Массаж головы разделяется на массаж волосистой части головы и массаж лица.
Как выполнять массаж волосистой части головы
Выполняя массаж волосистой части головы следует знать, что кожа этой области плотная, значительной толщины, легко собирается в складки, особенно в области лба. Исключение составляет область темени, где складки почти не образуются. В коже волосистой части головы много сальных и потовых желез. Кровеносные сосуды расположены в виде густой сети артерий и вен, анастомозирующих между собой.
От наружной сонной артерии отходят артерии. Они расположены радиально снизу вверх по направлению к темени, а вены в противоположном направлении. Лимфатические сосуды пролегают от темени вниз, назад, в стороны и идут к лимфатическим узлам, расположенным около ушей и на шее.
Из лобной области лимфа направляется в околоушные лимфатические узлы, из темени – в задние околоушные узлы, из затылка – в затылочные.
Применяют массаж волосистой части головы при себорее для улучшения роста волос, их укрепления, а также при мигренях. Кроме того, эту область в сочетании с воротниковой зоной массируют при гипертонической болезни. В зависимости от показаний массаж проводят путем непосредственного соприкосновения с кожей, для этого волосы разделяют на проборы, или поверх волос без разделения их на проборы. Пациент во время процедуры сидит, а массажист стоит или сидит на высоком стуле или спереди его.
Применяемые приемы:
поглаживание;
растирание;
разминание;
вибрация.
Массажные линии на голове идут от макушки вниз радиально во все стороны. Направление массажных линий должно соответствовать направлению роста волос и выводных протоков желез. Массаж против роста волос делать нельзя, так как это вызывает неприятные ощущения, травмирует корни волос, приводит к засорению выводных протоков желез.
Поглаживание проводят в продольном или поперечном направлении. При продольном направлении для обнажения кожи расческой делают пробор от лба к затылку. Ладонными поверхностями второго, третьего, четвертого и пятого пальцев, расположенных на проборе, проводят легкое плоскостное поглаживание в направлении спереди назад 3–4 раза, затем – более интенсивное поглаживание также 3–4 раза. Возможно движение одной и вслед за ней другой рукой.
Продольное поглаживание можно проводить и несколько иначе: пальцы одной руки движутся к лобной области, пальцы другой руки – к затылочной области. Движение пальцев должно быть одновременным от темени вниз и снова к центру теменной области.
После поглаживания выполняют полукружное или зигзагообразное растирание ладонными поверхностями концевых фаланг первого и третьего пальцев одной руки, а другой рукой придерживают кожу головы (на расстоянии 2–3 см от пробора). Растирание можно проводить и концами расставленных пальцев обеих рук.
Возможен другой прием продольного растирания. Кисть устанавливают так, чтобы ладонные поверхности концевых фаланг лежали на макушке, а основание ладони было обращено вниз. Растирание осуществляют энергичными мелкими движениями от макушки к границе волосистой части головы. Можно варьировать продольные и полукружные круговые растирания. При круговых растираниях можно использовать только подушечку первого пальца, а остальные четыре пальца устанавливать для опоры на макушке. Первым пальцем двигают круговыми движениями в радиальном направлении вниз.
Разминание применяют в виде сдвигания кожи и осуществляют пальцами обеих рук в направлении от себя и к себе.
Вибрацию осуществляют приемом пунктирования двумя пальцами (вторым и третьим) или вторым, третьим, четвертым и пятым пальцами. Удары наносят быстро, поочередно. Можно легко, быстро поколачивать подушечками III–V пальцев попеременно или одновременно двумя руками, сгибая руки в лучезапястных суставах.
Закончив массаж в области одного пробора, делают второй пробор на расстоянии 2 см от первого и все приемы повторяют. Так же проводят процедуру в направлении поперечного диаметра головы. При массаже поверх волос направление движений продольное или поперечное, массажные приемы на меняются.
При поглаживании используют граблеобразный прием; при разминании кладут одну ладонь на затылочную область, другую – на лобную и смешают кожу спереди назад. Для смешения кожи вправо-влево обе ладони устанавливают над ушными раковинами.
Чтобы усилить лимфообращение и кровообращение следует массаж волосистой части головы сочетать с массажем воротниковой зоны. В результате массажа волосистой части головы улучаются кровообращение, очищаются протоки желез. Массаж способствует очистке кожи от роговых чешуек (перхоти), размельчению и удалению отложения сальных желез.
Продолжительность сеанса массаж от 5 – 10 минут до 15–20 минут.
Как выполнять массаж лица
Лицо имеет тонкую кожу, легко собирающуюся в складки, с обилием потовых и сальных желез. Подкожная жировая клетчатка лица рыхлая и легко подвижная, за исключением области подбородка, где она плотная и трудно смещается. В подкожной жировой клетчатке лица расположены кровеносные сосуды, нервы и мышцы.
