При сахарном диабете различные физические нагрузки, в том числе и физические упражнения, являются важной составной частью лечения и позволяют в течение длительного времени поддерживать в нормальном состоянии сердечно-сосудистую систему, сохранять работоспособность и замедлять и даже предупреждать появление поздних осложнений сахарного диабета.

Различные комплексы физических упражнений чаще рекомендуются для лечения сахарного диабета 2-го типа, но и при сахарном диабете 1-го типа они могут помочь, если соблюдать некоторые несложные правила. Необходимо строго следить за уровнем инсулина в крови, так как при его недостатке физические упражнения могут увеличивать уровень глюкозы в крови, а в некоторых случаях даже вызвать кетоацидоз. Однако, если содержание инсулина в крови больного достаточное, физические упражнения будут только способствовать снижению уровня глюкозы в крови. Физических нагрузок следует избегать совсем, если уровень глюкозы в крови длительное время превышает 15 ммоль/л.

 

Лечебная физкультура для больных диабетом 1-го типа

Больным сахарным диабетом 1-го типа нужно знать, что перед, во время и после интенсивных физических нагрузок им требуется дополнительно принять углеводную пищу. Вам всегда следует иметь при себе сахар, леденцы, карамель или другие легкоусвояемые углеводы. Для обеспечения адекватного питания и соответствующей дозы инсулина необходимо до и после физической нагрузки измерять уровень глюкозы в крови. Кроме того, чтобы избежать обезвоживания организма, нужно принять достаточное количество жидкости перед физической нагрузкой и вскоре после нее.

Больным сахарным диабетом 1-го типа делать физические упражнения необходимо по следующей схеме. Сначала просто ходьба в том темпе, который каждый больной выбирает самостоятельно. Ходить можно как в помещении, так и на улице. Затем можно начать осваивать комплекс самых простых упражнений. Если по каким-либо причинам делать упражнения утром нет возможности, комплекс можно выполнить и днем, желательно в одно и то же время, но не менее чем через 1,5–2 часа после еды.

Комплекс физических упражнений состоит в следующем. Вначале ходьба на месте: начав с медленной перестановки ног, постепенно увеличивать темп до 80–90 шагов в минуту, но набирать максимальный темп спешить не нужно. Во время ходьбы необходимо контролировать свое дыхание. Оно должно быть ритмичным и свободным: на каждые 3 шага — вдох, а на следующие 3 — выдох. Если все сделано правильно, то после окончания ходьбы должно оставаться приятное ощущение, а если нет, то появится одышка и боли во всем теле. Первое время ходить нужно не более минуты и, только привыкнув, постепенно увеличить время до 2–2,5 минуты.

Закончив ходьбу, можно переходить к выполнению самих упражнений.

Упражнение 1. Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки вытянуты вдоль туловища. Руки вытянуть вперед, поднять вверх и максимально прогнуться, сделав глубокий вдох. Вернуться в исходное положение и сделать выдох. Руки через стороны поднять вверх, одновременно делая глубокий вдох. Вернуться в исходное положение и сделать выдох. Упражнение выполнять в удобном темпе, стараясь следить за дыханием, достигая максимальной вентиляции легких. Повторить 5–6 раз.

Упражнение 2. Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки вытянуты вдоль туловища. Максимально согнуть правую руку в локте, сжав пальцы в кулак, и подвести кулак к плечу. Вернуться в исходное положение. Все повторить левой рукой. Упражнение можно выполнять одновременно обеими руками, постепенно ускоряя ритм, не забывая следить за дыханием. Выполнять упражнение 10–15 раз или в течение 20 секунд.

Упражнение 3. Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Наклониться вперед, стараясь кончиками пальцев достать пол перед собой, и сделать выдох. Колени не сгибать. Вернуться в исходное положение и сделать вдох. Упражнение повторить 5–6 раз.

Упражнение 4. Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки вытянуты вдоль туловища. Ходьба на месте с высоким подъемом ног и широкими махами рук в течение 15–20 секунд. Темп выбрать самостоятельно и выполнять с постепенным ускорением.

