Образ жизни
При проблемах со спиной и суставами огромную роль играет профилактика. Даже если проблем у вас сей час нет, то это не значит, что они не возникнут, особенно если ваши близкие родственники страдали от данной патологии или вы ведете неправильный образ жизни (сидячий, малоподвижный).
Но даже если вы уверены, что заболевания обойдут вас стороной, не нужно пренебрегать методами профилактики. Их целями являются повышение защитных свойств организма, сохранение молодости и увеличение продолжительности жизни.
В первую очередь не сидите! Ведите активную жизнь, больше двигайтесь. Если работа у вас сидячая, то делайте паузы, каждые полчаса вставайте с рабочего места, чтобы прогуляться, хотя бы вокруг рабочего стула. Компенсируйте недостаток движения вечером – прогуляйтесь, покатайтесь на велосипеде, сделайте комплекс лечебной гимнастики, сходите на занятие в ближайший фитнес-клуб.
Питание должно быть регулярным и сбалансированным. Для укрепления костей необходимы минералы (кальций, фосфор), которые содержатся в молочных продуктах, а также компоненты хрящевой ткани (их много в холодце).
Выполняйте другие профилактические процедуры – ходите в сауну или баню, съездите на курорт хотя бы раз в несколько лет.
Правильное питание
Пища – один из основных источников энергии, необходимой для жизнедеятельности. С пищей в организм поступают незаменимые элементы питания, витамины, макро– и микроэлементы.
С развитием цивилизации и технического прогресса питание становится менее естественным и полноценным. Современные способы приготовления пищи способствуют накоплению в организме вредных веществ.
Кроме того, нередко развиваются дефицитные состояния, которые связаны с пищевыми пристрастиями конкретного человека или же особенностями состава воды и пищевых продуктов в регионе проживания. Это приводит к нарушению обмена веществ в организме и появлению различных заболеваний, в том числе опорно-двигательного аппарата.
Поэтому одной из профилактических и в какой-то степени лечебных мер предупреждения заболеваний опорно-двигательного аппарата служит правильное питание. Для большей эффективности желателен индивидуальный подбор диеты, который производится врачом-диетологом на основе обмена веществ каждого отдельного пациента. Диета при заболеваниях суставов должна быть химически и механически щадящей. Содержание белка обычное или слегка повышенное (70–90 г/сут), содержание углеводов нормальное (не более 250 г/сут) с уменьшением простых сахаров, ограничением потребления животных жиров. Потребление поваренной соли в этой диете должно быть до 3–5 г/сут. Желательно включать в меню следующие продукты: яичный белок, чеснок, лук, белокочанную и брюссельскую капусту, свежие овощи, некислые свежие фрукты, рис, рыбу, свежие ананасы. Следует ограничить цельное молоко, мясо, особенно красное, а также полностью исключить кофе, цитрусовые, яичный желток, пряности, экстрактивные вещества, картофель.
При заболеваниях суставов категорически запрещается полное голодание. Разгрузочные дни могут быть согласованы с врачом-диетологом. Ни в коем случае не рекомендуется придерживаться раздельного питания, хотя окончательное заключение должно быть дано также врачом-диетологом. Питание должно быть полноценным, разнообразным, блюда – аппетитно приготовленными, а меню – хорошо продуманным.
Диетотерапия ревматоидного артрита
Диета в период обострения ревматоидного артрита отличается от питания в период ремиссии. Общим является приготовление пищи без добавления соли (рекомендуется слегка присаливать уже готовые блюда, а суточное употребление соли ограничить до 4–5 г). Продукты отвариваются, готовятся на пару или запекаются в духовом шкафу; температура еды должна быть 55–65 °C, исключить следует очень холодные и слишком горячие блюда. Пищу необходимо принимать 5–6 раз в день в строго установленные часы. По калорийности рациона порции в течение дня нужно распределить следующим образом: завтрак – 30 %, обед – 40 %, полдник – 10 %, ужин – 20 %; калорийность диеты – 2300 ккал.
В период обострения количество белков должно быть снижено до 1,0–1,5 г на 1 кг массы тела человека. Предпочтение отдается белкам животного происхождения, содержащимся в молоке, молочнокислых напитках, твороге, сыре, яйцах, мясе, рыбе. Количество жиров должно составлять примерно 1 г на 1 кг массы тела, причем около 15 % их общего количества приходится на долю растительного масла. Количество углеводов ограничивается (2–2,5 г на 1 кг массы тела), особенно это относится к легкоусвояемым углеводам (сахару, меду, варенью, сиропам).
При ревматоидном артрите больной должен получать повышенное количество калия и кальция. Продукты, содержащие калий: овощи, фрукты ягоды, как в сушеном, так и в свежем виде, отвары из них. Много кальция содержат молоко, молочнокислые напитки, творог, сыр. Следует исключить продукты, выводящие из организма минералы, – шпинат, щавель, ревень, какао, шоколад, отвар цветной капусты и др.
Диета должна быть обогащена солями магния, полезны гречневая, овсяная и пшенная крупы, отруби и хлеб с добавлением отрубей, зелени и повышенным количеством витаминов, особенно В1, В2, В6, РР, С, Р, В.
Следует отметить, что категорически запрещаются спиртные напитки.
В период ремиссии (когда клинические симптомы не выражены) разрешается употребление нежирных сортов мяса, белого пшеничного, ржаного хлеба, различных овощей, фруктов, ягод. В качестве первых блюд показаны мясные, рыбные, овощные, молочные супы. Крупяные блюда рекомендуется готовить из гречневой и овсяной круп, но в небольшом количестве и не ежедневно. Из напитков можно употреблять чай, овощные, фруктовые и ягодные соки.
