Самый южный регион России расположен в западной части Большого Кавказа и на Кубано-Приазовской (Прикубанской) низменности. Регион граничит с Ростовской областью, Ставропольским краем, Республикой Адыгея и Грузией. Южные и западные границы края омываются Черным и Азовским морями. Административным центром является город Краснодар, недавно отметивший свое двухсотлетие.

Население свыше 5 млн человек.

Время GMT+ 3 часа, московское.

 

Курортные и рекреационные ресурсы

Там, где море смыкается с горами, самой природой созданы великолепные условия для санаторно-курортного лечения, отдыха и туризма. По разнообразию природных ландшафтов, великолепному сочетанию и уникальности многих из них – равнин, горных вершин с вечными снегами и ледниками, яркой субтропической зелени, безбрежной лазури Черного моря, целебных минеральных источников и лечебных грязей – Краснодарский край не имеет аналогов в России. Не без основания Кубань называют подземной аптекой. На территории края находятся более 1300 предприятий санаторно-курортного комплекса и туризма, которые могут одновременно принимать около 220 000 человек. Уникальное оборудование кубанских здравниц позволяет эффективно лечить все основные группы болезней, предусмотренные современной мировой курортологией.

Черноморские ландшафты четко подразделяются на низменную степную Анапскую часть, побережье на севере района и гористое побережье с субтропической растительностью на остальной части территории.

Умеренно-влажный климат, с мягкой зимой и очень теплым летом, позволяет отдыхать в этом благодатном крае в любое время года. Здесь сосредоточены основные приморские курорты России: Сочи, Анапа, Геленджик, Туапсе, Ейск.

Нескончаемой лентой тянутся вдоль берега моря пляжи. Они оборудованы аэросоляриями, душевыми установками, станциями по прокату катеров, лодок, водных лыж и велосипедов. Анапское побережье располагает самыми обширными (60—400 м вглубь и 35 км в длину) и высококачественными (песчаными) пляжами. На остальной территории преобладают галечные пляжи, площадь которых резко ограничена подступающими к морю горами. Основная проблема здесь – сохранение пляжей, разрушающихся под воздействием моря. Подступающие к побережью горы Западного Кавказа повышаются с севера на юг от 600 м до 1100 м. Купальный сезон на курортах Кубани продолжается с середины мая и до конца октября; в среднем там 240 солнечных дней в году.

Большой интерес представляют минеральные источники, на основе которых возникли бальнеотерапевтические курорты в Сочи, Горячем Ключе, Хадыженске и Краснодарская водолечебница. Получили заслуженную славу питьевые минеральные воды в Горячем Ключе. Но очень многие источники, расположенные в предгорных районах, пока полностью не используются. Так, геологи утверждают, что, например, Отрадненский район по запасам минеральных вод не уступает знаменитым Кавказским Минеральным Водам.

В регионе насчитывается свыше 30 псевдовулканических сопок с большими запасами лечебной сопочной грязи. Производится пакетирование грязи с реализацией в России и за рубежом. Грязелечение применяется в косметологии, при лечении хронических дерматозов и других заболеваний.

На курортах главного винодельческого региона страны широко применяется ампелотерапия и энотерапия. Отдых на Черноморском побережье Кубани это и возможность побывать на родине советского шампанского – винзаводе «Абрау-Дюрсо», расположенном на берегу живописного озера Абрау. Ни с чем не может сравниться удовольствие от дегустации виноградных вин, несущих в себе аромат жаркого южного солнца, дыхание теплого моря и соки древней земли.

 

Климатотерапия

Климатотерапия показана при всех видах патологии вне фазы обострения (разумеется, с учетом возможных общих и частных противопоказаний), но особенно большое значение она имеет в пульмонологии. Это связано, во-первых, с этиопатогенетической ролью климатических факторов, метеолабильности, при многих легочных заболеваниях, во-вторых, с тем, что легкие находятся в непосредственном контакте с внешней средой, с атмосферой, в-третьих, с огромной площадью контакта с нею, ведь поверхность альвеол достигает 100 м2 (тогда как площадь кожи – только 1,5–2 м2). Лечение на климатических курортах показано при всех хронических легочных заболеваниях и последствиях острых, например тяжелых затяжных осложненных пневмоний, не говоря уже о туберкулезе легких, а также последствиях травм и операций.

Под влиянием климатопроцедур повышается проходимость бронхов, предупреждается и снижается тяжесть приступов бронхиальной астмы, возрастают спирографические показатели и резервные возможности дыхательного аппарата. Климатические факторы при заболеваниях органов дыхания оказывают десенсибилизирующее, противовоспалительное и антисептическое действие, способствуя тем самым стиханию воспалительных явлений, уменьшению кашля и мокроты. Почти у трети больных исчезает одышка, у большинства она резко уменьшается за счет восполнения кислородного дефицита и улучшения вентиляции легких.

Морской климат и морские купания оказывают большой закаливающий и тренирующий эффект, они полезны при аллергических заболеваниях различного происхождения, так как снижают чувствительность ко многим аллергенам, ведут к десенсибилизации организма и улучшают самочувствие больных с аллергическим состоянием верхних дыхательных путей и аллергическими дерматозами.

Под влиянием талассотерапии повышаются защитные силы организма, регулируются обменные процессы и деятельность эндокринной системы, стимулируется физическое развитие. Полезно сочетание климатолечения с элементами психотерапии, особенно у детей с неврастеническими наслоениями.

Климатолечение в комплексе с лечебной физкультурой, массажем и рациональным диетпитанием является тем самым фоном, на котором назначаются различные виды санаторно-курортных процедур (ингаляции, бальнеогрязелечение, физиотерапия и др.).

Представление о климатотерапии было бы неполным без сведений о потенциальном повреждающем действии климатических влияний. В ходе адаптации к климатическим условиям курорта (акклиматизации) возможно напряжение и срыв адаптационных систем, особенно при переезде из климатоконтрастных зон, ранней перегрузке климатопроцедурами, ослаблении адаптационных возможностей, в частности при неполной ремиссии. В этих случаях возникают состояния астенизации, вегетативно-сосудистой дистонии, может обостриться основное заболевание, т. е. адаптация оказывается недостаточной вплоть до ее срыва – дезадаптации. Нарушение адаптации затрудняет проведение курортного лечения и снижает его эффективность, способно принести вред и даже вести к летальному исходу. В тяжелых случаях они могут потребовать перевода больного на постельный режим и лекарственную терапию. Поэтому в ходе климатотерапии большое значение имеет метеопрофилактика, которая включает в себя прогнозирование, оценку и оптимизацию адаптации, сбор целенаправленного метеоанамнеза, рациональное построение адаптационного периода, оптимальную дозировку климатопроцедур, коррекцию климатодвигательных режимов на основе метеопрогноза и медицинской оценки погоды.

Аэротерапия (aeris – воздух; therapia – лечение) – воздухолечение, лечение воздушными ваннами, пребывание на открытом воздухе. Метод климатотерапии, использующий дозированное воздействие так называемым открытым (атмосферным) воздухом на организм в лечебно-профилактических целях. Особенно полезна аэроионотерапия, если воздух в природных условиях обогащен кислородом, несколько ионизирован и содержит полезные примеси ионов элементов морской воды или продуктов жизнедеятельности растений, стимулирующих дыхание и другие функции организма. Самыми активными фитонцидоносными растениями являются можжевельник, сосна, ель, тополь, дуб, эвкалипт, клен, ясень, акация, липа, грецкий орех.

Чистый морской воздух обладает целебными свойствами. Освежающие бризы, волнение моря, листва богатой флоры юга способствуют ионизации воздуха, насыщая его полезными для человека отрицательными аэроионами и гидроаэроионами. Будучи биологически активными частицами, отрицательные ионы заметно улучшают легочную вентиляцию, стимулируют усвоение кислорода и выделение углекислоты, увеличивают число эритроцитов и гемоглобина в крови, замедляют частоту сердечных сокращений, стимулируют обменные процессы, синтез витаминов С и группы В. Отрицательная аэроионизация улучшает общее самочувствие, повышает умственную и физическую работоспособность, нормализует сон и аппетит, оказывает стимулирующее влияние на развитие и рост детей, активизирует защитные силы организма.

Гидроаэрозоли морских солей – хлорида натрия, брома, кальция, магния и других микроэлементов морской воды – присутствуют в воздухе на расстоянии 2000 м от берега. Установлено, что в среднем концентрация хлористых солей в воздухе на территории пляжа в 20 раз больше, чем в 1 км от моря. В летне-осенний период, а также при увеличении скорости ветра со стороны моря и усилении волнения моря содержание солей в воздухе повышается. Чистый морской воздух с почти полным отсутствием пыли и микроорганизмов оказывает положительное влияние при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей и легких.

Курортологи выделяют три вида аэротерапии: пребывание на свежем воздухе в одежде (в покое или движении), сон на воздухе (ночной и дневной), воздушные ванны. Различают воздушные ванны холодные (при температуре от 1 до 9 °C), умеренно холодные (9—16 °C), прохладные (17–20 °C), индифферентные (21–22 °C) и теплые (свыше 22 °C). Продолжительность ванн дозируется в зависимости от допустимой для больного холодовой нагрузки, определяемой его климато-двигательным режимом. Показания – различные заболевания внутренних органов в фазе ремиссии, реконвалесценции. Целесообразно также максимально возможное вынесение процедур лечебной физкультуры на открытый воздух.

Гелиотерапия (от греческого helios – солнце; therapia – лечение) – лечебное применение солнечных облучений. Метод климатотерапии – лечебное и профилактическое использование прямого излучения солнца (так называемые солнечные ванны). Проводится с целью закаливания организма и лечения заболеваний (только по назначению врача и строго дозируется).

Курорты Черноморского побережья нашей страны имеют оптимальный для здоровья человека уровень ультрафиолетовой радиации, большое число солнечных дней, особенно в летнее время. Поток солнечной радиации достигает наивысшей величины в полдень, когда солнце стоит в зените и лучи падают отвесно.

В солнечном спектре, помимо видимых световых лучей, имеются невидимые инфракрасные и ультрафиолетовые лучи. Инфракрасные лучи оказывают на человека тепловое воздействие, они обогревают поверхность тела, проникают в кожу и подлежащие ткани организма на глубину до 40 мм, вызывают расширение сосудов, облегчают циркуляцию крови, что стимулирует рассасывание очагов хронического процесса, содействует ликвидации или уменьшению различных болезненных изменений.

В отличие от тепловых лучей ультрафиолетовые лучи не греют и не ощутимы телом, они проникают в кожу всего на 0,6—11 мм, зато биологическая активность их несравненно выше. Под действием ультрафиолетовых лучей в коже образуется витамин D, который предупреждает развитие рахита у детей. Этот витамин стимулирует усвоение организмом из продуктов питания кальция, играющего большую роль в развитии нормальной костной ткани. Ультрафиолетовое облучение обнаженного тела укрепляет поверхностный слой кожи – эпидермис и образует в коже красящий пигмент – меланин, который при правильном приеме солнечных ванн формирует ровный, здоровый загар желтоватого оттенка или легкого коричневого цвета. Такой умеренный загар указывает на адекватность гелиотерапии данному индивидууму и наиболее полезен для профилактики и лечения заболеваний. Ультрафиолетовые лучи способствуют активизации и образованию ферментов и защитных веществ, обладают бактерицидным и противовоспалительным свойством, оказывают благоприятное влияние не только на кожные покровы, но и укрепляют организм в целом.

Солнечные лучи несомненно намного интенсивнее влияют на организм, чем морской воздух, и поэтому требуется более взвешенный и компетентный подход при проведении курса гелиотерапии. Впрочем, овладеть основными правилами приема солнечных ванн нетрудно.

Находясь на солнце, тело человека испытывает суммарное воздействие прямой радиации (непосредственно от солнца), рассеянной (излучение от небосвода) и отраженной (от поверхности земли, предметов, воды). Если человек в обнаженном виде при комфортных метеоусловиях находится под небольшой теневой защитой – под навесом, тентом, зонтом, кроной дерева – на него оказывает влияние рассеянный и отраженный поток солнечных лучей. Это легкая, щадящая лечебная процедура, весьма близкая к воздушным ваннам, хотя даже в условиях только отраженного света на тело человека попадает до 17 % солнечных лучей.

Очень обманчива облачность. Многие думают, что если солнце спряталось за облака, то и его биогенная инсоляция прекращается. Однако это не так: облака могут пропускать до 50 % солнечных лучей. При купании в море действие ультрафиолетовых лучей продолжается. Обнаженное тело над поверхностью воды подвергается даже большей дозе облучения, чем на суше, поскольку вода имеет способность в значительной мере отражать солнечные лучи. Кроме того, ультрафиолетовые лучи проникают и в воду на глубину до 1 м, правда, наибольшее их проникновение происходит на глубину до 25 см.

Во избежание перегрева в летние месяцы солнечные ванны рекомендуются с 9.00 до 11.00 и с 16.00 до 18.00 ч, кроме того, следует обязательно надевать легкий головной убор. В жаркие дни температура гальки и песка достигает 60 °C, поэтому на пляжах необходимо иметь топчаны и шезлонги. Солнечные ванны недопустимы натощак или сразу после еды.

Солнечные ванны принимают в условиях теплового комфорта и по назначению врача. Минимальное время, измеряемое в минутах, облучения солнцем участка кожи, вызывающего солнечную эритему (покраснение кожи), называется биодозой.

Начинают облучение с 1/4 биодозы, каждые 3 дня прибавляют по 1/4 биодозы и доводят по режиму слабого воздействия до 1 биодозы, по режиму умеренного воздействия до 2 и по режиму интенсивного воздействия до 3 биодоз.

Назначенная доза облучения равномерно распределяется на грудь, спину и боковые поверхности тела. Наиболее чувствительна к солнцу кожа туловища, наименее – кожа конечностей. Брюнеты, имеющие более темную кожу, обычно меньше подвержены солнечным ожогам, чем блондины, однако это замечание носит относительный характер.

После приема солнечной ванны рекомендуется отдохнуть в тени, затем перейти к водным процедурам.

Дозирование осуществляется по специальным таблицам и номограммам в зависимости от климатолечебного режима больного и интенсивности солнечного излучения и температуры воздуха. Следует помнить о возможных осложнениях передозировки: солнечных ожогах, фотоофтальмии, индуцировании опухолевого роста и метастазирования, развитии иммунодефицита, фотоаллергических реакций вплоть до системной красной волчанки.

Показания: заболевания внутренних органов вне фазы обострения, состояние после травм в фазе реконвалесценции, заболевания кожи, гиповитаминоз D, световое голодание.