Упражнение 5. Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки на поясе. Наклонить туловище вправо и сделать выдох. Вернуться в исходное положение и сделать вдох. Повторить наклоны по 5–6 раз в каждую сторону. Ритм выбирается самостоятельно, но такой, чтобы успевать контролировать дыхание, наклон должен быть максимальным.

Упражнение 6. Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки на поясе. Сделать вращательное движение: наклониться вперед, вправо, назад, влево, вернуться в исходное положение. Затем такое же вращение, но в другую сторону. Упражнение выполнить по 4–5 раз в каждую сторону, стараясь добиться максимальной амплитуды движения и контролировать дыхание.

Упражнение 7. Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки вытянуты вдоль туловища. Присесть, руки вперед, и сделать выдох. Вернуться в исходное положение и сделать вдох. Начинать упражнения с 3–4 приседаний, постепенно увеличивая их количество до 8–10. Со временем можно объединить упражнения 7 и 8.

Упражнение 8. Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки вытянуты вдоль туловища. Мах прямой правой ногой вперед, прямые руки вперед. Вернуться в исходное положение. Повторить с левой ногой. Упражнение выполнить по 5–6 раз каждой ногой.

Упражнение 9. Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки на поясе. Потянуться, встать на носки, локти максимально отвести назад и сделать глубокий вдох. Локти свести максимально вперед и сделать глубокий выдох. Вернуться в исходное положение. Упражнение выполнить 4–6 раз. Когда есть опасность при подъеме на носки потерять равновесие, выполнять упражнение следует, стоя на полной стопе.

Закончить эту зарядку ходьбой на месте в медленном темпе, одновременно выполняя упражнение 1.

При сахарном диабете 1-го типа, протекающем с осложнениями в области ног, можно ежедневно делать следующий комплекс упражнений для ног. Время выполнения занимает 15–20 минут.

Упражнение 1. Исходное положение — сидя на стуле, положить руки на колени или держаться за края стула, ноги свободно стоят на полу на ширине плеч. Поджать пальцы ног как можно сильнее, а затем выпрямить. Упражнение выполнить 10–12 раз.

Упражнение 2. Исходное положение — сидя на стуле, положить руки на колени. Сделать упор на пятки с максимальным подъемом носков и вернуться в исходное положение. Сделать упор на носки с максимальным подъемом пяток и вернуться в исходное положение. Упражнение выполнить 10–12 раз.

Упражнение 3. Исходное положение — сидя на стуле, положить руки на колени. Приподнять носки с легким упором на пятки и сделать носками круговые движения сначала вправо, а затем влево. Вернуться в исходное положение. Уперев носки и приподняв пятки сделать круговые движения пятками сначала вправо, а затем влево. Вернуться в исходное положение. Упражнение выполнить по 5–6 раз в каждую сторону.

Упражнение 4. Исходное положение — сидя на стуле, положить руки на колени. Поднять прямую правую ногу вперед и вытянуть носок. Повернуть ступню пальцами к себе. Вернуться в исходное положение. Все повторить с левой ногой. Упражнение сделать по 10–12 раз каждой ногой.

Упражнение 5. Исходное положение — сидя на стуле, положить руки на колени. Упражнение похоже на упражнение 4, но сгибание и разгибание в голеностопных суставах производятся одновременно двумя ногами. Упражнение выполнить 10–12 раз.

Упражнение 6. Исходное положение — сидя на стуле, положить руки на колени. Поднять прямую правую ногу и сделать круговое движение вправо. Вернуться в исходное положение. Все повторить левой ногой. Упражнение выполняется дважды: по 10 круговых движений стопой справа налево и слева направо.

Упражнение 7. Исходное положение — сидя на стуле, положить руки на колени, под стопы подложить развернутую газету. Удерживая одной стопой газету, разорвать ее на две примерно равные части и одну половину пальцами ног разорвать на мелкие части, которые также при помощи пальцев ног перенести на оставшуюся целой вторую часть газеты. Целую страницу газеты с мелкими обрывками скатать ногами в тугой шар.