Ограниченно допускаются борщи, супы из кислой капусты, блюда из печени, почек, каши и пудинги из манной и рисовой круп, сгущенное молоко.
Также запрещается употребление алкогольных напитков, пива, тортов, пирожных.
Диетотерапия при подагре
Одним из основных методов лечения подагры является лечебное питание. Прежде всего следует ограничить употребление белка до 0,8–1 г на 1 кг массы тела человека, чтобы уменьшить образование мочевой кислоты. При этом исключаются белковые продукты, которые содержат много пуринов, – дрожжи, какао, шоколад, бобовые, грибы. Мясо и рыба разрешаются не более двух раз в неделю и только в отварном виде (при отваривании до 50 % пуриновых веществ переходит в бульон). Молоко и молочные продукты разрешаются в любом количестве, так как они не содержат пуринов и способствуют выведению их из организма. Разрешается употребление яиц, грецких орехов.
Количество жиров должно быть уменьшено до 0,8–1 г на 1 кг массы тела. Это несоленое сливочное масло, сливки, сметана и растительное масло.
Из меню исключаются бараний, говяжий и свиной жиры, различные комбижиры.
Количество углеводов также должно быть сокращено, но в основном за счет легкоусвояемых – сахара, варенья, сиропов, конфет, меда.
Рекомендуется увеличить потребление ягод (винограда, вишни, черешни, земляники, черники), соков (они способствуют выведению из организма мочевой кислоты и препятствуют ее отложению в органах), разрешаются мучные и крупяные изделия, белый хлеб.
Фрукты и овощи разрешается употреблять любые, показаны картофель, капуста, огурцы, морковь, томаты, кабачки, тыква, дыни, арбузы, яблоки, абрикосы, сливы, груши, персики, апельсины. Раз в неделю полезен овощной или фруктовый разгрузочный день.
Энергетическую ценность рациона необходимо снизить до 2500–2700 ккал в сутки. Пища должна быть богата витаминами, особенно С, Р, РР, В2, В6. Поваренная соль ограничивается, так как способствует отложению мочевой кислоты в тканях.
Потребление жидкости рекомендуется увеличить до 2–2,5 л в сутки. Количество приемов пищи должно быть 4–5 раз в день. Температура пищи обычная.
При обострении подагры в течение 1–2-х дней разрешается только жидкость в виде отвара шиповника, различных овощных, фруктовых и ягодных соков, щелочных минеральных вод, слабого чая с лимоном. На третий день можно перейти на молочно-растительную диету.
Диетотерапия при деформирующем артрозе
Особой диеты при деформирующем артрозе нет. Однако считается, что при этом заболевании полезно включить в общий рацион бруснику, березовый сок, капусту, крапиву, овес, сельдерей, фасоль, грецкие орехи, репу, рябину, хрен, чеснок, яблоки, чернику, черную смородину, лавровый лист, уксус, лимон, рыбу (лучше морскую). Овощи и фрукты должны составлять 3/4 общего рациона. Желательно избегать употребления черного перца, яичного желтка, томатов, белого картофеля. Эти продукты содержат соланин, который нарушает функцию ферментов в мышцах и может вызвать боли и ощущение дискомфорта.
Из рецептов народной медицины следует отметить, что при артрозах применяют пырей. Листья и стебли его отвариваются и используются при приготовлении первых блюд.
При лечении артрозов эффективное действие оказывают настои лекарственных растений, которые применяют систематически в течение 6–8 месяцев с недельными перерывами после трехнедельного применения. Это такие растения, как зверобой, ромашка, тимьян ползучий. Их используют по отдельности и в составе сложных сборов.
Диетотерапия при артритах
Диета у больных артритами должна в первую очередь исключать все алкогольные напитки, острые, пряные, копченые блюда. По своим особенностям она соответствует диете при подагре.
Применение биологически активных добавок при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
В случае невозможности полной диетической коррекции и для повышения эффективности диетотерапии рекомендуется применение биологически активных добавок (БАД). Включение БАД делает медикаментозную терапию эффективной.
Многие исследователи считают, что для поддержания нормального функционирования опорно-двигательного аппарата целесообразно применение БАД, которые изготавливаются на основе энзимов, особенно протеолитических (бромелайна, папаина, пепсина, трипсина, хемотрипсина и др.). Эти ферменты дают следующие эффекты: анальгезирующий, противовоспалительный, противоотечный, антиагрегационный, фибринолитический и иммуномодулирующий. Это особенно важно, поскольку в основе большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата лежит патология иммунной системы. Также хорошие результаты наблюдаются при использовании БАД-комплексов, включающих в себя энзимы в сочетании с флавоноидами (бромелайном, протеазом, амилазой, рутином).
Наиболее важными для обменных процессов костно-суставной системы являются хондроитина сульфат, глюкозамин, гиалуроновая кислота.
Хондроитина сульфат оказывает модифицирующее влияние на хрящ и костную ткань и входит в их структуру. Он локализуется в коже, сухожилиях, связках, сердечных клапанах, сосудистой стенке, костях, роговице глаза. Хондроитина сульфат содержит в своем составе вещества, которые в ходе биологических реакций смягчают нагрузку на сустав и обеспечивают плавность и пластичность движений. Также он фиксирует ионы кальция в очагах костеобразования, поэтому хондроитина сульфат лучше применять в комплексе с препаратами кальция.
Глюкозамин – аминомоносахарид, влияющий на состояние хрящевой ткани, сухожилий и образование внутрисуставной жидкости. Снижение его синтеза в организме может быть главной причиной остеоартроза.
Эффект от применения хондроитина сульфата и глюкозамина развивается постепенно, поэтому для нормализации метаболических процессов в субхондральной кости и хряще целесообразно их длительное применение (от 3 месяцев до 3-х лет). Также вполне оправдано их курсовое применение: 3–4 месяца по 500–1000 мг/сут с последующим перерывом в 2–3 месяца.