Противопоказания: острые заболевания и фаза обострения хронических заболеваний, прогрессирующие формы туберкулеза, фотосенсибилизация, новообразования, выраженная сердечная недостаточность, повышенная функция щитовидной железы и некоторые др. заболевания.

Солнце – наш друг и враг. Чтобы оно стало добрым другом, надо уважительно относиться к нему, руководствоваться советами врачей, быть дисциплинированными на пляжах жаркого юга. Солнечные ванны – это лекарство, они дают прекрасный оздоровительный эффект. Но, как всякое лекарство, оно должно быть строго дозированным.

Полезные советы

1. Тест определения достаточности солнечной ванны. При пребывании на пляже нужно периодически надавливать пальцами на любой участок обнаженного тела, облучаемого солнцем, и, если на коже после надавливания остается белое пятно, пляж следует покинуть.

2. Особенно осторожно следует относиться к солнечным ваннам пожилым людям, беременным женщинам, детям, больным с заболеваниями сердца и сосудов.

3. Дети имеют нежную кожу, которая очень чувствительна и восприимчива к облучению. Влажное тело ребенка еще более восприимчиво к солнечным ожогам, поэтому после купания его надо насухо вытереть полотенцем или простыней.

4. Злоупотребление солнцем приводит к заметному старению кожи, раннему появлению морщин, образованию пигментных пятен, появлению кожного зуда, экзематозных высыпаний, провоцирует возникновение таких болезней, как рак кожи, красная волчанка, катаракта.

5. Длительный прием солнечных ванн способствует перерождению пигментных пятен и родинок в меланому – злокачественную опухоль пигментнообразующей системы кожи. Особенно беззащитны для меланомы обгоревшие места. Если родинки на пораженном месте изменяют форму, увеличиваются в размере, вызывают зуд, надо обратиться к онкологу.

Самая высокая заболеваемость раком кожи в самых солнечных странах – Австралии и Израиле.

 

Ландшафтотерапия

Ландшафт природный – сложная эколого-эстетическая система гармоничных взаимоотношений фауны, флоры, почвы, планетарно-климатических факторов. Родоначальником русской ландшафтно-географической школы, разработавшей в начале XX в. представление о географическом ландшафте как естественном комплексе, в котором закономерно сочетаются все основные черты природы, был В.В. Докучаев.

Ландшафтотерапия (пейзажетерапия) – лечение заболеваний при помощи воздействия природной красоты, шума леса, моря и т. д. В современных условиях человек находится под постоянным прессом техногенного воздействия, ведущим к социальному напряжению, и не успевает адаптироваться к их усиливающемуся давлению. Это неизбежно приводит к снижению стрессоустойчивости, накоплению психоэмоционального напряжения, что, в свою очередь, приводит к агрессии, депрессиям, психосоматическим нарушениям. Ландшафтотерапия является одним из важных элементов курортологии, эстетотерапии, профилактики психосоматических заболеваний. Невозможно переоценить положительное влияние на психо-эмоциональное состояние человека природной среды в целом, так как именно в обстановке естественной природы осуществляется комплексное воздействие через все органы чувств. С точки зрения одних, существенной является степень эстетической привлекательности (beauty of natural landscape), что выдвинуто Даниелом. Другие делят восприятие среды на шкалы: таинственность (mistery), сложность (complexity), стройность отдельных элементов (conerence), степень детализации (legebiliti) ландшафта, развиваемой Капланом. В ряде работ можно найти другие точки зрения.

Действие ландшафта на организм, с одной стороны, обусловлено климатическими и погодными особенностями географической зоны, где расположен курорт, с другой – эстетическим и эмоциональным воздействием природы на больного. Особенности рельефа местности, растительности, своеобразные и красочные пейзажи, животный мир, наличие водоемов, составляющие неповторимые особенности каждой местности, оказывают очень сильное жизнеутверждающее и уравновешивающее влияние на психику больного, будь то яркие краски знойного Черноморья, песчаные дюны Балтики, вечный и таинственный шелест лесов средней полосы России или лазурные дали Амурского залива. Эти впечатления усиливаются архитектурными ансамблями курортов.

Разработана классификация видов «психоэмоционального воздействия» различных ландшафтов на человека: воздействие «полезно-раздражающее, наиболее активное, вызывающее созидательное вдохновение»; «полезно-возбуждающее, активное, вызывающее бодрость и оптимизм»; «полезно-щадящее, малоактивное, вызывающее мечтательность и самоуглубленность»; «полезно-тормозящее, малоактивное, создающее полный покой».

Ландшафтотерапия – одна из составляющих терапевтического действия терренкуров. Первый терренкур (нем. terrain – местность, участок, территория; и нем. kur – лечение) был размечен немецким врачом М.Й. Эртелем (Oertel) в 1885 г. Эртель требовал, чтобы лечебное хождение было строго дозированным в протяженности маршрута, темпе и ритме движения, дозировано с учетом угла подъема маршрута. Система Эртеля быстро распространилась на курортах Германии, Австрии и Швейцарии.

Терренкур устроен по всем правилам науки: здесь строго дозированы расстояния, угол наклона, высота над уровнем моря, и только красота окружающих ландшафтов «quantum satis» не имеет пределов.

 

Черное море

Вода Черного моря – сложный природный комплекс с особыми физическими, химическими и биологическими свойствами. Минерализация воды Черного моря в поверхностном слое составляет 18,5 г/л. По концентрации брома вода Черного моря аналогична йодобромным водам средней концентрации известных курортов.

В конце XIX в. изучением Черноморского побережья занималась представительная комиссия, в состав которой входили такие известные ученые как географ и ботаник профессор А.Н. Краснов, профессор-климатолог А.И. Воейков, профессор Ф.И. Пастернацкий и др. Комиссия изучила климатические особенности территории, лечебные воды, особенности прибрежной полосы для обустройства гаваней.

 

Талассотерапия

Талассотерапия занимает одно из ведущих мест в медицине большинства мировых курортов.

Во время купания на человека воздействует ряд раздражителей. Холодовое воздействие морской воды вследствие большого различия в теплопроводности воздуха и воды, гидростатическое давление, физическая активность и психоэмоциональная реакция на купание активно влияют на гемодинамику, вызывают изменения, играющие важную роль в кровоснабжении органов и тканей, дают отчетливый гипотензивный эффект, способствуют уменьшению частоты сердечных сокращений. Установлено, что морская вода, по сравнению с пресной, повышает обменную функцию кожи больше, чем на 25 %. Мышечная работа при плавании еще больше усиливает окислительные процессы. Основной обмен повышается в среднем на 16 % на срок около 2 часов спустя после купания; возрастает сгорание жира и сахара; резко повышается диурез, что особенно важно при сердечно-сосудистых заболеваниях. Изменение функции кожи оказывает рефлекторное воздействие на функцию органов эндокринной системы: щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и половых желез.

Расширение капилляров кожи приводит к усилению проникновения кислорода и выделения углекислоты и других продуктов обмена. В здравницах края города наибольшее применение нашли: купание и плавание в море и в бассейнах с морской водой, отпуск морских ванн. Морская вода используется также для ингаляций, полоскания рта, орошений и промываний, в виде различных душей, для приготовления хвойных, травяных, биопенных и других видов ванн на морской воде.

Анализ результатов исследования основных функций организма показал, что под действием купаний в море у человека отчетливо нормализуется центральная нервная система, обмен веществ, повышается сила мышц, стимулируется деятельность сердца, усиливается пульсовой удар, повышается артериальное давление, увеличивается глубина дыхания, улучшаются показатели легочной вентиляции, вырабатывается чувство уверенности, бодрости, тренированности.

Активное динамичное купание очень полезно и детям и взрослым. Акватренинг включает в себя плавание различными стилями, гимнастические упражнения, полное физическое расслабление в воде. Нигде не удается так хорошо расслабить мускулатуру, как в морской воде. Очень эффективна водная гимнастика. Полезен бег трусцой по колено в воде. Можно заходить в море и глубже, в этом случае при беге требуется больше физических усилий. Водная среда позволяет выполнять упражнения непринужденно и плавно. При этом активизируется кровообращение, работа мышц, усиливается дыхание, тело приобретает гибкость.

Плавание – прекрасный вид тренировки и закаливания организма, оно эффективно укрепляет нервную систему, развивает мускулатуру, является эффективным средством профилактики и лечения нарушений осанки благодаря повышению гибкости позвоночника. Оно особенно показано нетренированным лицам с явлениями гиподинамии, при болезнях опорно-двигательного аппарата, обмена веществ, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы (при отсутствии недостаточности кровообращения). Самым спокойным способом плавания является плавание на боку, близок к нему и брасс, выполняемый в медленном темпе. Очень полезно плавание на спине, в этом стиле достигается равномерное глубокое дыхание в результате попеременных взмахов рук, а самая подвижная часть грудной клетки находится над поверхностью воды. Плавание стилем кроль тонизирует организм, создает повышение нагрузки на органы дыхания, сердце. Плавание разными стилями – эффективный способ лечения нарушений органов опоры и движения.

Обучение плаванию организовано на всех пляжах приморских курортов. К слову сказать, научиться плавать в морской соленой воде легче, чем в водоеме с пресной водой.

Желаемый оздоровительный результат наступает только при обязательном соблюдении принципов постепенности, регулярности, медицинской дозировки талассотерапии.

Полезные советы.

При морских купаниях необходимо учитывать температуру воды и условия внешней среды (РЭЭТ). На основе этих параметров разработаны таблицы предельно допустимой продолжительности морских купаний в минутах. Длительность купаний дифференцируется в зависимости от назначенного режима климатолечения.

Купание детей рекомендуется проводить по режимам слабого и умеренного воздействия.

В первые дни пребывания на курорте детям рекомендуются воздушные ванны, обтирания морской водой, морские ванны и души (36–37 °C), окунания в море, а затем через три – семь дней морские купания.

Детям дошкольного возраста, а также ослабленным необходимо проведение подготовительного периода под руководством врача.

Нельзя погружаться в воду разгоряченным, без предварительного отдыха в тени. В течение дня следует ограничиться одним купанием. Детям здоровым, крепким, старше 10 лет можно купаться 2 раза в день с интервалом не менее 3–4 ч.

Выйдя из воды, необходимо насухо вытереть тело полотенцем и отдохнуть в тени около 30 мин.

В процессе купания повышается обмен веществ и повышается чувствительность кожи к воздействию ультрафиолетовых лучей (это обязательно надо учитывать, принимая солнечные ванны!).

 

Лиманные купания

Несколько особняком в курортной медицине многих приморских курортов стоят купания в сильносоленых мелководных лиманах и озерах. На побережьях Черного и Азовского морей многие лиманы и озера пользуются заслуженной популярностью у отдыхающих, однако следует заметить, что лиманотерапия – полезная и энергично действующая процедура, но, к сожалению, медицинского обслуживания там не организовано.

Концентрация солей в Черном море в районе Черноморского побережья Кавказа достигает 26 г/л, а рапа лиманов имеет минерализацию в среднем 35–47 г/л. Концентрация и состав рапы непостоянны, они могут колебаться в различные времена года и зависят от гидрометеорологических условий, стока поверхностных материковых вод, поступления в лиман морской воды и одновременно интенсивности испарения. В результате интенсивного испарения, особенно летом, морская вода в них, так называемая рапа, имеет очень высокую минерализацию – от 30–40 г до 300–370 г солей в литре воды.

В солевом растворе рапы преобладают хлористый натрий, хлористый кальций, сернокислый магний, сернокислый кальций, бромистый магний, сернистое железо, йодистый натрий. В рапе содержатся микроэлементы и вещества органической природы.

Вследствие высокой минерализации плотность рапы значительно выше плотности морской воды. Это обстоятельство существенно облегчает плавание в лимане и выполнение водной гимнастики – гидрокинезотерапии, поэтому лиманные купания очень полезны больным с болезнями органов опоры и движения. Помимо гидрокинезотерапевтического фактора положительное влияние оказывают температура рапы и растворенные в ней соли.

Лиманные купания хорошо стимулируют деятельность сердца и сосудов, обменные процессы, повышают мышечный тонус. Процедуры способствуют рассасыванию хронического воспалительного очага, оказывают болеутоляющий эффект. Стимулирующее влияние оказывается и на нервную систему. Все это в конечном итоге заметно укрепляет защитные силы организма.

Под влиянием купания или приема рапной ванны в водолечебницах учащаются пульс и дыхание, поднимается артериальное давление, усиливается потоотделение, нередко на 0,5—10 °C повышается температура кожи. Во время процедуры на кожные покровы оседают мельчайшие кристаллики солей, образуя своеобразный «соляной плащ». Налет солей сохраняется несколько дней, трудно смываясь даже под действием пресного душа. Поскольку лиманные купания – сильнодействующая процедура, их следует выполнять только по совету врача.

Купальный сезон обычно открывается в конце июня, когда рапа достаточно прогревается. Во второй половине дня обеспечивается максимальный нагрев воды – до 26–30 °C и выше. Лучшее время для купаний с 14.00 до 18.00 часов. Закрывается купальный сезон в сентябре.

Начало лиманотерапии предваряет 2—3-дневная подготовка в виде морских купаний. Первые процедуры назначаются на 2–5 мин с последующим постепенным увеличением до 12–15 мин. Купания выполняются по щадящей методике через день, на курс лечения рекомендуется 8—12 процедур. Во время купания следует избегать попадания рапы на конъюнктиву глаз из-за раздражающего действия сильносоленой воды. При выходе из лимана необходимо принять легкий пресный душ.

Учеными разработаны также методики отпуска рапных ванн. Доказана их высокая эффективность при хронических заболеваниях органов опоры и движения, периферической нервной системы, при хронических дерматозах, ожирении. На некоторых курортах рапные ванны отпускаются в водолечебнице в разведении пресной водой. На кубанских курортах таких водолечебниц нет.

 

Псаммотерапия. Песочные ванны

Лечение нагретым песком – псаммотерапия – издавна применялось как надежное средство при рахите, хронических заболеваниях позвоночника и суставов.

Замечательным природным фактором, используемым в курортной медицине Анапы, является наличие огромных масс мелкого чистого песка, нагреваемого в летние дни солнцем. Лечение песком как метод активной терапии проводится непосредственно на пляжах в виде песочных ванн.

Морской песок обладает небольшой теплоемкостью, малой теплопроводностью, хорошо нагревается солнцем и довольно долго сохраняет тепло. Песочные ванны оказывают на организм пациента тепловое и в меньшей мере механическое действие. Достаточный естественный нагрев песка до температуры 60 °C происходит летом, особенно в июле и в августе.

