Возникает в результате часто повторяющегося и длительно протекающего нарушения питания сердечной мышцы (ишемии), в результате чего часть мышечных клеток сердца замещается рубцами. Это, в свою очередь, влечет за собой нарушение сократительной способности сердца, ведущее к развитию сердечной недостаточности и нарушению ритма и проводимости сердца.
Может развиваться как бессимптомно (тогда процесс носит диффузный характер), так и после инфаркта миокарда (тогда процесс локальный). Проявляется следующими признаками :
• всевозможными нарушениями ритма сердца;
• блокадами;
• сердечной недостаточностью.
Обследование : электрокардиография, ультразвуковое исследование сердца.
Лечение . Эффективны ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, берлиприл, эналаприл, ренитек, энам, энап, диротон, престариум, аккупро, тритаце, хартил, квадроприл), бета-адреноблокаторы (метопролол, атенолол, обзидан, эгилок, конкор, соталекс, карведилол, локрен, небилет), триметазидин (предуктал), статины (симвастатин, ловастатин, аторис, липримар, вазилип, зокор) и аспирин (кардиомагнил, полокард, аспирин-кардио).