Приложение I

Всасывание и выделение металлов в пищеварительном тракте человека

Источник: «Handbook on the Toxicology of Metals» (L. Friberg, G.F.Nordberg, V.B. Vouk, eds.), Elsevier, Amsterdam-New York-Oxford 1986, Vol. II (цит. по U. Ewers, H.W. Schlipk…oter. Intake, Distribution and Excretion of Metals and Metal Compounds in Human and Animals.)

Приложение II

История открытия биологической роли микроэлементов

Применение минералов и металлов в лечебных целях известно со времен древнейших цивилизаций Китая, Индии, Месопотамии. Большую популярность приобрело применение солей в качестве лекарств во время Парацельса (XV в.). Вплоть до начала XX в. металлы и их соединения широко использовались в медицине. Огромное влияние на развитие учения о микроэлементах оказало такое событие в мировой науке, как создание Д.И.Менделеевым периодической системы элементов (1869).

История изучения роли химических элементов в питании животных и человека (Pais, Jones, 1997, с дополнениями А.В. Скального, 2003)

Всплеск интереса к изучению биологической роли микроэлементов в СССР наблюдался с конца 1950-х до начала 1980-х гг. после выхода в свет монографии профессора Донецкого медицинского института А.И. Войнара, которого по праву можно считать основателем медицинской элементологии в нашей стране. Ученики В.А. Вернадского, А.П. Виноградова, В.В. Ковальского в Институте геохимии и аналитической химии АН СССР, А.И. Войнара в Донецком и Г.А. Бабенко в Ивано-Франковском медицинских институтах, Б.А. Ягодин в Тимирязевской сельскохозяйственной академии и других создали научные школы, которые активно использовали полученные в научных лабораториях данные для целей практической медицины, биологии и сельского хозяйства. В 1960-1980-х гг. В СССР были проведены десять всесоюзных симпозиумов «Микроэлементы в медицине, биологии и сельском хозяйстве», выпускались ежегодные бюллетени «Микроэлементы в СССР». Однако с распадом СССР активная деятельность по развитию учения о биологической роли микроэлементов была, к сожалению, приостановлена и едва не прервалась нить, связывающая старшее и молодое поколения ученых. И все же несмотря на тяжелейшие условия, в которых пришлось работать в 1990-е гг., ряд ученых, в том числе автор этой книги и его коллеги, а также профессор В.Л. Сусликов из Чувашского государственного университета, ученики А.П. Авцына из НИИ морфологии человека и другие сумели выстоять и продолжить научную работу в этом важнейшем направлении науки.

Приложение III

Взаимодействие некоторых препаратов с химическими элементами

Взаимодействие макро– и микроэлементов с лекарственными средствами

Приложение IV

Рекомендации по индивидуальному потреблению микроэлементов с учетом возраста, пола и физического развития (рекомендованная суточная потребность)

Источник: Trace elements requirements in Human: an update. // The journal of trace elements in experimental medicine. – 1998. – 11. – p. 177–195

Формула оптимального питания взрослого человека (энергетическая ценность 10 000 кДж, или 2300 ккал)

Приложение V

Некоторые современные средства для коррекции нарушений обмена макро– и микроэлементов

БИОМАГНИЙ (Производство ЦБМ, Россия) представляет собой биологически активную добавку к пище (БАДП), состоящую из аспарагината магния (1 капс, табл. 0,285 г Mg).

Магний – важнейший электролит, внутриклеточный элемент, тесно взаимодействующий в обменных процессах с калием, кальцием, участвующий во многих ферментативных реакциях. Он необходим для обеспечения «энергетики» жизненно важных процессов, регуляции нервно-мышечной проводимости, тонуса гладкой мускулатуры (сосуды, кишечник, желчный и мочевой пузыри и др.).

Потери магния чаще всего связаны с хроническим перенапряжением, стрессами, с различными интоксикациями, наличием диабета и болезней почек, радиоактивным облучением, избыточным потреблением кофе, алкоголя. Дефицит магния может приводить к заболеваниям сердца, желчного пузыря, почек, поджелудочной железы. Утомляемость, раздражительность, нарушение сна, перебои в работе сердца и запоры – частые следствия недостатка магния в организме.

