Современная действительность такова, что категория «здоровье работника» имеет такую же экономическую ценность, как эффективность производства. По данным исследования, опубликованного в США, нынешнее общество делится по признаку веса. При этом у подавляющего большинства американцев богатые и успешные люди ассоциируются с хорошей физической формой и нормальной массой тела, а бедные – с тучностью и плохими физическими кондициями. Финские специалисты среди факторов успешной деятельности менеджеров выделяют хорошую общую психическую и физическую форму. По мнению президентов крупных японских промышленных компаний, одними из важных качеств для успешной деятельности являются личное обаяние и хорошее здоровье. Другой опрос зарубежных менеджеров показал, что 50 % назвали здоровье необходимым качеством для успешной профессиональной деятельности. Здоровье является лидером среди других качеств по числу упоминаний.

По мнению специалистов, значимость здоровья руководителя имеет классовый оттенок, т. е. должно быть всегда лучше, чем у других сотрудников организации. Это обусловлено тем, что даже незначительное ухудшение профессионального здоровья руководителя оказывает существенное влияние как на эффективность функционирования организации в целом, так и на благополучие отдельных ее сотрудников. Экономическое значение здоровья каждого сотрудника легко определить по значимости влияния сотрудника на результат работы. Можно рассчитать необходимость в инвестиции здоровья каждого сотрудника организации. Если от руководителя зависит 60 % результата, то при его болезни вся организация ощутимо пострадает. Таким образом, умение руководителя заботиться о своем здоровье рассматривается с профессионально-прикладных позиций как качество, влияющее на эффективность профессиональной деятельности, а готовность заботиться о здоровье – как готовность к профессиональной деятельности.

Готовность к профессиональной деятельности определяется «…способностью: к самостоятельному ее выполнению, продолжению обучения в системе непрерывного профессионального образования, к самостоятельному поиску и использованию информации для решения практических задач, к деловому сотрудничеству в процессе коллективной деятельности, рационально организовывать трудовую деятельность, сопоставлять профессиональные планы с состоянием здоровья, образовательным потенциалом, личностными особенностями». Из определения понятно, что готовность специалиста к надежной профессиональной деятельности подразумевает и наличие компетентности в оценке собственного функционального потенциала.

Дефиниция «компетентность» (от лат. competo – соответствующий, способный) в литературе трактуется как совокупность знаний и умений, определяющих результативность профессионального труда, комбинация личностных качеств и свойств, проявление единства профессиональной и общей культуры и др.

Под профессиональной компетентностью государственного служащего в целом следует понимать его личностные возможности, позволяющие действовать конструктивно в рамках определенной профессиональной компетенции. Профессиональные возможности проявляются в качествах руководителя, которые отражают развитие личностных потенциалов и их проявления. Сегодня специалисты четко отмечают, что физическое здоровье и психическая адекватность – качества, которые оказывают существенное влияние на результаты деятельности государственного служащего, а развитие валеологического личностного потенциала является одним из важнейших.

Можно выделить многие аспекты компетентности, относящейся к готовности специалиста к профессиональной деятельности с учетом ее специфики. При этом в современных концепциях подчеркивается, что способности, знания, профессиональные навыки, умения и опыт не являются достаточным условием. Исключительно важную роль в формировании готовности играют мотивы, убеждения и волевая нацеленность на выполнение определенной деятельности. При этих условиях валеологическая компетентность кроме владения валеологическими знаниями, умениями и навыками включает мотивационно-психологическую готовность руководителя к осуществлению здоровьесберегающей деятельности.

Под валеологической готовностью руководителя мы понимаем сформированность мотивации к здоровьесбережению (знать зачем и хотеть) и владение валеологическими знаниями умениями и навыками (знать и уметь как). И вот здесь возникает существенная проблема. Исследования, проведенные авторами, и материалы других специалистов свидетельствуют о том, что в среде руководителей системы государственного управления проявляется типичная для всего населения ситуация: низкая осведомленность об истинном состоянии своего здоровья, возможных причинах его снижения, путях и средствах укрепления. Наряду с теоретической слабостью в области валеологии руководители имеют низкий уровень мотивационно-психологической готовности к здоровьесбережению.

