1.1. Соль и сахар: для здоровых – яд, для больных – лекарство. Как так?!

Вы никогда не задумывались, почему в госпитале больным через капельницу вводят растворы соли и глюкозы? Странно ведь получается: здоровым говорят – не ешьте сладкое и соленое, чтобы не болеть, а больным вводят соль и глюкозу…

Что, смутились? Хорошо, отвечаю:

• Раствор соли1 вводят, чтобы поднять и поддерживать у больного кровяное давление…

• Глюкозы2 – чтобы поднять и поддерживать в крови уровень «сахара»…

Опять смутились? Как видите, не всё, что вы знаете, происходит, как вы думаете… Этому парадоксу посвящена моя книга – чтобы думать о том, что, где и как нарушено, согласитесь, хорошо бы для начала точно узнать, а о чём, собственно, идет речь.

 

1.1.1. С кем поведёшься – от того и наберёшься

Как водится, мы все немножко врачи… Реакция большинства на слова «нарушения», «углеводы» и «обмен» – автоматическая: «у меня нормальный сахар», «у меня нет диабета» и, наконец, «я не ем сладкое». Хочу вас разочаровать:

• Во-первых, нарушения углеводного обмена (за редкими исключениями) начинаются с низкого «сахара».

• Во-вторых, низкий «сахар» намного опаснее для здоровья и жизни, чем высокий.

• В-третьих, чем больше в питании углеводов, тем на первых порах ниже «сахар» в крови.

• В-четвертых, если вы попросите вашего врача сделать вам анализ крови на «низкий сахар», в лучшем случае он пошлет вас к психиатру, в худшем – сами знаете куда…

• В-пятых, сахарный диабет – это финальный этап давно запущенных нарушений углеводного обмена, при лекарственном «лечении» которых контролю низкого «сахара» уделяется больше внимания, чем контролю высокого.

• В-шестых, чтобы нарушить углеводный обмен вовсе не обязательно есть сладкое. Как раз «сладкое» – наименее опасно, так как его легче всего исключить.

• В-седьмых, абсолютное большинство врачей и диетологов, которые «лечат» эти нарушения, знают о них не больше, чем вы… Возможно, даже меньше – сегодняшние ведущие медицинские справочники США рекомендуют диабетикам не ограничивать сахар (!!!), хотя даже ребенок знает, что это такой же маразм, как тушить пожар бензином!

• И наконец, слова «лечить» и «сахар» везде взяты в кавычки, потому что, во-первых, в крови нет никакого сахара и, во-вторых, нарушения углеводного обмена – не лечатся!

К счастью, ситуация не такая уж безысходная: нет углеводов – нечему обмениваться, нечему обмениваться – нет нарушений, нет нарушений – нет последствий, нет последствий – нет болезней, нет болезней – значит здоров!

Что же касается ваших шансов избавиться от нарушений углеводного обмена нынешним «лечением» у рядового американского врача – нетрудно догадаться: нет болезней – нет больных, нет больных – нет дохода… Заинтригованы? Ну что ж, давайте вместе зреть в корень!

 

1.1.2. Углевод, углевод, от него весь огород

Пищевые продукты состоят из четырех основных компонентов – воды, белков, жиров и углеводов. В процессе переваривания белки разлагаются на аминокислоты, жиры – на жировые кислоты, углеводы – на три исходные молекулы: глюкозу, фруктозу и галактозу, у которых идентичная химическая формула C6H12O6, но различное расположение атомов. Такие соединения называются изомерами. Термин же углевод вытекает из химической формулы Cm(H2O)n, т.е. углерод (С) + вода (H2O).

Углеводы делятся на четыре группы. Приставка в названии группы указывает на количество исходных молекул глюкозы, фруктозы или галактозы в углеводе:

• Моносахариды (от греч. monos- – один) – углеводы, состоящие из одной молекулы глюкозы, фруктозы или галактозы. Глюкоза, самый известный моносахарид, делает сладкими виноград и кровь. Фруктоза и галактоза содержатся во фруктах, овощах и молоке наряду с глюкозой.

• Дисахариды (от греч. di- – дважды) – углеводы, которые состоят из двух молекул: столовый сахар (сахароза) состоит из глюкозы и фруктозы, молочный сахар (лактоза) – из глюкозы и галактозы, мальтоза – из двух молекул глюкозы.

• Олигосахариды (от греч. oligo- – мало) – углеводы растительного происхождения, в состав которых входит от трех до шести молекул моносахаридов или они образуются в процессе расщепления (ферментации) полисахаридов.

• Полисахариды (от греч. poly- – много) – углеводы, в состав которых входит множество (тысячи) молекул базовых углеводов. Крахмал, пектин, агар-агар, гликоген – водорастворимые полисахариды, состоящие из десятков тысяч молекул глюкозы.

• Целлюлоза (клетчатка, fiber) – тоже углевод, водонерастворимый полисахарид. Поэтому целлюлоза не усваивается в организме, что, впрочем, не мешает врачам и диетологам настаивать на том, что клетчатка полезна для здоровья. Никак не могу понять, почему, по этой же логике, в наше меню ещё не входят уголь и дрова – они ведь тоже углеводы…

Моносахариды называют простыми углеводами; дисахариды, олигосахариды и полисахариды – сложными. На этом классификация углеводов, конечно же, не кончается, но мы уже выяснили достаточно, чтобы однозначно утверждать, что…

 

1.1.3. Чем преснее на языке, тем слаще в крови

Простые углеводы проникают в кровяное русло через слизистую рта, желудка и кишечника. Быстрее всего – глюкоза и галактоза, чуть медленнее – фруктоза. Сложные углеводы прежде чем проникнуть в кровь должны ферментироваться, т.е. разложиться на исходные (простые) углеводы – все те же глюкозу, фруктозу и галактозу.

Разложение сложных углеводов происходит под действием ферментов слюны и желудочного и кишечного соков. Быстрее всего ферментируются и усваиваются дисахариды, медленнее – олиго- и полисахариды. Чем больше молекул моносахаридов в углеводной цепочке, тем дольше идет процесс ферментации и тем медленнее их усвоение.

Повторяю: какой бы природы ни был углевод (моно-, ди-, олиго- или поли-), в состав какого бы продукта он ни входил (сахар, мёд, сок, конфета, варенье, молоко, хлеб, рис, картошка, лапша) – в процессе пережевывания, переваривания и усвоения, в конечном итоге, в кровь проникают глюкоза, фруктоза и галактоза. Причем:

• Чем «сложнее» углевод, тем меньше вероятность того, что вы почувствуете сладкий вкус, типичный для моно- и дисахаридов. Однако пожуйте достаточно долго кусочек печеного картофеля или белого хлеба, и вы почувствуете сладкий вкус крахмала, ферментированного слюной. Для примера: после того, как кристаллики замерзшей воды разрывают клетки промерзшего картофеля, он становится сладким из-за гидролиза высвобожденного крахмала.

• Чем «сложнее» углевод, тем больше в нем содержание исходных глюкозы, фруктозы и галактозы. Одна большая печеная картошка1 содержит 75 граммов углеводов. Это эквивалент пяти (!) столовых ложек сахара (1 столовая ложка = 15 г), практически дневная потребность взрослого человека. Родители, которые в здравом уме не дадут ребенку пяти столовых ложек сахара, даже на секунду не задумываются, когда подают ребенку печеную или жаренную картошку.

• Чем «сложнее» углевод, тем больше времени уходит на его ферментацию и усвоение и тем дольше организм должен стабилизировать уровень «сахара» в крови. Чем дольше держится высокий уровень «сахара» в кровяном русле, тем больше выделяется инсулина, функция которого стабилизировать уровень «сахара», и тем выше вероятность очень низкого «сахара», как только завершается пищеварение.

Так как раньше глюкозу называли виноградным сахаром, в просторечии по сей день принято говорить «сахар в крови», хотя, конечно же, никакого сахара в крови нет – есть только углеводы глюкоза, фруктоза и галактоза. К сожалению, эти нюансы биохимии пищеварения знакомы далеко не всем. И хотя все знают, что сахар – это вредно, большинство уверено, что углеводы - это не тольковажно,но ещеи полезно.

Всё еще сомневаетесь, что «сахар» в крови и углеводы в тарелке – одно и то же? Судите сами: 

• Когда у вас – высокий сахар, у врачей это называется нарушением углеводного обмена…

• Когда у вас – сахарный диабет, у врачей это называется нарушением углеводного обмена…

• Когда у вас – низкий сахар, у врачей это называется нарушением углеводного обмена…

Странно получается, не правда ли? У вас – проблемы с сахаром, у врачей – с углеводами… Ни слова, ни полслова о нарушениях «сахарного обмена»… Почему? Да потому что для врачей термины «углеводы» и «сахара» – синонимы. Одно и то же! То же самое! Никакой разницы! Почему?

Элементарно просто: cтоловый сахар (он же углевод сахароза) в процессе пищеварения расщепляется на две молекулы – глюкозу и фруктозу. Как и сахароза, другие пищевые водорастворимые углеводы (лактоза, крахмал, пектин) тоже расщепляются на исходные молекулы – глюкозу, фруктозу и галактозу. Одни расщепляются быстрее, другие медленнее, но результат один и тот же: в вашу кровь проникают всё те же три «виновницы» – глюкоза, фруктоза и галактоза, причем, чем больше в еде углеводов, тем больше их проникает в кровь, тем выше становится у вас «сахар» и тем сильнее нарушен этот самый углеводный обмен.

Вот и получается, что для не посвященных в тонкости биохимии, углеводы - это, вроде бы, и хорошо, и нужно, а «сахар», вроде бы, надо избегать. Поэтому дурят тут нашего брата, как хотят, и больного, и здорового. Дурят абсолютно легально, вплоть до самой смерти. Причем, дурят настолько долго и настолько легально, что уже даже врачей одурачили. И происходит всё это на игре слов, абсолютно играючи…

Для организма углеводы, указанные на этикетке продукта, какой бы они ни были природы, ничем не отличаются от столового сахара. Сомневаетесь? Сначала познакомьтесь со сравнительной таблицей, которая дает не просто абсолютное содержание углеводов в продуктах по весу одной кем-то установленной порции, а относительное, на 100 грамм продукта:

Содержание усваиваемых углеводов на 100 г продукта

Удивительная это штука – объективность… Вроде бы 21 грамм углеводов в печенье без сахара (Estee Sugar Free Chocolate Walnut Cookies) – совсем не много, а когда сравниваешь со столовым сахаром, оказывается – в печенье без сахара для больных диабетом всего на 30% меньше углеводов, чем в 100 граммах столового сахара. Из таблицы не менее очевидно, что разница между сахаром и другими продуктами, популярными для «лечения» диабета, – мёдом, гречневой кашей, рисом - такая же незначительная, как в словах одного синонимического ряда. Увы, от перемены мест синонимов, вред для вашего здоровья – не меняется…

Теперь, надеюсь, вы понимаете, почему находиться в сегодняшнем магазине опаснее для жизни, чем в океане среди акул. Дурят нашего брата как хотят… Судите сами:

Столовый сахар, он же тростниковый рафинированный белый сахар-песок – король углеводов, углевод в чистом виде. Эталон эталонов. На 100 грамм сахара – 100 грамм углеводов. Посмотрите внимательно на этикетку на пачке сахара:

Total Carbohydrates 4 g, Sugars 4 g.

Одно и то же! Никакой разницы! Из всех углеводов столовый сахар, пожалуй, самый невинный углевод, потому что его много не съешь и легко ограничить.

 

1.2. Что роднит дието

лохов и лохов

? Любовь к печенью без сахара…

Теперь давайте представим, что у вас высокий сахар в крови или, не дай вам Бог, сахарный диабет. В лучшем случае, врач сказал, что вам нельзя сладкое, в худшем – вы сами разобрались, что чем больше сахара в сладком, тем выше сахар у вас в крови. Из самых лучших побуждений вы идете в магазин и ищите продукты, в которых мало сахара или, еще лучше, вообще нет, по-английски – Sugar Free.

Что же это «Sugar Free» означает? Что продукт не содержит углеводы? Нет, дамы и господа! Нет, нет, нет! Это лишь означает, что этот продукт не содержит… столовый сахар! Не более и не менее. А углеводы – пожалуйста, сколько угодно! С точки же зрения организма, углеводы, указанные на этикетке продукта, какой бы они ни были природы – будь то из муки, будь то из риса, будь то из картофеля, – как мы уже выяснили выше, после усвоения в желудке и кишечнике ничем не отличаются от столового сахара.

Но одно дело – теория углеводов, другое – практика продажи продуктов доверчивым американцам. Сомневаетесь? Обратимся к этикетке:

Читаем: одна порция из трех печений весом в 30 г содержит 22 г углеводов, т.е. 1 г - неусваиваемые углеводы (клетчатка), 21 г – усваиваемые, из них 13 г – мука и 8 г искусно замаскировано под названием Sugar Alcohols (сорбитол). Формально – ноль столового сахара… Реально – 21 г, эквивалент почти полутора столовых ложек того же столового сахара!

Что же из себя представляет этот сорбитол? Оказывается, это синтетический сахар – глюкоза, которую обработали водородом в присутствии катализатора из никеля, и она потеряла альдегидную группу. Тот же сладкий вкус, дешево, можно не писать «сахар» на этикетке… И тот же эффект на организм, что и от сахара, только ещё хуже – сорбитол активно применяют для внутривенных вливаний как… диуретик (мочегонное). При его введении повышается осмотическое давление плазмы крови, которая подвергается клубочковой фильтрации, а это приводит к значительному увеличению объема мочи. Милое печенье!… Тем более для больных диабетом, у которых почки и так на ладан дышат.

Мне особенно «нравится» циничная надпись на упаковке (на иллюстрации – в верхнем правом углу):

« Клятва Estee

Семейство качественных продуктов Estee пользуется доверием во всем мире среди больных диабетом и всех, кто заботится о своем питании. Более 40 лет Estee выполняет свое обещание делать лучшие по вкусу и питательности продукты для улучшения здоровой диеты . Ваши друзья из фирмы Estee ».

Надо же! На мой взгляд, эта «клятва» не очень-то отличается от «Arbeit macht frei»1 при входе в Освенцим… Поэтому повторяю ещё раз: углеводы в тарелке и на этикетке неизменно становятся убийственным «сахаром» в крови, со всеми вытекающими отсюда последствиями – чем больше углеводов, тем больше «сахара» в крови! Единственная разница: простые углеводы проникают в кровь через слизистую рта и желудка практически моментально, а сложные – медленно, по мере ферментации во рту, желудке и кишечнике.

