Глава 26
Терапевтическая работа с отношениями
Это занятие снова проводила дона Карлетта. Она сказала, что одна из самых распространенных ситуаций, которые терапевты приходят обсуждать с супервизором – это проблема, возникающая в отношениях между клиентом и терапевтом. Нередко терапевт чувствует себя настолько эмоционально вовлеченным в ситуацию, что неспособен получить общую картину и не знает, как быть дальше. Дона Карлетта решила использовать это занятие для общего рассмотрения аспектов данной темы, а завтра вечером перейти к конкретным деталям.
Сперва она напомнила нам о принципах, которым мы уже научились. Она сказала: «Помните, что если вы испытываете сильные чувства в присутствии клиента, это может быть реакцией, что вас выдумывают в качестве части процесса этого человека. В таком случае полезно рассматривать ваши чувства как одну роль в поле. Если что-то в клиенте вас привлекает или беспокоит (Большое Заигрывание), это может быть аспектом, к которому ему или ей нужен больший сознательный доступ. Сильные чувства, сохраняющиеся после того, как вы расстались с клиентом, могут показывать, что вам нужно заниматься собственной внутренней работой».
«Вдобавок, – продолжала она, – как правило, приходит момент, когда клиент настаивает, чтобы вы отбросили свою терапевтическую роль и взаимодействовали как реальный человек. Клиент просит вас войти в канал отношений в качестве подлинной личности». Дона Карлетта признала, что это трудный и широко обсуждаемый вопрос. «В некоторых терапевтических модальностях важно, чтобы терапевт никогда не выражал свои подлинные чувства. Поэтому то, как каждый терапевт справляется с подобной ситуацией, зависит от его или ее терапевтической школы, от того, что важно и полезно для клиента, а также от индивидуального стиля терапевта».
Дона Карлетта подчеркнула, что вхождение в канал отношений – это огромное испытание для терапевта. «На самом деле, – сказала она, – многим терапевтам, возможно, сперва приходится вспоминать, что такое быть реальным! Множество терапевтов настолько привыкли оставаться вне ситуаций, что забыли, как быть естественными!» Терапевт настолько замыкается в своем профессиональном образе, что перестает быть подлинным человеком. Дона Карлетта сказала, что работа с отношениями может даже приводить терапевта к личным растущим краям, и ему или ей потребуется учиться иметь дело с этим трудным конфликтом между личной психологией и терапевтической работой.
Причины для того, чтобы не входить в канал отношений
У терапевтов есть много причин оставаться вне канала отношений с клиентами. Одна из них – необходимость в проекционном экране, на котором клиент работает над своими проблемами, что требует сохранения четких границ и ролей (подробнее об осознании двойной роли говорится в Главе 28). Дона Карлетта хотела добавить к этому несколько других причин, которые она выявила за годы изучения работы терапевтов.
Утрата осознания. Как правило, клиент полагается на терапевта, действующего в качестве фасилитатора осознания; все, что подрывает эту роль, представляет потенциальную опасность для клиента. Ситуации отношений, в которые вовлекается терапевт, могут приводить его в замешательство и затуманивать его осознание. Он может утрачивать способность в первую очередь служить нуждам клиента.
«Например, – сказала дона Карлетта, – терапевт может испытывать такие сильные чувства в отношении определенного аспекта взаимодействия, что становится крайне односторонним и настаивает на своей правоте. Тогда он может впадать в измененное состояние и терять контакт с процессом клиента. В такой ситуации терапевт утрачивает общую картину, больше не замечает сигналов клиента и не может помогать клиенту в дальнейшем взаимодействии отношений. В этот момент терапевт потенциально может злоупотреблять своим профессиональным положением». Дона Карлетта сказала, что тема положения будет более подробно рассматриваться на другом занятии (Глава 28).
В одной такой ситуации терапевту казалось, что его клиентка слишком сурова и нуждается в том, чтобы быть более открытой и терпимой к другим людям. Когда терапевт сказал это клиентке, ее голова поникла и она надолго замолчала. Терапевт был так твердо уверен в своей правоте, что не замечал этой обратной связи и не помогал клиентке выразить то, что она чувствовала. В результате, суровость, на которую реагировал терапевт, была бессознательной попыткой клиентки защищаться. В этой ситуации она особенно боялась стоять за себя из-за авторитета и власти терапевта. Вдобавок, реакции терапевта были особенно сильными из-за его собственных краев, касающихся самозащиты. Поэтому он утратил перспективу и бессознательно вовлекся в ситуацию отношений.
Недостаток подготовки. Если терапевт недостаточно обучен оставаться сосредоточенным и осознающим, и использовать свои навыки в работе с отношениями, он или она может непроизвольно ранить клиента.
Сосредоточенность не на работе с отношениями. Иногда терапевтам кажется, что их работа сосредоточена на канале отношений между клиентом и терапевтом, но на самом деле это не так. В подобных случаях клиент может говорить, что он или она хочет такого взаимодействия, но подает другие сигналы, противоречащие этому.
В одной такой ситуации клиентка говорила, что хочет подружиться с терапевтом и хочет, чтобы терапевт относилась к ней более лично. Терапевт вошла в такое взаимодействие и начала говорить о себе. Проводя разбор этого случая, дона Карлетта попросила терапевта показать, что в тот момент происходило с клиенткой. Когда терапевт разыграла эту ситуацию, оказалось, что когда она начала говорить о себе, клиентка опустила взгляд и выглядела не заинтересованной тем, что она говорила. По существу, оказалось, что в действительности клиентка не хотела личных отношений с терапевтом; ей (клиентке) просто нужно было чувствовать себя достаточно свободно, чтобы говорить, что она хочет дружеского общения.
В еще одной ситуации клиентка обвиняла терапевта в том, что он к ней плохо относится. Терапевт приял это лично и начал входить в ситуацию отношений. Однако клиентка давала отрицательную обратную связь всякий раз, когда терапевт пытался говорить о происходящем с личной позиции. Оказывается, в действительности клиентка не хотела, чтобы терапевт был реальным человеком, а была в разгаре борьбы с отрицательным внутренним критиком и нуждалась в помощи в этом взаимодействии.
Невнимательность к предварительным сигналам. Если терапевт не заметил ранних признаков процесса трудных отношений в тонком обмене сигналами между собой и клиентом, ситуация может обостряться до такой степени, что терапевт расстраивается и взрывается крайне сильными чувствами. Тогда клиент может быть неспособен с этим справляться и чувствует себя обиженным тем, что делает терапевт.
Например, дона Карлетта предложила нам представить себе клиента, который едва заметно, но устойчиво отрицательно относится к терапевту. Долгое время терапевт не вполне замечает это отрицательное отношение на сознательном уровне. Затем, по ходу дела происходит нечто действительно расстраивающее терапевта, и в этот момент, поскольку терапевт беспокоился ранее, но не осознавал этого, он очень сердится на клиента и утрачивает свою мета-позицию. Когда это случается, клиент чувствует себя очень плохо и не способен защищаться от терапевта. Дона Карлетта сказала, что реакции терапевта можно было бы свести к минимуму, если бы он раньше заметил тонкие отрицательные сигналы клиента.
Вхождение в канал отношений
Теперь дона Карлетта обратилась к другой стороне этого вопроса. Она сказала, что мы могли испробовать многие методы, чтобы оставаться вне ситуации отношений, но клиент может продолжать настаивать, чтобы вы взаимодействовали как реальный человек. Продолжая относиться с уважением к стилю работы каждого терапевта, дона Карлетта посчитала существенным рассмотреть, почему для клиента может быть важно взаимодействовать с терапевтом как с «реальным» человеком. «В чем могло бы быть потенциальное значение этой ситуации отношений для клиента? Почему может быть важно входить в канал отношений?» Некоторые из ответов слушателей были такими:
Взаимодействие с уникальной личностью терапевта. Клиент приходит к терапевту как реальному человеку со специфическими качествами. Ему или ей может быть нужно воспринимать терапевта как личность с определенными качествами и чертами характера и, возможно, как образец поведения, к которому он или она стремится.
Взаимодействие с «реальным» человеком. У многих людей в прошлом никогда не было возможности глубоко и содержательно взаимодействовать с кем-либо – будь то в положительном или отрицательном плане. Клиент может надеяться, что наконец сможет это делать с внимательным и осознающим терапевтом, который может помогать этому процессу взаимодействия.