Отношение к здоровью и мотивированность к здоровьесберегающей деятельности у управленцев всех уровней противоречиво. На когнитивном уровне это вполне адекватное представление о здоровье и факторах, влияющих на него (образ жизни – первая позиция, медицинское обслуживание – последняя). Однако на уровне проявления готовности к здоровьесбережению и объективного представления о собственном здоровье возникают противоречия. Отмечено, что заботиться о здоровье большинство руководителей (80 %) начинают только в случае его явного ухудшения. При этом сами руководители указывают в основном объективные и традиционно сформулированные причины: большая нагрузка на работе, стрессы, отсутствие полноценного отдыха и т. п. Причины, относящиеся к нарушению принципов здорового образа жизни (отсутствие достаточной двигательной активности, нарушения правил рационального питания, наличие вредных привычек и др.), при этом, как правило, не озвучиваются. Кроме того, у руководителей зачастую бытует мнение, что ухудшение здоровья – ситуация обратимая и зависящая сугубо от внешних факторов, без усилий с собственной стороны. «Здоровье поправится, как только изменится внешняя ситуация», – так считают 50 % опрошенных руководителей. Часть руководителей страдают завышенной самооценкой своего здоровья (не обладая объективными данными о показателях деятельности функциональных систем своего организма, 75 % руководителей считают, что здоровье у них «нормальное»). Не случайно медицинская активность, как составляющая понятия «здоровое поведение» у 76 % руководителей на низком уровне.

Медицинская активность — одна из форм, включенная в структуру образа жизни, и (согласно акад. Ю.П. Лисицину) подразумевает усилия отдельных лиц, групп, населения в целом, работу учреждений здравоохранения по обеспечению лечебной и профилактической помощи, при важной составляющей – гигиеническом поведении, складывающемся из отношения к своему здоровью и здоровью окружающих. Подчеркивается, что медицинская активность – это еще и психологическая установка в отношении сохранения здоровья на основе валеологического обучения, воспитания, информированности, иными словами – целенаправленная деятельность индивида по формированию здорового образа жизни.

Анализ указанного аспекта свидетельствует, что в случае заболевания или ухудшения самочувствия за профессиональной помощью (медицинской, психологической) обращаются не более 30 % руководителей; 83 % скрывают информацию о состоянии своего здоровья, предпочитают решать проблемы самостоятельно; 77 % не проводят никаких профилактических мероприятий. На аналогичную ситуацию указывают и российские специалисты: не обращают внимание на ухудшение самочувствия 30 % руководителей, стремятся избегать новой информации о состоянии своего здоровья – 30 %, не обращаются за квалифицированной помощью в случае недомогания, считая явление временным, – 50 %, занимаются самолечением на основании прошлого опыта, пользуясь советами друзей, знакомых, – 50 %. Нельзя не принимать во внимание фактор, отражающий современную тенденцию детерминант медицинской активности населения в условиях рыночной экономики. Например, экономически активное население России в целях поддержания перед работодателем определенного профессионального имиджа резко ограничило в последнее время обращаемость за медицинской помощью к специалистам. Доля лиц, в течение года обратившихся за профилактической и лечебной помощью в поликлиники и диспансеры, уменьшилась. Соответственно изменилось и количество случаев регистрируемой временной нетрудоспособности населения. При этом «недолеченная» острая патология часто влечет возникновение хронических заболеваний. Представляется, что подобная тенденция наблюдается и у нас.

Исследования показывают, что на психологическом уровне руководители легко мирятся с негативными для здоровья факторами профессиональной деятельности. С одной стороны, большинство обладает достаточно полным представлением об имеющихся рисках, с другой – практически не рассматриваются возможности компенсации этих рисков, «расплата» здоровьем принимается как неизбежная данность, неотъемлемая составляющая социально-профессионального статуса, не поддающаяся управлению.

Отсутствие мотивации к компенсации нарушений здоровья подтверждается абстрактностью проект-решений, предложенных руководителями в рамках учебного тренинга по здоровьесберегающей деятельности в организации (например, включение в режим рабочего дня для сотрудников организации послеобеденного получасового сна, использование занятий плаванием во время обеденного перерыва и т. п.). Бóльшая часть управленческих решений по здоровьесбережению представляла собой искаженные модели здоровьесберегающей деятельности, трудно реализуемые на практике.

В современной организации труда руководители не используют здоровьесберегающие технологии, да и в целом имеют весьма абстрактное представление о них и их возможностях. Например, методикой и практикой включения в режим рабочего производственной гимнастики теоретически владеют менее 6 % руководителей, а регулярно используют ее в целях снижения утомления 2,8 % и т. п. Данная тенденция находит подтверждение и в параллельно проведенных исследованиях российских специалистов: более половины из числа опрошенных менеджеров высшего и среднего звена (52,3 %) вообще не задумываются о здоровье на рабочем месте и никак не борются с факторами риска профессиональной среды, негативно влияющими на него. Однако при этом практически 100 % отмечают, что для профессиональной деятельности здоровье имеет большое значение.

