Начало «золотого века» советской гельминтологии. — 21-ая экспедиция. — Мои первые ученики, — Возмущение хирурга Разумовского. — Обследование шахтеров Донбасса, — Мужество горняков, — Выход в свет двухтомного труда «Гельминтозы человека».
Этот период без преувеличения можно назвать началом «золотого века» советской гельминтологии.
Четырехлетняя работа первых в стране гельминтологических учреждений создала советской гельминтологии международный авторитет. Здесь начала работать со мной плеяда старших моих учеников: Г. Г. Виттенберг, Р. С. Шульц, А. М. Петров, Н. П. Попов, Э. М. Ляйман, И. М. Исайчиков, Б. Г. Массино; здесь получили свое гельминтологическое образование медицинские врачи — В. П. Подъя польская, П. П. Попов, П. Г. Сергиев. Здесь зародилась первая научная ассоциация гельминтологов: постоянная комиссия по изучению гельминтофауны СССР; здесь же рождались разные идеи и планы, которые впоследствии полностью или частично претворялись в жизнь. За четыре года мы провели двадцать одну специализированную экспедицию.
Отсюда гельминтологическая наука стала распространяться в Омск, Казань, Ереван, Харьков, оформляясь то в виде кафедр паразитологии при ветеринарных институтах, то в виде гельминтологических отделений научно-исследо-'вательских учреждений по линии медицины и ветеринарии. Здесь был заложен тот прочный фундамент, на котором выросла основная гельминтологическая как научная, так и учебная и популярная литература. Здесь закреплялась живая связь с периферией. Сюда стали приезжать со всех концов СССР все, кто хотел стать гельминтологом, посвятить свою дальнейшую деятельность изучению этой специальности. Отсюда началась деловая связь с различными ветеринарными, медицинскими и биологическими организациями, которые, присматриваясь к нашей работе, постигали сущность, смысл и цель советской гельминтологической науки.
Наша работа в Пименовском переулке проходила в обстановке, совершенно непохожей на официальный стиль обычных научных лабораторий. Своеобразие это сказывалось и в наших взаимоотношениях, и в распорядке дня, и в самом оборудовании комнат.
Начну с людей. Поскольку наука была молодой, неизведанной, новой, не сулящей ее приверженцам никаких материальных благ, не приобретшей еще ни популярности, ни авторитета, постольку работали здесь люди, которые были по-настоящему, бескорыстно заинтересованы в гельминтологической науке. А такие кадры, как правило, меньше всего подвержены «текучести».
Моя старая гвардия — Шульц, Петров и многие другие, войдя в учреждение, оставались работать в нем долгие годы. Если же многие из моих старших учеников и покидали меня, то в большинстве затем, чтобы возглавить кафедру или научно-исследовательское учреждение на периферии.
Работа каждого из нас не была ограничена никаким лимитом времени: трудись сколько хочешь и сколько можешь, в любые часы утра, дня, вечера и первой половины ночи. Проще говоря, сотрудники, так же как и я, по многу дней жили в лаборатории. Я в те годы был не очень загружен дополнительными обязанностями, к гельминтологии не относящимися, поэтому из лаборатории никуда не отлучался, частенько ночевал на коричневой оттоманке в своем кабинете. Нередко вечером в Пименовский приходила и Лиза с детьми.
Подобный образ жизни вели и многие научные работники и стажеры.
Нередко бывало так. Около 12 часов ночи заканчивается очередное заседание постоянной комиссии по изучению гельминтофауны СССР. Но дискуссия не закончена, далеко не все вопросы оказались освещенными. Надо продолжить обмен мнениями. Разогревается большой «коммунальный» чайник, появляется студенческая закуска, все с аппетитом ужинают, беседуют. Петр Петрович Попов начинает рассказывать о своем кругосветном путешествии, о зарубежной гельминтологии. Смотрим на часы — три часа ночи. Ясно всем, что придется ночевать в помещении кафедры. Выдвигаются рабочие столы, которые устанавливаются вокруг большой печи в середине общей лаборатории. В нее подбрасываются дрова. Спать укладываемся на столах. Но неудобств никто не замечал, все спали здоровым и крепким сном и утром вскакивали свежими и бодрыми, чтобы начать новый трудовой день. Уборщица приходила будить нас в 8 часов утра, так как надо было быстро прибрать лабораторию, поскольку с 9 часов в этой же комнате я читал лекции студентам.
Помню и такие сценки. Легли спать. Я лежу в кабинете, а Виттенберг — в соседней с кабинетом комнате. Вдруг слышу в фанерную стенку негромкий стук и тихий голос: «Вы не спите?» Я откликаюсь, открываю дверь, ко мне входит Виттенберг. У него блеснула интересная идея, которой он захотел со мною поделиться. Обсуждаем взволновавший его вопрос, после чего засыпаем.
Осенью 1921 года, когда наша экспедиция возвратилась из Средней Азии, а экспедиции Исайчикова — с Карского и Баренцева морей, научно-исследовательская работа в Пименовском била ключом. Виттенберг, окончив изучение новой трематоды из трахеи казахстанского пеликана, принялся за изучение циклоцелиид — особого вида трематод, поражающих дыхательную систему птиц. Исайчиков занимался разработкой гельминтов, собранных от морских рыб арктической зоны, Массино изучал трематод птиц. Я оформлял ряд работ по гельминтофауне животных Донской области.
Постоянным посетителем нашей кафедры был Н. П. Попов, официально считавшийся эпизоотологом ГИЭВа, а фактически работавший по гельминтологии.
Помимо ассистентского и препараторского персонала в штате гельминтологического отдела состоял художник Долгов и переводчица Властова.
В это время организованный в Петрограде ветеринарный вуз без моего ведома, а значит, и согласия избрал меня профессором паразитологии. Однако я не имел возможности ездить на лекции, и кафедра паразитологии там долго оставалась вакантной. Студенты, оканчивающие этот институт, не получали необходимых гельминтологических знаний.
Успех туркестанской экспедиции был настолько значителен, что в декабре 1921 года, через месяц после нашего возвращения, я дерзнул представить в Ветупр доклад об организации специальной гельминтологической выставки. Цель выставки была очень серьезной. От гельминтов, вызывающих тяжелые заболевания, страдало население. А о самих гельминтах люди в то время почти ничего не знали, профилактика не проводилась, лечения, можно сказать, не было. От гельминтов страдали и домашние животные. Причем тяжелые заболевания скота, вызываемые гельминтами, наносили стране огромный экономический ущерб. Мое предложение Ветупр одобрил. Правда, денег я на это дело в конечном счете не получил, поскольку в 1923 году готовилось открытие Всероссийской сельскохозяйственной выставки. Тем не менее сам доброжелательный отклик уже говорил о многом.
В 1922 году я задумал крупное издание, каким еще не располагала литература: «Основы ветеринарной и медицинской гельминтологии». Первая часть этого труда должна была включать «Биологические основы паразитологии». Но работа разрослась и выкристаллизовалась в самостоятельную книгу «Симбиоз и паразитизм в природе».
13 февраля 1922 года я прочитал первую лекцию по гельминтологии для медицинских врачей на курсах по малярии и тропическим болезням, организованных Тропическим институтом. Лекция была посвящена роли паразитических червей в патологии. Приятно было видеть, с какой жадностью слушали курсанты основы новой для них науки.
Свою первую лекцию я опубликовал отдельной брошюрой «Гельминтология и медицина», она вышла в свет в 1923 году. Я ее считаю как бы эмбрионом двухтомной монографии «Гельминтозы человека» Скрябина и Шульца, которая была издана в 1929–1931 годах. Много лет спустя я нашел эту брошюру. В ней, в частности, говорилось:
«Гельминтозные заболевания широко распространены по всему земному шару. Новейшие медицинские издания пестрят данными, свидетельствующими о невероятном росте глистных заболеваний, которые местами захватили чуть ли не все население. Обилие клинического материала и злокачественное течение многих гельминтозных заболеваний заставили врачей отнестись более вдумчиво и серьезно к этому типу болезней, в результате чего накопились данные, красноречиво свидетельствующие о том, что паразитические черви являются опаснейшими врагами.
В связи с этим моя лаборатория приступила к систематическому обследованию фауны паразитических червей г. Москвы, изучение коей поручено доктору В. П. Подъяпольской. Исследуются трупы по особому, разработанному мною методу, позволяющему производить не только качественный анализ состава гельминтофауны, но и количественный учет всех гельминтов, которым заражен (инвазирован) данный индивид.
Почему же до сего времени гельминтология не привилась к медицине, не заняла в ней подобающего места? Причин много; особо остановимся на вопросе преподавания биологии в медицинских институтах. Здесь слабо изучают паразитических червей и по традиции считают последних объектами не медицины, а чисто зоологической науки. И вот результат: гельминтологами являются в большинстве случаев не врачи, а натуралисты, которые, конечно, не могли развивать эту науку в медицинском направлении, вследствие чего гельминтология и не занимает подобающего ей места».
В то время, когда я читал эту лекцию, мы уже знали 113 различных видов паразитических червей, для которых человек являлся «хозяином» ; локализоваться в организме гельминты, могут в большом количестве и не редки случаи комбинированных заражений, когда у человека одновременно встречаются несколько видов гельминтов.
