Дисбактериоз — собирательное понятие, не означающее самостоятельный вид болезни.
Дисбактериоз означает нарушение баланса в микрофлоре кишечника, при этом количество полезных бактерий уменьшается, а вредных патогенных или условно-патогенных растет. Недостаток полезных бактерий при дисбактериозе приводит к тому, что выделяется мало пищеварительных ферментов, в результате пища, попавшая в кишечник, начинает «бродить», что увеличивает рост болезнетворных микробов. Баланс микрофлоры еще более нарушается. При этом пища плохо переваривается, скапливается и загнивает в кишечнике, вызывая самые разнообразные неприятные ощущения, в том числе и боль. Кроме того, продукты гниения всасываются в кровь, что приводит к нарушению обмена веществ и воспалительным заболеваниям внутренних органов.
Проявление дисбактериоза выражаются по-разному: в виде тошноты, отрыжки, изжоги, запоров, метеоризма, неприятного привкуса, иногда специфического запаха изо рта. При острых проявлениях может подняться температура, появиться диарея, усилится метеоризм. Признаком дисбактериоза могут стать периодические расстройства пищеварения, при которых препараты, традиционно используемые для снятия болевых симптомов, не помогают или помогают только в течение короткого промежутка времени.
Дисбаланс микрофлоры при дисбактериозе может стать причиной целого ряда заболеваний.
• Дисбактериоз может стать причиной анемии, бронхиальной астмы, экземы и других болезней кожи, хронической усталости и даже депрессии.
• Из-за этого заболевания у многих людей в возрасте 30–40 лет заметно снижается иммунитет.
• При длительном дисбактериозе изменяется гормональный баланс. Особенно часто это происходит в организме женщин в постклимактерическом периоде: длительное нарушение баланса микрофлоры кишечника приводит к увеличению одних гормонов и снижению других, нарушению обмена кальция, следствием чего становится остеопороз.
• Нарушается аминокислотный обмен, возникает дефицит витаминов, что ведет к преждевременному старению организма.
• Дисбактериоз может лежать в основе хронических легочных заболеваний, способствовать нарушению дыхательной системы, приводя к частым бронхитам, болезням легких.
Чем больше нарушен баланс в микрофлоре желудочно-кишечного тракта, тем ярче выражен дисбактериоз и его последствия.
Причины дисбактериоза
Причины дисбактериоза могут быть разные.
• Хронические заболевания пищеварительного тракта. Дисбактериоз проявляется при изменении кислотности организма: в щелочной или кислой среде определенные полезные бактерии не могут существовать и гибнут — это происходит при разных видах гастритов, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатитах, холециститах и других болезнях ЖКТ.
• Причиной проблемы могут стать паразиты, попавшие в кишечник (глисты разрушают полезную микрофлору), микробное заражение (лямблии, сальмонеллы и другие микробы и вирусы, вызывающие острые кишечные заболевания). Дисбактериоз может грозить тем, кто непривычен к сырой воде.
• Другая причина дисбактериоза — стресс, который может возникнуть как от внешних обстоятельств, воздействующих на психику человека, так и от перемены климата, пищи и воды, от которых организм испытывает физический стресс. Тонус мышц кишечника при стрессовых воздействиях нарушен, пища не может свободно продвигаться, происходит застой, который способствует росту вредных бактерий.
• На появление дисбактериоза могут повлиять разнообразные болезни, казалось бы напрямую не связанные с желудочно-кишечным трактом.
В частности: новообразования в молочной железе, мастопатия могут привести к изменению в микрофлоре кишечника. Заболевания молочной железы могут быть вызваны большим количеством гормонов под названием эстроген. Утилизация этого гормона происходит в печени, и если печень перегружена работой из-за жирной пищи или алкоголя, то она не может очищать организм от излишка эстрогена, его количество увеличивается, он начинает влиять на половые органы, изменения в которых начинают влиять на нормальную работу кишечника.
Сахарный диабет тоже воздействует на соотношение полезной и вредной микрофлоры.
• Аллергены пробуждают и усиливают дисбактериоз, а он, в свою очередь, дает усиление реакций на аллергены. Нарушение пищеварения и слизистой кишечника при дисбактериозе облегчает проникновение аллергенов.
• Ухудшение экологической обстановки неблагоприятно сказывается на состоянии пищеварительной системы.
• Длительный прием антибиотиков способствует уменьшению числа хороших бактерий, что вызывает дисбактериоз.
• Дисбаланс микрофлоры кишечника происходит по разным причинам — это зависит от иммунитета человека, окружающей обстановки, привычек, образа жизни. Однако чаще всего в основе лежит неправильное питание: злоупотребление копченостями и соленьями, продуктами с консервантами и вкусовыми добавками, отсутствие кисломолочных продуктов в рационе. Нарушает баланс в организме и строгая диета, в которой нет кисломолочных продуктов и мало клетчатки.
При лечении дисбактериоза заботятся прежде всего о восстановлении микрофлоры. В случае, когда дисбактериоз является следствием основного заболевания, то в первую очередь лечение направлено на него. От неприятных ощущений и последствий дисбактериоза спасают лекарственные препараты, а также правильно подобранные продукты и сбалансированный рацион.
Диета при дисбактериозе
Диета должна основываться на продуктах, разрешенных при основной болезни (если дисбактериоз развился на основе заболеваний желудочно-кишечного тракта, кишечных инфекций, операций и пр.). Строгая диета при дисбактериозе не рекомендуется, так как это может только усугубить течение болезни. К ней стоит обращаться в моменты обострения, а в остальной период достаточно придерживаться здорового питания. Основную диету назначит лечащий врач, подберет ее индивидуально. Однако существуют общие правила и рекомендации борьбы с этим заболеванием при помощи подбора продуктов и составления рационального меню.
Рацион должен помочь справиться с последствиями дисбактериоза, благоприятствовать росту полезной микрофлоры, восстановить витаминный баланс в организме (обычно он тоже нарушается). При соблюдении диеты важно следовать определенному режиму питания и принимать пищу в одни и те же часы регулярно. Меню должно быть сбалансировано по составу белков, жиров и углеводов. В пище должны быть пищевые волокна (клетчатка). Обязательно присутствие молочных продуктов, обогащенных лакто- и бифидобактериями (если какой-либо продукт вызывает непереносимость, его сразу же выводят из рациона).