Деятельность по сохранению здоровья неактивна и в досуговое время. Следует подчеркнуть, что у большинства руководителей забота о здоровье на основе здорового образа жизни имеет декларативный характер. При построении иерархии ценностей большинство руководителей ставят здоровье на первую рейтинговую позицию, при этом здоровому образу жизни отводится лишь 15-я позиция в системе приоритетов. Выдвигаемые причины пренебрежения принципами здорового образа жизни, так же как и в отношении медицинской активности, связаны с внешними условиями (дефицит времени из-за большого объема работы, наличие других более важных дел и т. п.) и не акцентируют внутренние детерминанты (отсутствие силы воли, знаний и привычки к здоровому образу жизни, лень). Лишь в 12 % случаев руководители объективно указали, что скорее отсутствие внутренних побудительных мотивов к здоровому образу жизни является основным тормозящим фактором, чем внешние препятствия.

Представляется, что низкая мотивация к здоровому образу жизни и валеологическая некомпетентность – наиболее объективные факторы в декларативности здоровьесбережения. Они определяют в целом низкий уровень валеологической культуры, которая должна формироваться начиная с бытийного уровня сознания. Это базовый уровень, который усваивается в детстве и соблюдается бессознательно и, согласно научным данным, на 92–98 % определяет поведение человека. Если валеологическая культура не сформирована на бытовом уровне, то и в повседневной жизни она остается в большей степени декларативной. К сожалению, приходится констатировать, что роль семьи в формировании культуры здорового поведения в нашем обществе реализована не в полной мере.

Проиллюстрируем сказанное результатами проведенного исследования. В качестве источников знания о здоровом образе жизни, сохранении здоровья и развитии своего психофизического потенциала руководители указали в первую очередь не родителей или других родственников, а учреждения образования (школу, вуз, базу переподготовки), затем спортивные секции. С точки зрения «выживаемости» этих знаний предпочтение закономерно было отдано тем, что были получены в процессе непосредственного «живого» общения и «живого» примера на этапах образования или физического совершенствования.

Определенный уровень валеологической культуры может быть сформирован в той или иной степени на уровне рефлексивного сознания. Он присваивается в течение жизни путем обучения и интеллектуально-познавательной деятельности. Проблема и заключается в том, что индивид, как и общество в целом, имея определенный уровень рефлексивного сознания в отношении здоровьесбережения, декларирует и приветствует ценность здоровья на уровне рефлексии, но при этом на бытовом уровне сохраняет традиционно пассивное отношение к здоровьесберегающей деятельности. Это находит подтверждение как во взрослой, так и в молодежной среде. Отсутствие усвоенного примера данной активности родителей в быту приводит к трансляции такого поведения впоследствии в собственной семье. Соответственно на современном этапе важнейшим вопросом оздоровления населения является поиск путей привлечения и активизации семьи как рычага в формировании потребности детей, подростков и молодежи к сохранению и развитию здоровья на всем протяжении жизненного пути. Данным вопросом должны очень серьезно заниматься учебные учреждения, общественные и государственные структуры.

Противоречивый характер отношения к здоровью прекрасно иллюстрируют результаты исследования, проведенного российскими специалистами. При сравнении отношения к здоровьесбережению и наличию вредных привычек у китайских и российских студентов выявлено, что российские студенты имеют более высокие показатели распространенности вредных привычек, чем китайские. При этом первые оценивают свое здоровье как более благополучное. Интересно, что представители российской молодежи чаще, чем китайцы, применяют некоторые модели здорового поведения на основе автономной мотивации. При этом одновременно они чаще используют модели здоровьеразрушающего поведения.

Педагогические наблюдения позволили выявить аналогичные противоречия в среде белорусских студентов. Например, отмечена модель поведения с высокой частотой использования занятий физической культурой и спортом с целью оздоровления в сочетании с практикой табакокурения и употребления алкогольных напитков (молодежь считает, что одно другому не мешает). Или, как указали студенты, ощущаемое субъективное чувство полного благополучия при курении, несмотря на знание о пагубном его воздействии на здоровье. Или отрицательное отношение к курению своих будущих детей и положительное к собственному курению и т. п.