«Например, – сказала дона Карлетта, – представьте себе мужчину, у которого никогда не было шанса реально взаимодействовать с кем-либо, обладающим авторитетом и властью. С вами у клиента есть такая возможность. Вам потребуется по-настоящему войти в это взаимодействие, одновременно помогая человеку взаимодействовать с вами и реагировать на вас удовлетворяющим его образом. Для клиента это прекрасная возможность поэкспериментировать с кем-то, кому он или она доверяет в такого рода взаимодействии». Она напомнила нам, что в процессуальной работе отношения рассматриваются как один из многих каналов, посредством которых мы переживаем и узнаем о самих себе.
Миф канала отношений. Сосредоточение на индивидуальной психологии может ограничивать и исключать важность развития не только в качестве отдельного человека, но и в отношениях с другими людьми. Это может быть особенно важно для человека, имеющего более крупную задачу в мире. Настойчивое сосредоточение клиента на канале отношений с терапевтом может указывать на то, что личный миф этого человека касается задачи, связанной с социальными отношениями, общественной жизнью, с чем-то в глобальном масштабе.
«Кроме того, – подчеркнула дона Карлетта, – мы живем не в пустоте. Наша личная психология тесно связана с миром вокруг нас. Сосредоточение исключительно на индивидуальной работе может отрицать важность социального контекста и нашей взаимосвязанности с большим миром, в котором мы живем».
Испытания для терапевта
Дона Карлетта сказала, что когда терапевт входит в канал отношений с клиентом, от него потребуется вступить на потенциально дезориентирующую эмоциональную арену, в то же время оставаясь сознательным и внимательным. В такие моменты, когда клиент неприязненно относится к терапевту, последнему потребуется сохранять определенную беспристрастность и ясность, а также осознавать любую внутреннюю критику, которая может последовать. Кроме того, терапевту, возможно, придется учиться терпеть неудачу, сдаваться и признавать свою несостоятельность в отношении определенных ситуаций. Терапевту может потребоваться иметь дело с такими чувствами, которые у него возникают, когда клиент выражает любовь и восхищение или когда клиент хочет дружеских отношений. Есть надежда, что терапевту тоже пойдет на пользу эта ситуация, и он, возможно, обретет большее чувство беспристрастности. В конечном счете, терапевту потребуется учиться внимательно следовать ежемоментным взаимодействиям и сигналам отношений.
Дона Карлетта прибавила, что в долговременных ситуациях терапии фокус со временем все больше смещается в сторону взаимодействий между терапевтом и клиентом. Поэтому терапевту все больше и больше требуется входить в ситуацию в качестве реального человека и сохранять свои терапевтические способности в разгар взаимодействий в отношениях.
Создание рамок
Дона Карлетта говорила о том, что всегда существует опасность бессознательного вхождения в ситуацию отношений с клиентом. Здесь важно помнить о метанавыке «создания рамок», с которым нас знакомила Бокси на одном из предыдущих занятий. Помещение ситуации в рамки создает определенное и безопасное пространство для исследования взаимодействия. Кроме того, оно помогает терапевту и клиенту в большей мере осознавать происходящее.
Дона Карлетта предложила нам представить, что клиент хочет обсудить с терапевтом проблему отношений. «Каким образом терапевт может помещать эту ситуацию в рамки?» Кто-то сказал: «Кажется, мы вместе входим в ситуацию отношений. Это вас устраивает?». Дона Карлетта была довольна таким ответом.
Она вспомнила ситуацию, в которой она рекомендовала терапевту следующее. Терапевта беспокоило что-то в поведении клиента по отношению к ней. Дона Карлетта посоветовала, чтобы терапевт, если позволяют обстоятельства, сказала что-нибудь вроде: «Я думаю, то, что вы делаете важно, но у меня остается неудобное чувство. Я не знаю, зависит ли все это от меня или отчасти от вас или берется ниоткуда, но мне интересно, не могли бы мы это рассмотреть на каком-то этапе». Она подчеркнула, что во всех случаях важно следить за обратной связью и сигналами клиента, чтобы быть уверенными в том, правильно ли входить в канал отношений.
Дона Карлетта сказала, что основополагающим принципом здесь служит то, что у терапевта и клиента есть соглашение вместе работать над проблемами клиента. Если терапевт собирается изменить это соглашение и войти в ситуацию отношений, то необходимо согласие клиента.
Держать перископ поднятым
Дона Карлетта сказала, что вхождение в канал отношений требует важнейшего метанавыка, который Орел называет «держать перископ поднятым». Иными словами, терапевт погружается в глубину, в то время как его часть остается над поверхностью, поддерживая его осознание.
«Например, представьте себе, что возникает конфликт с клиентом, – сказала она. – Если вы все же привносите в ситуацию свои чувства, не забывайте замечать сигналы клиента. Допустим, человек опускает взгляд. Убедитесь, что ему или ей вообще правильно быть с вами в отношениях. Если да, то вы могли бы сказать: “Я вижу, вы опустили взгляд. Быть может, я перебарщиваю и веду себя слишком настойчиво?” Если человеку трудно выразить себя, вообразите, что он или она чувствует, и говорите за него или за нее, принимая сторону клиента и прося его или ее поправить вас, если вы неправильно интерпретируете сигналы. По существу, помогайте этому человеку представлять его или ее сторону в отношениях с вами».
Поддержка всего процесса
Дона Карлетта хотела подчеркнуть еще один важнейший момент, который она вынесла из своего долгого изучения ситуаций разбора случаев, и которого мы уже касались ранее. Она честно заявила, что это нечто такое, что она только начинает по-настоящему понимать.
Она заметила, что в ситуациях отношений с клиентом мы нередко впадаем в крайности и твердо стоим за ту или другую сторону процесса, думая, что наша позиция верна. Она подчеркнула то, что усвоила сама: все, что мы переживаем, взаимодействуя с клиентами – это лишь часть картины, а не вся истина. Сторона, которую мы переживаем, – верная или неверная, а одна из частей того, что появляется. Наша работа – поддерживать целое, а не ту или другую часть. Опять же, основная задача состоит в том, чтобы следовать природе, замечать то, что возникает, и сосредоточиваться на развертывании всего процесса, а не на любой отдельной части. Дона Карлетта прибавила, что это действительно фундаментальное, равно как и продвинутое умение, требующее большой практики и тренировки осознания.
В заключение дона Карлетта предложила упражнение, требующее создания рамок и поддержания наших перископов в поднятом состоянии. Перед тем, как закончить занятие, все выполняли это упражнение с партнером в течение 30 минут.
Упражнение (в парах)
Работа с отношениями и поддержание перископа поднятым
1. Один из партнеров придумывает ситуацию, в которой он или она выступает в роли клиента, который хочет, чтобы терапевт был реальным человеком, либо хочет войти в канал отношений каким-то другим способом. Другой партнер вы ступает в роли терапевта. Начинайте совместно разыгрывать эту сцену.
2. «Терапевт» пробует упоминавшиеся ранее методы создания рамок, спрашивая «клиента», не хочет ли он или она войти в канал отношений. «Клиент» реагирует на это предложение.
3. «Терапевт» использует свой перископ, чтобы замечать обратную связь и сигналы «клиента». Если «клиент» дает отрицательную обратную связь, «терапевт» может попробовать любые другие методы, не связанные с каналом отношений, например, Большое Заигрывание или методы насновидения, где «терапевт» вводит свои чувства в качестве роли.
4. Если клиент выражает согласие, терапевт сохраняет бдительность и помогает клиенту взаимодействовать в канале отношений. Терапевт может экспериментировать, чередуя выражение некоторых из своих чувств и помощь клиенту в следовании его или ее сигналам и реакциям. Если клиент не способен выражать свою сторону, терапевт может поддерживать и защищать сторону клиента. Все это время терапевт держит свой перископ поднятым, чтобы удостовериться, что первостепенное значение придается всему процессу, а не одной части.
5. Спустя 20 минут обсудите друг с другом, что происходило и чему вы научились.
