Большинство людей, страдающих от диабета или преддиабета, не имеют мотивации менять свои вкусы и есть более качественную пищу или заниматься физическими упражнениями и употреблять добавки, пока не начнут страдать от нейропатии. Позвольте мне сказать вам – если и есть что-то, способное подтолкнуть человека к тому, чтобы снизить уровень сахара в крови и предпринять шаги к избавлению от диабета, так это первое проявление поражения нервов организма.

В действительности большинство людей, страдающих от нейропатий, даже не подозревают, что у них может быть и диабет тоже. Некоторые обнаруживают, что больны диабетом, лишь когда приходят к доктору для выяснения причины боли.

Зачастую нейропатическая боль развивается медленно. Может начаться покалывание в одном из пальцев ноги, и вначале это не воспринимается как нечто серьезное. По мере прогрессирования нейропатии, однако, покалывание распространяется на икры и далее вверх по ногам, становится более болезненным. Как сказал один из читателей моей колонки, «некоторым образом более интересным».

Для того чтобы более полно представить вам картину этого болезненного синдрома, привожу список наиболее распространенных симптомов:

• нарушение равновесия;

• жгучая боль;

• дисфункция эрекции у мужчин;

• дурнота или головокружение при вставании (недостаточность регулировки кровяного давления);

• проблемы с походкой (спотыкание, нарушение координации);

• недостаточность контроля мочевого пузыря, постоянные позывы к мочеиспусканию, болезненное мочеиспускание;

• мышечная боль или слабость;

• тошнота, рвота, диарея или запор;

• онемение;

• ощущение покалывания в конечностях;

• стреляющая боль;

• колющая боль;

• звон в ушах;

• невралгия тройничного нерва (лицевая боль);

• сухость во влагалище у женщин;

• проблема с сахаром.

Сахар у вас в крови (глюкоза крови) – это не яд. Это необходимое питательное вещество, которое нужно организму для выживания. Но когда хорошего слишком много – включая питательные вещества, – это может быть губительным. Когда уровень сахара в крови повышен и остается высоким длительные периоды времени, это вызывает повреждение нервов.

Есть несколько причин, вызывающих повреждение нервов. Отчасти избыточный сахар крови повреждает кровеносные сосуды, по которым кислород и питательные вещества доставляются к нервам. Возможно, вы знакомы с этим осложнением под названием «диабетическая микроангиопатия», что означает влияние на способность капилляров доставлять кислород. Клетки без кислорода выжить не могут. Поэтому вы можете сказать, что нейроны (клетки, из которых состоят нервы) умирают голодной смертью и начинают умирать под угрозой хронически повышенного содержания глюкозы в крови. Не нужно столь мрачно на это смотреть, но дело обстоит точно так, как если бы клетки задушили.

Также в нервах может иметь место воспалительный процесс, или аутоиммунная атака на нервы. Играет роль наследственность, и, как я объясняла в разных главах, отвратительные свободные радикалы атакуют нервные клетки. У курильщиков или любителей алкоголя разрушений от свободных радикалов больше, чем у тех, кто не курит и не пьет.

Некоторые люди начинают терять миелиновую оболочку – покрытие, которое защищает нервные клетки. Когда это происходит, начинается онемение и случайные произвольные боли, которые могут ощущаться как покалывание. Люди с аутоиммунным заболеванием – рассеянным склерозом – точно знают, о чем я говорю, как и те, кто страдает целиакией (аллергией на клейковину). При наличии демиелинизации – потери миелиновых оболочек – болевые ощущения прогрессируют достаточно быстро. Есть некоторые доказательства того, что недорогой витамин В может защитить миелин. Вскоре я вернусь к этому.

Нам достоверно известно, что существует рост воздействия полиолового пути метаболизма глюкозы на клетки нейронов и на протеинкиназу С. По-английски это примерно означает «Ой!». Для целей этой главы не важно, как мы это опишем. У меня есть идеи, как помочь доставить больше кислорода к вашим клеткам, уменьшить системное воспаление – то есть воспаление во всем организме, вовне и внутри, – защитить миелиновую оболочку вокруг ваших деликатных нервов, подавить токсичные свободные радикалы и управлять протеинкиназой С. Совершить все это – не такая уж и ужасная задача. Это только доктора, обучающиеся по принципам западной (аллопатической) медицины, натренированы медикаментами снимать симптомы, а не исправлять причину.