Учитывая все вышеперечисленное, можно рекомендовать хондроитина сульфат и глюкозамин в качестве биологически активной добавки к питанию с профилактической целью людям старше 30 лет, поскольку с возрастом содержание влаги в хряще снижается, что ведет к нарушению его целостности и развитию остеохондроза, остеоартроза и другим дегенеративно-дистрофическим заболеваниям. Эти вещества рекомендуется применять вместе с препаратами кальция для комплексной профилактики остеопороза.
Основным микроэлементом кости, необходимым для создания ее прочности, является кальций. Его суточная потребность составляет 1000 мг. При различных заболеваниях, таких, как воспалительные процессы различной локализации, переломы костей, заболевания ЖКТ, ведущие к нарушению его усвоения, патология паращитовидных
и щитовидной желез, надпочечников, а также при приеме ряда лекарственных препаратов содержание кальция в рационе должно быть увеличено до 1500–2000 мг/сут. Кальций хорошо усваивается в форме цитрата, лактата, глюконата и хлорида в комплексе с белками.
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата желательно подбирать наиболее приемлемую композицию для каждого пациента индивидуально в зависимости от наличия тех или иных факторов риска развития патологии.
Очищение организма
При наличии заболеваний спины и суставов может помочь регулярное очищение организма. Как всем известно, в процессе жизнедеятельности в наш организм поступает большое количество опасных веществ, не все из которых обезвреживаются и выводятся, к тому же в результате химических реакций в нем образуются некоторые метаболиты. Такие ненужные и вредные вещества, засоряющие наш организм, часто называют шлаками. Что же делать, чтобы максимально снизить их количество?
Пути следующие:
• снизить их приток в организм;
• замедлить накопление шлаков в организме;
• ускорить их выведение из организма.
В первую очередь следует правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Эти темы рассмотрены в других главах этой книги.
Для того чтобы достичь успеха в замедлении отложения и ускорении выведения шлаков из организма, необходимо проводить регулярное и систематическое его очищение.
Наш организм от природы способен самоочищаться. Но учитывая нынешнее состояние биосферы, нерациональное питание, самостоятельно очистить себя от вредных веществ он не в состоянии. Выделение ненужных веществ во внешнюю среду происходит посредством таких систем, как:
• пищеварительная система – удаление с калом;
• мочевыделительная система – удаление с мочой;
• дыхательная система – удаление с выдыхаемым воздухом;
• кожа – удаление с испарениями и потом.
Когда в этих системах присутствуют какие-либо дефекты, например заболевания, то они не справляются со своими задачами.
Для поддержания в чистоте организма вообще и суставов в частности необходимо постоянное выведение вредных и ненужных организму продуктов. Чтобы помочь этому процессу, в первую очередь нужно нормализовать работу органов выделения.
Шлаки могут выводиться из организма в трех различных состояниях.
1. Такими, какие они есть, т. е. без изменения структуры, размеров, формы, в том же виде, в котором они и находятся в организме. Для того чтобы избавиться от них, нужно активизировать работу определенных систем (например, перистальтику кишечника, потоотделение, сокращения желчного пузыря и т. д.).
2. Шлаки дробятся на более мелкие частицы для выведения из организма. При этом их строение и химические свойства остаются прежними.
3. Шлаки полностью меняют свои физико-химические свойства, т. е. образуются совершенно новые вещества, которые и удаляются.
Вода и очищение организма
Практически для любого пути выведения необходима вода. В системе выделения она играет особую роль. Во-первых, она растворяет ядовитые вещества, уменьшая их концентрацию, а следовательно, и пагубное воздействие на внутренние органы. Во-вторых, играет транспортную роль, являясь основной составляющей жидкостей организма (крови, лимфы, мочи и т. д.).
Вот почему необходимо в среднем выпивать 2–2,5 л жидкости в сутки. Причем надо следить, чтобы вода была качественной. Ни в коем случае не употребляйте водопроводную воду! Хлорирование убивает вредные бактерии, однако, соединяясь с различными растворенными в воде веществами, хлор образует ядовитые соединения. В настоящее время рекомендуют пить бутилированную или родниковую воду. Каждый родник должен проходить неоднократные санитарно-эпидемиологические проверки, чтобы подтверждать свою безопасность.
Кроме того, в наших силах провести дополнительную очистку питьевой воды. Можно использовать один из предложенных методов, но лучше сочетать их для получения более надежных результатов.
В первую очередь это различные многоступенчатые фильтры. Существуют проточные фильтры, очищающие воду до ее поступления в кран. Есть фильтры в виде двухсекционных емкостей, которые фильтруют воду, налитую в них из-под крана.
Другой способ – это замораживание воды до твердого состояния с последующим размораживанием. Получается так называемая талая вода, которую активно используют в народной медицине для лечебного голодания и профилактики различных заболеваний.
Есть метод очищения воды, предложенный братьями Залепухиными. Он заключается в изготовлении дегазированной воды. Для этого необходимо взять небольшое количество воды и быстро нагреть до 94–96 °C (когда уже начинают всплывать пузыри, но в целом вода еще не кипит). В этот момент воду снять с огня и поместить в миску с холодной проточной водой для быстрого охлаждения.
Существует ряд дополнительных методов, основанных на добавлении в воду некоторых веществ. Например, можно на несколько дней бросить в воду кристаллы кремния, ионизировать ее с помощью серебра или воздействовать на нее ультрафиолетом. Все эти способы очищают и обеззараживают воду.