Глава 27
Транс-фер
[61]
Дона Карлетта продолжила обсуждение терапевтической работы с отношениями. Она начала это вечернее занятие со слов о том, что ситуации переноса относятся к числу самых распространенных и, вероятно, более всего обсуждаемых в литературе вопросов психотерапии. Традиционно, термин «перенос» относится к проекции клиентом положительных или отрицательных чувств к родительской фигуре на терапевта. Контрпереносом называют чувства по отношению к клиенту, возникающие в качестве обратной реакции терапевта. В процессуальной работе контрперенос означает, что терапевт либо выдумывается как аспект процесса клиента, либо испытывает в отношении клиента чувства, которые связаны с личной психологией терапевта, либо и то, и другое. С процессуально-ориентированной точки зрения, ярлыки перенос и контрперенос – это состояния в потоке. Дона Карлетта хихикнула и сказала, что ей нравится называть этот феномен «транс-фером», поскольку когда вы проецируете что-либо на другого человека, то как будто находитесь в трансе, не осознавая происходящего.
Дона Карлетта признала, что эта тема слишком широка, чтобы всесторонне рассмотреть ее за одно короткое занятие, но она будет обсуждать несколько начальных идей, которые могут помочь с этим переживанием «транс-фера».
Положительные чувства
Одна из главных причин, по которым клиент идет к определенному терапевта – это его или ее положительные чувства в отношении этого человека. Клиента привлекают в терапевте определенные характеристики, и если все идет хорошо, он или она со временем интегрирует эти качества или находит их в себе.
Принятие положительных чувств клиента по отношению к вам
Дона Карлетта сказала, что люди будут хотеть проецировать Мать Землю или Отца Духа на нас как терапевтов, и что принятие этой проекции на короткое время – это выражение симпатии. Однако очень многие терапевты чувствуют неловкость в отношении этих проекций и считают себя «не соответствующими» тому, какими воображают их клиенты. Такие терапевты могут говорить, что клиент его или ее не вполне ясно видит. Поэтому может быть трудно принимать такой положительный перенос. С другой стороны, может случаться другая ошибка. Если терапевт принадлежит к тому типу людей, которым нужно быть любимыми, то он или она может купаться в признательности клиента и полностью утрачивать осознание! Одна такая женщина-терапевт была так счастлива, что клиент ее любит, что так и не увидела едва заметной, но постоянной отрицательной обратной связи клиента на ее вмешательства!
Так или иначе, дона Карлетта сказала, что если мы сначала не принимаем положительную проекцию, то человек начнет нас недолюбливать. Однако, на каком-то этапе очень важно помочь человеку в конце концов узнать и интегрировать эту проецируемую характеристику внутри себя.
Дона Карлетта упомянула следующий пример. Мужчина подавлен и у него много проблем, которые, как он думает, ему никогда не удастся разрешить. У него никогда не было никакой родительской поддержки, и он считает себя неспособным измениться. Он воспринимает своего терапевта-мужчину как сердечного, старшего человека и надеется, что терапевт будет относиться к нему по-отцовски. Он говорит терапевту, что тот – это все, на что он мог надеяться. Дона Карлетта рекомендовала терапевту сказать этому мужчине: «Что такое все, что вы видите? Расскажите мне подробнее, что во мне замечательного?» Коль скоро эти подробности ясны и терапевт на время принял проекцию, дона Карлетта предлагала, чтобы терапевт со временем помог мужчине взять этого «сердечного, старшего человека» внутрь себя. Например, терапевт мог бы спросить: «Как вы можете взять меня с собой? Почувствуйте, где я нахожусь внутри вас? Где я, в вашем сердце, в вашей голове? Попробуйте вести себя, как я, и посмотреть, как много меня вам удобно нести в себе?»
Учиться поддерживать отношения и устанавливать реальный контакт
Дона Карлетта сказала, что иногда клиент испытывает к нам сильные положительные чувства в качестве способа обучения тому, как устанавливать отношения с другим человеком и выражать по отношению к нему или к ней нежные чувства. «Подумайте об очень застенчивой и одинокой женщине, которая испытывает к вам очень положительные чувства и стесняется их, – сказала дона Карлетта. – Обычно эта женщина имеет тенденцию избегать своих чувств». Дона Карлетта сказала, что у нее была такая клиентка. Она спросила эту женщину: «Насколько сильно я вам нравлюсь?» Клиентка сменила тему, и дона Карлетта заметила, что это был край. Она удержала этот острый момент и сказала: «Быть может, мы сумеем вернуться назад и вы сможете рассказать мне, что вы чувствуете, даже если это трудно». В конце концов женщина сказала, что никогда не была способна кого-нибудь любить.
Дона Карлетта продолжала: «Поскольку человек так заинтересован в вас, у этого края может быть полезно говорить о себе, если этого позволяют ситуация и ваш стиль. Говорите о том, как вы некогда были в той же ситуации, что и ваш клиент, и как трудно вам иногда было выражать свои чувства к кому-то еще. Клиент может почувствовать, что его или ее вполне понимают, и будет иметь образец кого-то, кто был способен перерасти этот край».
Ежемоментное осознание и сохранение сосредоточенности в потоке
Как упоминалось в предыдущем занятии, некоторые из самых трудных моментов, с которыми приходится справляться терапевту, случаются, когда клиент хочет преобразовать отношения в дружбу или личную связь и больше не хочет платить. Дона Карлетта сказала, что это может выводить нас из равновесия и затруднять поддержание наших способностей.
«Важно ясно осознавать ваши границы и чувства, – заметила она, – при этом не осуждая клиента за его или ее чувства. В то же время важно оставаться открытыми к реакциям человека на вас. В одной ситуации она посоветовала терапевту сказать: “Нет, меня это не интересует, но я восхищаюсь вашей способностью выражать свои чувства”. Это сочувственный способ ясно выражать свою позицию, в то же время не заставляя человека испытывать неловкость за такие чувства.
Если человек настаивает на сосредоточении на отношениях, удостоверьтесь, что вы установили рамки ситуации, как упоминалось в прошлом занятии, сказав что-нибудь вроде: “Похоже, наше взаимодействие происходит во взаимоотношениях одного реального человека с другим человеком. Это нормально? Это вас устроит?” Затем несколько раз проверьте обратную связь, прежде чем двигаться вперед».
Дона Карлетта вспомнила одну ситуацию, в которой клиентке казалось, что терапевт должен быть в нее влюблен, или ее жизнь будет разрушена. Это одна из самых трудных ситуаций, с которыми может сталкиваться терапевт. Дона Карлетта сказала, что подобные ситуации ставят терапевта на край, когда его или ее обычные умственные способности кажутся бесполезными. В таких ситуациях полезно использовать наше ежемоментное осознание (о чем говорилось в Главе 22). Оставайтесь как можно более сосредоточенными, в то же время мета-коммуницируя о каждом происходящем взаимообмене.
Представьте себе женщину, которой хотелось бы, чтобы терапевт был ее партнером, а не ее терапевтом. На одном из своих занятий Орел кратко продемонстрировал использование ежемоментного осознания в такой ситуации.
Орел: Я думаю, вы очень приятный человек, и мне нравится встречаться с вами здесь во время сеансов, но меня не интересуют внешние отношения.
Клиентка: Это причиняет мне боль.
Орел: Я вижу, что это ранит ваши чувства. Мне очень жаль.
Затем клиентка надолго замолкает.
Орел (комментируя ее сигналы): Мне нравится, что вы не спешите. Это ваш важный аспект.
Клиентка встает и с испытующим видом сбрасывает записную книжку Орла с его стола.
Орел: То, что вы сделали показывает мне, что вы со мной не согласны и хотели бы обсуждать это дальше.
Клиентка (сделав паузу): Благодарю вас за признание моей силы. На самом деле, это именно то, на что я надеялась, желая иметь с вами больший контакт.
Отрицательные чувства
Терапевту может быть очень трудно, когда клиент испытывает к нему или к ней отрицательные чувства. Терапевт может начинать так жалеть себя, что забывает все свои умения, входит в бессознательное состояние, утрачивает свою мета-позицию, и может впадать в депрессию или сердиться. Если вдобавок ко всему этому у терапевта имеется сильный внутренний критик, его ворчание способно повергнуть ее или его в ужасное внутреннее смятение. По словам некоторых терапевтов, эти ситуации для них настолько трудны, что их кажется невозможным преодолеть. Во время одной из своих бесед с доной Карлеттой, Орел успокаивал ее на этот счет. Он говорил ей, что терапевтам не следует думать, что они способны справиться с любой ситуацией; они должны великодушно относиться к своим ограничениям. Он подчеркивал, что на определенном этапе даже может быть важно говорить, что вы не способны справиться с той или иной ситуацией. Он часто говорит: «Нам дается лишь то, что мы способны делать. Мы – только это, и это прекрасно».
