Об авторе: Юрий Дейгин

Предприниматель, основатель проекта по трансляции генной терапии эпигенетического омоложения Youthereum Genetics, вице-президент Фонда поддержки научных исследований «Наука за продление жизни». Популяризатор научных исследований, активный пропагандист разработки средств радикального продления жизни. Спикер, блогер, биохакер, трансгуманист, имморталист, автор научно-популярных статей по биологическим механизмам старения и различным технологиям продления жизни.

 

На протяжении большей части человеческой истории средняя продолжительность жизни колебалась между 30 и 40 годами. Заметно расти она стала лишь в последние 200 лет, когда появились более-менее эффективные средства лечения болезней. Наука дала нам инструменты, позволяющие существенно продлить не только продуктивный период жизни, но и саму нашу жизнь за пределы, отведенные ей природой.

Однако, если мы обратимся не к средним показателям, а к статистике по отдельным странам, мы увидим, что плоды прогресса распределены по планете очень неравномерно. Так, в таких странах, как Япония, Швейцария, Италия, Исландия, средняя продолжительность жизни превышает 80 лет, в то время как в странах Африки этот показатель остается практически на средневековом уровне – 40-45 лет. Более того, именно эта прогрессирующая неравномерность сейчас стремительно превращается в один из факторов, наиболее важных для понимания происходящих в мире социальных, экономических и политических процессов.

Другой важный демографический показатель – это медианный возраст населения. В странах Южной Америки этот показатель составляет всего 27 лет, иными словами, ровно половина населения этих стран моложе, а другая старше 27. В Африке он едва поднимается выше 20. Средний показатель по Ближнему Востоку – 25 лет, Индия – 27 лет, Китай – 35 лет.

При этом средний возраст населения Европы – 44 года, США и Канады – около 38, Японии – 48. Если учесть, что на эти страны приходится не более одной пятой населения Земли, получается довольно безрадостная картина: подавляющее большинство жителей планеты молоды и бедны, в то время как богатое меньшинство уже разменяло пятый десяток.

Этот процесс получил название «серебряное цунами». Жители развитых стран живут дольше и заводят все меньше детей, соответственно, население этих стран стремительно стареет. Медицина научилась постепенно продлевать срок жизни, но не научилась продлевать срок молодости. Да, люди остаются в живых дольше, но они становятся старыми и больными. Соответственно, положительный эффект от увеличения продолжительности жизни компенсируется растущими расходами на медицину: возраст здоровья не прибавляет, и уровень заболеваемости недугами, обусловленными возрастными изменениями организма, также находится на подъеме.

Отсюда возникает все усиливающийся спрос на технологии и методы, которые позволят не только и не столько продлить жизнь, сколько максимально увеличить ее продуктивный период, сохранить (а то и повысить) работоспособность, физические и умственные способности на как можно более долгий период. То есть люди начинают понимать, что стремиться стоит не просто к продлению жизни, а к продлению максимально здорового и продуктивного периода.

Здесь уместно вспомнить, что в России средняя продолжительность жизни равняется всего 68 годам (63 года – мужчины, 74 года – женщины). При этом медианный возраст населения составляет 39 лет. Иными словами, наше население стареет почти так же стремительно, как в развитых странах, но средняя продолжительность жизни у нас соответствует показателям стран развивающихся.

Кроме того, наша экономика сейчас находится в таком состоянии, что мы не способны обеспечить старшее поколение пенсиями, даже с учетом их крайне низкого, по сравнению с развитыми странами, уровня.

Однако даже если не принимать в расчет экономические выгоды от продления продолжительности продуктивного возраста, а просто спросить любого человека, какой вариант ему больше нравится: стать старым, выйти на пенсию и получить набор хронических заболеваний или вместо пенсии получить средство, которое его оставит в состоянии, соответствующем хотя бы уровню 50 лет, то он наверняка выберет второй вариант. Другой вопрос – возможно ли это?

