Корнцанг (инструмент с рабочими частями в форме зерен) предназначен для выполнения следующих действий:
– введение тампонов в глубокие раны;
– проведение дренажей через длинные узкие каналы;
– удаление инородных тел из глубоких узких ран;
– подача инструментов и операционного материала.
Требования, предъявляемые к корнцангам:
1. Эластичность рукояток и рабочих частей, позволяющая фиксировать значительные по объему элементы.
2. Прочность фиксации тампонов и дренажей за счет ребристости рабочей поверхности.
3. Точность воспроизведения движений рабочих частей при соотношении длины рукояток и рабочих частей 1: 1.
4. Возможность достижения значительной глубины за счет длинных рабочих частей и рукояток.
Конструктивные особенности
Корнцанги бывают прямые и изогнутые (рис. 94):
– губки имеют овальную форму с косой насечкой на рабочих поверхностях;
– для повышения удерживающей способности инструмента на рабочих частях имеется выраженное продольное углубление;
– замок с кремальерой позволяет быстро и надежно фиксировать бранши корнцанга в нужном положении;
– длина прямого и изогнутого корнцанга примерно одинакова – соответственно 260 и 255 мм.
Рис. 94. Изогнутый (а) и прямой (б) корнцанги (по: Medicon Instruments, 1986 [7]).
Корнцанг фиксируют в руке так, чтобы в кольцах находились дистальные фаланги I и IV пальцев. Боковая поверхность третьего пальца должна быть прижата к рукоятке. Второй палец направляют к замку, прижимая его к поверхности рукояток. Таким образом обеспечивается выполнение «правила треугольника» при фиксации инструмента в руке хирурга. Правила работы с корнцангом:1. При необходимости извлечения инородного тела, тампона, марлевого шарика, конца дренажа из узкой глубокой раны разводить губки корнцанга и фиксировать ими указанные элементы можно только под контролем зрения.