Дона Карлетта говорила нам, что момент, когда клиент испытывает отрицательные чувства к терапевту, может быть очень важным в терапии. Она упомянула несколько причин отрицательного отношения, которые первыми приходили ей на ум. Самая очевидная причина состоит в том, что индивидуальность или стиль терапевта и индивидуальность клиента не слишком сочетаются. Отрицательное отношение также может быть способом втягивания терапевта, чтобы получить возможность прорабатывать старые проблемы или трудности отношений с авторитетными фигурами в доверительном окружении. Отрицательные чувства к терапевту могут быть попыткой уравнивания ролей, чтобы у терапевта не было такой большой власти над клиентом. Это может быть попыткой заставить терапевта потерпеть неудачу и обнаружить свои человеческие ограничения. В свою очередь, это может помогать клиенту чувствовать себя мудрым и сильным человеком, а не просто «клиентом», нуждающимся в помощи.
Беспристрастность и ежемоментное осознание
Дона Карлетта сказала, что имея дело с ситуациями, когда у клиента имеются отрицательные чувства к терапевту, последнему особенно полезно приобрести некоторое чувство беспристрастности, хотя это может быть очень трудно сделать. Для этого требуется такое личное развитие, в котором вы несколько дистанцировались от своей собственной позиции и идентичности. По словам доны Карлетты, беспристрастность может давать нам ощущение, что происходящее имеет смысл. Она также позволяет вам одновременно быть и внутри процесса, и вне его, помогая клиенту. Иногда полезно входить в ситуацию отношений, сохраняя ощущение «вечности человека».
Дона Карлетта рассказала нам об одном из своих клиентов, который уже встречался с многими терапевтами. Этот мужчина говорил, что никто из этих терапевтов не был для него достаточно хорош. Дона Карлетта, по-видимому, тоже ему не нравилась. Он приходил в кабинет доны Карлетты, садился и почти ничего не говорил. Она представляла себе его «неразговорчивость» как потенциально вызванную травмой от кого-то, вроде его отца, или частично обусловленную страхом, или сочетанием того и другого. Дона Карлетта пыталась взаимодействовать с мужчиной с открытой и беспристрастной точки зрения, в то же время следуя ежемоментному течению событий.
Клиент входит с недоверчивым видом, тихо садится и смотрит вниз.
Дона Карлетта: Я рада, что вы пришли. Пока не разговаривайте со мной. Не разговаривайте, пока не будете мне доверять. Даже не смотрите на меня. Просто замечайте, что с вами происходит внутри.
Клиент: Мне не нравится ваш подход.
Дона Карлетта: Что именно вам в нем не нравится? Вы смелый человек, если меня недолюбливаете. У меня власть, а вы меня не слушаетесь. Я думаю, это так важно.
Здесь дона Карлетта сказала, что она замечает поведение этого мужчины и подтверждает его. Она воображает большую историю с призраками и поощряет мужчину не подчиняться ее власти. Возможно, что он не был способен делать это в своей жизни сознательно.
Дона Карлетта: Валяйте, критикуйте меня сколько хотите. Должно быть, я ужасный терапевт, хуже чем другие, вы видите меня насквозь. Вы замечаете – я не знаю, что с вами делать.
Клиент: Вам не следует говорить, что вы не уверены.
Дона Карлетта: Наверное, на моем месте вы были бы лучше.
Дона Карлетта объяснила, что в этой ситуации она защищает свою собственную силу, как терапевта, в то же время хваля мужчину за его способность не соглашаться с ней. Она помогает мужчине осознавать его собственную власть и иметь к ней доступ. Она вспомнила как Орел учил, что большинство людей никогда не имели дела с властной фигурой, осознающей свою силу, в то же время признавая и ценя силу другого человека. Он также говорил, что если вы не уверены в том, используете ли вы свою собственную силу достаточно сознательно, то можете спросить клиента, нуждается ли он или она в большей поддержке, чтобы противостоять вам.
Создание рамок и мета-коммуникация
Затем дона Карлетта заговорила о примере разбора случая, похожего на то, что упоминался в предшествующем занятии, посвященном Скрытой Силе. Она посоветовала нам просмотреть ту главу, где более подробно говорится о том, как иметь дело с отрицательными чувствами. Она рассказала о клиенте, который постоянно критиковал своего терапевта. Терапевт очень обижался и спрашивал дону Карлетту, каким образом он, как терапевт, мог бы сосредоточиваться на этом затруднении, не теряя своего собственного осознания и не обижая клиента. Дона Карлетта рекомендовала использовать рамки (Глава 23), чтобы видеть большую картину, и сказать что-нибудь вроде: «Это немного обижает, но я представляю себе, что это предназначалось для того, чтобы вас защищать». Она пояснила, что здесь она создает новые рамки, новое пространство для рассмотрения и понимания происходящего. Одновременно она продолжает представлять себе дальше, в чем смысл поведения клиента. В этой конкретной ситуации оказалось, что у терапевта и клиента впоследствии была плодотворная беседа о том, как клиенту нужно себя защищать. Клиент часто бывает слишком незащищенным и легко ранимым и потому бессознательно атакует первым в качестве самозащиты. Со временем фокус переместился на растущее осознание клиентом своей чувствительности и своей способности защищать себя, взаимодействуя с терапевтом.
Тут дона Карлетта попросила нас вспомнить ситуацию, в которой выражали к нам симпатию или антипатию. Затем она предложила нам поэкспериментировать с воображением, используя любой из только что упомянутых различных методов.
Чувства контр-переноса
Дона Карлетта сказала, что мы уже говорили о сильных чувствах терапевта в отношении клиента при обсуждении сновидения и Большого Заигрывания. Может быть и так, что чувства терапевта в отношении клиента связаны с личной психологией терапевта и сигнализируют о необходимости внутренней работы. Здесь дону Карлетту интересовало главным образом то, как работать с ситуациями контр-переноса в момент, когда чувства терапевта становятся частью большей ситуации отношений с клиентом. «Опять же, – повторила дона Карлетта, – если вы входите в канал отношений с вашим клиентом и в то же время испытываете по отношению к нему или к ней сильные чувства, требуется очень большая степень осознания». Она хотела привести пару примеров, надеясь, что они дадут нам исходную позицию для обучения.
Попадание в систему
«Есть основная идея, о которой много раз говорил Орел, – сказала дона Карлетта. – Работая с сотнями терапевтов по всему миру, он заметил, что если кто-то постоянно обвиняет вас в определенном качестве, и если даже первоначально оно вам не присуще, весьма вероятно, что оно проявится у вас в какой-то момент в будущем. Например, допустим, что клиент обвиняет вас в том, что вы похожи на его или ее недоброжелательного родителя. Хотя большинство из нас делали бы все возможное, чтобы не попадать в эту отрицательную родительскую роль, в какой-то момент это, скорее всего, произойдет бессознательно. Вы будете вести себя по отношению к клиенту и испытывать к нему или к ней те же чувства как и тот недоброжелательный родитель».
«Почему это произойдет? – спросила дона Карлетта. – Одна причина состоит в том, что человек, наконец, может вступить в прямое противоборство с фигурой, которая была к нему настолько недоброжелательной. Подумайте о терапевте, который вполне добросердечно относится к какому-то клиенту, но клиент обвиняет терапевта в несговорчивости, которая была присуща его отцу. Со временем терапевт ссорится с клиентом и начинает вести себя с ним как строгий педагог. Независимо от количества внутренней работы, выполняемой этим терапевтом, оказывается, что он не может считать этого клиента слишком ленивым и нуждающимся в большей «собранности».
«Теперь, – продолжала дона Карлетта, – допустим, что клиент настаивает, чтобы вы вошли в этот конфликт отношений. Вы проверили это много раз и, в конце концов, чувствуете, что это взаимодействие важно – или, по крайней мере, неизбежно. Тут, после того, как вы попробовали все остальное, у вас нет другого выбора, кроме как влезть в систему, сохранять бдительность и помнить, что вы в первую очередь ответственны перед своим клиентом».
Дона Карлетта напомнила нам о важности создания рамок для ситуации отношений и мета-коммуникации о том, что происходит. Терапевт мог бы сказать: «Кажется, у нас конфликт, и когда вы будете готовы, мне бы хотелось встать на сторону, которая говорит, что вам нужно быть собранным, и помогать вам взаимодействовать со мной. Это вас устроит?» Убедитесь, что с клиентом все в порядке, прежде чем двигаться дальше.