Уже тогда, в своей первой лекции для врачей, я подчеркнул, что в противоположность общепринятому мнению, будто гельминты локализуются только в органах пищеварительного тракта, современная гельминтология учит, что все органы и все ткани могут быть заражены червями. В дыхательных, мочевых органах, в кровеносной и лимфатической системах, в подкожной клетчатке, в костной ткани, в мышцах, в клетках мозга, сердца и т. д. могут паразитировать черви. В патологии человека паразитические черви играют большую роль, а потому медицина должна с ними бороться.
Задача медицинской гельминтологии: изучение червей, заражающих человека. Медику необходимо быть знакомым с гельминтологической диагностикой, уметь определить тот вид гельминта, которым заражен его больной, а для этого ему следует изучать и знать систематику паразитических червей. Знание морфологии и систематики гельминтов необходимо для научной диагностики гельминтозных заболеваний человека. Врач должен знать биологию паразита, быть знакомым с его циклом развития, уметь ориентироваться в вопросе о промежуточном «хозяине» и т. д.
Здесь я хочу немного отвлечься и вспомнить язвительные фельетоны, которые бытовали у нас еще совсем недавно и в которых высмеивались научные работы, посвященные изучению циклов развития гельминтов и других проблем гельминтологии. Только невежда, абсолютно не разбирающийся в вопросах науки, может сочинять подобные вещи. Большинство гельминтов приносит огромный ущерб народному хозяйству и здоровью населения. А для того чтобы знать, как с ними бороться, необходимо их детально исследовать, изучать их промежуточных «хозяев». Например, не изучив циклопов, профессор Л. М. Исаев не смог бы ликвидировать изнурительное заболевание, вызываемое риштой. И очень жаль, что люди, не разбирающиеся в этих вопросах, люди невежественные, порой тормозят развитие науки, причиняя этим большой ущерб государству.
И если сейчас гельминтология завоевала ветеринарию, то в медицине она еще не заняла подобающего ей места. И я считаю своим долгом продолжать начатую мною в начале 20-х годов борьбу за завоевание гельминтологией медицины и борьбу с невежеством самих врачей в этом вопросе…
Итак, в лекции, прочитанной мною медикам 13 февраля 1922 года, я указал, что врач не имеет права игнорировать такую необходимую для него науку, как гельминтология. Свою лекцию я закончил основным выводом: необходимо организовать доцентуру по медицинской гельминтологии и гельминтозным заболеваниям на медицинских факультетах — вот мой лозунг, диктуемый жизнью, вот единственный путь для создания кадров эрудированных специалистов.
В 20-е годы для распространения гельминтологических знаний среди медиков многое сделал Институт тропической медицины, директор которого Е. И. Марциновский постоянно оказывал мне необходимую помощь. Сам Марциновский был врачом-маляриологом, но он очень интересовался гельминтологией и прекрасно понимал ее значение. Он был аккуратным слушателем моих лекций, не пропустил ни одной, как бы проходя курс этой науки.
Марциновский и нарком здравоохранения Семашко способствовали созданию гельминтологического отдела в Тропическом институте. Именно здесь, в Тропическом институте, в нашей гельминтологической лаборатории воспиталась первая плеяда медицинских врачей-гельминтологов.
Одним из первых моих учеников-медиков была Варвара Петровна Подъяпольская, ныне доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент Академии медицинских наук СССР, лауреат Государственной премии. Она пришла ко мне в 1922 году совсем еще молоденьким врачом. Рассказала, что окончила Высшие женские медицинские курсы (впоследствии эти курсы были переименованы во 2-й Московский медицинский институт), четыре года работает в Саратове ординатором в терапевтической клинике, но по личным мотивам хочет уехать из этого города навсегда. И вот теперь Варвара Петровна приехала в Москву искать работу. Совершенно случайно наткнулась она на Тропический институт, а в нем — на мою лабораторию. О гельминтологии она имела самое смутное представление.
Я смотрел на молодое лицо, полное энергии и силы, на глаза, искрящиеся той любознательностью, которая говорит о пытливости ума, и мне показалось, что если этот человек увлечется гельминтологией, то отдаст ей все свои силы и жизнь. И мы разговорились. Я говорил о тех огромных проблемах, которые стояли перед гельминтологией, о ее значении в жизни общества. Подъяпольская с большой охотой дала согласие работать в нашей лаборатории.
Работа в Тропине, как мы называли Тропический институт, была очень напряженной. Задач и проблем — необъятное количество. Трудились мы с азартом. В то время мы стали изучать зараженность гельминтами детей. Мне удалось договориться с Софийской (ныне Филатовской) детской больницей о возможности вести у них работу.
Подъяпольская оправдала мои ожидания — она очень увлеклась работой, на моих глазах постепенно вырастала в настоящего ученого. Работая в детской клинике, Варвара Петровна установила, что и дети Москвы могут быть заражены трихостронгилидозной инвазией. Это была очень важная находка, так как считалось, что трихостронгилидозы встречаются только у жителей тропиков. Они были известны только в Египте, Индии и Японии.
Вместе с врачами Подъяпольской, Санкиным и Лимчером я описал первый случай обнаружения в СССР парагонимоза легких у человека. Основными районами парагонимоза считались страны Восточной Азии. В Америке описанный случай (в Перу) рассматривался как завозной. В Европе был описан всего один случай парагонимоза. В России же парагонимоз ни у людей, ни у животных никогда никем не распознавался.
Заболевание это тяжелое. Личинка возбудителя парагони-моза, попадая с пищей (крабы) в кишечник, проникает дальше в брюшную полость, прободает диафрагму и через плевру проникает в легкие. Гельминт может также попадать в печень, мозг и другие органы. Соответственно с этим меняется и клиническая картина заболевания.
Та пропаганда, которую мы усиленно проводили, наша практическая работа и печатные труды скоро дали заметные результаты. К нам в лабораторию в Тропическом институте стекалось много различного народа на консультацию. Вначале шли больные, а потом и врачи; появились у нас и стажеры. Мы получали для консультации гельминтологические материалы из самых различных точек страны.
Консультационная работа возрастала буквально с каждым днем, причем в основном ее проводила Подъяпольская, прибегая по мере надобности к моей помощи. Подъяпольская принимала гельминтозных больных. Тропический институт имел свою небольшую клинику, главным образом малярио-логическую; наиболее серьезных больных гельминтозом мы помещали туда, проводя лечение в стационаре.
Шла большая консультационная работа и в Москве. В это время нас интересовал вопрос цистицеркоза человека. Из Яузской больницы обратились ко мне с просьбой дать консультацию. История была такова: умерла молодая женщина 24 лет с симптомами нервно-психического заболевания. При вскрытии мозга у нее оказался цистицеркоз. Препарат мозга прислали мне и направили из больницы врача с просьбой дать ему консультацию по этому заболеванию и указать соответствующую литературу.
Я, конечно, воспользовался этим случаем и постарался заинтересовать врача проблемами гельминтологии, и в частности цистицеркозом. По статистическим данным, цистицеркоз считался редким заболеванием, я же был убежден, что эта «редкость» объясняется только тем, что врачи и даже патологоанатомы не умеют его диагностировать.
Прошло немного времени, и в этой же Яузской больнице произошел аналогичный случай. Умер больной с диагнозом нервно-психического заболевания, при вскрытии же обнаружился опять цистицеркоз мозга.
Профессор Давыдовский обратился ко мне с просьбой прочесть врачам Яузской больницы доклад о цистицеркозе. Я постарался наиболее полно осветить этот вопрос, причем в Яузской больнице по моему совету было принято решение производить полное гельминтологическое вскрытие мозга во всех тех случаях, где можно заподозрить по клинической картине цистицеркозное заболевание мозга. За 10 месяцев при вскрытиях обнаружили 11 случаев цистицеркоза мозга.
Это привело меня к мысли, что необходимо выяснить наиболее близкий к истине процент заболевания цистицеркозом и объявить страшной болезни беспощадную борьбу. Мне во многом помог доктор Черваков из Минска. Он был в те годы прозектором патологоанатомической кафедры Минского медицинского института и решил получить еще квалификацию гельминтолога. Получив у нас в лаборатории обстоятельную консультацию, Черваков в Минске начал производить полное гельминтологическое вскрытие мозга по моему методу во всех случаях, в которых можно было предположить цистицеркоз. В короткий срок он обнаружил 20 случаев!
В дальнейшем я стал все больше и больше получать материал от глазных врачей, извлекавших из глаза человека цис-тицеркозных гельминтов. И у врачей началось складываться впечатление, что число заболеваний цистицеркозом увеличивается. Я доказывал, что это не так, что просто стала расти эрудиция врачей в области гельминтологии.
Очень показателен такой случай. Когда я работал начальником донбасской экспедиции, мне преподнесли оттиск одной работы, которая меня поразила своей неожиданностью. Доктор Балабонина, работавшая в Донбассе, только в одном районе обнаружила 20 случаев цистицеркоза глаз. Она написала работу, которую озаглавила «Эпидемия цистицеркоза глаз у горнорабочих Донбасса». Эта ее формулировка была неверна потому, что ни о какой эпидемии говорить не приходилось. Просто был эрудированный врач, который умел распознать цистицеркоз, а другие врачи не умели, и заболевание это у них ни в истории болезни, ни в актах вскрытия трупов не значилось.
Проблема цистицеркоза волнует меня и по нынешний день. Финноз свиней у нас пока что не ликвидирован полностью, а отсюда сохраняется возможность заражения человека цистицеркозом — через непроваренное и непрожаренное мясо. Вот почему необходимо усиление комплексных медиковетеринарных мероприятий для полной ликвидации этого страшного заболевания. Об этой задаче ни на одну минуту не должны забывать как органы здравоохранения, так и ветеринарная служба.