 

В поисках долголетия

Поиск источника вечной молодости является одним из древнейших сюжетов в истории человечества. Европейские алхимики и китайские даосы веками пытались найти эликсир бессмертия. К слову, в Китае традиционная медицина и сейчас уделяет очень большое внимание продлению жизни и предлагает для этого широкий ассортимент средств, начиная от привычного корня женьшеня и заканчивая экзотическими средствами, вроде гриба «ярцагумбу», или кордицепса китайского, который паразитирует на гусеницах бабочек.

Однако, как известно, если нетрадиционная медицина научно доказана, то она становится медициной традиционной. К сожалению, не существует никаких научных доказательств пользы этих снадобий, что, впрочем, не мешает широкой торговле ими с миллионными оборотами. Розничная цена кордицепса доходит до 50 000 долларов за килограмм, но, увы, как и в случае с любой «золотой лихорадкой», пользу от таких «медицинских препаратов» извлекают только торговцы.

С другой стороны, в мире действительно существуют территории, где необычайно высок процент жителей, доживающих до возраста девяноста или даже ста лет и сохраняющих при этом здоровье и высокий уровень активности. Журналист Дэн Бюттнер, исследовавший этот феномен на протяжении пяти лет и выпустивший несколько книг на эту тему, назвал их голубыми зонами.

Пять голубых зон, выделенных Дэном Бюттнером:

1. Итальянский остров Сардиния.

2. Окинава, Япония.

3. Лома-Линда, Калифорния.

4. Изолированный полуостров Никойя в Коста-Рике.

5. Икария, изолированный греческий остров.

Жители этих регионов не прикладывают каких-то особенных усилий к тому, чтобы жить долго. Не были выявлены и какие-то специфические природные факторы, отсутствующие в других местах, которые однозначно объясняли бы этот феномен – в мире много мест, отличающихся мягким стабильным климатом и хорошей экологической обстановкой. Поэтому исследователи сделали вывод, что все дело – в особом образе жизни и режиме питания, которого придерживаются жители голубых зон.

Дэн Бюттнер постулировал несколько факторов, отличающих долгожителей.

\ Умеренные, но регулярные физические нагрузки. Жители голубых зон ведут простой образ жизни: много ходят пешком и занимаются физическим трудом.

\ Умеренность в пище. Долгожители потребляют в среднем на 20 % меньше калорий, чем жители развитых стран.

\ Преимущественно растительная пища. Большую часть местного рациона составляют простые продукты растительного происхождения, подвергшиеся минимальной обработке.

\ Отказ от вредных привычек и нездоровой пищи. Долгожители не курят, не злоупотребляют алкоголем.

\ Низкий уровень стресса. Жители голубых зон в большинстве своем живут счастливой жизнью. Они придают большое значение семейным ценностям, поддерживают высокий уровень социальных контактов, имеют стабильный распорядок дня, регулярно отдыхают и рано ложатся спать.

Иными словами, они не делают ничего такого, чего не найдешь в любой книге, посвященной здоровому образу жизни. Разница, пожалуй, лишь в том, что в голубых зонах такой образ жизни является распространенным и естественным для большинства населения и социум «программирует» соответствующее поведение индивидуума. Можно предположить, что если вы родились в одном из вышеперечисленных мест, то статистически у вас неплохие шансы дожить до глубокой старости. Возможно, аналогичный эффект будет достигнут, если вы, даже не переселяясь туда, станете самостоятельно вести такой же образ жизни, придерживаясь его как можно дольше.

Для тех же, кто не готов отказываться от привычного ритма жизни, наука в поте лица работает над созданием куда более приятных, а главное, и более радикальных подходов к решению проблемы долгожительства.

 

Таблетка от старости… или нет?

По большому счету вся история борьбы со старением все еще остается историей разочарований. Людям свойственно надеяться, но, как и во многих других грандиозных начинаниях, находящихся на острие прогресса, реальность пока не соответствует мечтам. Наука действует методом проб и ошибок, поэтому, несмотря на вкладываемые по всему миру миллиарды долларов в соответствующие исследования, значительная их часть не оправдывает надежд. И как часто это бывает в науке, то один, то другой подход входит в моду, привлекает все больше и больше адептов, а за ними и крупное финансирование, но потом волна хайпа сходит на нет, впечатляющих результатов не появляется, и желтая майка лидера в области геронтологии переходит к другому дерзкому новичку.

