Ожог пищевода
Если человек случайно проглотил раствор сильной кислоты или щелочи, надо дать ему попить воды не более 1 стакана, чтобы не вызвать рвоту, которая обожжет пищевод на этот раз рвотными массами. Можно дать съесть кусочек льда или снега. Необходимо срочно найти врача — не стоит пытаться промывать желудок самостоятельно, так как эта процедура делается только с помощью специального зонда.
Термические ожоги
Различают 4 степени ожогов. При ожоге 1-ой степени страдают только поверхностные слои кожи: появляется покраснение обожженного участка и боль. Специального лечения такие ожоги не требуют. Ожог 2-ой степени вызывает отмирание и отслаивание наружного слоя клеток. В образовавшемся пространстве скапливается межклеточная жидкость.
Сначала наблюдается покраснение, затем на коже появляются пузыри, заполненные желтоватой жидкостью. Ожог 3-ей степени захватывает все слои кожи. Через несколько часов после ожога образуются пузыри со студнеобразным содержимым, которые быстро лопаются. Под ними дно раны — красное с беловатым налетом или белое.
Ожог 4-ой степени поражает не только все слои кожи, но и подкожную клетчатку и мышцы. Поверхность раны выглядит матово-серой, болевая чувствительность отсутствует. Пострадавший может быть в шоке. При этом резкое возбуждение от испуга и боли сменяются сонливостью, апатией, бледностью. Он слабо реагирует на происходящее вокруг. Пульс учащен, может быть рвота.
Поскольку сразу после ожога трудно установить 1-ой или 3-ей он степени, то первую помощь всегда начинают с охлаждения пораженного участка и наложения стерильной повязки. Подержите обожженный участок тела под струей холодной воды 10–15 мин или приложите завернутый в ткань кусочек льда. (Можно облить пораженную поверхность собственной мочой.) Затем наложите стерильную повязку (может быть проглаженный горячим утюгом кусок ткани). Ее смачивают ментоловым спиртом или водкой для уменьшения боли и дезинфекции.
Если образуются пузыри, их не надо прокалывать, — стерильная среда пузыря способствует заживлению. Крупные пузыри вскрываются сами по себе.
При замене повязки прилипшие к пораженной коже участки повязки не отделяют, а обрезают и оставляют до момента самопроизвольного отторжения. На рану ни в коем случае нельзя накладывать мази или масла, присыпать ее крахмалом, содой и т. п., смазывать йодом или зеленкой.
Когда наложили стерильную повязку, надо найти врача. При легкой травме врач может назначить амбулаторное лечение. При обширных ожогах без срочной медицинской помощи не обойтись.
При ожоге 4-ой степени надо удалите все, что соприкасается с обожженной поверхностью (одежду, кольца и т. д.), снизить температуру поврежденных участков кожи, орошая их холодной водой, наложить стерильную повязку или обмотать чистой простынью, если поверхность ожога большая. Пострадавшего надо укрыть одеялом, дать выпить теплой воды. Можно дать анальгин для приглушения боли. И срочно найти врача.
Химический ожог кислотами и щелочами
Пораженный участок надо немедленно подставить под струю воды или поместить пострадавшего в большой резервуар с водой и промывать кожу не менее 30 мин. Если ожог вызван кислотой, его можно промыть слабым раствором питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан воды), затем — большим количеством воды. Если на тело попала едкая щелочь, пораженный участок можно сначала промыть 2 %-ным раствором борной кислоты (1 чайная ложка на 1 стакан воды), или разбавленным раствором пищевого уксуса, затем опять же — большим количеством воды. Так как при химическом ожоге площадь поражения сразу невозможно установить, пострадавшего следует доставить в больницу.