В 1922 году коллектив гельминтологов объединился в научную ассоциацию: «Комиссию по изучению гельминто-фауны России». Первое заседание комиссии открылось 20 января 1922 года; присутствовали многие профессора и преподаватели Московского и Ленинградского ветеринарных институтов.
Организовав комиссию, мы получили возможность собираться и обсуждать в своем гельминтологическом коллективе вопросы, связанные с кашей специальностью. Помимо этого, необходимо было популяризировать гельминтологию в других научных организациях, внедрять ее в различные отрасли медицины, ветеринарии, знакомить с ее проблемами биологов.
В 1922 году мы и принялись за такую работу. Прежде всего я довольно часто делал доклады на научных конференциях Московского ветеринарного института. В октябре 1922 года я выехал в Петроград, где выступил с докладом «Гельминтология и ветеринария» в Российском ветеринарном обществе и на научном заседании совета Петроградского ветеринарно-зоотехнического института.
Пропаганда в медицинских организациях была крайне необходима, поскольку в них господствовали архаические воззрения на гельминтологию, лечение проводилось прадедовскими методами.
С конца 1921 года я начал регулярно освещать новости медицинской гельминтологии на заседаниях научной конференции Тропического института. Был использован в этих целях и VI съезд врачей бактериологов и эпидемиологов, на котором 8 мая 1922 года я прочитал доклад «Новейшие завоевания в области экспериментальной медицинской гельминтологии».
11 июля 1922 года Ученый совет ГИЭВ решил издавать свой печатный орган. Рассмотрев и утвердив положение о журнале «Труды Государственного института экспериментальной ветеринарии», Ученый совет избрал меня редактором этого журнала. «Труды» стали выходить в свет с 1923 года.
Поскольку научная продукция гельминтологического отдела ГИЭВ была достаточно солидной, в то время как некоторые другие отделы ГИЭВ не развертывали своей работы надлежащими темпами, естественно, что в первых выпусках «Трудов» было много гельминтологических работ.
В один из вечеров мы с Е. И. Марциновским вели разговор о необходимости организовать журнал, посвященный тропической медицине. Обсудив вопрос с разных точек зрения, мы решили: ходатайствовать об издании с 1923 года «Русского журнала тропической медицины», издавать его под редакцией Марциновского и Скрябина. В качестве секретаря редакции мы решили пригласить П. П. Попова. В этом медицинском журнале мы ввели отдел «Гельминтология и глистные болезни», которым я стал заведовать. Журнал этот выходит и по нынешний день. За 45 лет он несколько раз менял свое название. В настоящее время он называется «Медицинская паразитология и тропические болезни». Ответственным редактором его является директор Тропического института П. Г. Сергиев, а я в последние годы — член редколлегии.
В своем отделе я стремился концентрировать материал по медицинской гельминтологии. Я считал, что опубликование этого материала вызовет более серьезное отношение к гельминтологии. Мы стремились заинтересовать периферийных врачей и охотно печатали их статьи. В то время каждая такая статья играла большую пропагандистскую роль.
Я помню нашу статью с доктором А. Н. Пашиным «Случай аскаридоза печени ребенка». Теперь есть специальная книга, посвященная этому вопросу, а тогда мы рассказали в журнале об этом печальном случае, чтобы привлечь к нему внимание врачей, поскольку аскаридоз печени наблюдался гораздо чаще, чем думали.
Мы описали внедрение аскарид в желчные протоки печени ребенка двух с половиной лет. Вскрытие показало, что все печеночные протоки были забиты аскаридами. Мы опубликовали сообщение ординатора Владимирской губернской детской больницы доктора В. Танкова о четырех случаях аскаридоза у детей.
Я стремился заинтересовать гельминтологической тематикой как можно большее количество журналов. В журнале «Успехи экспериментальной биологии», возглавляемом профессором Н. К. Кольцовым, я поместил свою статью об экспериментальной гельминтологии, в которой знакомил чита-телей-биологов с новейшими достижениями моей науки.
Статьи на гельминтологические темы я старался поместить в самых разных научных журналах. Популяризировал свою науку в саратовском «Вестнике микробиологии и эпидемиологии», в «Русском гидробиологическом журнале», в «Научных известиях Смоленского государственного университета».
В 1923 году вышла в свет моя книга «Нематоды пресноводной фауны Европейской и отчасти Азиатской России». Конечно, сегодня эта книга крайне устарела, однако в те годы она была основным пособием для определения нематод, поскольку других руководств ни в русской, ни в зарубежной литературе не имелось. В предисловии к этой книге я писал:
«В настоящей работе мною сделана попытка собрать и охарактеризовать всех паразитических нематод, имеющих отношение к пресноводной фауне Европейской и отчасти Азиатской России, разгруппировать их, поскольку позволяют современные данные систематики по родам, семействам и подотрядам и дать каждой из этих таксономических единиц по возможности краткий и исчерпывающий диагноз. Номенклатура и система мною принята новейшая, согласно последним работам лучших специалистов, в связи с чем и содержание настоящего выпуска в значительной степени разнится как по объему, так и по существу от работы Линстова «Нематоды пресноводной фауны Германии». Достаточно указать, что Линстов описывает всего лишь 32 рода, в то время как количество родов, охарактеризованных в настоящей книге, достигает 61. Кроме того, Линстовым не было сделано попытки объединить рода в семейства, на что здесь обращено по возможности серьезное внимание».
Кстати, в этой книге впервые фигурировал новый подотряд, несколько новых семейств и новое подсемейство.
Значительным событием 1923 года являлось включение «Комиссии по изучению гельминтофауны России» в состав Зоологического музея Российской Академии наук.
Еще в 1922 году, в один из своих приездов в Петроград, я вошел в Академию наук с ходатайством принять гельминтофаунистическую комиссию в состав Зоологического музея. Просьба моя была удовлетворена. От директора Зоологического музея Бялыницкого-Бирули было получено извещение, что 2 мая 1923 года президиум Академии наук постановил включить постоянную комиссию по изучению гельминтофауны СССР в состав Зоологического музея на правах его отделения. Это была огромная моральная победа советской гельминтологии: ее признало высшее научное учреждение страны — Российская Академия наук. Факт этот влил новую энергию в наш небольшой коллектив, укрепил наши позиции.
А в эти годы каждая, даже небольшая победа имела для дальнейшей эволюции гельминтологического дела немалое значение. В 1923 году ректором Московского ветеринарного института был назначен профессор Евграфов. Меня назначили деканом, а третьим членом правления — студента старшего курса коммуниста И. А. Троицкого.
Восемь с половиной месяцев я был деканом и на практике убедился, что эта работа мне чужда. Поскольку ректор в те годы не обладал единоначалием, то все вопросы, связанные с жизнью института, решались коллегиально тремя членами правления. Дело шло относительно гладко. Я часто играл роль равнодействующей между уклонами ректора и загибами студента.
Возвратившись осенью из экспедиции в Армению совершенно больным (там я схватил тропическую и одновременно трехдневную малярию), я воспользовался своей хронической болезнью и подал заявление об отставке, на что и было получено согласие.
Несмотря на болезнь, подхваченную в Армении, я был очень доволен этой экспедицией. До 1923 года Армения, как и все Закавказье вообще, не видела на своей территории специалистов-гельминтологов. 17 августа мы с П. П. Поповым приехали в Ереван и развернули работу 10-й союзной гельминтологической экспедиции.
С помощью наркома здравоохранения Армении доктора Лазарева экспедиции удалось организовать два отряда: джульфинский, который обследовал южную границу Армении, и севанский, занявшийся гельминтофауной горной Армении. Как и следовало ожидать, результаты гельминтофаунистиче-ского изучения Армении оказались весьма интересными. Значительный коллектив работников Еревана и Москвы в течение ряда лет обрабатывал материал, собранный 10-й экспедицией. Итогом работы был целый ряд научных трудов. Наркомздрав Армении прикомандировал к экспедиции врача Е. В. Калантарян, которая и получила гельминтологическую квалификацию в нашем джульфинском отряде.
Калантарян оказалась человеком очень энергичным и трудолюбивым. Она увлеклась гельминтологией, и я с полным основанием рекомендовал ее на заведование гельминтологическим отделом Тропического института Армении. На этой должности Е. В. Калантарян проработала свыше 35 лет.
4 сентября 1923 года в Ереване был открыт Тропический институт. Директором его был назначен мой ассистент П. П. Попов. Он положил много труда на развертывание научной и практической работы по всем разделам медицинской паразитологии.
Мне была поручена задача организовать при этом учреждении гельминтологический отдел и подготовить для заве-дования им первого для Армении врача-гельминтолога. Кроме того, на первых двух конференциях Тропического института Армении я ознакомил местных врачей с новейшими завоеваниями гельминтологической науки, а для широких слоев населения прочел публичную лекцию на тему «Симбиоз и паразитизм в природе».
По просьбе Наркомздрава Армении я согласился быть редактором первого тома «Труды Тропического института Армении», который вышел в свет в 1924 году.