Теломераза, ресвератрол, никотинамид – вот лишь некоторые из препаратов, создатели которых обещали приостановить старение. Увы, до сих пор положительные результаты они показывали только на мышах, эксперименты на людях никакого заметного эффекта не выявили.

Топ-10 стран, наиболее привлекательных для иммигрантов, и средняя продолжительность жизни в них:

Источник: U.S. News and World Report и Всемирная организация здравоохранения

Сегодняшние борцы со старением возлагают надежды на сенолитики, то есть препараты, которые сражаются с сенесцентными клетками. Об этом свидетельствует, например, успех стартапа Unity Biotechnology, в который в свое время поверили такие крупные инвесторы, как создатель PayPal Питер Тиль и глава Amazon Джефф Безос, и который после IPO в 2018 году превысил планку в 1 млрд долларов по капитализации, пускай и ненадолго (сейчас его капитализация около 0,5 млрд).

Повторят ли сенолитики судьбу теломеразы, ресвератрола и прочих средств для радикального продления жизни, не оправдавших возлагавшихся на них ожиданий? Однозначно сказать пока сложно, однако, судя по косвенным признакам, ответ на этот вопрос будет, скорее всего, положительным. К сожалению, приходится признать, что для людей пока нет вообще ничего, что гарантированно бы продлевало жизнь не то что на 50 %, а хотя бы на 15 %.

Так что пока таблетка от старости не создана. Однако, поскольку тема борьбы со старением становится все более актуальной и привлекает все больше энтузиастов, как ученых, так и инвесторов, можно надеяться, что их колоссальные усилия все же принесут плоды. К каким перспективным направлениям стоит присмотреться тем, кто хочет стать долгожителем?

 

Так что же работает?

На текущий момент все перспективные технологии продления жизни находятся на стадии испытаний. Иными словами, пока ни одна из них официально не разрешена для применения в клинической практике. Но это обстоятельство не останавливает многочисленных энтузиастов продления жизни, которые хотят испытать новые методы на себе и едут туда, где они могут получить так называемый ранний доступ к технологиям.

Сенолитики

Известно, что с возрастом в организме человека увеличивается процент клеток, утративших способность к делению, так называемых сенесцентных, или постаревших. Данные клетки уже не выполнят свои прямые функции, но при этом отравляют организм, производя химические сигналы, которые вызывают хронический воспалительный процесс, ускоряющий старение. Соответственно, есть предположение, что если удастся предотвратить их появление или избавиться от уже существующих, то процессы старения удастся значительно замедлить. Решить эту задачу предполагается при помощи так называемых сенолитиков, или «растворителей старости», – соединений, убивающих сенесцентные клетки.

Наиболее известные сенолитические добавки с предполагаемой сенолитической активностью следующие.

Дазатиниб  – противоопухолевое средство, обладающее сенолитическими свойствами; применяется в составе комплексной терапии вместе с кверцетином.

Кверцетин  – природный флавонид, обладает антиоксидантным и противовоспалительным действием; встречается во многих растениях, преимущественно красного цвета.

FOXO4-DRI  – модификация натурального белка, стимулирующая процессы самоуничтожения сенесцентных клеток.

Пайперлонгумин  – вещество, содержащееся в индийском остром длинном перце (пиппали); как оказалось, обладает противораковой активностью.

Фисетин  – полифенол группы флавонидов растительного происхождения; встречается во многих фруктах и овощах, включая клубнику, яблоки, хурму, лук и огурцы.