Особенно поучительно сравнение этого так наызваемого «диетического печенья» с самым что ни на есть вульгарно-сладким, «нездоровым» печеньем для гурманов:

Читаем: одна порция из трех печений весом в 35 г содержит 21 г углеводов, т.е. 1 г - неусваиваемые углеводы (клетчатка), 20 г – усваиваемые, из них 11 г – мука и 9 г - столовый сахар. Получается, что в одном «нездоровом» печенье весом в 35 грамм столько же, нет, даже меньше, углеводов, чем в трех «диетических» весом в 30 грамм фирмы Estee.

И это – всего лишь ягодки: чтобы скрыть от потребителей реальное количество (или наличие) простых углеводов в продуктах, на этикетках можно найти десятки синонимов или аналогов столового сахара: caramel, dextrose, glucose, honey, molasses, sucrose, turbinado sugar, corn syrup, fructose, cane sugar, invert sugar, raw sugar, brown sugar, beet sugar.

Сам помню, как несколько лет назад мы втридорога переплачивали за коричневый сахар, так называемый «raw sugar», с искренней уверенностью, что он – не такой вредный, как белый рафинированный… Вот он, сладенький:

Читаю этикетку:

Total Carbohydrates 4 g, Sugars 4 g.

Вывод? Век учись – век живи, или: был – лохом, слушал – диетолоха, ел – sugar free cookies, умер – от диабета…

 

1.2.1. Вниз – Ужасно, вверх – плохо, середина – отлично!

Простые сахара (глюкоза, фруктоза и галактоза) – основное «топливо» клеточного метаболизма. Они постоянно циркулируют в крови и используются по мере необходимости на энергетические нужды организма. Кровь – одновременно жидкость, ткань и орган – состоит из множества подобных клеток, погруженных в плазму, в которой, собственно, и растворены простые сахара. Вместе с ними в плазме находятся соли водорастворимых минералов, микроэлементы, белки, сложные сахара, жировые кислоты, газы, гормоны, ферменты и другие жизненно важные компоненты.

Поддержание необходимого уровня простых сахаров – одна из наиболее критических задач организма, так как без них невозможны никакие другие энергетические функции. Средний уровень глюкозы в плазме крови колеблется от 60 до 120 мг на 100 мл (мг/дл=mg/dl), фруктозы – от 0,5 до 5 мг/дл, галактозы в крови очень мало (traces).

Анализы и «лечение» проводятся преимущественно на определении и контроле глюкозы, так как у неё самая высокая концентрация. Имейте в виду, что сегодня многие продукты – джемы, мороженое, напитки, кондитерские изделия – подслащены фруктозой, эффект которой на организм мало чем отличается от глюкозы, зато не отражается на анализе крови…

Теперь же самое интересное:

• Если уровень глюкозы в плазме крови падает ниже 45 mg/dl, человек теряет сознание (гипогликемическая кома). Обратите внимание, что от нижней границей «нормы» (60 mg/dl) до комы (45 mg/dl) – всего 15 mg/dl (25%).

• Если уровень глюкозы в плазме крови от 120 до 200 mg/dl – организм функционирует нормально, и ничего угрожающего жизни пока не происходит…

• Если уровень глюкозы в плазме крови выше 200 mg/dl – организм тоже функционирует нормально, но такое количество «сахара» в крови превышает осмотическое (мембранное) давление плазмы крови в почках, и избыток эвакуируется в мочевой пузырь, чтобы стабилизировать это давление. Что в общем тоже не грозит жизни – только памперсам, горшку или унитазу… Кстати, воспаления (бактериальные инфекции) почечных лоханок, мочевого пузыря, мочевых путей и предстательной железы – результат хронически «засахаренной» и «закисленной» мочи, которая служит прекрасной питательной средой для размножения патогенных бактерий.

• Если «сахар» в плазме крови выше 300 mg/dl или 400 mg/dl или даже 500 mg/dl, в принципе, до поры до времени тоже ничего смертельного не происходит. Но скажите это вашему доктору, и он всплеснет руками от ужаса… И не потому, что что-то происходит, а оттого, что что-то может произойти. А именно, так называемая гипергликемическая кома, которая, как ни странно, к высокому «сахару» не имеет прямого отношения, а происходит или из-за того, что организм не может им воспользоваться, или из-за обезвоживания, или от сужения сосудов из-за высокого уровня инсулина, или от того, другого и третьего и ещё от чего угодно, но только не от высокого «сахара». В данном случае уровень глюкозы в плазме крови – один из симптомов комы, но никак не причина.

Интересно получается! Когда уровень глюкозы ниже нормы всего на 15 mg/dl (25%) – почти смерть, а когда выше нормы на 100%, 200%, 300%, даже на 400% – до поры до времени ничего особенного не происходит. Подчеркиваю – до поры до времени…

Я это всё к тому, чтобы вы не упустили одну очень существенную деталь – низкий уровень глюкозы намного опаснее для жизни, не говоря уже о здоровье, чем высокий, даже очень-очень высокий. Беда-то ведь в том, что высокий «сахар» – это уже финальная, относительно короткая стадия нарушений углеводного обмена, низкий же «сахар» – медленная, длительная, незаметно развивающаяся болезнь.

Ниже нормы, выше нормы – что-то где-то нарушено… Уровень глюкозы в плазме крови ниже нормы называется гипогликемия (низкий уровень глюкозы, «сахара»), выше нормы – гипергликемия (высокий уровень глюкозы, «сахара»). Таким образом, нарушения углеводного обмена делятся на две последовательные стадии:

• Устойчивая гипогликемия и её последствия – хроническая усталость, полнота, ожирение, постоянное чувство голода, депрессия, раздражительность, нервозность, сонливость, головокружения, поллакиурия, обморочные состояния, трудности с концентрацией и памятью, дислексия и т.п.

• Устойчивая гипергликемия и её последствия – сахарный диабет первого и второго типов, диабет при беременности (gestational diabetes) и, конечно же, полнота, ожирение, гипертония, атеросклероз, импотенция, болезни почек, болезни глаз (ретинопатия, катаракта и глаукома), невропатии (поражения периферических нервов), ампутация конечностей (рeripheral neuropathy, peripheral vascular disease, foot ulcer), рак и многие другие.

Полнота и ожирение – неизменные спутницы гипогликемии и гипергликемии. В обоих случаях ваша печень отлично выполняет предписанную ей природой функцию – конвертирует избыток «сахара» в крови в жир под кожей. Вот почему неожиданно быстрое похудение – первый признак больной печени и приближающейся смерти…

 

1.2.2. Ах, спаси, Аллах!

Термин нарушения углеводного обмена используется в американской классификации заболеваний эндокринной системы в разделе Disorders of Carbohydrate Metabolism - расстройства метаболизма (обмена) углеводов.

The Merck Manual – один из наиболее влиятельных клинических справочников в США - концентрируется на двух болезнях: сахарный диабет (diabetes mellitus, высокий «сахар») и гипогликемия (низкий «сахар»). Именно в таком порядке – сначала высокий, затем низкий, несмотря на то, что в реальной жизни нарушения углеводного обмена начинаются с низкого «сахара» и завершаются высоким.

В реальной жизни диабет и ожирение без предшествующей им годами гипогликемии так же вероятны, как беременность без секса. А как же у нас обстоят дела с диабетом?

« …Мы оказались перед лицом беспрецедентной эпидемии сахарного диабета II типа среди американских подростков и взрослых. Тревожный рост диабета II типа у американской молодежи вызвал шок в медицинских кругах ».

Согласитесь, нет дыма без огня: не может быть «беспрецедентной эпидемии сахарного диабета» без предшествующей ей беспрецедентной эпидемии гипогликемии. В США, оказывается, всё может быть… Судите сами:

« Десять-двадцать лет назад гипогликемия была распространенным диагнозом. Сегодня же исследования показывают, что в реальности эта болезнь очень редкая ».

Странно получается: диабет есть – гипогликемии нет! Что-то тут не сходится. Ну, а при таких делах, как в песне, столько бед и забот, ах, спаси, Аллах!

Ладно, на Аллаха надейся, а сам не плошай. Пока еще не изобрели прививку от диабета и вакцину от глупости, самое время спасаться собственными руками, о чем и пойдет речь далее. И, конечно же, в правильном порядке…

 

1.3. Как диета нищих стала «здоровым» питанием богатых

Нарушения углеводного обмена во «всесоюзном» масштабе не происходят на пустом месте. Не ели бы – не болели бы… История «был здоров, приехал в США, растолстел, заболел, состарился…» намного типичнее, чем «был болен, приехал в США, выздоровел и разбогател». Причина нынешней эпидемии ожирения и сахарного диабета, несомненно, в доктрине, представленной Пирамидой здорового питания (Food Choice Pyramid), которая «прививается» уже третьему поколению американцев, а заодно и старым русским, новым русским и бывшим русским…

Теория калорий и калорийности продуктов – фундамент доктрины «здорового» питания. На практике, каков фундамент – такова и надстройка, гнилой фундамент – гнилая надстройка. Вспомните, к примеру, чем закончилось строительство СССР на фундаменте экономической теории коммунизма – 73 года агонии и, наконец, быстрая, почти мгновенная смерть.

Теория «питательной» емкости (калорийности) продуктов уходит корнями в 30-е и 40-е годы XX века и базируется на подсчете «экспертами» федерального правительства США минимального рациона для обитателей тюрем, психбольниц и приютов для бездомных.

Цифровой анализ называется quantitative, т.е. количественный. Его антагонист – qualitative анализ, т.е. качественный. Как вы, надеюсь, прекрасно понимаете, бюрократические критерии минимального количества при расчете рациона для заключенных и умалишенных взяли верх над концепцией максимального качества для питания вашей семьи.

Ну, а дальше – хотели как лучше, получилось как всегда… Количественная доктрина «здорового» питания трансформировалась в убийственного монстра. Факт, что США ежегодно расходуют в четыре-пять раз больше средств на здравоохранение, чем фермеры продают продуктов так называемого «здорового» питания, одновременно свидетельствует о качестве и этого питания и этой медицины. Так что давайте разберемся.

 

1.3.1. Если калория жирная, то Земля – плоская

Калория – величина из области термохимии. Одна калория – это количество энергии, необходимое для нагревания 1 г воды на 1° С. Если вы вдруг подзабыли термохимию, позвольте напомнить вам определение калории из БСЭ:

« Калория (от лат. calor – тепло), внесистемная единица количества теплоты. Обозначение: русское кал , международная cal . Наряду с К. (малой К.) распространена килокалория (большая К.), 1 ккал = 1000 кал. Первоначально К. была определена как количество теплоты, необходимое для нагревания 1 г воды на 1 °С. До конца 19 в. ни участок температурного интервала, в котором производится нагревание, ни его условия не оговаривались. Поэтому применялись различные К.: 0-, 15-, 20-, 25-градусная, средняя, термохимическая и др. В СССР с 1934 до 1957 применялась 20-градусная килокалория, равная (с точностью до 0,02%) количеству теплоты, необходимому для нагревания 1 кг воды от 19,5 до 20,5 °С. 1-я Мировая конференция по свойствам воды и пара (Лондон, 1929) ввела международную ккал, определив её как 1/861,1 международных квт×ч (киловатт-час. – К.М. ). На международных конференциях по свойствам водяного пара (1954 и 1956) было принято решение о переходе от К. к новой единице – абсолютному джоулю, которая вошла затем в Международную систему единиц. Между К. и джоулем установлено следующее соотношение: 1 кал = 4,1868 дж (точно); 20-градусная К. равна 4,181 дж; К., широко применявшаяся в термохимии, равна 4,1840 дж».

Ни слова о белках, жирах и углеводах… «Внесистемная единица количества теплоты» всего лишь означает, что:

• Один грамм углеводов (клетчатки, древесины) при сгорании может нагреть на один градус четыре грамма воды. Поэтому 1 г углеводов = 4 калориям.

• Один грамм белков при сгорании может нагреть на один градус четыре грамма воды. Поэтому 1 г белков = 4 калориям.

• Один грамм жира при сгорании может нагреть на один градус девять граммов воды. Поэтому 1 г жира = 9 калориям.

А что же такое горение?

« Горение, сложное, быстро протекающее химическое превращение, сопровождающееся выделением значительного количества тепла и обычно ярким свечением (пламенем). В большинстве случаев основу Г. составляют экзотермические окислительные реакции вещества, способного к Г. (горючего), с окислителем ».

Может, я чего-то не понимаю? Решил провести на себе научный эксперимент и выпить стакан сливок (84 грамма жира, 756 калорий!). Разделся, лег в кровать, выпил стакан сливок, вставил один термометр подмышку, второй в рот, третий, как полагается, в попу. Лежу жду… Погасил свет, чтобы не пропустить яркое свечение… Позвал жену. Она мне:

– Монастырский, ты что, заболел?

– Нет, Танюша, я теорию калорий проверяю… Посмотри, где-нибудь горит?

– Что за бред! Ничего не горит, только термометр в попе сияет…

– Таня, как ты смеешь! Это же ради книги! Садись рядом, проверим.

– А, ну если ради книги…

Достаю термометры: во рту – 36,6, под мышкой – 36,4, на третьем термометре аж 36,9…

– Таня, Таня, смотри! В попе, вроде, горит!

– Ну и дуралей же ты, милый…

Вот так бесславно закончился мой эксперимент с калориями и горением. Чтобы окончательно убедиться, что я не полный идиот, открываю энциклопедию и читаю:

« Пищеварение, совокупность процессов, обеспечивающих механическое измельчение и химическое (главным образом ферментативное) расщепление пищевых веществ на компоненты, лишенные видовой специфичности и пригодные к всасыванию и участию в обмене веществ организма животных и человека. Поступающая в организм пища всесторонне обрабатывается под действием различных пищеварительных ферментов, синтезируемых специализированными клетками, причем расщепление сложных пищевых веществ (белков, жиров и углеводов) на все более мелкие фрагменты происходит с присоединением к ним молекулы воды (см. Гидролиз). Белки расщепляются в конечном итоге на аминокислоты, жиры – на глицерин и жирные кислоты, углеводы – на моносахариды. Эти относительно простые вещества подвергаются всасыванию, а из них в органах и тканях вновь синтезируются сложные органические соединения ».

Как вы, надеюсь, понимаете, внутри нас ничто не горит и ничто не сгорает. Механический перенос термохимических параметров теплоотдачи того или иного продукта при горении на механизмы пищеварения – чистейший абсурд и псевдонаучный маразм. Увы, на этой абсурдной и маразматической теории базируется и развивается вся современная диетология, а вместе с ней и эпидемии нарушений углеводного обмена – гипогликемия, сахарный диабет, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания и их последствия.