После любой физической нагрузки необходимо принять теплый душ, но учитывая, что при сахарном диабете есть предрасположенность к заболеваниям кожи, то водные процедуры рекомендуют принимать несколько раз в день. При отсутствии душа можно просто обливаться теплой водой или обтираться мокрым полотенцем. Рекомендуется пользоваться нейтральным мылом.

 

Лечебная физкультура при сахарном диабете 2-го типа

Современные диабетологи доказали, что у страдающих ожирением больных сахарным диабетом 2-го типа физические нагрузки уже через 45 минут приводят к заметному снижению повышенного уровня сахара в крови, причем сильного снижения сахара не происходит. Но нагрузки не должны быть чрезмерными, иначе произойдет резкое снижение сахара в крови.

С целью оздоровления больных сахарным диабетом 2-го типа разработаны специальные упражнения. Больным от 50 лет и старше, а также страдающим ожирением для начала можно порекомендовать примерный перечень типов упражнений для утренней оздоровительной гимнастики длительностью 10–12 минут:

• ходьба в среднем темпе в течение 1 минуты;

• потягивания;

• свободные, неутомительные движения для разминки мышц рук, плечевого пояса и спины;

• упражнение для ног в сочетании с движениями рук;

• упражнение для туловища, живота и спины;

• маховые движения для рук и ног в немного ускоренном темпе;

• ходьба или прыжки на месте;

• успокаивающая ходьба;

• расслабляющее упражнение.

Каждое упражнение выполнять по 4–6 раз, не резко, особенно наклоны и повороты туловища и головы, долго не задерживая руки в одном положении. Во время зарядки необходимо правильно дышать, делая вдох через нос, а выдох — через рот. Выдох должен быть немного длинней вдоха. При появлении одышки нужно сделать перерыв и после восстановления нормального дыхания продолжать занятия.

Если позволяет самочувствие, физическую нагрузку можно увеличить, занимаясь, например, дозированной ходьбой, совершая небольшие, до 1,5 часа, прогулки на свежем воздухе в среднем темпе и при любой погоде, ходьбой на лыжах, греблей, плаванием, ездой на велосипеде, катанием на коньках, игрой в теннис, бадминтон, волейбол и т. д.

Увеличить физическую нагрузку можно и с помощью гантелей. Вот комплекс таких упражнений.

Упражнение 1. Исходное положение — стоя. Начав ходить с высоко поднятыми коленями, через минуту перейти к легкому бегу на месте, и так бегать 2 минуты. Дыхание произвольное без задержки.

Упражнение 2. Исходное положение — стоя с гантелями в руках. На вытянутых руках поднять гантели вперед вверх и сделать вдох. Вернуть руки в исходное положение и сделать выдох. Поднять руки через стороны вверх и сделать вдох. Вернуться в исходное положение и сделать выдох. Темп средний. Упражнение повторить 8–10 раз.

Упражнение 3. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, гантели в стороны. Сделать сильный наклон влево и выдохнуть. Через исходное положение наклон вправо. Темп медленный. Упражнение повторить 8–10 раз.

Упражнение 4. Исходное положение — стоя с гантелями в руках. Сделать сильный выпад левой ногой вперед, гантели вперед и вверх — вдохнуть. Вернуться в исходное положение и выдохнуть. Повторить то же правой ногой. Темп средний. Упражнение повторить 8–10 раз.

Упражнение 5. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, с гантелями в руках. Наклонить туловище горизонтально, руки с гантелями развести в стороны и сделать выдох. Вернуться в исходное положение и сделать вдох. Темп медленный. Упражнение повторить 8–10 раз.

Упражнение 6. Исходное положение — стоя с гантелями в руках. Присесть, как можно сильнее отвести гантели назад вверх и выдохнуть. Вернуться в исходное положение и вдохнуть. Приседая, туловище держать прямо. Упражнение повторить 8–10 раз.

