Железнодорожный транспорт — единый социально-производственный комплекс, который обеспечивает общий ритм всей железнодорожной системы.
Специфика работы железнодорожной медицины заключается в обслуживании железнодорожников, транспортных строителей, работников метростроя и метрополитена, членов их семей на всей территории Южной железной дороги, а также пассажиров на вокзалах и в поездах.
Около 100 ведущих профессий составляют железнодорожники, чья работа была связана с опасностью на дороге: машинисты, кондукторы, составители поездов, проводники и осмотрщики вагонов, связисты, энергетики, путейцы, диспетчеры движения, дежурные по переездам и железнодорожным будкам и т. д. Именно этим людям чаще всего требовалась медицинская помощь.
История создания и становления медицинской службы Южной дороги уходит в далекие 1900–1910 годы. Уже в 1901 году медпомощь на узле станции Ромодан осуществлялась врачебным участком.
На станции Ромны был открыт приемный покой после пуска Либаво-Роменской железной дороги.
В 1910 году на станции Основа функционировала больница на 50 коек.
На Полтавском узле был медпункт при железнодорожных мастерских, именуемый «приемным покоем».
На станции Кременчуг существовал врачебный участок.
На станции Изюм в 1915 году был организован при ремонтных мастерских здравпункт.
До 1917 года Южная дорога располагала 226 койками, в основном в приемных покоях, где работало 27 врачей. Но специализированной медицинской помощи не было.
В годы гражданской войны были созданы медпункты на станции Купянск, на станции Ромодан в основном для госпитализации тифозных больных.
С 1922 года в Харькове начинает функционировать первая узловая больница на 100 коек (бывшая больница Красного Креста), которая имела клиническую и биохимическую лаборатории, физиотерапевтический кабинет с водолечебницей. С 1924 года консультантами в больнице были известные профессора: В. Шамов, С. Рубашев, М. Шевандин, А. Цейтлин.
Основное развитие специализированной медицинской помощи начинается с 1930 года, когда открываются женские и детские консультации, рентгеновские и терапевтические кабинеты.
Последующие годы деятельность лечебно-профилактических учреждений была направлена на профилактику заболеваемости, улучшение медобслуживания железнодорожников на линии, укрепление материально-технической базы.
Перед Второй мировой войной по инициативе начальника службы доктора В. Сиворонова на Южной дороге возникло военно-патриотическое движение медработников, названное в честь специалиста военно-полевой хирургии профессора В. Апухтина. Суть этого движения заключалась в том, что медработник любого ранга обязан был освоить все способы оказания первой помощи, кроме того, уметь пользоваться картой, противогазом, компасом, изучить стрелковое оружие.
«Апухтинское движение» широко распространилось по всей стране и впоследствии подтвердило свою своевременность и нужность.
Уже в первый день войны после обстрела фашистскими самолетами поезда Лещиновка — Полтава медики больницы станции Полтава работали четко и слаженно. На дороге были развернуты медико-санитарные учреждения военного времени. В условиях непрекращающихся бомбежек врачи спасали жизни многих солдат. Во время войны были разрушены все больницы, поликлиники и другие медицинские учреждения и в послевоенный период все трудились над восстановлением разрушенного хозяйства.
На долю начальников служб, выпала ответственная и трудная работа. Все они на разных этапах внесли огромный вклад в дело становления, развития и совершенствования железнодорожной медицины.
С 1937 по 1941 и с 1944 по 1947 годы начальником врачебной службы был доктор медицинских наук В. Сиворонов. С 1953 года — П. Чеховской. До 1974 года — Д. Сирак. С 1974 года по август 1996 — Б. Безносенко. В последнее время — А. Датченко.
Структура железнодорожной медицины.
Для совместной работы инженеров предприятий и врачей — специалистов по изучению условий труда, заболеваемости и травматизма, для разработки и осуществления комплексных санитарно-оздоровительных и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости и травматизма, в 1977 году впервые на сети дорог были созданы инженерно-врачебные бригады на всех промышленных предприятиях Южной дороги.
Первые результаты работы не заставили себя ждать. На многих предприятиях снизилась заболеваемость, улучшились условия труда, открылись оздоровительные центры, обучены санитарные активы по оказанию неотложной помощи пострадавшим.