Ванны, помимо псаммолечебницы, могут отпускаться на специально выделеннмсмсмчсмиых участках, защищенных от ветра, с нагретым от 40 °C до 50 °C песком. Обнаженные участки тела и особенно голову нужно затенить при помощи зонта или надголовника.

Ванны бывают общими и местными. При отпуске общих ванн больного укладывают на спину и засыпают слоем песка 5–6 см (на животе 1–2 см) до шеи, оставляя открытой область сердца. Лучшее время для приема процедуры детьми – утренние часы, с 10.00 до 12.00. Температура песка первой процедуры должна составлять около 47 °C с нарастанием в последующие дни до 52 °C. Продолжительность строго индивидуальна, для детей 10–15 мин и 25–30 мин для взрослых. Общее число процедур обычно 10–15 на курс лечения. Они проводятся через день, чередуясь с другими видами бальнеолечения.

При лечении хронических неспецифических полиартритов у детей температура песка может быть 38–40 °C, продолжительность ванн допустима до 20 и 30 мин при условии хорошего самочувствия, на курс лечения рекомендуется 20–30 процедур.

Песочные ванны следует назначать осторожно, особенно в жаркое время дня. Кожные покровы перед приемом процедуры должны быть чистыми. Нужно помнить, что псаммотерапия является в течение дня заключительным этапом климатотерапии после воздушных, солнечных ванн и морских купаний.

Местные песочные ванны назначаются по аналогии с общими, но песком засыпается только определенная часть тела. Локальные местные ванны можно принимать по 1–1,5 ч ежедневно.

После песочной ванны необходим теплый душ. Для смывания песка используют также морскую воду, подогретую в тазике до температуры 36–37 °C.

Сухой горячий песок быстро и равномерно согревает больного, вызывая благоприятную ответную реакцию со стороны нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма посредством усиленного потоотделения и активизации крово– и лимфообращения. Причем постоянное впитывание образующегося пота песком (который обладает гигроскопичностью) облегчает переносимость тепловой процедуры. При этом учащается пульс, повышается артериальное давление, стимулируются окислительные процессы, а за счет потоотделения облегчается функция почек, теряется лишний вес у пациента. Нагретый песок нежно массирует кожу и подлежащие ткани, больной испытывает ощущение приятного тепла, расслабленного покоя, мягкой сонливости.

При появлении сердцебиений, ухудшении самочувствия ванну следует незамедлительно прервать и положить на область сердца холодный компресс.

Показаниями для назначения псаммотерапии могут быть хронические неспецифические заболевания суставов, периферической нервной системы, хронический нефрит, некоторые гинекологические заболевания, экссудативные диатезы, последствия полиомиелита и рахита, избыточный вес.

Противопоказания. Детям раннего возраста (менее 3 лет) лечение песком не рекомендуется. Нельзя песочные ванны принимать в остром периоде болезни и во всех случаях, когда тепловые процедуры противопоказаны. Прежде чем самостоятельно заняться лечением песком, необходимо заручиться рекомендацией врача.

 

Анапа

Бальнеогрязевой приморский предгорный курорт средиземноморского типа в 52 км к северо-западу от Новороссийска и в 160 км к западу от Краснодара, в юго-западной части Краснодарского края. Федеральный курортный регион Анапа протянулся вдоль берега моря более чем на 80 км включает в себя курорты и курортные местности – Анапу, Благовещенское, Бимлюк, Витязево, Джемете, Суко-Б. Утриш.

Основные природные лечебные ресурсы Анапы: целебный климат одновременно предгорно-степной и мягкий средиземноморский, 40 километров песчаных пляжей и 10 километров галечных пляжей, лечебные сероводородные грязи, сопочные грязи «вулканов», четыре типа целебных подземных минеральных вод питьевого назначения, сероводородные, йодные, бромные высокоминерализованные воды и рассолы для наружного применения, тысячи гектаров виноградников.

Анапа – знаменитый детский и семейный курорт России. Богатейшая природная лечебная среда, уникальна даже в самом Черноморском курортном регионе – солнечный мир, блеск и ласка голубого моря, золотистые пески с эоловыми дюнами, галечные пляжи в долинах кавказских предгорий, кристально чистый воздух, целебные родники минеральных вод, лиманные и сопочные грязи, лекарства из моря, лечебные сорта столового винограда, превосходные виноградные вина принесли заслуженную славу курорту.

Анапа – уникальный и практически единственный в России регион неукрываемого виноградарства. Окрестности Анапы заняты обширными плантациями столового винограда, в том числе лечебных сортов. Виноградный сезон – с середины июля до октября. Лечебный столовый виноград поступает во все здравницы курорта. Чистые анапские вина являются ценным кладезем витаминов и микроэлементов – на курорте с большим эффектом применяется энотерапия (методика лечения вином). Обилие экологически чистых кубанских фруктов и овощей обеспечивает вкусное и здоровое питание.

Климат одновременно предгорно-степной и мягкий средиземноморский, умеренно влажный и теплый, с достаточно устойчивым барометрическим давлением, с постоянной аэрацией, как с суши, так и с моря. Зима мягкая, средняя температура января +1 °C. Весна короткая; с середины апреля устанавливается теплая погода. Лето очень теплое, солнечное, продолжительное; средняя температура июля 23 °C. Жару умеряют морские бризы. Осень теплая. Осадков около 400 мм в год (главным образом в виде дождя), максимум – в декабре.

В летние месяцы преобладают ветры юго-западного и южного направлений, умеренной интенсивности. В июле – августе иногда случаются прорывы западных и юго-западных циклонов, они сопровождаются бурными кратковременными (1–2 дня) ливнями с грозами. Кстати, в сезон 1924 г. профессор А.П. Соколов проводил наблюдения над ионизацией воздуха в Анапе. Было установлено, что она в 2–3 раза против нормы повышается при норд-осте и оказывает на человека возбуждающее действие.

Относительная влажность воздуха имеет среднегодовой показатель 74,4 %. Летом она временами снижается до 60–65 %, падая при сильном ветре с континента – суховее – до 30 %. В прохладное полугодие она увеличивается до 80 % и выше. Таких дней в зимние месяцы больше 10–15. Иногда до 23. В суточном ходе относительной влажности максимум приходится на утренние часы. Однако амплитуда изменений этого показателя невелика и составляет всего 7 %. Несмотря на близость морского бассейна, курортный регион отличается умеренной влажностью воздуха.

К концу июня, в июле, в первой декаде августа возможны очень жаркие погоды при большой влажности. Иногда эти душные погоды приобретают многосуточный устойчивый характер. Они трудно переносятся отдыхающими и местными жителями, особенно больными с ишемической болезнью сердца.

Анапа – самое солнечное место на Черноморском побережье Кавказа (2394 часа солнечного сияния в год); число дней без солнца – 48. Продолжительность солнечного сияния в день в среднем составляет свыше 10 часов. В июле солнце достигает в зените 70° над горизонтом, проявляется сильная биологическая активность ультрафиолетовых лучей. Нельзя исключать очень важное благотворное воздействие освещенности на ряд физиологических функций организма людей Севера. В октябре число часов солнечного сияния в Анапе снижается вдвое по сравнению с летними месяцами, однако оно в 1,5–2 раза больше, чем, например, на Балтийском побережье.

Собираясь на морские курорты, следует помнить слова видного отечественного ученого, профессора А.К. Шенка, кстати, до революции работавшего в Анапе, о том, что программа климатолечения должна быть под контролем: «Было бы крупной ошибкой ограничиться лишь общим указанием больному или его окружающим без постоянного присмотра и контроля врача над применением этого могучего терапевтического метода (солнцелечения)».

Купальный сезон длится с мая по октябрь. Температура морской воды в августе 24 °C, в июне, сентябре 19–20 °C.

Ландшафт. Анапа расположена на берегу Черного моря, на стыке равнинного Таманского полуострова с Кубано-Приазовской низменностью и гористого, покрытого смешанными лесами полуострова Абрау, на 45-й северной параллели и на 37-м восточном меридиане, примерно на равном расстоянии от северного полюса и от экватора, на широтах с оптимальным для человека уровнем ультрафиолетовой радиации. Этим объясняется удивительное разнообразие ландшафта на территории курорта: от Кавказских предгорий, покрытых смешанным лесом, до равнинного плато, на котором расположена древняя Анапа, и низменных равнин Тамани, перемежающихся с морскими лиманами. Курорт находится в живописной местности – моря, степей и гор. В городе и окрестностях формируется система мемориальных парков и садов, много плодово-ягодных деревьев и кустарников, крымской сосны, голубой ели, туи, белой и ленкоранской акации, тополей, каштана, липы, платана, сирени.

Высокий берег на тысячу метров без малого тупым мысом выходит в море. Здесь расположена очень уютная, защищенная от холодных ветров Малая бухта. В бухте имеется узкая галечная полоса пляжа, улучшенная завозом щебенки. Море окружает город с трех сторон. Любители позагорать уже в конце февраля принимают в бухте солнечные ванны. Высокий берег к северу плавно снижается и переходит в знаменитые песчаные пляжи. Песчаные пляжи протянулись на 40 километров, галечная полоса на – 10 километров. Песок состоит из кварца и полевых шпатов, принесенных к Черному морю с верховьев реки Кубань. Мелководье с плотным песчаным дном позволяет купаться детям, едва научившимся ходить. Все пляжи, кроме центрального, обрамлены дюнами, высота которых иногда достигает 15 метров. Дюны создают в зоне пляжей своеобразный экзотический рельеф. Сочетание взморья, степной, предгорной и горной местности формирует своеобразный колоритный ландшафт и свой микроклимат.

Чистый морской воздух с повышенным содержанием кислорода и озона, с преобладанием благотворных отрицательных аэроионов, содержанием гидроаэрозолей морских солей, летучих фитонцидов морских водорослей и растений приморских парков позволяет назвать курортную зону Анапы, протянувшуюся на 80 км, естественным ингаляторием.

Лечебные грязи. Грязелечение в Анапе имеет уже столетнюю историю. В окрестностях Анапы имеются богатейшие запасы лечебных иловых сероводородных грязей лиманов, соленых озер, грязевых сопок (псевдовулканов). Эксплуатационные запасы пелоидов составляют свыше 5 млн т.

Иловые сероводородные грязи Кизилташского и Витязевского лиманов и озера Соленого и щелочные грязи сопки Азовской используются в виде грязевых ванн, общих и местных аппликаций, влагалищных и ректальных грязевых тампонов, электрофореза грязевого отжима (раствора), грязеиндуктотермии, грязевых масок в косметологии.

Лечебная грязь обладает выраженным противовоспалительным, рассасывающим, обезболивающим и бактерицидным действиями, улучшает иммунологические и восстановительные процессы, оказывает благоприятное влияние на белковый, углеводный и водный обмен.

Минеральные воды. Несмотря на небольшую площадь Анапского курортного региона, на его территории найдено большое количество минеральных вод внутреннего и наружного применения. Анапа лидирует среди всех курортов Кубани по количеству месторождений минеральных вод для наружного применения. В последние годы на территории Пионерского проспекта разведаны месторождения сульфидных, бромных вод и йодобромных рассолов для наружного применения. В районе Джемете открыты азотно-метановые сульфидные воды, которые уже используются для бальнеопроцедур.

В кадастр минеральных вод страны включены месторождения Семигорское, Раевское, Анапское, Бимлюкское, Цибанобалкинское, Джеметинское.

По преданию, Семигорские источники были известны жившим здесь горцам-натухаевцам с незапамятных времен. Вода за свои целебные свойства очень почиталась, о чем свидетельствуют найденные в начале нашего столетия при очистке одного из источников от ила окаменевшие от солей фигурки из дерева – грубое подобие частей человеческого тела, рук, ног и пр. Видимо, они бросались в воду в благодарность или с надеждой на исцеление. Рядом с целебным ключом растет громадный дуб, которому знатоки устанавливают возраст в 800 лет. Целебные ключи и могучий дуб считались священными.

Казаки, поселившись позже на этих землях, считали источник негодным для питья, именуя его «соленой криницей», но из-за обильного содержания в воде щелочей охотно мыли этой водой голову и стирали белье, экономя мыло. Впрочем, есть и другие сведения. В прошлом столетии казаки оборудовали один из источников деревянным срубом. Старожилы вспоминали, как после тяжелого труда на каменистых почвах любили их деды и отцы искупаться у источников. Усталость сразу проходила, тело вновь обретало силу и бодрость. Пили эту воду и как лекарство. Подмечено было, что она хорошо помогает при болезнях желудка.

Источники были заново обнаружены и исследованы горным инженером В.И. Виндом. Самый крупный родник, называемый именем святого Владимира, был обследован в 1901 г. В.И. Винд выполнил первый физико-химический анализ воды и определил его лечебные свойства. Дебит источника составлял 50 ведер в сутки.

Семигорской водой заинтересовался доктор В.А. Будзинский. По его инициативе она дополнительно анализировалась в научных лабораториях Харькова, где еще раз подтвердились ее лечебные качества. Это побудило Будзинского взять всю группу Семигорских источников в аренду. В 1905 г. один из них был каптирован, и минеральная вода стала разливаться в бутылки, газироваться и реализовываться в аптеках и магазинах Анапы и других местах, а в 1913 г. в Семигорье было закончено строительство санатория «Лучезарная» на 120 коек с питьевым бюветом.

Питьевые минеральные воды.

Семигорское месторождение. Минеральная вода древнейших Семигорских источников с высоким газосодержанием азотно-углекисло-метановая, хлоридно-гидрокарбонатная натриевая йодная бромная. Слабощелочная – pH 7,6 с минерализацией 10–11 г/л вблизи поселка Семигорье.

Раевское месторождение находится на берегу реки Москага в 1 км от станции Раевской в 24 км от Анапы. Маломинерализованная (М – от 4–5 г/л) азотно-метановая хлоридно-гидрокарбонатная натриевая йодная бромная, слабощелочная минеральная вода «Семигорская № 1». По ионному составу Семигорские воды близки к «Ессентукам № 17». Однако основным определяющим качеством ессентукской воды является высокая ее насыщенность углекислотой, которой в Семигорской очень мало. Различаются они и по содержанию специфических компонентов. Так что можно с уверенностью сказать, что Семигорской минеральной воде аналогов в мировой практике нет. Вода завозится в здравницы Анапы, доставляется в общекурортный питьевой бювет, используется для разлива с газированием углекислотой в бутылки. Используется также для ингаляций и гинекологических орошений.