Упражнение 7. Исходное положение — сидя на стуле с гантелями в руках. Быстро согнуть и разогнуть руки в локтях примерно 15–20 раз. Дыхание произвольное без задержки.

Упражнение 8. Исходное положение — лежа на спине, ступнями охватить гантель. Приподнять гантель выпрямленными ногами, согнуть ноги в коленях, выпрямить ноги и вернуться в исходное положение. Дыхание произвольное без задержки. Упражнение повторить 8–10 раз.

Упражнение 9. Исходное положение — лежа на спине с полусогнутыми ногами и с гантелями в руках. Медленно приподнять верхнюю половину туловища, сильно вытянуть гантели вперед и сделать выдох. Вернуться в исходное положение и сделать вдох. Упражнение повторить 8–10 раз.

Упражнение 10. Исходное положение — лежа на животе, гантели впереди. Медленно приподнять гантели и верхнюю часть туловища на максимально возможную высоту и вдохнуть. Вернуться в исходное положение и выдохнуть. Упражнение повторить 8–10 раз.

Упражнение 11. Исходное положение — лежа на левом боку, в правой руке гантель. Одновременно приподнять правую ногу и правую руку с гантелью и сделать вдох. Вернуться в исходное положение и сделать выдох. Упражнение повторить 8–10 раз в каждую сторону.

Физические упражнения необходимо выполнять при нормальной температуре. Перегрев или сильное охлаждение могут отрицательно сказаться на обмене веществ в организме.

 

Лечебные ванны, принимаемые в домашних условиях, помогают нормализовать работу нервной системы, ускорить обменные процессы в организме, вывести из организма шлаки, очистить и омолодить кожу лица и тела, снять боль и напряжение мышц при радикулите и заболеваниях суставов и т. д. В зависимости от объема и температуры воды, продолжительности процедуры, видов применяемых добавок вы можете по-разному воздействовать на организм и происходящие в нем процессы.

Горячие ванны обладают возбуждающим эффектом и оказывают наибольшую нагрузку на организм. С их помощью можно наладить работу дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной, выделительной систем организма. Под действием горячей (38–39 °C) воды повышается температура всего организма, в результате чего улучшается кровообращение, активизируются обменные процессы, быстрее выделяются через потовые железы, лимфу токсичные продукты метаболизма. С помощью горячих ванн вы сможете снять тонус мышц, прогреть суставы при ревматизме, радикулите.

Теплые ванны снимают раздражение кожи, улучшают сон, их используют при лечении хронических воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата. При этом средняя продолжительность ванны должна составлять от 15 до 25 минут, оптимальная температура воды 37–38 °C. Курс обычно состоит из 10–15 лечебных ванн, принимаемых ежедневно или через день.

Прохладные ванны тонизируют организм и стимулируют обмен веществ. Вода температурой около 20 °C благотворно влияет на деятельность сердца, замедляя частоту его сокращений и тем самым удлиняя время покоя и отдыха сердечной мышцы. При этом улучшается работа кровеносной системы. Холодные ванны способствуют увеличению количества гемоглобина, эритроцитов и белых кровяных клеток (лейкоцитов), активно участвующих в очищении внутренней среды организма и в его иммунной защите.

При приеме ванн следует соблюдать несложные правила: не погружайте тело в воду выше линии сердца и не принимайте ванну сразу после еды.

Обратите внимание: если при приеме ванны появилось ощущение вялости, слабость, значит, тепловое воздействие оказалось чрезмерным.

Теплые и особенно горячие ванны противопоказаны при:

• тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, флебитах;

• циррозе печени;

• доброкачественных и злокачественных новообразованиях, имеющих склонность к росту;

• открытой форме туберкулеза легких;

• острых воспалительных заболеваниях и др.

