Я не помню точно, когда заметила, что у меня начинает расти грудь, зато помню, когда это заметили другие. Меня попросили посидеть с девятилетними девочками-близняшками друзья моих родителей. (Я впервые была в роли няни. Это был также и последний раз, потому что дети бросили своих гуппи в туалет, «чтобы рыбкам было просторнее плавать». Пока я, стоя на четвереньках, вылавливала их из унитаза, дети положили свою миниатюрную черепаху в тостер, «чтобы она согрелась».)
Все пошло кувырком в тот вечер. Девочки были паиньками, пока мама и папа были дома, но, когда дверь за родителями закрылась, они вскочили на меня, расстегивая мне блузку, и заорали: «О, у тебя выросла грудь! Дай-ка посмотреть, дай-ка посмотреть!» — требовали они. — «Мы не можем дождаться, пока у нас тоже вырастет грудь». Мне удалось отпихнуть их от себя и застегнуть блузку, но никогда в своей жизни я не испытывала такого смущения.
Независимо от того, хочешь ты этого, как эти нетерпеливые близняшки или нет, как уязвленная я, рано или поздно у тебя все равно начнет расти грудь.
Грудь в детстве
В детском возрасте грудь плоская, выделяются только соски. Цвет сосков может быть от светло-розового до коричневато-черного, его окружает кольцо примерно того же цвета, которое называется околососковым кружком, или ареолой (см. рисунок 9).
Рисунок 9. Грудь в детстве. Сосок и ареола
В период полового созревания сосок и околососковый кружок увеличиваются и приобретают темный оттенок.
Строение груди
Чтобы понять, почему молочные железы набухают, тебе необходимо узнать, что же происходит внутри груди. На рисунке 10 показано поперечное сечение молочной железы взрослой женщины. Хотя на этом рисунке их видно всего три, грудь состоит из 15–25 частей, называемых долями. Они соединены, подобно долькам апельсина. Доли окружены жировой тканью. Внутри каждой находится нечто вроде дерева. Листья у этих деревьев называются альвеолами. Когда у женщины рождается ребенок, в альвеолах образуется молоко. Из листьев оно идет по ветвям и стволу дерева, которые называются млечными протоками, к соску. Когда мать кормит ребенка грудью, ребенок сосет сосок и получает молоко.
Рисунок 10. Поперечное сечение груди взрослой женщины
С началом полового созревания в молочных железах развиваются млечные протоки, их окружает защитный жировой слой. Млечные протоки и жировая ткань образуют небольшое возвышение под соском и околососковым кружком, называемое бутоном груди. Твои молочные железы еще не готовы к образованию молока. Но твой организм заблаговременно готовится к тому времени, когда ты захочешь иметь ребенка, и именно поэтому твоя грудь сейчас растет.
Грудь. Стадии развития
Никто не может с точностью сказать, когда у девочки начнет расти грудь. Иногда это происходит еще в восьмилетием возрасте, а иногда в 16 лет, а бывает и позже. У большинства девочек начинается рост бутонов груди между девятью и четырнадцатью годами. Но ты можешь отличаться от других девочек, и у тебя это может произойти в более раннем или позднем возрасте. Это вовсе не значит, что у тебя что-то не в порядке — просто ты растешь со своей собственной скоростью.
Попробуй определить, на какой стадии развития находится твоя грудь.
На стадии 1, в детстве, грудь плоская, и только сосок слегка выступает.
На стадии 2 млечные протоки с жировой тканью образуют бутон груди под соском и ареолой, которые постепенно увеличиваются и темнеют. Часто сосок набухает еще до появления бутона.
На стадии 3 грудь еще больше округляется и полнеет. Сосок и ареола продолжают расти и становятся еще темнее. Обычно на этой стадии грудь имеет конусообразную форму.
Через стадию 4 проходят многие, но не все девочки. Те, у кого она наступила, заметят, что сосок вместе с околососко-вым кружком представляют собой отдельный бугорок, выступая на поверхности молочной железы.