Анапское месторождение находится непосредственно в черте города, на берегу Малой бухты (здесь на скважине построен общекурортный бювет), еще одно месторождение в сквере Боевой Славы. Минеральная вода Анапского месторождения с незначительным содержанием азота, с минерализацией до 3 г/л, гидрокарбонатно-хлоридно-сульфатная и сульфатно-гидрокарбонатно-хлоридная натриевая, нейтральная или слабощелочная. Используется для питьевого лечения и разливается в бутылки.

Пионерское месторождение находится между рекой Анапка и Витязевским лиманом вдоль Пионерского проспекта. Минеральная вода «Витязевская» маломинерализованная, сульфатно-хлоридная натриево-кальциевая, с нейтральной реакцией. В настоящее время воды месторождения не используются.

Минеральные воды заказника Большой Утриш. Близки по составу водам Раевского месторождения. Рекомендованы для питьевого лечения и розлива в бутылки.

Пресная вода Неберджаевских источников.

Эта вода представляет несомненный медицинский интерес. Источники находятся в Крымском районе Краснодарского края, среди невысоких лесистых гор, примерно в 45 км от Анапы. Здесь имеется несколько родников чистой холодной воды. Народная молва приписывает им высокие целебные свойства, за что источники почитаются святыми, один из них так и называется «Святая рука». Источники являются местом паломничества больных. Воды называют также серебряными.

Исследования, проведенные в 1992 г. в Пятигорском НИИ, позволили причислить эту воду к столовым с повышенным содержанием фтора и серебра. Клинические исследования показали их высокую эффективность при питьевом лечении и бальнеопроцедурах при ряде заболеваний.

Питьевое лечение. Наиболее эффективным является питье теплых минеральных вод непосредственно из бювета. Для этих целей используются семигорские и анапские минеральные воды (лечебная «семигорская» № 1 и № 6, анапская лечебно-столовая и бимлюкская лечебная).

Больным с повышенной секрецией желудка при гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с целью снижения секреции назначают воды малой и средней минерализации (анапскую и «семигорскую» № 1) в подогретом виде (температура 38–40 °C) за 1,5 ч до еды. Вода, поступая в двенадцатиперстную кишку, оказывает тормозящее действие на секрецию желудка (дуоденальное действие). Теплая вода помогает уменьшить или снять спазм пилорического отдела жедудка и в определенной мере успокаивает боли.

Минеральные воды для наружного применения.

Минеральная вода Бимлюкского месторождения хлоридная магниево-кальциево-натриевая, с повышенным содержанием кремниевой кислоты (до 32 мг/л) и брома (до 20 мг/л). Минеральная вода Бимлюкского месторождения используется для бальнеопроцедур.

Минеральные воды Джеметинского месторождения (анапская «Мацеста») – азотно-метановые, сероводородные (слабосульфидные, среднесульфидные), минерализация 5,5 – 10 г/л, гидрокарбонатно-хлоридные кальциево-магниево-натриевые воды. Месторождение расположено северо-западнее Анапы, эксплуатируется с 1988 г.

Йодобромные рассолы Цибанобалкинского месторождения (минеральная вода «Синдика»), расположенного в северной части Пионерского проспекта, цистернами доставляют во многие здравницы Анапы. Минерализация от 35 до 85 г/л, йода от 30 до 70 мг/л, брома от 150 до 190 мг/л, бора 50 мг/л. Для бальнеотерапевтических процедур рассолы разводят до лечебной концентрации примерно вдвое.

Морская минеральная вода с минерализацией 17,6 г/л используется в виде морских купаний, морских ванн, в бассейнах и для других бальнеопроцедур.

Другие методы лечения.

Методы бальнеотерапии дополняются физиотерапией, лечебной гимнастикой, различными видами массажа, механотерапией, дозированной ходьбой, психотерапией, диетическим питанием, эндоэкологической очисткой организма, лечебной педагогикой. Широко применяются многие традиционные методы лечения (апитерапия, гирудотерапия, ампелотерапия, фитотерапия, фототерапия, иглоукалывание, термотерапия, криотерапия и др.).

Широкий спектр немедикаментозных методов лечения в Анапе предопределил возможность и необходимость создания многопрофильного курорта для лечения детей, подростков и взрослых. О необходимости такого подхода свидетельствует и то, что обеспеченность санаторным лечением больных детей и подростков, женщин в стране далеко не удовлетворена. Кроме того, Анапа является единственным в России детским и семейным курортом. Если раньше Анапа традиционно считалась детским курортом и развивалась в этом направлении, то в настоящее время утверждается новое, более перспективное направление – курорт получает статус семейного. Санатории для родителей с детьми, возникшие впервые именно в Анапе, получили огромную популярность у населения страны и с точки зрения курортологов, педагогов, воспитателей, психологов и других специалистов являются наиболее эффективной и оправданной формой санаторного лечения на курорте.

Основные показания для лечения.

Болезни органов пищеварения.

Для взрослых и детей. Хронический гастрит с повышенной, сохраненной секрецией и с секреторной недостаточностью, вне фазы обострения. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки неосложненная в стадии ремиссии. Состояние после оперативного вмешательства по поводу язвенной болезни через 3 месяца после неосложненной операции. Болезнь оперированного желудка с наличием астенического синдрома, синдрома «малого желудка», демпинг– и гипогликемического синдромов легкой и средней степени тяжести. Функциональные нарушения кишечника, сопровождающиеся запором легкой и средней степени, вне фазы обострения, синдром раздраженного кишечника без диареи вне фазы обострения. Хронические гепатиты, холециститы при отсутствии наклонности к частым обострениям, без явлений желтухи и изменений со стороны крови. Дискинезии желчных путей и желчного пузыря. Желчнокаменная болезнь, за исключением форм, осложненных инфекцией и частыми обострениями, а также требующих оперативного вмешательства. Последствия воспалительных процессов в брюшной полости: перигастриты, перидуодениты, перихолециститы и др., развившиеся на почве хронических воспалений (нетуберкулезного происхождения), после операций, травм брюшной полости, за исключением форм, осложненных гнойными процессами, и форм в фазе незатухающего обострения воспалительных процессов.

Болезни органов дыхания.

Для взрослых. Хронический бронхит и трахеобронхит, астматический бронхит, бронхиальная астма (атопическая, инфекционно-аллергическая, профессиональная – лечение только в теплый период года), пневмония, бронхоэктатическая болезнь, пневмокониоз.

Для детей. Рецидивирующие и деформирующие бронхиты в фазе ремиссии. Реконвалесценты после острых пневмоний, плевритов, затяжных бронхитов. Астматические, обструктивные бронхиты вне обострения. Бронхиальная астма, легкое и среднетяжелое течение в фазе ремиссии. Лечение только в теплый период года. Состояние после оперативного лечения легких, не ранее 6 месяцев после операции.

ЛОР-заболевания.

Для взрослых. Ринит, фарингит, тонзиллит, состояния после хирургического лечения болезней носоглотки, хронические заболевания придаточных пазух носа, хронический ларингит, хронический отит.

Для детей. Рецидивирующие и хронические заболевания носоглотки, риниты, фарингиты, тонзиллиты). Состояние после хирургического лечения болезней носоглотки, не ранее 2 месяцев после хирургического вмешательства. Хронические ларингиты. Хронические заболевания придаточных пазух носа. Хронические отиты: мезотимпаниты и эпитимпаниты в стадии ремиссии. Последствия радикальных операций на ухе. Тугоухость I–II степени (обучение речи, ее коррекция, развитие слухового восприятия). Лечение тугоухости только в санатории «ДиЛУЧ»

Болезни сердечно-сосудистой системы.

Для взрослых и детей. Ишемическая болезнь сердца, атеросклеротический кардиосклероз, ревматическая лихорадка, не ранее 8—10 месяцев после окончания острого процесса, ревматические пороки сердца с недостаточностью митрального или аортального клапанов, при состоянии компенсации кровообращения. Гипертоническая болезнь I–II А стадии, без частых гипертонических кризов, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости, при состоянии компенсации кровообращения. Нейроциркуляторная дистония с артериальной гипер– и гипотонией с умеренно выраженными общеневротическими синдромами. Неврозы с преимущественным нарушением функции сердечно-сосудистой системы, с умеренно выраженным общеневротическим синдромом.

Болезни периферических сосудов.

Для взрослых. Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей без язв и гангрены, при условии самостоятельного передвижения больного. Облитерирующий эндартериит (болезнь Бюргера) с нарушением кровообращения нижних конечностей не выше I–II степени в период стойкой ремиссии. Варикозное расширение вен нижних конечностей, остаточные явления флебита, тромбофлебита, не ранее 4 месяцев после обострения.

Болезни нервной системы.

Для взрослых. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника, невриты лицевого и тройничного нервов, невриты, полиневриты, заболевания вегетативной нервной системы, синдром вегетативной дисфункции, неврозы, психастения. Последствия перенесенных черепно-мозговых травм, травм спинного мозга, нейроинфекций в стадии компенсации. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга в подострой и хронической стадии, отдаленные последствия инсультов. Болезнь цивилизации: симптомы, связанные со сверхнагрузками и воздействиями стресса (утомление, рассеянность, головная боль, беспокойство, неспецифические боли). Травматическая болезнь спинного мозга при ограничении самообслуживания и передвижения, при признаках продолжающегося восстановления функций (только спинальное отделение санатория «Анапа»).

Для детей. Неврозы детского возраста, невротические реакции, тики невротические и неврозоподобные. Вегетососудистые дистонии. Отдаленные последствия черепно-мозговых травм, нейроинфекций в стадии компенсации. Заболевания периферической нервной системы в хронической и резидуальной стадии. Детские церебральные параличи и их последствия при возможности самостоятельного передвижения.

Болезни костно-мышечной системы.

Для взрослых и детей. Воспалительные полиартропатии, ревматоидный артрит (суставная форма), артрозы, деформирующие дорсопатии, остеохондроз позвоночника. Последствия переломов костей туловища и конечностей с замедленной консолидацией или с болезненной костной мозолью, при условии самостоятельного передвижении больного. Контрактуры артрогенные, десмогенные, послеожоговые, а также контрактура Дюпюитрена.

Болезни кожи.

Для взрослых и детей. Экзема (хроническая стадия, зимняя форма, стационарная фаза) – истинная, себорейная дисгидротическая форма. Нейродермит (ограниченный и диффузный) вне стадии обострения. Псориаз. Почесуха и хроническая крапивница в период стойкой ремиссии. Кругловидная и тотальная плешивость, витилиго. Угревая сыпь, неосложненная. Красный и плоский лишай.

Заболевания глаз.

Для взрослых и детей. Лечение близорукости, амбилиопии. Атрофия дисков зрительных нервов. Катаракта, начальная стадия. Блефарит – хронические блефоконъюнктивиты. Конъюнктивиты хронические. Помутнение роговицы – свежие помутнения роговицы нетуберкулезного происхождения. Увеит. Глаукома первичная в начальной и развитой стадии, компенсированная и субкомпенсированная. Лечение заболеваний глаз проводится только в санатории «ДиЛУЧ».

Болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ: ожирение, сахарный диабет I и II типа.

Гинекологические болезни.

Хронический сальпингит, оофорит, через 2 месяца после обострения. Хронический метрит, эндометрит, через 4 недели после обострения. Хронический параметрит, через 4–6 недель после острого периода. Тазовые спайки брюшины, гинекологические, после операций или воспалительных процессов труб и яичников, не ранее 6–8 недель после операции. Неправильное положение матки: после воспалительного процесса женских половых органов или вследствие спаек брюшины. Функциональная недостаточность и дисфункция яичников, инфантилизм или гипоплазия матки, в том числе в сочетании с воспалительным процессом женских половых органов. Бесплодие, возникшее в результате воспалительных заболеваний.

Болезни мочеполовой системы у мужчин.

Хронические неспецифические простатиты, везикулиты, эпидидимиты в стадии ремиссии при ограниченном инфильтрате без структуры уретры и остаточной мочи. Расстройства половой функции.

 

Геленджик

Бальнеогрязевой и климатический приморский предгорный курорт средиземноморского типа зоны сухих субтропиков в 36 км от Новороссийска и в 178 км от Краснодара. Геленджикский курортный район расположен вдоль побережья Черного моря от Новороссийска до Туапсинского района и включает город Геленджик и курортные поселки Кабардинка, Дивноморское, Архипо-Осиповка, Джанхот, Прасковеевка, Криница и Бетта. Протяженность Геленджикской курортной зоны около 100 км. Прибрежная полоса ограничена отрогами Маркхотского хребта Большого Кавказа, отстоящими от береговой линии до 5 км. Вся она разбита на отдельные блоки глубокими ущельями-щелями: Виноградова, Церковной, Красной, Белой, Адлеровой, по дну которых протекают короткие, но бурные и порожистые реки. Склоны гор покрыты живописными дубовыми лесами, встречаются граб, бук, сосна пицундская, можжевельник высокий.

Климат. По климатическим характеристикам Геленджик относится к лучшим климатическим курортам. Климат приморско-горный, теплый, умеренно влажный средиземноморского типа зоны сухих субтропиков. Он обусловлен влиянием Черного моря и расположением к югу от Главного Кавказского хребта по 44-й параллели. Теплый период составляет восемь месяцев в году – с апреля по ноябрь. Период с наиболее комфортными для отдыха погодными условиями длится здесь с 7—10 мая по 20–25 октября. 2200–2400 ч в году сияет солнце, за теплый период случается всего 8—12 пасмурных дней. В город рано приходит весна. Уже в марте начинает устанавливаться тепло, зацветают абрикосы, персики, алыча. Среднесуточная температура в апреле 10 °C. Самое жаркое время года – июль и август – дневная температура 22–24 °C, иногда поднимается до отметки 30–32 °C, вода в море нагревается до 27 °C. Однако жара легко переносится благодаря бризам, днем они дуют с моря на сушу, ночью – наоборот. Среднемесячная относительная влажность 55–70 %. Осень теплая. Бархатный сезон длится три месяца, но сентябрь – лучший курортный месяц: облачность минимальная, температура воздуха 25 °C, морской воды – 23 °C. Самые сухие месяцы – май, июнь, июль. Но летом дождь не доставляет особых неприятностей: 1–2 ч теплого ливня с грозой, и вновь светит солнце. После дождя воздух наполняется ароматом свежих цветов и терпким целебным запахом хвои, сосен и кипарисов. Зима очень мягкая. В феврале (это самый холодный месяц в году) средняя температура воздуха плюс (!) 4 °C. В среднем зимой температура 5,7 °C.