Мышцы лица (мимические) расположены вокруг глаз, рта, носа, ушей, кольцевидно у самых отверстий и радиально поодаль от них. Мышцы лица начинаются на костях и заканчиваются в коже. Сокращения мышц обусловливают все мимические движения со смещением кожи лица. Жевательные мышцы осуществляют движение нижней челюсти, но они также участвуют и в мимике, так поднимают, опускают и двигают в сторону нижнюю челюсть.
Лимфатические сосуды от средней линии лица направляются в стороны. На лбу они расположены параллельно границе волосистой части, на висках опускаются в направлении к уху и далее вниз к углу нижней челюсти.
К этой же области направляются сосуды носа, глаз, верхней половины щек. Сосуды губ и нижней половины щек направлены вниз, перегибаются через край нижней челюсти от подбородка до угла ее и собираются под углом нижней челюсти. Сосуды подбородка спускаются по передней поверхности шеи к грудине. Лицо иннервируется лицевым и тройничными нервами. Мимические мышцы иннервируются двигательными ветвями лицевого нерва, а жевательные мышцы – двигательными ветвями тройничного нерва.
Назначают массаж лица при заболеваниях и травмах лицевого, тройничного нерва, при заболеваниях кожи и травмах лица. В каждом случае методика должна быть различной. Однако есть общие принципы и приемы, которые используют при различных заболеваниях. Массаж лица часто сочетают с массажем воротниковой зоны. При массаже лица воздействуют на кожу, лицевые мышцы, нервы.
Применяемые приемы:
поглаживание;
растирание;
разминание;
вибрация.
Массаж кожи является одновременно массажем для мышц лица. На лице почти невозможно провести избирательный массаж определенных мышц. Более доступны для специального воздействия затылочно-лобная, большая и малая скуловая, квадратные мышцы.
Для массажа кожи и мышц лица рекомендуется применять следующую методику
Массаж проводят двумя руками, руки движутся симметрично. Массажные движения осуществляют ладонной поверхностью второго, третьего, четвертого и пятого пальцев; вторым и третьим или третьим и четвертым пальцами. Первый палец служит опорой.
Начинают массаж кожи лба, лобной и височной мышц поглаживанием, используя приемы плоскостного, поверхностного, прямолинейного, а затем волнообразного поглаживания ладонными поверхностями второго – пятого пальцев в направлении от середины лба и височным областям. На висках проводят круговые поглаживания в виде спирали.
Затем лоб поглаживают попеременно обеими руками в направлении снизу вверх от надбровных дуг до границы волосистой части головы. При морщинах этим приемом не пользуются.
После поглаживания проводят растирание полукружными и спиралевидными движениями в направлении от середины лба к вискам.
Разминание выполняют сжатием складки кожи между первым и вторым пальцами или прерывистым надавливанием, возможно применение легких щипков. Используют также прерывистую вибрацию в виде пунктирования вторым и третьим пальцами в быстром темпе.
Массаж в области глазниц для воздействия на круговую мышцу глаза и мышцу, сморщивающую бровь, проводят при закрытых глазах. Поглаживание линейное и кольцеобразное ладонными поверхностями концевых фаланг третьих пальцев ведут от височной ямки по нижнему краю глазницы, затем движение по верхнему краю глазницы в направлении к виску выполняют двумя пальцами – вторым и третьим, третий палец под бровью, а II – над бровью. Затем движение повторяют по нижнему краю глазницы. Круговое поглаживание век не рекомендуется. Все движения в этой области должны быть очень нежными и не вызывать сдвигания кожи.
Массировать подбородок начинают с поглаживания и растирания, направляя движение из-под нижнего края нижней челюсти к подбородочной ямке и далее к углам рта. Если кожа дряблая следует выполнить следующий прием: ладонными поверхностями концевых фаланг третьего и четвертого пальцев фиксируют кожу у угла рта и от этого места третьим и четвертым пальцами другой руки поглаживать и растирать в направлении противоположного угла рта. Меняя руки, так же повторяют прием с другой стороны.
Массаж верхней губы проводят третьим и четвертым пальцами от углов рта к крыльям носа, разглаживая носогубную складку. Движение продолжают в направлении от угла рта до носа и по спинке носа до его кончика. При углублении носогубной складки можно медленно массировать ее в поперечном направлении. Массаж носа приемами поглаживания, растирания, сдавления выполняют в направлении от кончика к переносице.
Выполняя массаж щек, большие пальцы обеих рук устанавливают под подбородком, а остальными охватывают нос. Прием поглаживания ведут, направляя большие пальцы до углов нижней челюсти, а остальные пальцы – вверх через скуловую дугу к ушам до височных областей. Растирание щек производят тыльными поверхностями концевой и средней фаланг второго, третьего, четвертого и пятого пальцев в направлении от края нижней челюсти к носу.