В идеале многие эксперты рекомендуют пить дистиллированную воду. Почему ее, а не родниковую или артезианскую (бутилированную)? Ведь считается, что вода должна содержать небольшое количество минеральных солей. А объясняют это тем, что в настоящее время минеральных солей мы потребляем и так с избытком вследствие насыщенности ими других продуктов питания, поэтому вода по возможности должна содержать их в минимальном количестве. А дистиллированная вода – это и есть 100 %-ная вода без посторонних примесей и включений.
Очищение суставов по Щадилову
В настоящее время в литературе, посвященной способам очищения человеческого организма от шлаков, приводится огромное количество методик выведения шлаков и солей из суставов. Многие из них оказывают незначительное местное действие, в результате чего устраняются только некоторые из симптомов заболеваний суставов, а причина не исчезает. Поэтому давайте разберем методику чистки суставов, предложенную
Е. В. Щадиловым, который не один год с научной точки зрения изучал вопросы очищения организма на практике.
Значительных успехов в очищении организма можно добиться только в случае применения комплексной, целенаправленной и взаимосвязанной системы оздоровительных технологий, которая должна включать в себя фитотерапию, массаж, лечебную гимнастику, лечебные ванны и другие методы. Набор их в первую очередь определяется наличием у больного конкретных заболеваний, клинических синдромов, общим состоянием.
Принцип всех «дачных» чисток, предложенных Е. В. Щадиловым, заключается в том, что посредством приема легких мочегонных натуральных продуктов (петрушки, укропа) создается и поддерживается в течение всего дня мощный мочегонный эффект. За счет этого во внутренней среде организма создается отрицательный водный баланс, что наряду с поступлением внутрь большого количества ощелачивающих продуктов позволяет создать активную циркуляцию жидкостных сред.
В зависимости от степени загрязненности организма, в качестве природного сорбента (очистительного средства) используются либо цельные фрукты и овощи, либо свежеприготовленные соки. При осуществлении мероприятий по выведению шлаков из суставов необходимо интенсифицировать очищение за счет привлечения более активного энтеросорбента, который будет поглощать избыток солей, удаляемых из суставов. Для того чтобы активизировать растворение и выведение солей из суставов, необходимо увеличить потребление воды в течение дня и ввести в свой рацион продукты, способствующие интенсивному растворению шлаков в суставных полостях.
Соки цитрусовых усиливают перистальтику кишечника и повышают общую кислотность желудочного сока. Поэтому количество сока, выпиваемого в процессе чистки суставов, зависит от секреторной функции желудка.
Шлаки из суставов выводятся следующим образом.
Ураты или фосфаты кальция, отложившиеся внутри суставов в виде кристаллов, сначала следует растворить. Чтобы этот процесс продолжался до полного растворения и не перешел в противоположную фазу, когда из перенасыщенного солевого раствора синовиальной жидкости соли стали бы снова выкристаллизовываться на суставных поверхностях, необходимо, чтобы растворенная соль выводилась из внутреннего пространства сустава наружу.
Перешедшие в раствор соли выходят из сустава путем диффузии в межтканевую жидкость, которая окружает сустав. Оттуда растворенные шлаки диффундируют в лимфу.
В обоих случаях чем менее загрязненными окажутся межтканевая жидкость и лимфа, тем скорость выведения растворенных шлаков больше, а значит, интенсивность и эффективность очищения суставов выше.
Из лимфы шлаки попадают в кровь, которая в итоге поступает в печень – главный обезвреживающий орган. Здесь происходит ряд химических реакций, в результате которых вредные вещества либо превращаются в нужные и продолжают участвовать в обмене веществ, либо становятся балластом – веществами, не представляющими угрозы для организма, но и ненужными.
Из печени их основная часть направляется в кишечник и почки для удаления из организма. Небольшая часть может быть выведена наружу через легкие или кожу.
Для того чтобы успешно провести чистку, нужно в первую очередь позаботиться о том, чтобы все участвующие в этом процессе системы организма функционировали нормально. Это значит, что проведение полного очищения организма от шлаков должно быть осуществлено в порядке, обратном движению изгоняемых из организма шлаков.
Сначала необходимо очистить выделительные системы организма (кишечник, печень, почки, легкие, кожу). Затем выполнить чистку жидкостей внутренней среды (крови, лимфы и межтканевой жидкости). И только потом приступать к очистке суставов и соединительной ткани.
Поэтому в первую очередь займитесь подготовительной чисткой. В этом вам поможет специальная литература о методах очистки внутренних органов. Мы же рассмотрим только третий этап чистки – чистку суставов.
В качестве дополнительного энтеросорбента в методике «дачной» чистки суставов по Щадилову предлагается использовать вымоченный определенным образом рис: в течение 3-х дней с ежедневной сменой воды. В воду следует добавить питьевую соду из расчета 0,5 ч. л. на 1 л воды. В результате вымачивания из риса удаляется крахмал, а остается клетчатка.
Адсорбирующая поверхность риса увеличивается, превращая его в высокоэффективный энтеросорбент, обладающий способностью поглощать вредные вещества в просвете тонкого и толстого кишечника.
В качестве активатора растворения солей предлагается использовать сок лимона, апельсина или грейпфрута (в зависимости от кислотности желудочного сока).
Для лиц, страдающих гастритом в состоянии обострения, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, диареей, такой способ очищения неприемлем.
Общее количество воды, попадающее в организм в течение суток, – 2,5–3,5 л. При почечной недостаточности и нарушениях кровообращения потребление жидкости следует сократить до рекомендуемых врачом объемов или отказаться от предлагаемой чистки.
Не следует проводить чистку и при обострении хронических заболеваний.
Женщинам нужно воздержаться от чистки в период менструаций, а также за 4–5 дней и 3–4 дня после них во избежание обильных кровотечений. Запрещается проводить чистку во время беременности, так как это может привести к выкидышу или нарастанию гестоза.