Подбор продуктов, входящих в диетический рацион, зависит от причины возникновения дисбактериоза.
При ощущении брожения пищи в кишечнике и если в кале много непереваренной пищи, ограничивают углеводы, молоко, сырые овощи. Рекомендована белковая пища: отварное мясо, яйца всмятку, рыба на пару, творог. С ограничениями разрешены отварные овощи, каши. С брожением справляются пряности: гвоздика, перец, лавровый лист. Хорошо пить чай из ромашки — он способствует снятию боли в животе.
При дисбактериозе с болями, ощущениями переполненности желудка, подташниванием из меню исключают: любые продукты, провоцирующие брожение, маринады, копчености, острые приправы и специи, грибы, овощи, богатые эфирными маслами (чеснок, лук, редис, редька), шпинат, щавель, фрукты и ягоды кислых сортов, овощи в сыром виде, сласти, чрезмерно охлажденные блюда, сдобное и слоеное тесто, рыбу и мясо в копченом виде, айва, черника и кизил, жирные и острые соусы, хлеб из муки высших сортов, жареные и вареные вкрутую яйца, кондитерские изделия с кремом и шоколад, рыбные и мясные консервы, горчицу, хрен и перец, кулинарные и животные жиры, мясо и рыбу жирных сортов, гуся и утку, черный кофе, кофе с молоком, кисель, крепкий чай, какао, бобовые, алкоголь.
При гнилостных процессах, сопровождающихся характерным резким запахом выделений, ограничивают мясо. Рекомендуют отварные овощи, каши, кисломолочные продукты, компот из кураги, кисель из клюквы, спелые протертые абрикосы — эти продукты помогут справиться с процессами гниения в кишечнике. Также советуют принимать настои и отвары из шалфея, тмина, мелиссы, полыни горькой.
Большое количество клетчатки поможет справиться с дисбактериозом, проходящим с запорами.
При дисбактериозах, проявляющихся в виде диареи, принимают теплую отварную протертую пищу. При расстройствах функции желудочно-кишечного тракта — диареях — плохо переносится мучная пища и сырые овощи (сырые овощи, содержащие много клетчатки, воздействуют на кишечник и могут спровоцировать еще большие расстройства при поносах). При диарее пьют крепкий чай, едят слизистые супы, протертую пищу, которая задержит продвижение пищи. Используют в качестве вспомогательных средств чернику, кору дуба, корку граната, настой и отвар из черемухи и черники.
Примерное основное меню при поносе
Первый завтрак: паровые котлеты, протертая рисовая каша, настой коры дуба.
Второй завтрак: свежий домашний кальцинированный творог (при его приготовлении используется на 1 л молока 4 ст. ложки хлористого кальция), 2 сухарика, настой коры граната.
Обед: слабый мясной бульон с яйцом или любой суп-пюре, фрикадельки, хорошо разваренная или слизистая каша (рисовая, овсяная или гречневая), кисель из черемухи.
Полдник: отвар шиповника с сухарями.
Ужин: паровой омлет, рисовая каша или картофельное пюре.
На ночь: кисель из черники.
В течение дня можно употреблять 100–150 г черствого или подсушенного хлеба, 2 ч. ложки сахара. Пищу принимают дробно, с промежутком в два-три часа.
• При синдроме раздраженного кишечника подойдут: мятное масло (по 0,2 мл 3 раза в день между основными приемами пищи), экстракт куркумы (по 300 мг 3 раза в день во время еды), экстракт артишока (по 300 мг 3 раза в день во время еды).
• Рекомендуется исключить легкоусвояемые углеводы, пищу, вызывающую раздражение слизистой оболочки кишечника, жирные блюда (жирная пища особенно опасна при нарушениях функции желчевыделительной системы).
• При запорах, напротив, стимулируют выход каловых масс из организма при помощи клетчатки в овощах и крупах.
• Хороший эффект при дисбактериозе любого типа оказывает пюре из тушеных сладких яблок. Яблочное пюре — это пребиотик, питательная среда для микрофлоры кишечника. Его рекомендуют во время обострений, особенно при поносах, так как оно содержит большое количество пектиновых веществ, оказывающих вяжущее действие. Когда состояние улучшается, можно переходить на пюре из свежих яблок.
• Диета при дисбактериозе должна включать необходимое количество минеральных веществ и витаминов, которые активно участвуют в пищеварительном процессе.
• Одно из самых важных условий борьбы с дисбактериозом — наличие в пище про- и пребиотиков, лакто- и бифидобактерий.
Пребиотики
Пребиотики — это невсасывающиеся вещества, которые оказывают положительное воздействие на пищеварительную систему организма. Эти вещества способны стимулировать рост полезных бактерий в кишечнике, сделать их более активными. Продукты-пребиотики, не перевариваясь, доходят до нижних отделов кишечника и там становятся пищей для бифидо- и лактобактерий, полезных для создания здоровой микрофлоры и пищеварительной системы.
Пребиотики находятся в молочных продуктах, кукурузных хлопьях, крупах, капусте, хлебе, луке репчатом, цикории полевом, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, аспарагусе, бананах.
В составе пребиотиков имеются олигосахариды, полисахариды — они и являются питательным веществом для полезной кишечной флоры.
Олигосахариды. К олигосахаридам относятся лактоза, лактулоза, фруктосахариды. Лактоза есть в молоке, в том числе в грудном женском молоке: это вещество стимулирует рост бифидобактерий в кишечнике младенцев. Лактулоза присутствует в молочных и кисломолочных продуктах, этот элемент питает полезные бактерии и восстанавливает микрофлору кишечника. Фруктосахариды также способствуют развитию полезных микробов, они находятся в свежих овощах и фруктах.
Полисахариды имеются в цикории, корнях одуванчика, лопухе, чесноке, фасоли, горохе, земляной груше и пр. Полисахариды делятся на водорастворимые и водонерастворимые.
Водонерастворимые полисахариды способствуют продвижению пищи по кишечнику, содержатся в отрубях, кожуре фруктов и овощей.