 

Содовая ванна

Двууглекислая сода — это хорошо всем известная пищевая (питьевая) сода. Белый кристаллический порошок, солоноватого или слабощелочного вкуса, хорошо растворяется в горячей воде и практически не растворяется в спирте. При повышенной влажности воздуха и в воде начинает медленно выделять углекислый газ. При температуре выше 65 °C выделение газа из водного раствора резко ускоряется.

Соду можно использовать в качестве отхаркивающего средства. Это вызвано тем, что питьевая сода, попадая в организм, вызывает накопление щелочных резервов крови, сдвигает в сторону щелочи реакцию бронхиальной слизи и делает мокроту менее вязкой. Содовые растворы можно использовать при воспалении глаз и слизистых оболочек верхних дыхательных путей, а также при попадании кислот на слизистые оболочки и кожу.

Помогает сода и при заболеваниях, сопровождающихся выраженным ацидозом, например при сахарном диабете и инфекциях, а также для борьбы с ацидозом при хирургических вмешательствах.

Возьмите 200 г питьевой соды и растворите ее в ванне с теплой водой. Прием такой ванны поможет избавиться от сухости кожи, шелушений, успокоит нервную систему.

 

Ромашковая ванна

Лекарственным сырьем служат цветочные корзинки. Препараты ромашки аптечной оказывают разностороннее действие на организм человека. Настой применяют внутрь, наружно, в виде микроклизм и спринцеваний. Он обладает противовоспалительным, кровоостанавливающим, антисептическим, успокаивающим, противосудорожным, потогонным, желчегонным и противоаллергическим действием. Большие дозы эфирного масла вызывают головную боль и общую слабость.

Ромашку используют для лечения острых и хронических гастритов, язвы желудка, колитов, невралгических болей, болезненных менструаций и маточных кровотечений. Наружно применяют при воспалении слизистых оболочек, геморрое и для ножных ванн при потливости ног. Настойку ромашки используют для промывания язв, экзем и воспалений.

Для приготовления ванны залейте 100 г цветков ромашки 1 л воды, нагрейте и подержите на небольшом огне 15–20 минут. Процедите и добавьте в воду для купания.

 

Ванна с настоем клевера

Взять 1/2 стакана травы клевера лугового, залить 1 л кипятка, настаивать в течение двух часов, процедить и вылить в ванну. Температура воды должна быть 36–37 °C. Ванну принимать следует на ночь. Длительность — 10–15 минут. Курс — 12–14 ванн.

 

Белые скипидарные ванны

При сахарном диабете 1-го типа хороший эффект дают белые скипидарные ванны. Под их действием улучшается углеводный обмен, уменьшается интенсивность вегетативных компонентов боли, зябкости и повышается чувствительность, снижающаяся из-за диабетической полинейропатии.

Скипидарные ванны, помимо очищения кожи, оказывают на организм комплексное воздействие. Прежде всего они прогревают кожу и раздражают нервные окончания. Еще скипидарные ванны открывают закрытые капилляры, улучшают питание тканей и органов элементами крови и кислородом, обеспечивают дренаж тканей для выведения шлаков, то есть восстанавливают жизнедеятельность клеток, тканей, органов и, соответственно, всего организма человека.

От дыхания, питания и очищения от продуктов обмена веществ каждой клетки зависят здоровье и благополучие каждого органа и всего организма человека в целом. Это возможно только при нормальном функционировании систем дыхания, кровообращения, питания, мочеотделения и кожного регулирования, обмена веществ и выделения. Привести в равновесие работу всех систем, активизировать замедлившийся обмен веществ, усилить и восстановить потенциал каждой клетки возможно лишь на самом «низшем» уровне кровообращения — на уровне капилляров. Рассмотрим их роль в общей системе кровообращения организма.