Учитывая то, что основными очистительными ингредиентами предлагаемой чистки являются фрукты, идеальным временем для нее является период их созревания.
Чистка проводится циклами в течение 6–7 дней один раз в месяц.
Методика «дачной» чистки суставов по Щадилову
1. Вечером накануне начала процедуры чистки суставов необходимо поставить очистительную клизму.
2. Встав в 8:30 утра, выпить натощак крупными глотками стакан воды комнатной температуры. Если вы встаете в другое время, то вносите соответствующую поправку во все последующие этапы, чтобы интервалы между ними остались одинаковыми.
Через 10–15 мин сделать 5–10 глубоких приседаний. Это способствует усилению перистальтики кишечника. Если дефекация не произойдет, это означает, что вы либо хорошо очистили кишечник накануне вечером, либо это случится позже. При следующем приеме жидкости выполнить 5–6 приседаний, повторить через 15–20 мин после приема очередной порции жидкости.
3. 9:00. Съесть без соли и хлеба пучок зелени массой 10–15 г (петрушки и укропа в соотношении 1: 1). Пережевывать следует медленно и тщательно. Запить мелкими глотками цитрусового сока (200 мл = 1 стакан).
Соотношение воды и цитрусового сока следует выбирать в зависимости от кислотности желудочного сока по следующей схеме:
• при нулевой кислотности соотношение воды и сока 1: 1 (100 мл воды на 100 мл сока);
• при пониженной кислотности – 2: 1 (140 мл воды на 70 мл сока);
• при нормальной кислотности – 3: 1 (150 мл воды на 50 мл сока);
• при повышенной кислотности – 4: 1 (160 мл воды на 40 мл сока).
4. 10:00. Съесть 150–200 г отварного риса, хорошо пережевывая его до кашицеобразного состояния, чтобы он проходил через плотно сжатые зубы. Рис следует запивать свежеприготовленным ощелачивающим соком (кабачковым, огуречным, тыквенным) в объеме 200 мл.
5. 11:00. Выпить 200 мл воды с цитрусовым соком маленькими глотками в соотношении, указанном в п. 3.
6. 12:00. Выпить 200 мл воды с цитрусовым соком маленькими глотками в соотношении, указанном в п. 3.
7. 13:00. Съесть пучок зелени (10–15 г) и запить цитрусовым соком в соотношении, указанном в п. 3.
8. 14:00. Есть овощи или фрукты в сыром виде без соли и хлеба до ощущения сытости.
9. 15:00. Выпить 200 мл воды с соком в соотношении, указанном в п. 3.
10. 16:00. Выпить 200 мл воды с соком в соотношении, указанном в п. 3.
11. 17:00. Съесть 150–200 г отварного риса.
12. 18:00. Выпить 200 мл воды с соком в соотношении, указанном в п. 3.
13. 19:00. Съесть 10–15 г зелени и запить цитрусовым соком (200 мл).
14. 20:00. Выпить 200 мл воды с соком в соотношении, указанном в п. 3.
15. 21:00. Съесть сырых овощей и фруктов до ощущения сытости.
16. 22:00. Выпить 200 мл воды с соком в соотношении, указанном в п. 3.
17. 23:00. Выпить маленькими глотками 200 мл чистой воды.
18. 23:00. Лечь спать. На следующий день при нормальном самочувствии чистку можно продолжить, повторяя все в той же последовательности.
В зависимости от состояния, чистку можно продолжать до 6–7 дней подряд каждый месяц в течение лета и первой половины осени.
В процессе проведения «дачной» чистки суставов рекомендуется выполнять массаж и лечебную гимнастику, посещать сауну. Но от фитопрепаратов для внутреннего употребления во время чистки следует отказаться.
Лучший способ поддерживать суставы подвижными и здоровыми – занятия физкультурой. Поэтому очищение суставов полезно сочетать с гигиенической или лечебной гимнастикой.
Эффективность проведенного очищения можно оценить по следующим субъективным показателям:
• стихание или прекращение болей;
• увеличение объема движений в суставе;
• уменьшение отечности пораженного сустава;
• снижение утомляемости и повышение работоспособности больного сустава;
• улучшение общего самочувствия.
Санатории и курорты
Санаторно-курортное лечение можно считать наиболее естественным и физиологичным при болезнях позвоночника и суставов. При многих заболеваниях опорно-двигательной системы, особенно в период ремиссии (после исчезновения острых проявлений) и на начальных стадиях, оно является наиболее эффективным.
Вместе с природными лечебными факторами (таким, как морская вода, солнце, воздух) на курортах широко применяются методы физиотерапии, диетотерапия, лечебная физкультура, массаж, иглорефлексотерапия. Это позволяет снизить дозировку лекарственных препаратов, а во многих случаях и совсем от них отказаться.
Несмотря на все достоинства, санаторно-курортное лечение, как и любой вид лечения, имеет свои противопоказания:
• инфекционные заболевания, в том числе венерические в острой (или заразной) форме;
• все хронические заболевания в стадии обострения и осложненные гнойными процессами;
• психические расстройства;
• болезни крови в стадии обострения;
• тенденция к кровотечениям;
• новообразования (опухоли), особенно злокачественного происхождения;
• острые скоротечные, тяжелые формы туберкулеза легких, костей, суставов и других органов;
• вторая половина беременности, а также акушерская патология; истощение (кахексия) любого происхождения;
• мочекаменная болезнь при наличии камней, требующих удаления оперативным путем.
В зависимости от преобладания того или иного природного фактора, курорты подразделяются на климатические, бальнеологические и грязевые.
На бальнеологических курортах основным лечебным средством является вода минеральных источников.
На грязевых курортах применяют различные виды грязей – иловую, торфяную, сапропелевую.
