Сочи
Бальнеотерапевтический приморский предгорный курорт зоны влажных субтропиков в 270 км к юго-востоку от Краснодара. Большой Сочи занимает Черноморскую прибрежную полосу Краснодарского края протяженностью 145 км от реки Шепси до реки Псоу.
Сочи – один из самых протяженных городов мира, включающий Адлерский, Хостинский, Центральный и Лазаревский административные районы с курортными поселками Адлер, Аше, Вардане, Головинка, Дагомыс, Красная Поляна, Лазаревское, Лоо, Магри, Макопсе, Мацеста, Сочи, Чемтепсе, Чемитоквадже, Хоста.
Датой становления Сочи как курорта принято считать октябрь 1872 г., когда известный издатель и активный популяризатор будущего курорта Н.Н. Мамонтов построил виллу и назвал ее в честь дочери – «Вера».
Курортные ресурсы. Благодаря своим климату и уникальным природным ландшафтам Сочи признан одним из лучших приморских климатических курортов мира для круглогодичного отдыха и лечения. Мало где на земле найдется такой уголок, где сначала можно искупаться в теплом море, понежиться в субтропиках, а через час кататься на лыжах и играть в снежки на высокогорных склонах знаменитой Красной Поляны. Однако главное достояние курорта – уникальные целебные сероводородные источники Мацестинской долины, йодобромные воды Кудепсты и питьевые воды Пластунского, Мамайского, Волконского, Чвижепсинского месторождений, Имеретинские грязи, чистейший горный воздух и богатейшая экзотическая флора, наполняющая фитонцидами целебный ионизированный воздух побережья.
Климат. Близость Большого Кавказского хребта с вершинами, достигающими 2500–3000 м и теплое Черное море обусловливают уникальность климата: самые северные в мире субтропики соседствуют с вечными льдами. Наличие преграды в виде Главного Кавказского хребта, препятствующего проникновению холодного воздуха с севера, особенно ощутимо в зимнее время года. Среднегодовая температура составляет 14 °C. Средняя январская температура в северной и южной части Кавказа колеблется от –2 °C до –7 °C. Средняя температура теплого периода 23 °C.
На высотах от 200 до 600 м над уровнем моря лето более прохладное и влажное, чем на побережье, а среднезимние температуры не превышают +4 °C. Среднегорная зона на высотах от 600 до 1000 м напоминает климатом среднюю Россию, но с большим количеством осадков. В горах выше 1000 м зима все более продолжительна, лето же все короче и прохладнее. В снежно-скальной зоне – выше 3000 м над уровнем моря – царство нетающих снежников и вечных льдов.
У сочинского климата три времени года вместо четырех, как в средней полосе России. Здесь теплое и влажное лето сменяется продолжительной осенью. Поздняя осень переходит в раннюю весну. В январе – феврале дождливо, слякотно, однако иногда сюда могут прорываться холодные массы воздуха, тогда температура падает порой до –10 °C. Выпадение снега – явление редкое, снежный покров держится не более 2–3 дней. За зиму море остывает до 8 °C, и это оказывает решающее действие на сочинскую весну – она здесь довольно прохладна и продолжительна. Уже в марте солнечный спектр заметно обогащается эритемогенными лучами, что дает возможность не только принимать солнечные ванны, но и получать стойкий южный загар.
Летний сезон с преобладанием ясных и жарких дней начинается с половины июня и длится до половины сентября. Благодаря постоянным бризам, дующим ночью с гор, а днем с моря, жара переносится легко, а знойные периоды весьма кратки. Смена морского ветра береговым происходит вечером, а берегового бриза морским – незадолго до полудня. Преобладают теплые юго-восточные ветры. Самые жаркие месяцы – июль и август. Относительная влажность в декабре 69 %, к августу возрастает: в ночные часы она может превышать 80–90 %. Сочетание высокой температуры и влажности тяжело переносится некоторыми больными – для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями пребывание в Сочи в августе не рекомендуется.