Помимо известной доли авантюризма, в их действиях есть и здравый расчет. Медицина консервативна, и клинические испытания занимают годы, даже после того, как с большой степенью вероятности установлено, что новый способ лечения безвреден для человека. В случае с задачей продления жизни цикл обратной связи увеличивается по объективным причинам – для того чтобы установить, продлит ли данное лекарство жизнь человека на 10-15 лет, столько же времени придется проводить исследования. Отсюда возникает вторая проблема – из-за длительного цикла испытаний новая терапия неизбежно оказывается очень дорогой и потому недоступной для большинства населения. Таким образом, даже после появления официально разрешенной терапии продления жизни, она еще долго будет доступна лишь единицам. Поэтому ранний доступ к технологии позволяет воспользоваться ее плодами за гораздо меньшие деньги и с относительно небольшим добавочным риском.

 

На какие технологии следует обратить внимание?

Ингибиторы обратной транскриптазы

За миллионы лет эволюции в нашем геноме накопилось большое количество генов-паразитов, или ретроэлементов, которые не несут никакой осмысленной функциональной нагрузки. Обычно они находятся под строгим контролем эпигенетических механизмов и никак не проявляют себя. Однако после 45-50 лет этот контроль заметно ослабевает, и тогда они могут активироваться. Как правило, это не сулит ничего хорошего: многие из них представляют собой так называемые прыгающие гены, которые при активации норовят внедрить как можно большее количество своих копий в наш геном. Эта деятельность может привести к поломке важных работающих генов клетки или, что еще хуже, дать толчок к ее перерождению в раковую.

Но управа на них имеется. Для того чтобы встраиваться обратно в ДНК, все они вынуждены пользоваться таким клеточным механизмом, как обратная транскриптаза; именно этот фермент превращает РНК этих ретроэлементов обратно в ДНК для дальнейшего встраивания в геном. Этот же механизм размножения используют ретровирусы, в том числе и печально известный ВИЧ. И поскольку на борьбу с ним за последние 30 лет были потрачены сотни миллиардов долларов, в нашем распоряжении уже имеются различные способы блокирования многих видов обратной транскриптазы, и скоро их наверняка появится еще больше.

«Новая кровь» – парабиоз, инъекции молодой плазмы

Все мы слышали мифы про бессмертных вампиров. Возможно, именно ими вдохновились советские ученые в далеких 1960-х, когда решили попробовать соединить кровеносные системы старой и молодой крысы и обнаружили, что старое животное омолаживается, а вот молодое – совсем наоборот. Долгое время эти наблюдения оставались в забвении, пока в 2000-х годах эксперименты по гетерохронному парабиозу не решили повторить на мышах в Стэнфорде. Целый ряд неожиданных результатов дал новый толчок этому подходу, и с тех пор десятки лабораторий проводили исследования, оценивающие влияние молодой крови на старых животных.

Из этих исследований уже выросли несколько стартапов. Как минимум два из них уже несколько лет проводят испытания на людях: это компании Alkahest () и Ambrosia (). Еще стоит отметить стартап Elevian (), направленный на коммерциализацию одного из ключевых, по мнению основателя компании Эми Вейджерз, факторов молодой крови, GDF11. К исследованиям на людях Elevian пока не приступал, но декларирует намерения до них дойти. Думаю, в ближайшие два-три года мы услышим кое-что интересное.

Стволовые клетки

Стволовыми клетками называют недифференцированные (незрелые) клетки, которые обладают способностью делиться и превращаться в специализированные клетки органов и тканей. Иными словами, они своего рода «исходные заготовки», благодаря которым происходит развитие и рост организма – от стадии зародыша до взрослой особи.

Известно также, что стволовые клетки в небольших количествах присутствуют и в зрелых организмах, благодаря чему возможны процессы восстановления и обновления тканей. Однако по мере старения их число неуклонно уменьшается, а вместе с ним – и способность тела «ремонтировать» повреждения. Неудивительно, что еще в 70-х годах прошлого века у ученых возник вопрос – а что, если «добавить» в стареющий организм стволовые клетки? Даст ли это омолаживающий или хотя бы восстановительный эффект?