Водорастворимые полисахариды замедляют движение пищи по кишечнику, обволакивая ее и защищая слизистую кишечника от механического воздействия, снимают синдром раздраженного кишечника. Содержатся некоторые элементы водорастворимых полисахаридов в морской капусте, яблоках, грушах, абрикосах, сливах, а также в ряде круп (овсяной, перловой), семенах льна.
К полисахаридам относятся:
• вещество инулин (находится в клубнях овощей, цикории, спарже, артишоках, топинамбуре, чесноке и др.). Инулин снижает уровень холестерина в крови, увеличивает всасываемость кальция, способствует росту и размножению полезных бактерий;
• пищевые волокна (целлюлоза). Целлюлоза питает бактерии кишечника, выводит токсины, ускоряет выведение каловых масс. Норма целлюлозы, принимаемой ежедневно с продуктами питания, — 25–30 г.
Таблица содержания пищевых волокон в продуктах питания (г/ на 100 г продукта)
Продукты, благоприятно воздействующие на органы пищеварительного тракта: малина, черника, смородина, лук, яблоки, хрен, другие сырые овощи и фрукты.
Продукты, способствующие формированию здоровой микрофлоры: полынь, подорожник, зверобой, малина, черешня, черника, смородина.
Продукты, благодаря которым происходит размножение полезных молочнокислых бактерий: морковь, капуста, яблоки, чеснок, петрушка, сельдерей, топинамбур, свекла.
Для каждого вида дисбактериоза рекомендуют определенный тип овощей и фруктов, содержащих пребиотики.
• От стафилококкового дисбактериоза помогает барбарис, красная рябина, черноплодная рябина, малина, земляника. Земляника уменьшает рост стафилококка, стрептококка, энтерококка.
• Если причиной дисбактериоза стала синегнойная палочка, то хорошо принимать в пищу чеснок, редьку, хрен, укроп, шалфей, чернику, рябину, яблоки.
• При кишечной палочке помогают гранаты, сладкий перец, лук.
• Кандидоз лечат морковь, брусника.
• Абрикосы воздействуют на протей, стафилококки, энтерококки.
• Кизил убивает бактерии дизентерийной группы, сальмонеллы.
• Клюква уничтожает протей, палочки сальмонеллы, шигеллы, клибсиеллы.
Пробиотики
Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые в нужном количестве поступая в организм человека вместе с пищей, оказывают положительный эффект при дисбактериозах. Пробиотики (лакто- и бифидобактерии) ослабляют газообразование, диарею и другие проблемы пищеварения.
Пробиотики в продуктах питания
• Йогурт, содержащий живые культуры, является активным пробиотиком. В йогурте есть лактобактерии и бифидобактерии, которые поддерживают микрофлору в кишечнике.
Покупая йогурт, обратите внимание на минимальное содержание живых культур в продукте (при потреблении концентрация биокультуры в продукте должна составлять 106–107 КОЕ/г (КОЕ — колонии образующие единицы), а при производстве эта норма должна быть на порядок выше).
• Кефир. Несколько стаканов кефира в день практически полностью предотвращают процессы гниения в кишечнике и скопление токсинов в организме. Принимают 1 стакан 3 раза в день за 1,5 ч до еды.
• Квашеная капуста. Квашеная капуста содержит лактобактерии. Наиболее полезна непастеризованная квашеная капуста, сделанная в домашних условиях, так как при пастеризации (капуста, которую продают в магазинах, подвергается пастеризации) полезные бактерии гибнут. Благодаря квашеной капусте активизируется пищеварение.
• Японский суп мисо. Мисо — это ферментированная паста из соевых бобов. Мисо содержит 160 видов полезных бактерий.
• Темпе — закисшая соя.
• Мягкий сыр.
• Ацидофильное молоко. Этот вид молока получают путем добавления в обычное молоко ацидофильных лактобацилл.
• Пахта.
• Кислые маринады (без добавления уксуса, на рассоле из соли и воды) стимулируют рост полезных бактерий.
Рецепты при дисбактериозе
Закуски
Домашний твердый сыр. 2 л пастеризованного молока, 0,5 л и 1 ст. ложка кефира для закваски, 500 мл простокваши, 4 яйца, ½ ч. ложки соли, 1 болгарский красный перец, 4 веточки укропа.
Готовят закваску. 0,5 л пастеризованного молока заквашивают, для этого оставляют его при комнатной температуре (20–25 °C) на 3 суток. Можно заквасить и другим способом — нагреть молоко до 40 °C (по ощущениям оно будет теплым), кладут в него ложку кефира и оставляют в комнате на 1 сутки. 2 л пастеризованного молока доводят до кипения. Яйца моют, разбивают и смешивают с полученной закваской, взбивают смесь до консистенции сметаны. Яичную смесь с кислым молоком постепенно, при постоянном помешивании вводят в кипящее молоко, делают маленький огонь и доводят смесь до разделения на сыворотку (она имеет желтоватый цвет) и створожившуюся часть — это занимает до 10 мин. Всю массу выкладывают в сито и дают стечь сыворотке. Сырную массу солят, добавляют тонко нарезанный перец, перемешивают, сверху придавливают грузом, чтобы масса уплотнилась и загустела. В таком виде сыр держат 10 ч. Потом сыр заворачивают в непромокаемую бумагу (кальку) или полиэтиленовую пленку и ставят в холодильник на 2 ч. После этого сыр готов к употреблению.
Свекла маринованная. 2 свеклы; для маринада: вода, яблочный уксус, соль, чеснок, сахар, гвоздика, душистый перец.
Маринад делают из смеси компонентов. Свеклу моют, очищают, нарезают маленькими кубиками, заливают маринадом, оставляют в закрытой посуде на сутки при комнатной температуре.
Квашеная капуста с морковью. 300 г квашеной капусты, 1 отваренная морковь, 1 головка лука.
Квашеную капусту смешивают с нарезанной морковью и нарезанным кольцами луком, поливают растительным маслом.
Квашеная капуста с брусникой. 300 г квашеной капусты, 70 г ягод брусники.
Капусту смешивают с ягодами брусники и подают к столу.
Квашеная капуста с зеленым луком. 300 г квашеной капусты, пучок зеленого лука, 1 ст. ложка растительного масла.
Капусту смешивают с нарезанным зеленым луком и заправляют растительным маслом.