По данным многолетних наблюдений метеорологов, продолжительность солнечного сияния в году составляет 2253 часа, почти 2/3 из них приходится на апрель – сентябрь.
Море в районе Сочи теплое и ласковое. Купальный сезон – с июня до конца октября (температура морской воды 18–19 °C, в июле – августе 24–26 °C). Сюда не доносится леденящее дыхание боры – сильного северо-восточного ветра, падающего с гор на Северное Причерноморье Кавказа, и море здесь долго держит накопленное за лето тепло, обогревая прибрежные районы. Продолжительная, теплая и солнечная осень – лучшее время года в Сочи. Со второй половины сентября обычно устанавливается ясная теплая, но не жаркая погода – наступает так называемый бархатный сезон, который длится до половины ноября. Температура днем около 20 °C. Соотношение температуры и влажности воздуха в этот период очень благоприятно влияет на здоровье человека, особенно при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Наблюдается большая разница в климате не только в горах, но и на самом побережье, где различают три климатические зоны. На высотах до 100 м над уровнем моря климат более ровный, теплый и сухой. В долинах рек, в межгорных долинах (щелях) влажность воздуха ночью и утром значительно выше, здесь прохладнее, чем на склонах, на несколько градусов. А на берегу моря летом воздух более влажный, чем в самом городе, осенью и зимой на берегу несколько суше, чем в долинах. Мало того, отдельные участки курортной зоны имеют свой микроклимат – это обуславливается особенностями рельефа. Приморский климат Сочи отличается чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем озона и морских солей, интенсивным солнечным излучением, отсутствием резких перепадов температуры и оказывает тонизирующее, общеукрепляющее и закаливающее действие.
Минеральные воды. Современная гидроминеральная база региона Сочи представлена шестью разведанными и эксплуатирующимися месторождениями минеральных вод и месторождением лечебных грязей. Всего разведано более 200 участков месторождений гидроминеральных вод, многие из которых экономически значимы, но пока не используются.
Основными лечебными факторами Сочи являются мацестинские сероводородные минеральные источники. Мацеста в переводе с убыхского означает «огненная вода». Эти источники были известны с древнейших времен. К ним приплывали из-за моря римляне, афиняне, византийцы. Римляне называли Мацестинские источники «счастливыми родниками». Мацеста принесла городу мировую известность и определила его судьбу.
Первый восторженный отзыв об «огненной воде» был опубликован в изданных в 1840 г. в Лондоне «Дневниках…» пребывания на Кавказе английского эмиссара Белла, в 1830-х гг. собиравшего здесь агентурные сведения. Хвалебную рецензию на доставленную из Сочи воду написал профессор Лондонского университета Грамм, предсказав ей большее будущее. Первая мацестинская водолечебница появилась в начале XX в., и город стал развиваться как бальнеотерапевтический курорт.
Мацестинская вода принадлежит к редким типам минеральных вод и используется при лечении целого ряда заболеваний. В Сочи самое крупное в мире месторождение сероводородных вод. Это месторождение уникально по геологическим и гидрогеологическим условиям, объему запасов и количественному составу минеральной лечебной воды. Разведано оно на 4 участках: Мацестинском, Хостинском, Мамайском и Кудепстинском.
Воды Мацесты относятся к термальным (от 18 до 46 °C) сульфидным хлоридно-натриевым, различной минерализации (от 3 до 41 г/л), с различной концентрацией сероводорода (от 60 мг/л до 420 мг/л). В состав мацестинской минеральной воды входит более 20 различных химических элементов и соединений. Неоспоримая лечебная ценность этих вод основана на уникальном одновременном присутствии в терапевтически значимых количествах (на фоне высокой общей минерализации) кроме свободного сероводорода – йода, брома, фтора, коллоидной серы.
Йодобромные воды выделяются практически на всей территории Большого Сочи, для лечебных целей в настоящее время используются йодобромные воды Кудепстинского и Лазаревского месторождений. По ионно-солевому составу эти воды относятся к гидрокарбонатно-хлоридным или хлоридным натриевым, содержат больше брома (от 36 до 100 мг/л), чем йода (от 13 до 33 мг/л), высокоминерализованы (общая минерализация 24,5 г/л), содержат также фтор, бор, кальций, магний, железо, метан, углекислоту, хлористый натрий.