Сердцу, как «насосной станции» организма, необходимы «трубопроводные магистрали». Эту функцию выполняет сосудистая система, представляющая собой кровеносные сосуды — артериальные, то есть отходящие от сердца, и, соответственно, притекающие к нему — венозные сосуды, со связывающим их микроциркуляторным руслом. Отходящие от желудочков сердца сосуды начинаются одним стволом (легочная артерия и аорта). Удаляясь от сердца, они мельчают, делясь на разветвления, идущие ко все более мелким органам и тканям, до мелких ветвей, переходящих в микроциркуляторное русло. Микрорусло — конечная станция кровеносного пути — состоит из артериол (сосудов, по которым кровь притекает) и венул — сосудов оттока, а также из сетей прекапилляров, капилляров и посткапилляров. Именно здесь происходит главное биохимическое таинство — осуществляется обмен крови с тканью органов. Затем венулы, сливаясь, образуют все более крупные сосуды, которые в итоге впадают в предсердия. Движение крови в сосудах вызывается разницей давлений на их концах и обеспечивается циклической деятельностью сердца. Физиологическими функциями артериального русла являются давление и скорость крови в сосудах, напряженность и жесткость их стенок.

Большой круг кровообращения начинается аортой, диаметр корня которой колеблется от полутора до трех сантиметров, то есть это очевидно крупный сосуд. Аорта дает начало артериальным сосудам. Различают восходящий отдел, дугу и нисходящий отдел аорты. Начальная часть воеходящего отдела расширена и называется луковицей. В стенке последней имеются три пазухи, соответствующие трем полулунным лепесткам расположенного здесь аортального клапана. Из правой и левой пазух луковицы отходят одноименные венечные артерии, осуществляющие кровоснабжение сердца. Диаметр венечных артерий в среднем в 10 раз меньше диаметра аорты. От дуги аорты отходят крупные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение верхней части туловища, — плечеголовной ствол, разделяющийся на правые подключичную и общую сонную артерии, левые сонную и подключичную артерии. Подключичные артерии снабжают кровью верхние конечности, сонные — голову и шею. От грудного отдела аорты отходят сосуды, несущие кровь грудной стенке и органам грудной полости, от брюшного — стенке и органам брюшной полости, а также крупные ветви для кровоснабжения дна туловища и нижних конечностей. Разветвляясь, истончаясь и все более увеличиваясь количественно, артерии в итоге переходят в микроциркуляторное русло. Диаметры его капилляров столь узки, что вполне сопоставимы с размерами элементов крови. Такое «геометрическое родство» создает наилучшие условия для обмена между кровью микроциркуляторного русла и тканью того или иного органа. Что и является главной задачей транспортной системы крови.

Вены большого круга собирают кровь из микроциркуляторного русла органов и тканей. Постепенно сливаясь друг с другом, они образуют все более крупные ветви, конечными коллекторами которых являются верхняя и нижняя полые вены, впадающие в правое предсердие. Только вены самого сердца открываются в правое сердце самостоятельно. Верхняя полая вена собирает кровь от венозных сосудов головы, шеи, верхних конечностей и стенок туловища, а нижняя — от нижних конечностей, стенок и органов дна туловища, органов и стенок брюшной полости. Обе вены, в отличие от впадающих в них сосудов, клапанов не имеют. Последние есть в большинстве венозных сосудов с диаметром более 2 мм и представляют собой складки стенок. Слоистое строение стенок венозных сосудов выражено гораздо слабее, чем артериальных, и границы между слоями провести трудно.

Малый круг кровообращения начинается легочным стволом. Тот, в свою очередь, разделяется на правую и левую легочные артерии, которые дают начало артериальному руслу легких. Периодически разветвляясь, артерии переходят в артериолы, а затем в микроциркуляторное русло. Кровь микроциркуляторного русла собирается сливающимися и постепенно укрупняющимися венозными сосудами легких. От каждого легкого формируются две легочные вены, впадающие в левое предсердие. Вместе с сосудами системы легочной артерии в легких существуют бронхиальные сосуды большого круга кровообращения, обеспечивающие поступление в легкие крови для их собственных питательных функций. Ведь ткани этого органа также не могут обойтись без крови.