Однажды, в подобных обстоятельствах, терапевт, войдя в ситуацию взаимоотношений с клиентом, сказал: «Вы кажетесь мне неряшливым и недисциплинированным, и я хочу, чтобы вы привели себя в порядок». Клиент немного сник, и терапевт стал говорить за него: «Вы слишком строги ко мне – я, в действительности, хороший человек и делаю вещи по-своему». Клиенту это понравилось, и он выпрямился. Терапевт продолжал на стороне педагога и сказал: «Да, но есть вещи, которые вам нужно делать, а вы их не делаете!» Тогда клиент сказал, что он всегда был строг к себе, и что на самом деле ему всегда было нужно – время для того, чтобы фантазировать и позволять возникать новым идеям. То, как он осуждал себя, сводило его с ума, и ему было так грустно жить «бесполезным». Он начал плакать. Терапевт начал очень сочувствовать клиенту и больше не испытывал такой уверенности в положении педагога.
Противостояние этих сторон пошло на убыль после того, как клиент и терапевт подробно обсудили две полярные противоположности внутри этого мужчины и сложившуюся между ними безвыходную ситуацию: конфликт не давал мужчине двигаться дальше в его жизни. «В этом случае, – указала дона Карлетта, – терапевту было полезно поместить ситуацию в рамки и сознательно встать на сторону педагога, поскольку она проявляла и проясняла то, что переживал мужчина. Это давало мужчине возможность иметь дело с этой ролью с большим осознанием. Однако, это может происходить только если терапевт остается чутким к сигналам клиента».
Становиться родителем
Дона Карлетта упомянула еще одну типичную ситуацию в терапии. «Представьте себе кого-то, кто не слишком себя любит, и терапевт начинает испытывать к этому человеку родительские чувства. Однако терапевт слишком привязывается к этим чувствам и постоянно беспокоится об этом конкретном клиенте и старается ему помогать. Терапевт привязывается к заботе об этом человеке и к его спасению. Терапевт начинает вести себя как мать или отец, которых у человека никогда не было, и чувствует себя ответственным за благополучие клиента. Если у клиента не все в порядке, терапевт чувствует себя виноватым. Если клиент преуспевает, терапевт ликует! (Подробнее о настроении терапевта говорится в Главе 30.) Однако, на каком-то этапе клиент начинает чувствовать себя в долгу перед терапевтом и в конце концов начинает восставать против него. При этом изменении отношения терапевт начинает горевать о потере человека; его обижает, что клиент не оправдал его ожиданий и не увидел и не оценил по достоинству его великодушие. Какова альтернатива?»
Дона Карлетта сказала, что более полезным было бы такое развитие событий: терапевт распознает это материнское или отцовское чувство к клиенту и на каком-то этапе спрашивает клиента, приятно ли тому такое родительское отношение к нему и, в конечном счете, нужно ли ему найти ту мать или того отца внутри себя, допуская, что чувства, испытываемые терапевтом, тоже составляют часть внутренних чувств и процесса клиента. Тут у доны Карлетты появилось такое выражение, будто она вдруг вспомнила о свидании, на которое ей нужно спешить. Она сказала, что на этом закончит обсуждение, хотя знает, что это лишь вершина айсберга, требующего гораздо большего изучения. Она пожелала всем доброго вечера и закончила занятие, не дав нам упражнения.
Глава 28
Замечания об этике и осознании
Сегодняшнее вечернее занятие было посвящено этике и осознанию. Начиная его, дона Карлетта сказала, что любое обсуждение этики составляет часть непрекращающегося диалога, который тесно связан с эволюцией всей области терапии. По мере того, как мы все больше и больше узнаем об этике, наши решения и нормы непрерывно обновляются и преобразуются. Поэтому все, что может быть сказано об этике, верно только для данного момента времени и будет развиваться с ростом нашего образования и изучения столь важной темы. Она также добавила, что то, как мы справляемся с ситуациями, в которых возникают этические вопросы, очень сильно зависит от нашей школы терапии, норм, принятых в наших сообществах, и степени нашей подготовки.
Она заявила, что этические принципы служат важнейшей защитой для клиентов. Правила и нормы заставляют нас отдавать себе отчет в потенциальном злоупотреблении властью со стороны терапевтов. Однако следование исключительно правилам может препятствовать терапевтам повышать их способности осознания, когда в терапии возникают «этические» моменты. Из-за необходимости строго придерживаться правил, терапевты могут упускать ценные возможности для обучения и роста своих клиентов.
Дона Карлетта решила сосредоточиться на этой непростой теме. На этом занятии она хотела подходить к предмету этики с практической точки зрения. В дополнение к правилам и нормам, она хотела поразмышлять о таких вопросах, как: «Чему новому мы можем научиться, изучая этические ситуации, которые возникают в терапии? Как мы можем повышать свои способности быть более осознающими и полезными нашим клиентам, когда возникают этические ситуации?» Дона Карлетта хотела побуждать нас повышать наше осознание тонких сигналов и процессов, которые могут возникать в таких ситуациях.
Она сказала, что методы, которые она будет описывать, призваны улучшать и усиливать уже имеющиеся у терапевта методы работы с такого рода ситуациями. Она прибавила, что правила и нормы особенно важны, когда у терапевтов не было достаточной тренировки осознания в работе с этическими моментами.
Дона Карлетта сказала, что вполне осознает вводный характер этого занятия и необходимость более глубокого и широкого изучения данной темы всеми, кто работает в этой области. Она сказала, что упомянет лишь некоторые из многих важных этических областей, которые, по ее мнению, требуют рассмотрения.
Вопросы границ
По ее словам, один из самых спорных и горячо обсуждаемых этических вопросов в терапии касается границ. Насколько прочной должна быть граница между терапевтом и клиентом? Насколько четко следует определять роли? Вместо того, чтобы обсуждать различные позиции по этому вопросу, дона Карлетта хотела сосредоточиться на тренировке нашего осознания.
«Представьте себе, что клиент хочет отбросить все границы и быть физически ближе к вам». Она сказала, что это может застать нас врасплох, но: «С процессуально-ориентированной точки зрения, если человек много говорит о границах, это означает, что “граница” случается в данный момент; граница – это вторичный процесс, который каким-то образом проявляется во вторичных сигналах человека!» Она напомнила нам, что все, о чем говорят, тем или иным образом одновременно происходит в настоящем. Дона Карлетта осознавала, что для многих это может быть новой и необычной идеей. Она сказала, что по другому это можно понимать следующим образом: граница подобна призраку, который в той или иной форме возникает в преходящем поле между терапевтом и клиентом.
Например, один такой человек, казалось, был вполне откровенным с терапевтом в отношении того, чего он хочет. Однако, при внимательном наблюдении его сигналов обнаружилось, что говоря о том, чтобы стать ближе, он едва заметно отводил плечи назад. Развертывание этого движения показало, что в действительности он чувствует себя более сдержанным и застенчивым, чем выражает. Его «установщик границ» носит вторичный характер и нуждается в понимании. На самом деле, этот мужчина сказал, что имеет тенденцию слишком поспешно подталкивать себя далеко за свои собственные границы и не понимает своих колебаний.
Дона Карлетта сказала, что еще одной причиной возникновения «границы» могут быть чувства и сигналы терапевта. Терапевт может сознательно чувствовать себя открытым к клиенту, но в его или ее голосе или жестах может присутствовать едва заметная нерешительность, предполагающая нечто иное, нежели открытость. В подобном случае чрезвычайно важно двигаться медленно и постоянно осознавать эти минимальные сигналы, которые могут иметь решающее значение для процесса в целом.
Когда происходят сильные эмоциональные взаимодействия, которые подвергают испытанию границы терапевта, очень важно понимать глубокие процессы, скрытые за выражениями человека. Дона Карлетта напомнила нам пример мужчины, который заигрывал со своим терапевтом, из занятия, посвященного Большому Заигрыванию (Глава 8). Как упоминалось ранее, само заигрывание может указывать на жизненно важный вопрос. Тот факт, что человек чувствует любовь, может быть для него огромным благом; быть может, это единственное, что связывает его с жизнью. Поэтому, уделяя внимание исключительно созданию прочных границ, терапевт может совершенно не замечать этот важный процесс. Дона Карлетта прибавила, что любой чуткий терапевт почувствует за тем, что выражает человек, более глубокий процесс и будет стараться больше узнать о нем.