Минеральная вода Чвижепсе по классификации В.В. Иванова и Г.А. Невраева (1964) относится к углекислым мышьяковистым водам малой минерализации, гидрокарбонатного натриево-кальциевого типа, слабокислым, холодным. Месторождение расположено в 39 км от Черноморского побережья Кавказа в долине горной реки с мягким субтропическим климатом и живописной растительностью. Концентрация свободной углекислоты достигает 1,9–2,2 г/л, общая минерализация 1,2–2,7 г/л. Вода не содержит сульфата магния, придающего минеральным водам горьковатый привкус, ее температура 14–16 °C. В минеральной воде источника Чвижепсе мышьяк содержится в биологически активной форме, в виде солей мышьяковистой кислоты с трехвалентным мышьяком. Концентрация мышьяка в момент излива из устья буровой скважины достигает 4,9–6,0 мг/л.
Искусственные радоновые воды на основе мацесты и йодобромных вод по своей эффективности не уступают природным радоновым водам. На курорте работает лаборатория, готовящая концентрат радона для бальнеолечебниц всех здравниц курорта.
Действие минеральных вод. Специфическое лечебное действие мацестинских вод связано в основном с присутствующим в воде свободным сероводородом. Мацестинский эффект воздействия проявляется непосредственно реакцией покраснения кожи, в основе которой лежит расширение кровеносных сосудов, ускорение циркуляции крови, увеличение числа функционирующих капилляров. В это время кожа как бы вдыхает сероводород. Затем наступает отлив крови к внутренним органам. Этим приливам и отливам крови врачи придают огромное значение. За несколько минут приема ванны обычное течение крови и распределение ее по всему организму резко изменяется. Несмотря на кратковременность процедуры, нарушение обычного кровенаполнения, или, как говорят врачи, гемодинамики, происходит достаточно быстро и сильно. Во время прилива артериальной крови к коже происходит большое оживление тканей, клетки которых возбуждаются и, обильно омываемые богатой кислородом кровью, лучше питаются. В то же время внутренние органы работают не с полной нагрузкой, они как бы отдыхают.
В результате действия этих вод нормализуется артериальное давление, возрастает скорость кровотока, несколько замедляется сердечный ритм, улучшается кровоснабжение и иннервация органов и тканей, изменяются различные виды обменных процессов, повышается потребление кислорода, усиливается легочная вентиляция.
Применение сульфидной минеральной воды типа «Мацеста» показано при заболеваниях органов кровообращения, кожи и подкожной клетчатки (в том числе после ожоговых келоидных рубцов), опорно-двигательного аппарата, нервной системы, женской половой сферы, некоторых болезнях обмена веществ, хронических воспалительных процессах носоглотки, заболеваниях предстательной железы, интоксикации солями тяжелых металлов, вибрационной болезни и др.
Мацестинские сульфидные воды широко применяются при лечении различных заболеваний у детей. Их хорошо переносят дети и подростки в возрасте от 7 до 17 лет. Воды оказывают положительные сдвиги в функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы, благоприятно действуют на общую и иммунологическую реактивность и улучшают общее состояние больных.
Воды применяются в виде общих и камерных ванн, ингаляций, орошений, восходящего душа и микроклизм. Мацестинские ванны назначаются в сочетании с различными методами климатотерапии и талассотерапии, с учетом режима физической подвижности. Отпуск мацестинских процедур осуществляется в специализированных лечебницах бальнеологического комплекса «Мацеста».
Йодобромные воды применяются для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, заболеваний нервной системы, обмена веществ, кожных и гинекологических болезней, патологии щитовидной железы и других.