На стадии 5 молочные железы во взрослом состоянии. Грудь полная и имеет округлую форму.
Темп развития молочных желез индивидуален для каждой девочки. У одних девочек от стадии 2 до стадии 5 проходит около года, в то время как у других этот переход занимает шесть и более лет. У большинства девочек грудь достигает своего взрослого состояния в среднем за 4,5 года.
Более раннее или позднее начало роста никак не влияет на последующую быстроту развития груди. У некоторых девочек грудь начинает расти рано и растет очень быстро, в то время как у других, у кого также начала расти рано, развивается медленно. И наоборот, у тех, у кого начала расти поздно, может развиться очень быстро.
Размер твоей груди совершенно не зависит от того, когда она начала расти.
Грудь и первые месячные
У большинства девочек месячные начинаются на стадии 4 развития груди, у меньшей части на стадии 3. Менее типично, когда менструация появляется на стадии 5, еще реже встречается приход месячных на стадии 2. Если у тебя начались месячные на стадии 1, тебе надо показаться врачу. Это не обязательно означает наличие какого-то заболевания, но, тем не менее, может говорить о какой-то проблеме, которая требует внимания врача.
Отношение к росту груди
Все мамы и дочки, с которыми мы беседовали, по-разному воспринимали изменение своего бюста. Некоторые девочки радовались появлению груди как признаку взросления. Одна из них поделилась своими чувствами:
Я была так счастлива, когда у меня начала расти грудь. Сначала стали больше соски, потом начала выступать грудь. Я так гордилась этим. Я ощущала себя по-настоящему взрослой и все время показывала ее маме и младшей сестре.
Наряду с приятными эмоциями, у девочек возникали и тревожные ощущения. Одна из девочек рассказывала:
У меня были какие-то странные чувства. Эти плоские бутоны под сосками все время причиняли боль, особенно если нечаянно стукнешься. Они так болели. Я думала, что, может быть, у меня что-то не в порядке.
Действительно, одна или обе молочные железы временами могут болеть. Это не означает патологии. Боль — составная часть роста и не должна тебя беспокоить.
Регулярно я получаю от своего класса вопросы типа: «А может ли у девочки взорваться грудь?» или «Может ли грудь у девочки лопнуть, как воздушный шарик?» Каждый раз я уверяю ребят в том, что этого не может быть, удивляясь втайне: откуда могла взяться подобная идея. В один прекрасный день ко мне подошла какая-то девочка и все объяснила:
Взрослые всегда говорят примерно так: «Ох, ты, похоже, спалишь все вокруг». Иногда я ощущаю боль в груди, как будто она действительно готова взорваться, поэтому я и задала такой вопрос.
Эта девочка дала мне понять, в какое замешательство взрослые могут иногда поставить детей своими репликами. Если тебя волнует та же проблема, не беспокойся, твоя грудь не собирается взрываться.
Некоторых девочек беспокоило то, что обе молочные железы увеличивались с разной скоростью. Одна девочка сказала:
Одна из моих грудей начала расти, а другая оставалась совершенно плоской. Я боялась, что та, другая, грудь так никогда и не подрастет, и у меня теперь будет одна грудь вместо двух.
Другая девочка объяснила так:
Обе мои груди начали расти одновременно, но одна была больше другой, и я волновалась, что теперь я вырасту вся кривая.
Часто одна грудь развивается раньше, чем другая, или растет быстрее. Но, несмотря на то, когда фигура полностью сформируется, молочные железы будут примерно одинакового размера.
Иногда девочки замечают крошечные волоски на ареоле:
У меня начали расти крошечные волоски вокруг соска, а у подруг — нет. Я подумала, что это плохой знак, и выщипала их, но они выросли опять.
У некоторых женщин растут такие волоски. Это вполне нормально. Выщипывать их бесполезно, скорее всего они вырастут снова, да и опасно: в микроскопическую ранку могут попасть болезнетворные микробы и вызвать воспаление.
Один из моих сосков торчит, а другой впалый, он как бы сморщился внутрь, интересно, почему?