На климатических курортах используют благоприятный климат (климатотерапию), солнечные и воздушные ванны (гелиотерапию и аэротерапию), морские, речные и озерные купания (талассотерапию). Климатические курорты в зависимости от расположения делятся на приморские, горные, равнинные, лесные, степные или климатокумысолечебные.
Среди известных курортов Российской Федерации и стран СНГ для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата можно отметить следующие:
• грязевые и с крепкими хлоридно-натриевыми водами (Анапа, Бакирово, Гопри, Друскининкай, Евпатория, Ейск, Жданов, Карачи, Кашин, Кемери, Кирилловка, Краинка, Нальчик, Одесса, Пярну, Пятигорск, Саки, Сергиевские Минеральные Воды, Солониха, Старая Русса, Угдан, Тинаки);
• с сероводородными водами (Баку, Горячий Ключ, Немиров, Пятигорск, Сергиевские Минеральные Воды, Сочи-Мацеста, Тбилиси);
• с радоновыми водами: Белокуриха, Пятигорск, Цхалтубо;
• с термальными слабоминеральными кремнистыми водами (Алма-Арасан, Арасан-Капал, Гай, Нафталан, Обигарм, Сестрорецкий курорт, Сурами, Сухуми, Талая).
Ревматические полиартриты после острого приступа ревматизма или повторных обострений, с заглохшим процессом в эндокарде, хронические спондилоартриты, болезнь Бехтерева, спондилиты инфекционного происхождения при условии свободного передвижения больного, переломы с замедленной консолидацией или болезненной костной мозолью, инфекционные и травматические оститы и периоститы, а также периоститы после огнестрельных ранений с нарушением функции опорно-двигательного аппарата, контрактуры (ограничение движений в суставе) лечатся на всех курортах, указанных выше.
Остеомиелиты со свищами подлежат лечению на грязевых курортах. В тех случаях, когда нет секвестров и язв, показано лечение на курортах с сероводородными и термальными водами.
Трофические язвы после длительно незаживающих ран травматического происхождения лечатся на курортах с сероводородными и термальными водами.
Физическая активность
Профилактические правила физической активности
Многие привычные движения, совершаемые нами в жизни, приводят к перегрузке суставов и позвоночника. Если же вы сидите, лежите, стоите и двигаетесь правильно, то ваш вес должным образом распределен относительно позвоночника. В результате снижается риск обострения заболеваний спины, защемления нервных корешков и т. д.
Правильно лежите
Если вы лежите на боку, то согните колени и положите между ними подушку.
Если вы лежите на спине, то под полусогнутые колени положите подушку.
Если вы лежите на животе, положите под него подушку.
Правильно стойте
Чтобы снять напряжение мышц спины, слегка согните колени.
Носите обувь на небольшом каблуке (1–2 см).
Если вы стоите в течение длительного времени, слегка поднимите одну ногу и поставьте ее на любую подставку. Через некоторое время смените ногу.
Правильно сидите
Сидите в кресле, которое поддерживает спину. Спинка кресла не должна быть слишком низкой, а на уровне поясницы она должна обязательно прилегать к спине. Линия ушей должна находиться на одном уровне с линией бедер.
Если необходимо, подложите под поясничный изгиб скрученное полотенце или подушку-валик.
Стул должен быть таким, чтобы колени были на одном уровне с бедрами. Ноги должны опираться на пол или подставку для ног.
Во время рабочего дня чаще меняйте положение, особенно если работа сидячая. Это поможет предотвратить скованность и дискомфорт в спине, которые развиваются из-за длительного перенапряжения одних групп мышц и растягивания других. Делать это нужно каждые полчаса. Встаньте, походите, поделайте наклоны, вращения туловищем.
Правильные наклоны и подъемы
Вместо того чтобы наклоняться в талии, согните колени и бедра. При этом сделайте так, чтобы бедра и плечи оставались на одной линии. Поднимайте тело и груз одновременно,т. е. за счет разгибания ног. При этом основная нагрузка будет приходиться на мышцы ног, а не на позвоночник.
Держите предметы как можно ближе к туловищу: это снижает напряжение мышц спины. Старайтесь удерживать их на уровне между плечами и бедрами.
Напрягайте мышцы живота, если будет необходимо поддержать спину.
Правильные повороты
Поворачивайте тело как единое целое – от плеч до ягодиц.
Поворачивайтесь на ногах, а не в талии (скручивание позвоночного столба) или коленях (нагрузка на связки коленного сустава). Для этого поверните ногу в направлении поворота и сделайте шаг в сторону, затем поворачивайтесь.
Правильные и неправильные положения тела в различных бытовых ситуациях представлены на рис. 29–38.
Рис. 29. Положение тела при работе за компьютером:
а) неправильное; б) правильное
Рис. 30. Положение тела при мытье полов:
а) неправильное; б) правильное
Рис. 31. Положение тела при глажке:
а) неправильное; б) правильное
Рис. 32. Положение тела при стирке:
а) неправильное; б) правильное
Рис. 33. Положение тела при умывании:
а) неправильное; б) правильное
Рис. 34. Положение тела при обувании:
а) неправильное; б) правильное
Рис. 35. Положение тела при вождении автомобиля:
а) неправильное; б) правильное
Рис. 36. Положение тела при черчении:
а) неправильное; б) правильное
Рис. 37, а – б. Правильные и неправильные положения тела при поднимании тяжестей
Рис. 37, в – г. Правильные и неправильные положения тела при поднимании тяжестей
Рис. 38. Положение тела при сверлении:
а) неправильное; б) правильное
Физическая активность в течение дня
Не нужно забывать об утренней гигиенической гимнастике. Особенно полезны утром упражнения на растягивание мышц спины. Этот простой прием поможет смягчить межпозвоночные диски, растянуть мышцы спины и предотвратить появление боли.
