораживающими признаками, которые могут сигнализировать о наличии проблемы.
Настораживающие признаки высокого уровня сахара в крови и диабета
Многие люди сильно удивляются, когда доктор ставит им диагноз диабета или преддиабета. Они приходят к врачу на рутинную проверку или с определенными жалобами, такими как боль в спине или усталость, а анализы возвращаются с плохой новостью – уровень сахара в крови слишком высок.
Но если бы они и правда обращали внимание на свой организм, они бы не удивлялись. Диабет по мере прогрессирования заявляет о себе разнообразнейшими способами; некоторые из них малозаметны, а некоторые отчетливо бросаются в глаза.
Жажда. Во рту сухо, и не хочется отрываться от фонтанчика с питьевой водой, хотя позади вас уже очередь собралась.
На самом деле обезвоживается ваш мозг, а не рот, даже если во рту и сухо. Не верите мне? Клетки мозга нуждаются в стабильных поставках глюкозы. Когда мозг купается в чрезмерно концентрированном сахарном растворе, он станет забирать жидкость из любого источника, чтобы растворить некомфортную жижу, окружающую каждую клетку. Ваш мозг забирает жидкость из других клеток, что ведет к обезвоживанию. Вы можете испытывать потребность пить огромное количество жидкости, поскольку организм пытается превозмочь недостаток воды.
Любители содовой – вы обманываете себя, если думаете, что сможете напоить свой организм, употребляя эту газировку. Это невозможно. Больше об опасности содовой газировки читайте в главе 15 (см. с. 358–383), где я предлагаю альтернативные здоровые рецепты. А теперь пейте больше чистой фильтрованной воды. Вы сможете это!
Частые походы в уборную. Вполне логично, что если вы пьете больше жидкости из-за постоянной жажды, то и мочиться будете чаще. Вы больше времени проводите в туалете, поскольку в крови слишком много сахара и почки ваши попали в сахарную ванну.
Если бы почки могли говорить, они бы сказали: «В чем дело? Мы перегружены, поэтому собираемся получить побольше воды из твоей крови, чтобы растворить весь этот сахар!» Шлюзы открываются, когда почки постоянно вытягивают избыточное количество воды из крови в попытке снизить концентрацию сахара в том сахарном растворе, который через них пропускается. Вся эта вода наполняет мочевой пузырь, и это ощущение вызывает позыв помочиться. Затем вы снова хотите пить, и пьете больше воды в попытке регидратации. И цикл повторяется.
Почки прикладывают все усилия, чтобы ликвидировать избыточную глюкозу. Количество белка, оказывающегося в моче, также увеличивается с течением времени, что препятствует нормальной почечной фильтрации. Если почки не могут фильтровать отходы как следует, токсины накапливаются в крови. Коварство заключается в том, что нарушение работы почек может произойти даже тогда, когда уровень сахара в крови контролируется медикаментозно. Чтобы узнать, как защитить свои почки, прочтите главу 9.
Слабость и утомляемость. Многие люди чувствуют себя обессиленными и не понимают, что их хроническое изнурение связано с уровнем сахара в крови. Симптомы утомляемости легко завуалировать чашкой мокко латте. У сети «Starbucks» бизнес растет, отчасти из-за непрерывно растущей популяции усталых, ослабленных людей с резистентностью к инсулину (и отсутствием резистентности кошелька).
Когда глюкоза из пищи не может проникнуть внутрь клеток, клетки не могут производить энергию, поэтому вы все время ощущаете усталость. Не говоря уже о выводящем из себя чувстве голода, когда вы только что недавно поели. Что происходит? Если глюкоза из еды не пропускается внутрь клеток, вы никогда не получите заряд энергии или этого удовлетворяющего чувства сытости после приема пищи. Беда!