А знаете, как было подсчитано, сколько человеку необходимо калорий в день? Тоже исключительно механически: человека опускают в ванную с водой, скажем, на один час, и измеряют температуру воды в ванной до и после. Понятно, человеческое тело «нагреет» воду на какое-то число градусов, так как оно горячее, чем вода. Затем степень нагрева воды за час умножается на 24 часа и коррелируется с атмосферным давлением и температурой воздуха. Вот и все… Получается где-то между 2000 и 3000 калорий, в зависимости от веса и здоровья субъекта.

Чистый маразм… Подтасовка… Профанация… Афёра… Идиотизм… Однако этого идиотизма было достаточно, чтобы построить на нем «пищевую» пирамиду, диетологию, методологии похудения и доктрину «здорового» питания нации.

 

1.3.2. В луже крови – ни капли жира!

Дальше становится еще интереснее: жиры – что известно не только домохозяйке, но даже первокласснику – не растворяются в воде. Этого нельзя сказать об углеводах, которые растворяются полностью. Так как в наших венах бурлит кровь, а не жир, водорастворимые углеводы усваиваются в организме практически на 100%, т.е. беспрепятственно проникают в кровяное русло через слизистую рта, желудка и кишечника с минимальными расходами энергии.

Жир, в отличие от водорастворимых углеводов, усваивается относительно хорошо только у людей со здоровыми кишечником, желчным пузырем и поджелудочной железой. При помощи желчи и липолитических ферментов (липаз) жиры разлагаются в тонком кишечнике на жировые кислоты и только таким образом проникают сначала в специализированные клетки кишечника, а затем в кровь. Жир в стуле указывает на липолитическую недостаточность поджелудочной железы или нарушение желчеотделения.

Энергоёмкость продукта равна его потенциалу минус расходы энергии на утилизацию и усвоение

Таким образом, первый постулат энергоёмкости питательных элементов, будь то жиры, белки или углеводы, можно выразить как:

Говоря упрощенно, оценивать относительную физиологическую энергоёмкость жиров и углеводов – все равно, что сравнивать абсолютную энергоемкость нефти и бензина. Действительно, сгорание одного грамма нефти и бензина подогреет воду в пробирке на близкую величину, но с одной значительной разницей: добыча, транспортировка и переработка нефти в бензин требуют энергетические ресурсы, во много раз превышающие энергетическую емкость бензина.

Иными словами, к моменту сгорания одного грамма бензина на его производство из нефти ушло больше энергии, чем выделится при его сгорании. То же самое с жирами – к моменту усвоения одного грамма пищевого жира на его переваривание, ферментацию, эмульгацию и усвоение уходит больше энергии, чем на быстрое усвоение углеводов.

Более того, в отличие от бензина и нефти, такие факторы, как степень усвоения продукта, качество жевания, степень кислотности желудочного сока, эффективность ферментов, активность перистальтики желудка, нейтрализующий эффект выпитой воды и другие, весомо влияют на энергетический потенциал любого продукта. На примере с белками – чем хуже жевание, тем больше ресурсов необходимо на переваривание мяса в желудке; на примере с жирами – при удаленном желчном пузыре усваивается намного меньше жиров, чем было в пище, и т.п.

Как видите, чисто механический перенос энергоотдачи пищевого компонента при контролируемом сгорании (в лабораторных условиях) на процессы пищеварения у людей разного возраста, пола, состояния здоровья, не говоря уже о разном качестве и природе белков, жиров и углеводов, – необычайное невежество и абсурд.

Осталось только добавить, что стиль питания, описанный в моей книге «Функциональное питание», опирается на физиологию и здравый смысл. Никаких калорий, никаких нарушений, никаких диет, никакого лишнего веса… Зачем было бы иначе огород городить?

Следующая таблица более детально иллюстрирует шаги, необходимые для переваривания различных компонентов пищи. Чем больше шагов, тем больше расход энергии – это аксиома. Именно жиры требуют больше всего времени и ресурсов до полного переваривания и частичного усвоения:

Энергетические затраты на усвоение пищевых белков, жиров и углеводов в организме

Теперь давайте кратко рассмотрим факторы, которые влияют на степень усвоения:

• Качество жевания и увлажнение пищи слюной. Чем хуже жевание, тем больше времени и энергии понадобится желудку на доведение пищевой массы до консистенции химуса, приемлемого кишечником.

• Кислотная и ферментативная недостаточность желудка. Неадекватные кислотность и ферментативная активность задерживают переваривание белков, что требует большего расхода энергии на перистальтическую активность желудка.

• Щелочная и ферментативная недостаточность кишечника. Неадекватные щелочность и ферментативная активность кишечника препятствуют усвоению пищевых компонентов.

• Активность желчного пузыря и другие факторы, способствующие усвоению жиров. Недостаточность желчного пузыря препятствует усвоению жиров.

• Состояние слизистой кишечника. Воспаления отдельных сегментов кишечника препятствуют полному или частичному усвоению питательных элементов.

Как видите, всё опять не так просто. Степень усвоения у абсолютно здорового молодого человека на порядок выше, чем у пожилого, да еще и нездорового… На все это ортодоксальным диетологам абсолютно наплевать – написано 4 калории, значит 4, написано 9, значит 9. Не усвоите – помирайте, ваши проблемы…

Опять же, по аналогии с автомобилем, пожилой организм можно сравнить с дырявым бензопроводом, разлаженным карбюратором или сношенным мотором: часть бензина расплещется по дороге к карбюратору, еще часть – не смешается с воздухом, и наконец, после взрыва горючей смеси в цилиндре, часть энергии уйдет в зазоры между поршнем и цилиндром… Ребенку ясно, что, при прочих равных условиях, на одинаковом количестве бензина разбитый автомобиль проедет меньше, чем новый. «Ученым» же по питанию – до сих пор не ясно. Мне как-то даже стыдно доказывать такие невероятно очевидные вещи в 2002 году…

 

1.3.3. Побороли рахит и анемию, поимели ожирение, диабет и атеросклероз

Не забывайте про рога и копыта! Организм нуждается в пище не только для энергии. Белки и жиры используются как исходное сырье для деления всех без исключения клеток и синтеза ферментов, гормонов и других жизненно важных факторов (пластические нужды). Таким образом:

Пищевые компоненты, необходимые для пластических нужд организма,

вообще не выполняют энергетические функции

или выполняют их лишь частично.

Этот постулат означает, что организм использует только часть белков и жиров для энергетических нужд, что, конечно же, никак не укладывается в теорию 4-4-9 (калорий), которая гласит: сколько съел – столько сжег.

Не поймите меня неправильно – энергетические нужды организма не менее важны, чем пластические. В конечном итоге, без энергии клетки тоже не могут делиться… Углеводы используются организмом только как энергетический ресурс. Как ни странно, их единственная «пластическая» функция в организме – накопление подкожного жира – самая нежеланная.

Эту маленькую, но важную деталь не обошла вниманием эволюция. Избыток «энергии» в организме (т.е. более высокая концентрация глюкозы в плазме крове, чем необходимо на немедленные энергетические нужды) конвертируется сначала в полисахарид гликоген для хранения в печени и мышечных тканях, а избыток гликогена – в подкожный жир… Ну, а дальше – все просто: чем больше лишней энергии (углеводов) – тем больше накапливается жира.

 

1.3.4. Обсудили брутто, подбиваем нетто

Итак, суммируем результаты нашего анализа:

• Горение – окислительный процесс. Теплоотдача горючего элемента при сгорании измеряется калориями. Пищеварение – механический и ферментативный процесс, который не только не «отдает тепло», но и сам требует немалой энергии.

• Термохимические свойства питательных элементов (теплоотдача при горении) не имеют ничего общего с их физиологическими свойствами (финальное количество глюкозы в крови минус расходы энергии на пищеварение и усвоение элемента).

• Чем короче цепочка прохождения питательного элемента от исходного состояния до усвоенной в кровь глюкозы, тем выше его энергоотдача.

• Чем больше физическая энергоемкость элемента, тем ниже его питательная энергоемкость из-за больших расходов энергии на утилизацию. У простых углеводов, которые усваиваются практически немедленно, самая высокая энергоотдача. У жиров, усвоение которых требует больше всего энергетических ресурсов, – самая низкая.

• Чем выше пластические нужды организма в каком-либо питательном элементе, тем ниже энергетический потенциал этого элемента. Организм нуждается, в первую очередь, в жирах, затем – в белках и вообще не использует углеводы на пластические нужды (за исключением хранения избыточной энергии в виде жира).

Добро пожаловать в ХХI век! Оказывается, Земля – не плоская, Солнце – не вращается вокруг Земли, а в животе – ничего не горит! Даже если наплевать на всю эту термохимию… пока у вас в унитазе не появится пепел, не верьте, что что-то горит!

 

1.3.5. Тест идиота

И наконец, если вы перескажете суть моего анализа «специалисту», который скорее всего в ответ будет с пеной у рта апеллировать к «авторитетам» прошлого и настоящего, порекомендуйте этому «специалисту» проверить состоятельность теории калорий на собственной шкуре, из расчета 2000 калорий в день, рекомендуемых им для «здорового» питания. Для этого необходимо съесть:

• Углеводов – 500 граммов (2000 / 4). Совсем немного… Один банан (32 г), кукурузные хлопья со снятым молоком (35 г), две печеные картошки (150 г), бублик (47 г), стакан апельсинового сока (26 г), обезжиренный йогурт с малиной (50 г), два яблока (64 г), батончик Snickers (64 г) или баночка колы (38 г) могут завершить этот ничем не примечательный для американцев дневной рацион. Большинство из этих продуктов даже считаются полезными для здоровья.

• Белков – 500 граммов (2000 / 4). Так как вода составляет 80% большинства мясных продуктов, для приготовления необходимо использовать более 2 кг сырого мяса в день.

• Жиров – 223 грамма (2000 / 9). Стакан сливок без верха или чуть меньше пачки сливочного масла.

Даже ребенку очевидны результаты, которые появятся к концу недели и на весах, и во внешнем виде, и в самочувствии:

• 500 граммов углеводов в день (эквивалент 34 столовых ложек сахара!) превышают дневную нужду организма в энергии примерно в 4-5 раз. Человек поправится, будет перевозбужден, появятся проблемы со сном, настроением, концентрацией и т.п.

• 500 граммов белков (2 кг мяса, птицы и рыбы) съесть трудно. Желудок даже здорового человека должен работать безостановочно, чтобы усвоить такое количество белков. Человек похудеет.

• 223 грамма жиров – никаких проблем съесть и усвоить. Несомненно, физическое чувство голода будет не удовлетворено. Человек резко похудеет.

Как любят говорить американцы, the proofs is in the pudding… Пока идиота не ткнешь носом в собственное, извините за резкость, дерьмо (более деликатно – не начнешь лечить собственным лекарством) – не дойдет…

 

1.3.6. От дурной теории – к порочной практике

Теория калорий (горения в вашем животе) нашла свое воплощение в доктрине «правильного» питания Национального института здоровья США (под эгидой United States Department of Agriculture) и базируется на так называемой The Food Guide Pyramid.

Количество порций в пирамиде рекомендовано Национальной Академией Наук, которая предлагает так называемые Recommended Daily Allowances (RDA) – рекомендуемые дневные нормы потребления калорий, и по закону эта информация публикуется на этикетках всех пищевых продуктов.

Повторяю большими буквами: сегодняшний выбор продуктов в The Food Guide Pyramid продиктован исключительно КОЛИЧЕСТВОМ КАЛОРИЙ В ЭТИХ ПРОДУКТАХ; а не содержанием витаминов, минералов, микроэлементов, белков и жиров, необходимых в диете.

Интересно отметить, что изначально количество порций хлебобулочных изделий и молока определялось нуждами в витаминах А, D и Bn (рибофлавине, тиамине и фолиевой кислоте) и минералах железе и цинке. Синтетические аналоги витаминов А и D в обязательном порядке добавляют в молоко (обогащают, фортифицируют), всё остальное – в отбеленную пшеничную муку (bleached wheat flour).

Понятно, все это делалось и делается по сегодняшний день для предупреждения рахита, остеопороза, пеллагры, анемии, дефектов у новорожденных, аутоиммунных расстройств и других болезней, связанных с авитаминозом и деминерализацией. Таким образом проявляется забота о здоровье малоимущих слоев населения и всё тех же заключенных и умалишенных в тюрьмах и приютах… Стоимость фортификации муки, к примеру, меньше $10 за тонну, 5-10 центов в год на человека. Согласитесь, куда дешевле, чем лечение.

Кстати, в этом контексте меня «умиляет» ограниченность тех врачей (не говоря уже о диетологах), которые уверяют пациентов, что им «абсолютно не нужны никакие витамины и минералы», так как все они есть в «здоровой» диете, хотя уже в 30-40-х годах ХХ века авторам Пирамиды было известно, что их нет. Результат? Меняем шило на мыло… Предупреждаем анемию и рахит, зато зарабатываем ожирение и умираем от диабета.

Вот как выглядит эта Пирамида:

A Guide to Daily Food Choices. U.S.D.A. (1996-2000)

Симпатичная графика. Вроде бы, всё ясно. Читаем объяснение. Чтобы у вас не было никаких сомнений в объективности моего перевода, начнем с английского оригинала:

« How many servings are right for me?

The Pyramid shows a range of servings for each major food group. The number of servings that are right for you depends on how many calories you need, which in turn depends on your age, sex, size, and how active you are. Almost everyone should have at least the lowest number of servings in the ranges.

The calorie level suggestions are based on recommendations of the National Academy of Sciences and on calorie intakes reported by people in national food consumption surveys.

For adults and teens • 1,600 calories is about right for many sedentary women and some older adults.

• 2,200 calories is about right for most children, teenage girls, active women, and many sedentary men. Women who are pregnant or breastfeeding may need somewhat more.

• 2,800 calories is about right for teenage boys, many active men, and some very active women.»

Теперь по-русски с максимальной близостью к семантике оригинала:

« Сколько порций нужно мне?

Пирамида демонстрирует количество порций для основных пищевых групп. Количество порций, правильное для вас, обусловлено вашей потребностью в калориях, что в свою очередь зависит от вашего возраста, пола, роста, а также степени активности. Практически все должны съедать по крайней мере минимальное число порций.

Предлагаемое количество калорий базируется на рекомендациях Национальной Академии Наук (имеется в виду RDA. – К.М. ), а также на основании национальных опросов населения о количестве употребляемых калорий.

Для взрослых и подростков

• 1600 калорий близки к нуждам большинства малоподвижных женщин и некоторых пожилых людей.

• 2200 калорий близки к нуждам большинства детей, девочек-подростков, активных женщин и большинства малоподвижных мужчин. Нужды беременных или кормящих грудью женщин несколько выше.