Учитывая главенствующую роль микроциркуляции, А. С. Залманов нашел возможность оживлять капилляры с помощью скипидарной белой эмульсии, а с помощью желтого скипидарного раствора растворять и выводить из организма продукты обмена веществ (метаболиты).

Белые скипидарные ванны можно применять только больным с пониженным или нормальным артериальным кровяным давлением (не выше 140–150 мм рт. ст.). При более высоких показателях рекомендуется принимать желтые скипидарные ванны. Если в процессе лечения артериальное давление становится выше нормы, необходимо перейти на смешанные скипидарные ванны, определяя сочетание белого и желтого составов в зависимости от своего состояния.

Основным ингредиентом в рецептуре обеих ванн является скипидар — очищенное терпентинное масло, получаемое перегонкой живицы (смолы сосны обыкновенной).

Каждый тип скипидарных ванн воздействует на организм по-разному. Белая эмульсия оказывает раздражающее действие. Во время приема белой ванны чувствуется легкое покалывание или жжение кожи в области икр, бедер и выше. Это нормальное явление, оно связано с расширением капилляров кожи. Длительность такого ощущения после приема ванны не должна превышать 45 минут, в противном случае при приеме следующей ванны не нужно увеличивать количество эмульсии. Это можно будет сделать только тогда, когда время покалывания кожи не будет более 45 минут.

В отличие от белой ванны прием желтой ванны не вызывает раздражения кожи. Олеиновая кислота и касторовое масло в желтом растворе уменьшают раздражающее действие скипидара.

По термическому воздействию на организм скипидарные ванны тоже различаются. Белые ванны не приводят к значительному повышению температуры тела и не вызывают сильного потоотделения. Кроме того, в результате воздействия белой эмульсии артериальное давление умеренно повышается. Желтые ванны, наоборот, прогревают организм, и обильное потоотделение происходит во время приема ванны и в продолжение нескольких десятков минут после прекращения. В результате человек может потерять более 2 л жидкости. Желтый раствор понижает артериальное давление.

Смешанные ванны подбираются с учетом индивидуальных особенностей и самочувствия человека. Такие ванны сочетают в себе достоинства и белых, и желтых ванн. Меняя соотношение белой эмульсии и желтого раствора, можно регулировать артериальное давление.

Противопоказаниями к применению скипидарных ванн являются:

• открытая форма туберкулеза;

• ишемическая болезнь сердца;

• сердечная недостаточность выше первой стадии;

• гипертоническая болезнь;

• хронические нефрит и гепатит;

• цирроз печени;

• острое течение экземы;

• чесотка;

• острый воспалительный процесс или обострение хронических заболеваний;

• болезни мочеполовых органов;

• злокачественные новообразования;

• инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой;

• нарушения целостности кожного покрова;

• вторая половина беременности;

• нарушения мозгового кровообращения;

• варикозное расширение вен;

• индивидуальная непереносимость скипидара.

Возрастных противопоказаний ванны не имеют.

Прежде чем начать принимать скипидарные ванны, необходимо проконсультироваться с врачом и правильно подобрать состав и количество ванн. Во время процедур нельзя делать инъекции, принимать гормональные препараты или другие синтетические лекарства. Совершенно исключен алкоголь.

Для приема ванн нужно иметь водный термометр, часы, пластиковую мензурку для отмеривания количества белой эмульсии или желтого раствора, пластиковую емкость вместимостью 1,5–2 л для предварительного размешивания скипидарной смеси, тонометр для измерения артериального давления, медицинский вазелин. Кроме того, нужно приготовить халат или большую махровую простыню.

Раствор для ванн продается в аптеке. В его состав в объеме 2 л входят 1100 мл дистиллированной воды, 3 г салициловой кислоты, 30 г детского мыла, 1000 мл скипидара живичного.