И вот мы с Лизой едем в Москву. По пути мы на три дня остановились в Тбилиси. Здесь захворала Лиза — у нее резко поднялась температура. Я был здоров, прочитал в Тбилисском медицинском обществе доклад на гельминтологическую тему. Когда же мы сели в поезд, я почувствовал себя из рук вон плохо. В двухместном купе лежим мы оба с высокой температурой, «лечит» нас только проводник, который приносит чай. В Москве нас доставили с Курского вокзала прямо в клинику Тропического института. Выяснилось, что у Лизы брюшной тиф, а у меня комбинация тропической малярии с трехдневной. Лежали мы в клинике долго. Здесь, в клинике, я узнал о том, что мой ученик Г. Виттенберг уехал в Варшаву. Я был чрезвычайно этим огорчен.
Отец Виттенберга серьезно заболел и стал умолять, чтобы сын приехал к нему проститься перед смертью. Г. Г. Виттенберг начал хлопотать перед Наркоматом иностранных дел, получил разрешение на выезд, но вернуться в СССР ему уже не удалось: польские власти его не пустили. После двух-трех тяжелых лет пребывания в Польше, где он не мог найти работы, Виттенберг уехал в Палестину и получил там место гельминтолога в университете Иерусалима.
Место Виттенберга занял врач Р. С. Шульц, человек одаренный и многосторонне образованный. Гельминтологический отдел обогатился работником, знающим три иностранных языка, аккуратным, трудоспособным, умным и инициативным. Конечно, на первых порах Шульцу пришлось нелегко, но уже вскоре он основательно изучил гельминтологию.
В те годы научные работники нашего отдела изучали либо конкретное семейство гельминтов, либо гельминтофауну какого-нибудь определенного «хозяина». Я предложил Шульцу приняться за разработку гельминтофауны грызунов, причем рекомендовал начать ее с изучения паразитических червей домашних мышей. К тому времени в мировой литературе по данному вопросу была лишь устаревшая монография Холла (1916 год), все же остальное было разбросано в разнообразных периодических изданиях разных стран в виде отдельных статей и заметок.
В скором времени Шульц дал хорошую работу по оксиуридам грызунов. Р. С. Шульц стал одним из наиболее эрудированных и серьезных учеников моей школы, активным помощником в трудном деле строительства гельминтологической науки и практики.
В 1924 году пришел ко мне и А. М. Петров. Еще будучи студентом Московского ветеринарного института, он чрезвычайно заинтересовался лекциями по гельминтологии. На выпускном экзамене осенью 1923 года он так блестяще отвечал на заданные вопросы, что я в заключение сказал: «Если вы захотите работать в будущем у меня в лаборатории, приходите, я всегда сумею вас устроить». В ноябре 1924 года он пришел ко мне и напомнил о моем обещании. Я принял Петрова сперва в качестве сверхштатного ассистента без зарплаты, а с весны 1925 года он занял должность ассистента гельминтологического отдела.
Весной 1923 года ко мне обратилась дирекция Омского ветеринарного института с просьбой прислать одного из моих учеников на кафедру паразитологии и инвазионных болезней. Естественно, что в данном случае могла идти речь только об И. М. Исайчикове, поскольку он был моим учеником, старшим по стажу. Исайчиков против переезда в Омск не возражал. Я без колебания благословил его на новое дело. Тогда наша страна остро переживала недостаток специалистов самых разнообразных отраслей, она не могла ждать, когда эти специалисты будут иметь всестороннюю подготовку. Советская власть вынуждена была брать на работу в данный момент кадры, невзирая на то что не все они были полноценно подготовленными. Жизнь показала, что такая тактика себя оправдала, иначе темпы строительства и его масштабы оказались бы резко сниженными.
Аналогичной тактикой руководствовался и я, рекомендуя учеников для работы на периферии. Я знал одно: если у человека голова на плечах, ему вначале будет труднее, а затем он с возложенной задачей справится. Пусть будет в Омске хуже, чем в Москве, ничего не поделаешь, но если там будет хоть и не вполне зрелый гельминтолог, это в сто раз лучше, чем если бы там совсем не было данного специалиста.
Вот почему в 1923 году я спокойно рекомендовал Исайчикова в Омский ветеринарный институт на кафедру паразитологии, где он проработал длительное время. Жизнь показала, что я не ошибся.
Исходя из этих же соображений, я рекомендовал П. П. Попова в Саратов. Так было и с остальными моими учениками. Большинство их разъехалось по нашей необъятной стране, и каждый принес на своем месте необходимую и несомненную пользу. Если в отдельных случаях и получались неудачи, они были редкими исключениями. Государство же в конечном итоге выиграло, получив значительное количество специалистов-гельминтологов, которые развернули блестящую работу и советской гельминтологической школы не посрамили.
То был первый этап строительства советской гельминтологии: организационно-пропагандистский период и создание кадров. В этот период была острая необходимость в пропаганде правильных представлений о гельминтологии как среди ветеринаров и медиков, так и среди широких слоев населения. Наряду с этим нужно было организовать как можно скорее гельминтологические ячейки на периферии.
В первые годы я один, а затем и мои учецики и последователи стали систематически выступать в медицинских и ветеринарных обществах, на съездах и конференциях медиков и ветеринаров, совершать поездки в различные города СССР с докладами и публичными лекциями. Мы добились включения гельминтологии в программы курсов эпизоотологов, микробиологов, санитарных врачей, маляриологов, педиатров, эпидемиологов, психиатров и невропатологов.
В 1923 году было организовано, как я уже говорил, гельминтологическое отделение при Тропическом институте в Ереване, в 1924-м — при Протозойном институте в Харькове, в 1925 году — в Бухаре. Параллельно шла организация периферийных гельминтологических ячеек по ветеринарной линии. Базой для их формирования стали ветинституты, которые постепенно, по мере подготовки кадров, основывали у себя кафедры паразитологии.
Каждая из «дочерних» ячеек организовывала работу по единому плану, согласованному с центральными гельминтологическими учреждениями в Москве, в результате чего множились гельминтологические экспедиции, применявшие метод полных гельминтологических вскрытий, изучалась гельминтофауна людей и животных Армении, Украины, Бухары, Татарии, Западной Сибири, велось гельминтологическое просвещение широких масс населения. Московские лаборатории Всесоюзного института экспериментальной ветеринарии и кафедра Московского ветеринарного института стали основной школой, в которой готовились кадры для руководства кафедрами паразитологии ветеринарных вузов, для заведования гельминтологическими отделами медицинских тропических институтов и ветеринарных научно-исследовательских опытных станций. В. И. Пухов, С. В. Иваницкий, В. С. Ершов, Л. Г. Панова, И. В. Орлов, Е. С. Шульман, А. А. Лосев, В. Н. Озерская, М. П. Гнедина, Н. П. Шихобалова, Л. X. Гущанская, Н. В. Савина — вот работники, выросшие в то время.
С 1924 года ГИЭВ начал дважды в год собирать курсы усовершенствования ветеринарных врачей. На них повышали квалификацию врачи, приезжавшие из самых разных мест Советского Союза. Гельминтологический отдел, естественно, в работе курсов принимал самое живое участие. Обычно я, Шульц, Попов и Петров выезжали на несколько дней в Кузьминки, где нам предоставлялось общежитие. Я вел теоретический курс, а мои ассистенты проводили практические занятия. Мы старались, чтобы гельминтология была преподана курсантам на максимально высоком уровне, и это нам, как правило, удавалось. Обычно с нами выезжали в Кузьминки и работавшие в гельминтологическом отделе стажеры (С. В. Иваницкий, М. П. Любимов и другие), которые вместе с курсантами познавали теорию и практику гельминтологической науки. В часах нас не урезывали, так что мы могли давать слушателям довольно солидный материал.
Продолжалось преподавание гельминтологии и на курсах усовершенствования врачей при Московском тропическом институте. Для чтения лекций я выезжал в Ленинград, Саратов, Казань и другие города.
Насколько мизерна была в то время гельминтологическая эрудиция врачей, говорит факт, происшедший со мной в Саратове. В октябре 1924 года в Саратове проводился I Поволжский областной съезд по борьбе с малярией. На съезде присутствовало 75 делегатов и около 300 приглашенных. Приехал и я с докладом на тему «Новейшие достижения медицинской гельминтологии». Доклад мой длился около полутора часов. Аудитория слушала с большим вниманием.
В прениях выступил заслуженный деятель науки профессор Разумовский. Он был блестящим хирургом, но этот почтенный старик о гельминтологии имел, по-видимому, самое смутное представление. Мой доклад показался ему совершенно фантастическим. В своем выступлении Разумовский заявил, что приехавший из Москвы гельминтолог наговорил множество небылиц, вроде, например, странствования личинок аскарид по кровяному руслу человека или проникновения личинок некоторых червей через неповрежденные кожные покровы. Нет никакого сомнения в том, закончил Разумовский, что никто из здравомыслящих врачей этим басням поверить не может.
В этом выступлении как в зеркале отразились консервативные воззрения представителей старого поколения научной медицины на гельминтологию. Лиц, мыслящих так же, как Разумовский, было много. Они не решались выражать свои взгляды с такой откровенностью, как это сделал наиболее храбрый из них; они предпочитали молчать.
Осенью Казанский ветеринарный институт праздновал свое 50-летие. Поскольку этот институт считался старейшим в РСФСР (ибо Юрьевский отошел к Эстонии, Варшавский — к Польше, а Харьковский был на территории Украины), полувековой его юбилей стал значительным событием в науке.
Мне никогда ранее не приходилось бывать в Казани, поэтому я с удовольствием принял предложение правления Московского ветеринарного института поехать на юбилей.