Йодобромные ванны оказывают седативное действие, нормализуют процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга, улучшают сон, регулируют сосудистый тонус, нерезко снижают артериальное давление, активизируют основной обмен, повышают сопротивляемость организма. При применении в качестве ингаляции йодобромная вода разжижает мокроту, вызывает отхаркивающий эффект. Кроме того, вода оказывает некоторое бактерицидное действие.
Используется в бассейнах, в виде ванн, душей, орошений, кишечных промываний, компрессов, ингаляций, для проведения физиопроцедур.
На курорте Сочи накоплен богатый опыт применения углекислой мышьяковистой воды «Чвижепсе» в лечении гипертонической болезни в сочетании с ишемической болезнью сердца и заболеваниями органов пищеварения (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, дисфункции желчевыводящих путей), показанных для лечения углекислыми водами.
Мышьяк – один из активнейших элементов, принимающих участие в обмене и влияющий на скорость ферментных процессов тканевого дыхания. С помощью чувствительной радиоизотопной методики исследованиями доказан факт проникновения мышьяка через неповрежденную кожу при наружном и внутреннем применении чвижепсинской мышьяковистой воды. Действие мышьяксодержащих углекислых минеральных вод значительно сложнее, чем действие одного мышьяка как лекарственного вещества на клетку, поскольку помимо него в водах содержится углекислота. При мышьяксодержащих углекислых ваннах на организм оказывает воздействие весь сложный бальнеотерапевтический комплекс, под влиянием которого активизируются обменные процессы в клетках кожи и слизистых оболочек, накапливаются биологически активные вещества.
В итоге курса лечения у больных гипертонической болезнью наступают положительные сдвиги в свертывающей и противосвертывающей системе крови, устраняется наклонность к тромбофилии. Наряду с этим снижается содержание в сыворотке крови холестерина и беталипопротеидов. Стабильное снижение артериального давления, преимущественно за счет систолического, наступает на 8—10-й день от начала лечения. Одновременно с этим прекращаются или значительно уменьшаются головные боли и головокружения, боли в области сердца, сердцебиение, нормализуется сон.
Углекислые мышьяковистые воды «Чвижепсе» применяют в виде общих ванн с температурой 34–36 °C, продолжительностью от 6 до 10–15 мин., 10–12 процедур на курс. Внутрь чвижепсинскую мышьяковистую минеральную воду назначают по 150 мл на прием 3 раза в день.
Питьевые минеральные воды. Сочи, хотя и обладает месторождениями различных по своему составу минеральных вод для внутреннего употребления, еще недостаточно известен как питьевой курорт. В настоящее время для питьевого лечения и профилактики широко используется минеральная вода 4 основных месторождений: Пластунского, Мамайского, Волконского, Чвижепсинского.
Кроме того, уже на сегодняшний день разведано еще 23 участка, перспективных для разработки месторождений различных по составу минеральных вод.
Практически для всех питьевых минеральных вод Сочи характерно: сравнительно невысокая минерализация – от 1,2 до 7 г/л; терапевтически значимые концентрации бора и фтора; содержание ряда биологически активных компонентов, таких как железо, бром, кремний (в виде соответствующих кислот). Благодаря удачному сочетанию химических элементов и микроэлементов сочинские воды обладают широким спектром терапевтического действия. Все воды разливаются в бутылки, используются для лечения в санаториях города и реализуются в качестве лечебных и лечебно-столовых минеральных вод как в нативном (натуральном) виде, так и после соответствующей технологической обработки. Решается вопрос о строительстве на курорте питьевых бюветов. Все воды являются фторсодержащими, что дает возможность рекомендовать их для лечения и профилактики кариеса зубов, а также для активного выведения из организма радионуклидов и солей тяжелых металлов. При различных заболеваниях для эффективного лечения питьевыми минеральными водами имеет значение не только тип и химический состав воды, но и режим приема (до, после или между приемами пищи), температура воды, наличие или отсутствие в данной воде газов. Все воды используются в санаториях для питьевого лечения по назначению врача.