• 2800 калорий близки к нуждам активных мальчиков-подростков, многих активных мужчин и некоторых очень активных женщин».

Убедились? Как видите, ничего в отношении калорий я не придумал. Расчет питательных потребностей базируется не на нуждах роста, здоровья, трудоспособности, а на количестве калорий, установленном бюрократами и опросами населения.

Соответственно, конечный выбор продуктов в Пирамиде обусловлен не заботой о здоровье населения, а лишь так называемыми «энергетическими» нуждами. Поэтому же в основании пирамиды находятся продукты самые дешевые и самые энергонасыщенные – хлеб, крупы, каши и макаронные изделия, то есть исключительно углеводные продукты, дешевые и с нелимитированным сроком хранения… Почему?

Да потому что на основании этой же Пирамиды определяются федеральная помощь неимущим и диета для обитателей тюрем, приютов, сумасшедших домов и интернатов для беспризорных… Если бы, к примеру, в основе Пирамиды лежали 6-11 порций скоропортящихся и дорогостоящих рыбы, птицы и мяса (а не хлеба, лапши или каш), то бюджет на федеральные программы для неимущих – Welfare, Food Stamps и тому подобные – вырос бы на 300-400%, это если предположить, что стоимость мяса и хлеба одинаковая, или на 3000%-4000% при их реальной стоимости… Как видите, ваше здоровье – последнее, что было в голове у авторов этой Пирамиды!

А теперь давайте составим дневное меню на основании этой Пирамиды из расчета 2000 калорий – именно того количества, от которого идет отсчет на упаковках всех пищевых продуктов. Имейте в виду, что 2000 калорий на 10% меньше среднего потребления (2200 кал.), на 36% меньше активного (2800 кал.) и в полтора-два раза меньше, чем в реальной дневной диете большинства американцев:

Скудненькая диетка в стиле Weight Watchers или Jenny Craig, не так ли? Я на таком «корму» (малоподвижный мужчина средних лет, веса и роста) просто помер бы с голоду… Чтобы выжить на таком «спартанском» режиме, согласитесь, надо иметь силу воли олимпийского чемпиона и финансовую мотивировку топ-модели типа Синди Кроуфорд. И какие же результаты?

• 317 граммов углеводов в день в три-четыре раза превышают энергетические нужды организма. На таком режиме за год набегает 116 кг углеводов, эквивалент центнера с гаком столового сахара. Человеку средней занятости необходимо не более 100 г углеводов в день. Диета, рекомендуемая USDA, более чем в 3 раза (на 300%) превышает дневную потребность в углеводах.

• 71 грамм белков в день меньше пластических нужд организма, которые даже американские учебники по физиологии оценивают в 1,5-2 грамма на один кг веса (то есть 105-140 г в день при весе 70 кг).

• 80 граммов жиров в день гораздо ниже пластических нужд организма. Хотя RDA для жиров не существует, потребность в них можно оценить по аналогии с грудным молоком, в котором жиров в два раза больше, чем белков. Не говоря уже о том, что с возрастом необходимость в жирах увеличивается – для более активной деятельности мозга, синтеза половых гормонов и т.п.

Если жирное – вредно, мясо – плохо, почему бы не попробовать вегетарианство? Ну чем ни здоровое питание? Фрукты, овощи, соки, хлеб из цельной муки… И жиры вроде бы есть, и белки, и совсем не много…

Считаем: 402 грамма углеводов в день, что эквивалентно 146 кг (полутора центнерам!) сахара в год, т.е. на 400% (в четыре раза) больше углеводов, чем необходимо человеку среднего роста, веса и активности.

Теперь прибавьте к ежедневному многократному избытку углеводов хронический дефицит белков и жиров, и пирамида для здоровых вскоре становится памятником для мертвых. Согласитесь, в том, что надгробие египетских фараонов стало символом здоровья американцев, есть немалая доля иронии…

Итак, кратко суммируем:

• Пищевая пирамида формировалась в середине ХХ века, на пике индустриальной революции, преимущественно для энергетических нужд малообеспеченных социальных классов – рабочих, фермеров, обитателей приютов, тюрем, психбольниц и т.п.

• Продукты в основании Пирамиды выбраны не по признаку «полезности», а по признаку дешевизны и доступности.

• Последствия стиля питания, предложенного в Пищевой пирамиде, не были известны в середине ХХ века, так как средняя продолжительность жизни в 40-50-ые годы была по крайней мере на 20-30 лет меньше, чем в конце ХХ – начале ХХI века, на пике информационной революции.

• По мере усовершенствования Пирамиды, её очевидные недостатки устранялись за счет искусственной компенсации (фортификации) недостающих витаминов и минералов через муку и молоко. Соответственно, современная реконструкция Пирамиды часто оправдывается пластическими нуждами организма.

• Сознательная трансформация Пищевой пирамиды в сторону функциональности маловероятна по элементарным соображениям экономики – у государства не хватит денег, чтобы прокормить малообеспеченные классы населения.

И это помимо того, что Пищевая пирамида уже давно искусно взята в заложницы агроиндустриальным комплексом для суперприбыльной продажи бессчетного количества обработанных (процессированных) продуктов, в которых упаковка, как правило, дороже самого продукта. И тут-то мы подошли ко второму компоненту, который, вопреки здравому смыслу и очевидной вредности, стал священной коровой американской диетологии. Речь идет о пищевой клетчатке (dietary fiber) – нерастворимой и неусваиваемой части пищевых углеводов.

 

1.4. Пищевая клетчатка – «священная корова» без морали

Нет дыма без огня… Формула вместо грудного молоко, антибиотики вместо здравого смысла, эрзац-продукты вместо натуральных и современный образ жизни – все это в прямом и переносном смысле «заперло» кишечники американцев… Ну а дальше, как в анекдоте: «Не выходит у тебя каменный цветок, Данила-мастер? – Не вых-о-о-о-дит, Хозяйка…». Ну а раз сам не выходит,его нужно выдавливать… Что же при запоре может быть «здоровее», чем «натуральная» неперевариваемая клетчатка?…

Теперь задумайтесь на секундочку. Функция пищеварения – переваривать пищу! Несварение – серьезная, до рвоты или поноса, проблема. Нетрудно догадаться, что непереваренная клетчатка в организме, с точки зрения физиологии пищеварения, сродни песку в подшипнике. К нашему счастью, органы пищеварения – не подшипник, но это вовсе не означает, что их можно эксплуатировать, не считаясь с пределами «технического паспорта», выданного нам Богом или эволюцией, смотря во что вы верите…

Но одно дело – «технический паспорт», содержание которого сегодня толком не знают даже «механики по ремонту», т.е. врачи, совсем другое – режим эксплуатации… К счастью исторического человека, «технические характеристики» органов пищеварения достаточно гибкие, приспособлены к временам года, природным катаклизмам и т.п. факторам, к несчастью современного, который живет долго и питается исключительно из магазина – органы пищеварения терпимы к современной процессированной пище только до поры до времени…

Наша жизнь начинается с самого что ни на есть настоящего функционального питания – прямо из груди матери. Младенцы, выкормленные грудным молоком, не страдают от запоров, несмотря на то что в их «диете» нет ни йоты нерастворимой клетчатки. Если кормилица здорова, запор у ребенка так же вероятен, как снег в июле.

В идеале объем стула у здорового человека не должен превышать 100-200 г каждые 12 часов. В реальности, благодаря интенсивной пропаганде «здорового» питания, большинство американцев «выдает на гора» в 5-10 раз больше и в несколько раз реже именно из-за высокого содержания нерастворимых, неусвоенных компонентов пищи (остатка).

Функциональное питание полагается на продукты, которые усваиваются практически без остатка, т.е. полностью, как грудное молоко. Непереваренный остаток от съеденных продуктов состоит из двух компонентов – нерастворимой клетчатки (целлюлозы, dietary fiber) и минералов (содержание которых определяется в основном по весу пепла [ash] после сжигания продукта). Килограммы нерастворимой клетчатки из злаковых, овощей и фруктов выдавливают, в полном смысле этого слова, стул из прямой кишки благодаря земному притяжению… Судите сами:

Содержание клетчатки, пепла и углеводов в 100 г продукта

56 граммов неусваиваемого остатка в 100 граммах хлопьев – для здоровья?! Даже в инструкции на препаратах из клетчатки, которые продаются в аптеке для профилактики запоров, типа Metamucil Psyllium Fiber for Regularity, Apple Wafers (3,4 г), не рекомендуется принимать больше трех дневных доз (20,4 г).

 

1.4.1. Круиз клетчатки от стола до стула

С точки зрения врачей, чем больше нерастворимой клетчатки – тем больше объем стула, чем больше объем стула – тем меньше вероятность запоров (сильнее земное притяжение…). В процессе такого «лечения» наберешь не только кучу гниющего, извините за грубую правду, дерьма, но еще и массу проблем похуже. И вот, почему.

Нерастворимая клетчатка абсорбирует во много раз больше жидкости, чем её собственный вес. Хотите в этом убедиться воочию? Размельчите в блендере или в ступке 100 г ваших любимых хлопьев и поместите их в глубокую кастрюльку. Медленно, стакан за стаканом, доливайте воду, пока она вся не впитается в набухшую массу. (Напоминаю: в одном стакане 250 мл воды.) И наблюдайте…

А теперь давайте разберемся, что же происходит во время круиза этой набухшей массы от тарелки до унитаза:

• Слизистая рта. Нерастворимая клетчатка имеет тенденцию закупоривать слюнные железы, что я прекрасно помню из моего печального опыта профилактики запоров с помощью Raisin Nut Bran. Соответственно, нарушается выделение слюны, увлажнение и ферментация пищи, появляется сухость во рту, которая усугубляет болезни десен и зубов. О дискомфорте и говорить не приходится…

• Зубы, десны, пломбы, коронки, мосты и протезы. Измельченная жеванием, сладкая, липкая кислотная масса имеет тенденцию забиваться («прилипать») во все возможные щелочки – от интервалов между зубами до периодонтальных карманов, от микротрещин в эмали до зазоров между десной и протезами. Бессчетные колонии бактерий в ротовой полости немедленно начинают поглощать эту «питательную среду» и размножаться. О последствиях нетрудно догадаться: хронический запах изо рта (халитоз, halitosis), образование камней, кариес зубов, периодонтит и, наконец, пародонтоз. Никакая зубная щетка не в состоянии вычистить эту гадость изо рта. Когда я так питался, мне латали три-четыре «дырки» ежегодно, не говоря уже о бесконечных чистках, кровоточащих деснах и периодонтите. С тех пор, как мы перешли на функциональное питание, и у меня, и у жены не только практически исчезли камни и перестали кровоточить десны, но и не появляются новые «дырки».

• Желудок. Этот орган предназначен исключительно для переваривания белков. Хорошо измельченная зубами нерастворимая клетчатка в хлопьях безвозвратно абсорбирует воду и растворенные в ней витамины, минералы, желудочный сок и пищеварительные ферменты.

• Двенадцатиперстная кишка. Объемный сгусток пищи (как в эксперименте с хлопьями) попадает в орган, предназначенный для усвоения жидкого содержимого желудка (химуса). Мало того, нерастворимая клетчатка, как в случае со слюнными железами, забивает протоки желчного пузыря и поджелудочной железы, а пропитавшие ее кислота и желудочные ферменты начинают «переваривать» незащищенную деликатную слизистую двенадцатиперстной кишки, после чего, обычно, следует язва.

• Поджелудочная железа. Соки поджелудочной железы нейтрализуют кислотный компонент химуса, чтобы защитить щелочную среду двенадцатиперстной кишки от повреждения. Чем выше кислотность, тем больше нагрузка на этот важный орган и на минеральные резервы организма.

• Тонкий кишечник. На всем протяжении тонкого кишечника (в среднем 4,5 метра) продолжается усвоение питательных элементов из переваренной пищи. О каком усвоении может идти речь, когда этот чувствительный орган должен протолкнуть через себя разбухший сгусток нерастворимой клетчатки, насыщенной кислотой, инородными ферментами и бактериями! Клетчатка, как насос, продолжает втягивать в себя все полезное, что попадается на её пути. Вот почему вспучивание кишечника и газы – непременный аккомпанемент «здорового» питания. Осталось только добавить, что богатая клейковиной (gluten) пшеничная мука делает с кишками то же самое, что клей – с бумагой… Не склеивает, конечно, но покрывает тонким слоем слизистую кишечника и блокирует усвоение водорастворимых витаминов и минералов, а также жиров и других питательных элементов (целиакия, спру).

• Слепая кишка и восходящая кишка. Сюда попадает жидкое содержимое из кишечника и симбиотические бактерии, если они у вас есть, конечно. Если же их нет, патогенные вместо них начинают «доваривать» эту жидкую массу и проталкивать её наверх. Не так уж легко протолкнуть наверх набухший комок нерастворимой клетчатки, удельный вес которой намного превышает вес воды. А так как всё тяжелое тонет, в нижнем колене восходящей кишки постоянно находится непереваренный сгусток пищи и часто инфицирует аппендикс. Закупоренный аппендикс не в состоянии эвакуировать гниющие массы, ну а дальше – начинается известный многим приступ аппендицита… Кстати, в учебниках по физиологии написано, что аппендикс – это атавистический орган (не нужный человеку). Это, конечно же, полная чушь! Аппендикс выполняет функцию инкубатора для симбиотических бактерий, необходимых для нормального образования стула и пищеварения. По моему мнению, у людей с удаленным аппендиксом намного выше риск и колита, и запоров, и слабого иммунитета, и хронического дефицита витаминов группы B и К (фактор коагуляция крови), которые вырабатываются в процессе жизнедеятельности симбиотических бактерий. Однако, если аппендикс служит инкубатором для патогенных бактерий, занесенных с нерастворимой клетчаткой, – без него, наверное, даже лучше…

• Ободочная кишка (восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная). Частично сформированный стул попадает в обводную кишку en route (по пути) к прямой кишке. Если из-за запоров прямая кишка уже забита каловыми массами, тяжелая, разбухшая клетчатка распирает обводную кишку. Контакт деликатной слизистой с непереваренной, инфицированной, гниющей и бродящей массой – идеальное условие для микротравм с последующим образованием полипов и раковых опухолей. Гравитация тоже делает своё дело: дивертикулез (дивертикулы, множественные грыжеподобные выпячивания стенок кишечника) – еще один привычный «спутник» диеты, богатой клетчаткой. В результате – боли, связанные с механическим давлением, во всех регионах кишечника (тонкого и толстого).