Белую эмульсию можно приготовить и в домашних условиях. В эмалированную кастрюлю наливают воду, всыпают салициловую кислоту, доводят на огне до кипения и растворяют кислоту. Уменьшив огнь, добавляют в воду наструганное на терке детское мыло, перемешивают раствор деревянной ложкой или лопаткой до полного его растворения. Сняв емкость с огня, вливают скипидар и, несколько раз переливая раствор из одной емкости в другую, тщательно смешивают до получения однородной жидкости, по виду напоминающей молоко. Затем раствор разливают в бутылки из темного стекла. После отстаивания раствор разделяется на две фракции: верхний, прозрачный слой — скипидар, нижний, белый или желтоватый — мыло. Бутылки следует плотно закрыть и хранить при комнатной температуре в темном месте.

Полученный раствор влейте в ванну и тщательно перемешайте. Воды в ванне должно быть столько, чтобы при погружении части тела не выступали из раствора. Скипидарную ванну желательно принимать на ночь, но не ранее чем через 2 часа после приема легкой пищи.

Методика приема ванн

Принимать ванны с белой эмульсией следует по восходящей схеме, то есть, начав с температуры в 37 °C, постепенно доводить ее до 39 °C. Более горячей ванны следует избегать из-за возможности возникновения осложнений. Следует учитывать и индивидуальные сопутствующие заболевания. Например, при хронических нарушениях обмена веществ наиболее благоприятной является температура до 39 °C, при ревматизме — около 38,5 °C, а при опухолевых процессах она должна быть не ниже 39 °C.

После окончания процедуры больной, не вытираясь, укладывается в постель и накрывается одеялом.

Перед проведением процедуры мужчины должны смазать кожу в области паха вазелином во избежание ожогов.

Перед употреблением бутылку с белой эмульсией тщательно взбалтывают. Для первой ванны понадобится 10–15 мл эмульсии (1 ст. ложка) на наполовину наполненную ванну. Температура воды — 37 °C. Сначала эмульсию разводят в 2–3 л воды, хорошо размешивают, а затем разливают по всей поверхности воды ванны. После этого 5–7 раз этой же емкостью черпают воду из ванны и выливают обратно так, чтобы вода бурлила и добавка хорошо размешалась. Больной погружается в ванну, и через каждые 3 минуты доливают и размешивают горячую воду, доводя ее до 39 °C.

Больной должен лежать спокойно и наблюдать за своим состоянием при повышении температуры воды.

Если вы проводите ванны в одиночестве, лягте головой к кранам и, добавляя горячую воду, размешивайте ее с помощью медленного сгибания и разгибания ног, не забывая следить за показаниями термометра.

Во время процедуры скипидар всасывается в подкожный жировой слой и эффективно действует в течение нескольких часов после приема ванны. Поэтому после выхода из ванны не ополаскиваться и не вытираться, а сразу на влажное тело надеть халат или завернуться в простыню. Затем лечь в постель и укутаться. Продолжительность отдыха после ванны не менее 45 минут. График приема скипидарных ванн с белой эмульсией см. в табл. 3.

Таблица 3

График приема скипидарных ванн с белой эмульсией [1]

Указанный температурный режим ванн — лишь схема, каждый больной должен корректировать его, следя за своим состоянием во время приема ванны, сразу после нее, через 1,5–2 часа и на следующий день. Необходимо оценить окраску кожи, частоту пульса, артериальное давление. При появлении пота на лице ванну следует немедленно прекратить. В течение курса ванн происходит адаптация организма к заданному тепловому режиму.

Во время приема ванны возможно возникновение жжения на участках тела с наиболее чувствительной кожей (задняя поверхность бедер, подколенные ямки, задняя поверхность плеч, предплечий). При такой реакции в течение часа не следует увеличивать дозу белой эмульсии на следующую ванну. Если жжение было непродолжительным (10–15 минут), то доза эмульсии для следующего приема увеличивается на 1/2 ст. ложки. За время курса ванн объем эмульсии доводят до 120 мл (8 ст. ложек) на ванну.

Закончив процедуру, нужно завернуться в халат или купальную простыню, лечь в постель и отдохнуть 1,5–2 часа.