У этой девочки так называемый «втянутый сосок». Это когда один или оба соска утопают в околососковом кружке. По мере того, как девочка становится старше, сосок может выправиться. Но у многих женщин остаются втянутые соски, не причиняя никаких проблем. Возможно, ты слышала о том, что женщина с втянутыми сосками не может кормить грудью. Но это неправда. Обратить на это внимание стоит только в том случае, если у взрослой женщины сосок, который прежде выступал, вдруг становится втянутым или наоборот. Это еще не говорит о патологии, но необходимо показаться врачу.
Некоторых девочек, с которыми мы разговаривали, время от времени беспокоили небольшие выделения из сосков. Это вполне нормально. Таким образом твой организм открывает млечные протоки. Эти выделения могут быть прозрачными, белесыми или слегка желтого или зеленого оттенка. Если выделения обильные или темно-коричневого цвета, с примесью гноя, пойди к врачу, так как это может быть признаком инфекции.
Одни девочки гордятся появлением груди, другие при этом чувствуют смущение. Девушка, 22 года:
Я была еще в четвертом классе, когда у меня начала расти грудь, а ни у кого из девочек больше не росла. Я бинтовала грудь, как это делают при растяжении ноги, чтобы она казалась плоской, и все время носила мешковатую одежду. Теперь мне забавно вспоминать об этом, но тогда мне было не до смеха.
Девушки с поздно развившейся грудью тоже стеснялись этого.
Женщина, 30 лет:
У меня начала расти грудь только после 16 лет. У всех, кого я знала, выросла грудь, только не у меня. Все девочки ходили в бюстгальтерах, а я продолжала носить майку. В школе я пропускала гимнастику, чтобы не принимать душ. Я слишком стеснялась своей плоской груди. Наконец мама купила мне бюстгальтер с чашечками. В конце концов моя грудь выросла, но я долго не могла забыть этих лет.
Рассказ другой женщины:
У меня не развивалась грудь до 17 лет. Я думала, что у меня какое-то ужасное заболевание, может быть, я мужчина, а не женщина. Ах, какие мучения мне пришлось вынести! Мальчишки дразнили меня «гладильной доской».
Стеснялись своей груди даже те девочки, у которых она выросла вовремя. Одна из девочек говорила об этом так:
У меня начала расти грудь, когда мне было 11, примерно тогда же, когда и у всех. Я была рада этому, но все же стеснялась, особенно в школе.
Невоспитанные люди могут отпускать едкие шутки по поводу изменений нашей фигуры. Это очень смущает девочек-подростков, но иногда подобное внимание лестно. Как объяснила одна девочка:
Если я иду по улице, и какой-то парень говорит: «Эй, постой!» — присвистнет или еще что-нибудь в том же духе, мне это приятно, как будто он говорит: «О, хороша малышка!» — особенно если я иду с подругами.
Но многих девушек возмущает развязность:
Терпеть не могу, когда парни таращатся на мою грудь или свистят и орут всякую чушь. При этом я чувствую себя куском мяса, начинаю стесняться и замыкаюсь в себе. Что делать в таких случаях? Кричать им что-то в ответ? Как бы им понравилось, если бы девчонки пялились на то, что у них между ног и кричали: «Эй, ну и огромный же пенис у тебя!» А они так и делают: «О, что за набор кувшинов!» Нет, мне это не нравится.
Лучшее, что ты можешь сделать с таким повышенным вниманием — так это просто не реагировать на него. Но стоит обменяться подобными впечатлениями с другими девочками, чтобы вы могли помочь друг другу в таких ситуациях.
Бюстгальтер
Мы получаем массу вопросов о том, когда девушке пора носить бюстгальтер и нужно ли ей это вообще. Четких ответов не существует, тебе придется решить это для себя.