В ходе одного сеанса разбора случая Орел говорил о сложной природе реакций терапевта на подобные ситуации. Он сказал, что важно «ясно понимать свои собственные границы и ограничения и в то же самое время не иметь никаких границ в смысле заботы и открытости по отношению к этому человеческому существу. Ясно сознавайте, кто вы есть, но не ограничивайте любовь и глубинный процесс человека». Это высказывание тронуло многих присутствующих. Люди размышляли о том, как прекрасно и трудно быть столь открытым и глубоко внимательным к целостности другого человека, в то же время ясно осознавая свои собственные ограничения. Это было то, к чему они стремились. Услышав мысли людей, дона Карлетта сделала паузу. Она чувствовала, что мы могли бы посвятить все занятие одной этой теме. Однако, она собиралась сказать еще очень многое и решила двигаться дальше.
Она заговорила о еще одном примере, похожем на тот, что упоминался в предыдущем занятии. «Представьте себе мужчину, которых хочет дружеских отношений со своим терапевтом. Терапевт мог бы сказать, что такая смена ролей недопустима, тем самым устанавливая ясную границу». Дона Карлетта сказала, что в этой ситуации, однако, дело было не в действительной дружбе. Оказалось, что у клиента совсем не было друзей. Он был очень робок в отношениях и не знал, как быть близким с кем-либо. Его попытка выступить решительно и сказать: «Я хочу быть вашим другом, а не просто клиентом» была попыткой обратить внимание на эту болезненную область его жизни и, как он надеялся, получить помощь терапевта в отношении того, как ему с ней быть.
Третьи лица
Дона Карлетта продолжала. Она сказала, что всякий раз, когда в терапии говорят о третьем лице, это призрачная роль
в момент между клиентом и терапевтом. «Это происходит, – сказала она, – всякий раз, когда говорят о ком-то, кого в данный момент здесь нет. Это третье лицо может также возникать, когда речь заходит об этических или судебных действиях в связи с тем, что делает терапевт, либо когда клиент говорит о таких действиях, связанных с другими людьми. Независимо от того, имеет ли место действительное этическое или судебное действие, «суд», «адвокаты» или «судьи» – это в данный момент тоже призраки. Если это позволяют клиент и текущая ситуация, вы можете вводить этих «судей» в качестве одной из ролей в поле и работать с взаимодействием с этой позиции». Дона Карлетта сказала, что в одной такой ситуации клиент, который был очень робким, сказал, что он обращается в суд потому, что с ним несправедливо поступали на его работе. Вдобавок к обсуждению этой внешней ситуации, дона Карлетта спросила мужчину, не хочет ли он войти в роль «суда» и говорить с этой позиции. Когда мужчина это делал, он становился одним из адвокатов, кто мог выступать в его защиту. Начав говорить, он ощутил собственное чувство силы и убежденности, к которому у него раньше не было доступа. Он осознал, что нуждается в этом чувстве уверенности в себе во всей своей жизни. Он и дона Карлетта стали вместе работать с взаимодействием между той его частью, которая чувствует себя подчиненной, и его чувством уверенности в себе.
Красный свет, зеленый свет
Когда в терапии возникают ситуации, в которых клиент говорит о каком-то своем поведении, которое носит жестокий или оскорбительный характер, терапевт может быть вынужден обратиться к властям или велеть клиенту прекратить такого рода поведение. Это очень важно.
«В то же самое время, – сказала дона Карлетта, – когда эти вещи уместны, важно также продолжать использовать ваше полное осознание». Она прибавила: «Трудно сохранять беспристрастный ум и учитывать, что действия человека, возможно, имеют какой-то смысл, который мы пока не способны видеть со стороны. Поведение человека может так нас расстраивать, что нам просто необходимо его останавливать. В любом случае, вы должны руководствоваться этическими принципами и своими чувствами. Если вы в состоянии сохранять некоторую беспристрастность, то один полезный метод – это “стой, затем иди – красный свет, зеленый свет”. Прежде всего остановите оскорбительное поведение. Затем, если позволяет ситуация, выясните стоящий за ним потенциальный смысл и то, как человек мог бы расти и изменяться, не будучи вынужденным вести себя так оскорбительно или жестоко.
Например, представьте себе отца, который говорит, что не любит своего ребенка. Ребенок все время плачет и нервничает, и отец говорит, что хотел бы избавиться от этого ребенка». Дона Карлетта сказала: «Самое важное – защитить этого ребенка. Если вы боитесь за безопасность ребенка, вам нужно будет остановить жестокое поведение и ясно сказать мужчине, что вы не согласны с его поведением. В серьезных случаях может понадобиться обратиться в суд».
Дона Карлетта продолжала: «Мы также можем спрашивать себя, нет ли такого аспекта его процесса, к которому мы могли бы оставаться открытыми». Она продолжила описывать, что происходило в этой ситуации. После дальнейшего исследования терапевт понял, что в душе этого мужчины тоже жила его часть, которая была ребенком, о ком никто никогда не заботился и кто по-прежнему нуждался в любви. Ребенок был третьим лицом в их беседе. Поняв это, терапевт стал обращаться с ним более ласково и помогать ему с его собственным чувством любви к себе. Когда это произошло, ненависть мужчины к его ребенку исчезла. Оказалось, что на самом деле мужчина был очень чувствительным человеком, но его натуру никогда не понимали.
Если бы мы упустили из вида этот аспект его процесса, то потенциально оставили бы его в стороне, усилили его чувство обделенности любовью и, возможно, непреднамеренно усугубили бы проблему. Дона Карлетта сказала, что в крайних ситуациях никто по-настоящему не хочет иметь дела с подобными людьми и потому от них обычно отказываются. Если это случается, у них остается мало шансов найти кого-то, кто будет достаточно сочувственным, чтобы увидеть больший процесс, который пытается происходить.
Дона Карлетта сказала, что было бы также полезно постараться увидеть большую историю, окружающую причины столь отрицательного или жестокого поведения человека. Возможно, человека никогда не замечали или не понимали. Возможно, его или ее постоянно унижали и подавляли родители или воспитательная система. Хотя не может быть никаких оправданий причинению вреда другому человеку, и нередко следует применять строгие меры, мы также не должны оставлять без внимания аспекты процесса, которые потенциально значимы для данного индивида.
Осознание телесного контакта
Тема прикосновения – это еще одна весьма сложная область, требующая детального изучения. Дона Карлетта опять сосредоточилась на тренировке нашего осознания. Ее интересовало то, как большее осознание может усиливать нашу способность обнаруживать и развертывать процессы, связанные с вопросами, окружающими прикосновение, таким образом, чтобы быть полезными клиенту. Однако дона Карлетта сказала, что если конкретная ситуация допускает прикосновение, для того чтобы делать что-либо, ориентированное на прикосновение, требуется тщательная подготовка, позволяющая терапевту оставаться осознающим во время телесного контакта и быть способным замечать обратную связь и мельчайшие сигналы. Она привела следующий пример.
Клиент говорил, что у него никогда не было никакого телесного контакта и ему нужно исследовать эту область. Терапевт не была уверена в том, что это хорошая идея, но клиент настаивал на своем требовании. Терапевт не знала, что делать и обратилась с этим случаем к супервизору. После долгого обсуждения, Орел посоветовал терапевту установить рамки, в которых можно будет исследовать прикосновение. Он предложил, чтобы терапевт и клиент медленно двигали руки по направлению друг к другу, и чтобы терапевт замечала любые незначительные собственные сигналы и сигналы клиента, случающиеся в ходе этого процесса.
Терапевт решила попробовать это с еще одним студентом, присутствовавшим на занятии. Терапевт и студент очень медленно двигали свои руки навстречу друг другу. Орел поощрял терапевта использовать ее ежемоментное осознание и замечать любые незначительные сигналы, возникающие у нее самой или у студента. В один момент терапевт заметила, что студент едва заметно сдвинул три из своих пальцев влево, чуть в сторону от приближающейся руки терапевта. Терапевт упомянула об этом, и студент сосредоточился на этом сигнале. Он сказал, что на самом деле чувствует себя слегка неловко. Терапевт предложила студенту исследовать это чувство неловкости. Мужчина сказал, что чувствует себя очень сосредоточенным на себе, и ему нужно время, чтобы погрузиться в себя, прежде чем раскрываться и вступать в отношения. Студент был удивлен тем, что работа с телом так быстро вывела на поверхность его внутренний процесс, касающийся отношений. Терапевт сказала, что ему нужно повышать свои способности осознания при работе над вопросами контакта.