В 1987 году, когда на станции Люботпн произошло столкновение грузового поезда с пассажирским, первую помощь пострадавшим оказали врачи железнодорожной больницы.
В настоящее время охраной здоровья работников ЮЖД и их семей заняты 19 медучреждений дороги. Это дорожные, отделенческие, узловые, линейные больницы на 2140 коек; линейные поликлиники, станция переливания крови. Медицинское училище готовит кадры средних медицинских работников для железнодорожных медучреждений.
В больницах и поликлиниках трудятся 840 врачей, 2220 средних медработников. Это высококвалифицированные кадры, среди которых три доктора наук, два заслуженных врача Украины, 23 кандидата медицинских наук, 130 врачей высшей категории, 323 врача первой категории.
Основными фундаментальными направлениями развития медицины на ЮЖД являются: внедрение механизмов страховой медицины, отработка юридических, правовых, профессиональных вопросов, связанных с обязательным медицинским страхованием; дальнейшее развитие специализированных видов медицинской помощи по основным специальностям (хирургической, терапевтической, педиатрической, акушерско-гинекологической и т. д.) Приоритетное развитие получили отрасли медицины, имеющие прямое отношение к профилактике, диагностике, лечению заболеваний, являющихся наиболее частой причиной временной и стойкой утраты трудоспособности, экспертиза профессиональной пригодности и обеспечению безопасности движения. Медики ЮЖД принимают участие в разработке ряда научных программ (совместно с кафедрами Харьковского государственного медицинского университета и Харьковского института усовершенствования врачей) по изучению и многофакторной профилактике заболеваний, имеющих широкое распространение среди работников железнодорожного транспорта.
На Южной железной дороге работают реабилитационные центры, что позволяет осуществлять на современном уровне профилактику основных, наиболее часто встречающихся профессиональных заболеваний. В сети лечебно-профилактических учреждений дороги представлены все основные терапевтические отделения обшей терапии, кардиологии, неврологии, гастроэнтерологии, гематологии.
Дорожная медицина оснащена современной, высокоинформативной диагностической техникой, в ее числе рентгенологическая аппаратура, ультразвуковые сканеры, аппаратура для мониторинга. ЭКГ, лазерная техника и многое другое.
На базе лечебно-профилактических учреждении создан центр по изучению и лечению аритмий, научно-исследовательский центр по проблемам транспортной медицины.
Неотложная помощь осуществляется специализированным автотранспортом железнодорожных медучреждений, а скорая помощь — городской станцией скорой помощи. Все новые разработки и внедрения, проводимые на дороге, выполняются в тесном сотрудничестве с ведущими кафедрами и научно-исследовательскими институтами Украины.
Дорожная клиническая больница № 1 станции Харьков является организационным и методическим центром по хирургии, травматологии, урологии и гастроэнтерологии для всех больниц Южной железной дороги. На базе больницы работает кафедра общей хирургии Харьковского медицинского университета, кафедра хирургических болезней факультета фундаментальной медицины Харьковского Государственного университета, кафедра гастроэнтерологии Харьковского института усовершенствования врачей, отдел института криобиологии и криомедицины АН Украины.
ДКБ № 1 является учебной базой Харьковского медицинского училища Южной железной дороги.
Нынешнее здание больницы построено в 1985 году на 360 коек. Из них: 120 — общехирургического, 60 — урологического. 60 — травматологического, 60 — гинекологического, 60 коек — гастроэнтерологического профиля.
Больница оснащена современной эндоскопической аппаратурой, аппаратурой фирмы «Карл Шторц» для производства лапароскопических операций.
В больнице работают отделения эндоскопической и эндокринной хирургии.
Впервые в городе Харькове именно в Дорожной клинической больнице № 1 начали проводиться операции по лечению аденомы предстательной железы и хронического простатита с помощью аппарата «Термекс». комплексное лечение язвенной болезни с помощью криовоздействия и воздействия лучом лазера на язву, пересадка щитовидной железы.
За год персонал больницы принимает до шести тысяч больных, и производит от трех с половиной до четырех тысяч различных хирургических операций.