С тех пор было проведено немало исследований и опробовано множество подходов, начиная от использования донорских клеток (плацентарных, фетальных или даже от взрослых доноров) и заканчивая собственными клетками потенциального пациента, прошедших либо отбор на наиболее живучие, либо какие-то процедуры омоложения – например, с помощью факторов Яманаки.

На текущий момент терапия стволовыми клетками уже имеет доказательства эффективности, но пока речь не идет о каких-то радикальных улучшениях. Тем не менее число клиник, предлагающих подобный вид лечения как для избавления от различных заболеваний, так и для борьбы со старением, неуклонно растет. Появился даже термин «stem cell tourism», характеризующий разновидность медицинского туризма. Законодательство, регулирующее исследования и использование стволовых клеток, сильно разнится от страны к стране: терапии, разрешенные в одном месте, могут быть запрещены в другом. Поэтому часто желающие пройти курс лечения вынуждены искать подходящие клиники за пределами своей страны.

Следует иметь в виду, что, несмотря на отсутствие убедительных доказательств связи между терапией стволовыми клетками и онкологическими заболеваниями, это не означает, что такая терапия безвредна для здоровья. Если вы хотите попробовать, постарайтесь собрать как можно больше информации и отзывов как о клинике, так и предлагаемом методе лечения.

Генная терапия

Генная терапия – собирательное название комплекса технологий, использующихся для внесения изменений в ДНК. Исторически она использовалась для лечения наследственных заболеваний, вызванных нарушениями работы генов. Однако в настоящее время в связи с появлением мощных и эффективных средств редактирования генома, таких как технология CRISPR-Cas9, и более глубоким пониманием генетических механизмов старения, спектр применения генной терапии значительно расширился. К тому же, если раньше редактирование генома было доступно только для отдельных клеток, как правило зародышевых, то сегодня нам доступны методы, позволяющие изменять ДНК уже взрослого организма.

Уже известны случаи успешного применения CRISPR для редактирования человеческих эмбрионов: в начале августа 2017 года группы Миталипова из Орегонского университета и Бельмонте из Института Солка опубликовали статью, в которой описали процесс исправления генетической мутации в человеческих зародышах. А годом спустя профессор Шэньчжэньского университета Хэ Цзянькуй объявил, что ему впервые удалось создать генетически модифицированных детей – близнецов Лулу и Нану, обеспечив их иммунитетом к ВИЧ. Правда, пока такие радикальные эксперименты встречают весьма неоднозначную реакцию общества и законодателей. Но стоит напомнить, что изначально и технология ЭКО многими воспринималась весьма недружелюбно.

Страны, где проводится терапия стволовыми клетками / имеются известные клиники

1. Панама. Здесь, наверное, существует самое благоприятное законодательство для лечения стволовыми клетками. Именно тут лечил своего отца Мел Гибсон, да и сам он проходил несколько курсов лечения.

2. США. Здесь разрешен лишь весьма ограниченный круг клеточных терапий, однако каждый год тысячи пациентов проходят лечение стволовыми клетками.

3. Мексика. Мексика, наряду с Колумбией, ожидаемо является наиболее популярной у медицинских туристов из США и Канады.

4. Багамы. Здесь законодательство по клеточной терапии довольно дружелюбное.

5. Южная Корея. Южная Корея отличается мягким законодательством, регулирующим исследования в области стволовых клеток, поэтому неудивительно, что она является одним из мировых лидеров в этой сфере. Кроме того, сегодня страна переживает настоящий бум медицинских услуг в области красоты и омоложения.

6. Сингапур. Данное государство может похвастаться более чем 40 центрами изучения стволовых клеток.

7. Китай. Традиционная китайская медицина исторически была направлена на обеспечение долголетия, поэтому неудивительно, что и сегодня в этой стране вкладываются большие деньги в исследование методов использования стволовых клеток.

8. Индия. Индия, известная своей фармацевтической промышленностью и либеральным законодательством, старается не отстать от Китая в сфере передовых медицинских разработок.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, FDA) уже официально одобрило несколько препаратов генной терапии для лечения некоторых видов онкологических заболеваний. Однако потенциал генной терапии намного шире, и не за горами появление эффективных средств борьбы со все большим числом заболеваний, в том числе и со старением.