Среднегодовые метеорологические параметры следующие: температура воздуха 13,5 °C (на 0,5 °C ниже, чем в Сочи), температура морской воды 15,5 °C, относительная влажность 71 %, барометрическое давление соответствует нормальному и составляет 760 мм ртутного столба, количество осадков в год 780 мм.

Недостатком Геленджикского климата можно назвать сильные норд-осты от Новороссийска до Михайловского перевала. Большей частью эти ветры дуют в зимний период, и отмечается положительное влияние северо-восточных ветров, так как они являются естественным фактором, очищающим природную среду курорта.

В поселке Дивноморское, расположенном в 12 км южнее Геленджика в долине сливающихся рек Мезыби и Адербы, влияние норд-остов уменьшено. Действие северо-восточных ветров значительно ослаблено в поселке Архипо-Осиповка, расположенном в своеобразной котловине вдоль реки Вулан. Путь холодным ветрам преграждают два хребта – Михайловский и Пшадский.

Вода в Геленджикской бухте всегда на 2–3 °C теплее, чем в открытом море. Широкой полосой по берегу моря тянутся песчано-галечные пляжи, обрамленные зеленью парков.

Основные природные лечебные факторы. Субтропический климат средиземноморского типа зоны сухих субтропиков, морская вода, прогревающаяся летом до 24 °C и выше, чистый горный воздух, обогащенный фитонцидами сосны пицундской и можжевельника и морскими аэроинами, месторождения лечебных минеральных вод, включая широко известное месторождение минеральной воды Геленджикское на притоке реки Шебс – Мезыби.

Согласно карте экологической комфортности территории бывшего СССР город-курорт Геленджик относится к наиболее комфортным в экологическом плане городским населенным пунктам: 113 дней в году отвечает состоянию физиологической комфортности окружающей среды для здоровья человека. Черноморская цепь хребтов Большого Кавказа амфитеатром окружает прибрежную полосу, ограждая ее от проникновения холодных ветров с севера и востока. Влажный морской воздух свободно приходит с запада, смягчая зимний холод и летний зной и наполняя воздух целительными аэроинами. Береговая полоса курорта Геленджик включает 114 пляжных зон галечного типа, общая протяженность пляжей составляет 20 423 м. В центре Геленджикской бухты создан искусственный песчаный пляж длиною в 1000 м и площадью 5,5 га. Морская вода в районе Геленджика очень чистая – не случайно сюда приплывают дельфины. Геологическая среда обладает одной замечательной особенностью – высокой способностью противостоять миграции загрязняющих веществ в акваторию Геленджикской бухты. По данным органов санэпиднадзора, в 2003 г. в июле – августе, на пике курортного сезона, в пробах морской воды концентрация загрязняющих веществ была ниже нормы в 13–14, иногда – в 17 раз. Проводится климатолечение (аэротерапия, гелиотерапия, морские процедуры). Купанию редко препятствует штормовая погода и сильное волнение. Обычно за теплый период бывает 15–20 дней с волнением более 3 баллов, однако в Цемесской и Геленджикской бухтах высокие волны очень редкие гости.

Значительные запасы лечебных минеральных вод позволяют постоянно расширять лечебную бузу и преобразовывать Геленджик в климатобальнеотерапевтический курорт. Сейчас зарегистрировано 18 участков месторождений и 5 самоизливающихся минеральных источников. Здравницами курорта используются гидрокарбонатные хлоридные натриевые воды (минерализация до 2 г/л) с малыми концентрациями брома, йода и бора; йодные (минерализация 2–5 г/л) с содержанием йода 10–15 мг/л и брома 7—10 мг/л; йодобромные (минерализация 15–35 г/л), которые используются для ванн и питьевого лечения. Налажен промышленный розлив минеральной лечебно-столовой воды «Геленджикская» (гидрокарбонатно-натриевая с высоким содержанием фтора).

Для грязелечения используются иловые сероводородные грязи Соленого, Голубицкого и Чембурского озер, лиманные грязи Анапского месторождения.

Структура курортного района Геленджик.

Геленджик. Расположен на высоте 350–550 м над уровнем моря, в 178 км от Краснодара, на берегу красивой овальной Геленджикской бухты. С севера к городу подходят отроги Маркхотского хребта. В переводе с тюркского слово «геленджик» означает «белая невеста», и это романтическое название подходит городу как нельзя лучше. С вершины Маркхотского хребта приятно любоваться его красивыми улицами, обсаженными пицундской сосной, уютными корпусами здравниц, парками и набережными. В любое время года он кажется белым цветком, распустившимся на берегу бухты среди свежей зелени.

Невысокие горы с пологими склонами покрыты живописными лесами, в которых произрастают дуб и пицундская сосна, бук, ясень, вяз, клен, можжевельник высокий. Всю прибрежную полосу разделяют глубокие ущелья, по дну которых протекают короткие, но бурные реки. На некоторых из них шумят водопады, самые красивые находятся на реке Пшада. На территории Большого Геленджика находятся более 10 природных водопадов и горных рек, только здесь сохранились и оберегаются рощи реликтовой пицундской сосны. В долинах вокруг Геленджика разбиты фруктовые сады и виноградники. Город хорошо озеленен и благоустроен. В 2000 г. курорт отметил свой столетний юбилей.

Многокилометровая набережная Геленджика выложена мрамором и после ремонта признана лучшей на Черноморском побережье. Всю ночь она утопает в море разноцветных огней, а с утра сверкает первозданной чистотой. На всем протяжении пляжной зоны множество уютных и недорогих ресторанчиков и кафе.

Защищенная от бурь и штормов, со средней глубиной 10–12 м, Геленджикская бухта является не только идеальной гаванью, но и отличным местом для купания в спокойной и чистой, прогретой солнцем воде. Превосходные песчаные и галечные пляжи расположены прямо в городской черте.

Архипо-Осиповка. Курортный поселок расположен в устье двух рек – Вулан и Тешебс, в 103 км от Новороссийска и в 51 км к юго-востоку от Геленджика. Широкая долина окружена полукольцом гор, одетых в зеленое кружево хвойных и широколиственных лесов, обрывающихся у берега моря оголенными скалами.

В настоящее время на курорте функционирует санаторий «Архипо-Осиповка», туристские базы отдыха и базы отдыха – «Изумруд», «Рассвет», «Ореховая роща» и другие.

Бетта. Курортный поселок расположен между городами Геленджик и Туапсе. На всем побережье благоприятные условия для морских купаний, пляжи естественные гравийно-галечные и песчаные, удобные для отдыха и морских прогулок. Высокий скалистый берег защищает прибрежную полосу от ветра. Скалистые уступы крутых берегов уходят под воду и формируют живописную картину подводного рельефа, с которой можно ознакомиться, используя подводное снаряжение.

В санатории «Красная талка» кроме общепринятых для курорта проводят также лечение профессиональных заболеваний и заболеваний, обусловленных вредными воздействиями окружающей среды.

Дивноморское. Курортный поселок расположен в 12 км по автотрассе и в 9 км вдоль берега моря от Геленджика. Берег моря обрывистый, с небольшими щелями: сложен пластами мергеля, песчаника, глинистых сланцев. Между берегом и водой – узкая полоска галечного пляжа, морское дно песчаное. Микроклиматическая особенность – ослабленное влияние норд-остов.

В настоящее время на курорте функционируют: лечебно-оздоровительный профилактический комплекс «Голубая даль», военный санаторий «Дивноморское», детский оздоровительный лагерь санаторного типа круглогодичного действия «Приморский», оздоровительный лагерь «Стрела», спортивно-оздоровительный лагерь «Радуга», студенческий спортивно-оздоровительный лагерь «Витязь», дом отдыха – «Баргузин», пансионаты – «Приморский» и «Энергетик», базы отдыха «Мостовик», «Горное солнце», Факел».

Кабардинка. Курортный поселок, в 21 км к юго-востоку от Новороссийска и в 14 км к северо-западу от Геленджика. Расположен на берегу Цемесской бухты Черного моря в широкой низменной долине, ограниченной с северо-востока Маркхотским хребтом, с высотами 550–600 м над уровнем моря, с юга хребтом Туапхат с вершиной горы Дооб (434 м). Выступая в море, Дообский мыс заслоняет от ветров и прибоя поселок, который вытянулся вдоль берега примерно на 4–5 км среди зелени садов и виноградников.

По количеству солнечных дней и отсутствию туманов Кабардинку можно сравнить с Южным берегом Крыма.

Кабардинка строилась и развивалась как детский курорт. Всего здесь около 20 пионерских лагерей, детская туристическая база и санаторно-лесная школа-интернат. Все детские здравницы имеют хорошо оборудованные помещения и пляжи.

В настоящее время здесь функционируют около 50 предприятий отдыха. В Кабардинке находятся самые фешенебельные отели и пансионаты Геленджикской курортной зоны: «Надежда», «Прометей», «Солнечный», «Жемчужина моря».

Основные показания для лечения. Заболевания органов дыхания, опорно-двигательного аппарата, а также сопутствующие заболевания органов пищеварения, кожи, андрологические и гинекологические заболевания. На курорте работают специализированные санатории для лечения органов зрения и слуха.

Рекреационные ресурсы. Геленджикская курортная зона – это не только хорошо оснащенные современные здравницы, но и великолепный отдых. На территориях здравниц благоустроенные пляжи, бары, диско-бары, рестораны, детские игровые площадки, спортивные комплексы, сауны. В городе ежегодно проходят карнавалы, кинофестивали и фестивали уличных театров, выставки художников народных традиционных промыслов, международные выставки морской и гидроавиационной техники.

Утришский дельфинарий в Геленджике проводит замечательные цирковые представления с участием морских котиков, морской львицы и черноморских дельфинов, которые порадуют и детей и взрослых.

В регионе постоянно работают пешеходные и конные маршруты.

Центр подводного плавания и обучения «Тетис-Юг» приглашает всех желающих совершить подводные экскурсии и пройти обучения по системам PADI и CMAS. Можно совершить путешествие по «самому синему в мире» морю под ослепительно белым крылом паруса. В городе работает яхт-клуб.

В долине реки Жене можно увидеть роскошные водопады и несколько дольменов. Другие экспонаты, в том числе относящиеся к эпохе неолита, можно увидеть в городском историко-краеведческом музее.

Скала Парус – чудо природы на берегу моря, в районе поселка Прасковеевка. Она действительно похожа на парус, который пытается уплыть в морские просторы. В нижней части скалы зияет отверстие. Считают, что еще во время Кавказской войны оно было пробито снарядом горной артиллерии.

Святой источник Преподобного Феодосия Кавказского находится недалеко от поселка Горный. Возле источника построена действующая часовня.

Дом-музей писателя В.Г. Короленко находится в очаровательном местечке Джанхот, где можно прогуляться по заповедным уголкам леса, посаженного человеческими руками, увидеть редкие растения: кедр ливанский, тис ягодный, кипарис, инжир, каштан, реликтовую пицундскую сосну.

 

Горячий ключ

Бальнеотерапевтический предгорный курорт степной зоны на высоте 72 м над уровнем моря, в 65 км к югу от Краснодара и на таком же расстоянии от Черного моря. Расположен у подножия горного хребта Котх и горы Абадзехской в живописной долине на правом берегу реки Псекупс, что в переводе с адыгейского означает «голубая вода» В бассейне реки много сернистых источников, они придают ей зеленовато-голубой цвет.

Природа подарила курорту изумрудную зелень горных лесов Кавказа, теплоту южного солнца, незабываемую красоту лазурного неба. Здесь чувствуется дыхание Черного моря, расположенного в 60 км, рек, водопадов, озер. Город с трех сторон окружен горами и утопает в зелени. В центре Горячего Ключа еще в 1870 г. был заложен курортный парк, названный Михайловским, (в честь великого князя Михаила Николаевича, посетившего курорт в 1867 г.). Парк и сегодня является самым красивым и уютным местом города.

Горячий Ключ известен далеко за пределами Краснодарского края благодаря своим знаменитым горячим источникам. Первые официальные сведения об источниках относятся к 1829 г., когда поручик Новицкий посетил долину Псекупса.

Климат в городе умеренно континентальный. Погода здесь преимущественно ясная, число часов солнечного сияния 2200, среднемесячная относительная влажность воздуха летом 60 %. Осадков около 900 мм в год. Весна наступает в середине апреля. Лето жаркое, сухое, малооблачное. Самый теплый месяц – июль, среднемесячная температура 22 °C. Осень теплая, в конце октября среднесуточная температура выше 10 °C. В это время года можно увидеть, как между гор ползут туманы и зарождаются облака. Зима мягкая, малоснежная, но иногда температура снижается до –3–4 °C. Наиболее холодный месяц – январь.

Основные лечебные факторы. Псекупские минеральные воды, всего 17 источников. Горячий Ключ – единственное место в России, где сочетаются лечебные свойства ессентукских минеральных вод и сероводородных ванн типа Сочи-Мацеста. Сероводородные хлоридно-гидрокарбонатные кальциево-натриевые термальные (до 60 °C) минеральные воды горячих источников и щелочные минеральные воды используются для ванн. Сульфидные гидрокарбонатные натриевые и хлоридные натриевые с более низкой температурой воды и меньшим содержанием сероводорода применяются для питьевого лечения, промываний желудка и двенадцатиперстной кишки. Йодобромная вода Горячего Ключа слабоминерализирована и содержит больше йода, чем брома. Разнообразие минеральных вод на курорте позволяет лечить многие группы заболеваний.

Основные показания для лечения. Заболевания опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, органов пищеварения, гинекологические заболевания. На курорте организован единственный в России постожоговый реабилитационный центр.

 

Ейск

Бальнеогрязевой приморский равнинный курорт степной зоны в 247 км к северо-западу от Краснодара, в 172 км к юго-западу от Ростова-на-Дону. Расположен на высоком обрывистом берегу Таганрогского залива Азовского моря, близ устья реки Ея, у основания Ейской косы, разделяющей воды залива и Ейского лимана.

В далекие доисторические времена участок материка нынешнего Ейского полуострова претерпевал резкие геологические изменения: то высоко вздымался над уровнем моря, то низко опускался, становясь морским дном. Теперь Ейский полуостров – низменная равнина. Наибольшая высота берега здесь 10–15 м. Сама же коса поднимается над уровнем моря всего лишь до 2 м. Долгая, Камышеватская, Ясенская косы вдаются в Азовское море с западной и южной части полуострова. С севера Ейская коса омывается Таганрогским заливом и Ейским лиманом, с запада и юга – Азовским морем и Бейсугским лиманом.