• Прямая кишка… Приехали! Тут совсем интересно. На медицинском жаргоне, прямая кишка выполняет «резервуарную и эвакуационную» функции, т.е. является резервуаром для окончательно сформированных фекальных масс en route к унитазу… Длина прямой кишки – 15-16 см. Так что, если из вас «эвакуируется» «сформированная колбаска» длиннее карандаша, можете себе представить, в каком регионе толстого кишечника начинается хранение фекалий и как долго они там находятся. И наконец, самое интересное: «Прямая кишка (rectum) – дистальный отдел толстой кишки, расположенный в заднем отделе малого таза и заканчивающийся в области промежности. У мужчин спереди от П. к. находится предстательная железа, задняя поверхность мочевого пузыря, семенные пузырьки и ампулы семявыносящих протоков; у женщин – матка и задний свод влагалища». Ай-яй-яй… Оказывается, наши самые важные и самые уязвимые органы – предстательная железа, мочевой пузырь, матка и задний свод влагалища – «живут» по соседству с нашими же собственным кишками, набитыми дерьмом, как ливерная колбаса – фаршем… А мы ещё удивляемся, почему «простата» – увеличена, влагалище – поросло грибком, матка – болит и не вовремя кровоточит… Надо же!

• Ректальный кувшин (ампулярная часть прямой кишки). Здесь находятся геморроидальные вены и прямокишечное венозное сплетение. Вы уже догадались, к чему я веду. Конечно же, к геморрою, свищам и прочим прелестям от «сформированного стула», для «эвакуации» которого требуется так много усилий…

• Унитаз… Приплыли. Здесь всё просто: газы – значит бродит и нарушено всасывание; смердит – значит гниет; тонет – значит много непереваренных компонентов; диаметром почти с докторскую и длиннее карандаша – значит застой. Если кровь, слизь, жир – это уже симптомы язвенной болезни, опухолей, несварения и воспаления… Согласитесь, нет большего удовольствия, чем in the privacy of your own bathroom наблюдать свой собственный здоровый стул – «худой», гомогенный, почти без запаха, не тонет и мало… Хорошо поработал – хорошо отдохнул. Хорошо поел – хорошо… сами-знаете-что… Ай да прелесть, это функциональное питание!

• На полпути находятся ваше сердце и сосуды, куда в конечном итоге и попадает переваренная пища. В 100 граммах Kellogg's All-bran With Extra Fiber содержится 80 г углеводов; в стакане молока – еще 11 г. Итого: 91 грамм – дневная потребность взрослого человека среднего роста, веса и степени нагрузок, что гораздо больше потребностей ребенка. И это – только завтрак…

Приятного аппетита!

 

1.4.2. Чем больше жертв, тем больше пожертвований

Раз уж речь зашла о сердце, позвольте познакомить вас с информацией с Интернет-сайта фирмы Kellogg:

«The American Heart Association®* certifies that the following products meet food criteria for saturated fat and cholesterol, and are recommended for a heart-healthy diet (Американская ассоциация сердца ® гарантирует, что следующие продукты соответствуют установленным критериям содержания насыщенных жиров и холестерина, и рекомендует их для диеты, полезной для сердца): Kellogg's® Cereals: All-Bran®, All-Bran® Bran Buds®, All-Bran® with Extra Fiber, Complete® Oat Bran Flakes, Complete® Wheat Bran Flakes, Kellogg's Corn Flakes®, Crispix®, Frosted Mini-Wheats®, Frosted Mini-Wheats® Bite Size, Honey Crunch Corn Flakes™, Just Right® Fruit amp; Nut, Mueslix, Product 19®, Raisin Mini-Wheats®, Rice Krispies®, SpecialK® ».

«На закуску» – список организаций, которые «пожертвовали» миллион и более долларов на нужды American Heart Association2:

–  Aetna U.S. Healthcare and the Aetna Foundation ~ Connecticut (страховки);

–  Archer Daniels Midland Company ~ Illinois (агропромышленный конгломерат);

–  AstraZeneca LP ~ Pennsylvania (лекарства);

–  Aventis Pharmaceuticals ~ Pennsylvania (лекарства);

–  Bayer Corporation ~ New Jersey (лекарства);

–  Blue Cross of California ~ California (страховки);

–  BlueCross and BlueShield of Minnesota ~ Minnesota (страховки);

–  Bristol-Myers Squibb Company ~ New York (лекарства);

–  Campbell’s Center for Nutrition amp; Wellness / Campbell Soup Co. ~ New Jersey (продукты);

–  ConAgra Brands, Inc. ~ Nebraska (агропромышленный конгломерат);

–  Genentech, Inc. ~ California (лекарства);

–  Kellogg’s Company ~ Michigan;

–  Novartis Pharmaceuticals Corporation ~ New Jersey (лекарства);

–  Parke-Davis ~ New Jersey (лекарства);

–  Pfizer, Inc. ~ New York (лекарства);

–  Sanofi Pharmaceuticals ~ New York (лекарства);

–  SmithKline Beecham Pharmaceuticals ~ Pennsylvania (лекарства);

–  Wyeth-Ayerst Pharmaceuticals ~ Pennsylvania (лекарства).

Вот так! Крупнейшие производители зерна, лекарств, «здоровых» продуктов и страховые фирмы… Век живи, век лечись… Господи, помилуй!

Кстати, я не поленился и прочитал годовой отчет фирмы Kellogg. В 2001 году фирма продала в США только каш (ready-to-eat cereals) на $7,5 миллиардов (из $8 853,3 миллиардов продаж [net sales] во всём мире). Из этой суммы только на рекламу ушло $519,2 миллиона. Так что миллион-другой долларов в год на нужды American Heart Association в обмен на сертификацию каш как полезного для сердца продукта – капля в море…

Ну а сама American Heart Association в 2001 году собрала на свои нужды от одураченной публики, бизнесов, инвесторов и правительства $509,9 миллиона. И никаких налогов. Согласитесь, отличный бизнес. Одна радость – когда придет пора (как это было с производителями табака) «грабить награбленное» через разборки в судах, будет с кого спросить…

 

1.4.3. А вору дай хоть миллион…

Теперь позвольте мне задать вопрос вам: Что случится с органом, который на протяжение всей жизни выполняет в 5-10 раз больше работы, чем его «расчетная мощность»? Ответ очевиден – он быстро сносится. Для толстой кишки это означает: сначала – запоры и геморрой, позднее – дивертикулез, колит, полипы и на закуску – рак (colon cancer), который ежегодно диагностируют у 140 тысяч американцев и который стал второй (после рака легких) лидирующей причиной смертности от всех форм рака вместе взятых.

– Константин, о чем вы говорите?! Ведь производители каш на коробках и врачи на каждом углу утверждают, что клетчатка предупреждает рак желудка и кишечника (dietary fiber prevents colon cancer)…

Не только утверждают… Сами едят, сами болеют, сами умирают. Давайте прислушаемся к более трезвым голосам (начинаю с языка оригинала для вашего врача и для сомневающихся в качестве перевода):

Vitamins, fiber do not affect stomach cancer risk

[Витамины и клетчатка не влияют на риск рака желудка]

NEW YORK (Reuters Health) – Vitamins and dietary fiber appear to have no effect on reducing risks for stomach cancer, according to a report published in the February 15th issue of the journal Cancer. (Feb 15, 2000)

[НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health): Витамины (имеется в виду – в овощах и фруктах. – К.М. ) и диетическая клетчатка не способствуют снижению риска рака желудка, что следует из отчета, опубликованного 15 февраля в журнале Cancer ( Рак ) (15 февраля 2000 г.).]

Study Finds Fiber Ineffective Against Colon Cancer

[Клетчатка неэффективна против рака толстой кишки]

BOSTON (Reuters) – The conventional wisdom that a high-fiber diet can protect against colon and rectal cancers may be wrong, a study published in Thursday's New England Journal of Medicine said. (January 21, 1999)

[БОСТОН (Reuters): Общепринятый подход, что богатая клетчаткой диета способна предупредить рак толстой кишки, может быть ошибочным (исследование опубликовано в журнале New England Journal of Medicine, 21 января 1999 г.).]

High-fiber diet may not prevent colon cancer

[Много клетчатки в диете не предупреждает рак толстой кишки]

NEW YORK (Reuters Health) – A low-fat, high-fiber diet is often recommended as a way of preventing polyps in the lining of the colon – growths associated with an increased risk of colon cancer. But new research casts doubt on this oft-repeated advice. Adopting a low-fat diet rich in fruits, vegetables and other sources of fiber does not prevent the development of intestinal polyps in people who have already had polyps removed, US researchers report. (Apr 19,2000)

[НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health): Диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки часто рекомендуется для предупреждения новообразований на слизистой толстой кишки, которые ассоциируются с повышенным риском рака. Однако новое исследование ставит под сомнение этот часто повторяемый совет. Выбор обезжиренной диеты, богатой фруктами, овощами и другого рода клетчаткой, не предупреждает образование новых кишечных полипов у лиц, у которых они уже были однажды удалены (US researchers report, 19 апреля 2000 г.).]

Fiber May Raise Risk of Colon Polyps

[Клетчатка может увеличить риск образования полипов в толстой кишке]

NEW YORK (Reuters Health) – Last year, a major study reported that dietary fiber had no effect on a person's chances of developing colon cancer. The findings surprised the medical community, which had been recommending that patients consume more fruits, vegetables and whole grains to lower their risk of the number two cancer killer in America . (October 13, 2000)

[НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health): В прошлом году одно из самых крупных исследований показало, что клетчатка не снижает вероятность возникновения рака толстой кишки. Это открытие удивило медиков, которым всегда рекомендовали, чтобы пациенты ели больше фруктов, овощей и злаковых грубого помола для предупреждения второго из самых смертоносных раковых заболеваний в США (13 октября 2000 г.).]

Fiber Doesn't Prevent Cancer

[Клетчатка не предохраняет от рака]

LONDON (Associated Press) – Evidence is mounting that fiber might not prevent colon cancer after all, with a new study suggesting that one type of supplement might even be bad for the colon. (October 12, 2000)

[ЛОНДОН (Associated Press): Растет число свидетельств, указывающих на то, что клетчатка всё-таки не предохраняет от рака толстой кишки, и новое исследование подтверждает, что одна из добавок в клетчатке может плохо влиять на толстую кишку (12 октября 2000 г.).]

Внушает? Теперь понимаете, что эту информацию я не высосал из пальца? Она регулярно появляется в самых престижных медицинских журналах, которые, по идее, читают все без исключения мало-мальски мыслящие и уважающие себя доктора: The New England Journal of Medicine, The Lancet, Cancer и другие. И это не говоря уже об Интернете и популярной прессе.

Резонный человек должен был бы немедленно предположить, что организации, функция которых бороться с раком, должны бы были немедленно взять эту информацию на вооружение. Увы, мы принимаем желаемое за действительное, или, как говорят американцы, engage in wishful thinking… Что же нам рекомендуют эти самые организации?

American Cancer Society (Американское сообщество по борьбе с раком, как они сами себя называют – «самая большая в мире организация волонтеров, посвятивших себя борьбе с раком»), рекомендует… всё то же – больше клетчатки:

« Новейшие дерективы Сообщества, близкие к предыдущим, призывают принять диету, состоящую из разнообразных здоровых продуктов преимущественно растительного происхождения. Они советуют есть пять и более порций овощей и фруктов ежедневно и рекомендуют употреблять злаковые грубого помола, так как они содержат больше питательных элементов и клетчатки ».

Как вы думаете, сколько денег в 2001 году заработало и собрало на пожертвованиях и инвестициях American Cancer Society от оболваненных американцев? $821,5 миллиона. Почти миллиард долларов. Неудивительно! Чем больше жертв, тем больше пожертвований… Как вы, наверное, уже догадались, в числе самых больших «жертвователей» всё те же usual suspects (подозреваемые) – фармацевтические и страховые компании, производители медоборудования, больницы, врачи, клинические лаборатории и, конечно же, производители «здоровых» продуктов, богатых клетчаткой. Не рубить же сук, на котором сидишь!

Ну ладно, допустим, American Cancer Society – «благотворительная» организация, и она «не знает»… А врачи-гастроэнтерологи, они-то должны знать? Какое же их мнение по этому поводу? Обратимся к Интернет-страницам Американской ассоциации гастроэнтерологов, в которую, по их словам, входят «…12 000 врачей-гастроэнтерологов и ученых со всего мира, занятых клинической практикой, исследованиями и учебной деятельностью». И чему же они нас учат:

Как лечить запоры?

«Для большинства людей улучшения в диете и образе жизни могут уменьшить шансы возникновения запоров. Рекомендуем хорошо сбалансированную диету, которая включает в себя продукты, богатые клетчаткой – необработанные отруби, хлеб из муки грубого помола и свежие фрукты и овощи » (14 марта, 2002 г.).

Прошло два года, с тех пор как были опубликованы скандальные результаты о бесполезности и даже вреде клетчатки, еще 300 тысяч американцев заработали рак кишечника, а воз – и ныне там: больше клетчатки – больше больных, больше работы, больше доходов… Мораль сей басни такова:

Итак, кратко суммируем:

• Современный стиль питания и методологии лечения неизбежно приводят к нарушению нормальной деятельности кишечника.

• Систематическое многолетнее употребление пищевой клетчатки нарушает естественную деятельность кишечника, и требует еще больше клетчатки, чтобы её же наладить.

• Пищевая клетчатка (нерастворимые углеводы) содержится лишь в продуктах, богатых растворимыми углеводами, которые и приводят к нарушениям углеводного обмена.

• И здравый смысл, и анализ физиологии органов пищеварения, и многочисленные исследования показывают, что пищевая клетчатка не только не предупреждает болезни желудка и кишечника, но и является не последним фактором в их патогенезе (происхождении и развитии).

А теперь давайте подробно разберемся с последствиями «здорового» питания, богатого углеводами… Как это обычно происходит в стабильных системах, избыток в одном месте влечет за собой дефицит в другом. В нашем случае – много углеводов в тарелке, мало – в крови… Кто бы мог подумать, что низкий «сахар» более опасен, чем высокий!…

 

2.1. Может ли организм губить сам себя? Только с вашей помощью!

Нарушения углеводного обмена начинаются с низкого «сахара» в крови. Парадокс, да? Едим много углеводов, а «сахар» низкий…

Давайте поближе познакомимся с этой аномалией, которая, как это ни удивительно, не только большей частью упорно игнорируется врачами, но еще и лежит в основе «лечения» сахарного диабета (высокого «сахара») по архаическому методу клин клином вышибают – лечение примерно из той же оперы, что кровопускания (до смерти) или ртутные мази (тоже до смерти) – мол, помер Максим, ни и бес с ним…

Так вот, гипогликемия (от греч. hypo- – низкий, glykys – сладкий и haima – кровь) – это не болезнь, а синдром, то есть совокупность симптомов, возникающих в результате падения концентрации глюкозы в плазме крови ниже определенного уровня. Чем ниже уровень глюкозы, тем больше проявляются психические, соматические и вегетативные (неконтролируемые сознанием) отклонения нервной системы человека.