Ежедневно делайте лечебную гимнастику для мышц спины и суставов, описанные в отдельной главе этой книги.
При проблемах со спиной или суставами необходимо избегать резких нагрузок, рывков, ношения тяжестей. Совершайте прогулки. Для профилактики остеохондроза и артрозов суставов ног это самая доступная тренировка. Для прогулок используйте удобную обувь на мягкой подошве. Ежедневные прогулки поддерживают силу и выносливость мышц ног и спины. Начинайте с пяти-, десятиминутных прогулок, затем увеличивайте продолжительность каждый день. Выходите на несколько остановок до своей и оставшееся расстояние до дома идите пешком. Не пользуйтесь лифтом.
Занятия фитнесом
В настоящее время все большую популярность приобретают занятия фитнесом. Из них можно извлечь немалую пользу при проблемах со спиной или суставами, если знать ряд правил.
Фитнес при остеохондрозе. Из специальных занятий для спины очень полезен пилатес. Укрепляют мышцы спины калланетика, занятия на фитболах, комплекс Боди-баланс.
Занятия в бассейне (аквааэробика) снимают нагрузку с мышечно-суставного аппарата спины, благодаря чему уменьшается вес тела и появляется возможность лучше проработать мышцы спины.
Занимаясь в тренажерном зале, следует уделить внимание упражнениям на растягивание, висам на турнике с опорой на ноги. Если у вас остеохондроз пояснично-крестцового отдела, то в комплекс занятия обязательно должны входить упражнения для ног, тазового пояса, брюшных мышц и мышц спины. Преимущественное исходное положение – лежа.
Если же у вас шейно-грудной остеохондроз, то будут полезны упражнения для рук, плечевого пояса, вращения и повороты туловища, вращения головы.
Во время занятия не рекомендуется делать резких движений, нужно исключить упражнения, которые нагружают позвоночник в вертикальном направлении или приводят к его искривлению в процессе физической нагрузки, переразгибанию.
Не следует выполнять приседания со штангой, упражнения с тяжелыми гантелями из исходных положений стоя и сидя без опоры на спинку стула. При избыточной массе тела противопоказан бег.
Если имеется грыжа межпозвоночного диска, то в зависимости от ее местоположения исключаются некоторые движения и нагрузки, т. е. программа будет индивидуальной. Ее составляет врач на основе данных томографического исследования.
Из групповых занятий следует исключить активные тренировки с рывковыми элементами (фитбокс, тай-бо, степ-аэробику и т. п.).
Из кардиотренажеров будут полезны гребной и эллиптический тренажеры. Велотренажер должен быть с наклонной спинкой, для того чтобы снять напряжение с мышц спины и разгрузить позвоночник. Допускаются ходьба по беговой дорожке и легкий бег в правильно подобранной спортивной обуви.
Фитнес при сколиозе. Если у вас сколиоз I степени, то все нагрузки на спину должны быть симметричными.
Не рекомендуются такие занятия, как степ, тай-бо, фитбокс и другие, где присутствуют резкие движения (особенно изменения положения тела). Не нужно выполнять упражнения, которые нагружают позвоночник в вертикальном направлении или приводят к его искривлению в процессе нагрузки, переразгибанию, например сочетание поворота туловища с отягощением.
Из групповых занятий рекомендуются фит нес-йога (нужно исключить стойки на голове), пилатес, калланетика, стрейч, Боди-баланс, низкоинтенсивная аэробика (без прыжков), аквааэробика.
Для разминки, а также во время кардио-тренировок должна использоваться ходьба в среднем темпе (например, на беговой дорожке).
В комплексе силовых упражнений основной упор должен быть сделан на мышцы спины: это и любые упражнения на вытягивание позвоночника (в положении лежа, стоя), и упражнения для разгибателей туловища, сочетающие нагрузку с вытяжением (тяги блока). Кроме этого, необходимо укрепление мышц плечевого и тазового пояса, мышц конечностей, брюшного пресса и ягодичных мышц. Очень хорошее упражнение – подтягивание на перекладине широким и средним хватом.
Наращивание веса отягощений от занятия к занятию должно быть очень медленным, чтобы мышцы спины успевали укреплять позвоночный столб.
Первое время тренировки лучше всего сочетать с массажем.
И безусловно, в укреплении мышц спины помогут регулярные занятия плаванием.
Если же у вас имеется сколиоз II или большей степени, то программа должна составляться индивидуально врачом по ЛФК.
Если упражнения вызывают болезненные ощущения во время нагрузки или после нее, они должны быть исключены из программы полностью или до тех пор, пока вы не укрепите все близлежащие мышечные и связочные структуры другими упражнениями.
Фитнес при артрозах. Перегрузка пораженных суставов вызовет лишь ухудшение состояния, так как составные элементы сустава и без того не в порядке, а мы начинаем предъявлять к ним еще и повышенные требования. Но это не значит, что нужно жалеть их и не давать работать совсем. Особенно это касается артрозов. Только при работе сустава и окружающих его мышц происходит усиление притока крови, а с ней – и питательных веществ к пораженным областям.
При артрозах коленного сустава рекомендуется укрепление четырехглавой мышцы бедра. Исключить необходимо нагрузки, которые вызывают перегрузку коленных суставов, например длительный бег, прыжки, степ-аэробику. Любые резкие движения в коленном суставе, вертикальный жим ногами, приседания со штангой также противопоказаны.
При артрозах тазобедренного сустава должна быть исключена чрезмерная нагрузка (например, вертикальный жим ногами). Из групповых занятий будут полезны пилатес, Crunch (ABS). Из кардиотренажеров показаны занятия на велотренажере, эллиптическом тренажере.