Казанский институт в то время еще не имел кафедры паразитологии, и директор этого института профессор К. Г. Боль при встречах со мной на заседаниях в Москве никогда об этой кафедре не говорил. Больше того, старые профессорские казанские кадры — Рухлядев, Викторов, Домрачев, Смирнов, Оливков, Тушнов и другие не слишком-то жаловали гельминтологию. Профессура всю жизнь прожила без моей науки, а потому считала, что может обойтись без нее и впредь. Симптоматично, что в учебниках патологической анатомии К. Г. Боля полностью отсутствовали паразитологические главы, и этот пробел его не беспокоил. Я все это знал, все учитывал, и потому предстоящая поездка в Казань, моя встреча с глазу на глаз с местной профессурой приобретала острый характер.
После торжественно-официальной части по просьбе распорядителей был поставлен мой доклад на тему «Значение гельминтологии для ветеринарии и медицины». Момент был интересный. Казанская профессура, никогда моих докладов не слышавшая, уселась в первых рядах. Получился своеобразный трибунал критиков, настроенных «с пристрастием», а я очутился неожиданно в роли как бы подсудимого. В итоге же аудитория проводила меня овацией.
На следующий же день, очевидно после совещания с профессурой, директор К. Г. Боль подошел ко мне и завел речь о необходимости организовать в Казанском ветеринарном институте кафедру паразитологии. Ответ на это был у меня заблаговременно подготовлен. Я ему рекомендовал списаться с Б. Г. Массино, и в следующем, 1925 году Массино возглавил кафедру паразитологии Казанского ветеринарного института.
В 1924 году Государственное издательство приступило к выпуску Большой Советской Энциклопедии, главным редактором которой был назначен Отто Юльевич Шмидт. Я получил предложение принять участие в этой интересной работе. При этом мне сказали, что два слова — «аскариды» и «анкилостома» — были уже заказаны профессору В. А. Воробьеву, специалисту по туберкулезу.
Ознакомившись с содержанием статей В. А. Воробьева, я пришел в ярость. В них было написано, что аскариды человека развиваются при посредстве промежуточных «хозяев», что помимо «аскариды человеческой» имеется «аскарида детская», которая живет в толстых кишках детей, вызывает зуд, причем для лечения предлагались клизмы и промывания. Анкилостомозу было посвящено две строки, в которых говорилось, что возбудитель этой «редкой болезни» живет в тонких кишках человека.
Чтобы впредь избавить энциклопедию от гельминтологической галиматьи, я написал достаточно резкое письмо в редакцию. В нем я заявил, что дам свое согласие на участие в Большой Советской Энциклопедии только при условии, если все гельминтологические статьи будут проходить через мои руки и если я сам буду поручать их тем специалистам, которым доверяю. 20 августа 1924 года я получил удовлетворивший меня ответ, после чего принял участие в работе Большой Советской Энциклопедии. Необходимо было, расшифровывая понятия «гельминтология», «гельминтозы», одновременно дать врачам и биологам ряд принципиальных установок. Что я и сделал. В 1924 году я ввел новое экологическое понятие «геогельминтология», высказав свои соображения о воздействии места обитания на характер гельминтофаунистического статуса животных.
Пропагандировал я в эти годы свои воззрения на значение гельминтозного фактора в эпидемиологии и эпизоотологии бактерийных инфекций, освещал роль отдельных гельминтов в патологии людей и животных, доказывал необходимость гельминтофаунистических обследований населения, как метода изучения санитарных условий труда и быта. В общей сложности в 1924–1925 годах было опубликовано 26 научных работ и статей.
…Выдающимся событием 1925 года для нас, гельминтологов, была 25-я союзная экспедиция в Донбасс, где мы изучали профессиональные гельминтозные заболевания горнорабочих.
Второй этап строительства гельминтологии в СССР характеризовался изучением гельминтофауны животных и человека в разных зонах СССР методом организации специализированных гельминтологических экспедиций. До Великой Октябрьской революции географическая карта нашей страны представляла собой в гельминтологическом отношении сплошное белое пятно.
В медицине и ветеринарии царили представления о том, что гельминтофауна человека и животных, во-первых, очень бедна видами, а во-вторых, более или менее однородна в разных географических зонах.
Какие гельминты распространены на одной шестой земного шара? Каков процент поражения среди разных национальных групп населения, у тех или иных видов сельскохозяйственных животных? Какова интенсивность инвазий у той или иной категории населения? Каковы эпидемиологические и эпизоотологические предпосылки, определяющие преобладание тех или иных гельминтозов в отдельных местностях? Каков, наконец, экономический ущерб, причиняемый гельминтами народному хозяйству? Все эти и многие другие вопросы требовали разрешения.
Необходима была массовая гельминтологическая разведка. И коллектив советских гельминтологов принялся за планомерную организацию экспедиций в различные уголки нашей страны. Мы проводили детальный эпидемиологический анализ, объясняющий причину преобладания или отсутствия тех или иных инвазий в отдельных местностях. А раз причина «очервления» выявлена, то можно говорить уже о разработке оздоровительных мероприятий. В результате работ экспедиций в руках гельминтологов сосредоточился материал огромной ценности. Он сконцентрирован ныне в Центральном гельминтологическом музее Всесоюзного института гельминтологии в Москве. Все эти материалы собраны по единой методике, которая в нашей стране приобрела широкое применение и именуется «Методом полных гельминтологических вскрытий по Скрябину».
С 1919 по 1967 год советские гельминтологи провели 346 экспедиций, охвативших все основные климато-географические зоны СССР — от Белоруссии до Тихого океана и от Арктики до границы с Афганистаном. В итоге собран грандиозный в количественном отношении материал (вскрыто свыше полумиллиона экземпляров различных позвоночных). Экспедиции, организованные работниками Москвы, были наиболее крупными по масштабу (Западная Сибирь, Дальний Восток, Советская Арктика, Якутия, республики Закавказья и Средней Азии и т. д.), в их состав входили биологи, медики, ветеринары.
Работа экспедиций сыграла огромную роль в развитии гельминтологической науки и практики. Экспедиции установили зависимость различных заболеваний населения от климато-географических факторов, от бытовых и профессиональных моментов, выявили подлинный гельминтологический статус людей и животных нашей страны, заставили оценить по-новому роль гельминтозного фактора в патологии и вызвали к жизни стремление вести борьбу с массовым «очервлением» по линии медицины и ветеринарии. Поскольку большинство экспедиций организовывало на месте своей работы курсы по гельминтологии для медиков и ветеринаров, начала создаваться сеть периферийных гельмин-, тологических научно-исследовательских лабораторий и опытных станций. Часто курсанты приезжали на стажировку в Москву. Впоследствии многие из них выросли в серьезных специалистов-гельминтологов. Экспедиции также пропагандировали среди самых широких слоев трудящихся методы личной и общественной профилактики.
Материал, собранный экспедициями, подвергался регулярной обработке с точки зрения систематики, морфологии, экологии, зоогеографии, а также эпидемиологии и эпизоотологии большим коллективом специалистов. Кроме того, были выявлены основные очаги весьма серьезных заболеваний человека и животных. В этих местах органы медицины и ветеринарии провели серьезные оздоровительные мероприятия.
Разработка гельминтофаунистических коллекций, собранных сотнями специализированных экспедиций во всех географических зонах нашей страны, обогатила гельминтологическую науку огромным фактическим материалом и заставила изменить взгляд на гельминтов в патологии.
Коллективным трудом советских ученых с 1919 по 1963 год было открыто около 900 новых видов гельминтов, ранее неизвестных науке, относящихся к 5 классам паразитических червей: трематодам, цестодам, моногенеям, нематодам и акантоцефалам.
В результате нашей работы органы здравоохранения вынуждены были радикально изменить свои взгляды на роль гельминтов в патологии человека и организацию оздоровительных мероприятий.
Разработка огромных коллекций, собранных экспедициями, позволила нам приступить к реализации совершенно новой формы синтетического обобщения гельминтологического материала. Я подразумеваю создание специалистами нашей страны 4 серий уникальных гельминтологических монографий, посвященных отдельным классам паразитических червей: 1) трематоды животных и человека (основы трематодологии); 2) основы цестодологии; 3) основы нематодологии и 4) акантоцефалы домашних и диких животных.
Международная ценность этих монографий заключается в том, что они позволяют ученым, работающим в любой части нашей планеты, производить точное определение — до вида — каждого гельминта, обнаруженного в любом органе любого представителя животного мира.
…Уже в 1924 году ставился вопрос о наличии в нашей стране анкилостомоза. Об этом писал один из работников санэпидемиологического отдела Народного комиссариата здравоохранения доктор И. Добрейцер в журнале «Профилактическая медицина», об этом же говорил и я, указывая на необходимость выяснения анкилостомоза у горнорабочих Донецкого каменноугольного бассейна.
Анкилостомоз — тяжелое заболевание, вызываемое гельминтом-кровососом — анкилостомой. Личинки этих червей особо хорошо себя чувствуют в сырых недрах шахт. Здесь они нападают на человека, легко проникая через кожу в кровеносную систему. У человека, заболевшего анкилостомозом, развивается острое малокровие.
Во многих районах земного шара, где есть каменноугольные шахты, среди горнорабочих распространен анкилостомоз. На борьбу с этим злом мобилизованы санитарные организации тех государств, где зарегистрировано это тяжелое заболевание.
27 февраля 1925 года на специальном совещании в Наркомздраве УССР в Харькове (он был тогда столицей Украины) я сделал доклад о необходимости организовать гельминтологическую экспедицию в Донбасс: были причины подозревать, что там есть анкилостомоз. Вопрос об экспедиции был решен положительно, и проект одобрен.