Аспарагиновая кислота способствует улучшению усвояемости магния и поступлению его в ткани-мишени, оказывает успокаивающее воздействие на ЦНС.

Рекомендуется:

• является источником микро– и макроэлементов, оказывает общеукрепляющее действие, способствует выведению из организма тяжелых металлов, токсинов, радионуклидов;

• для повышения сопротивляемости организма, повышения физической и умственной работоспособности;

• при повышенных психоэмоциональных нагрузках, переутомлении, нарушениях сна;

• для улучшения деятельности сердечно-сосудистой системы;

• при нарушении липидного (атеросклероз, ожирение) и углеводного обмена (сахарный диабет).

Курс лечения – от 4 до 8 недель (с перерывом) в дозировке 1–3 табл. или капс. в день.

БИОМАРГАНЕЦ (Производство ЦБМ, Россия) (капс. – 0,15, табл.0,3 г.) представляет собой биологически активную добавку к пище (БАДП), содержащую аспарагинат марганца (0,0125 г Mn) и наполнитель (глюкоза).

Марганец играет важную роль в метаболизме клетки. Он входит в состав активного центра многих ферментов, является также компонентом супероксиддисмутаз, играющих определенную роль в защите организма от вредных воздействий перекисных радикалов. Гипоманганоз у детей и взрослых может приводить к нарушению углеводного обмена по типу инсулиннезависимого диабета, гиперхолестеринемии, задержке роста волос и ногтей, повышению судорожной готовности, аллергозам, дерматитам, нарушению образования хрящей, остеопорозу. Недостаточность марганца фиксируют при различных формах анемии, нарушениях функций воспроизводства, задержке роста, уменьшении массы тела и др.

Прием кальция при остеопорозе усугубляет дефицит марганца, так как затрудняет его усвоение в организме. Кишечной абсорбции марганца препятствуют также фосфаты и железо. Дефициту марганца способствует потребление продуктов, содержащих значительное количество танина и оксалатов (например, чая и шпината).

Аспарагиновая кислота способствует улучшению усвояемости меди, оказывает успокаивающее воздействие на ЦНС.

Рекомендуется:

• является источником микро– и макроэлементов, способствует выведению из организма тяжелых металлов, токсинов, радионуклидов, оказывает общеукрепляющее действие;

• для повышения иммунитета;

• при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (остеопороз, артрозы, двигательные расстройства);

• для укрепления состояния нервной, эндокринной и кроветворной систем;

• для улучшения деятельности сердечно-сосудистой системы;

• при бесплодии, дисфункции яичников;

• при нарушении липидного обмена (атеросклероз, ожирение, сахарный диабет).

Курс лечения – от 4 до 8 недель (с перерывом) в дозировке 1–3 табл. или капс. В день.

БИОМЕДЬ (Производство ЦБМ, Россия) (капс. – 0,15, табл. 0,3 г) представляет собой биологически активную добавку к пище (БАДП), содержащую аспарагинат меди (0,007 г).

Медь относится к жизненно важным микроэлементам, играющим важную роль в регуляции окислительно-восстановительных, нейроэндокринных процессов, кроветворении, в формировании соединительной ткани.

Основным источником меди являются продукты питания, поэтому отклонения в обмене меди имеют в основном внутреннее происхождение (нарушение биохимических процессов в организме – нарушение всасывания и усиленные потери с желчью).

Дефицит меди может приводить к психоэмоциональному истощению, переутомлению, нарушению синтеза гормона щитовидной железы тироксина и женских половых гормонов, кроветворения, иммуннодефицитных, аллергических состояний, нарушению пигментации кожи, слабости костной и соединительной тканей.

Аспарагиновая кислота способствует улучшению усвояемости меди, оказывает успокаивающее воздействие на ЦНС.

Рекомендуется:

• при обнаруженном недостатке меди;

• для укрепления состояния нервной, эндокринной и кроветворной систем, костной и соединительной тканей;

• для улучшения деятельности сердечно-сосудистой системы;

• при нарушении липидного обмена (атеросклероз, ожирение, сахарный диабет);

• оказывает общеукрепляющее действие, является источником микро– и макроэлементов, способствует выведению из организма тяжелых металлов, токсинов, радионуклидов.