На основании предложенной проф. Г.С. Никифоровым схемы и результатов собственных исследований определен психологический профиль проблем в проявлении здоровьесберегающей активности у руководителей:

● актуализация потребности в здоровье только в связи с его утратой. При ощущении физического благополучия здоровьеохранительные реакции (потребности) подавляются верой в неизменность и постоянство хорошего здоровья; здоровьесберегающая модель поведения не является осознанной и проявляется лишь как вынужденная реакция на плохое самочувствие (позиция выявлена у 44 % руководителей);

● блокирование негативной информации о собственном здоровье «на входе» по механизму психологической защиты отрицания (например, «Этого не может быть!») (отмечено у 18 %);

● стремление к исключению объективной информации о своем здоровье (например, возможность оценить свой уровень здоровья 18 % руководителей посчитали пустой тратой времени; позиция озвучена с формулировкой: «Я и так знаю, что совершенно здоров!»);

● оправдание неадекватного отношения к здоровью на поведенческом уровне по принципу психологической защиты рационализации, например при нарушении принципов здорового образа жизни (позиция отмечена в 14 % случаев);

● пассивное отношение к здоровьесбережению вследствие отсутствия культуры здоровьесбережения (позиция отмечена в 43 % случаев и озвучена с формулировкой: «Если человеку суждено заболеть, то что бы он ни делал, все равно заболеет!»);

● избирательное отношение к объективной информации о текущем состоянии здоровья: если информация не совпадает со сложившимися представлениями, то она автоматически исключается или подвергается критике. Например, объективные показатели здоровья могут оцениваться по-разному. В случае негативной информации «виноватыми», как правило, оказываются внешние причины (позиция отмечена в 42 % случаев и озвучивается с формулировками: «Некорректная методика», «Испорченные приборы», «Накануне была большая нагрузка на работе. Изменится внешняя обстановка, и здоровье вновь станет хорошим»);

● проявление реактивности как реакции на запрет. Теория реактивности заключается в том, что когда индивид чувствует, что свобода поступать по-своему лимитирована с внешней стороны, у него возникает желание противодействовать данным внешним стимулам. Это стремление приводит к совершению запретного поступка (например, закурить именно в запрещенном месте или после лекции о вреде курения) (позицию признают в 12 % случаев);

● отрицательное влияние социального микро– и макро окружения. Социальное одобрение, как известно, является сильнейшим мотивирующим фактором. Нами выявлено, что в организационной среде существует взаимозависимость частоты вредных привычек у руководителя и подчиненных (число курящих работников при некурящем руководителе значительно ниже, чем при руководителе, который сам курит). Влияние социума не всегда имеет позитивный характер. Например, неприятные ощущения от курения или употребления алкоголя подавляются одобрением со стороны компании либо желанием «не оторваться» от коллектива (позиция отмечена в 9 % случаев);

● действие эффекта задержанной обратной связи. Поскольку результат затраченных усилий имеет отдаленный эффект, часть населения считает, что не стоит обременять себя заботой о здоровье до определенного момента. Иногда, не ощутив срочного эффекта от здоровьесберегающей деятельности (например, не похудев после первого же занятия спортом), индивид перестает ею заниматься и может уже никогда более к ней не вернуться (позиция отмечена в 12 % случаев).

Как видно из вышесказанного, ключевая роль в проблеме здоровьесберегающей активности принадлежит субъективным причинам. Соответственно нужны инновационные подходы к формированию здоровьесберегающей мотивации, которые помогут развить нужный уровень сознания, исключить ментальные противоречия, устранить субъективные тормозящие установки. Данные подходы могут быть выработаны лишь при условии скрупулезного анализа на основе экспериментальных исследований в этой области, например того, как воспринимаются разные модели поведения в молодежной среде, во взрослом обществе, в корпоративной профессиональной среде; какие знаковые функции здоровье выполняет в обществе и т. п.

Процесс формирования ценности здоровья детерминирован тремя группами факторов:

1) индивидуальные факторы (пол, возраст, наследственность, темперамент, мотивация и т. д.);

2) внешние факторы (окружающая среда, архетип, семья, материальные условия, особенности социальной микро– и макросреды и пр.);

3) образ жизни.