Супы
Мисо-суп
Мисо представляет собой ферментированную пасту, созданную из соевых бобов, риса, ячменя, пшеницы, соли, воды. Цвет пасты мисо может быть от белого до коричневого (чем светлее паста, тем больше риса в ней используется). В зависимости от региона Японии, где сделана паста, отличается ее вкус (от несладкой до сладковатой) и запах. Ферментация пасты происходит за период от нескольких месяцев до нескольких лет.
Луковый мисо-суп с тофу. 250 г твердого белого тофу, пучок зеленого лука, 15 г белой пасты мисо, 700 мл бульона даси (даши).
Бульон даси кипятят, добавляют пасту мисо, нарезанный мелкими кубиками тофу, варят 2 мин. Зеленый лук нарезают, посыпают суп, варят, не доводя до кипения еще 2 мин, затем кастрюлю закрывают и дают супу настояться.
Даси (даши) — это бульон, который является основой многих блюд японской кухни. Ингредиенты для приготовления даси можно приобрести в японских продуктовых магазинах или заказать через Интернет. В состав даси могут входить: сушеный полосатый тунец (кацу-боси), сушеные мальки сардин иваси, водоросль комбу — кожистые морские водоросли в виде больших листьев, сушеные грибы (шиитаке).
Кубики бульона даси продают в специализированных магазинах, однако в них содержится много солей натрия и добавок.
Бульон, приготовленный в домашних условиях, хранят в холодильнике не более трех дней в закрытой посуде. Лучше всего подавать бульон через сутки после приготовления.
Существует три типа бульона даси.
Первый бульон ичибан даси — для прозрачных бульонов, соусов и супов с лапшой. 10 кв. см водоросли комбу (10 г сушеных водорослей), 10–20 г стружки сушеного тунца кацу-боси, 4–5 стаканов воды.
Поверхность водоросли протирают влажной салфеткой (мыть не рекомендуется). Промытую водоросль замачивают в воде на 10 мин, затем ставят на слабый огонь. Когда водоросль всплывает на поверхность, ее вынимают из воды. Когда вода закипит, в кастрюлю добавляют сушеного тунца, варят 10 сек и выключают огонь. Накипь удаляют. Когда стружка тунца осядет на дне, бульон процеживают через очень мелкое сито.
Водоросль и тунец используют вторично для второго бульона.
Второй бульон нибан даси — приправа для тушения мяса и овощей. Уже использованные для приготовления порции бульона водоросль комбу и стружка кацу, 5 кв. см водоросли комбу, 3 стакана воды, 5 г стружки кацу-боси.
Использованные в первом бульоне ингредиенты вместе с новой порцией водорослей кладут в кастрюлю с водой, нагревают. Когда вода закипит, добавляют наструганного тунца. Варят 10 мин на слабом огне. Накипь снимают по мере поднятия ее на поверхность. Затем готовый бульон процеживают через тонкую ткань.
Бульон для мисо-супа нибоси даси применяется для приготовления различных блюд. 20–30 г сушеных мальков сардин (нибоси), 5 стаканов воды.
У мальков сардин удаляют головы и внутренности. Сушеных мальков сардин выкладывают в кастрюлю, заливают водой на несколько часов. Затем кастрюлю с мальками ставят на огонь, варят на маленьком огне около 10 мин. Накипь снимают по мере ее поднятия на поверхность. Затем огонь выключают, процеживают бульон через сито, покрытое сверху тонкой тканью.
Комбу даси — японский вегетарианский бульон. 15–20 кв. см сушеных водорослей комбу, 4–5 стаканов воды.
Сушеные водоросли разрезают пополам. Протирают влажной тканью лист водоросли. Для того чтобы усилился аромат, водоросли надрывают и замачивают в воде на 30 мин. Затем кастрюлю ставят на огонь, нагревают. До закипания воды из кастрюли вынимают водоросли (ее можно использовать повторно). Можно приготовить настой: водоросль замачивают в течение 2 ч, настой используется для приготовления супов.
Мисо-суп с морской капустой. 500 мл бульона даси, 60 г пасты мисо, 50 г соленой морской капусты.
Промывают соленую морскую капусту, после чего нарезают на кусочки (около 3 см). Нагревают бульон даси, в него добавляют пасту мисо, морскую капусту, раскладывают по тарелкам.
Суп на кефире. 1 л кефира (простокваши), 1 яйцо, 1 огурец, 50 г ядер орехов, 1 ст. ложка сметаны, 4 веточки укропа, 1 зубчик чеснока.
Огурец моют, очищают, нарезают. Ядра орехов мелко нарезают, соединяют с протертым чесноком, огурцом, перемешивают с кефиром. Если суп получился густым, то его разбавляют водой. Затем солят и перчат.
Суп овощной на кефире. 1,5 л обезжиренного кефира, 2 зубчика чеснока, 1 головка лука, 2 моркови, 5 веточек укропа, 1 сладкий красный перец.
Перец моют, очищают, нарезают мелкими кубиками. Морковь моют, очищают, натирают на крупной терке. Луковицу очищают, мелко нарезают. Кефир солят и перчат, заливают нарезанные овощи, добавляют натертый чеснок в каждую тарелку, посыпают укропом.
Суп с зеленью и простоквашей. 0,5 л простокваши, 0,5 л кипяченой охлажденной воды, 3 огурца, пучок укропа, пучок зеленого лука, 5 веточек петрушки, 3 веточки кинзы.
Зелень моют, мелко режут, солят, перемешивают деревянной ложкой, чтобы выделился сок. Огурцы моют, очищают, режут мелкими кубиками, перемешивают с нарезанной зеленью. Простоквашу смешивают с кипяченой прохладной водой, перчат, заливают смесь огурцов с зеленью.
Суп с йогуртом. 0,5 л йогурта, 3 огурца, 1 головка лука, 1 ст. ложка лимонного сока, 1 ст. ложка нарезанного укропа, 2 ст. ложки растительного масла, 3 веточки мяты.
Огурцы моют, очищают, нарезают мелкими кубиками, смешивают с нарезанной луковицей, укропом, поливают растительным маслом, йогуртом, посыпают листьями мяты.
Суп с картофелем под йогуртом. 1 л йогурта, 6 картофелин, 3 огурца, 2 ст. ложки растительного масла.