При этом заболевании необходимо укреплять все группы мышц бедра, ягодичные мышцы, а также мышцы спины и живота.
Фитнес при остеопорозе. Если у вас остеопороз, то регулярные физические нагрузки вам показаны в обязательном порядке. Но они не должны быть чрезмерными.
Фитнес при артритах. При артритах исключается нагрузка на пораженный сустав. Основной задачей становится укрепление мышц, окружающих этот сустав. Если возникают болезненные ощущения при динамических упражнениях, то их можно заменить статическими. Рекомендуются упражнения в теплой воде. Важна качественная разминка перед занятием и заминка по его окончании.
Фитнес при травмах.
После переломов нельзя начинать силовые тренировки до полного восстановления подвижности сустава.
После травмы копчика не рекомендуются работа со свободным весом из исходного положения стоя, бег, прыжки, длительное удержание корпуса в наклонном положении. Рекомендованы для ускорения восстановления упражнения для мышц спины и брюшного пресса, полуприседания с опорой на стул и небольшие наклоны туловища в стороны и назад.
После операций на мениске не рекомендуются упражнения с большим весом из исходного положения стоя, выпады и жимы ногами с полной амплитудой, велотренажер, бег.
Перед занятиями фитнесом обязательно проконсультируйтесь у спортивного врача фитнес-клуба, вашего лечащего доктора и инструктора тренажерного зала.
Первое время заниматься нужно под наблюдением тренера, так как неправильная техника выполнения упражнений может привести к обратным результатам и даже травмам.
Баня
Для того чтобы помочь своей спине и суставам, следует регулярно посещать баню. Но делать это надо правильно.
Парная издавна считается одним из эффективных гигиенических, профилактических, восстановительных и лечебных средств.
Температура воздуха в русской бане достигает 50 °C при относительной влажности 90–100 %.
В ней часто используют хлестание веником, что аналогично ударным приемам массажа. Под влиянием горячего воздуха и похлестываний улучшаются эластичность и подвижность связочного аппарата. Болезненность и перенапряжение мышц после физических нагрузок, патологические отложения в суставах легко устраняются.
Постегивание веником, температурное воздействие вызывают перераспределение кровотока, увеличивая приток крови к суставам, что ускоряет восстановительные процессы, активизирует образование синовиальной жидкости, предупреждает старение хрящевой ткани.
Баня находит применение при лечении растяжений, ушибов и вывихов.
Противопоказания для назначения русской бани те же, что и для сауны. В русской бане с высокой влажностью воздуха и затрудненным газообменом система легочного кровообращения человека испытывает еще большую нагрузку, чем в сауне. Высокая влажность также затрудняет испарение пота. Вследствие усиленных обменных процессов в организме, а также кровообращения увеличивается внутренняя теплопродукция, что влечет за собой перегревание организма. Поэтому не нужно сидеть больше 10 мин в парной. Рекомендуются 2–3 захода продолжительностью по 5–10 мин, один из них – с веником.
Веники для бани при заболеваниях спины и суставов
Березовый веник – самый распространенный в России. Он помогает при артритах ревматического и подагрического характера, болях и ломоте в мышцах и суставах. В листьях березы присутствуют эфирное масло, дубильные вещества, витамин С, провитамин А.
Вяжут веник из березы кудрявой, так как ее ветви более гибкие, густые, листья не становятся скользкими под воздействием пара. Особенно гибкий веник получается из деревьев, растущих возле воды. Поверхность листьев должна быть бархатистой на ощупь.
Эвкалиптовый веник применяют при невралгии, воспалении мышц, ушибах, растяжениях, болях в суставах. Веник лучше готовить в августе. Недостаток его в том, что ветки слишком тонкие, но это можно исправить, добавив эвкалиптовые ветки в березовый или дубовый веник.
Крапивным веником лечат боли в пояснице, ломоту в суставах, радикулит, ревматизм, подагру. Он содержит много аскорбиновой кислоты, железо. Его нужно уметь правильно приготовить. Лучшее время для заготовки веника – май – июль. Перед использованием веник 2 раза на 2–3 мин следует переложить из горячей воды в холодную, в лечебных целях – на 1–2 мин опустить в кипяток.
Можжевеловый веник используется при лечении невралгий, радикулита. Но к нему нужно привыкать, так как он «жалит» сильнее крапивного.
Ясеневый веник помогает при ревматизме, радикулите, артрите. В листьях ясеня много эфирного масла, каротина, аскорбиновой кислоты.
Чтобы правильно париться веником, надо знать общие правила:
• движения должны быть мягкими, плавными, надо едва касаться тела веником;
• веник всегда должен быть слегка влажным;
• если температура в парной высокая, то движения веником должны быть замедленными, и наоборот, если температура невысокая, то веником можно действовать интенсивнее.
Существуют различные методики использования веников в парной. Рассмотрим одну из них.
1. Исходное положение: лежа на полке на животе. Выполнить легкое поглаживание веником от стоп до головы 3–4 раза.
Далее – постегивание веником по спине штрихообразными движениями в разных направлениях. Затем перейти на поясницу, таз, бедра, голени и стопы. Снова выполнить легкое поглаживание всего тела, прикасаясь к нему веником.
Перевернуться на спину, повторить в той же последовательности на другой стороне.
2. Исходное положение: лежа на животе. Веник приподнять вверх (захватывая горячий пар) и выполнить похлестывания по боковым частям спины 2–3 раза, затем прижать веник к телу на 2–3 с (так называемый компресс).
То же самое повторяют на пояснице, ягодицах, бедрах, травмированных или перенапряженных участках.
3. С помощью второго веника можно выполнить растяжку. Для этого веники надо положить на поясницу и развести в разные стороны: один наверх, другой вниз. После 4–6 движений сделать поглаживание.