Одни девочки считают необходимым носить бюстгальтер потому, что так им удобнее, он придает им уверенность, поддерживает грудь при беге, во время танцев и разных игр. Другие просто стесняются ходить без него. Третьи слышали, что если не носить бюстгальтер, грудь в конце концов обвиснет. На самом деле ничего подобного тебе не грозит. Эта проблема, правда, может возникнуть у тучной девушки, которая сутулится. Девочка из нашего класса сказала нечто интересное по этому поводу:
А что будет, если грудь обвиснет? Я имею в виду, кто сказал, что не обвисшая грудь лучше той, которая обвисла? Мне, например, все равно. Я не ношу бюстгальтер и не собираюсь. Я терпеть не могу ощущение бюстгальтера, как будто находишься в упряжке.
Следует также упомянуть о том, что есть много девочек, которые хотели бы носить бюстгальтер, хотя при их неразвитой груди такой необходимости нет. Одна девочка написала об этом так:
Мне 11 лет… У меня еще очень маленькая грудь. Как вы думаете, это глупо, если я хочу носить бюстгальтер?
Когда девочки говорят нам, что боятся показаться глупыми, мы пытаемся убедить их, что нет ничего глупого в том, чтобы носить бюстгальтер, какой бы маленькой не была твоя грудь. Если дети или взрослые будут дразнить тебя за то, что ты одеваешь женское белье, хотя оно тебе пока не нужно, ты всегда можешь ответить так: «Я просто привыкаю носить бюстгальтер» или «Мне больше нравится ходить в бюстгальтере, чем в майке» или «Мне так удобнее».
Многие девочки хотят иметь бюстгальтер, но стесняются попросить об этом родителей. Мы советуем им набраться храбрости и сделать это. Часто мама и папа ждут, пока ты сама заведешь об этом речь, потому что не хотят смущать тебя! Если тебе неловко задать прямой вопрос, можешь сказать так: «Как вам понравится, если я буду носить бюстгальтер?» или «Как вы думаете, когда мне следует начать носить бюстгальтер?» Или в конце концов объясни все в записке. Если родители ответят нечто вроде: «Ах, не смеши людей, тебе он пока не нужен», ты можешь возразить: «Возможно, вы правы, но я все же хотела бы носить его».
Покупка бюстгальтера
Бюстгальтер можно приобрести в любом магазине, где торгуют женской одеждой. В некоторых имеется специальная секция нижнего белья, и продавец поможет тебе выбрать нужный размер и фасон.
Бывают бюстгальтеры наподобие «топиков» с плоскими или слегка выступающими чашечками специально для девочек, у которых бюст еще только формируется. Еще бывают безразмерные бюстгальтеры (one size), чашечки у них выполнены из эластичного материала, облегающего твои формы. Однако, если у тебя грудь слишком большая или маленькая, это белье может тебе не подойти.
Выпускаются также бюстгальтеры различных размеров, которые можно подобрать индивидуально. В США размер состоит из двух частей: номера от 28 до 44, который показывает обхват твоей грудной клетки в дюймах, и буквы английского алфавита (А, В, С, D), обозначающей размер чашечки. Есть размеры АА и ААА для очень маленького и ЕЕ для очень большого бюста.
Чтобы определить свой «американский» размер, сначала измерь обхват груди, как показано на рисунке 11. Затем добавь к полученному числу 5 дюймов. Это и будет твой размер бюстгальтера в дюймах. Например, если обхват груди у тебя равен 27 дюймам, ты прибавляешь 5 дюймов и получаешь 32 дюйма, — твой размер.
Рисунок 11. Определение обхвата груди
Теперь тебе нужно узнать размер чашечки. Измерь обхват груди по наиболее выступающим точкам, как показано на рисунке 12. Сравни эту цифру с полученным размером в дюймах (см. выше).
Рисунок 12. Определение размера чашечки
Если размер в дюймах больше, чем вторая величина, то тебе подойдет размер чашечки ААА или «топик». Если оба измерения одинаковы, тебе нужна чашечка АА или ААА. Если измерение по соскам на 1 дюйм больше, чем твой размер в дюймах, то тебе нужна чашечка А, если на 2 дюйма больше — чашечка В; если на 3 больше — чашечка С; если на 4 больше — чашечка D; если на 5 больше — чашечка Е. Если разница 6 и более дюймов, тебе надо покупать нижнее белье в специальном магазине, где продают одежду больших размеров.