Несладкий йогурт смешивают с растительным маслом, солят, перчат. Картофель моют, отваривают в мундире, очищают от кожуры, нарезают кубиками. Огурцы моют, очищают, нарезают мелкими кубиками, смешивают с картофелем, заливают йогуртом.
Суп с яблоками под кефиром. 6 стаканов кефира, 6 яблок, 5 ст. ложек сахара, гренки.
Яблоки моют, натирают на терке, сластят, смешивают с кефиром. Подают с гренками.
Суп с красным перцем под простоквашей. 3 стакана простокваши, 3 стакана кипяченой прохладной воды, 1 головка лука.
Перец моют, очищают от сердцевины и семян, нарезают полосками. Лук очищают, мелко режут. Простоквашу смешивают с водой, поливают смесью перец и лук. Солят, перчат.
Вторые блюда
Во вторых блюдах пусть преобладают тушеные и запеченные овощи, мясо птицы и рыбы.
Рыбные котлеты со свеклой и морковью. 500 г филе рыбы, 1 головка лука, 1 свекла, 1 морковь, 2 ст. ложки растительного масла.
Филе рыбы моют, перекручивают вместе с луком (½ луковицы), солят, перчат, слегка отжимают, формируют круглые котлетки. Свеклу и морковь моют, очищают, нарезают кружочками, выкладывают на растительное масло, сверху кладут рыбные котлеты, сверху посыпают луковыми кольцами постепенно, чтобы не разрушились котлеты. Постепенно добавляют воду, ставят на средний огонь. Готовят под закрытой крышкой 20–30 мин.
Паровые котлеты с зеленым горошком. 500 г куриного фарша, 100 г зеленого консервированного горошка.
Куриный фарш солят, перчат, смешивают с зеленым горошком, формируют котлеты и готовят на пару.
Паровые котлеты с рисом. 100 г риса, 600 г фарша индюшки, 1 стебель сельдерея, 1 головка лука.
Рис отмачивают в воде, затем промывают и варят до полуготовности, после чего снова промывают и откидывают на дуршлаг, чтобы стекла вода. Фарш смешивают с рисом, туда же добавляют натертый лук и стебли сельдерея. Массу перемешивают до однородной, солят и перчат. Формируют котлеты и готовят на пару.
Рис с овощами и мясом. 100 г риса, 500 г отварного перекрученного мяса, 1 перец, 1 морковь, 1 помидор, 1 баклажан, 2 ст. ложки растительного масла, 1 ч. ложка сливочного масла, 1 головка лука.
Рис замачивают на несколько часов, промывают, варят до полуготовности. Овощи моют, очищают, нарезают, ставят тушить в собственном соку. Через 10 мин их перемешивают, добавляют рис, солят, перчат, готовят до мягкости риса. Потом вмешивают мясной фарш, добавляют кусочек сливочного масла и подают к столу.
Десерт
Яблоки с простоквашей. 5 яблок, ½ стакана сахара, 5 ст. ложек муки, 4 ст. ложки манной крупы, 2 яйца, 3 ст. ложки сливочного масла, щепотка ванилина, щепотка корицы, ⅙ ч. ложки столовой соды.
Масло взбивают с сахаром. Яйцо моют, вбивают в масло, растирают вместе с ним. В простоквашу всыпают соду, перемешивают, добавляют к яично-масляной смеси, тщательно смешивают. В смесь добавляют манку и муку, вымешивают тесто. Половину теста кладут в форму, разравнивают, сверху выкладывают натертые яблоки, посыпают их корицей и ванильным сахаром. Второй частью теста покрывают яблочный слой. Готовят в духовке при температуре 160 °C до появления золотистой корочки.
Творожная пасха из топленого молока. 2 л топленого молока, 2 л простокваши, 3 стакана сметаны, 1 яйцо.
Молоко вытапливают до желтовато-красного цвета. В него вливают сметану, простоквашу. Яйцо моют, разбивают, отделяют желток от белка. Желток смешивают с молочной смесью. Смесь кипятят до створаживания и образования сыворотки. Затем створоженную массу процеживают через мелкое сито, выкладывают в ткань и подвешивают, чтобы вся жидкость слилась. Когда творог подсохнет, его протирают, добавляют сахар и ваниль, выкладывают в форму, сверху устанавливают груз и ставят в холодильник на 12 ч. После этого пасху можно подавать к столу.
Творожная пасха с цукатами. 1 кг сухого творога (20 % жирности), 300 г цукатов, 3 яйца, 200 г сахара мелкого (или сахарной пудры), 100 мл сливок (33 % жирности), 100 г сливочного масла, 10 г ванильного сахара.
Чтобы творог стал сухим, его выкладывают на ткань, подвешивают над какой-либо посудой, чтобы вытекла вся жидкость. Затем подсушенный творог протирают через сито, для получения рассыпчатой творожной массы. Яйца моют, разбивают, отделяют белки от желтков. Желтки засыпают сахаром, ставят на водяную баню и растирают до получения белой однородной массы (желток не должен прилипать ко дну посуды). Творожную массу смешивают с ванильным сахаром и цукатами, к смеси добавляют сливочное масло, протертые с сахаром желтки, сливки, все тщательно перемешивают до однородного состояния. Затем массу перекладывают в форму, проложенную двойным слоем марли. Концами марли прикрывают творожную массу сверху. На них ставят блюдце с грузом. Для вытекающей из творога сыворотки форму с массой ставят в глубокую тарелку. Ставят творожную пасху в холодильник на ночь. Утром пасху вынимают. Форму переворачивают и выкладывают готовую пасху на тарелку. Подают к столу.
Печеная творожная пасха. 600 г рассыпчатого творога (20 % жирности), 50 г изюма, цукатов, 40 г крахмала, 6 яиц, 10 ст. ложек сахара, 1 ст. ложка растительного масла, 30 г растертых панировочных сухарей, 30 г миндаля.