Пластунская – субтермальная (31 °C), гидрокарбонатная натриевая борная с повышенным содержанием фтора, слабоминерализованная (М – 1,8 г/л) слабощелочная минеральная вода. Добывается с глубины 550 м на Пластунском месторождении минеральных вод, расположенном в Хостинском районе Сочи, севернее села Пластунка. Месторождение открыто в 1971 г.
Лечебно-профилактическое действие: при внутреннем применении способствует регенерации слизистой оболочки желудка и кишечника, способствует выведению из организма радионуклидов, пестицидов и солей тяжелых металлов, нормализует окислительно-восстановительные процессы и обмен веществ, способствует повышению общего тонуса и сопротивляемости организма. Показания к применению: заболевания органов пищеварения (хронические гастриты с нормальной и повышенной секреторной функцией желудка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические панкреатиты, хронические заболевания печени и желчевыводящих путей), болезни обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, мочекислый диатез, оксалурия, фосфатурия). Профилактика кариеса. Использование: для питьевого лечения, в виде ванн, орошений, душей, ингаляций, бассейнов. Противопоказания: не выявлены.
Сочинская гидрокарбонатно-хлоридная натриевая, йодная, борная слабощелочная минеральная вода средней минерализации (М – 5–8 г/л) с повышенным содержанием фтора. Содержание в этой воде фтора превышает его концентрацию во всех других водах курорта Сочи. Содержит также в значимом количестве микроэлементы: железо, бром, кремний. Добывается с 1982 г. на Мамайском месторождении, расположено в Лазаревском районе Сочи, в долине реки Мамайка.
Лечебно-профилактическое действие: способствует регенерации слизистой оболочки желудка, снижает уровень холестерина, стимулирует процесс кроветворения и клеточный обмен, нормализует вязкость крови, позитивно влияет на кальциевый обмен, нормализует биосинтез гормонов щитовидной железы, стимулирует неспецифический иммунитет, способствует выведению из организма радионуклидов, пестицидов.
Показания к применению: заболевания органов пищеварения, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, интоксикация тяжелыми металлами, болезни обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, мочекислый диатез, подагра). Чрезвычайно эффективна для профилактики кариеса зубов.
Использование: для питьевого лечения, в виде ванн, орошений, душей, ингаляций, бассейнов. Противопоказания: не выявлены.
Лазаревская – гидрокарбонатно-хлоридная натриевая, борная щелочная минеральная вода с малой минерализацией (М – 2,0–5,0 г/л) с повышенным содержанием фтора и йода. Содержит также терапевтически значимые концентрации брома и кремния. Добывается на Волконском месторождении, расположенном в Лазаревском районе Сочи, в долинах рек Цусхвадж и Чудо-Красотка, с глубины 250–550 м. Месторождение имеет два участка: Самшитовый и Солониковский.
Годовой объем добычи минеральной воды «Лазаревская» достигает 3,5 тыс. м3. Данная минеральная вода в лечебных целях используется санаториями: «Тихий Дон», «Лазаревское», «Чемитоквадже», им. Семашко и другими.
Лечебно-профилактическое действие: при внутреннем применении воды улучшаются процессы адаптации, повышается иммунная защита организма, улучшаются процессы регенерации слизистой оболочки желудка и кишечника, эта вода способствует выведению из организма радионуклидов и тяжелых металлов, нормализует обмен веществ, способствует повышению общего тонуса и сопротивляемости организма.
Показания к применению: заболевания желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря и желчевыводящих путей, болезни органов дыхания, нарушения обмена веществ, интоксикации тяжелыми металлами, аллергодерматозы у детей на фоне патологии желудочно-кишечного тракта.
Использование: для питьевого лечения, в виде ванн, орошений, душей, ингаляций. Противопоказания: не выявлены.
Чвижепсинская – слабоминерализованная углекислая гидрокарбонатная кальциево-натриевая (натриево-кальциевая) мышьяковистая минеральная вода с повышенным содержанием бора, лития, железа.