Благоприятный климат, ровное пологое песчаное дно Таганрогского залива и Ейского лимана с начала ХХ в. сделали Ейск удобным курортом для взрослых и детей. На Ейской косе расположено основное число баз отдыха. Период морских купаний здесь продолжается с мая по сентябрь, а вода прогревается до 26 °C.

Первые сведения о минеральных водах относятся к 1911 г., курорт основан в 1921 г.

Ейский полуостров занимает северо-западную часть Краснодарского края. Берега полуострова песчаными косами выступают в море. На северо-востоке далеко в Таганрогский залив вдается Ейская коса. Раньше она тянулась сплошной полосой. Но со временем море размыло ее, разрезало на две части, между которыми образовался пролив шириной в несколько километров. У основания Ейской косы на возвышенном мысу и расположен Ейск. Климат умеренно континентальный. Зима мягкая, устойчивого снежного покрова не образуется. Средняя температура января –4 °C. Весна прохладная. Лето очень теплое, средняя температура июля 24 °C, относительная влажность около 60 %. Осадков около 450 мм. Летний зной смягчается бризами. Осень теплая, ясная. Характерна ветреная (преобладают восточные и западные ветры) солнечная погода. Купальный сезон с мая по сентябрь (температура воды 19–25 °C). Число часов солнечного сияния 2310 в год.

Основные лечебные факторы. Умеренный климат, морской ионизированный воздух в совокупности со степным создает эффект естественного ингалятория.

Выявленные в 1912 г. лечебные воды сульфидные щелочные высоко и среднеминерализованные хлоридные натриевые с терапевтически значимым содержанием йода и брома.

Холодные хлоридные натриевые среднеминерализованные (М – 8–9 г/л) среднесульфидные (сероводорода – 50–80 мг/л) йодные (5,2–5,5 мг/л) воды.

Холодные среднеминерализованные (М 10—7—11,3 г/л) слабосульфидные (сероводорода 32,0—37,0 мг/л)

Холодные высокоминерализованные (18–21 г/л) слабосульфидные с содержанием сероводорода 2–6 мг/л хлоридные натриевые, хлоридные натриевые йодобромные борные с содержанием йода от 15 до 28 мг/л и брома от 42 до 77 мг/л, борная кислота 33,0 мг/л.

Все сульфидные воды применяются для бальнеотерапии в виде ванн, орошений и ингаляций.

Для грязелечения используют низкоминерализованные слабосульфидные иловые грязи месторождения «Плес Глубокий»

Наряду с грязелечением (в виде аппликаций, электрогрязевых процедур, тампонов) и минеральными ваннами применяются орошения и ингаляции минеральной водой, массаж различных видов (ручной, баночный, подводный, вихревой, урологический, гинекологический), мануальная терапия, лечебная гимнастика, механотерапия. Широко применяется спелеотерапия (аналог природных соляных пещер), аэрофитотерапия, лечение переменными магнитными полями, лечебный чай из трав.

Применяют также лечебную физкультуру и массаж, физиотерапию и др. Оборудованы аэрарии и солярии (проводятся процедуры климато– и талассотерапии).

Основные показания для лечения. Заболевания опорно-двигательного аппарата, нервной системы, сердечно-сосудистой системы, кожи, гинекологические и андрологические заболевания.

На оздоровление принимаются дети вместе со взрослыми, дети старше 7 лет принимаются организованными группами с руководителем на каждых 10 детей. Для детей до 14 лет существует различная система скидок.

Рекреационные ресурсы. Аквапарк, построенный в 1999 г., – любимое место отдыха детей и взрослых.

Любители острых ощущений могут испытать себя в игре «Остров семи ветров» (кубанский аналог «Последнего героя») на ейском необитаемом острове.

Организуются экскурсии и морские прогулки, для любителей рыбной ловли предлагается морская рыбалка. Можно совершить увлекательное путешествие на самолете-амфибии и дельтаплане, насладиться «полетом» по морским волнам на серфинге, «водных бананах», водных мотоциклах.

 

Сочи

Бальнеотерапевтический приморский предгорный курорт зоны влажных субтропиков в 270 км к юго-востоку от Краснодара. Большой Сочи занимает Черноморскую прибрежную полосу Краснодарского края протяженностью 145 км от реки Шепси до реки Псоу.

Сочи – один из самых протяженных городов мира, включающий Адлерский, Хостинский, Центральный и Лазаревский административные районы с курортными поселками Адлер, Аше, Вардане, Головинка, Дагомыс, Красная Поляна, Лазаревское, Лоо, Магри, Макопсе, Мацеста, Сочи, Чемтепсе, Чемитоквадже, Хоста.

Датой становления Сочи как курорта принято считать октябрь 1872 г., когда известный издатель и активный популяризатор будущего курорта Н.Н. Мамонтов построил виллу и назвал ее в честь дочери – «Вера».

Курортные ресурсы. Благодаря своим климату и уникальным природным ландшафтам Сочи признан одним из лучших приморских климатических курортов мира для круглогодичного отдыха и лечения. Мало где на земле найдется такой уголок, где сначала можно искупаться в теплом море, понежиться в субтропиках, а через час кататься на лыжах и играть в снежки на высокогорных склонах знаменитой Красной Поляны. Однако главное достояние курорта – уникальные целебные сероводородные источники Мацестинской долины, йодобромные воды Кудепсты и питьевые воды Пластунского, Мамайского, Волконского, Чвижепсинского месторождений, Имеретинские грязи, чистейший горный воздух и богатейшая экзотическая флора, наполняющая фитонцидами целебный ионизированный воздух побережья.

Климат. Близость Большого Кавказского хребта с вершинами, достигающими 2500–3000 м и теплое Черное море обусловливают уникальность климата: самые северные в мире субтропики соседствуют с вечными льдами. Наличие преграды в виде Главного Кавказского хребта, препятствующего проникновению холодного воздуха с севера, особенно ощутимо в зимнее время года. Среднегодовая температура составляет 14 °C. Средняя январская температура в северной и южной части Кавказа колеблется от –2 °C до –7 °C. Средняя температура теплого периода 23 °C.

На высотах от 200 до 600 м над уровнем моря лето более прохладное и влажное, чем на побережье, а среднезимние температуры не превышают +4 °C. Среднегорная зона на высотах от 600 до 1000 м напоминает климатом среднюю Россию, но с большим количеством осадков. В горах выше 1000 м зима все более продолжительна, лето же все короче и прохладнее. В снежно-скальной зоне – выше 3000 м над уровнем моря – царство нетающих снежников и вечных льдов.

У сочинского климата три времени года вместо четырех, как в средней полосе России. Здесь теплое и влажное лето сменяется продолжительной осенью. Поздняя осень переходит в раннюю весну. В январе – феврале дождливо, слякотно, однако иногда сюда могут прорываться холодные массы воздуха, тогда температура падает порой до –10 °C. Выпадение снега – явление редкое, снежный покров держится не более 2–3 дней. За зиму море остывает до 8 °C, и это оказывает решающее действие на сочинскую весну – она здесь довольно прохладна и продолжительна. Уже в марте солнечный спектр заметно обогащается эритемогенными лучами, что дает возможность не только принимать солнечные ванны, но и получать стойкий южный загар.

Летний сезон с преобладанием ясных и жарких дней начинается с половины июня и длится до половины сентября. Благодаря постоянным бризам, дующим ночью с гор, а днем с моря, жара переносится легко, а знойные периоды весьма кратки. Смена морского ветра береговым происходит вечером, а берегового бриза морским – незадолго до полудня. Преобладают теплые юго-восточные ветры. Самые жаркие месяцы – июль и август. Относительная влажность в декабре 69 %, к августу возрастает: в ночные часы она может превышать 80–90 %. Сочетание высокой температуры и влажности тяжело переносится некоторыми больными – для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями пребывание в Сочи в августе не рекомендуется.

По данным многолетних наблюдений метеорологов, продолжительность солнечного сияния в году составляет 2253 часа, почти 2/3 из них приходится на апрель – сентябрь.

Море в районе Сочи теплое и ласковое. Купальный сезон – с июня до конца октября (температура морской воды 18–19 °C, в июле – августе 24–26 °C). Сюда не доносится леденящее дыхание боры – сильного северо-восточного ветра, падающего с гор на Северное Причерноморье Кавказа, и море здесь долго держит накопленное за лето тепло, обогревая прибрежные районы. Продолжительная, теплая и солнечная осень – лучшее время года в Сочи. Со второй половины сентября обычно устанавливается ясная теплая, но не жаркая погода – наступает так называемый бархатный сезон, который длится до половины ноября. Температура днем около 20 °C. Соотношение температуры и влажности воздуха в этот период очень благоприятно влияет на здоровье человека, особенно при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Наблюдается большая разница в климате не только в горах, но и на самом побережье, где различают три климатические зоны. На высотах до 100 м над уровнем моря климат более ровный, теплый и сухой. В долинах рек, в межгорных долинах (щелях) влажность воздуха ночью и утром значительно выше, здесь прохладнее, чем на склонах, на несколько градусов. А на берегу моря летом воздух более влажный, чем в самом городе, осенью и зимой на берегу несколько суше, чем в долинах. Мало того, отдельные участки курортной зоны имеют свой микроклимат – это обуславливается особенностями рельефа. Приморский климат Сочи отличается чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем озона и морских солей, интенсивным солнечным излучением, отсутствием резких перепадов температуры и оказывает тонизирующее, общеукрепляющее и закаливающее действие.

Минеральные воды. Современная гидроминеральная база региона Сочи представлена шестью разведанными и эксплуатирующимися месторождениями минеральных вод и месторождением лечебных грязей. Всего разведано более 200 участков месторождений гидроминеральных вод, многие из которых экономически значимы, но пока не используются.

Основными лечебными факторами Сочи являются мацестинские сероводородные минеральные источники. Мацеста в переводе с убыхского означает «огненная вода». Эти источники были известны с древнейших времен. К ним приплывали из-за моря римляне, афиняне, византийцы. Римляне называли Мацестинские источники «счастливыми родниками». Мацеста принесла городу мировую известность и определила его судьбу.

Первый восторженный отзыв об «огненной воде» был опубликован в изданных в 1840 г. в Лондоне «Дневниках…» пребывания на Кавказе английского эмиссара Белла, в 1830-х гг. собиравшего здесь агентурные сведения. Хвалебную рецензию на доставленную из Сочи воду написал профессор Лондонского университета Грамм, предсказав ей большее будущее. Первая мацестинская водолечебница появилась в начале XX в., и город стал развиваться как бальнеотерапевтический курорт.

Мацестинская вода принадлежит к редким типам минеральных вод и используется при лечении целого ряда заболеваний. В Сочи самое крупное в мире месторождение сероводородных вод. Это месторождение уникально по геологическим и гидрогеологическим условиям, объему запасов и количественному составу минеральной лечебной воды. Разведано оно на 4 участках: Мацестинском, Хостинском, Мамайском и Кудепстинском.

Воды Мацесты относятся к термальным (от 18 до 46 °C) сульфидным хлоридно-натриевым, различной минерализации (от 3 до 41 г/л), с различной концентрацией сероводорода (от 60 мг/л до 420 мг/л). В состав мацестинской минеральной воды входит более 20 различных химических элементов и соединений. Неоспоримая лечебная ценность этих вод основана на уникальном одновременном присутствии в терапевтически значимых количествах (на фоне высокой общей минерализации) кроме свободного сероводорода – йода, брома, фтора, коллоидной серы.

Йодобромные воды выделяются практически на всей территории Большого Сочи, для лечебных целей в настоящее время используются йодобромные воды Кудепстинского и Лазаревского месторождений. По ионно-солевому составу эти воды относятся к гидрокарбонатно-хлоридным или хлоридным натриевым, содержат больше брома (от 36 до 100 мг/л), чем йода (от 13 до 33 мг/л), высокоминерализованы (общая минерализация 24,5 г/л), содержат также фтор, бор, кальций, магний, железо, метан, углекислоту, хлористый натрий.

Минеральная вода Чвижепсе по классификации В.В. Иванова и Г.А. Невраева (1964) относится к углекислым мышьяковистым водам малой минерализации, гидрокарбонатного натриево-кальциевого типа, слабокислым, холодным. Месторождение расположено в 39 км от Черноморского побережья Кавказа в долине горной реки с мягким субтропическим климатом и живописной растительностью. Концентрация свободной углекислоты достигает 1,9–2,2 г/л, общая минерализация 1,2–2,7 г/л. Вода не содержит сульфата магния, придающего минеральным водам горьковатый привкус, ее температура 14–16 °C. В минеральной воде источника Чвижепсе мышьяк содержится в биологически активной форме, в виде солей мышьяковистой кислоты с трехвалентным мышьяком. Концентрация мышьяка в момент излива из устья буровой скважины достигает 4,9–6,0 мг/л.

Искусственные радоновые воды на основе мацесты и йодобромных вод по своей эффективности не уступают природным радоновым водам. На курорте работает лаборатория, готовящая концентрат радона для бальнеолечебниц всех здравниц курорта.

Действие минеральных вод. Специфическое лечебное действие мацестинских вод связано в основном с присутствующим в воде свободным сероводородом. Мацестинский эффект воздействия проявляется непосредственно реакцией покраснения кожи, в основе которой лежит расширение кровеносных сосудов, ускорение циркуляции крови, увеличение числа функционирующих капилляров. В это время кожа как бы вдыхает сероводород. Затем наступает отлив крови к внутренним органам. Этим приливам и отливам крови врачи придают огромное значение. За несколько минут приема ванны обычное течение крови и распределение ее по всему организму резко изменяется. Несмотря на кратковременность процедуры, нарушение обычного кровенаполнения, или, как говорят врачи, гемодинамики, происходит достаточно быстро и сильно. Во время прилива артериальной крови к коже происходит большое оживление тканей, клетки которых возбуждаются и, обильно омываемые богатой кислородом кровью, лучше питаются. В то же время внутренние органы работают не с полной нагрузкой, они как бы отдыхают.

В результате действия этих вод нормализуется артериальное давление, возрастает скорость кровотока, несколько замедляется сердечный ритм, улучшается кровоснабжение и иннервация органов и тканей, изменяются различные виды обменных процессов, повышается потребление кислорода, усиливается легочная вентиляция.

Применение сульфидной минеральной воды типа «Мацеста» показано при заболеваниях органов кровообращения, кожи и подкожной клетчатки (в том числе после ожоговых келоидных рубцов), опорно-двигательного аппарата, нервной системы, женской половой сферы, некоторых болезнях обмена веществ, хронических воспалительных процессах носоглотки, заболеваниях предстательной железы, интоксикации солями тяжелых металлов, вибрационной болезни и др.