Творог складывают в двойную марлю, подвешивают над посудой, чтобы стекла сыворотка. В таком виде его оставляют на сутки — за это время жидкость из творога должна стечь. Затем творог вынимают и протирают через сито для получения рассыпчатой массы. Изюм тщательно моют, смешивают с крахмалом. Смесь добавляют в творог. Яйца моют, разбивают, отделяют белок от желтка. Желток вмешивают в творог. Белки взбивают до плотной белой пены, затем их соединяют с сахаром и снова взбивают. Сладкий белок по ложечке вмешивают в творожную массу, тщательно перемешивают, выкладывают в форму, посыпанную панировочными сухарями. Готовят в духовке при температуре 180 °C 1 ч. После этого пасху вынимают, проверяют тонкой спичкой, пропеклось ли тесто (спичкой без серной головки протыкают выпечку, после того как ее вынут, на ней не должно оставаться комочков). Сначала готовую пасту накрывают полотенцем, остужают, затем форму переворачивают и выкладывают выпечку на тарелку.
Выпечка на простокваше с картофельной начинкой. 0,5 л простокваши (или кефира), 2 яйца, ½ ч. ложки разрыхлителя или пищевой соды, 4 стакана муки, 8 картофелин, 4 ст. ложки растительного масла, 4 ст. ложки сметаны, 3 головки лука, 100 г сливочного масла.
Простоквашу вливают в посуду, туда же вбивают яйца, солят, перемешивают. Растапливают масло, вливают в кисломолочную смесь (немного масла оставляют для начинки), всыпают муку, чтобы получилось пластичное тесто. Тесто укладывают в пакет на 20 мин. Картофель моют, очищают, отваривают, делают пюре с добавлением сливочного масла. Лук очищают, обжаривают, смешивают с картофельным пюре, солят.
Тесто вынимают из пакета, отрывают от него небольшие комочки, разминают руками, внутрь кладут картофельную начинку, защипывают по краям, оставляя открытой середину, на которую сверху кладут немного сметаны. Готовые пирожки выкладывают на противень, посыпают тертым сыром. Готовят в духовке при температуре 180 °C до появления золотистой корочки. После приготовления выпечку вынимают, складывают в глубокую кастрюлю, закрывают крышкой или полотенцем. Подают в теплом виде.
Яблочный пирог на кефире. 250 г муки, 1 стакан сахара, 1 ст. ложка растопленного сливочного масла, 200 г кефира (простокваши, сметаны, йогурта, скисшего молока или сливок), 1 яйцо, ½ ч. ложки соды или разрыхлителя, 2 крупных зеленых яблока, щепотка корицы, 1 ст. ложка раздробленных панировочных сухарей.
Яйцо моют, разбивают, взбивают с сахаром и сливочным маслом. К смеси постепенно добавляют простоквашу, затем разрыхлитель и муку. Все тщательно перемешивают до однородной массы, напоминающей густую сметану. Готовое тесто выливают в форму, предварительно посыпанную панировочными сухарями. Яблоки моют, очищают от кожуры и сердцевины, нарезают кубиками, выкладывают равномерно на тесто, посыпают сахаром и корицей. Готовят в духовке, разогретой до температуры 180 °C 30–40 мин. Яблоки можно заменить ревенем, сливами, бананами, клубникой, вишней, мандаринами и другими фруктами.
Яблочно-брусничный джем. 450 г брусники, 400 г натертых яблок, 150 г сахара, щепотка корицы.
Натертые яблоки посыпают сахаром и тушат в собственном соку несколько минут на маленьком огне. Затем добавляют протертую бруснику и корицу, варят еще несколько минут, затем тщательно перемешивают. Используют как намазку на хлеб, начинку для тортов и пирогов. Можно хранить в стеклянной посуде в холодильнике.
Манник на простокваше. 2 стакана манной крупы, 100 г сливочного масла, ⅓ лимона, 1 стакан сахара, ½ стакана изюма, 1 стакан простокваши, 2 яйца, 3 ст. ложки муки, разрыхлитель или пищевая сода.
Манную крупу заливают простоквашей и дают настояться в течение 35–40 мин. Яйца моют, разбивают, перетирают с сахаром, вмешивают в манную массу, туда же добавляют растопленное сливочное масло, разрыхлитель или соду, взбивают. Лимон моют, отжимают сок и натирают кожуру на цедру. Изюм моют, обваливают в муке. Сок и цедру лимона, а также изюм перемешивают с полученной массой из манки. Манник выкладывают в форму. Готовят в духовке, разогретой до температуры 180 °C, в течение 45 мин. После этого тесто проверяют с помощью спички: если проткнуть спичкой (без головки) манник, то на ней не должно остаться комочков теста.
Напитки
Брусника с яблочным соком. 1 л яблочного сока, 1 кг брусники.
Бруснику моют, протирают через сито, смешивают с яблочным соком, ставят на маленький огонь и доводят до кипения, затем выключают, закрывают крышкой, остужают.
Простокваша. Процеженное деревенское молоко оставляют стоять в стеклянной или глиняной посуде в прохладном месте, пока оно не скиснет и не превратится в простоквашу. Для ускорения заквашивания в молоко можно положить несколько кусочков ржаного хлеба.
Молоко должно быть получено при полном соблюдении всех санитарно-гигиенических правил от здоровой коровы.
Обычно молоко предварительно прогревают приблизительно до 80 °C, добавляют закваску, созданную из готовой простокваши и смешанной с частью молока. После добавления закваски посуду с молоком закрывают чистой тканью, оставляют в теплом месте на 10 ч. Потом посуду переносят в прохладное место на 5 ч для окончательного созревания.
Кефир домашний. 800 мл теплого (40–45 °C) кипяченого молока, 1 ст. ложки магазинного кефира или сметаны для закваски.
Молоко и кефир смешивают, ставят в стеклянной посуде в темное место на сутки.
Катык из топленого молока. 1 л молока, 100 г закваски.
Цельное молоко варят на медленном огне до красноватого цвета, затем охлаждают до теплого состояния (температура около 40 °C). Закваской служит катык от предыдущих готовок. В готовое молоко кладут закваску, перемешивают, заворачивают посуду в несколько слоев ткани. При этом нежелательно трясти посуду. При температуре 20–25 °C катык готовится около 8 ч. После этого катык ставят в холодное место. Вкус у катыка может быть разным в зависимости от молока. Можно регулировать его вкус с помощью приправ. Соленый и острый катык используется как приправа к супам. Сладковатый катык можно употреблять как самостоятельный напиток. Чтобы катык был более вкусным, в топленое молоко вливают и закваску, и стакан сметаны. Катык готовят с овощами и фруктами. Например, со свеклой: свеклу моют, варят в мундире, очищают от кожуры, натирают на терке, выкладывают в горячее молоко до заквашивания. У фруктов удаляют косточки, разминают и тоже выкладывают в горячее молоко до закваски.