Курс лечения – от 4 до 8 недель (с перерывом) в дозировке 1–3 табл. или капс. В день.

БИОЦИНК (Производство ЦБМ, Россия) (капс., табл. – 0,15 г) представляет собой биологически активную добавку к пище (БАДП), содержащую 0,018 г цинка аспарагината.

Цинк относится к важнейшим микроэлементам, участвует в регуляции ферментативных реакций, влияет на многие функции человеческого организма.

Цинк-дефицитные состояния обычно характеризуются сниженным иммунитетом, наличием заболеваний кожи, волос, ногтей, различными аллергическими реакциями, ухудшением памяти, внимания, аппетита, вкуса, зрения, заживления ран. Люди с дефицитом цинка обычно часто и длительно болеют простудными, инфекционными заболеваниями, чаще страдают сахарным диабетом, алкоголизмом, быстрее стареют.

Дефицит цинка у мужчин может привести к нарушению функции простаты и бесплодию, а у женщин – к преждевременным родам и рождению ослабленных, маловесных детей.

Наиболее частые причины дефицита цинка – плохое питание (дефицит белка), дисбактериозы, заболевания тонкого кишечника, печени, почек, хронические стрессы, злоупотребление алкоголем и наркотиками, избыточное поступление в организм меди, кадмия, свинца, являющихся антагонистами цинка.

Аспарагиновая кислота способствует улучшению усвояемости цинка, оказывает успокаивающее воздействие на ЦНС.

Рекомендуется:

• является источником микро– и макроэлементов, способствует выведению из организма тяжелых металлов, токcинов, радионуклидов, оказывает общеукрепляющее действие;

• для повышения сопротивляемости организма инфекциям;

• при аллергических и воспалительных заболеваниях кожи;

• при плохом росте волос и ногтей;

• замедленном росте у детей;

• для улучшения деятельности сердечно-сосудистой системы;

• при нарушении липидного обмена (атеросклероз, ожирение, сахарный диабет);

• бесплодии.

Курс лечения – от 4 до 8 недель (с перерывом) в дозировке 1–3 табл. или капс. В день.

БИОХРОМ (Производство ЦБМ, Россия) представляет собой биологически активную добавку к пище (БАДП), рекомендуемую для восполнения недостатка хрома в организме. СОСТАВ: 1 капсула содержит 25 мкг хрома.

Хром участвует в регуляции углеводного, жирового обмена, важен для ферментного и гормонального обмена в организме, деятельности сердечной мышцы, сосудов. Помогает преодолеть стресс, регулирует уровень сахара в крови.

Дефицит хрома (Cr) значительно повышает риск развития атеросклероза, сахарного диабета, приводит к нарушению белкового обмена, развитию ишемической болезни сердца, может усиливать утомляемость, способствовать появлению беспокойства, бессонницы, головных болей.

Рекомендуется:

• для повышения иммунитета;

• для улучшения деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем;

• при нарушении липидного обмена (атеросклероз, ожирение);

• при нарушении углеводного обмена (сахарный диабет);

• при снижении репродуктивной функции у мужчин;

• оказывает общеукрепляющее действие, является источником микро– и макроэлементов, способствует выведению из организма тяжелых металлов, токсинов, радионуклидов.

Курс лечения – от 4 до 8 недель (с перерывом) в дозировке 1–3 капс. В день.

БИОКАЛИЙ (Производство ЦБМ, Россия) представляет собой биологически активную добавку к пище (БАДП), рекомендуемую для восполнения недостатка калия в организме. СОСТАВ: 1 капсула содержит 300 мг аспарагината калия (10 мг калия).

Рекомендуется:

• для улучшения деятельности сердечно-сосудистой системы;

• для повышения тонуса организма, особенно спортсменам и менеджерам;

• при воспалительных и аллергических заболеваниях кожи и слизистых оболочек;

• для поддержания функции почек;

• при нарушениях артериального давления.

Способ применения: взрослым по 1–2 капсуле, детям от 5 лет – по 1 капсуле в день после еды.