Мацестинские сульфидные воды широко применяются при лечении различных заболеваний у детей. Их хорошо переносят дети и подростки в возрасте от 7 до 17 лет. Воды оказывают положительные сдвиги в функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы, благоприятно действуют на общую и иммунологическую реактивность и улучшают общее состояние больных.

Воды применяются в виде общих и камерных ванн, ингаляций, орошений, восходящего душа и микроклизм. Мацестинские ванны назначаются в сочетании с различными методами климатотерапии и талассотерапии, с учетом режима физической подвижности. Отпуск мацестинских процедур осуществляется в специализированных лечебницах бальнеологического комплекса «Мацеста».

Йодобромные воды применяются для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, заболеваний нервной системы, обмена веществ, кожных и гинекологических болезней, патологии щитовидной железы и других.

Йодобромные ванны оказывают седативное действие, нормализуют процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга, улучшают сон, регулируют сосудистый тонус, нерезко снижают артериальное давление, активизируют основной обмен, повышают сопротивляемость организма. При применении в качестве ингаляции йодобромная вода разжижает мокроту, вызывает отхаркивающий эффект. Кроме того, вода оказывает некоторое бактерицидное действие.

Используется в бассейнах, в виде ванн, душей, орошений, кишечных промываний, компрессов, ингаляций, для проведения физиопроцедур.

На курорте Сочи накоплен богатый опыт применения углекислой мышьяковистой воды «Чвижепсе» в лечении гипертонической болезни в сочетании с ишемической болезнью сердца и заболеваниями органов пищеварения (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, дисфункции желчевыводящих путей), показанных для лечения углекислыми водами.

Мышьяк – один из активнейших элементов, принимающих участие в обмене и влияющий на скорость ферментных процессов тканевого дыхания. С помощью чувствительной радиоизотопной методики исследованиями доказан факт проникновения мышьяка через неповрежденную кожу при наружном и внутреннем применении чвижепсинской мышьяковистой воды. Действие мышьяксодержащих углекислых минеральных вод значительно сложнее, чем действие одного мышьяка как лекарственного вещества на клетку, поскольку помимо него в водах содержится углекислота. При мышьяксодержащих углекислых ваннах на организм оказывает воздействие весь сложный бальнеотерапевтический комплекс, под влиянием которого активизируются обменные процессы в клетках кожи и слизистых оболочек, накапливаются биологически активные вещества.

В итоге курса лечения у больных гипертонической болезнью наступают положительные сдвиги в свертывающей и противосвертывающей системе крови, устраняется наклонность к тромбофилии. Наряду с этим снижается содержание в сыворотке крови холестерина и беталипопротеидов. Стабильное снижение артериального давления, преимущественно за счет систолического, наступает на 8—10-й день от начала лечения. Одновременно с этим прекращаются или значительно уменьшаются головные боли и головокружения, боли в области сердца, сердцебиение, нормализуется сон.

Углекислые мышьяковистые воды «Чвижепсе» применяют в виде общих ванн с температурой 34–36 °C, продолжительностью от 6 до 10–15 мин., 10–12 процедур на курс. Внутрь чвижепсинскую мышьяковистую минеральную воду назначают по 150 мл на прием 3 раза в день.

Питьевые минеральные воды. Сочи, хотя и обладает месторождениями различных по своему составу минеральных вод для внутреннего употребления, еще недостаточно известен как питьевой курорт. В настоящее время для питьевого лечения и профилактики широко используется минеральная вода 4 основных месторождений: Пластунского, Мамайского, Волконского, Чвижепсинского.

Кроме того, уже на сегодняшний день разведано еще 23 участка, перспективных для разработки месторождений различных по составу минеральных вод.

Практически для всех питьевых минеральных вод Сочи характерно: сравнительно невысокая минерализация – от 1,2 до 7 г/л; терапевтически значимые концентрации бора и фтора; содержание ряда биологически активных компонентов, таких как железо, бром, кремний (в виде соответствующих кислот). Благодаря удачному сочетанию химических элементов и микроэлементов сочинские воды обладают широким спектром терапевтического действия. Все воды разливаются в бутылки, используются для лечения в санаториях города и реализуются в качестве лечебных и лечебно-столовых минеральных вод как в нативном (натуральном) виде, так и после соответствующей технологической обработки. Решается вопрос о строительстве на курорте питьевых бюветов. Все воды являются фторсодержащими, что дает возможность рекомендовать их для лечения и профилактики кариеса зубов, а также для активного выведения из организма радионуклидов и солей тяжелых металлов. При различных заболеваниях для эффективного лечения питьевыми минеральными водами имеет значение не только тип и химический состав воды, но и режим приема (до, после или между приемами пищи), температура воды, наличие или отсутствие в данной воде газов. Все воды используются в санаториях для питьевого лечения по назначению врача.

Пластунская – субтермальная (31 °C), гидрокарбонатная натриевая борная с повышенным содержанием фтора, слабоминерализованная (М – 1,8 г/л) слабощелочная минеральная вода. Добывается с глубины 550 м на Пластунском месторождении минеральных вод, расположенном в Хостинском районе Сочи, севернее села Пластунка. Месторождение открыто в 1971 г.

Лечебно-профилактическое действие: при внутреннем применении способствует регенерации слизистой оболочки желудка и кишечника, способствует выведению из организма радионуклидов, пестицидов и солей тяжелых металлов, нормализует окислительно-восстановительные процессы и обмен веществ, способствует повышению общего тонуса и сопротивляемости организма. Показания к применению: заболевания органов пищеварения (хронические гастриты с нормальной и повышенной секреторной функцией желудка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические панкреатиты, хронические заболевания печени и желчевыводящих путей), болезни обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, мочекислый диатез, оксалурия, фосфатурия). Профилактика кариеса. Использование: для питьевого лечения, в виде ванн, орошений, душей, ингаляций, бассейнов. Противопоказания: не выявлены.

Сочинская гидрокарбонатно-хлоридная натриевая, йодная, борная слабощелочная минеральная вода средней минерализации (М – 5–8 г/л) с повышенным содержанием фтора. Содержание в этой воде фтора превышает его концентрацию во всех других водах курорта Сочи. Содержит также в значимом количестве микроэлементы: железо, бром, кремний. Добывается с 1982 г. на Мамайском месторождении, расположено в Лазаревском районе Сочи, в долине реки Мамайка.

Лечебно-профилактическое действие: способствует регенерации слизистой оболочки желудка, снижает уровень холестерина, стимулирует процесс кроветворения и клеточный обмен, нормализует вязкость крови, позитивно влияет на кальциевый обмен, нормализует биосинтез гормонов щитовидной железы, стимулирует неспецифический иммунитет, способствует выведению из организма радионуклидов, пестицидов.

Показания к применению: заболевания органов пищеварения, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, интоксикация тяжелыми металлами, болезни обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, мочекислый диатез, подагра). Чрезвычайно эффективна для профилактики кариеса зубов.

Использование: для питьевого лечения, в виде ванн, орошений, душей, ингаляций, бассейнов. Противопоказания: не выявлены.

Лазаревская – гидрокарбонатно-хлоридная натриевая, борная щелочная минеральная вода с малой минерализацией (М – 2,0–5,0 г/л) с повышенным содержанием фтора и йода. Содержит также терапевтически значимые концентрации брома и кремния. Добывается на Волконском месторождении, расположенном в Лазаревском районе Сочи, в долинах рек Цусхвадж и Чудо-Красотка, с глубины 250–550 м. Месторождение имеет два участка: Самшитовый и Солониковский.

Годовой объем добычи минеральной воды «Лазаревская» достигает 3,5 тыс. м3. Данная минеральная вода в лечебных целях используется санаториями: «Тихий Дон», «Лазаревское», «Чемитоквадже», им. Семашко и другими.

Лечебно-профилактическое действие: при внутреннем применении воды улучшаются процессы адаптации, повышается иммунная защита организма, улучшаются процессы регенерации слизистой оболочки желудка и кишечника, эта вода способствует выведению из организма радионуклидов и тяжелых металлов, нормализует обмен веществ, способствует повышению общего тонуса и сопротивляемости организма.

Показания к применению: заболевания желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря и желчевыводящих путей, болезни органов дыхания, нарушения обмена веществ, интоксикации тяжелыми металлами, аллергодерматозы у детей на фоне патологии желудочно-кишечного тракта.

Использование: для питьевого лечения, в виде ванн, орошений, душей, ингаляций. Противопоказания: не выявлены.

Чвижепсинская – слабоминерализованная углекислая гидрокарбонатная кальциево-натриевая (натриево-кальциевая) мышьяковистая минеральная вода с повышенным содержанием бора, лития, железа.

Месторождение расположено в Адлерском районе Сочи, в долине реки Чвижепсе в 1700 м от устья на высоте 2800 м над уровнем моря. На данном месторождении разведано два типа вод. На расстоянии не более 20 м друг от друга расположены две скважины, в одной из которых (№ 6) – углекислая гидрокарбонатная натриево-кальциевая мышьяковистая вода, типа «Арзни», «Нарзан», а в другой (№ 7) – углекислая гидрокарбонатная кальциево-натриевая мышьяковистая, типа «Боржоми».

Показания к применению: болезни пищевода, хронические гастриты с нормальной и повышенной секретной функцией желудка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические панкреатиты, хронические заболевания печени и желчевыводящих путей, железодефицитная анемия, оздоровление лиц, работающих с СВЧ-излучением, космонавтов, работников химической промышленности, связанных с тяжелыми металлами, и др. Эта вода эффективна при лечении гипертонической болезни, заболеваний опорно-двигательного аппарата, функциональных расстройств нервной системы, нарушений обмена веществ (ожирение, сахарный диабет), болезней мочевыводящих путей, заболеваний органов дыхания.

Минеральная вода скважины № 6 – слабоминерализованная (М – 1,8–3,0 г/л) углекислая гидрокарбонатная натриево-кальциевая мышьяковистая минеральная вода, добывается с глубины 200 м.

Лечебно-профилактическое действие: стимулирует кроветворение, регулирует тканевое дыхание, регулирует окислительно-восстановительные процессы, способствует регенерации слизистой оболочки желудка.

Использование: для питьевого лечения, а также в виде ванн, орошений, душей, ингаляций.

На заводах розлива выпускается под названием «Чвижепсинская».

Минеральная вода скважины № 7 – слабоминерализованная (М – 3,3–5,0 г/л) углекислая гидрокарбонатная кальциево-натриевая мышьяковистая минеральная вода, добывается с глубины 700 м.

Лечебно-профилактическое действие: стимулирует кровообращение, регулирует тканевое дыхание, регулирует окислительно-восстановительные процессы, способствует регенерации слизистой оболочки желудка.

Использование: для питьевого лечения.

На заводах розлива она выпускается под названиями: «Медвежий угол», «Горный источник».

Грязелечение. Природные лечебные илы были открыты в 1941 г. и сразу начали использоваться для грязелечения в сочинских госпиталях.

Грязь Имеретинского месторождения по своим физическим свойствам сходна с известными иловыми лечебными грязями, но в отличие от них она почти не содержит сероводорода и гидросернистого железа, что позволяет применять ее для лечения ослабленных больных и детей. В 1967 г. в Сочинском институте курортологии и физиотерапии был разработан метод (Ф.И. Головин) обогащения адлерской грязи сероводородом мацестинской воды.

В настоящие время в Сочи функционирует оригинальная, единственная в стране установка по приготовлению из местных пресноводных илов Имеретинского месторождения и мацестинской воды высокосульфидных среднеминерализованных лечебных грязей. Лечебное действие грязей обусловлено несколькими основными факторами: тепловым (местное нагревание тканей, тепловые рефлекторные реакции) и химическим (проникновение через кожу биологически активных соединений: сероводорода, аминных оснований, гормонов, серы и т. п.). В механизме лечебного действия имеют значение также давление, оказываемое грязями в месте применения и их механическое воздействие на кожу. Грязевые процедуры улучшают кровообращение особенно на участке применения грязевой аппликации, снижают мышечное напряжение, оказывают обезболивающий, противовоспалительный эффект, изменяют артериальное давление, учащают частоту сердечных сокращений, повышают обменные процессы, нормализуют иммунитет.

Основные показания для лечения. Сочи – многопрофильный курорт. Сочетание уникальных природных факторов – сульфидных мацестинских вод, йодобромных вод Кудепсты, углекислых мышьяковистых вод Чвижепсе, питьевых вод, круглогодичной климатотерапии и талассотерапии и современных методов лечения, с применением природных и преформированных факторов, позволяют с высокой эффективностью лечить многие группы заболеваний.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Свойство мацестинской воды – расширять как крупные, так и мельчайшие кровеносные сосуды – используется для лечения больных с гипертонической болезнью I и II А стадий, облитерирующим эндартериитом, атеросклерозом сосудов сердца, головного мозга и периферических сосудов конечностей. При понижении сосудистого тонуса, вызванном гипотонической болезнью, мацеста помогает так же хорошо, как при его повышении. Мацестинская бальнеотерапия применяется при миокардиодистрофиях, пороках сердца, склеротических изменениях сердечной мышцы.

Оптимальные методы реабилитации больных ишемической болезнью сердца в условиях курорта, в том числе и при сокращенных сроках санаторно-курортного лечения, разработаны в НЦ курортологии и внедрены в практику многих санаториев.

Противопоказаниями являются заболевания с недостаточностью кровообращения II стадии, с прогностически неблагоприятными нарушениями сердечного ритма и проводимости.

Заболевания опорно-двигательного аппарата. Применение мацесты для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата основано на улучшении кровообращения в костной и хрящевой тканях, рассасывании воспалительных очагов.

Показаны для лечения полиартриты различного происхождения с хроническим или подострым течением, посттравматические артриты, хронические спондилоартриты, остеохондроз позвоночника, а также болезнь Бехтерева. В последнее время показания расширены за счет включения больных, страдающих ревматоидным артритом с невысокой активностью воспалительного процесса без поражений внутренних органов.

В НЦ курортологии разработаны дифференцированные режимы сероводородной бальнеотерапии в лечении больных деформирующим остеоартрозом и ревматоидным артритом с сопутствующей ишемической болезнью сердца.

К числу противопоказаний относятся случаи ревматоидного артрита с высокой активностью воспалительного процесса, артриты туберкулезной этиологии и хронические остеомиелиты при наличии обильного отделяемого и крупных секвестров, а также необратимые изменения суставов и позвоночника, препятствующие самообслуживанию и передвижению.

