Синдром позвоночной артерии
Шейная мигрень проявляется головной болью в затылке, распространяющейся в глаз, ухо, лоб, чаще бывает с одной стороны и в виде приступа. Боль усиливается при движении головы, сопровождается хрустом, головокружением, тошнотой, рвотой, ощущением шума (звона) в ушах. В это время кожа головы может быть столь болезненной, что невозможно даже расчесать волосы. Весьма часто снижается слух, ухудшается зрение, перед глазами появляются пелена, «мушки», двоение.
Нередка глоточная мигрень – трудность при глотании и ощущение инородного тела в горле. Такие больные часто лечатся и у невропатолога, и у психотерапевта, столь непонятны и пугающие бывают эти ощущения. Пациенты «со стажем» знают, что симптомы эти для жизни не опасны и сохранение спокойствия лишь ускоряет выздоровление.
Обмороки возникают от резких поворотов головы, при которых позвоночная артерия сдавливается в суженном канале.
Часто при этом артериальное давление бывает нестабильным (резко повышается), и врачи ставят диагноз вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу. Если на фоне скачков артериального давления появляется страх (вполне понятный!), то пациента направляют к психиатру и назначают специальное лечение. Впрочем, что первично – скачки артериального давления или сильный страх, медицина пока не знает.
Корешковые синдромы (синдромы сдавливания спинно-мозговых нервов)
При сдавливании корешков на уровне первого и второго шейных корешков появляются боли и онемение в области затылка.
О сдавливании третьего шейного корешка свидетельствуют боль и онемение за ухом, ощущение увеличения языка (трудно передвигать пищу во рту); четвертого – боль в ключице, икота, комок в горле, трудность при глотании, боль в сердце.
При поражении пятого шейного корешка трудно отвести руку в сторону и вверх, шестого – возникает боль в шее, лопатке, предплечье, большом пальце.
Сдавливанию седьмого шейного корешка сопутствует боль в шее и лопатке, которая распространяется по задней поверхности руки до указательного и среднего пальцев, восьмого – боль в шее и лопатке, которая распространяется по задней поверхности руки к мизинцу. Если болезнь развивается, то постепенно во всех пальцах кисти появляются ноющие боли, особенно при перемене погоды.
Кардиальный синдром (боль в сердце при остеохондрозе)
Боли в сердце бывают давящими, сверлящими, могут отдавать между лопатками. Характерным для остеохондроза является то, что боли продолжительные (и час, и два, и больше), усиливаются при повороте головы, кашле, подъеме руки и, главное, не проходят от приема валидола или нитроглицерина. И еще: никогда не сопровождаются страхом смерти, как при остром инфаркте. Больные при таких болях, хотя и озабочены своим состоянием, но остаются спокойными.
Синдром «плечо – рука»
Болезнь развивается остро или постепенно, в течение 3–6 месяцев, когда появляются боль в плече (чаще в правом), отек и скованность кисти. Боли чаще бывают ночью и сопровождаются онемением руки и кисти. При этом всегда можно найти болезненную точку на верхнем крае лопатки (выход надлопаточного нерва). Постепенно боли в плече становятся основными, они появляются ночью, могут распространяться по руке, лопатке, шее. Больному трудно поднять руку вверх или отвести назад.