Эпигенетическая модуляция

Сегодня это один из новейших и, на мой взгляд, наиболее многообещающих подходов не только к продлению жизни, но и избавлению от многих патологий, связанных со старением: атеросклероза, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона и других. Установлено, что с возрастом активность одних генов снижается, а других – возрастает. Данные процессы характерны для всех живых существ, и по уровню активности определенных генов можно с довольно высокой точностью определить возраст организма. Иными словами, эпигенетический механизм, регулируя активность генов, программирует и процессы старения. Отсюда родилось предположение, что если данный механизм перепрограммировать, восстановив картину активности генов, характерную для молодого организма, то биологические часы можно «отмотать назад», и физиологическая активность вернется на тот исходный молодой уровень, на котором была изначально.

В 2006 году японец Синъя Яманака открыл способ, позволяющий выполнить такое перепрограммирование. За это открытие в 2012 году ему вручили Нобелевскую премию. Сегодня благодаря этим «факторам Яманаки» стало возможным возвращать клетки человеческого тела в исходное состояние, иными словами – превращать их обратно в стволовые.

Терапия стволовыми клетками уже достаточно хорошо изучена и активно применяется. Но следующий шаг эпигенетической модуляции, который она должна сделать в ближайшие 12-15 лет, – научиться отматывать биологические часы не полностью. Если удастся стабильно поддерживать уровень активности генов, который характерен для молодого организма, получится не только продлить существенно жизнь, но и остановить развитие различных патологий, развивающихся в пожилом возрасте. В 2016 году получены результаты, свидетельствующие о том, что данная цель является вполне достижимой.

Итак, повод для оптимизма у желающих стать долгожителями все-таки есть. Однако стоит принять во внимание то, что даже самые смелые прогнозы обещают появление действенных средств борьбы со старостью лет через 15-20. И вряд ли это будет пресловутая «волшебная таблетка» – скорее всего, речь пойдет о комплексной терапии, требующей новейшего оборудования и высококвалифицированных врачей. Так что прибавьте к этому время, необходимое для того, чтобы стоимость этой панацеи стала приемлемой не только для сверхбогатых, и время, которое понадобится, чтобы это чудо-средство появилось в России. Скорее всего, ждать придется минимум еще лет десять. Можно ли как-то повысить свои шансы, применив принципы глобальной мобильности и отправившись в одну из мировых «точек роста» борьбы со старением?

 

Куда ехать за ранним доступом к технологии?

Для тех, кто хочет оказаться на переднем крае исследований по продлению жизни и борьбе со старостью, в первую очередь следует обратить внимание на США. В этой стране сейчас сосредоточено наибольшее число ученых и лабораторий, которые работают над решением этой проблемы, проводится наибольшее число исследований и выходит наибольшее число публикаций. Среди их авторов немало выходцев из России – еще одно указание на то, что наука интернациональна и проблема борьбы со старением носит глобальный характер. Более того, ряд американских инвесторов в борьбу со старением рассматривает создание специализированных фондов, где, помимо финансовой отдачи, вкладчикам будет предложено приоритетное право на участие в клинических исследованиях новых видов терапии против старения. Так что желающим как можно скорее получить доступ к прорывным технологиям омоложения просто необходимо поддерживать связь с американскими инвесторами и исследователями в этой области.

На втором месте, как ни странно, находится Испания. В этой стране исторически сложилась сильная школа регенеративной медицины и геронтологии. Хуан Карлос Исписуа Бельмонте, Мария Бласко, Мануэль Серрано – эти имена знакомы каждому геронтологу, а их работы цитируются тысячами ученых из всех стран мира.

На третьем месте, уже более ожидаемо, расположилась Япония. Логично, что в стране с высоким уровнем развития науки и технологии и при этом с самой большой долей возрастного населения вопросам продления жизни и улучшения ее качества будет уделяться большое внимание. Соответственно, тема регенеративной медицины, и особенно лечения стволовыми клетками, там получила особое развитие.

