Заболевание щитовидной железы, характеризующееся увеличением ее размеров и снижением функции.
Основной причиной заболевания является недостаток йода в почве, воде, пищевых продуктах, а также брома, цинка, кобальта, меди и аминокислот. Кроме того, зоб может возникнуть в результате применения некоторых лекарственных препаратов (тиоцианатов, лития, перхлоратов, производных тиоурацила и тиомочевины).
Различают несколько степеней увеличения щитовидной железы (зоба).
• 0 – нормальная щитовидная железа.
• I – включает в себя две подгруппы:
– Iа – железа увеличена, но не видна при осмотре;
– Iб – железа видна при глотании или подъеме головы вверх.
• II – увеличенная железа изменяет контуры шеи («толстая шея»).
• III – зоб больших размеров, виден на расстоянии.
• IV – железа настолько большая, что сдавливает органы шеи – это проявляется нарушением функции глотания и дыхания.
Долгое время заболевание проявляется только увеличением размеров железы. На поздних стадиях появляются следующие симптомы :
• расстройство менструального цикла;
• бесплодие;
• патологическое течение беременности;
• сердечная аритмия;
• боли в области сердца, одышка;
• нарушение глотания.
Обследование . Определение уровня гормонов щитовидной железы в крови, иммунограмма, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование.
Лечение . Немедикаментозные методы лечения заключаются в обогащении питания йодсодержащими продуктами: морской капустой, морской рыбой, грецкими орехами, хурмой, йодированной поваренной солью. Следует иметь в виду, что содержание йода в поваренной соли уменьшается при хранении в условиях повышенной влажности и действии высоких температур (соль следует добавлять в уже приготовленную пищу).
Медикаментозная терапия включает применение йодида калия (йодбаланс, йодомарин, микройодид), гормонов щитовидной железы (тиреотом, левотироксин, L-тироксин, баготирокс, йодтирокс, эутирокс). Используется также хирургический метод лечения.