В свете этого обсуждения, дона Карлетта предложила нам попробовать в течение десяти минут в парах следующее упражнение.
Упражнение
Тонкие двигательные сигналы в отношениях
1. Партнеры садятся друг напротив друга и исследуют контакт, медленно двигая руки навстречу друг другу.
2. Оба человека должны замечать в себе мельчайшие сигналы – едва заметные движения, звуки, вздохи, подергивания и так далее – и комментировать их.
3. Усиливайте и развертывайте эти сигналы и описывайте словами, что происходит.
4. Каждый человек должен следовать любому возникающему процессу, сочувственно развертывая свои сигналы по отношению к партнеру.
Сексуальные чувства
Еще одна этическая дилемма может иметь место, когда между клиентом и терапевтом возникают сексуальные чувства. Дона Карлетта сказала, что это крайне сложная область, требующая подробного обсуждения. Для начала она напомнила нам об одном методе, который мы обсуждали на предшествующем занятии о выяснении сути таких чувств.
Дона Карлетта предложила нам подумать о ситуации, в которой терапевт испытывает влечение к клиенту и очень расстраивается из-за этого чувства. «В дополнение к следованию этическим правилам, касающимся подобного рода вопросов, – сказала дона Карлетта, – полезно уметь выяснять, что именно притягивает вас в вашем клиенте. Коль скоро вы это знаете, доходите до сути этого сигнала; находите его первопричину. Какова основная тенденция, стоящая за этим сигналом? Найдя эту суть, вы можете спрашивать клиента об этой его или ее части и развертывать эту характеристику дальше. Это также аспект терапевта, на котором ему или ей нужно будет сосредоточиваться и в своей внутренней работе.
Например, одна женщина-терапевт расстраивалась из-за того, что чувствовала влечение к клиенту, и спрашивала супервизора, что ей делать. Супервизор спросил ее, что именно привлекает ее в клиенте. Терапевт сказала, что это – улыбка клиента. Супервизор спросил терапевта, в чем суть этой улыбки. Терапевт немного подумала и сказала, что, как ей кажется, улыбка передает чувство абсолютной открытости и своего рода простодушия или непредвзятого ума. Затем терапевт осознала, что ей нужно больше этого чувства в ее собственной жизни. Супервизор также посоветовал ей спросить клиента, не те ли это чувства, которых клиент стесняется и которые нуждаются в исследовании. Когда терапевт это сделала, клиент ответил, что он осознает эти качества глубоко внутри себя, но стесняется воплощать их в жизни более полно. Затем они сосредоточились на развертывании этого переживания открытости и непредвзятого ума, а также края для этого переживания, который в данном случае был общим для терапевта и клиента».
Двойственные или множественные отношения
Дона Карлетта сказала: «Многие из только что упомянутых проблем могут быть описаны с точки зрения двойственных или множественных отношений – очень спорного предмета в области терапии, связанного с различными этиками и правилами». Она продолжала: «Мы привыкли думать, что в терапевтической обстановке роли терапевта и клиента четко определены. Однако, в ходе терапии под поверхностью определенных ролей «клиент – терапевт» могут одновременно возникать другие роли. Например, клиент внезапно может захотеть быть другом, а не только клиентом. На поверхность могут выходить роли родителя и ребенка, которые незаметно влияют на роли терапевта-клиента. Это перекрывание ролей нередко бессознательно влияет на работу, нарушая ее».
Дона Карлетта сказала, что двойственные или множественные отношения бывают не только в ситуации «клиент – терапевт». Например, в паре бывают моменты, когда один человек становится учителем, а другой учеником. В семейной ситуации дети иногда хотят быть, или действительно становятся, старшими в семье, в то время как родители оказываются, или надеются быть, способными снова становиться детьми. Она сказала, что в ситуации «клиент – терапевт» задача терапевта – привносить осознание в эти множественные роли и делать их полезными.
Дона Карлетта рассказала нам, что в терапии этические нормы защищают клиента, поскольку, как известно любому, переживавшему такие множественные отношения, в подобных ситуациях легко утрачивать осознания и, делая это, потенциально вредить клиенту. Она продолжала: «В дополнение к этим мерам, есть много того, что мы можем узнать о едва заметных взаимодействиях, которые имеют место, когда между клиентом и терапевтом возникают ситуации множественных отношений. Множественные отношения требуют большой степени осознания, чтобы следовать возникающим точным сигналам и переживаниям».
Дона Карлетта сперва хотела рассмотреть некоторые из многих ситуаций двойственных или множественных отношений, которые могут возникать в терапии. Одна хорошо известная ситуация включает в себя те моменты, когда дело касается личных отношений (в противоположность отношениям терапевт-клиент). Иногда терапевт начинает чувствовать себя в большей степени как учитель, который хочет учить ученика. В другие моменты клиент становится учителем для терапевта!
Положение [62]Я использую для термина rank перевод «положение», а не «ранг», поскольку он более привычен для повседневного словоупотребления ( Прим. пер. )
Помимо этих более очевидных типов множественных отношений, имеются те, что возникают в терапии (и в жизни вообще), но не так часто рассматриваются, однако лежат в основе отношений и выступают в них как важнейшие влиятельные силы. Одни из них имеют отношение к положению.Очевидно, что у терапевта более высокое положение, чем у клиента, поскольку предполагается, что терапевт обладает большими знаниями и получает плату за свою работу. Поэтому имеются отношения «клиент – терапевт», а также разнообразные роли, связанные с различиями в положении и власти в данной ситуации. Вдобавок, существуют различия в социальном и культурном положении, касающиеся расы, пола, возраста, образования, сексуальной ориентации, религии, здоровья, финансов и так далее.
Это неравенство положений может быть скрытой под поверхностью безмолвной силой, бессознательно влияющей на терапевтические отношения. Положение можно использовать сознательно для блага клиента или злоупотреблять им, чтобы принижать человека. Различия в социальном положении, даже если они не формулируются явным образом, могут оказывать мощное влияние на ваши терапевтические взаимодействия, например, когда терапевт, принадлежащий к культурному большинству, работает с клиентом из маргинализируемой группы этой культуры.
Орел определил и два других типа положения: психологическое и духовное положение. Высокое психологическое положение относится к тому виду собранности, который позволяет человеку оставаться хладнокровным в гуще трудных психологических вопросов. Такого рода беспристрастностью обладают многие терапевты, и при правильном использовании она приносит клиенту огромную пользу. Однако, если высокое психологическое положение выражается в форме превосходства, оно может оказывать на клиента подавляющее действие, заставляя его или ее чувствовать себя менее развитыми и менее стоящими. Духовное положение относится к воспринимаемой человеком связи с богом или духом. Если у терапевта высокое духовное положение, некоторые клиенты будут приходить к нему или к ней просто из-за этого качества. В то же время, при бессознательном использовании, высокое духовное положение может заставлять клиента чувствовать себя менее духовно развитым, что может быть весьма обидным и обескураживающим. С другой стороны, временами у клиента может быть более высокое психологическое или духовное положение, чем у терапевта. Признание этого может быть очень большой поддержкой для клиента.
Дона Карлетта хотела рассмотреть самые основные методы привнесения осознания в ситуации двойственных и множественных отношений, вдобавок к следованию правилам для каждой ситуации. Она сказала, что по существу, очень сердечный и искренний терапевт будет делать все это естественным образом. Однако многие из таких ситуаций заставляют нас застревать в ролях и утрачивать наше осознание. Все последующие методы направлены на то, чтобы поддерживать весь процесс и быть полезными клиенту.
Осознание роли
Одно из полезных открытий доны Карлетты и Орла, касающихся следования процессу осознания в двойственных отношениях, состоит в том, чтобы сперва осознавать тот простой факт, что при всяком нашем взаимодействии с другим человеком существует множество ролей. Затем, если ситуация позволяет, следует стараться ясно определять, в какой роли человек выступает в данный момент. Это требует большой степени дисциплины и осознания. «Например, – сказала дона Карлетта, – в той или иной ситуации с клиентом вы можете в большей степени чувствовать себя учителем или воспитателем, нежели терапевтом. В любой ситуации терапии может быть так, что в ходе вашей совместной работы спонтанно возникают роли терапевта и ученика. Если вы не осознаете этой перемены, то можете говорить человеку: “Я думаю, вам следует здесь больше стараться, а вы не стараетесь. Давайте, пора просыпаться!”. От такого наставления клиенту, вероятно, будет меньше пользы, чем от того, если бы вы сперва осознали, в какой роли выступаете, а затем сформулировали ее клиенту, например: “Я бы хотел кое-что сказать вам, как учитель. Но сперва мне, как вашему терапевту, нужно согласовать это с вами и узнать, не возражаете ли вы против того, чтобы ненадолго изменить контекст наших отношений”. Если клиент согласен, вы могли бы продолжить: “Как ваш терапевт, я просто хочу вас поддержать. А как ваш учитель, я думаю…” Без проведения этого различия, клиент может чувствовать обиду на вас. Он или она будет полагать, что говоря такие вещи, вы изменяете своей роли “поддерживающего” терапевта, и может очень расстраиваться.
