Рожистое воспаление представляет собой острое, нередко повторяющееся (рецидивирующее) инфекционное заболевание, характеризующееся поражением кожи с образованием резко ограниченного очага воспаления.

Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А, имеющий несколько десятков серотипов.

Источником инфекции могут быть люди с заболеваниями, вызванными данным стрептококком. Это может быть как рожистое воспаление, так и ангины, менингиты, стрептодермии и др. Источником заражения может стать также и здоровый носитель инфекции.

Механизм заражения . Стрептококк проникает в организм через небольшие повреждения кожи и слизистых оболочек, а также во время инвазивных процедур через загрязненные инструменты и перевязочный материал.

Время от момента заражения до начала заболевания (инкубационный период) составляет от 2 до 7 дней, чаще 3–5 дней, хотя может возникать и через несколько часов.

Как правило, заболевание начинается остро. Вначале появляются общие симптомы :

• повышение температуры тела;

• озноб;

• головная боль;

• боли в мышцах конечностей.

Затем, через 10–20 ч с начала болезни, возникают местные изменения на коже в виде следующих проявлений :

• боли, жжения и ощущения напряжения;

• отека в области пораженного участка, который наиболее выражен при локализации инфекции в области век, губ, пальцев и половых органов;

• красного пятна, которое быстро увеличивается в размере.

В результате образуется равномерное пятно красного цвета (эритема) с четкими краями, приподнимающееся над уровнем неповрежденной кожи. Иногда на фоне эритемы образуются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Содержимое пузырей может стать гнойным, что значительно утяжеляет течение заболевания.

Длительность острых кожных проявлений рожистого воспаления обычно составляет 10–14 дней. Однако легкая отечность (пастозность) и пигментация кожи могут оставаться довольно долго даже после выздоровления.

Обследование . Общий анализ крови.

Основу медикаментозного лечения рожистого воспаления составляет антибактериальная терапия (пенициллин, эритромицин, левомицетин, ампициллин, амосин, бициллин, кларбакт, клацид, оспен, ровамицин, сумамед, цефтазидим, оксамп), в том числе и наружно, в виде мазей. При повторяющихся и тяжелых случаях назначают гормональные препараты (преднизолон, гидрокортизон). Используется также общеукрепляющее лечение (гамма-глобулин, аутогемотерапия), витамины (аскорбиновая кислота, рутин) и физиотерапевтическое лечение.

Профилактика заключается в предупреждении травм и натертостей ног, лечении стрептококковых заболеваний.