Широко известны специалисты, работающие здесь: доктор медицинских наук Е. Хворостов, профессоры Н. Дейнеко, Б. Сандомирский.
Дорожная клиническая больница № 2 является клинической базой Харьковского государственного медицинского университета, Северо-Восточного центра АН Украины, института проблем криобиологии и криомедицины АН Украины, а также Харьковской академии последипломного образования врачей.
Дорожная клиническая больница № 2 — это ведущее лечебно-профилактическое учреждение ЮЖД терапевтического профиля, оказывающее более 20 видов специализированной терапевтической помощи (амбулаторной и стационарной).
Основными направлениями работы клиники является оказание высококвалифицированной медицинской помощи больным с заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной систем, системы крови, ревматологическим.
Дорожная клиническая больница № 2 оснащена современным высокоинформативным диагностическим оборудованием — ультразвуковыми сканерами, рентгеновской аппаратурой, в том числе для компьютерной томографии, оборудованием для электрофизиологических исследований, холтеровского суточного мониторирования ЭКГ, велоэргометрии. На базе ДКБ № 2 функционирует централизованная цитологическая лаборатория, обслуживающая все лечебные учреждения ЮЖД.
В клинике внедрен замкнутый цикл лечения больных с острой коронарной патологией — от отделения реанимации до стационарного этапа реабилитации.
На базе ДКБ № 2 развернут и действует дорожный Центр гравитационной хирургии крови и экстракорпоральных методов лечения.
В больнице работают высококвалифицированные специалисты — врачи высшей категории: Г. Кочуев — главный терапевт дороги, И. Ярошенко — заведующий инфарктным отделением, А. Жерновенков — заведующий ревматологическим отделением, О. Тыхолиз — заведующая неврологическим отделением, В. Ярош — главный внештатный невропатолог дороги, Л. Шевела — заведующая поликлиникой ДКБ № 2, В. Жуковец — врач-гематолог стационара и многие другие.
Благодаря усилиям руководства дороги, врачебной службы, главного врача ДКБ № 2 М. Шевчука в клинике произведен ремонт, улучшены условия пребывания больных в стационаре, их питание.
Амбулаторно-поликлиническое звено ДКБ № 2 несет на себе основной груз специфических медицинских проблем, связанных с обеспечением экспертизы профессиональной пригодности на железнодорожном транспорте, а также организацией предрейсовых медицинских осмотров.
На сегодняшний день Дорожная клиническая больница № 2, наряду с другими медицинскими учреждениями, пользуется высокой репутацией не только среди железнодорожников, но и среди всего населения Харькова.
Дорожная поликлиника на станции Харьков открыта в 1924 году. В настоящее время в составе поликлиники имеется 55 структурных подразделений, 30 отделений и 25 здравпунктов.
В 1994 году на базе поликлиники открыт дневной стационар, где широко применяется внутривенное капельное введение лекарственных средств, грязелечение, ультрафиолетовое облучение крови.
Поликлиника оказывает амбулаторно-поликлиническую помощь и помощь больным железнодорожникам, работникам метростроя и метрополитена и на дому — 1210 посещений в смену. В отделении ультразвуковой и эндоскопической диагностики работают опытные клиницисты-гастроэнтерологи, владеющие одновременно эндоскопическим и ультразвуковым диагностическим методами. Здесь же есть и гематологический кабинет, возглавляемый одним из лучших гематологов Украины врачом высшей категории Н. Элькисом. На базе поликлиники проходят специализацию и индивидуальное усовершенствование врачи и средний медперсонал лечебных учреждений дороги.
История Центральной клинической больницы № 5 началась в 1927 году, когда в Харькове был открыт первый на железнодорожном транспорте психоневрологический диспансер.
В стенах этой больницы К. Платонов и И. Вельвовский. ученики и последователи академика В. Бехтерева впервые в стране создали психотерапевтическую школу.
В период Великой Отечественной войны больница была преобразована в специализированный психиатрический и нейрохирургический госпиталь № 33666. Начальником госпиталя был В. Юштин.
По окончании войны учреждение получило новое наименование «Центральная психоневрологическая и нейрохирургическая больница МПС».