Месторождение расположено в Адлерском районе Сочи, в долине реки Чвижепсе в 1700 м от устья на высоте 2800 м над уровнем моря. На данном месторождении разведано два типа вод. На расстоянии не более 20 м друг от друга расположены две скважины, в одной из которых (№ 6) – углекислая гидрокарбонатная натриево-кальциевая мышьяковистая вода, типа «Арзни», «Нарзан», а в другой (№ 7) – углекислая гидрокарбонатная кальциево-натриевая мышьяковистая, типа «Боржоми».
Показания к применению: болезни пищевода, хронические гастриты с нормальной и повышенной секретной функцией желудка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические панкреатиты, хронические заболевания печени и желчевыводящих путей, железодефицитная анемия, оздоровление лиц, работающих с СВЧ-излучением, космонавтов, работников химической промышленности, связанных с тяжелыми металлами, и др. Эта вода эффективна при лечении гипертонической болезни, заболеваний опорно-двигательного аппарата, функциональных расстройств нервной системы, нарушений обмена веществ (ожирение, сахарный диабет), болезней мочевыводящих путей, заболеваний органов дыхания.
Минеральная вода скважины № 6 – слабоминерализованная (М – 1,8–3,0 г/л) углекислая гидрокарбонатная натриево-кальциевая мышьяковистая минеральная вода, добывается с глубины 200 м.
Лечебно-профилактическое действие: стимулирует кроветворение, регулирует тканевое дыхание, регулирует окислительно-восстановительные процессы, способствует регенерации слизистой оболочки желудка.
Использование: для питьевого лечения, а также в виде ванн, орошений, душей, ингаляций.
На заводах розлива выпускается под названием «Чвижепсинская».
Минеральная вода скважины № 7 – слабоминерализованная (М – 3,3–5,0 г/л) углекислая гидрокарбонатная кальциево-натриевая мышьяковистая минеральная вода, добывается с глубины 700 м.
Лечебно-профилактическое действие: стимулирует кровообращение, регулирует тканевое дыхание, регулирует окислительно-восстановительные процессы, способствует регенерации слизистой оболочки желудка.
Использование: для питьевого лечения.
На заводах розлива она выпускается под названиями: «Медвежий угол», «Горный источник».
Грязелечение. Природные лечебные илы были открыты в 1941 г. и сразу начали использоваться для грязелечения в сочинских госпиталях.
Грязь Имеретинского месторождения по своим физическим свойствам сходна с известными иловыми лечебными грязями, но в отличие от них она почти не содержит сероводорода и гидросернистого железа, что позволяет применять ее для лечения ослабленных больных и детей. В 1967 г. в Сочинском институте курортологии и физиотерапии был разработан метод (Ф.И. Головин) обогащения адлерской грязи сероводородом мацестинской воды.
В настоящие время в Сочи функционирует оригинальная, единственная в стране установка по приготовлению из местных пресноводных илов Имеретинского месторождения и мацестинской воды высокосульфидных среднеминерализованных лечебных грязей. Лечебное действие грязей обусловлено несколькими основными факторами: тепловым (местное нагревание тканей, тепловые рефлекторные реакции) и химическим (проникновение через кожу биологически активных соединений: сероводорода, аминных оснований, гормонов, серы и т. п.). В механизме лечебного действия имеют значение также давление, оказываемое грязями в месте применения и их механическое воздействие на кожу. Грязевые процедуры улучшают кровообращение особенно на участке применения грязевой аппликации, снижают мышечное напряжение, оказывают обезболивающий, противовоспалительный эффект, изменяют артериальное давление, учащают частоту сердечных сокращений, повышают обменные процессы, нормализуют иммунитет.
Основные показания для лечения. Сочи – многопрофильный курорт. Сочетание уникальных природных факторов – сульфидных мацестинских вод, йодобромных вод Кудепсты, углекислых мышьяковистых вод Чвижепсе, питьевых вод, круглогодичной климатотерапии и талассотерапии и современных методов лечения, с применением природных и преформированных факторов, позволяют с высокой эффективностью лечить многие группы заболеваний.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Свойство мацестинской воды – расширять как крупные, так и мельчайшие кровеносные сосуды – используется для лечения больных с гипертонической болезнью I и II А стадий, облитерирующим эндартериитом, атеросклерозом сосудов сердца, головного мозга и периферических сосудов конечностей. При понижении сосудистого тонуса, вызванном гипотонической болезнью, мацеста помогает так же хорошо, как при его повышении. Мацестинская бальнеотерапия применяется при миокардиодистрофиях, пороках сердца, склеротических изменениях сердечной мышцы.