Россия тоже достаточно заметна в плане публикаций, исследований, конференций на данную тему, так же как и Китай. Самая населенная страна мира активно стремится освоить, воспроизвести и по возможности улучшить достижения ученых других стран.

Может показаться, что, с точки зрения рядового потребителя, необязательно жить там, где эти технологии разрабатываются. Когда действенная терапия будет создана, она достаточно быстро распространится по миру. Однако, помимо проблемы разработки такой терапии, существует проблема регулирования. В развитых странах, где ведутся такие исследования, существуют серьезные законодательные препятствия, замедляющие внедрение экспериментальных методов лечения в медицинскую практику. Именно по этой причине задолго до того, как омолаживающую терапию разрешат использовать в США или России, скорее всего, она появится в частных клиниках стран с более гибким законодательством, в которых уже сложилась практика так называемого медицинского туризма в сфере экспериментальной медицины. Именно туда и едут те, кто хотел бы первым получить доступ к новейшим технологиям продления жизни.

Клиники таких стран, как Панама, Мексика или Колумбия, уже сегодня предлагают различные виды экспериментальной омолаживающей терапии, например такой, как лечение стволовыми клетками. Они ориентированы на американский рынок и часто ассоциированы с какими-то американскими компаниями. Как говорилось ранее, американские клиники не могут легально использовать ряд экспериментальных технологии, поэтому им гораздо проще открыть клинику в стране с менее строгими ограничениями. Для США – это соседи к югу. Для Японии и Южной Кореи – это Китай. В Европе достаточно либерально законодательство Нидерландов. Также в последнее время на рынок антивозрастного медицинского туризма выходит Грузия, где уже работает несколько клиник, предоставляющих антивозрастные технологии, включая клеточные.

 

Итак, как жить долго и счастливо?

В исследования по продлению жизни вкладываются значительные средства. Большинство экспертов склоняются к мысли, что в течение ближайших 15-20 лет эффективные средства продления жизни, которые сейчас проходят испытания, выйдут на рынок. Поэтому наиболее действенной стратегией будет просто постараться дожить до этого времени (следуя нижеприведенным рекомендациям) и внимательно следить за новостями.

1. Отказ от вредных привычек

В первую очередь нужно не растерять то, что было отпущено нам природой. Иными словами, не укоротить себе жизнь теми вещами, про которые мы уже точно знаем, что они не способствуют ее продолжительности. Общеизвестно, например, что курение сокращает жизнь на 10-12 лет. Излишний вес и метаболический синдром имеют опасность перерасти в сахарный диабет, который повышает риск как онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, так и болезни Альцгеймера, то есть значительно сокращает ожидаемую продолжительность жизни.

2. Сбалансированная диета

Определенную пользу может принести сбалансированная диета. Сильно худеть, впрочем, тоже не стоит, ибо исследования корреляции между массой тела, ИМТ и смертностью показали, что слишком низкая масса тела почти так же повышает уровень смертности, как и избыточная. Оптимальный диапазон ИМТ, коррелирующий с наибольшей ожидаемой продолжительностью жизни, равен 22-25.

3. Сон также очень важен

Хотя бы 6-7 часов, желательно без перерывов и источников света. Именно во сне происходят главные репарационные процессы, поэтому если организму не хватает сна, то начинает запускаться порочный круг – ухудшается метаболизм, появляются болезни. Возникает лишний вес, что приводит к преддиабету, инсулинорезистентности, и все это укорачивает вашу жизнь.

4. Регулярная проверка здоровья

Кроме того, очень важно следить за своим здоровьем, даже если у вас нет никаких жалоб на самочувствие. Необходимо проходить периодическую диспансеризацию, сдавать анализы с различными биомаркерами, потому что многие серьезные проблемы на ранней стадии никаких симптомов не дают. Своевременно сданный анализ не только подскажет, что пора что-то менять в своем образе жизни, но и в случае выявления каких-либо серьезных проблем позволит справиться с ними с гораздо меньшими затратами и лучшим прогнозом. Увы, это – одна из тех банальных, скучных истин, которым почти никто не следует, пока не становится слишком поздно.