Этот способ определения размера чашечки позволяет грубо установить ее правильный размер, но всегда лучше примерить бюстгальтер, чтобы убедиться, что он хорошо сидит и удобен.
Возможно, ты слышала о бюстгальтерах с вкладышами и поддельных бюстгальтерах. Первые имеют внутри чашечку-вкладыш из ваты или поролона. В нем твоя грудь кажется больше, чем на самом деле. Поддельный бюстгальтер имеет искусственные вкладыши в форме груди, которые вставляются в чашечки. Опять-таки для того, чтобы грудь казалась больше.
Размер бюста
Когда я была девочкой, мы делали в гимнастическом зале такое упражнение: держали руки на уровне плеч с согнутыми локтями и рывком отводили их назад на счет раз-два, раз-два. Во время этого упражнения мы пели:
Надеюсь, девочкам больше не приходится делать это, хотя ничего плохого в самом упражнении нет. Оно хорошо тонизирует и укрепляет мышцы грудной клетки. (Однако это не поможет увеличить твою грудь. Молочные железы состоят из желез и жировой ткани, и большим количеством упражнений не изменить размер груди. Регулярное выполнение этого упражнения способствует утолщению мышц грудной клетки под молочными железами, благодаря чему они будут сильнее выступать.)
Да, в самом упражнении нет ничего плохого, но вот эта песенка, которую мы пели, все эти слова насчет того, что «мы должны увеличить наш бюст» и упор на большую грудь, как будто она чем-то лучше маленькой. Грудь — она все равно грудь и независимо от размеров доставляет нам те же приятные чувства, если касаться ее или гладить. В небольшой груди точно так же образуется молоко, как и в большой. Но глядя на эффектных женщин с пышным бюстом в рекламе и кино, легко вообразить, что большая грудь делает девушку более женственной или сексуальной. Однако многие люди находят девическую упругую грудь даже более привлекательной. Не стоит слишком комплексовать. Человек, который меняет отношение к тебе в зависимости от размера бюста, просто не заслуживает внимания.
И все же некоторые женщины стесняются своей маленькой груди, вот почему выпускаются бюстгальтеры, в которых грудь кажется больше, вот почему делаются операции по увеличению груди. Большой бюст тоже может быть источником проблем: влиять на осанку и вызывать боли в спине. Кроме того, женщины также стесняются огромной груди. Если у тебя такая проблема, тебе следует знать, что бывают операции по уменьшению груди до более приемлемого размера. Однако хирургическое вмешательство возможно только когда ты станешь совсем взрослой, потому что такая операция может помешать нормальному развитию молочных желез.
Независимо от того, большая у тебя грудь или маленькая, важно, чтобы ты умела производить осмотр груди.
Осмотр груди
Цель осмотра груди — распознать раковую опухоль или другое заболевание на ранней стадии. Не все опухоли раковые. Подавляющее число опухолей, которые женщины обнаруживают в своей груди, доброкачественные (то есть не так опасны). Одна из каждых 11 женщин в России и США заболевает раком груди. Это заболевание не всегда поддается лечению, и женщина умирает. Обнаружив рак груди, пока опухоль маленькая, она имеет гораздо больше шансов вылечиться. Вот почему столь важно раз в месяц осматривать молочные железы.
Конечно, самоосмотр груди не столь важен для подростков, потому что рак груди редко возникает до 25 лет (известно лишь несколько случаев).
Мы предлагаем молодым девушкам начинать осмотр груди, как только у них пройдут первые месячные. Осмотр груди рекомендуется делать раз в месяц, сразу после окончания менструации, так как до и во время месячных млечные протоки и ткани груди немного набухают, что затрудняет исследование. Осмотр груди надо производить в расслабленном состоянии, когда ты никуда не торопишься. Осмотр состоит из двух частей: 1) внешний осмотр груди, 2) пальпация (ощупывание).
Часть 1: внешний осмотр.