Заболевания центральной нервной системы. Последствия травматических повреждений спинного мозга и его оболочек, остаточные явления травм головного мозга, энцефалопатии на почве различных интоксикаций, менингоэнцефалиты вне стадии обострения.

В последнее время расширены показания для лечения атеросклероза сосудов головного мозга без наклонности к нарушениям мозгового кровообращения и частым сосудистым кризам, ревматических, бруцеллезных и постгриппозных энцефалитов и менингоэнцефалитов. Разработаны методики применения йодобромных вод при лечении больных неврастенией и реабилитации лиц с пограничными нервно-психическими расстройствами.

Заболевания периферической нервной системы. Невралгии, невриты, полирадикулиты, плекситы травматического и инфекционного происхождения, вертеброгенные заболевания периферической нервной системы, а также другие заболевания периферической нервной системы вне обострения.

Проводится комплексное курортное лечение больных шейным остеохондрозом с синдромом вертебро-базилярной недостаточности.

Кожные болезни. Наилучшие результаты достигнуты при лечении больных с хронической экземой во всех ее формах, а также профессиональных и себорейных экзем.

Больные псориазом должны направляться на курорт только в стационарной стадии, так как в период прогрессирования заболевания лечение их в Сочи противопоказано. При псориазе необходимо учитывать сезонность заболевания: «летние» формы следует лечить зимой, а «зимние» – летом.

Показаны для лечения все зудящие дерматозы (нейродермит, почесуха, хроническая крапивница, кожный зуд и др.), врожденные дерматозы с явлениями гиперкератоза (ихтиоз, кератодермия), склеродермия.

Гинекологические заболевания. Хронические неспецифические заболевания женской половой сферы в стадии ремиссии, вторичное бесплодие. (Мацеста показана при неизмененной функции яичников, при наличии гипоэстрогении. При наличии геперэстрогении показаны йодобромные воды.) Нарушение менструальной функции (вследствие изменений в яичниках и в матке после перенесенного воспалительного процесса).

Урологические заболевания. Хронический простатит в фазе ремиссии. Хронический везикулит (нетуберкулезный) в фазе ремиссии при наличии ограниченного воспалительного инфильтрата.

Заболевания органов пищеварения. При наличии таких сопутствующих заболеваний, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические заболевания печени и желчных путей со склонностью к обострениям, хронические нефриты и нефрозы мацестинская бальнеотерапия противопоказана. Вместе с тем при хронических холециститах, дискинезии желчных путей, хронических гастритах и энтероколитах с успехом могут применяться углекисло-мышьяковистые воды.

Заболевания эндокринной системы. Исследования ученых доказали эффективность сероводородной бальнеотерапии при понижении функции щитовидной железы, легких формах сахарного диабета. Заболевания щитовидной железы с явлениями териотоксикоза противопоказаны для мацестолечения, а больным даже пребывание в Сочи не рекомендуется.

Заболевания органов дыхания. Традиционная точка зрения о противопоказанности для лечения больных бронхиальной астмой климата влажных субтропиков курортов сочинской группы научных доказательств не имеет. Наоборот, умеренная влажность, характерная для упомянутого региона, этим больным необходима, как и рациональная гидратация. Дегидратация же способствует формированию густой слизи в просвете бронхов, что нарушает их проходимость. Лечение больных с умеренными проявлениями бронхиальной обструкции вполне эффективно в условиях умеренно влажного климата, как в районе санатория Чемитоквадже. Противопоказаны эти климатические условия только больным декомпенсированной формой бронхиальной астмы.

Лечение стоматологических заболеваний. Пародонтит, пародонтоз, гингивит, стоматит и др. Метод, разработанный доктором Цопиковым А.С., получил высокую оценку ведущих специалистов стоматологов России и зарубежья, широко применяется в практической работе многих санаториев.

Профессиональные болезни. Лечение и реабилитация лиц, работающих в условиях интоксикации тяжелыми металлами и пестицидами. Комплексное курортное лечение больных вибрационной болезнью.

Реабилитация лиц из зон радиоактивного загрязнения.

Реабилитация и предсезонная подготовка спортсменов.

Уникальные природные условия курорта способствуют восстановлению жизнедеятельности организма в короткие сроки. Исследования, проведенные специальной комиссией ЮНЕСКО в горноклиматическом курорте Красная Поляна, зафиксировали беспрецедентный факт полного обновления состава крови без каких-либо медицинских вмешательств у спортсменов, проводивших здесь двухнедельные сборы.

Эксклюзивные методы лечения. В 1992 г. министерством здравоохранения был разработан и утвержден в установленном порядке метод лечения послеожоговых гипертрофических и келоидных рубцов с использованием мацестинских сероводородных орошений. Особенностью разработанного метода является воздействие на послеожоговые и послеоперационные рубцы сероводородной водой при дозированном давлении и различных температурных режимах. Курсовое лечение орошениями проводится в специализированном отделении БК «Мацеста», оснащенном необходимым оборудованием.

Основные показания для лечения детей. Лечение детей с семилетнего возраста. Заболевания сердечно-сосудистой системы: юношеская гипертония и другие функциональные заболевания сердечно-сосудистой системы, митральные и аортальные ревматические пороки сердца, без выраженного стеноза, спустя не менее десяти месяцев после окончания обострения, ревматизм в неактивной фазе и с минимальной степенью активности при недостаточности кровообращения не выше I степени. В здравницах Лазаревского района проводится лечение заболеваний органов дыхании нетуберкулезной этиологии, а также некоторых форм туберкулеза легких у детей.

Противопоказания. Кроме общих противопоказаний, на курорт Сочи не должны направляться люди с заболеваниями легких, плевры и декомпенсированной бронхиальной астмой. Больным с явлениями тиреотоксикоза не только противопоказано мацестолечение, но и не рекомендуется пребывание в Сочи. Для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями не рекомендуется пребывание в Сочи в августе в период душных погод (неблагоприятное сочетание высокой влажности и температуры).

Мацестинская бальнеотерапия противопоказана при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических заболеваниях печени и желчных путей со склонностью к обострениям, хронических нефритах и нефрозах.

 

Темрюкская курортная зона

Приморская климатическая курортная местность степной зоны – Голубицкая, Кучгуры, Тамань. Расположена на побережье Таманского полуострова, омываемого Черным и Азовским морями, водами Керченского пролива. В 2001 г. Таманский полуостров официально объявлен федеральным курортом.

Протяженность морского побережья 250 км, из них 220 км песчаных пляжей, наиболее ценные и крупные песчаные пляжи России. Многочисленные лиманы: Курчанский, Цокур, Кизилташский, Ахтанизовский.

Климат умеренный, переходный от морского к континентальному. Зима мягкая, ветреная, дождливая. Снежный покров неустойчив, морозные погоды кратковременны. Средняя летняя температура воздуха 24 °C. По количеству солнечных дней Темрюк превосходит Геленджик, Сочи, Сухуми.

Основные лечебные факторы. Синь неба и моря. Свежий, пахнущий просторами воздух двух морей – Черного и Азовского. Мягкий климат. Широкие пляжи, покрытые мелким песком и ракушечником. Более 20 грязевых вулканов, единственные на Черноморском побережье Кавказа месторождения лечебных сульфидных сопочных псевдовулканических грязей. Используются для грязелечения в санаториях Анапы. Иловые сульфидные грязи озер Соленого и Голубицкого.

Основные показания для лечения. Функциональные расстройства нервной системы (усталость и желание отдохнуть). На территории района пока нет санаторных лечебных учреждений.

 

Туапсе

Приморский климатический предгорный курорт зоны влажных субтропиков в 172 км к югу от Краснодара. Туапсе расположен на берегу Черного моря в устье двух рек: Туапсе и Паук, а также на склонах окружающих гор – отрогов Кавказского хребта.

Туапсинская курортная зона помимо самого Туапсе включает курортные местности (с северо-запада на юго-восток): Джугба, Новомихайловский, Небуг, Агрия, Ольгинка, Гизель-Дере и Шепси.

Ландшафт. Черноморские горные цепи, состоящие из нескольких параллельных хребтов, здесь не превышают 1000 м над уровнем моря. Основной гребень Главного Кавказского хребта отодвинут от морского берега на 20–25 км. Наиболее высокие вершины: Агой (994 м) и Семашко (1035 м). Перпендикулярно к берегу спускаются короткие живописные отроги: Колихо, Кокотх и другие, сплошь покрытые буковыми и дубовыми лесами. Район отличает чрезвычайное разнообразие растительного мира. В лесах водятся лисы, медведи, кабаны, косули, белки, лоси, туры, тетерева, куропатки.

Берег Черного моря Туапсинского района – разнообразие мысов и бухточек с живописными скалами и лесом, вплотную примыкающих к берегу. Пляж сложен из песка и мелкой, хорошо обкатанной гальки. Ширина пляжной галечной полосы от 3 до 12 м. Морское дно ровное, углубляется постепенно.

Обилие лесов, незначительное количество промышленных объектов, расположенных в городе, вдали от зон отдыха определили экологическое благополучие района. Это динамичный развивающийся современный курорт, предлагающий разнообразные условия для отдыха, оздоровления, санаторно-курортного лечения.

Климат. В Туапсинском районе происходит переход от средиземноморского климата к влажному субтропическому. Главный Кавказский хребет защищает побережье от холодных северных ветров, в то же время теплое море обогревает его. Климат здесь мягче, теплее, чем в Геленджике, но более сухой, чем в Сочи. Гористая территория Туапсинского района, пересеченная ущельями, оврагами, изобилует долинами. Ряд продольных и поперечных хребтов оказывает решающее влияние на образование подрайонов с различными климатическими условиями. Климат переходит от средиземноморского к влажному субтропическому не плавно, а как тельняшка – с вкраплениями микроклиматов. Это особенно заметно в зимний период. Безморозных дней 248, дней со снегом в году – 9. Короткая весна, лето очень теплое, осень также теплая, но дождливая, а зима очень мягкая и практически бесснежная. Средние температуры самых холодных месяцев – января и февраля 5 °C. В январе, феврале, а иногда и в марте идут дожди, порой с мокрым снегом, но температура редко опускается ниже нуля. Весна начинается рано – в конце февраля, лето продолжается до октября, осень – до декабря. Среднемесячная температура августа 22 °C. Благодаря выраженным морским и береговым бризам, обеспечивающим вентиляцию территории курорта, летняя жара переносится сравнительно легко. Осень «бархатная» – лучшее время года. Число часов солнечного сияния 2300 в год.

Основные лечебные факторы. Климатолечение и талассотерапия, кроме того, широко применяются различные методы физиотерапии, лечебная физкультура, массаж и другие.

Основные показания для лечения.

Заболевания органов дыхания, в том числе бронхиальная астма.

Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, заболевания периферических сосудов.

Функциональные расстройства нервной системы.

Рекреационные ресурсы. Жемчужиной города является городской парк отдыха. Еще с дедовских времен за его ограждением кипели страсти: прогуливались молодые пары, отдыхали пожилые, резвилась детвора, пары влюблялись и ссорились теплыми вечерами на традиционных танцах. Современный городской парк имеет сегодня лучшую концертную площадку города, где проходят многочисленные концерты звездных гостей, конкурсы красоты, КВН и множество других интереснейших встреч.

Одна из достопримечательностей города – самая длинная в Европе платановая аллея. Высадка деревьев началась в 1913 г. гимназистами города в честь 300-летия династии Романовых. Сейчас улица носит имя Карла Маркса. Это излюбленное место прогулок горожан и гостей города.

В городе есть историко-краеведческий музей имени М.Г. Полетаева.

Скала Киселева известна даже тем, кто никогда не был в Туапсе, но видел фильм «Бриллиантовая рука». Сцена на «Черных камнях», где Никулин ловит рыбу, снималась именно там. Мальчик, который «идет по воде», на самом деле шел по рифам, между которыми можно наблюдать жизнь морской фауны.

 

Хадыженск

Бальнеотерапевтический предгорный курорт лесной зоны, в 6 км от железнодорожной станции Хадыженская, в 113 км к юго-востоку от Краснодара. Расположен в долине горных холодных рек Пшиш и Хадыжка в предгорьях Северо-Западного Кавказа. Горные вершины чередуются с долинами рек и малых речек. Высота отдельных возвышенностей южнее Хадыженска достигает 500 м и более, в то время как сам санаторий, расположенный в долине реки Хадажки, находится на высоте 150–170 м над уровнем моря. Горы и долины рек покрыты богатой растительностью, свойственной Северо-Западному Кавказу. В десяти минутах ходьбы от центра города вы уже попадаете в дремучий лес. Еще несколько минут – и, поднявшись на гору, можно увидеть весь Хадыженск, над которым парят гордые орлы. На южной окраине Хадыженска в 1953 г. в процессе бурения поисковой скважины залежей нефти и газа не встречено, но с глубины 520 м был получен фонтан минеральной воды.

Климат в значительной степени определяется окружающими его горами и широкими долинами рек Пшиш и Хадыжка, что создает умеренно континентальный климат. Средняя температура июля +24 °C, средняя температура января –2 °C. Относительная влажность 69 %. Годовая норма осадков 1077 мм. Продолжительность теплого времени года 8 месяцев: с апреля по ноябрь. Зима длится около 70 дней. Снежный покров неустойчив. Лето жаркое, но не знойное. Обильная растительность создает много тени и прохлады. Лучшее время года – осень.

Основные лечебные факторы. Среднеминерализованные (М – 12,5 г/л) йодобромные воды с уникально высоким содержанием йода – 0,407 г/л, брома – 0,087 г/л (йодобромные воды: йода не менее 5 мг/л, а брома не менее 25 мг/л) применяются для ванн. Хлоридная натриевая щелочная вода, содержащая йод и бром, применяется для питьевого лечения. Маломинерализованная гидрокарбонатная хлоридная натриевая вода питьевого назначения, содержащая йод и бром, бутилируется под названием «Хадыженская».

На курорте работают водолечебница, ингаляторий, физиотерапевтический кабинет, зал лечебной физкультуры, оснащенный современными тренажерами, массажный кабинет.

Основные показания для лечения. Заболевания опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, кожи, эндокринной системы (тиреотоксикоз легкой и средней тяжести, гипотиреоз, нарушения жирового обмена, сахарный диабет легкой и средней тяжести в состоянии компенсации и субкомпенсации), гинекологические заболевания (в том числе: бесплодие, климактерический синдром, фибромиома матки, фригидность).

Противопоказания: общие, исключающие санаторно-курортное лечение, а также глаукома, беременность, индивидуальная непереносимость к йоду.