Все три группы связаны с влиянием социальной среды и культуры общества. Жизнеобеспечивающая подсистема ориентирует на преобразование физической среды обитания, создает специфические привычки, дающие возможность сохранять физическое и душевное здоровье. Социально-коммуникативная подсистема создает и преобразует социальную среду обитания, формирует социальные установки, регулирующие поведение человека. Смыслообразующая подсистема формирует систему ценностей, принятую в обществе, ценностных ориентаций во внутреннем мире человека.

Культура здоровья – это совокупность субкультур: социальных коммуникаций, труда, рекреации и релаксации, профилактики заболеваний, медицинского сопровождения и лечения, питания, а также физической культуры и спорта. Их комплексное воспитание предполагает системообразующую деятельность не столько учреждений здравоохранения и органов управления ими, сколько органов управления, осуществляющих регулирование потребительского рынка и защиту прав потребителя. Общественные структуры и институты участвуют в формировании культуры здоровья через семью, друзей, коллег, группы влияния и общественные организации. Социальные эталоны задаются в непосредственном окружении, в семье, в учреждении образования, на работе (корпоративная культура) и т. д. Специалистами предложена модель формирования культуры здоровья через систему социальных институтов и механизмов (рис. 4).

Рис. 4. Механизмы формирования культуры здоровья

Одним из самых значимых механизмов в формировании культуры здоровья является воспитание личной социальной ответственности за качество здоровья у каждого индивида.

Социальная ответственность тесно связана с личностным восприятием качества собственной жизни, своего положения в социальной микросреде в зависимости от системы ценностей, имеющихся целей, ожиданий, стандартов и забот.

Под личностной ответственностью специалисты понимают признание субъектом своих поступков своими и признание себя самого причиной определенных событий. Например, как указывают психологи, ярко выраженной закономерностью является существование обратной связи между возрастом и уровнем ответственности за сохранение здоровья. Так, в возрастной группе до 35 лет около 25 % респондентов связывают состояние своего здоровья преимущественно с внутренними (личностными) характеристиками. По мере увеличения возраста индекс ответственности снижается. Если в первой половине жизни (до 30 лет) ответственность за здоровье связана с потребностью в самосохранении, то во второй половине – с фактическим состоянием здоровья. После 30 лет забота о здоровье становится в большей степени вынужденной мерой. Следовательно, возрастная группа после 35–39 лет является локусом, отражающим характер личностной ответственности за здоровье лиц трудоспособного возраста. В контексте рассматриваемых вопросов профессионального здоровья можно считать, что возрастная группа после 35 лет (к которой относится большинство действующих руководителей или специалистов, входящих в перспективный кадровый резерв) является приоритетной для формирования кроме личностной еще и социальной ответственности за сохранение здоровья.

Успешность формирования личностной ответственности за сохранение здоровья повысится, если здоровье станет одним из определяющих факторов успешности профессиональной деятельности.

Анализ программных документов свидетельствует о том, что, несмотря на разработанные модели эффективного руководителя, большое разнообразие предлагаемых подходов к повышению качества базового и последипломного образования в сфере управления, в основе которых лежат квалификационные характеристики, ни в одном подходе не содержится требований к валеологической компетентности руководителя. Это лишает такие подходы ключевого фактора – обеспеченности долгосрочной реализации специалистами управления полученных профессиональных знаний, умений и навыков.

Нормативно также не закреплена связь качества здоровья с успешностью прохождения профессионального отбора и конкурентоспособностью при включении в резерв руководящих кадров. Основными критериями зачисления кандидата в резерв являются кроме прочих возраст кандидата и состояние его здоровья. Однако если по возрастным критериям есть четкие указания, то по состоянию здоровья критерии не регламентированы (Указ «О работе с руководящими кадрами в системе государственных органов и иных государственных организаций» от 26 июля 2004 г. № 354). Ассоциация взаимосвязи хорошего здоровья, необходимых физических кондиций и физической формы с карьерным ростом, развитием благоприятных межличностных отношений может быть действенным мотивом к активизации здоровьесберегающей деятельности, реализации здорового поведения и здорового образа жизни.

Многочисленные исследования специалистов в области медицины, философии, социологии, психологии здоровья, а также авторские исследования актуализируют следующий тезис: при большом значении для сохранения здоровья мероприятий по улучшению системы медицинского обеспечения, производственных и экологических условий первостепенная роль принадлежит самой личности и определяющим является степень ее социальной ответственности. Преодоление декларативности в этом направлении невозможно без соответствующей мотивации, которая возможна только через валеологическое образование и валеологическое воспитание личности, подкрепленные социальным поощрением и соответствием идеологическим нормам общества.