Вернувшись в Москву, я тут же поднял вопрос в Народном комиссариате здравоохранения РСФСР о необходимости одновременно с обследованием горнорабочих Украины обследовать также и горнорабочих Шахтинского района. Идея эта встретила в Наркомздраве полное сочувствие, и 31 мая 1925 года, в период работы в Москве IX Всероссийского съезда бактериологов, эпидемиологов и санитарных врачей, была создана «Комиссия по организации экспедиции для исследования и борьбы с анкилостомозом в Донбассе и Шахтинском районе».
Итак, вопрос об экспедиции был решен. Начальником экспедиции был назначен я, одновременно я должен был руководить деятельностью шахтинского отряда; луганский и артемовский отряды возглавляли Р. Шульц и П. Сербинов.
Мы должны были провести массовое гельминтофаунистическое обследование шахтеров Донбасса. Необходимо было ознакомить местных врачей с ролью паразитических червей в патологии, с принципами современной диагностики, профилактики и лечении гельминтозов. Перед нами стояла задача подготовить врачей местных поликлиник в такой мере, чтобы они после отъезда экспедиции могли самостоятельно продолжать работу и по выявлению глистных болезней, и по борьбе с ними. И наконец, мы должны были провести санитарно-просветительную работу по вопросам гельминтологии среди широких масс.
Таким образом, 25-я союзная гельминтологическая экспедиция впервые в истории России приступила к массовому изучению гельминтофауны определенной категории населения в определенном географическом районе. Ни в СССР, ни тем более в царской России никогда не производилось массовых обследований, опыта в этой работе не было никакого. И мы сознавали, что если рабочие недоброжелательно встретят экспедицию и встанут в оппозицию к ее мероприятиям, то заранее можно сказать, что экспедиция не выполнит поставленных перед ней задач. Готовясь к экспедиции, мы ознакомились с большим количеством литературы, рассказывающей о Донбассе.
В царской России шахтер в 35–40 лет был уже больным человеком, инвалидом, страдающим тяжелой одышкой, ревматизмом и изнуряющим кашлем. Еще бы! Забойщики работали по 12 часов в сутки. В полутьме вручную удар за ударом отбивал шахтер киркой крепкий пласт угля. В воздухе плотной пеленой висела едкая пыль.
В царской России на шахтах было огромное количество травм и несчастных случаев. Статистика показывает, что только за один год (1904) в горной промышленности в среднем приходилось на 1000 человек 309 несчастных случаев. Имелись, правда, еще две страны, где количество несчастных случаев в горной промышленности было даже больше, чем в старой царской России. И этими странами были не отсталые, нищие государства, а такие, как… США и Япония.
В отчете горных инспекций горнопромышленных районов Англии за 1914 год приводились такие данные: в США на 10000 работавших погибло 37,4 человека, в Японии — 29,2, в России — 26,1. В остальных странах процент несчастных случаев в горной промышленности был намного ниже. Большинство несчастных случаев в горной промышленности царской России происходило по вине хозяев из-за отсталой, несовершенной техники и почти полного отсутствия охраны труда.
История и материалы о тех районах, в которых должна была работать наша экспедиция, нас, конечно, особо интересовали. Постоянная угроза смерти и несчастных случаев укоренила у шахтеров слепую веру в судьбу. У них бытовала поговорка: «Кому суждено потонуть, того не повесят», или еще так говорили: «Кривая вывезет, а не вывезет — значит, судьба». Вера в различные приметы, слепое суеверие держались очень крепко, и вполне понятны были опасения, что это может помешать работе экспедиции.
Чтобы создалось полное представление о Донбассе того периода, приведу один документ, относящийся к 1921 году.
В «Докладе ЦПК о каменноугольной промышленности Донецкого бассейна 1-го полугодия 1921 года» говорилось: «Кадиевка. В алмазном районе критическое положение с продовольствием. Рудники не работают». «Горловка… В Ека-териновском кусте полное отсутствие хлеба. В связи с этим добыча падает». «Бахмут… Сегодня пятые сутки рабочие не получают хлеба. Работы по добыче не производятся. Поддерживается только водоотлив, но и для водоотлива запасы хлеба иссякают. Остаток — на одни сутки». Есть здесь и такие сообщения: «Продовольственное положение остается катастрофическим… Масса зарегистрированных случаев смерти от истощения…»
И все же Донбасс давал Родине уголь. Составители доклада не могли не написать о мужестве донецких шахтеров, и мы читаем: «Каким мужеством, какой энергией должны обладать все те забойщики, саночники, подрывники и т. д., все горнорабочие вообще, которые, несмотря на голод, истощение, не уходят с шахты, а работают почти исключительно из чувства долга, дабы сохранить свою рабоче-крестьянскую республику». Так характеризовало работу шахтеров Донбасса в 1921 году в своем докладе Центральное правление каменноугольной промышленности. К 1925 году положение, конечно, улучшилось. Но все-таки оно оставалось достаточно сложным и не раз заставляло задуматься: а как нас, с нашей наукой, на первый взгляд, не столь уж близкой насущным задачам дня, встретят шахтеры? Организуя работу экспедиции, мы рассчитывали на активное содействие самих рабочих. Мы решили развернуть широкую просветительную работу, рассказать и объяснить шахтерам цели и задачи нашей экспедиции.
Для организации работ луганского отряда мы с доктором Шульцем и заведующим эпидемическим подотделом Нар-комздрава Украины доктором Ульяновым прибыли 12 июня в город Луганск. В наше распоряжение предоставили помещение дезинфекционной станции. На следующий же вечер я выступил в летнем театре Ботанического сада с публичной лекцией: «Какой вред причиняют глисты человеку».
Это первое выступление вселило в нас надежду, что работа экспедиции найдет широкий отклик среди тех, ради кого мы прибыли в Донбасс. В летнем саду было довольно много народу, и на лекцию собрались охотно, слушали очень внимательно, а после лекции меня просто засыпали вопросами. Я должен сознаться, что не ожидал встретить здесь такую активность слушателей.
С этого дня мы развернули широкую массово-просветительную работу, которую проводили все члены экспедиции.
Нигде не начиналась работа, ни одна шахта не вовлекалась в обследование прежде, чем там не была бы прочитана для рабочих лекция о роли гельминтов как болезнетворного фактора и о цели производимых обследований.
После бесед рабочие всегда задавали много вопросов, регистрация желающих быть обследованными шла усиленным темпом либо тут же, либо в лаборатории экспедиции.
Нас поражали деловитость и сознательность шахтеров. Бывали случаи, когда рабочий, скептически относившийся к врачебной помощи и экспедиционным начинаниям, после разговора сам начинал агитировать в пользу обследования. Шахткомы часто сами просили нас прочесть лекции. Мы выступали, случалось, в самой шахте. Свою роль сыграли самодельные плакаты и афиши, призывавшие шахтеров содействовать успеху экспедиции.
Мы выступали не только на специальных собраниях, посвященных работе экспедиции, но и на совещаниях по другим вопросам, и, ожидая своей очереди для выступления, были свидетелями очень интересных разговоров.
В то время в Китае разгоралось революционное движение, шли забастовки рабочих, участились стычки между де-монстрантами-рабочими и полицией. В Китае высадились отряды англичан, американцев и итальянцев для подавления революционных выступлений. Шахтеры выступали в защиту китайского народа, отчисляли в пользу бастовавших китайских рабочих часть своего заработка, хотя сами жили тогда неважно: разруха еще давала себя знать.
Международная обстановка была сложной. На польской границе гремели провокационные выстрелы, империалистические страны грозили финансовой блокадой, ухудшением условий кредита и даже полным разрывом торговых отношений с нашей страной. Народ понимал, что Родине приходится рассчитывать только на свои собственные силы. На рабочих собраниях говорили о том, что уже не далеко то время, когда наша промышленность и сельское хозяйство перешагнут довоенный уровень развития, что это время надо приближать ударным трудом. Говорилось о предполагаемом выпуске специального займа восстановления хозяйства. Заработки у шахтеров были тогда невелики, жили они скученно, не хватало одежды и обуви. Но все понимали, что заем нужен для восстановления хозяйства, и выступали за заем.
В тот год в Донбассе еще бездействовали некоторые заводы, были мертвыми заброшенные шахты. Но наиболее важные заводы вступали в строй, и вот об этих предприятиях шли обычно оживленные разговоры на рабочих собраниях. При нас говорили о пуске завода «Дюмо» — Донецко-Юрьевского металлургического завода. Предприятие в годы разрухи закрыли, но рабочие сохранили его: все машины зашили досками, смазали, чтобы не заржавели. Рабочие не получали зарплаты, но основная масса их не разъехалась, ждала, когда завод вновь вступит в строй. А пока были заняты всего несколько десятков человек — ремонтировали детали машин, следили за электрической станцией. И пришло время: комиссия Главметалла решила пустить завод. На собраниях шахтеры говорили, что в стране безработица, есть она и в Донбассе, а завод «Дюмо» дал работу 5 тысячам человек. Шахтеры с радостью сообщали:
— Заводы пускают! А заводам нужен уголек. За шахты теперь возьмутся. Дела у нас пойдут!