В 1979 году больница была переведена в новый 500-коечный комплекс в живописной зоне города. Теперь она стала называться Центральной клинической больницей № 5 и вошла в группу, состоящую из пяти центральных клинических больниц, четыре из которых находились в Москве. Несмотря на отдаленность, в ЦКБ № 5 обслуживалось много пациентов-железнодорожников из 32 дорог страны — из Владивостока и Прибалтики, Средней Азии и Закавказья, Молдовы и Беларуси.
Кроме этого, ЦКБ № 5 обеспечивает всем нуждающимся работникам ЮЖД неврологическую помощь. В связи с увеличением числа пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, появилась необходимость в создании кардиологического отделения, которое и было открыто в 1991 году. С 1993 года в больнице стали производить операции по имплантации кардиостимуляторов. С этого же года на базе детского отделения функционирует противоэпилептический центр. В 1997 году было открыто отделение сердечно-сосудистой хирургии. В 1997–1998 годах к работе в больнице были привлечены специалисты в области онкохирургии, реконструктивно-пластической хирургии, хирургии кисти и торакальной хирургии.
На базе клинической больницы проходят обучение специалисты пяти кафедр Харьковской академии последипломного образования врачей, факультета фундаментальной медицины Харьковского государственного университета. Ежегодно совместно с зарубежными специалистами в ЦКБ № 5 проводятся научно-практические конференции и семинары.
В 1997 году в ЦКБ № 5 установлена уникальная система многоканальной передачи электрокардиограмм по телефонным каналам связи, включая и мобильную, открыта Web-страница больницы.
Детская дорожная клиническая больница — это стационар на 155 коек и поликлиника на 100 посещений в смену. Основана в 1937 году. В больнице работает 50 врачей, которые обслуживают 5843 ребенка.
Она является базой кафедры пропедевтики детских болезней Харьковского медицинского университета.
В состав медицинских учреждений ЮЖД входит и дорожный противотуберкулезный диспансер.
В этом лечебном учреждении лечатся туберкулезные больные Южной железной дороги, здесь же находится организационно-методический и лечебно-консультативный центр фтизиатрической службы.
70 лет назад в 1925 году при 2-й Дорожной поликлинике были отведены палаты на 25 коек для лечения больных туберкулезом Южной и Донецкой железных дорог. Этот год является датой рождения фтизиатрической службы на ЮЖД.
Нынешний диспансер размещается в трехэтажном типовом здании постройки 1968 года. Стационар имеет 150 коек, поликлиническое отделение на 125 посещений в смену.
За достигнутые успехи по организации борьбы с туберкулезом диспансер неоднократно был отмечен Главным врачебно-санитарным управлением МПС СССР, руководством дороги и Дорпрофсожа, награжден Дипломом ВДНХ СССР.
На базе диспансера проводились сетевые семинары и конференции для врачей-фтизиатров дорог, школы передового опыта, декадники.
За последние 25 лет заболеваемость туберкулезом снизилась в пять раз, смертность от туберкулеза — в три раза. Показатели противотуберкулезной помощи в дорожном диспансере значительно лучше показателей аналогичных лечебно-профилактических территориальных учреждений.
Роддом (линейный) на станции Харьков на 90 коек был открыт в 1943 году. В его состав входят женская консультация на 84 посещения в смену, родильное отделение на 40 коек, гинекологическое отделение на 40 коек, аптека, клиническая, патогистологическая лаборатории, два физиопроцедурных кабинета.
Гинекологическое отделение имеет два подразделения консервативной и оперативной гинекологии, где круглосуточно оказывают ургентную помощь при всех видах гинекологических заболеваний в соответствии с новейшими разработками.
В родильном отделении в полном объеме оказывают все виды акушерско-неопатологической помощи согласно современным методам лечения. В среднем в год принимают до 750 родов.
Транспортная государственная поликлиника станции Харьков создана в 1987 году как линейная. В 1994 году преобразована в Харьковскую государственную транспортную поликлинику, на базе которой совместно с Харьковской академией железнодорожного транспорта создан научно-методический центр по проблемам железнодорожной медицины.
Плановая мощность поликлиники — 500 посещений в смену, 7 здравпунктов, обслуживаемое население — 29 901 человек, 13 предприятии и учреждений. В поликлинике трудится 31 врач и 66 человек среднего медицинского персонала.