Медикаменты могут быть в самом деле необходимы вам. Но вне зависимости от того, прописал вам доктор что-то или нет, я порекомендую несколько чудесных и чрезвычайно полезных добавок. Для начала внимательнее рассмотрим некоторые формы, которые может принять нейропатия при диабете.

Многоликость диабетической нейропатии

Нейропатии весьма разнообразны. Есть четыре основных типа повреждений нервов: периферическое, автономное, проксимальное и фокальное. Чем скорее вы определите тип нейропатии, которым страдаете именно вы, тем скорее вы сможете начать путь к оздоровлению. Ниже приведены краткие описания этих четырех типов неврологической боли.

Периферическая нейропатия. Слово «периферический» означает «около внешнего края», «удаленный от центра» и относится к повреждениям нервов, которые отвечают за работу пальцев ног, ступней, самих ног, пальцев рук, ладоней и самих рук.

Вегетативная нейропатия. Вегетативная нейропатия связана с нервами, которые являются частью вегетативной нервной системы (ВНС) организма. ВНС ответственна за все функции организма, которые мы сознательно не контролируем, – такие как дыхание, переваривание, сексуальное возбуждение и, разумеется, ритм сердца. Нервы, исходящие из ВНС, связаны с сердцем, желудком, легкими, половыми органами, глазами, мочевым пузырем.

Десятая пара черепно-мозговых нервов, так называемый блуждающий нерв, вступает в действие. Он иннервирует некоторые важные органы. Если у вас вегетативная нейропатия, вы можете не иметь странных ощущений типа боли или онемелости, которые характеризуют периферическую нейропатию, но вы можете испытывать аритмию, колебания кровяного давления, затруднения с дыханием, проблемы с мочевым пузырем, а также повышенное или пониженное потоотделение.

Со стороны кишечного тракта вы можете столкнуться с синдромом раздраженной кишки, диареей, запором и диабетическим гастропарезом. Гастропарез – это медицинское обозначение для желудка, которому требуется слишком много времени, чтобы опустошиться. Это происходит в случае, когда нервы, отвечающие за работу желудка, повреждены или прекратили работать.

Блуждающий нерв управляет движением пищи через пищеварительный тракт. Если блуждающий нерв поврежден, мускулы желудка и кишечного тракта не работают надлежащим образом и перемещение пищи замедлено или прекращено из-за вегетативной нейропатии. Мужчины также вынуждены бороться с нарушениями эрекции, а женщины могут испытывать сухость во влагалище или неспособность достичь оргазма.

Проксимальная нейропатия. При проксимальной нейропатии повреждены нервы, которые отвечают за работу мускулов бедер, включая переднюю, заднюю и боковые поверхности, область таза (зада). Это приводит к боли или слабости, вы из-за этого в буквальном смысле можете упасть без всякой причины, как только пораженные мускулы ослабнут в достаточной степени.

Некоторые люди испытывают нарушение равновесия или падают, когда встают, поворачиваются или наклоняются в стороны.

Я расстраиваюсь, когда думаю о том, скольким людям был поставлен неверный диагноз остеопороза и выписаны лекарства для упрочнения костной ткани, когда на самом деле они, быть может, страдают от диабета и проксимальной нейропатии, из-за чего они могут упасть и сломать бедренный сустав.

Несколько простых анализов крови, описанных в главе 6, могут определить, есть ли у вас диабет, и с этого момента вы можете начать восстанавливать нервы, а не просто принимать средства для упрочнения костей, действие которых не направлено ни на устранение боли, ни на истинную причину перелома бедра.

Фокальная нейропатия. При фокальной нейропатии обычно повреждается единичный нерв, причем проявляется это внезапно. Этот тип нейропатии больше распространен у людей старшего возраста и, хотя может вызывать интенсивную боль, обычно исчезает в течение нескольких недель или месяцев.

Иногда причиной фокальной нейропатии является защемление нерва. Туннельный синдром – наиболее распространенный тип компрессионной нейропатии у людей, страдающих диабетом. Наиболее часто при фокальной нейропатии оказываются повреждены нервы, окружающие глаз, что создает болевые ощущения в глазу или за глазом, а также раздвоение зрения или трудности с фокусировкой.