Ныне, когда действуют мощнейшие в мире электростанции, план электрификации Донбасса, который горячо обсуждался в 1925 году, кажется не таким уж значительным. Тогда же он встречался с огромным энтузиазмом. Почти на каждой шахте, на всех собраниях говорили об этом плане. Должны были строить три электростанции: Бело-Калит-венскую (в Шахтинском округе), Штеровскую и Изюм-скую — каждую мощностью от 60 тысяч до 100 тысяч киловатт.
И вот после горячих речей об электрификации Донбасса выступали мы и говорили о задачах нашей экспедиции, об оздоровлении населения Донбасса. Речи наши не звучали диссонансом. Слушали обычно очень серьезно и воспринимали цель экспедиции как борьбу за новый быт. Так и говорили: «В новую жизнь паразитов с собой не возьмем» — и решали отнестись к обследованию как к государственному делу, важному для шахтеров.
Все, что появлялось тогда нового в жизни, воспринималось как очень важное и нужное, как наше большое достижение — и пуск завода, и строительство электростанций, и открытие ночного санатория для рабочих в большом прекрасном доме, на котором до революции висела табличка «Предводитель дворянства Ильенко», и работа нашей экспедиции и т. д.
Незадолго до нашего прибытия в Донбасс туда приезжала делегация рабочих из Англии, а во время нашей работы — рабочие из Германии. Мы видели: шахтеры встречали гостей с открытым сердцем, искренне хотели показать всю правду нашей жизни «братьям рабочим, которым буржуазия задуривает голову».
Шахтеры прекрасно понимали, что у нас еще очень много неустроенного, и бедны мы еще, но они хотели, чтобы гости поняли сущность происходящих перемен, то основное, что полностью перевернуло всю жизнь, чтобы гости увидели и поняли: в Советской России все делается для рабочего человека. Говоря о новой жизни, шахтер обязательно напоминал о шестичасовом рабочем дне для тех, кто трудится под землей (при царизме работали по 12 часов), о пневматических молотках, врубовых машинах, которые идут в Донбасс. На крупных шахтах уже появились новые машины, и эта весть молнией облетела угольный край.
Тяжелая профессия саночника еще бытовала на шахтах, но поговаривали уже о конвейере, появились первые электровозы. Особо шахтеры гордились охраной труда. Ведь раньше этого не было. Еще многие шахтеры жили в тесноте, но жилищное строительство развертывалось по всему Донбассу. И об этом любили говорить гостям шахтеры, хотя на своих собраниях ругали начальство за отсутствие мест в общежитиях, за низкие темпы строительных работ. Много говорили и о кооперативном строительстве: очень нравилось, что банки производили кредитование местного жилищного строительства.
Всем этим приметам новой жизни мы, члены экспедиции, бурно радовались и работали с утроенной энергией.
Мы подробно обследовали Кадиевку — крупнейший в округе центр угледобычи. Именно Кадиевский центр был на подозрении как анкилостомозный, о чем сообщил доктор Струков на предварительном совещании в г. Сталино.
Мы обследовали условия жизни шахтеров. Основным источником водоснабжения был лежащий в нескольких верстах пруд. Имелся, правда, водопровод, но работал он с перебоями. Жилищный вопрос стоял остро.
Канализации не было. Все это способствовало распространению глистных заболеваний. Наиболее полно мы обследовали те шахты, которые находились на подозрении. Рабочих не пришлось агитировать. Они сами приходили в лабораторию. Одним из самых сильных пропагандистских моментов было то, что мы сообщали рабочим результаты обследований.
Отвлеченные представления претворялись в конкретные, когда шахтер узнавал, что у него обитает такой-то паразит (который к тому же по возможности ему демонстрировался в виде препарата), что он является для него источником тех или других страданий. Он осознавал всю жизненность проводимых мер, когда по записке от экспедиции получал соответствующее лечение.
Ни от одного рабочего мы не слыхали недоброжелательного слова по поводу нашей экспедиции. О равнодушии и говорить не приходилось. Наоборот, на каждом шагу мы видели огромную активность рабочих: их все интересовало, им до всего было дело, начиная с больших вопросов внешней и внутренней политики нашего государства и кончая теми задачами, которые стояли перед нашей гельминтологической экспедицией.
Еще одна черта бросалась в глаза: любовь рабочих к Донбассу, к своим шахтам, их требовательность к администрации, заинтересованность в повышении добычи топлива и ясное понимание того, как нуждается наша страна в угле и какую роль он играет в развитии экономики.
В моих записях, сделанных в Донбассе во время этой экспедиции, есть упоминание об одном интересном разговоре с забойщиком шахты имени Ильича. На него я обратил внимание в первое же собеседование с рабочими. Он стоял в первом ряду, огромный, хмурый, внимательно слушал беседу и изредка переспрашивал. Переспрашивал, видимо, не потому, что не слышал, а потому, что хотел все ясно понять. Меня интересовала его реакция, я видел, как часто на его лице появлялось крайнее изумление.
Он первый подошел к нам зарегистрироваться и, обращаясь ко мне, спросил:
— А доклад читать будете? Послушать бы еще: интересно. Вишь как, значит, дело-то обстоит — в нас самих паразиты живут и кровь шахтерскую сосут. Занятно.
А потом я слышал его густой бас, когда говорил он со своими товарищами шахтерами, что из самой Москвы приехали, чтобы освободить их от паразитов — червей, которые «внутрях у рабочего человека живут и доселе пока еще здравствуют».
Наши лекции, как я уже говорил, шахтеры слушали с огромным интересом, а этот мой знакомый пришел к нам в лабораторию. Он с большой осторожностью подошел к микроскопу. Рабочий все хотел знать и просто засыпал меня вопросами.
Мы разговорились, и он рассказал о себе. На шахту пришел в 1903 году, плохо тогда жили: беспросветно и бесправно.
— А теперь жизнь у нас не узнать, — говорил шахтер, и голос у него был довольный, тон хозяйский, а на лице, изъеденном угольной пылью, выражение гордости. — За границей удивляются, как мы жизнь быстро переделываем.
Старый рабочий, видя наш интерес к его рассказу, приосанился, развернул широкие плечи и повел разговор более обстоятельно, с сознанием того, что представляет славную шахтерскую гвардию:
— Да, жизнь совсем иная стала, — говорил он. — Конечно, не все еще на отлично, но к тому идем. Бараки для общежития новые выстроили. Комнаты хорошие, никого не стыдно там принять. Есть еще и грешки кой-какие: парни иной раз с девчатами нехорошо обходятся, бутылочку раздавят, и драки бывают. Ничего скрывать не хочу, но все это от несознательности, старый-то мир не сразу отступит, бороться с ним надо. А у нас для этого и клуб есть, и лекции читают, библиотеки пооткрыли, с неграмотными и малограмотными занимаются в кружках.
Подробно, с гордостью он перечислял все то новое, что появилось в Кадиевке за последнее время. Но очень хотел быть объективным и потому часто останавливался и как бы в скобках говорил:
— Оно, конечно, и в «каютах» еще живут, но это временно, строить будут больше… Саночники еще есть, профессия эта никудышная, хуже некуда, но эта работенка уже отмирает… Пневматических молотков, врубовых машин еще мало у нас, но не все сразу делается. Я как в первый раз увидел врубовую машину, так ребятам и говорю: вот что значит Советская власть. И всяк знает — будет у нас их много…
Потом он стал говорить о мировом империализме, который «хотел бы нас слопать с ножками и рожками, но этому никогда не бывать».
— Вот взять червей, — говорил старый шахтер. — Да раньше хозяевам плевать было на нас: хоть бы все черви мира на нас набросились и стали бы жрать, они бы пальцем не пошевелили. А теперь как дело обстоит? Видишь, целой группой из Москвы приехали нас лечить. Мы все понимаем и очень благодарны и Советской власти, и вам. Большое это дело. И хоть капиталу у нас сейчас маловато, а на это дело деньги дают — значит, большая забота у нас о человеке. За то, что вы о людях думаете и своей нелегкой работой занимаетесь, очень мы вас уважаем.
…Мне было чрезвычайно приятно именно от шахтера услышать высокую оценку нашему труду.
10 августа закончилось обследование горнорабочих шахты имени Ильича. Мы осмотрели 342 горнорабочих, из них 245 работали под землей. Было установлено, что 26,7 процента всех исследованных нами подземных рабочих заражены глистами и что доминирующей формой является власоглав. Об этом я сообщил горнякам шахты на специальном собрании. Проводилось оно на самой шахте перед спуском рабочих в шахту, причем я рассказал им о мерах профилактики.
Прием материала для анализа от рабочих этой шахты был приостановлен. И тут-то выяснилось истинное отношение шахтеров к деятельности экспедиции: началось паломничество в лабораторию отряда с настойчивой просьбой «сделать исключение» и принять от них материал для исследования; почувствовалось, что работа экспедиции им понятна, необходима. Чтобы ясно осознать положение вещей в тот период деятельности экспедиции, необходимо представить себе следующую картину: вереницы посетителей с листочками о наличии у них паразитов тянутся к поликлинике, чтобы лечиться; встречный поток движется по направлению к экспедиционной лаборатории с просьбой подвергнуть их гельминтологическому анализу. Нам буквально не хватало суток.
С июля по октябрь 1925 года экспедиция развернула работы в четырех округах: Артемовском, Луганском, Сталинском и Шахтинском. В итоге было охвачено гельминтофау-нистическим обследованием около 7 с половиной тысяч человек, главным образом горнорабочих каменноугольных копей, а равно положено начало изучению гельминтофауны разных видов животных.