БИОСЕЛЕН Создан творческим коллективом ученых ЦБМ, МГУ, Инта питания РАМН (А.В. Скальный, А.Х. Тамбиев, Н.Н. Кирикова, В.К. Мазо, патент № 2096037, РОСПАТЕНТ, 20.11.1997). Патентодержатель – АНО ЦБМ.

Представляет собой биологически активную добавку к пище (БАДП), рекомендуемую для восполнения недостатка селена в организме. В каждой капсуле содержится 25 мкг селена.

Продукт является биокомплексом природного носителя – спирулины и микроэлемента селена, который введен в биологическую структуру спирулины, что увеличивает его усвояемость и биодоступность.

Селен стимулирует процессы обмена веществ, его основной биохимической функцией является участие в построении и функционировании глутатионпероксидазы – одного из ведущих антиоксидантных ферментов.

Селен – антагонист ртути, мышьяка и кадмия, способствует защите организма от свинца, таллия, а также радиации.

Выявлена зависимость между частотой возникновения рака и дефицитом селена в рационе питания. Дефицит селена ускоряет развитие атеросклероза, ИБС, повышает вероятность возникновения инфаркта миокарда.

При дефиците селена возрастает вероятность мужского бесплодия, так как селен обладает выраженным защитным действием по отношению к сперматозоидам и обеспечивает их подвижность, участвует в биосинтезе тестостерона. Дефицит селена способствует развитию таких заболеваний, как эндемический зоб, анемия, может привести к нарушению ритма сердца. У людей с дефицитом селена отмечается низкая продолжительность жизни из-за преждевременного старения.

Обмен селена в организме тесно связан с обменными процессами витаминов Е, С, А и каротиноидами.

Положительное воздействие биологического селена на организм усиливается свойствами спирулины, которая содержит все незаменимые аминокислоты, бетакаротин, витамины группы В (В1, В2, В6, В12), витамин Е, каротиноиды, минеральные компоненты и микроэлементы, необходимые организму человека.

Рекомендуется:

• для повышения иммунитета;

• для улучшения функции печени;

• для улучшения деятельности сердечно-сосудистой, нервной систем;

• при болезнях кожи, волос, ногтей;

• нарушении липидного обмена (атеросклероз, ожирение, сахарный диабет);

• при мужском бесплодии;

• при катаракте;

• оказывает общеукрепляющее действие, является источником микро– и макроэлементов, способствует выведению из организма тяжелых металлов, токсинов, радионуклидов.

Курс лечения – от 4 до 8 недель (с перерывом) в дозировке 1–3 капс. В день.

КАЛИЯ ЙОДИД-200 («Берлин-Хеми» Германия), содержащий 261,6 мкг йодида калия, что соответствует 200 мкг йода в таблетке.

Йод относится к эссенциальным микроэлементам. Дефицит йода в биосфере, главным образом в почве, приводит к развитию эндемического зоба и других йоддефицитных заболеваний. Дефицит йода наиболее характерен для высокогорья или большой удаленности от океана. Основным резервом йода для биосферы служит Мировой океан.

Йод – необходимый микроэлемент для человека и животных. Он является обязательным структурным компонентом гормонов щитовидной железы – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Основными физиологическими эффектами тиреоидных гормонов являются стимуляция белкового синтеза, роста, развития и дифференцировки тканей, повышение потребление кислорода. Суточная потребность в йоде зависит от возраста и составляет следующие значения: дети препубертатного возраста – 100 мкг, подростки – 200 мкг, взрослые – 150 мкг, беременные и кормящие – 200 мкг. В Москве фактическое среднее поступление йода составляет лишь 40–60 мкг в сутки, то есть Москва является регионом дефицита йода. Йод поступает в организм с пищевыми продуктами растительного и животного происхождения, и лишь небольшая его доля поступает с водой и воздухом. Более 50 % территории России имеют недостаток йода, в связи с чем проживающее на этой территории население является потенциально угрожаемым по развитию йододефицитных заболеваний, в первую очередь дети, подростки, беременные и кормящие женщины. При дефиците йода могут развиться следующие синдромы и заболевания: зоб, перинатальная смертность и врожденные пороки развития, задержка умственного, физического и полового развития, снижение работоспособности, анемия и др.