Оптимальные методы реабилитации больных ишемической болезнью сердца в условиях курорта, в том числе и при сокращенных сроках санаторно-курортного лечения, разработаны в НЦ курортологии и внедрены в практику многих санаториев.
Противопоказаниями являются заболевания с недостаточностью кровообращения II стадии, с прогностически неблагоприятными нарушениями сердечного ритма и проводимости.
Заболевания опорно-двигательного аппарата. Применение мацесты для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата основано на улучшении кровообращения в костной и хрящевой тканях, рассасывании воспалительных очагов.
Показаны для лечения полиартриты различного происхождения с хроническим или подострым течением, посттравматические артриты, хронические спондилоартриты, остеохондроз позвоночника, а также болезнь Бехтерева. В последнее время показания расширены за счет включения больных, страдающих ревматоидным артритом с невысокой активностью воспалительного процесса без поражений внутренних органов.
В НЦ курортологии разработаны дифференцированные режимы сероводородной бальнеотерапии в лечении больных деформирующим остеоартрозом и ревматоидным артритом с сопутствующей ишемической болезнью сердца.
К числу противопоказаний относятся случаи ревматоидного артрита с высокой активностью воспалительного процесса, артриты туберкулезной этиологии и хронические остеомиелиты при наличии обильного отделяемого и крупных секвестров, а также необратимые изменения суставов и позвоночника, препятствующие самообслуживанию и передвижению.
Заболевания центральной нервной системы. Последствия травматических повреждений спинного мозга и его оболочек, остаточные явления травм головного мозга, энцефалопатии на почве различных интоксикаций, менингоэнцефалиты вне стадии обострения.
В последнее время расширены показания для лечения атеросклероза сосудов головного мозга без наклонности к нарушениям мозгового кровообращения и частым сосудистым кризам, ревматических, бруцеллезных и постгриппозных энцефалитов и менингоэнцефалитов. Разработаны методики применения йодобромных вод при лечении больных неврастенией и реабилитации лиц с пограничными нервно-психическими расстройствами.
Заболевания периферической нервной системы. Невралгии, невриты, полирадикулиты, плекситы травматического и инфекционного происхождения, вертеброгенные заболевания периферической нервной системы, а также другие заболевания периферической нервной системы вне обострения.
Проводится комплексное курортное лечение больных шейным остеохондрозом с синдромом вертебро-базилярной недостаточности.
Кожные болезни. Наилучшие результаты достигнуты при лечении больных с хронической экземой во всех ее формах, а также профессиональных и себорейных экзем.
Больные псориазом должны направляться на курорт только в стационарной стадии, так как в период прогрессирования заболевания лечение их в Сочи противопоказано. При псориазе необходимо учитывать сезонность заболевания: «летние» формы следует лечить зимой, а «зимние» – летом.
Показаны для лечения все зудящие дерматозы (нейродермит, почесуха, хроническая крапивница, кожный зуд и др.), врожденные дерматозы с явлениями гиперкератоза (ихтиоз, кератодермия), склеродермия.
Гинекологические заболевания. Хронические неспецифические заболевания женской половой сферы в стадии ремиссии, вторичное бесплодие. (Мацеста показана при неизмененной функции яичников, при наличии гипоэстрогении. При наличии геперэстрогении показаны йодобромные воды.) Нарушение менструальной функции (вследствие изменений в яичниках и в матке после перенесенного воспалительного процесса).
Урологические заболевания. Хронический простатит в фазе ремиссии. Хронический везикулит (нетуберкулезный) в фазе ремиссии при наличии ограниченного воспалительного инфильтрата.