Поэтому, имея дело с двойственными или множественными отношениями, устанавливайте рамки и отдавайте себе отчет в происходящем. Например, представьте себе, что вы – активист какого-нибудь общественного движения и работаете с кем-то, кто вас задевает своими прямо противоположными взглядами на идеалы этого движения. Очень важно отдавать себе отчет в тех моментах, когда вы говорите в роли терапевта, и когда вы исходите из роли или части себя, являющейся активистом, которого выводит из себя то, что человек говорит или делает. Если эти две роли конфликтуют, то клиент может быть сбит с толку или обижен и думать, что он потерял своего терапевта».
Она продолжала: «Когда двойственные роли становятся важной темой сосредоточения, один полезный метод состоит в том, чтобы, если позволяет ситуация, назначать в комнате места для этих разных ролей. И терапевт, и клиент может входить в эти роли и выходить из них. Суть здесь в том, что роли не принадлежат никому из вас, а составляют часть большего поля, в процессе развертывания которого вы находитесь. Например, если ваш клиент вас внезапно критикует, он или она может быть в роли учителя и вы внезапно чувствуете себя учеником. В таком случае вы можете назначить места для учителя, ученика, клиента и терапевта. Все это – роли в вашем коллективном поле, в которые вы оба можете свободно входить и так же свободно выходить из них».
Дона Карлетта упомянула, что в этой ситуации человек может просить поменять роли потому, что ему или ей хотелось бы однажды побыть учителем, а не всегда быть «несведущим» клиентом. Терапевт может сказать: «Почему бы вам ненадолго не встать на мое место, а я буду на вашем».
Дона Карлетта сказала, что если в какой-то ситуации неуместно меняться ролями или вставать и двигаться, мы также можем выполнять весь этот процесс более тонко, следуя своему осознанию. «Мы можем использовать свое медитативное осознание, чтобы замечать, когда роли взаимозависимо возникают у нас и наших клиентов. В какой-то момент мы могли бы сказать: “Мне кажется, будто в этот момент вы – учитель, а я – ученик”, а в другой момент: “Теперь мы обсуждаем, что происходило, и я снова выступаю в роли терапевта, а вы – в роли клиента”».
Дона Карлетта еще раз предостерегла нас относительно сложности этой темы: самой идеи множественных ролей достаточно, чтобы полностью сбить с толку! Многие из присутствующих были с этим совершенно согласны! Она добавила, что в некоторых ситуациях мы просто увязаем и неспособны знать, что делать. Мы теряемся; мы не знаем, что происходит с в ситуации двойственной роли: мы утрачиваем свое осознание. Во всех таких случаях всегда возможно смирение. Мы можем быть смиренными и говорить: «Я не вижу, куда мне здесь идти, давайте подождем и посмотрим, может это нам пригрезится». Если мы попадаем в двойственную роль и утрачиваем свое осознание, неизбежно возрастает важность правил; на самом деле, тогда правила становятся Дао.
Дона Карлетта дала нам еще один метод, взятый из одного из семинаров, которые они проводили с Орлом по этой теме. Это упражнение, которое может помогать нам, когда мы оказываемся в трансе и неспособны проводить различие между разными случающимися ролями. «Сосредоточивайтесь на своих чувствах и используйте это, чтобы помогать себе различать разные роли». Для практики этого типа осознания, она провела нас через следующее упражнение во внутренней работе.
Упражнение
Осознание роли и работа с полем
1. Подумайте о клиенте, с которым вы работаете в терапии и кто для вас труден. Представьте, что вы работаете с этим клиентом.
2. Теперь представьте себе или заметьте, какую роль демонстрирует ваше поведение и запишите ее, как то:
♦ учитель;
♦ терапевт;
♦ активист;
♦ ученик;
♦ клиент.
3. Сделайте то же самое для клиента.
4. Теперь выберите три или четыре роли, которые вы считаете важными, включая роль терапевта. Запишите роли на бумаге в виде кружков в поле и представьте их себе как групповой процесс. Затем прорабатывайте в своем воображении все поле. Потратьте на это минуту.
5. Представьте себе, что вы привносите осознание этих различных ролей в работу с клиентом. Мысленно делайте эту воображаемую работу. Замечайте различие осознанного и неосознанного обращения с положением и ролями.
6. Подумайте, каким образом эти роли в поле представляют собой ваши аспекты, а также части клиента.
Вот отчет одной слушательницы, Хильди, об этом упражнении. Она говорила о ситуации, в которой чувствовала себя с клиенткой очень неловко, но точно не знала, почему. Когда она представила, что работает с этим человеком, то заметила, что она, терапевт, выглядит настороженной и обиженной. Она вообразила, что выступает в роли учителя или родителя, которому кажется, что его не слушают. Взглянув на клиентку, Хильди заметила, что та как будто выступает в роли кого-то вроде бунтаря (за отсутствием лучшего слова), который кричит на этого учителя или родителя. Все взаимодействие этих двух активных ролей было скрыто под поверхностью их оговоренных отношений «терапевт-клиент» и потому никто из них о нем прямо не говорил.
Хильди вообразила, что устанавливает роли (1) терапевта, (2) клиента, (3) «бунтаря» и (4) учителя-родителя и предлагает клиентке и самой себе входить в эти различные роли и выходить из них. В воображении Хильди ее клиентка занимала позицию бунтаря, говоря, что хочет, чтобы с ней считались и что она не собирается следовать ничему сказанному учителем. Ей надоело слушаться кого бы то ни было. Спустя некоторое время Хильди, которая оказалась в роли учителя, захотела послушать эту бунтарку и поучиться у нее. Тогда бунтарка застеснялась и перешла к роли клиента. В этот момент Хильди тоже переключилась на роль терапевта. Она вообразила, что помогает клиентке более полно почувствовать ее собственную внутреннюю силу и мудрость.
Хильди вздохнула и сказала что поняла: она бессознательно впала в роль «родителя-учителя» и поэтому чувствовала себя настороженно. Она начала более ясно понимать, каким образом эти разные роли были аспектами процесса ее клиентки. Вдобавок, она вдруг осознала, что эти полярности были внутри нее. Она интериоризировала строгого родителя, который устанавливал правила и не позволял выражаться ее более бунтарской и свободной натуре. Из-за этого незавершенного конфликта у нее часто портилось настроение, но она не знала, отчего это происходит.
В заключение занятия дона Карлетта упомянула еще пару моментов. Она напомнила нам, что термин «двойственные или множественные отношения» может становиться притупляющим фактором, который мешает сохранять бдительность к другим таинственным элементам процесса по мере их возникновения. «Держите глаза и уши открытыми к иррациональному, спонтанному элементу, который может случаться. Он может быть настолько чуждым для темы, на которой вы сосредоточиваетесь, что вы его не замечаете, но он также может быть драгоценностью, из которой возникают новые и важные переживания». Она также сказала, что имеющаяся у многих из нас напряженность в отношении множественных отношений, положения и ролей часто ослабевает в такие моменты нашей жизни, когда никакие роли и никакие положения не имеют для нас существенного значения, когда мы, по существу, от них не зависим. В эти моменты мы способны выходить за пределы всего дуалистического видения себя и своих клиентов и в большей степени сосредоточиваемся на таких вещах, как вечность, чувство общности и будущее человечества. Во всяком случае, она оставила нам следующее упражнение.
Упражнение (в парах)
Двойственные отношения и работа осознания
1. Придумайте ситуацию, в которой возникает вопрос двойственных отношений между клиентом и терапевтом.
2. Каждый выбирает роль и разыгрывает этот сценарий, используя любой из описанных выше методов.
3. Обсудите, что происходило, давая друг другу подробную обратную связь в отношении того, что было и что не было полезным.