Головной мозг и, как следствие, центральная нервная система (ЦНС) обеспечиваются энергией за счет глюкозы в плазме крови. Соответственно, низкий уровень глюкозы тормозит центральную нервную систему, очень низкий – «отключает». На языке врачей, происходит гипогликемическая кома (hypoglycemic coma).

Нетрудно догадаться, в чем выражается заторможенность центральной нервной системы: хроническая усталость, летаргия, депрессия, сонливость, раздражительность, слезливость, низкое давление, замедленный пульс, бледная кожа, растерянность, замедленная речь, дислексия, плохая память, низкая концентрация – типичные признаки (симптомы) хронической гипогликемии от еды.

Такого рода гипогликемия довольно легко «диагностируется» без анализов: если гроздь винограда или плитка шоколада на какое-то время восстанавливают энергию, а затем вызывают ощущение «вековой» усталости – у вас гипогликемия. Я сознательно не пишу «низкий сахар», потому что оптимальный уровень глюкозы в крови – показатель относительный: для вас это может быть 60 mg/dl, для меня – 95 mg/dl, а для кого-то – и все 150 mg/dl… Поэтому обычный анализ крови, без учета массы факторов, для диагностики гипогликемии абсолютно бесполезен, о чем более подробно пойдет речь ниже.

Каким же образом уровень глюкозы в 150 mg/dl может быть «нормальным»? Самым простым – чем больше усугубляются нарушения углеводного обмена, тем больше необходимо глюкозы, чтобы просто «двигать» жертву… Этот базовый физиологический факт напрочь игнорируется врачами, которые рьяно пытаются «сбить сахар» до уровня абсолютно здорового человека, со всеми вытекающими отсюда последствиями для больного – много лекарств, всё та же «лекарственная» гипогликемия, хроническая усталость, ожирение, травмы и т.д.

В медицинской классификации описаны алиментарная гипогликемия (после операции органов пищеварения), алиментарная реактивная гипогликемия (на поздних стадиях СД-II), алкогольная гипогликемия, лекарственная гипогликемия, гипогликемия натощак (у детей) и некоторые другие экзотические формы. В этом разделе речь пойдет о доминирующей форме гипогликемии, связанной с избытком углеводов в диете – о так называемой идиопатической алиментарной гипогликемии. По этому поводу Библия американских врачей инструктирует:

« Алиментарная гипогликемия характеризуется адренергическими симптомами ( предобоморочное состояние . – К.М.), появляющимися после приема обычной пищи и обусловленными аномально низким уровнем глюкозы в плазме; эти симптомы купируются ( локализуются, устраняются . – К.М.) приемом углеводов. Алиментарная гипогликемия встречается у больных, перенесших операции на верхних отделах желудочно-кишечного тракта […] В очень редких случаях у лиц, не подвергавшихся операциям на желудочно-кишечном тракте, sразвивается идиопатическая алиментарная гипогликемия ».

Еще один случай, когда проблема не укладывается в доктрину «здорового» питания… Обратите внимание на подтасовку: «после приема обычной пищи» вместо «пищи, богатой углеводами»; на рекомендацию: «симптомы купируются приемом углеводов», т.е. «лечитесь», съев еще больше углеводов; и наконец, на глупость: «в очень редких случаях» и «идиопатическая», т.е. случается так редко, что мы не знаем почему…

Термин идиопатическая означает неизвестного (врачам) происхождения. Термин же алиментарная просто-напросто означает – пищевая, от англ. alimentary (пищевой, связанный с питанием). Отсюда же алиментарный канал, т.е. пищеварительный тракт, и алиментарные заболевания, т.е. болезни органов пищеварения.

Не знаю, замечали ли вы, но многие врачи редко разговаривают, как нормальные люди – их речь наполнена латинизмами, каноническими терминами, сокращениями (аббревиатурами) и прочей дребеденью… Если вы не понимаете языка вашего доктора (с латыни – учителя), чему хорошему он вас научит? Не говоря уже о результатах лечения у врача, который что-то скрывает от пациента, полагаясь на медицинский жаргон.

 

2.1.1. Диагностика гипогкликемии, или фарс в пробирке

Гипогликемия предшествует гипергликемии и, в большинстве случаев, сопровождает хроническую гипергликемию, особенно когда последнюю начинают «лечить» лекарствами и диетой, богатой углеводами.

Если вы сегодня страдаете от гипогликемии, к 40-45 годам вам практически гарантирован сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый). Конечно же, если вы не измените стиль вашего питания на функциональный, при котором и гипо-, и гипергликемия исключены по определению даже в очень запущенных случаях.

Не путайте признаки (симптомы) гипогликемии c последствиями. Вот типичные для «низкого сахара» признаки:

• Слабость в коленях, дрожание рук, озноб – состояния, обычно предшествующие обмороку (потере сознания).

• Бледная кожа (побелел как полотно), холодный пот (особенно явный на лбу), судороги и конвульсии.

• Ускоренный пульс. Сердце пытается компенсировать недостаток глюкозы в клетках головного мозга.

• Нарушенная координация, сильная усталость, сонливость, сбивчивая речь (дислексия), диполия (двоится в глазах), невозможность сконцентрироваться.

• Головная боль, раздражительность, беспокойство, чувство голода даже после плотной еды.

• И наконец, обморок (потеря сознания) как следствие сильного раздражителя – обычно после еды, богатой углеводами (резко поднялся инсулин, упал «сахар»), или натощак (низкий «сахар» плюс рефлекторная секреция инсулина).

Имейте в виду, что инсулину вовсе не нужен сахар, чтобы резко подняться. Как желудок непроизвольно выделяет желудочный сок перед обедом, так и поджелудочная железа секретирует в кровь инсулин в ожидании обеда. Иван Петрович Павлов обнаружил эти условные рефлексы у своих собак больше века тому назад, а мы до сих пор удивляемся, почему «с голодухи башку ломит» и почему «путь к сердцу мужчины лежит через желудок». Если у вас, дорогие девушки, пока еще есть выбор, не нужны вам такие мужчины. Семьи ломаются куда быстрее, чем условные рефлексы…

Понятно, чтобы предупредить обморок, не ждите обеда. Тут необходимо принимать срочные меры. Для этого во всех аптеках в отделах для больных диабетом продаются таблетки с глюкозой, которые при нужде кладут под язык. Если под рукой есть виноград или натуральный виноградный сок – эффект тот же. Да, да, да… Если у вас «высокий сахар», то лекарства и инсулин – строго по рецепту, а глюкоза – пожалуйста, бери с полки как лекарство от лекарств и страховку от низкого сахара. Куда ни ткнись – горе от ума…

И на закуску: если вы в обморочном состоянии попадаете в больницу, к тому моменту, когда у вас берут анализ крови, уровень глюкозы в плазме крови давно стабилизировался, пульс и кардиограмма нормальные. В такой ситуации врачи чешут от недоумения затылки и, в лучшем случае, в полном неведении отправляют вас домой с диагнозом idiopathic syncope (идиопатический, неизвестного происхождения, обморок), в худшем – начинают «до смерти» исследовать и залечивать жертву… Кстати, в словах идиот и идиопатический – один корень.

Как тут не вспомнить анекдот про Вовочку:

– Летят два крокодила – один на север, другой – зеленный. Сколько, дети, мне лет? – спрашивает училка. – Вовочка, отвечай.

– 24, Марья Ивановна.

– Молодец, Вовочка, как ты догадался?

– Мне, Марья Ивановна, 12, а дома меня все зовут полудурком…

Так что если у вас диагностируют идиопатический обморок (a la Мария Ивановна) – это означает, что вы имеете дело с идиотской системой, в доктрину которой никак не укладываются болезни от «здорового» питания.

 

2.1.2. Откуда растут ноги у низкого сахара

В чем же причина низкого уровня глюкозы в крови? Логика и здравый смысл подсказывают, что от недостатка углеводов в питании. Ведь организм черпает глюкозу из продуктов, богатых углеводами, – хлеба, картофеля, фруктов, соков, шоколада, сахара… Значит, по логике, гипогликемию надо «лечить» этими продуктами – поел да вылечился! Не так ли?

Увы, это логика невежд и здравый смысл больных на голову… К сожалению, это именно то, что рекомендуют пациентам абсолютное большинство американских врачей, диетологов и дядюшка Сэм в лице Национального института здоровья (NIH), Министерства сельского хозяйства (USDA), Американской медицинской ассоциации (АМА) и даже Американской ассоциации диабета (ADA).

– Константин, вы хотите сказать, что врачи, диетологи, престижные институты и ассоциации – невежды и больные на голову?!

Похоже, что так. Врачи, которые «лечат» нарушения углеводного обмена еще большим количеством углеводов, – действительно невежды… С другой стороны, винить только их тоже трудно: как учат – так и лечат, в том числе самих себя и своих близких. Результаты налицо – согласно статистике, в США в катастрофических масштабах «бушуют» и диабет, и атеросклероз, и рак, и депрессии, и, и, и…

–  Каким же образом от большого количества углеводов в диете – мало глюкозы в крови, а не наоборот?

А вот каким… Видите ли, Создатель и эволюция не начали ваять сей мир с холодильника и супермаркета. Кто-то верит в эволюцию, кто-то нет, но даже днем с огнем не найдешь идиота, который будет утверждать, что человек всегда питался из магазина. А до тех пор, пока наши предки вынуждены были кормиться от природы, а не из супермаркета или ресторана, часто бывало, что есть было нечего, иногда даже подолгу, голод был таким же непременным спутником их жизни, каким для нас стали МсDonald’s и Pepsi.

Короче, те из наших прародителей, которые могли долго голодать да еще и охотиться на голодный желудок, выжили и передали нам свои гены. Именно благодаря им мы можем практиковать посты и «лечебные» голодания без особых последствий для здоровья. И самое любопытное то, что у тех, кто привык поститься или голодать, через короткое время после отказа от пищи уровень глюкозы в плазме крови абсолютно нормальный…

Почему? Да потому, что организм человека вовсе не нуждается в углеводах для производства глюкозы и в состоянии синтезировать глюкозу из белков и жиров. Мало того, если вообще нет пищи, т.е. голод, в организме существуют три независимых друг от друга топливных системы: самая немедленная – гликоген в печени и тканях, затем щедро отложенный во всех органах жир и, наконец, белковые ткани в мышцах.

В английском языке есть такой термин «on demand», т.e. «по потребности». Так вот, дневная потребность в глюкозе у человека среднего роста, веса и занятости составляет где-то 80-100 граммов – эквивалент маленькой плитки шоколада. Понятно, плиткой шоколада в день мало кто обходится. Когда же организм, лишенный еды, работает on demand, синтезируется ровно столько глюкозы, сколько ему нужно. Собственно, поэтому человек среднего роста, веса и возраста может прожить без пищи до 40 дней, а полные – гораздо дольше, по принципу: пока толстый сохнет, худой – сдохнет… И, конечно же, во время этой голодовки у них все время будет нормальный уровень глюкозы в крови.

А что происходит с организмом, если он подкармливается не on demand, а из магазина, холодильника или ресторана? Дело редко обходится 100 граммами углеводов в день. Даже американец, который религиозно следует рекомендациям ортодоксального диетолога (по Пирамиде здоровья), поглощает в день от 300 до 600 граммов углеводов, то есть в 3-6 раз больше потребности. И это не считая белков и жиров. Что же в это время происходит в организме?

• Избыток глюкозы в плазме крови регулируется рядом гормонов, в основном инсулином. Инсулин «посылает» сигнал всем системам организма использовать избыток глюкозы до тех пор, пока её уровень в крови не стабилизируется в пределах нормы.

• Систематический избыток углеводов в питании делает поджелудочную железу настолько реактивной, что она секретирует гораздо больше инсулина, чем необходимо.

• Значительный избыток инсулина в процессе или по завершению пищеварения влечет за собой понижение уровня глюкозы, часто ниже нормы. В легкой форме это проявляется в сонливости после еды, в тяжелой – в предобморочном или обморочном состоянии. На этом фоне сильные раздражители – травма, шум, испуг, физическая нагрузка, духота, очень плохая или очень радостная новость – требуют еще больше глюкозы и могут легко спровоцировать гипогликемическую кому. Перевозбужденные девушки падают в обморок на рок-концертах именно из-за гипогликемии…

Вот и получается: чем больше углеводов – тем больше инсулина, чем больше инсулина – тем выше риск низкого «сахара». Интересно отметить, что это происходит и у относительно молодых, и у относительно здоровых. Со временем хроническая гиперинсулинемия (высокий уровень инсулина) приводит к тому, что клетки или вообще игнорируют инсулин (инсулинрезистенция), или реагируют недостаточно быстро. Вот здесь-то и наступает следующая стадия нарушений углеводного обмена – высокий «сахар», она же гипергликемия, она же сахарный диабет, и ни вам ни мне не легче от того, какого он типа… Доелись!

Давайте теперь просуммируем то, что мы узнали (возможно, впервые):

• Нарушения углеводного обмена начинаются не с высокого, а с низкого «сахара».

• Низкий уровень «сахара» в крови намного опаснее, чем высокий.

• Гипогликемия – болезнь молодых… Если родина начинается с «картинки в твоем букваре», то диабет начинается с низкого «сахара».

• При гипогликемии динамика уровня глюкозы в плазме крови обратно пропорциональна количеству углеводов в питании: чем больше углеводов – тем ниже уровень «сахара».

• Чем «здоровее» питание, по американским стандартам, тем выше вероятность гипогликемии.

Осталось только обратить ваше внимание на то, что сонливость во время или через некоторое время после еды – первый и наиболее отчетливый симптом гипогликемии. Повторяю – сонливость после еды вовсе не норма, а патология (отклонение от нормы)! Вы, наверное, хорошо помните выражение: «еда для энергии». О какой же, простите, энергии идет речь, если после еды вам хочется спать?

 

2.2. У каждой

гипо

есть своя

гипер

…

Уровень инсулина в крови прямо пропорционален количеству углеводов в еде: чем больше в ней углеводов – тем выше уровень инсулина, чем меньше – тем ниже, вообще нет углеводов – почти нет инсулина… Если у вас это вызывает хоть малейшее сомнение, откройте Малую медицинскую энциклопедию и познакомьтесь сами:

« Пусковым сигналом для выброса в кровь инсулина является повышение содержания глюкозы в крови.

Одним из наиболее ярких эффектов инсулина служит его гипогликемическое действие.