5. Экспериментируйте с умом

Если вы хотите применить более радикальный подход и испробовать на себе достижения экспериментальной медицины и биохакинга, то не делайте этого в одиночку. Любые серьезные вмешательства в работу организма лучше проводить под контролем специализирующихся в этом врачей. В любом случае следует придерживаться следующих элементарных правил предосторожности.

Избегайте тех врачей, кто утверждает, будто какие-либо риски отсутствуют. Любое вмешательство в организм всегда несет определенный риск, и дорожащий репутацией специалист обязательно расскажет вам о нем.

Не ориентируйтесь только на отзывы пациентов или клиентов. Люди склонны переоценивать эффективность терапии и могут субъективно начать чувствовать себя лучше, если верят в ее действенность (эффект плацебо).

Даже экспериментальные методы терапии должны иметь детально описанные протоколы, желательно рецензированные независимыми экспертами. Не стесняйтесь спрашивать об этом.

Чем более детально и подробно вам готовы отвечать на ваши вопросы, тем больше шансов, что вы имеете дело с добросовестными специалистами. Напротив, расплывчатые формулировки и секретность – повод отказаться от предложения.

ПЛАН ПРОДЛЕНИЯ ЖИЗНИ ОТ ЮРИЯ ДЕЙГИНА:

От простого и безопасного к сложному или рискованному (это ни в коем случае не рекомендации, а личный опыт – что делаю или собираюсь делать я):

• Наладить сон – 6-8 часов в полной темноте.

• Не переедать, особенно углеводы (весы и зеркало – лучший показатель того, насколько мне это удается).

• Регулярно проходить диспансеризацию (хотя бы один раз в год, лучше два), сдавать развернутый анализ крови раз в два-три месяца. Какие именно параметры смотреть, может подсказать диагностическая панель OpenLongevity.

• Ходить в баню или сауну (хотя бы раз в неделю, а лучше два-три раза – например, каждый раз после посещения спортзала).

• Принимать контрастный душ по утрам (хотя бы два-три раза в неделю). Заниматься умеренным спортом (как аэробным, так и анаэробным) два-три раза в неделю.

• Регулярно проверять уровень витаминов D3, B6, B12 и принимать их дополнительно, если их уровень ниже верхней границы нормы.

• Один-два раза в год проверять свой эпигенетический возраст (часы метилирования Хорвата/Левин), чтобы отслеживать неожиданные скачки.

• Следить за давлением и корректировать его в случае повышения (сартаны, бета-блокаторы).

• Можно принимать ресвератрол, птеросильбен и какую-нибудь разновидность никотинамида (рибозид или мононуклеотид); большого эффекта ждать не стоит, но это хотя бы безопасно.

• Также следить за комплексом интима-медиа (КИМ) шейных артерий.

• Метформин (если уже имеется метаболический синдром (преддиабет), повышены глюкоза и инсулин или есть семейная предрасположенность к диабету) – после 40 лет.

• Молодую плазму, особенно ту ее фракцию, что использовал Гарольд Катчер (пока рано, надо следить за новостями от него и Alkahest, Ambiosia), после 40–45 лет можно будет попробовать.

• Сенолитики (дазатиниб или FOXO4-DRI пока рискованно, но можно начать с БАДов типа физетина; сенолитические антибиотики тоже пока не стоит пробовать).

• Стволовые клетки – свои собственные, омоложенные с помощью частичного репрограммирования факторами Яманаки, – после 45 лет.

• Ингибиторы обратной транскриптазы (ламивудин и прочие анти-ВИЧ препараты) – пока рано, может быть, после 55 лет.

• Рапамицин (совсем в крайнем случае, если повышены маркеры воспаления) – после 60 лет.

• Реверсивная генная терапия эпигенетического омоложения – после того, как будет доказана ее эффективность и безопасность (сначала местное применение: кожа, мышцы; а после 50–55 лет и системное).