Онемение и покалывание в ладонях или ступнях. Этот коварный симптом на самом деле свидетельствует о повреждении нервов, и могут потребоваться месяцы, а то и годы, прежде чем он проявится. Врачи называют эту боль нейропатией . Нейропатия случается из-за того, что кровь перегружена глюкозой, которая на нервы действует как кислота. Она повреждает деликатные нервные окончания, которые проходят в ладони, ноги, ступни. Вот когда вы начинаете испытывать боль, онемение, покалывание, зуд и прочие странные ощущения. Если у вас есть такой симптом, помимо терапевта, следует обсудить его с неврологом. Хорошая новость состоит в том, что многим людям, страдающим от этого, помогают справиться несколько недорогих, широко распространенных пищевых добавок, о которых я расскажу в главе 10.
Размытое зрение. Если уровень глюкозы в крови остается высоким, то, чтобы снизить концентрацию такого раствора, жидкость может забираться из разных тканей, в том числе и из хрусталика. Это может повлиять на способность фокусировать взгляд. К тому же капилляры, ведущие к глазам, повреждаются свободными радикалами. Свободные радикалы – это наносящие урон молекулы, которые образуются у диабетиков в угрожающих количествах. Именно поэтому так важны антиоксиданты тем, кому поставлен такой диагноз. Антиоксиданты помогают нейтрализовать свободные радикалы. К зрению я подошла серьезно, и если ваше начало ухудшаться, прочтите главу 7 (см. с. 156), чтобы узнать о добавках, которые помогут вновь увидеть свет (и тени!). Я считаю, что никогда не поздно попытаться улучшить зрение, даже если вы официально слепы.
Проблемы с кожей. У некоторых людей, страдающих от диабета 2 типа, есть темные пятна в складках и морщинках тела – обычно в подмышках, на шее, костяшках пальцев и в паху. Выглядят почти как грязь, только вот смыть их вы не можете. Иногда пятна будто бархатистые или бугристые. Около этих гиперпигментированных пятен могут быть плоские бородавки. Такое состояние, называемое черным акантозом, является признаком резистентности к инсулину. Это означает, что организм вырабатывает слишком много инсулина в ответ на избыточную глюкозу крови.
Инфекции. Частые инфекции мочеполовой системы могут составлять, в частности, проблему для женщин-диабетиков. Вы могли бы предположить, что прием антибиотиков просто вылечил бы конкретного человека, но не все так просто. В человеческой популяции, не только среди диабетиков, резистентность к антибиотикам ослабила нашу способность защищаться от микробов самостоятельно. Эта резистентность – ужасное следствие того, что на протяжении долгих лет антибиотики выписывались неразборчиво.
Инфицированные раны и кожа у диабетиков 2 типа заживляются медленно. Поэтому прочтите главу 11 (см. с. 271), чтобы узнать, как лечить раны и о натуральных способах защиты кожи. Здесь я должна это подчеркнуть, поскольку инфекции кожи, которые нельзя вылечить, могут привести к гангрене и ампутации ступни или конечности. Намного проще предотвратить рану, чем лечить ее, точно так же, как намного проще не курить, чем лечить рак легких. (Все, слезаю с постамента, заканчиваю ораторствовать – но я вернусь!)
Потеря веса без специальных усилий. Много людей с диабетом или преддиабетом хотят что-то жевать весь день. Поскольку их клетки игнорируют инсулин, который больше не может эффективно переносить сахар крови (энергию) внутрь тех самых клеток, мышцы и органы умирают от голода. Ненадлежащие колебания уровня таких гормонов, как грелин (гормон голода) и лептин (гормон насыщения), осложняют процесс и запускают сильный голод. Интересно, что можно терять вес, даже не желая этого, при этом перекусывая весь день. Хорошо, правда? Нет.
Такой тип потери веса заставляет терять мышечную массу. Отчасти это происходит потому, что организм ищет энергию или топливо (имея в виду глюкозу) и разрушает мышечные клетки, чтобы получить их. Без постоянного источника глюкозы для ваших клеток мышечная ткань сокращается. Это особенно заметно на диабетиках 1 типа. При диабете 2 типа симптом потери веса остается неприметным долгие годы, поскольку большинство диабетиков 2 типа имеют избыточный вес и небольшое снижение веса просто не регистрируется ими. Снижение веса очень важно, если у вас есть диабет, но я хочу, чтобы вы теряли жир, а не мышцы.