Сюзьма. Катык выливают в мешочек, сшитый из нескольких слоев ткани. Мешочек подвешивают над посудой, куда будет стекать жидкость. Через 3 ч в мешочке останется масса, напоминающая жидкий творог, — сюзьма. Сюзьму можно перемешать в минеральной водой, добавить к смеси нарезанные ягоды, или листья мяты, или зелень укропа, кинзы.
Айран. 1 л молока, 20 мл скисшего молока.
Молоко кипятят, затем охлаждают до 30–40 °C, после чего вводят закваску из скисшего молока или специальную закваску из культур дрожжей, болгарской палочки и молочного стрептококка. Всю массу тщательно перемешивают и оставляют сквашиваться при температуре 30–35 °C на сутки (около батареи, печки, на солнце), затем, после появления сгустка, выставляют в холодильник (14–16 °C) на 10–12 ч. После этого айран готов к использованию.
Мацони. Этот напиток имеет более кислый вкус, чем простокваша. 0,5 л молока, 1 ч. ложка закваски.
Молоко кипятят, охлаждают до 40–45 °C, затем выливают в стеклянную банку, добавляют закваску (мацони от предыдущих готовок или сметану), тщательно перемешивают, ставят банку в теплое место, закутывают и оставляют на 7 ч. Можно употреблять с минеральной или кипяченой охлажденной водой.
Каймак по-татарски. 1 л молока, 100 мл сметаны.
Теплое молоко заквашивают сметаной, получая простоквашу. Оставляют простоквашу на 3 суток при комнатной температуре, потом снимают образовавшуюся сметаноподобную жидкость — каймак. На основе каймака готовят разные напитки, используется он и для холодных супов, и в качестве приправы.
Щхыу. 1 л молока, 1 ст. ложка кислого молока для закваски.
Молоко доводят до кипения, затем охлаждают до 40–45 °C. В отдельной посуде разводят кислое молоко и часть кипяченого молока, вливают смесь с теплое молоко, перемешивают, оставляют заквашиваться в теплом месте до загустения. Затем настаивают напиток в холодном месте несколько часов.
Простокваша с клубникой. 600 мл простокваши, 200 мл молока, 160 г свежей протертой клубники, 2 ст. ложки сахара.
Кипяченое охлажденное молоко взбивают с простоквашей и протертой клубникой, разливают по стаканам, посыпают сверху сахаром.
Катык со свеклой. 1 л топленого молока, 100 мл закваски, 1 свекла.
Свеклу варят или запекают, натирают на терке, смешивают с горячим топленым молоком до заквашивания. Затем добавляют закваску и готовят катык.
Народные средства при дисбактериозе
Чеснок. Едят по 1–3 дольки за ужином, запивая простоквашей. Или ежедневно принимают по 2 зубчика чеснока: проглатывают, не жуя, запивая водой. Утром натощак принимают 1 зубчик чеснока, а второй — вечером, через 2 ч после ужина.
Чеснок с кефиром. 2 головки чеснока, 5 головок лука, 1 л кефира.
Чеснок и лук очищают, мелко протирают, заливают кефиром, перемешивают и оставляют на 5 дней в холодильнике. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день 1 неделю.
Чесночное масло. 1 головка чеснока, 1 стакан подсолнечного масла.
Чеснок очищают, протирают в кашицу, заливают подсолнечным маслом и ставят настаиваться в стеклянной банке в холодильник. Масло готово через 1 сутки, затем его можно использовать в салатах, супах и вторых блюдах.
Приправа из сельдерея. 1 корень сельдерея, стебли сельдерея, 2 яблока, ½ лимона, 3 ст. ложки растительного масла.
Корень сельдерея моют, очищают от кожуры, яблоки также очищают от сердцевины и семян, стебли сельдерея очищают от тонкой верхней кожицы, лимон — от кожуры. Все компоненты соединяют и выкладывают в миксер, затем перемешивают с растительным маслом, солят и перчат. Приправу подают со вторыми блюдами и в качестве самостоятельного блюда (если нет диареи или синдрома разраженного желудка).
Сок из корней сельдерея. Принимают по 2 ч. ложки 3 раза в день за 30 мин до еды.
Топинамбур. Восстанавливает необходимый бактериологический баланс. Принимают в виде компонентов салатов.
Яблоки. Принимают в день по 4 кисло-сладких яблока.
Настойка листьев эвкалипта шарообразного. 3 ст. ложки измельченных сухих листьев эвкалипта, 0,5 л кипятка.
Сухие измельченные листья эвкалипта шарообразного заливают кипятком, настаивают несколько часов, процеживают. Настойку принимают по ¼ стакана 3 раза в день. Курс лечения 2 недели.
Настой мяты перечной. 3 ст. ложки измельченной сухой мяты перечной (свежей или сухой), 1 стакан кипятка.
Измельченные листья мяты перечной заливают кипятком, настаивают, процеживают. Принимают по ¾ стакана 4 раза в день.
Настойка ромашки аптечной. 2 ст. ложки измельченной сухой травы ромашки аптечной, 1 стакан кипятка.
Измельченную ромашку аптечную заливают кипятком, дают настояться около 1 ч, затем процеживают и пьют по ¼ стакана перед едой.
Сбор № 1 (если дисбактериоз сопровождается диареей). 2 ст. ложки ольховых шишек, 1 ст. ложка корневищ змеевика, 1 стакан кипятка.
Смесь трав заваривают кипятком, настаивают 30 мин, остужают, процеживают через мелкое сито. Пьют по ¾ стакана 3 раза в день.
Сбор № 2 (при запорах на фоне дисбактериоза). В равных долях: кора крушины, плоды кориандра, корень солодки, 1 стакан кипятка.
3 ст. ложки сбора заливают кипящей водой, варят 10 мин на маленьком огне, затем остужают, процеживают через мелкое сито. Принимают по ½ стакана на ночь.
Сбор № 3. 10 г очищенных прокаленных подсолнечных семечек, 10 г очищенных прокаленных тыквенных семечек, 10 г ядер грецкого ореха,100 мл теплой кипяченой воды.
Семечки и орехи прокручивают в мясорубке в маслянистую кашицу, смешивают, заливают теплой кипяченой водой. Пьют по 50 мл 2 раза в день. Курс — 10 дней.
Также используют сборы трав (поочередно — по 7 дней каждый сбор).
Сбор № 4. 2 ч. ложки измельченных сухих листьев подорожника, 1 ч. ложка измельченной фиалки трехлистной, 1 ч. ложка травы череды, 1 ч. ложка цветов календулы, 1 ч. ложка ромашки аптечной. 1 ч. ложка плодов жостера, 0,5 л кипятка.
Все компоненты смешивают, заливают кипятком, настаивают 2 ч, процеживают. Пьют по 70 мл 3 раза в день за 30 мин до еды. Дети (до 14 лет) пьют по 1 ст. ложке настоя. Хранят настой в холодильнике.
Сбор № 5. 1 ч. ложка плодов красной рябины, 1 ч. ложка измельченной травы мелиссы, 1 ч. ложка измельченной череды, 2 ч. ложки измельченных листьев крапивы, 1 ч. ложка измельченных листьев мать-и-мачехи.
Смешивают все травы и плоды рябины, заливают кипятком, настаивают 2 ч, процеживают. Пьют по 70 мл 3 раза в день за 30 мин до еды. Дети (до 14 лет) пьют по 1 ст. ложке настоя.
Если дисбактериоз осложнен диареей, параллельно рекомендуют принимать следующий сбор.
По 1 ч. ложке измельченных: корня кровохлебки, лапчатки прямостоячей, бадана, травы первоцвета, листьев шалфея лекарственного, соплодий ольхи, ягод черники, черемухи, 0,7 л кипятка.
Сухую измельченную смесь заливают кипятком. Настаивают 3 ч, затем процеживают, хранят в холодильнике. Взрослые принимают настой по 70 мл 3 раза в день за 30 мин до еды, дети до 14 лет — по 1 ст. ложке на прием.
Смесь кисломолочных продуктов с соком овощей. 1–2 стакана кумыса, ряженки, катыка, кефира, сок огурца, свеклы, моркови.
Сок овощей смешивают с кисломолочным напитком, настаивают 4 ч и пьют в течение дня.
Смесь сухофруктов. Курага, чернослив без косточек, мед.
Курагу и чернослив пропускают через мясорубку, смешивают с медом. Едят смесь 2 раза в день по 1 ст. ложке.
Аир. 1 ст. л. измельченных корней аира, 2 стакана воды.
Корни аира заливают водой, доводят до кипения и варят 10 мин на маленьком огне. Затем настаивают 1 ч, процеживают, делят на 3 части. Пьют за 20 мин до еды в течение дня.
Настой плодоножек клубники. 1 ст. ложка сухих плодоножек клубники, 1 стакан воды.
Плодоножки клубники заливают водой, доводят до кипения, варят 5 мин на маленьком огне. Настаивают 2 ч. Пьют по ¼ стакана 4 раза в день до еды.
Настой семян подорожника. 1 ст. л. семян подорожника, 1 стакан кипятка.
Семена подорожника заливают кипятком и настаивают в термосе в течение ночи. Утром настой процеживают. Принимают по ¼ стакана 4 раза в день (детям — по 1 ст. ложке на прием).
Настой хрена. 300 г натертого на терке хрена, 1 л кипяченой охлажденной воды.
Натертый хрен заливают кипяченой водой, настаивают в темном месте 1 сутки, затем процеживают. Пьют по 1 ч. ложке за 15 мин до еды 3 раза в день, постепенно доведя дозу до 5 ст. ложки на прием, после чего дозу на прием снижают до 1 ч. ложки.
Капустный рассол. 4 раза в неделю съедать по 2 ст. ложки квашеной капусты или выпивать по ½ стакана капустного рассола.
Чай из чабреца. Траву чабреца заваривают и пьют как чай после еды.
Чеснок под вином. 3 головки чеснока, 600 мл сухого белого вина.
Чеснок очищают, натирают в мелкую кащицу, заливают вином и варят на маленьком огне при закрытой крышке 15 мин, затем настаивают, пока раствор не охладится, процеживают. Пьют отвар по 1 ст. ложке на ночь.
Сбор. По 1 части: трава зверобоя, семена репешка, 2 части: цветы ромашки аптечной, листья мяты перечной, листья подорожника, 0,5 л кипятка.
Смешивают измельченные травы. 1 ст. ложку смеси заливают кипятком, закутывают посуду, настаивают 30 мин, затем процеживают, выпивают в течение дня за 2 приема.
Кефирные дни. Кефир принимают натощак 3 раза в день по 1 стакану. 2 раза в неделю проводят «кефирные дни», выпивая в течение дня до 2 л свежего кефира.
Нарушением микрофлоры кишечника страдают 80–90 % россиян. Виноваты в этом некачественное и несбалансированное питание, длительный и бесконтрольный прием антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, нездоровая экология и постоянные стрессы. Если вам приходится в последнее время много нервничать, вы мало спите, переутомляетесь, недавно перенесли простуду, травму или операцию, сдавали экзамены, сменили работу или вернулись с отдыха в экзотических странах, быстрее адаптироваться и восстановить здоровье помогут правильно подобранные продукты питания.
Покупая йогурты, кефир, прочитайте надписи на упаковке: в них должно быть указано, что перед вами — натуральный продукт (биопродукт), содержащий живые бактерии. Наиболее полезны напитки, на которых указано, что это — пробиотик. Обращайте также внимание на дату изготовления продукта и на срок его годности — если срок годности маленький, то, скорее всего перед вами продукт с живыми бактериями. Если же срок годности длительный, значит, живых бактерий в продукте, скорее всего, нет. Риск появления дисбактериоза снижает прием 1–1½ стаканов кисломолочных напитков в день. Специалисты также не рекомендуют еду запивать водой, не пить кофе или чай сразу после приема основной пищи, чтобы не вызывать брожение в кишечнике. Рекомендуется есть проросшие зерна пшеницы. Важно также не заставлять себя терпеть голод, не придерживаться жестких диет без особой необходимости, принимать пищу по мере того, как появляется в этом потребность.