Заболевания органов пищеварения. При наличии таких сопутствующих заболеваний, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические заболевания печени и желчных путей со склонностью к обострениям, хронические нефриты и нефрозы мацестинская бальнеотерапия противопоказана. Вместе с тем при хронических холециститах, дискинезии желчных путей, хронических гастритах и энтероколитах с успехом могут применяться углекисло-мышьяковистые воды.
Заболевания эндокринной системы. Исследования ученых доказали эффективность сероводородной бальнеотерапии при понижении функции щитовидной железы, легких формах сахарного диабета. Заболевания щитовидной железы с явлениями териотоксикоза противопоказаны для мацестолечения, а больным даже пребывание в Сочи не рекомендуется.
Заболевания органов дыхания. Традиционная точка зрения о противопоказанности для лечения больных бронхиальной астмой климата влажных субтропиков курортов сочинской группы научных доказательств не имеет. Наоборот, умеренная влажность, характерная для упомянутого региона, этим больным необходима, как и рациональная гидратация. Дегидратация же способствует формированию густой слизи в просвете бронхов, что нарушает их проходимость. Лечение больных с умеренными проявлениями бронхиальной обструкции вполне эффективно в условиях умеренно влажного климата, как в районе санатория Чемитоквадже. Противопоказаны эти климатические условия только больным декомпенсированной формой бронхиальной астмы.
Лечение стоматологических заболеваний. Пародонтит, пародонтоз, гингивит, стоматит и др. Метод, разработанный доктором Цопиковым А.С., получил высокую оценку ведущих специалистов стоматологов России и зарубежья, широко применяется в практической работе многих санаториев.
Профессиональные болезни. Лечение и реабилитация лиц, работающих в условиях интоксикации тяжелыми металлами и пестицидами. Комплексное курортное лечение больных вибрационной болезнью.
Реабилитация лиц из зон радиоактивного загрязнения.
Реабилитация и предсезонная подготовка спортсменов.
Уникальные природные условия курорта способствуют восстановлению жизнедеятельности организма в короткие сроки. Исследования, проведенные специальной комиссией ЮНЕСКО в горноклиматическом курорте Красная Поляна, зафиксировали беспрецедентный факт полного обновления состава крови без каких-либо медицинских вмешательств у спортсменов, проводивших здесь двухнедельные сборы.
Эксклюзивные методы лечения. В 1992 г. министерством здравоохранения был разработан и утвержден в установленном порядке метод лечения послеожоговых гипертрофических и келоидных рубцов с использованием мацестинских сероводородных орошений. Особенностью разработанного метода является воздействие на послеожоговые и послеоперационные рубцы сероводородной водой при дозированном давлении и различных температурных режимах. Курсовое лечение орошениями проводится в специализированном отделении БК «Мацеста», оснащенном необходимым оборудованием.
Основные показания для лечения детей. Лечение детей с семилетнего возраста. Заболевания сердечно-сосудистой системы: юношеская гипертония и другие функциональные заболевания сердечно-сосудистой системы, митральные и аортальные ревматические пороки сердца, без выраженного стеноза, спустя не менее десяти месяцев после окончания обострения, ревматизм в неактивной фазе и с минимальной степенью активности при недостаточности кровообращения не выше I степени. В здравницах Лазаревского района проводится лечение заболеваний органов дыхании нетуберкулезной этиологии, а также некоторых форм туберкулеза легких у детей.
Противопоказания. Кроме общих противопоказаний, на курорт Сочи не должны направляться люди с заболеваниями легких, плевры и декомпенсированной бронхиальной астмой. Больным с явлениями тиреотоксикоза не только противопоказано мацестолечение, но и не рекомендуется пребывание в Сочи. Для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями не рекомендуется пребывание в Сочи в августе в период душных погод (неблагоприятное сочетание высокой влажности и температуры).
Мацестинская бальнеотерапия противопоказана при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических заболеваниях печени и желчных путей со склонностью к обострениям, хронических нефритах и нефрозах.