При дефиците йода, для профилактики развития и лечения диффузного нетоксического зоба (ДНЗ) назначают:

• дети до 12 лет: 50-100 мкг йода в день;

• подростки и взрослые: 100–200 мкг йода в день;

Терапию препаратами йода следует проводить непрерывно не менее 6 -12 месяцев.

ГУМЕТ-Р (Силатоник) (производство Венгрия), сироп – 120 и 300 мл.

• представляет собой коллоидный раствор, содержащий смесь макро– и микроэлементов с гуминовыми кислотами. Силатоник является идеальным профилактическим средством, способствующим общему укреплению организма, повышению общего иммунитета, а также:

• содержит различные биологически активные радикалы, с которыми связаны макро– и микроэлементы в количествах, рекомендуемых для приема человеком и обеспечивающих его суточные потребности;

• элементы находятся в виде хелатных соединений, то есть в виде таких биохимических структур, которые сходны с транспортными белками организма, и обеспечивают повышенную усвояемость макро– и микроэлементов;

• гуминовые кислоты способны связывать и удалять из организма нежелательные элементы (например, свинец, кадмий и др.) и нейтрализовать действие свободных радикалов, радионуклидов;

• улучшает расщепление белков и усиливает всасываемость аминокислот во время пищеварения.

Гумет-Р – полностью натуральный продукт, получаемый из особой разновидности торфа.

Четырехлетний опыт использования «Силатоник» у группы элитных спортсменов (чемпионы мира, Олимпийских игр) показывает, что препарат оказывает стимулирующее действие на работоспособность, выносливость, время на восстановление после экстремальных нагрузок. Таким образом «Силатоник» – легкоусвояемый безопасный стимулятор защитных сил организма.

Сроки восстановительной и стимулирующей терапии препаратом «Силатоник» – от 12 дней до 4 месяцев в суточной дозе 5-20 мл (растворять в 50-100 г сока или фруктового морса).

Приложение VI

Содержание четырех важнейших макроэлементов в препаратах и витаминных комплексах с магнием (VIDAL, 2000 с дополнениями авторов)

По вопросам оказания медицинской услуги – определения элементного баланса и обеспечения медицинских учреждений препаратами микроэлементов обращайтесь в аптеки города и специализированную консультативную службу АНО ЦБМ по тел. (495) 917-71-21, 916-01-38.

Приложение VII

Некоторые монопрепараты макро– и микроэлементов, присутствующие на российском рынке

Некоторые витаминно-минеральные комплексы, присутствующие на российском рынке

Содержание микроэлементов в пищевых продуктах

(суточная потребность различается в зависимости от возраста, пола и физиологического состояния)

Калий (К)

Суточная потребность 300-3000 мг

Кальций (Са)

Суточная потребность 800-1600 мг

Магний (Mg)

Суточная потребность 500–750 мг

Железо (Fe)

Суточная потребность: 10 000-20 000 мкг для мужчин, 20 000-30 000 мкг для женщин

Кобальт (Со)

Суточная потребность 10–70 мкг

Селен (Se)

Суточная потребность 20-100 мкг

Хром (Cr)

Суточная потребность 50-200 мкг

Кремний (Si)

Суточная потребность 20–30 мг

Марганец (Mn)

Суточная потребность 2000–5000 мкг

Медь (Сu)

Суточная потребность 1000–2000 мкг

Цинк (Zn)

Суточная потребность 12 000-20 000 мкг

Приложение VIII

Растительные соки – источник биологически активных микроэлементов

При недостатке в организме микроэлементов следует подобрать содержащий их сок и ежедневно принимать его по 30–50 г хотя бы в течение полутора недель.

Приложение IX

Содержание микроэлементов в лекарственных растениях, обладающих ранозаживляющими свойствами (по В.Ф. Корсуну)

Содержание микроэлементов в лекарственных растениях, обладающих иммуностимулирующим (иммуномодулирующим) действием (по В.Ф. Корсуну)

Приложение X

Классификация минеральных лечебных вод (по Г.В. Куликову, А.В. Жевлакову, 1987)