Глазная боль может быть односторонней, и даже может быть паралич лица. Боль может прийти внезапно, что делает фокальную нейропатию полностью непредсказуемой и пугающей. Хотя многие люди испытывают фокальную нейропатию глаз, возможно, что кластер нервов может вызвать боль в нижней части спины, в области груди, желудка или ступней.

Признаки фокальной нейропатии включают:

• трудность с фокусировкой взгляда, в глазах двоится, болезненность глаз;

• паралич одной половины лица (синдром Белла);

• боль в голени или ступне.

Надеюсь, что, когда вы прочитали о всех возможных симптомах, у вас появилась мотивация принимать пищевые добавки, снизить вес (если это возможно), упражняться и есть больше сырых, свежих продуктов.

Устанавливая контроль над нейропатией

Нейропатия – это одно из самых болезненных и сводящих с ума осложнений диабета. Есть несколько факторов, которые вы изменить не в силах, например возраст. Чем старше вы становитесь, тем с большей вероятностью у вас разовьется боль, вызванная повреждением нервов. Здесь вы помочь не можете ничем, однако есть множество других вещей, которые вы в самом деле имеете силу изменить, и при усилиях и настойчивости вы можете существенно снизить риск развития болезненных нейропатий. Не важно, постоянно ли вы ощущаете в себе силы, но в действительности вы всегда можете контролировать:

• уровень глюкозы крови;

• давление крови;

• липопротеин (анализ на плохой холестерин);

• вес;

• готовность упражняться;

• прием добавок, оказавшихся способными защищать нервные клетки.

Снижение уровня глюкозы в крови так или иначе приведет к уменьшению болевых ощущений, а также может помочь предотвратить серьезные повреждения, которые могут оказаться необратимыми, однако это требует времени. А мне известно, что любой промежуток времени – слишком долгий, если вам больно. Существуют природные, натуральные способы помочь себе. Я собираюсь поделиться некоторыми из лучших вариантов уменьшения боли, онемения и нейропатии. Начнем с самого острого совета.

Перец чили может ослабить жжение

Спорим, вы думаете, что я шучу! Не шучу. Только не надо сразу употреблять целую бутылку жгучего соуса! Это не так работает.

Есть компонент, который придает жгучесть острому перцовому соусу, и совершенно честным образом этот компонент может облегчать нейропатии (и боль в суставах) у некоторых людей. За одну ночь чуда не произойдет. Это может занять несколько недель или даже месяц, и придется вам пожить с этим, а не просто однократно применить – и все.

Вы можете купить продукцию, содержащую этот ингредиент – капсаицин – в любой аптеке. Эти топические (наносящиеся локально) кремы и пластыри работают, вызывая нечувствительность ваших нервных окончаний, а потому вы не чувствуете боли. Это отлично работает при артрите в пальцах, локтях и коленях – даже лучше, чем те охлаждающие крема с ментолом, которые просто отвлекают вас от боли, давая ощущение прохлады. С кремом, содержащим капсаицин, вы и правда делаете что-то для того, чтобы блокировать боль.

На протяжении многих лет я помогла стольким людям при помощи этого маленького жгучего секрета, даже тем, кто испытывал самую ужасную нейропатию, известную человечеству. Она именуется «воспалением тройничного нерва», и прежде всего это повреждение пятой пары черепно-мозговых нервов. Это нерв, который позволяет вам чувствовать ощущения на лице, к примеру, когда ваш внук гладит вашу щеку.

При воспалении тройничного нерва ощущения такие, как если бы кто-то подключил нервы, которые отвечают за одну сторону вашего лица, прямо в электрическую розетку. Один человек описывал это как «удар молнии на моем лице». Обычное хирургическое вмешательство не помогает, а медикаменты имеют ограниченное применение, поэтому невралгия тройничного нерва получила прозвище «подстрекатель к суициду». Болезнь может быть осложнением как диабета, так и рассеянного склероза. Имея это в виду, я считаю, что безглютеновая диета могла бы иметь смысл, поскольку глютен (клейковина) атакует нервы некоторых людей. Больше о чувствительности к глютену вы можете прочесть в главе 4.

В январе 2007 года в нескольких газетах была опубликована моя колонка с целью помочь страдающим воспалением тройничного нерва, и в ней я рассказала и о преимуществах перцового крема. Спустя несколько недель после того, как я написала статью об этом типе нейропатии, я получила электронное письмо от женщины, назвавшейся Мэрилин: