С целью изучения влияния последствий преждевременной смертности населения, обусловленной злоупотреблением алкоголем и наркотическими средствами, на социально-экономическое состояние общества мы выполнили исследование, которое позволило решить следующие задачи:

1) провести анализ половозрастных особенностей в группах умерших в результате злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами;

2) оценить влияние числа смертей по причине злоупотребления алкоголем и наркотиками на величину жизненного потенциала (не дожитых до конца трудоспособного возраста человеко-лет);

3) определить экономический ущерб (недоданный валовой региональный продукт) в связи с преждевременной смертью от указанных причин.

Средняя продолжительность трудовой жизни оказывает значительное влияние на объем душевого национального дохода. В связи с этим при проведении глобальных исследований, касающихся увеличения продолжительности жизни и, в частности, ее трудового периода, подсобное значение приобретает определение социально-экономического ущерба в связи с преждевременной смертностью населения.

Количественно социальный ущерб от преждевременной смертности выражается в недожитой жизни (человеко-годах), в основе определения которой заложен принцип потенциальной демографии. Потенциальная демография представляет собой новый подход к изучению демографических процессов и дополняет существующие методы традиционной демографии.

Развитие потенциальной демографии показывает, что нельзя ограничиваться одной только констатацией демографических фактов, относящихся к началу и концу жизни человека. Становится все более очевидным, что вся жизнь человека должна быть объектом демографического изучения.

В основе показателей потенциальной демографии лежит период, который предстоит прожить представителю определенной возрастной группы в соответствии с уровнем смертности, существующей в данное время в этой группе. Жизненный потенциал измеряется в человеко-годах и может быть рассчитан как на весь период жизни (полный потенциал), так и для определенного его интервала (частичный потенциал), например для периода трудовой деятельности или другого периода, интересующего исследователя.

Основные принципы и методы вычисления полного и частичного жизненного потенциалов изложены в работе польского демографа Э. Фильрозе [185].

Методика определения экономического ущерба в результате преждевременной смертности, как правило, основана на измерении национального дохода, который создали бы эти лица за предстоящий рабочий период [99].

Особенно показательны результаты этих исследований при определении социально-экономического ущерба, который наносится обществу от преждевременной смертности населения, вызванной конкретными причинами. В связи этим предпринятая нами попытка на материалах Свердловской области количественно оценить социально-экономический ущерб обществу от преждевременной смертности населения, обусловленной интоксикацией алкоголем и наркотиками, представляет определенный интерес для науки и практики.

В экономической демографии принято количественно оценивать людские потери для возрастной когорты трудоспособного возраста. С учетом этого принципа в нашем случае внимание будет концентрироваться на расчетах демографических потерь следующих жизненных потенциалов: от 0 лет до 16 лет для обоих полов; от 16 лет до 60 лет для мужчин и до 55 лет для женщин (трудовой потенциал); от 0 лет до верхней границы трудоспособного возраста.

С помощью построения моделей гипотетических таблиц дожития, при условии исключения смертности от отдельных причин, можно количественно определить, какой ущерб средней продолжительности жизни наносит та или иная из них.

Показатели расчетов выражаются в человеко-годах жизни, не дожитой под влиянием изучаемой причины смерти, по формуле:

Z – X, где X – возраст умершего, Z – заданный возраст (16, 55 или 60 лет).

Полученные цифры, рассчитанные для отдельной половозрастной группы, суммируются:

(Z – X1) + (Z – X2) и т. д.

Полученная сумма – это и есть потеря жизненного потенциала для конкретной когорты населения.

По аналогии с жизненным потенциалом потери трудового потенциала принято измерять в расчете на лиц, находящихся в трудоспособном возрасте. Эти показатели выражаются в недожитых человеко-годах от 16 лет до верхней границы трудоспособного возраста (для мужчин это 60 лет, для женщин – 55 лет), которые поколение при прочих равных условиях могло бы отработать в будущем.

Определение экономического ущерба обществу от преждевременной смертности на основе недоданного валового регионального продукта (ВРП) рассчитывается как произведение суммы не дожитых определенной совокупностью умерших до конца трудоспособного возраста человеко-лет и доли ВРП (в руб.), приходящейся на одного занятого в экономике в соответствующем году.

Под термином «трудовой потенциал» принято понимать трудоспособное население в единстве с техническими, экономическими, социальными, организационными и идейно-политическими условиями воспроизводственного процесса. Это позволяет утверждать, что нет трудового потенциала вообще, а есть трудовой потенциал конкретного общества или конкретного исторического этапа развития. В свою очередь, качество трудового потенциала – это совокупность свойств, важнейшим из которых выступает демографический компонент.

В нашей стране продолжительность трудового периода формально составляет у мужчин – 44 года (с 16 до 60 лет), у женщин – 39 лет (с 16 до 55 лет). Фактически же на продолжительность рабочего периода большое влияние оказывает уровень дожития, поэтому сумму не дожитых до конца трудоспособного возраста человеко-лет конкретного поколения живущих условно можно считать социальным ущербом.

На основании системы всех показателей и формул нами была разработана компьютерная программа исследования в режиме универсальной системы обработки данных – MS Excel. При расчетах использовались данные официальной статистики о половой принадлежности умерших, их возрасте и причинах смерти за 1998 г., 2001 г. и 2003 г., представленные Медицинским информационно-аналитическим центром Минздрава Свердловской области (директор Т. Н. Грибанова), а также данные Свердловского областного комитета государственной статистики (председатель А. П. Чернядев) о среднегодовой численности занятых в экономике и валовом региональном продукте Свердловской области в указанные годы [160, 165].

Данная работа проводилась в три этапа.

На первом этапе анализировалась половозрастная структура умерших от злоупотребления алкоголем и наркотиками.

На втором этапе производился расчет не дожитых до конца трудоспособного возраста человеко-лет по исследуемым нозологиям (отдельно для мужской и женской части населения) в трех возрастных группах:

от 0 лет до верхней границы трудоспособного возраста;

от 0 до 15 лет;

в трудоспособном возрасте.

На третьем этапе был определен экономический ущерб обществу от преждевременной смертности в связи с исследуемыми причинами на основании недоданного ВРП.

Исследование выполнялось в одном субъекте федерации – Свердловской области – в период с 1998 г. по 2003 г.

 

4.1. Нозологические группы исследования

Расчеты произведены по трем группам в зависимости от причин смерти. Ниже представлены названия этих групп с указанием кодов Международной классификации болезней (МКБ) 10-го пересмотра (1989 г).

Группа «А» – нозологии, связанные со злоупотреблением алкоголем: психические расстройства, связанные со злоупотреблением алкоголем (F 10.0 – F 10.9); алкогольная полиневропатия (G 62.1); алкогольное поражение печени (К 70); токсическое действие алкоголя (Т 51); случайное отравление и воздействие алкоголя (X 42); отравление и воздействие алкоголем с неопределенными намерениями (X 45).

Группа «А1» – нозологии, связанные с отравлением и воздействием алкоголя с неопределенными намерениями (X 45).

Группа «Н» – нозологии, связанные с интоксикацией наркотиками и психодислептиками (Т 40); случайные отравления и воздействия наркотиками и психодислептиками (X 42); отравление и воздействие наркотиками и психодислептиками (Y 12).

 

4.2. Половозрастные характеристики умерших от злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами

На первом этапе исследования был проведен анализ половозрастных характеристик умерших по группам, выделенным по причинам смерти.

Таблица 53

Распределение умерших по нозологическим группам, полу и возрасту в 1998 г., абс.

Данные о смертности в исследуемых группах за 1998 г. представлены в табл. 53.

В 1998 г. общее число смертей по всем нозологическим группам составило 1365 (31,3 случаев на 100 тыс. населения области). Соотношение смертности среди женщин и мужчин определялось как 1: 4. По отдельным нозологическим группам ситуация выглядела следующим образом. В качестве причины смерти среди обоих полов превалировало злоупотребление алкоголем (88 %). Соотношение женщин и мужчин в группе «А» составляло 1: 4. На долю смертей, связанных с наркотиками, приходилось 12 %, соотношение женщин и мужчин было иным -1:8. Среди умерших превалировали лица трудоспособного возраста (82 %), доля лиц старшего возраста составила 17 %, доля лиц моложе 16 лет – 0,7 %. Основной причиной смерти в трудоспособном возрасте являлось злоупотребление алкоголем (86 %), а в младшей возрастной категории – злоупотребление наркотиками (90 %). Категория лиц старше го возраста была мононозологической, так как ни одного случая смерти, связанного с наркотиками, зарегистрировано не было.

Данные о смертности, обусловленной злоупотреблением алкоголем и наркотическими средствами в 2001 г., представлены в табл. 54.

Прежде всего обращает на себя внимание увеличение в 2001 г. общего числа смертей по изучаемым причинам (+ 82 %, или 57,0 случая на 100 тыс. населения). Причем смертность возросла как в группе «А», так и в группе «Н» (+ 85 % и + 60 % соответственно). Группа «А» продолжала занимать первое ранговое место (89 %), на долю смертей, связанных с наркотиками, оставалось 11 %. Соотношение женщин и мужчин в группе «А» сократилось по сравнению с 1998 г. и составило 1: 3, а в группе «Н» осталось прежним -1:7. По возрастным группам распределение ранговых мест было следующим: 1-е – лица трудоспособного возраста (78 %), 2-е – лица старшего возраста (22 %), 3-е – лица моложе 16 лет (0,3 %). Причиной смерти представителей трудоспособного возраста являлся в основном алкоголь (86 %), в младшей возрастной категории – наркотики (71 %), старшая возрастная категория оставалась мононозологической. Следует также отметить, что в старшей возрастной категории соотношение женщин и мужчин среди погибших от злоупотребления алкоголем составило 1: 1,4, т. е. было малодифференцированым по полу.

Таблица 54

Распределение умерших по нозологическим группам, полу и возрасту в 2001 г., абс.

Смертность по изучаемым причинам в 2003 г. (табл. 55) выросла по сравнению с 2001 г. в 2 раза, а по сравнению с началом исследования – в 4 раза, составив 5749 случаев (132,0 случая на 100 тыс. населения).

Рост смертности в 2003 г. регистрировался только в группе «А» (+150 %), а число умерших от наркотиков снизилось (-21 %). Структура смертности характеризовалось увеличением разрыва между группой «А» и группой «Н» (96 % и 4 % соответственно). Возрастной аспект структуры смертности характеризовался уменьшением числа лиц, умерших в возрасте моложе 16 лет (79 % – лица трудоспособного возраста, 21 % – лица старшего возраста, 0,1 % – лица моложе 16 лет). Преобладающей причиной смерти в трудоспособном возрасте продолжал оставаться алкоголь (95 %), соотношение женщин и мужчин в данной возрастной категории составляло 1: 4, в старшей возрастной категории -1: 2. Среди умерших от наркотиков соотношение женщин и мужчин увеличилось до 1: 10. Смертность лиц, не достигших 16-летнего возраста, обусловленная приемом наркотиков, снизилась по сравнению с 2001 г. в 2 раза и составила 33 %. Причем в 2003 г., впервые за весь исследуемый период, причиной смерти представителей этой возрастной категории чаще являлся алкоголь, а не наркотики. В старшей возрастной категории не зарегистрировано ни одного случая смерти в связи с наркотиками.

Таблица 55

Распределение умерших по нозологическим группам, полу и возрасту в 2003 г., абс.

Ниже представлены сводные показатели по всем причинам смерти (табл. 56, 57).

Таким образом, за исследуемый период произошел рост абсолютного числа умерших от анализируемых причин смерти. В частности, общее число умерших от злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами увеличилось в 4 раза. Наиболее возросло число умерших от злоупотребления алкоголем – на 4341 человека (с 1198 человек в 1998 г. до 5539 человек в 2003 г.), или в 4,6 раза. Наблюдается уменьшение доли погибших от отравления алкоголем (нозология «А1»). Так, в отдельные годы соотношение А1: А было следующим: 1998 г. – для обоих полов 94 % (мужчины – 94 %, женщины – 93 %); 2001 г. – 83 %, 85 % и 78 % соответственно, 2003 г. – 50 %, 46,2 % и 62,4 % соответственно.

Таблица 56

Динамика абсолютного числа умерших от интоксикаций алкоголем и наркотиками в исследуемые годы

Таблица 57

Доля отдельных нозологий в структуре изучаемых причин смерти лиц младшего, трудоспособного и старшего возраста, %

Динамика умерших от злоупотребления наркотиками за этот период была неоднозначной: в 1998–2001 гг. произошел рост числа погибших на 100 человек, или в 1,6 раза (с 167 человек в 1998 г. до 267 человек в 2001 г.); в 2001–2003 гг. число погибших от интоксикации наркотиками сократилось на 20 % (с 267 человек в 2001 г. до 210 человек в 2003 г.). Доля конкретных нозологии в изучаемой группе причин смерти сильно разнится в зависимости от возрастной категории умерших. Смертность от интоксикации алкоголем преобладает у лиц трудоспособного возраста, доля погибших от наркотиков выше в младшей возрастной категории. Однако в 2003 г. доля умерших от передозировки наркотиков была выше среди лиц трудоспособного возраста, чем среди лиц дотрудоспособного возраста, хотя в абсолютных цифрах эти показатели к 2003 г. уменьшились. В изучаемый период не отмечено ни одного случая смерти от наркотиков среди лиц старшего возраста.

Несколько подробнее остановимся на анализе контингента умерших от конкретных нозологии лиц трудоспособного возраста в тендерном аспекте (рис. 35).

Как видно из данных, представленных на рис. 35, среди трудоспособного контингента наибольшее число смертельных случаев по причине злоупотребления алкоголем наблюдалось в группе мужчин. За период исследования этот показатель увеличился в 4 раза (с 806 человек в 1998 г. до 3453 человек в 2003 г.). Среди женщин данный показатель увеличился в 5 раз (161 человек и 876 человек соответственно). Динамика смертельных случаев, вызванных приемом наркотических средств, была неоднозначна в обеих половых группах (рост показателей в 2001 г. сменился их снижением в 2003 г.), однако общая тенденция роста смертельных случаев от отравления наркотиками за исследуемый период сохранилась (у мужчин прирост в 2003 г. по отношению к 1998 г. составил + 34 %, у женщин – + 18 %).

Рис. 35. Динамика числа умерших в трудоспособном возрасте мужчин и женщин по причине злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами, абс.

Как указывалось выше, лица трудоспособного возраста умирают в подавляющем большинстве случаев от интоксикации алкоголем, а не наркотическими средствами (табл. 58).

Из представленных в табл. 58 данных следует, что злоупотребление алкоголем – превалирующая причина смертности как среди мужчин, так и среди женщин трудоспособного возраста. Более того, случаи смертности от этой нозологии с годами увеличиваются, особенно в женской части населения. Так, среди умерших от заболеваний нозологической группы «А» доля мужчин составляла: в 1998 г. – 85,1 %, в 2001 г. -85,3 %, в 2003 г. – 94,8 %; доля женщин – 90,4 %; 90,9 % и 97,8 % соответственно. Смертность же и мужчин, и женщин трудоспособного возраста от наркотиков в исследуемом периоде стабильно снижалась.

Таблица 58

Доля отдельных нозологий в структуре изучаемых причин смерти лиц трудоспособного возраста, %

 

4.3. Потери от не дожитых до конца трудоспособного возраста человеко-лет по причине преждевременной смертности, обусловленной интоксикацией алкоголем и наркотиками

На втором этапе исследования был произведен расчет не дожитых до конца трудоспособного возраста человеко-лет вследствие интоксикации алкоголем и наркотиками отдельно по группе мужчин и по группе женщин.

Результаты приведены в табл. 59–65 и на рис. 36–38. Расчеты выполнялись на основе принципа потенциальной демографии – оценивались потери жизненного и трудового потенциала по причине преждевременной смертности населения.

Из представленных материалов вытекает следующее.

В Свердловской области демографические потери в связи с преждевременной смертностью населения от исследуемых причин в динамике увеличиваются. Так, в целом по нозологической группе «А+Н» абсолютное количество не дожитых населением дотрудоспособного и трудоспособного возраста человеко-лет составило: в 1998 г. – 20 070,5; в 2001 г. – 32 387; в 2003 г. – 64 422,5. Прирост в 2003 г. относительно 1998 г. достиг 44 352 человеко-лет (табл. 65), или 221 % (см. табл. 62).

Таблица 59

Количество не дожитых до конца трудоспособного возраста человеко-лет в связи с преждевременной смертностью населения Свердловской области от злоупотребления алкоголем и наркотиками в 1998 г.

Таблица 60

Количество не дожитых до конца трудоспособного возраста человеко-лет в связи с преждевременной смертностью населения Свердловской области от злоупотребления алкоголем и наркотиками в 2001 г.

Таблица 61

Количество не дожитых до конца трудоспособного возраста человеко-лет в связи с преждевременной смертностью населения Свердловской области от злоупотребления алкоголем и наркотиками в 2003 г.

Наибольший рост показателя не дожитых человеко-лет за изучаемый период произошел в связи со смертностью, обусловленной последствиями алкоголизма. Так, общее количество не дожитых населением дотрудоспособного и трудоспособного возраста человеко-лет в связи со смертностью от нозологии группы «А» составило: в 1998 г. – 14 045,5; в2001 г. – 23 280,0; в 2003 г. – 57 817,5. Прирост в 2003 г. относительно 1998 г. достиг 43 772,0 человеко-лет (см. табл. 65), или 311,6 % (см. табл. 62).

Таблица 62

Количество не дожитых мужчинами 0-60 лет и женщинами 0-55 лет человеко-лет, ранжированное по нозологическим группам

Таблица 63

Доля отдельных нозологий в общей структуре не дожитых мужчинами 0-60 лет и женщинами 0-55 лет человеко-лет по причине злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами

Таблица 64

Доля мужчин и женщин в структуре не дожитых лицами трудоспособного возраста человеко-лет, %

Таблица 65

Количество не дожитых до конца трудоспособного возраста человеко-лет в связи с преждевременной смертностью населения Свердловской области от злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами в динамике за 1998–2003 гг.

Рис. 36. Количество не дожитых до конца трудоспособного возраста человеко-лет в связи с преждевременной смертностью от злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами в возрастной группе: 0-15 лет

Динамика демографических потерь в связи со смертностью от отравления наркотиками в изучаемые годы была неоднозначной. Сначала произошел прирост количества не дожитых человеко-лет на 3082,5 (с 6025,0 в 1998 г. до 9107,5 в 2001 г., или + 51,2 %). В дальнейшем наблюдалось уменьшение этого показателя на 2502,5 человеко-года (с 9107,5 в 2001 г. до 6605,0 в 2003 г., или -27,5 %) (см. табл. 62 и 65).

Рис. 37. Количество не дожитых до конца трудоспособного возраста человеко-лет мужчинами 16–60 лет и женщинами 16–55 лет в связи с преждевременной смертностью от злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами

Рис. 38. Количество не дожитых до конца трудоспособного возраста человеко-лет мужчинами 0-60 лет и женщинами 0-55 лет в связи с преждевременной смертностью от злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами

В течение всего изучаемого периода максимальная доля не дожитых до окончания трудоспособного возраста человеко-лет приходилась на смертность от интоксикации алкоголем (1998 г. – 70 %; 2001 г. – 72 %; 2003 г. – 90 %). Доля потерь демографического потенциала от смертности, обусловленной отравлениями наркотиками, на несколько порядков меньше (30 %; 28 % и 10 % соответственно) (см. табл. 63).

В обеих нозологических группах демографические потери в мужской части населения были в несколько раз выше, чем в женской ее части (см. рис. 36–38, табл. 64).

На долю не дожитых мужчинами дотрудоспособного и трудоспособного возраста человеко-лет в связи со смертностью от злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами приходилось 85–90 %. Эти цифры убедительно подтверждают факт сверхсмертности мужчин в нынешней популяции населения.

Определенный интерес представляет сравнение показателей демографических потерь от смертности, обусловленной всеми нозологиями группы «А» и нозологией «А1»– отравление алкоголем. Так, доля нозологии «А1» в общей структуре нозологической группы «А» составляла: в 1998 г. – 95,5 %; в 2001 г. – 88,6 %; в 2003 г. – 47,1 %. Сокращение доли погибших от отравлений алкоголем (А1), даже при условии продолжающегося роста потерь от последствий злоупотребления алкоголем (А), в целом, на наш взгляд следует отнести к положительному моменту.

 

4.4. Экономический ущерб обществу от преждевременной смертности, обусловленной злоупотреблением алкоголем и наркотическими средствами

На третьем этапе исследования был произведен расчет экономического ущерба от преждевременной смертности населения Свердловской области в 1998–2003 гг., обусловленной злоупотреблением алкоголем и наркотическими средствами.

Расчет экономического ущерба был основан на измерении регионального валового внутреннего продукта, недоданного по причине преждевременной смертности женщин в возрасте 16–55 лет и мужчин в возрасте 16–60 лет. В разные временные периоды ущерб в финансовом выражении был неодинаков. Данные по экономическому ущербу в связи с изучаемыми причинами в динамике по годам исследования приведены в табл. 66.

Как видно из представленных в табл. 66 данных, экономические потери Свердловской области от исследуемых причин за 6 лет выросли в 9,4 раза и составили в 2003 г. 7 млрд 391,5 млн рублей. Основным источником ущерба на всем протяжении исследования являлась преждевременная смертность в трудоспособном возрасте от злоупотребления алкоголем, удельный вес потерь от которой колебался от 71 % в 1998 г. до 90 % в 2003 г. Обращает на себя внимание высокий динамизм потерь, связанных с этим обстоятельством, – за 6 лет они выросли в 12 раз и составили в 2003 г. 6637,1 млн руб. Экономический ущерб в результате преждевременных смертей лиц трудоспособного возраста от злоупотребления наркотиками менее выражен, хотя и он вырос за исследуемый период в 3,3 раза, составив в 2003 г. 754,4 млн рублей.

Таблица 66

Экономические потери общества по причине преждевременной смерти населения трудоспособного возраста в связи со злоупотреблением алкоголем и наркотическими средствами в Свердловской области

Совершенно очевидно, что полученные количественные оценки социально-экономического ущерба обществу в связи с не дожитыми до конца трудоспособного периода человеко-годами являются в достаточной мере условными. Тем не менее приведенные цифры безжалостны и убедительно говорят об огромных моральных, социальных и экономических потерях, которое несет общество от преждевременной смертности населения, обусловленной злоупотреблением алкоголем и наркотическими средствами.

 

Резюме

За исследуемый период отмечен рост абсолютного числа умерших от анализируемых причин смерти. Общее число умерших от злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами увеличилось в 4 раза, от злоупотребления алкоголем – в 4,6 раза. Динамика числа умерших от злоупотребления наркотиками была неоднозначной: в первой половине периода исследования отмечался прирост числа погибших на 60 %; во второй – сокращение на 20 %. Среди умерших от злоупотребления алкоголем наблюдалось уменьшение числа погибших от отравления алкоголем и повышение числа умерших от последствий злоупотребления им. В подавляющем большинстве случаев от злоупотребления алкоголем умирали лица трудоспособного возраста. Удельный вес смертности от этой нозологии с годами увеличивался.

Демографические потери в связи с преждевременной смертностью от злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами в динамике также увеличивались (в целом прирост в 2003 г. относительно 1998 г. составил 44 352 не дожитых человеко-года, или 221 %). Наиболее динамичное увеличение количества не дожитых человеко-лет отмечено в связи со смертностью от последствий алкоголизма (общее количество не дожитых человеко-лет в 2003 г. составило 57 817,5, а прирост относительно 1998 г. – 43 772,0 человеко-года, или 312 %). Динамика демографических потерь, обусловленных смертностью от отравления наркотиками, в изучаемые годы была неоднозначной: в 2001 г. произошел прирост числа не дожитых человеко-лет на 51 %, а в 2003 г. – уменьшение на 28 %. В течение всего периода исследования (1998 г., 2001 г., 2003 г.) максимальная доля не дожитых лицами трудоспособного возраста человеко-лет была обусловлена смертностью от последствий интоксикации алкоголем (70 %, 72 % и 90 % соответственно).

Доля потерь демографического потенциала от смертности, обусловленной злоупотреблением наркотическими средствами, не превышала 30 % в течение всего исследуемого периода, причем отмечено выраженное снижение этого показателя в 2003 г. (30 %, 28 % и 10 %). Демографические потери в мужской части населения в несколько раз выше, чем в женской. Основную долю в структуре не дожитых человеко-лет составляют человеко-годы, не дожитые мужчинами до-трудоспособного и трудоспособного возраста (85–90 %), что подтверждает гипотезу о сверхсмертности мужчин в нынешней популяции населения.

Экономические потери, обусловленные преждевременной смертью людей трудоспособного возраста в связи со злоупотреблением алкоголем и наркотическими средствами, в Свердловской области за период с 1998 г. по 2003 г. выросли в 9,4 раза, а экономических ущерб в 2003 г. составил 7 млрд 391 млн 500 тыс. рублей. Основной источник экономических потерь – злоупотребление алкоголем (доля этой патологии в структуре рассматриваемых причин смертности составляет 83 %; в 2003 г. отмечен 12-кратный прирост по отношению к 1998 г.). Ущерб по этой причине за 2003 г. составил 6637,1 млн руб. Экономический ущерб обществу от злоупотребления наркотиками вырос за исследуемый период в 3,3 раза, составив в 2003 г. 754,4 млн рублей.