Избыточное образование инсулина […] клинически выражается симптомами гиперинсулинизма и гипогликемического синдрома ».

Согласитесь, не надо быть врачом, чтобы понять, о чем, собственно, идет речь: инсулин появляется в крови в ответ на поступление глюкозы; инсулин понижает уровень глюкозы в крови; чем больше инсулина, тем ниже уровень глюкозы; и наконец, избыток инсулина влечет за собой две проблемы – гиперинсулинемию и гипогликемический синдром. Как вы сами понимаете, глюкоза в крови появляется не из воздуха, а… из вашей тарелки.

Думаете, дело заканчивается только гипогликемическим синдромом из-за избытка инсулина? О, если бы только это! Спектр последствий высокого уровня инсулина куда шире:

• Инсулин угнетает гликонеогенез – процесс образования глюкозы из белков и жиров, тот самый механизм, который позволяет организму эффективно функционировать между приемами пищи. Отсюда – утомляемость, хроническая усталость, проблемы с концентрацией, плохая память, импотенция, раздражительность и другие подобные симптомы гипогликемии.

• Инсулин тормозит липолиз (усвоение жиров) и активизирует липогенез – процесс синтеза жирных кислот из глюкозы. Отсюда и высокий уровень триглицеридов в крови, и жир, жир, жир – на бедрах, на талии, на животе, на подбородке… Полнота и ожирение – следствие липогенеза углеводов из пищи в жир под кожей. И это не болезнь, а естественная физиологическая функция организма для сохранения энергии – своего рода зарядка батарей.

• Инсулин относится к группе гормонов, которые действуют на сосуды и капилляры как сосудосужающие (вазоконстрикторы, от лат. vas- - сосуд и сonstrictus – сужать). А дальше – совсем просто: быстрое сужение сосудов при неизменном объеме жидкости (крови) влечет за собой повышение давления. Комбинация же высокого давления и сжатых капилляров приводит к их гибели и к нарушению циркуляции крови. Под влиянием инсулина аналогичные процессы происходят и в микрокапиллярах нефронов (структурная и функциональная единица почки), что ведет к почечной недостаточности. Вот почему повышенное давление, почечная недостаточность (renal disease) и гангрена конечностей из-за нарушенной циркуляции – неизбежные спутницы инсулинзависимого сахарного диабета. Причем не от высокого уровня «сахара» в крови, а от большого количества инсулина в инъекциях для контроля этого «сахара», который попадает в кровь исключительно из еды.

Этот парадокс – высокий уровень инсулина из-за избытка углеводов в питании – можно было бы легко отнести к категории анекдотов из цикла «нарочно не придумаешь». Увы, жертвам гиперинсулинемии «со стажем» – не до смеха… Безусловно, нет дыма без огня – почечной недостаточности и гангрене предшествуют десятки лет гиперинсулинемии, которую легко распознать по следующим очевидным симптомам:

• В первую очередь, гипогликемический синдром со всем багажом перечисленных выше проблем, и основная среди них – хроническая усталость.

• Повышенное давление. Задолго до развития атеросклероза (потери эластичности сосудов) высокое давление поддерживается высоким уровнем инсулина. И это – не болезнь, а здоровое физиологическое явление: чем выше давление, тем быстрее питательные элементы доставляются в отдаленные регионы организма, которые нуждаются в «энергии». Повторяю: повышенное давление из-за высокого уровня инсулина – нормальное, естественное физиологическое явление. Для инсулина поднимать давление так же естественно, как для ветра – поднимать волосы. Большинство так называемых «больных гипертонией», особенно до 50-60 лет (до атеросклероза), «вынуждены» понижать давление лекарствами из-за еды, богатой углеводами. Чем дальше, тем «веселее»: высокое давление – основная причина атеросклероза, атеросклероз – смерти от инфаркта или инсульта. Круг замкнулся…

• Полнота и ожирение. От избытка глюкозы в крови организм избавляется тремя способами – с мочой и потом, через физическую или интеллектуальную нагрузки и с помощью печени. Сначала печень конвертирует избыток глюкозы в плазме крови в гликоген (полисахарид), а когда ни печень, ни мышцы больше не в состоянии хранить избыток гликогена, печень синтезирует из гликогена жировые кислоты (триглицериды), которые и отправляются на хранение в ваш живот, талию, грудь, бедра и частично даже выводятся через сальные железы в коже.

• Прыщи, перхоть и себорея. Не ожидали? Чем выше инсулин – тем интенсивнее липогенез, чем интенсивнее липогенез – тем выше уровень триглицеридов в крови, чем выше уровень триглицеридов в крови – тем больше «сала» выделяется через сальные железы, расположенные по всему телу, особенно на скальпе и лице.

• Астма, бронхит, воспаления верхних дыхательных путей. Тоже не ожидали? А что, собственно, делают карманные ингаляторы и лекарства от астмы? Известно что: расширяют капилляры бронхов. А, простите за наивный вопрос, что же их сужает? Конечно же, высокий уровень инсулина! Добавьте к нему еще и глюкозу – идеальную подкормку для бессчетных бактерий, – и вот вам отит, ринит, ларингит, гайморит, фронтит… На начальных стадиях, особенно у детей, пока еще не произошли дегенеративные изменения слизистой бронхов, астма исчезает в тот же момент, когда из питания исчезают углеводы.

• Импотенция. Как?! И здесь то же… А вы думаете, что мужской орган поднимает мышца или косточка? Нет. Конечно же, кровь. А как этой крови-то пробиться к органу любви, если инсулин сузил все сосуды? Догадываетесь, по какому принципу работает небезызвестная Виагра? Стимулирует расслабляющее действие окиси азота (nitric oxide, NO) на гладкую мускулатуру сосудов пениса и улучшает циркуляцию (прилив) крови (механизм эрекции). То же самое, что делает нитроглицерин при стенокардии – расслабляет гладкую мускулатуру сосудов и р-а-с-ш-и-р-я-е-т сосуды и капилляры. То же самое, что «веселящий газ» (закись азота, N2O) в кабинете дантиста. Надо же, и за эту глупость (Виагру) дали Нобелевскую премию по медицине!… Да уберите вы углеводы со стола, съешьте кусок мяса (белки содержат аминокислоты, соединения азота) и сливочного масла (необходимо для синтеза тестостерона), и ваша былая прыть вернется к вам не хуже, чем с Виагрой. Ну, а если уже и Виагра не помогает, мясо тоже вряд ли поможет. Хотя, кто знает, всякое бывает…

• Уж раз мы заговорили о сексе, давайте коснемся еще нескольких проблем, связанных с гиперинсулинемией. Первая «бичует» мужчин всех возрастов – преждевременный оргазм (premature ejaculation), и связано это преимущественно с повышенным порогом возбудимости из-за высокого уровня инсулина и глюкозы. Обратная сторона медали – отсутствие оргазмов у женщин и мужчин (даже при полноценной эрекции) при невропатии (от греч. neuro- и pathos – болезнь), понижении порога чувствительности нервных окончаний. Это состояние хорошо известно больным сахарным диабетом по потере чувствительности в конечностях из-за инъекций инсулина.

• Хроническая бессонница, поверхностный сон. О каком сне может идти речь, если в организме циркулирует неиспользованный инсулин – гормон «энергии»! На помощь идут препараты, подавляющие деятельность центральной нервной системы, рецептурные снотворные, алкоголь, наркотики.

• Наркомания и алкоголизм. Задайте любому наркоману или алкашу вопрос, почему он пользуется наркотиками или алкоголем, и он обязательно ответит: чтобы расслабиться… Какое состояние предшествует расслаблению? Ну, конечно же, напряжение или возбуждение. Чем сильнее возбуждение, т.е. перевозбуждение, тем сильнее нужда в расслаблении. Какова роль инсулина и глюкозы в организме? Возбудители центральной нервной системы. Чем больше глюкозы и инсулина – тем сильнее возбуждение. Как действуют наркотики и алкоголь на центральную нервную систему? П-о-д-а-в-л-я-ю-т! Вот и получается, что чем «здоровее» питание – тем сильнее потребность расслабиться, чем сильнее расслабление, тем больше нужда в углеводах… Замкнутый круг, т.е. наркомания.

• Курение. Тоже от инсулина? В какой то мере, да. Углекислый газ в табачном дыме и никотин в сигаретах действуют на гладкую мускулатуру сосудов точно так же, как окись азота на мужской половой орган после Виагры – расслабляют. Теперь понимаете, почему после сытного обеда тянет покурить? Чтобы расслабить сосуды, переполненные инсулином. Сомневаетесь? Задержите дыхание как можно дольше на глубоком выдохе, и ваше тело наполнится теплом. Это эффект улучшения циркуляции из-за резкого роста концентрации углекислого газа в крови. Так что во время инфаркта или приступа стенокардии, прежде чем глубоко дышать, надо наоборот задержать дыхание, чтобы расслабить сосуды и обеспечить приток крови к сердечной мышце. Этот же прием используют для расслабления в йоге.

• Инфаркт, инсульт. Тоже? Еще как! Что, вы ни разу не видели в кино, на работе или дома – разнервничался, упал, скончался? Большинство инфарктов и инсультов происходят после «здорового» ленча или обеда. Много инсулина, сужаются сосуды, масса энергии, шум-гам-тра-та-там, тут подскакивает адреналин (гормон стресса, близкий по механизму действия к инсулину, только еще более эффективный) – бац! упал, скончался… Что произошло? Сосуды сузились настолько, что нарушился приток крови к сердечной мышце или мозгу… Или ранее поврежденный сосуд (aneurysm rupture) просто лопается, и несчастный мгновенно тонет в собственной крови. Тут никакая скорая не успеет…

• И рак от еды? Конечно! Как вы, наверное, догадываетесь, помимо социальной и гастрономической, еда выполняет еще две немаловажные функции – энергетическую и пластическую, т.е. восстановительно-регенерационную для поддержания безостановочного цикла деления клеток. А причем же здесь высокий инсулин? А вот причем: во-первых, кровь – это транспорт для выведения отмерших клеток из организма; во-вторых, кровь – это транспорт для клеток-антигенов (фагоцитов, макрофагов, лимфокинов, монокинов и др.) к месту происшествия; в-третьих, кровь – это транспорт для питательных элементов к клеткам для их регенерации. А теперь задайте себе простой вопрос? А что произойдет, если этот кровяной «трубопровод» не работает? Как что! Мусор (отмершие клетки) не выводится, скорая помощь (антигены) не может добраться до места происшествия, а строительные материалы (белки, жиры, минералы, микроэлементы) не попадают на «стройку». Согласитесь, это уже не «бизнес», а полный бардак… Осталось только добавить то, что уже давным-давно известно онкологам: высокий уровень глюкозы в крови «подкармливает» раковые клетки и способствует их интенсивному размножению. Собственно, поэтому, кроме домашней скотины и человека, животные в естественных условиях раком не болеют. Поэтому же страны, где в питании доминируют углеводы, по количеству раковых заболеваний во много раз опережают примитивные культуры.

• Раздражительность и агрессивность. Как и адреналин, инсулин выделяется не только, когда в кровь попадает глюкоза, но и когда организму необходимо срочно мобилизовать большое количество энергии – будь то воевать, будь то убегать… Понятно, комбинация высокого уровня инсулина и глюкозы превращает вроде бы социально нормального человека в бомбу замедленного действия, что в США можно наблюдать по бесчисленным припадкам ярости и дракам на дорогах, стадионах, в офисах и, увы, в семьях.

• Головные боли, хронические мигрени. Сужение сосудов и капилляров нарушает циркуляцию крови в различных отделах головного мозга и вызывает хронические боли. Дети, годами страдающие от мигреней, магически исцеляются, как только они вынужденно меняют стиль питания (во время турпоездки, отдыха или в гостях). Да, кстати, головная боль от голода – отчетливый симптом гиперинсулинемии. Как, впрочем, и разъяренный муж, которому вовремя не дали поесть.

• Потные ладони. Да, да, да, потные ладони – типичный признак волнения и следствие высокого уровня инсулина и адреналина – также неизбежно сопровождают хроническую гиперинсулинемию. Через день-два после изменения стиля питания эта не очень приятная (особенно в США, где по рукопожатию оценивают характер человека) социальная «болезнь» проходит.

• Поллакиурия (частое мочеиспускание, особенно ночью). Комбинация повышенного кровяного давления из-за инсулина и осмотического давления из-за глюкозы заставляет почки работать слишком эффективно, со всеми вытекающими из мочевого пузыря последствиями, в самом прямом смысле…

• Энурез. Если ваш ребенок непроизвольно мочится по ночам, и врачи исключили патологии и инфекции, не пытайтесь его отучить от этого штанишками, которые бьют током… Исключите из его питания углеводы хотя бы за 6-8 часов до сна, и эта проблем магически исчезнет. В отличие от взрослых, многие дети спят настолько крепко, что они не слышат позывов, ну а «природа не терпит»… Особенно это касается девочек, у которых анатомия уретры (мочеиспускательного канала) существенно отличается от мужской.

Вот вам и инсулин, вернее – много инсулина. Природа наделила нас уникальной способностью с его помощью «добывать» энергию в экстренных случаях – убежать ото льва, убить мамонта, отогнать назойливого самца от подруги, – а мы ее переключили на усвоение груды углеводов их нашей тарелки. Вах, вах, вах!

– Константин, вы хотите сказать, что как только я брошу есть углеводы, я сразу же стану девушкой?

Всё зависит от того, сколько вам лет, бабушка… Чем раньше бросите, тем вероятнее, что станете…

 

2.2.1. Хотели – как лучше, получили – анализы

Итак, высокий «сахар» – плохо, низкий – еще хуже. Вроде бы все просто: пошел к врачу, сдал анализ, получил «приговор» и «лечись» диетой… Просто как веник, не правда ли?

Не тут-то было! Хотите верьте, хотите проверьте – врачам не рекомендуют делать анализ, который может диагностировать гипогликемию. Почему? Пристегните, господа, ремни безопасности, чтобы не упасть со стула от смеха: не рекомендуют, потому что у больного может… упасть «сахар»:

« В течение многих лет оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ) использовался для диагноза гипогликемии. Сегодня же эксперты поняли, что ОГТТ может вызвать реальные симптомы гипогликемии у людей без признаков этого расстройства ».

Надо же…

– Доктор, может быть, моя усталость из-за низкого сахара? Не были бы вы так любезны сделать мне анализ.