Для начала встань перед хорошо освещенным зеркалом с опущенными по сторонам руками и исследуй грудь спереди и с двух сторон (см. рисунок 13а).
Рисунок 13а. Внешний осмотр груди
Посмотри, нет ли каких-нибудь бугорков, ямочек, родинок, темных или красных участков, припухлостей, ранок, язвочек или участков кожи с грубой или пористой структурой. Если ты найдешь у себя что-то из вышеперечисленных признаков, обрати на них внимание, и, если они не исчезнут в течение пары недель, покажись врачу. В твоем возрасте эти образования не могут быть показателями рака, но возможно, что это заболевание груди не канцерогенного характера, которое требует медицинского вмешательства.
Затем положи руки на бедра и сожми их вовнутрь и вниз так, чтобы сжались мышцы верхней части груди (см. рисунок 13б).
Рисунок 13б. Внешний осмотр груди
Проверь, все ли мышцы сжимаются одинаково или есть бугорки и ямочки. Иногда опухоль, которая незаметна в первом положении, становится очевидной при сжатии. Продолжая держать руки на бедрах, осмотри грудь с каждой стороны.
Рисунок 13 в. Внешний осмотр груди
А теперь сожми руки перед грудью примерно на уровне сердца, сцепи ладони вместе и проверь, нет ли где-нибудь неравномерного сжатия мышц, бугорков или ямочек (см. рисунок 13в). Проверь каждую сторону своей груди. Если у тебя грудь большая и обвислая, тебе придется приподнять каждую грудь, чтобы обследовать место под грудью.
Затем подними руки, согни их в локтях и положи за голову. И снова проверь грудь спереди и с боков на предмет ямочек и бугорков (см. рисунок 13 г).
Рисунок 13 г. Внешний осмотр груди
Чтобы закончить первую часть осмотра, осторожно сожми каждый сосок, чтобы посмотреть, не выделяется ли из него какая-либо жидкость. Выделения из соска не всегда признак заболевания, но если они обильные, гнойные или темного цвета, покажись врачу.
• Часть 2: пальпация груди.
Пальпация производится лежа, потому что в этом положении легче прощупать грудь. Лосьон или крем сделает твои пальцы более чувствительными. Пользуйся подушечками, а не кончиками пальцев.
Для начала согни одну руку и положи ее за голову. Свободной рукой, начиная с внешней стороны груди, круговым движением осторожно прощупай каждую грудь (продави ее до грудной клетки). Таким же образом исследуй верхнюю часть груди и участок подмышечной впадины.
Рисунок 14. Пальпация груди
При осмотре и пальпации обращай внимание на любую шишку или уплотнение в груди, грудной клетке или в подмышечных впадинах. Кажется, просто, но может оказаться весьма сложным. Как будто охотишься за куском мрамора в мешке, заполненном желе. Тебе теперь придется использовать обе руки для поддерживания груди, чтобы хорошо ее прощупать. Это трудно еще и потому, что большинство женщин имеют грудь с бугорками и даже с шишками. Легко по ошибке принять млечные протоки, ребра, кость грудины или окружающие мышцы за опухоли. Проводя осмотр регулярно, ты научишься отличать обычные выпуклости от патологических.
Если ты обнаружила опухоли, уплотнения, красные пятна или необычные выделения из сосков, если сосок неожиданно стал втянут (или втянутый сосок вдруг стал выступать), не паникуй. Помни, что рак груди у молодых женщин бывает очень-очень редко. Но бывают и другие неканцерогенные заболевания, которые способны поразить грудь молодой девушки. Поэтому, если твои симптомы продлятся более двух недель, проконсультируйся у врача.
Но помни, что, проводя ощупывание, ни в коем случае нельзя сильно надавливать на грудь, особенно если ты обнаружила в груди какое-то уплотнение.
Ткани, из которых образована молочная железа, очень нежные, слишком грубое нажатие может повредить их. К тому же, если причина прощупанной тобой непривычной выпуклости действительно заболевание (не обязательно даже опухолевое, может быть и воспаление протока), то грубое ощупывание может ускорить его распространение.