При разминании захватывают кожу в области щек первым и вторым пальцами и отжимают, но не щипают. Правильно выполненное движение напоминает выдавливание косточки из зрелой сливы.
Сотрясение выполняют ладонными поверхностями кончиков пальцев или тыльными поверхностями средних фаланг при сжатой в кулак руке. Прерывистое надавливание выполняют кончиками первого и второго пальцев. Поколачивание выполняют ладонными поверхностями кончиков второго, третьего и четвертого пальцев.
При массаже области ушей поглаживание выполняют первым и вторым пальцами. Вначале вторым пальцем поглаживают мочку уха, затем последовательно массируют нижнее, среднее и верхнее углубление уха. Затем пальцем поглаживают заднюю поверхность ушной раковины.
Разминание проводят в виде прерывистого сдавливания или надавливания в той же последовательности.
Массажные приемы повторяют 3–4 раза подряд и обязательно чередуют с поглаживанием.
Как массировать на лице нервные окончания
На поверхность лица выходят веточки тройничного и лицевого нервов. При необходимости воздействия на ветви тройничного нерва – надглазничный, подглазничный и подбородочный нервы – массируют места их выхода на поверхность лица, а также известные массажные точки.
Массажные точки:
для надглазничного нерва – место выхода нерва из глазницы в верхнем глазничном желобке, под бровями, а также на верхней стенке глазницы у корня носа;
для подглазничного нерва – на 0,5 см ниже края глазницы и на верхней губе;
для подбородочного нерва – на три пальца кнаружи от середины подбородка.
При травмах нижней челюсти необходимо специальное воздействие на жевательные мышцы, обеспечивающие ее движение, и нижне-челюстной сустав. Из всех жевательных мышц воздействию доступны височная и собственно жевательная мышцы. Височная мышца занимает височную ямку и легко прощупывается под кожей. Собственно жевательная мышца расположена наиболее поверхностно из всех жевательных мышц и составляет основную массу мышц щеки.
Обе эти мышцы можно легко прощупать при сокращении (сжатие зубов, имитация жевания). Собственно жевательная мышца видна на глаз. Это сильная мышца с направлением волокон снизу вверх и вперед. Применяют различные приемы массажа в направлении ее волокон.
Массаж нервных окончаний на лице сочетают с физическими упражнениями для нижней челюсти: поднимание, опускание, движение вперед, назад, в стороны.
Для правильного выполнения массажа нервных окончаний на лице следует выполнять следующие методические указания
Массаж лица требует специальных знаний и опыта, так как неправильное проведение приемов может привести к образованию или увеличению морщин, отвисанию кожи, особенно в пожилом возрасте.
Смазывающие вещества при массаже следует применять с большой осторожностью и при выборе их руководствоваться функциональным состоянием сальных желез, то есть сухая или жирная кожа. Массаж лица особенно самомассаж желательно даже при отсутствии заболевания кожи проводить по рекомендациям специалиста-косметолога, а при заболевании кожи – после консультации дерматолога.
Одновременно с массажем лица следует выполнять и массаж шеи.
До массажа кожу лица следует очистить от выделений потовых и сальных желез, пудры тампоном, смоченным лосьоном.
Холодное лицо предварительно согревают горячим влажным компрессом. Лучшее согревание достигается паровой ванной для лица продолжительностью 5–8 минут при температуре 45–50 градусов Цельсия.
Массаж следует выполнять нежно, без излишнего давления и сдвигания кожи. Первые процедуры не должны быть длительными, движения не следует проводить энергично, чтобы не вызвать раздражения кожи. При массаже лица, независимо от целей его назначения, добиваться хорошего расслабления мышц лица.
При нежной коже массажные движения должны быть особенно мягкими.
Особую осторожность следует соблюдать при разминании и не допускать растягивания и повреждения кожи.
Сила, скорость и амплитуда массажных движений для обеих рук должны быть по возможности одинаковыми.
Массаж целесообразно сочетать со специальными упражнениями для мимических мышц лица.
Сеансы массажа длительностью 10–15 минут проводят через день или два раза в неделю. При выраженных жировых отложениях их можно проводить ежедневно. На курс – 20 сеансов, 2–3 курса в год.
При повышенном артериальном давлении длительность процедуры 15 минут, при нормальном или пониженном – не более 10 минут, так как могут возникнуть головокружение и тошнота.
В случае поражения лицевого и тройничного нервов, травмах методика массажа иная. При этих заболеваниях также следует придерживаться щадящей методики воздействия. Массажист должен быть высококвалифицированным и уметь проводить массаж при поражении нервов лица. При неврите лицевого нерва массаж лица и массаж воротниковой зоны являются самостоятельными отдельными процедурами. Не следует смазывать лицо, очищать его и делать паровую ванну.
При неврите лицевого нерва движения рук неодинаковы на больной и здоровой стороне. Массаж можно применять ежедневно, но обязательно в сочетании с физическими упражнениями.