Подводя итоги обследований, мы сделали вывод: бассейн свободен от анкилостомидозов. Но мы настойчиво обращали внимание органов здравоохранения и профсоюза горняков на возможность появления в Донбассе этой опасной инвазии — ее могли занести рабочие других каменноугольных бассейнов. Члены экспедиции разработали профилактические меры по охране населения Донбасса от анкилостомидозов.
Экспедиция, однако, установила здесь широкое распространение других гельминтозов. Средний процент зараженности населения гельминтами составил 29,4. Гельминто-фауна была весьма пестрой: мы обнаружили 14 видов паразитических червей.
Работая вечерами в артемовской гостинице над экспедиционным материалом, мы с Р. С. Шульцем пришли к выводу о необходимости издать хотя бы небольшую книгу по медицинской гельминтологии для практических врачей. Ведь в 1925 году подобной литературы не существовало. Писать на эту тему было некому. В учебнике Е. Н. Павловского «Паразитология человека», конечно, были гельминтологические главы, но характеристика заболеваний там полностью отсутствовала.
В 1929–1931 годах вышла в свет наша с Шульцем совместная работа: два тома «Гельминтозы человека». Это было первое руководство в нашей стране по медицинской гельминтологии.
* * *
В 1925 году я сформулировал, обосновал и ввел в литературу новое понятие (а вместе с ним и новый термин): «дегельминтизация», в котором гармонически сочетаются элементы терапии и профилактики. Дегельминтизация принципиально по-новому ставила вопрос о методах борьбы с гельминтозными заболеваниями.
Начался третий этап развития гельминтологии. Он характеризовался ломкой устаревших представлений в области гельминтологической работы и созданием новых понятий с принципиально новым содержанием. Осудив старые способы лечения гельминтозов человека и животных, которые были полностью оторваны от профилактики, мы разработали принципиально новые, методы. Развивая дальше принцип дегельминтизации, мы с доктором Р. С. Шульцем ввели в практику метод «преимагинальной дегельминтизации» (1934 год), при котором возбудитель заболевания изгоняется из организма «хозяина» на ранней стадии своего развития. Тем самым получается двойной положительный эффект: предупреждается и развитие болезни и загрязнение внешней среды инвазионными элементами.
Практическое применение этих и других новых методов и принципов, разработанных коллективом советских гельминтологов, дало весьма полезные результаты в области медицины и ветеринарии: началось вначале медленное, но постепенно нарастающее наступление на гельминтозного врага комплексными силами деятелей науки и практики. Гельминтологию стали не только признавать, но и реально ощущать и оценивать результаты ее усилий органы ветеринарной службы и здравоохранения.
В 1925 году мы, гельминтологи, участвовали на многих съездах и конференциях. Тогда в Москве проходил 2-й Всероссийский съезд зоологов, анатомов и гистологов. Моя лаборатория приняла в нем активное участие: было прочитано 7 докладов. Могу сказать одно: самые крупные зоологи отнеслись к докладам на гельминтологические темы не только лояльно, но и весьма сочувственно. Особо благожелательно отнесся к нам профессор Николай Михайлович Кулагин.
Первый смотр гельминтологических сил советской научной школы на съезде биологов прошел, надо сказать, блестяще.
Как раз в разгар работы этого съезда над Московским ветеринарным институтом нависла угроза ликвидации: вышестоящие организации решили слить Московский институт с Ленинградским. Встал вопрос о судьбе гельминтологического музея. Н. М. Кулагин, боясь разрушения музея, советовал мне добиться помещения его в Политехнический музей. По поводу ценности гельминтологического музея съезд вынес специальное постановление.
Поскольку гельминтологический музей был дорог мне в большей мере, чем кому-либо другому, я, конечно, не допускал и мысли о его разделении. В итоге музей был оформлен как собственность гельминтологического отдела ГИЭВ и оставлен в Москве.
В мае того же 1925 года в Москве работал IX Всероссийский съезд бактериологов, эпидемиологов и санитарных врачей. Съезд заслушал мой доклад на тему: «Современные представления о роли паразитических червей в патологии» и доклад Чарушина (совместно с Дьяковым) «О гельминто-фаунистическом статусе населения города Москвы».
В промежутке между зоологическим и эпидемиологическим съездами я по приглашению директора Химико-бактериологического института имени Тимирязева Н. В. Колпи-хова ездил в Архангельск. На научной конференции этого института я прочел доклад «Значение гельминтологии для медицины», а на следующий день на заседании секции «Природа» Архангельского общества краеведения — доклад на тему: «Роль краеведческой организации в деле изучения паразитических червей Северной области».
Здесь, на севере, зародилась идея организовать экспедицию в Северо-Двинскую губернию. Идея была осуществлена в следующем, 1926 году.
Едва только закончился IX съезд эпидемиологов в Москве, как в первых числах июня в Ленинграде открылся Всесоюзный съезд педиатров, в работе которого я считал необходимым принять активное участие. В Ленинград поехали Подъяпольская, Калантарян и я. Наши доклады были приняты одной частью врачей не только благосклонно, но и прямо-таки восторженно, в то время как старшее поколение педиатров отнеслось к ним более чем сдержанно.
В том же году я был приглашен на съезд ветеринарных врачей в Калугу, где прочел доклад «Значение гельминтологии для медицины и ветеринарии». Я читал лекцию и ветеринарным и медицинским врачам города Владимира.
По приглашению губотдела профсоюза «Всемедсантруд» я сделал доклад в Костроме, а по просьбе Рязанского медицинского общества — в Рязани.
Выступая с лекциями и докладами, я стремился установить тесный деловой контакт с низовыми работниками ветеринарии и медицины, знакомился с их гельминтологическим кругозором, методами их лечебной и профилактической работы, что давало мне интересный материал для более внимательного анализа их работы, помогало знать их нужды и запросы.
Я стремился к тому, чтобы мое посещение оставило в данной области наиболее ощутимый практический след, выявить тех, кто смог бы развернуть на местах гельминтологическую работу. Как правило, мне это удавалось. Так, в результате посещения Костромы мы провели 54-ю союзную гельминтологическую экспедицию.
То же было в Ярославле, где после моего доклада была организована 47-я гельминтологическая экспедиция.
Весенним семестром 1925 года закрылся Московский ветеринарный институт. Никакие хлопоты не помогли. Прибыла приемочная комиссия для описи и перевозки имущества в Ленинград. Профессуре и преподавателям было предоставлено право выбора: либо переехать в Ленинград, либо остаться в Москве.
Большинство профессоров и, конечно, прежде всего коренные москвичи Михин, Евграфов, Иванов, Мышкин, Вышелесский, естественно, остались в Москве. Профессора Балл и Руженцев переехали в Ленинград. Я в Ленинград не поехал. Но, с другой стороны, кафедра паразитологии Ленинградского ветеринарного института была вакантна, выпускать студентов без знания гельминтологии было бы непростительной ошибкой. В итоге в Ленинград переселился мой ассистент т. Баскаков, который проводил практические занятия, а я 4–5 раз в год ездил туда и читал студентам лекции.
С ликвидацией Московского ветеринарного института гельминтологический отдел ГИЭВ лишился территории, поскольку дом № 5 по Пименовскому переулку передавался другому учреждению. Пришлось обращаться к начальнику Ветеринарного управления, которым в то время был т. Сахаров. Он обратился к профессору Н. А. Михину, директору Московского ветеринарно-бактериологического института, при мне сказал ему:
— Николай Адрианович, профессор Скрябин попал в тяжелое положение, надо ему помочь. Я прошу вас потесниться и выделить в вашем институте три комнаты для размещения гельминтологического отдела ГИЭВ.
Распоряжение было выполнено, и гельминтологический отдел переехал на Звенигородское шоссе, 8, на первый этаж Московского ветеринарно-бактериологического института.
…С 1919 по 1925 год гельминтологи нашей страны провели 28 союзных гельминтологических экспедиций и 5 гельминтологических экскурсий. У меня возникла мысль подытожить нашу коллективную работу и издать соответствующий сборник с краткой характеристикой деятельности каждой экспедиции, оснастив сборник соответствующим статистическим материалом о количестве вскрытых животных, о видовом составе «хозяев» и о степени зараженности их гельминтами в той или иной географической зоне.
Я обратился к начальнику Ветеринарного управления Наркомзема об ассигновании необходимых средств для издания подобного сборника, и в 1927 году вышла в свет книга «Деятельность двадцати восьми гельминтологических экспедиций в СССР (1919–1925)». Она была издана в качестве приложения к «Трудам Государственного института экспериментальной ветеринарии», продолжавшим выходить под моей редакцией. К сожалению, издать аналогичные сборники о работах последующих экспедиций не представилось возможным.
В то время я был одержим идеей, зародившейся еще в первые годы профессорской деятельности в Новочеркасске, — создать многотомный коллективный труд «Гельминтофауна СССР». Поскольку птицы почему-то всегда находились у меня в более привилегированном положении, я планировал начинать работу с изучения гельминтофауны птиц. В связи с этим всем работавшим у меня стажерам я раздавал по возможности такие темы, которые обрисовывали фаунистический облик того или иного отряда или семейства птиц.
Эта по сути дела правильная и интересная идея была впоследствии прервана необходимостью перестроить работу на ветеринарно-утилитарный лад. Что касается опубликованных уже работ по чисто фаунистической линии, то они долго служили мишенью для грубых издевательств и глупейших насмешек со стороны гельминтофобов, которые кричали на все лады: «Смотрите, какими абстракциями занимаются так называемые скрябинцы».