– Боже сохрани! Этот анализ может понизить у вас сахар, и его не рекомендуют делать…

Доктор боится делать анализ? Да нет, конечно же, не боится. Вон, сердечников сплошь и рядом заставляют приседать или гоняют по беговым дорожкам вплоть до самого инфаркта. Подумаешь, низкий сахар…

В реальности, как всегда, всё упирается в кошелек: в зависимости от протокола, в течение нескольких часов пациент пьет раствор глюкозы, а сестра берет пробы крови и мочи с интервалом в 30-45 минут. Оплату же за анализы мочи и крови получает лаборатория, которая, по закону, не имеет права делиться с врачом. Одним словом – хлопотно и не выгодно. Когда средний платный визит к врачу занимает 10-15 минут, кому охота возиться два-три часа с пациентом практически бесплатно? Да никому!

Ну, а даже если повозятся, покажут ли эти анализы низкий «сахар»? Показать-то покажут, но что толку? Так как «нормальный» уровень глюкозы колеблется от 60 до 120 mg/dl, при такой значительной разнице никто толком не знает, а какой, собственно, уровень – нормальный именно для вас… (Абсурдности анализов на «сахар» посвящен раздел «Приходите натощак – низкий сахар гарантирован!» в главе о сахарном диабете).

С высоким «сахаром» еще интереснее. Так как гиперинсулинемия напрочь «ломает» способность ваших клеток эффективно пользоваться глюкозой для энергетических нужд, нормальный для вас «сахар» может быть высоким по «медицинским» критериям – 140, 160, 180 и даже выше.

При таких цифрах врачи, как «пугалом», размахивают перед глазами больного результатами анализов и настаивают на «лечении». Их тоже можно понять: если не «лечить» – то засудят! Ведь в анализе написано: «высокий сахар». Пока же врачи «лечат» по правилам, они в полной безопасности от судов, собственных ассоциаций и организаций, которые могут их лишить лицензии на практику и заработка на жизнь.

Как же протекает «лечение» по правилам? Как всегда: чем «эффективнее» лечат высокий «сахар», тем выше он поднимается. Сомневаетесь? Спросите у любого больного, которого «лечат» традиционными способами: чем дольше «лечение» – тем выше «сахар»; чем выше «сахар» – тем больше прописывают лекарств и/или инсулина в инъекциях; чем больше лекарств и инсулина – тем больше необходимо углеводов в еде, чтобы не упал «сахар»; чем больше углеводов – тем выше «сахар»… Знакомо?

И эта игра в кошки-мышки с «сахаром», так называемое «лечение», продолжается вплоть до самой смерти, которая наступает, конечно же, не от высокого «сахара», а от почечной недостаточности, инфаркта, инсульта, гангрены, пневмонии, приступа астмы – болезней, корни которых «политы» высоким инсулином и «удобрены» лекарствами. А если больного всё же успевают довезти до реанимации, «лечение» немедленно начинается или с внутривенного введения глюкозы или с инъекции инсулина… И опять круг замкнулся.

Осталось только добавить, что мой критерий нормального для вас «сахара» – это средний суточный уровень глюкозы в плазме крови, который вы можете вычислить следующим образом:

• Определите вашу приблизительную суточную потребность в углеводах. Мужчины – отнимите от вашего роста в сантиметрах 100, женщин – 90. Отнимите 10 на астеничную конституцию, прибавьте 10 на крепкое сложение (крупная кость). Или вспомните ваш вес (в килограммах) в 18-20 лет, если, конечно, уже тогда вы не были полными.

• Застабилизируйте уровень «сахара». В течение нескольких недель перед тестом в вашей диете должно быть не больше углеводов в граммах, чем цифра, определенная выше. Организм нивелирует резко полярный эффект гипогликемии и гиперинсулинемии на уровень глюкозы в плазме крови.

• Протестируйте уровень глюкозы в плазме крови при помощи бытового глюкометра. Проснувшись, сделайте первый тест, не вставая с постели. Затем продолжайте замеры каждые два часа, вплоть до сна.

• Определите средний суточный показатель. Отбросьте самый высокий и самый низкий результаты. Сложите оставшиеся показатели и разделите сумму на количество показателей.

Этот средний результат и есть ваш нормальный уровень (до тех пор, пока он ниже 200 mg/dl). И даже если он выше 200 mg/dl (точки, когда осмотическое давление глюкозы в крови заставляет почки «фильтровать» глюкозы в мочу), тоже нет оснований для паники, до тех пор пока вас не беспокоят классические симптомы «высокого» сахара и гиперинсулинемии:

• Сильная усталость, быстрая утомляемость, головокружение, тошнота – организм не в состоянии использовать избыток глюкозы на энергетические нужды.

• Чрезмерное потение и мочеиспускание (поллакиурия) - последствия высокого осмотического давления глюкозы в крови, с одной стороны, и гипертензивного (повышающего давление) эффекта инсулина – с другой. За счет выделения пота и мочи понижается уровень «сахара» и кровяное давление. В таких ситуациях возможен понос – тоже механизм стабилизации давления.

• Жажда, сухость во рту (как и в носу или во влагалище) – эффект высокого уровня инсулина на секреторные железы (слюны, слизи) или следствие обезвоживания из-за чрезмерного потения и поллакиурии.

• Резкая потеря веса (да, да… потеря) – когда пораженные клетки игнорируют инсулин или его вовсе нет, организм переходит на «сжигание» жира даже при запредельно высоком уровне глюкозы в плазме крови.

• Проблемы со зрением, незаживающие раны, пролежни, частые инфекции, повышенное давление и другие последствия нарушения циркуляции крови из-за гиперинсулинемии.

• Неожиданная потеря чувствительности, покалывание и онемение конечностей – последствия поражения периферических нервов (невропатии).

При тестировании имейте в виду следующее:

• Тестирование надо проводить в день, наиболее типичный для вашего образа жизни, а не в выходной, лежа в постели. В таких условиях уровень «сахара» может быть немного выше.

• Во время теста не принимайте лекарственные препараты, которые прямо или косвенно влияют на динамику глюкозы в плазме крови. Многие лекарства имеют ярко выраженный гипергликемический или гипогликемический эффект. Для этого читайте этикетки или консультируйтесь с вашим врачом и фармацевтом.

• В день теста вы должны быть относительно здоровы и расслаблены. Травмы, инфекции, хронические боли, стресс и другие подобные факторы имеют ярко выраженный гипергликемический (поднимают уровень «сахара») эффект на организм независимо от еды. В работе защитные механизмы организма – гликогенолиз и гликонеогенез.

Теперь, надеюсь, вам ясно, почему диагностировать или лечить нарушения углеводного обмена, полагаясь на один анализ крови раз в несколько месяцев, так же целесообразно, как рассчитывать на то, что лотерея оплатит ваши похороны… Увы, это именно то, что предлагают «лечащие» врачи. Как вы сами понимаете, при таком раскладе выигрыш в лотерею более вероятен, чем исцеление.

 

2.2.2. А пока не

гипо

и не

гипер

?

– Константин, а что происходит когда в питании много, очень много углеводов, и нет гипогликемии, не хочется спать и распирает от энергии?

Происходит именно то, что вы описали – распирает от энергии. Хорошо это или плохо? It depends:

• Macca энергии от рождения до 2-3 лет – это раздирающий уши крик и рёв… Уже в этом возрасте, чтобы укротить энергичного младенца, педиатры охотно выписывают смертельно опасные транквилизаторы типа Ritalin.

• От 3 до 6 – ребенок-кошмар… Угроза дому, сверстникам, родителям и самому себе. В США эта проблема решается не устранением углеводов из питания, а опять же – транквилизаторами.

• От 6 до 12-14 – ребенок без будущего… Проблема с концентрацией, реактивное или антисоциальное поведение, агрессивность, хулиганство, конфликтность, депрессия… Транквилизаторы, колонии, интернаты для «специальных» детей… Как это ни странно, в большинстве случаев последние очень эффективны именно потому, что там немедленно меняется питание. Мальчиков из английской королевской семьи по сей день обучают в интернатах со строгим спартанским режимом. Как, впрочем, и большинство их сверстников из богатых семьей, в домашней диете которых традиционно преобладают углеводы.

• От 14 до 40 – курение, алкоголь, наркотики… Любые психотропные средства, чтобы обуздать агрессивность и непоседливость. Секс, секс, секс – расслабляет и успокаивает. Очень часто избыток энергии диагностируют как маниакальные состояния. Затем обычно следуют глубокие депрессии. Лечение? Что угодно – от транквилизаторов до тюрем, от убийств до самоубийств…

• От 40 и до конца – раннее старение, болезни, сахарный диабет, атеросклероз, раздражительность и озлобленность, развод и поломанная карьера… И опять лекарства, на этот раз – много лекарств.

Тем, у кого гипогликемия наступает раньше, в какой-то мере даже повезло… Усталые и меланхоличные дети, юноши, девушки и взрослые менее опасны для себя и общества, и в такое «золотое» время, как ХХI век, работа посредственным программистом, врачом или юристом особенно много энергии не требует. В некоторых компаниях таких даже предпочитают, как в том анекдоте: Для тестирования новых версий программного обеспечения фирма Microsoft приглашает на работу специалистов с кривыми руками, слепыми глазами и никогда не имевших дело с компьютерами.

Если вы не поняли иронии, поясню: у фирмы Microsoft устойчивая репутация производителя программ низкого качества. Неудивительно! Сотрудникам фирмы бесплатно раздают нелимитированное количество фруктовых соков и сладких прохладительных напитков с кофеином для того, чтобы стимулировать их работоспособность. Понятно, качественное программирование на допинге так же возможно, как хождение по канату «под газом».

Правда, имейте в виду, если вы работаете в коллективе, «зараженном» гипогликемией, типа Microsoft, рекомендации в моих книгах могут серьезно повредить вашей карьере – никому не охота иметь дело с энергичными, пышущими здоровьем работниками. Сразу запишут в выскочки!

Если же вы работаете«на себя» или в компании здоровых американцев, практикуйте функциональное питание, и дай вам Бог нормальный «сахар» на всю оставшуюся жизнь.

 

2.2.3. Когда вылетают пробки

Кома – это крайняя точка, когда срабатывают внутренние предохранители, которые полностью отключают организм, вплоть для резкого понижения температуры тела, с единственной целью – спасти мозг, отдать ему последние толики глюкозы, находящейся в плазме крови, и дать возможность альтернативным механизмам синтезировать глюкозу. Кома, как правило, наступает при уровне глюкозы от 30 до 45 mg/dl.

Если жертва комы относительно здорова, сознание возвращается через несколько минут, если не возвращается – нужна экстренная медицинская помощь: внутривенное или подкожное введение глюкозы, инъекции адреналина, глюкагона и другие меры.

Если вы вдруг оказались рядом с человеком в такой ситуации, стратегия вашего поведения должна диктоваться его нуждами: предотвратить травму, не дать возможности подавиться, улучшить циркуляцию крови к голове, не допустить переохлаждения или перегрева (солнечного удара), то есть не ухудшить ситуацию и дождаться профессиональной помощи.

Если возможно, кто-то из присутствующих должен срочно вызвать скорую помощь. Если же никого нет рядом, не оставляйте пострадавшего до тех пор, пока он не «застабилизирован». Что это означает:

• Позиция, дыхание. Немедленно уложите пострадавшего, лучше всего на пол. Поверните голову набок, чтобы он не подавился пищей или слюной. Если во рту пища, аккуратно приоткройте рот и пальцем, обернутым в мокрый платок или полотенце, постарайтесь удалите её. Ни в коем случае не пытайтесь открыть рот силой, чтобы не сломать зубы или протезы, которыми тоже можно легко подавиться.

• Циркуляция крови к голове. Подложите валик под ноги или согните ноги в коленях. Не поднимайте голову на подушку. Снимите галстук, расстегните воротничок, ремень и брюки у мужчин. Женщинам желательно расстегнуть плотную одежду и бюстгальтер. Ни в коем случае не пытайтесь раздевать женщину, если это не ваша близкая родственница. Когда она придет в себя, у вас могут быть серьезные легальные проблемы, несмотря на ваши самые благородные намерения… Совет начинающему стоматологу не расстегивать без свидетелей корсеты барышень, упавших в обморок при виде бормашины, я читал еще в учебнике по стоматологии 1903 года.

• Теплообмен. Накройте пострадавшего чем-нибудь, что есть под рукой; если на солнце – желательно любой светлой тканью. В состоянии комы организм резко охлаждается, а на солнце – напрочь теряет возможность охлаждаться и перегревается, что также опасно.

Теперь, если это еще не сделал кто-то из присутствующих, попытайтесь вызвать скорую помощь. Понятно, если рядом нет телефона, оставлять пострадавшего одного не целесообразно.

Далее важно не что делать, а что не делать… За исключением, пожалуй, опытных хирургов, кардиологов и реаниматологов, многие врачи в США не знают, как себя вести в таких ситуациях, так как они с ними просто не сталкивались. Итак:

• Если это ваш родственник или подопечный с известной вам историей астмы, эпилепсии, стенокардии, вы, очевидно, знаете, что предпринять, так как приступы этих болезней протекают по другому сценарию.

• Если вы не знаете, что делать, кроме того, что описано выше, – ничего не делайте! Таблетка валидола или нитроглицерина, а тем более импрегнированная накладка (patch), могут элементарно убить пострадавшего, так как эти лекарства моментально понижают давление, и, соответственно, кровь не может «добраться» до головного мозга.

• Справочники первой помощи рекомендуют сладкий чай с сахаром или кусочек сахара под язык. Если у пострадавшего сердечный приступ, а не гипогликемический обморок (иди разберись!), сладкий чай или сахар могут его «добить» из-за сужающего эффекта инсулина на сосуды. А диабетики, которые знакомы с такими ситуациями, всегда имеют при себе таблетки с глюкозой и знают, что делать.

• Я уже не говорю об искусственном дыхании, массаже сердца и т.д. Если у вас нет специальной подготовки, не пытайтесь быть героем и имитировать сцены из фильмов.

В большинстве случаев сознание возвращается в течение нескольких минут. Если возможно, уложите пострадавшего в постель, дайте ему теплую грелку и просто выполняйте его просьбы. Лучшее, что вы можете сделать для него – на следующий день подарить мою книгу…

Если же сознание не возвращается, эстафета переходит к персоналу скорой помощи и врачам. Вот что обычно делается в таких ситуациях:

• Опрашиваются свидетели. Измеряется давление, пульс, температура, делается кардиограмма и берется анализ крови. На всякий случай, пока не исключен сердечный приступ, больному дают кислород.

• Внутривенно вводят 40%-50% раствор глюкозы, подкожно – инъекции глюкагона гидрохлорида и раствора адреналина гидрохлорида, чтобы стимулировать гепатический (в печени) синтез глюкозы.

Ну а если и это не помогает, остается только довериться специалистам из реанимации и Всевышнему.

 

2.3. Что делать